医院感染管理委员会会议议程
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医院感染管理委员会会议议程
时间:2018年元月23日
地点:门诊三楼会议室
主题:医院感染管理委员会会议
参加人员:五位院长、防保科
议程:
1、汇报2017年度院感工作总结。
(2017年培训为主、明年以考核、督导为主)
13项指标切口、简报4本、年终纸质版1本
2、审议通过2018年度院感工作计划。
3、院感委员会增补委员红头文件?基建、信息、内镜室、
供应室;检验科、委员会职责、。
4、2017年度未解决事宜。
5、可回收垃圾专人收集,签订处置协议。生活垃圾中混入输液瓶(提供模版)
6、放射科导管室水路问题。
7、床位手消毒液、内镜室监测设备、血透室一次性护理包、妇产科臀垫
床单元终末消毒机未到位。
8、多重耐药信息化现状:2016对比,孝义市人民医院经验
院感科安装LIS系统?院感科不能实时知晓检出情况(动态信息、化验室)
目前:数据不准确:手卫生统计、出院人数、三管监测
收费项目?医嘱术语?
9、职业暴露的上报,电子版?科里、随访由谁做?探讨人性化一站式解决。
10、院感科13项职责是对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进
行审核。2018年开始落实职能。