医院感染管理委员会会议制度
医院感染管理委员会会议制度(上墙制度)
医院感染管理委员会会议制度
一、医院感染管理委员会召开会议的目的，旨在增强医院感染管理工作的科学性、预见性，有利于发扬民主，互通信息，使纵向、横向工作不脱节，协调各部门间的工作，提高工作效率。
二、医院感染管理委员会不定期召开例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。
会议由主管院长主持，医院感染管理委员会全体成员参加。
三、医院感染管理委员会会议主要议定的事项：
1. 根据有关法律、法规，制定全院控制医院感染的规划、管理制度。
2. 对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建、新建提出建设性意见。
3. 考核医院感染管理科的工作。
4. 遇到紧急问题及突发事件时随时召开会议，讨论处理措施和应急预案。
四、会议本着精简高效的原则，重视会议质量，严格控制会议时间，提高会议议事效率。
五、每次会议均有记录，记录保存3年以上。
医院感染管理委员会例会制度
医院感染管理委员会例会制度
1、医院感染管理委员会会议应由医院感染管理委员会主任委员或副主任委员主持，医院感染管理委员会会议的议题提案由医院感染管理委员会办公室主任拟定，交主任或副主任委员审核。
2、医院感染管理科应在会前3-5日，将会议通知发给各位委员，以便委员熟悉资料，征求负责科室的意见。
3、医院感染管理科负责会议的组织、筹备工作。
4、会议纪要的内容，应在院周会上传达。
5、通过会议讨论、决定的事宜，应由医院感染管理科负责反馈至相关科室，确保医院感染管理委员会为医院感染管理的最高决策组织，促进学科的发展，健全医院感染管理工作，保障医疗安全。
6、有特殊事情不能参加会议者应向主任委员请假，无故迟到者罚款50元，缺席者罚款100元。
医院感染委员会会议制度(4篇)
医院感染委员会会议制度医院感染委员会是负责协调和指导医院感染控制工作的机构。
为了有效地开展工作，医院感染委员会会议制度是必不可少的。
以下是医院感染委员会会议制度的一般内容：1. 会议召开频率：一般每个月召开一次，遇到重大事件或需要紧急处理时，可以增加会议次数。
2. 会议组织者：由医院感染委员会主任或主席负责组织召开会议，并确定会议议题。
3. 会议通知：会议通知应提前一周发出，通知参会人员，并附上会议议题和相关材料。
4. 会议主要内容：- 感染病例报告：呈报上一个月的感染病例数、病例类型和发生的感染原因。
- 感染措施评估：对感染措施的执行情况、效果、改进建议进行讨论和评估。
- 感染预防指南和政策宣贯：介绍最新的感染预防指南和政策，并对相关人员进行培训和宣贯。
- 交流和讨论：就感染控制工作中遇到的问题、困难和经验进行交流和讨论，共同寻找解决方案。
- 计划制定：根据实际需要，制定下个月的感染控制工作计划和目标。
5. 会议纪要：会议结束后，由会议记录员整理会议纪要，包括会议日期、参会人员、讨论内容、决定事项和下一步工作安排，并及时通知参会人员。
6. 会议评估：定期对医院感染委员会会议进行评估，了解会议效果和参会人员的满意度，并根据评估结果进行改进。
医院感染委员会会议制度的实施可以提高感染控制工作的组织性和协同性，更好地保障医院感染控制工作的顺利进行。
医院感染委员会会议制度（2）详述如下：一、会议目的与背景医院感染委员会会议旨在加强医院感染管理工作，提高医疗质量和安全水平。
感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，通过召开会议，可以对医院感染管理措施进行评估、讨论和优化，确保患者和医务人员的安全。
二、会议议程安排1. 会议前准备a. 制定会议议程，明确会议主题和讨论内容。
b. 发送会议通知，通知与会人员，提前准备相关材料。
2. 会议主持a. 由主任委员担任会议主持，确保会议的顺利进行。
b. 介绍会议目的和议程，引导与会人员明确会议重点。
医院感染管理委员会会议制度
医院感染管理委员会会议制度
l、按照《医院感染管理办法》每年至少召开2-4次会议或工作例会，讨论研究医院感染管理上存在的问题，并着重落实解决1_2项重点或难点问题，遇到紧急情况随时组织召开。
2、会议由医院感染管理委员会主任主持：主任委员不能出席时，由主任委员委托委员会副主任委员或院感科主任主持。
3、每位参加会议的委员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向委员会主任或办公室主任请假。
4、出席人员不得少于委员总数的3/4。
5、医院感染管理委员会会议实行表决制，表决通过的决议经院长办公会通过后，相关科室遵照执行。
6、委员会办公室主任负责进行会议记录，会后由医院感染管理科负责编写会议纪要，并向有关部门通报。
医院感染管理科工作制度。
医院感染管理委员会会议制度
医院感染管理委员会会议制度第一章总则第一条为加强医院感染管理，提高医疗质量和安全，根据国家卫生健康委员会《医院感染管理办法》和《医疗机构感染预防与控制基本制度》等相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条医院感染管理委员会（以下简称委员会）是医院感染管理的决策机构，负责制定医院感染管理政策、计划和措施，协调各部门开展感染控制工作。
第三条委员会会议是委员会开展工作的重要形式，旨在传达国家及地方卫生健康行政部门的感染管理要求，总结分析医院感染管理情况，研究解决医院感染控制工作中的问题，部署下一步工作。
第二章组织架构第四条委员会由医院主要负责人担任主任委员，分管医疗、护理、药学、后勤保障等相关部门的院领导担任副主任委员，感染管理科、医务科、护理部、药学部门、检验科、后勤保障部门等相关部门负责人为委员。
第五条委员会下设办公室，负责日常感染管理工作，办公室主任由感染管理科负责人担任。
第三章会议召开第六条委员会会议原则上每季度召开一次，特殊情况可随时召开。
第七条会议由主任委员主持，或主任委员委托副主任委员主持。
第八条会议通知应提前三天送达各位委员，内容包括会议时间、地点、议题等。
第四章会议内容第九条传达国家及地方卫生健康行政部门关于感染管理的最新要求。
第十条总结分析医院感染管理情况，包括感染事件报告、感染率、耐药菌监测、手卫生监测、消毒灭菌监测等。
第十一条研究解决医院感染控制工作中的问题，包括医院感染暴发事件处理、重点部门和环节的感染控制、抗菌药物合理使用等。
第十二条部署下一步工作，包括医院感染管理培训、感染监测、医院感染控制设施设备更新改造等。
第十三条审议医院感染管理相关制度和流程，提出修改意见。
第十四条讨论其他与医院感染管理相关的重要事项。
第五章会议记录第十五条会议记录由办公室负责整理，记录内容包括会议时间、地点、参会人员、会议议程、讨论事项、决策意见等。
第十六条会议记录应在会议结束后一周内完成，并经主任委员审批后存档。
医院感染管理委员会工作和会议制度
医院感染管理委员会工作和会议制度
工作制度：
1、根据《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》《医疗机构消毒技术规范》，《医院感染诊断标准》《抗菌药物临床应用指导原则》，《医疗废物管理条例》，《医院感染暴发报告及处置管理规范》等有关法律法规，制定全院控制医院感染规划，各项卫生学标准及管理制度。
2、根据医院感染发病情况的监测，医院环境卫生学及重点科室和部门等监测及时发现问题，进行效果评价，分析研究制定控制措施。
3、负责对院内新建设施进行卫生学标准的审定。
4、负责医院感染管理有关人员的业务培训，提供有关技术咨询。
5、医院感染管理委员会每季度召开一次全体人员会议。
6、按规定向卫生主管部门填报院内感染发病情况监测表，发现医院感染暴发或疑似医院感染爆发重大事件，应立即逐级上报，并采取控制措施。
7、医院感染管理委员会随时发现问题，应及时召集有关人员进行讨论，研究对策及具体措施。
会议制度：
1、医院感染管理实行例会制度，每季度召开一次全体人员会议，遇有突发事件或急于解决的事项，应随时召开，商讨、确定解决方案。
2、医院感染管理委员会委员必须按时参加会议，如因故不能到会者，应向主任委员请假，不得无故缺席。
医院感染管理科做好会议记录。
3、出席会议的人员不得少于委员会成员的3/4。
4、总结汇报上年度医院感染管理工作情况，通报医院感染监测结果，部署下一年度医院感染管理工作重点。
5、研究、讨论、分析医院感染现状，提出存在问题制定持续改进措施。
6、对重大题案交由委员会讨论，形成决议由医院感染管理委员会主任审定。
医院感染管理会议制度
医院感染管理会议制度
一、目的
为了加强医院感染管理工作，确保患者和职工的安全和健康，提高医院的整体管理水平，特制定本制度。
二、会议组织
1.会议主体
2.会议制度
3.会议召集
4.会议通知
会议通知应明确会议地点、时间和议题，并发布给参会人员至少一周前。
三、会议程序
1.会议议程
-上次会议决议的执行情况汇报；
-医院感染监测数据的分析和评估；
-医院感染管理工作的改进和调整；
-重大感染事件的通报和研究；
-会议主题讨论；
-其他事项。
2.会议纪要
3.会议决议
会议决议经过投票表决，以大多数人通过为原则，决议事项由会议主席签署并下达给相关部门。
四、会议职责
1.会议审议和决策
2.会议监督
3.会议宣传
五、会议评估
六、生效和修改
本制度自发布之日起生效，并可根据实际工作需要进行修改和调整。
修改和调整事项应经医院感染管理委员会审议通过，并报院务会议备案。
本医院感染管理会议制度，旨在提供一个组织、管理和决策的平台，确保医院感染管理工作能够高效、科学地进行。
通过定期召开医院感染管理会议，可以及时了解医院感染管理情况，针对问题进行讨论和决策，并确保相关工作的落实和监督。
这将有助于提高医院感染管理水平，减少医院感染的发生率，从而保障患者和职工的安全和健康。
医院感染管理委员会工作制度
医院感染管理委员会工作制度一、目的：预防和控制医院感染，保证医疗安全二、适用范围：医院感染防控委员会全体成员三、依据：〔1〕卫生部《医院感染管理办法》2006〔2〕国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知--国卫办医涵（2019）480 号四、内容：（一）我院设医院感染防控委员会，下设感染防控管理办公室。
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染预防与评价规范》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》及《医院感染管理办法》等的有关规定，研究制定我院预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准，完善医院感染突发事件应急管理程序与措施，并监督实施。
（二）研究并确定我院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
（三）制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。
（四）建立会议制度，定期讨论在贯彻和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录；遇有紧急问题时随时召开会议。
（五）开展我院感染防控管理研究，全面负责医院感染管理的质量、技术指导并监督改进措施的实施。
建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染防控知识的培训与教育。
（六）加强医院消毒、灭菌、手卫生、隔离、环境清洁消毒、安全注射等措施的落实工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，特别要加强临床检验部门和消毒供应室中心各病区治疗室等重点部门的医院感染防控管理与监测工作。
定期公布医院感染监测数据。
（七）对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。
（八）执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。
开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。
医院感染管理委员会工作职责和工作制度
医院感染管理委员会工作职责和工作制度一、引言医院感染管理委员会是为了有效预防和控制医院感染而设立的专门机构。
本文将探讨医院感染管理委员会的工作职责和工作制度。
二、工作职责1. 制定医院感染管理政策医院感染管理委员会负责制定医院感染管理政策，并确保其与国家相关法律法规和规范相一致。
该政策应明确医院感染的定义、预防与控制的目标、责任分工和考核要求。
2. 监测与报告医院感染管理委员会应建立医院感染的监测和报告机制。
委员会成员需收集、分析和报告医院感染的发生情况和趋势，并及时向相关部门汇报。
此外，委员会还应制定医院感染报告的标准和流程，确保信息的准确性和时效性。
3. 制定感染防控指南和培训计划感染防控指南是医院预防和控制感染的参考依据。
医院感染管理委员会负责制定和更新感染防控指南，确保其符合最新的科学研究和指南。
此外，委员会还需制定医院感染防控培训计划，确保医务人员了解和遵循相关防控政策和操作规范。
4. 建立感染事件调查和处理机制医院感染管理委员会应建立感染事件调查和处理机制，及时对医院感染事件展开调查，找出问题根源并制定相应的改进措施。
委员会还需要与相关部门协调合作，对严重的感染事件进行调查，确保医院感染的防控工作持续改进。
5. 审查医疗器械和消毒杀菌产品医疗器械和消毒杀菌产品的质量与使用对感染防控至关重要。
医院感染管理委员会负责审查医疗器械和消毒杀菌产品的质量和有效性，确保其符合相关标准和要求。
6. 促进科研与学术交流医院感染管理委员会应促进医院感染防控领域的科学研究和学术交流，并及时将最新的研究成果和指南推广到医院感染防控实践中。
三、工作制度1. 组织架构医院感染管理委员会应设立的成员包括感染科医生、感控护士、临床部门负责人、药学部门负责人、医务管理部门负责人等相关人员。
委员会应由院长或副院长担任主任，成员按职责分工参与委员会工作。
2. 会议制度医院感染管理委员会应定期召开会议，充分交流各部门感染防控的工作情况和存在的问题。
医院感染管理委员会会议制度
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再上传必究医院感染管理委员会会议制度
1.主任委员定期主持召开例会，针对各部门反馈的信息，及时发现和协调解决医疗活动中存在的医院感染问题，增强医院感染管理工作科学性、预见性，保障医疗质量和医疗安全。
2.每年召开会议1-2次，遇有紧急情况随时召开。
3.定期研究、协调和解决相关医院感染管理方面的重大事项。
4.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。
三、医院感染知识培训制度
依据卫生部《医院感染管理办法》的有关规定和要求，制定医院感染知识培训制度。
1 每年均应根据医院感染知识的薄弱环节制定培训计划。
2 培训内容
（1）、医院感染管理相关法律、法规、规范；省卫生行政管理部门颁发的有关规范和要求；
（2）、医院制定的相关制度、措施等；
（3）、医院感染及医院感染管理的基本理论、基。
医院感染管理小组会议制度及流程
医院感染管理小组会议制度及流程The hospital infection management committee plays a crucial role in ensuring the safety and well-being of patients, staff, and visitors.医院感染管理委员会对于确保患者、员工和访客的安全和福祉起着至关重要的作用。
The committee's meetings should be conducted regularly to review the hospital's infection control policies, procedures, and practices.委员会应定期举行会议，审查医院的感染控制政策、程序和实践。
The meeting agenda should include updates on any new infectious diseases, outbreaks, or emerging threats, as well as a review of any recent infection control incidents or breaches.会议议程应包括对任何新传染病、爆发或新出现的威胁的更新，以及对最近的感染控制事件或违规行为的审查。
It is essential for the committee to discuss and make decisions on strategies for preventing and managing hospital-acquired infections, including the implementation of best practices and the use of appropriate technology and resources.对于委员会来说，讨论并做出决策，制定预防和管理医院感染的策略是至关重要的，包括实施最佳实践和使用适当的技术和资源。
医院感染管理委员会会议制度
医院感染管理委员会会议制度
1.主任委员定期主持召开例会，针对各部门反馈的信息，及时发现和协调解决医疗活动中存在的医院感染问题，增强医院感染管理工作科学性、预见性，保障医疗质量和医疗安全。
2.每年召开会议1-2次，遇有紧急情况随时召开。
3.定期研究、协调和解决相关医院感染管理方面的重大事项。
4.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。
三、医院感染知识培训制度
依据卫生部《医院感染管理办法》的有关规定和要求，制定医院感染知识培训制度。
1 每年均应根据医院感染知识的薄弱环节制定培训计划。
2 培训内容
（1）、医院感染管理相关法律、法规、规范；省卫生行政管理部门颁发的有关规范和要求；
（2）、医院制定的相关制度、措施等；
（3）、医院感染及医院感染管理的基本理论、基本知识、基本技能；
（4）、国内外医院感染管理的新进展。
3专职人员的岗位培训，每年每人参加全国性、全省性的培训班、学术会等不少于2次。
4 全院性培训
（1）医院感染管理科对全院进行院感培训每年2次以上。
（2）各临床科室推选一名医师、一名护士担任兼职监控医师及护士，具体监督本科室各项医院感染工作。
由专职人员对他们进行业务指导及培训，每年集中培训不少于2次。
（3）科室监控小组对本科室人员的院感培训每年不少于4次。
医院感染管理会工作制度
医院感染管理会是医院感染管理工作的组织者和实施者，负责制定、实施和监督医院的感染管理工作。
为了确保医院感染管理会工作的有序进行，制定一套完善的工作制度至关重要。
以下是一份医院感染管理会工作制度，共分为七个部分。
一、组织架构1. 医院感染管理会设立常务委员会，由医院院长、副院长、医务处、护理部、感染性疾病科、临床检验科、消毒供应室、手术室等部门负责人组成。
2. 常务委员会负责定期召开医院感染管理会，研究解决医院感染管理中的重大问题。
3. 医院感染管理会设立专业工作组，包括感染管理科、临床感染科、消毒供应室、手术室等部门的专业人员。
4. 专业工作组负责医院感染管理会的日常工作，组织实施感染管理计划，协调各部门开展感染管理工作。
二、工作职责1. 医院感染管理会负责制定医院感染管理策略、规章制度和操作规程，并监督实施。
2. 医院感染管理会负责对医院感染病例进行调查、分析、总结，提出控制措施，并监督实施。
3. 医院感染管理会负责对医院感染监测数据进行收集、整理、分析，定期发布感染监测报告。
4. 医院感染管理会负责对医院感染管理工作人员进行培训、考核，提高感染管理能力。
5. 医院感染管理会负责对医院感染管理工作中存在的问题进行整改，提高感染管理水平。
三、会议制度1. 常务委员会定期召开医院感染管理会，至少每季度一次。
2. 医院感染管理会会议议题由专业工作组提出，报请常务委员会审批。
3. 医院感染管理会会议通知提前至少一周发放，会议议程提前至少一天通知。
4. 医院感染管理会会议记录要及时整理归档，会议决议事项要有明确记录和跟踪落实措施。
四、工作报告1. 医院感染管理会每年向医院院长办公会汇报一次感染管理工作。
2. 医院感染管理会定期向医院院长办公会报告感染管理工作进展和成效。
3. 医院感染管理会应及时向医院院长办公会报告感染管理工作中出现的重大问题和突发事件。
五、培训和考核1. 医院感染管理会负责组织感染管理相关培训，提高医院感染管理人员的业务水平。
医院感染管理委员会会议制度
医院感染管理委员会会议制度第一章总则第一条为了规范医院感染管理委员会会议的组织和运行，保障医院感染管理工作的顺利开展，制定本制度。
第二条医院感染管理委员会是医院感染管理工作的核心领导机构，负责制定、组织实施医院感染管理的各项政策、计划和措施。
第三条医院感染管理委员会会议是医院感染管理委员会的工作组织形式，负责讨论和决定医院感染管理工作的重大事项。
第四条医院感染管理委员会会议由医院感染管理委员会主任召集，按照事先确定的日程进行。
第五条医院感染管理委员会会议的议题是由医院感染管理委员会主任根据工作需要确定，在提前通知各委员会员的同时，提供相应的会议材料。
第六条本制度适用于医院感染管理委员会及其下设各工作小组、专家组等相关会议。
第二章组织结构第七条医院感染管理委员会是医院感染管理工作的最高组织机构，由医院党政领导担任主任，相关科室负责人、专家学者、护理人员等组成，具体编制和职责由医院党政领导决定。
第八条医院感染管理委员会设有办公室，协助召集、组织和协调医院感染管理委员会会议，并负责会议纪要的撰写和会议决议的执行。
第三章会议召集第九条医院感染管理委员会主任负责召集医院感染管理委员会会议，会议须在医院感染管理委员会主任事先确定的时间内召开。
第十条医院感染管理委员会会议可以由医院感染管理委员会主任亲自主持，也可以委托办公室负责人或其他委员会成员主持。
第十一条医院感染管理委员会主任应当在会议开始前至少三个工作日通知各委员会会员，并提供相关会议文件和资料。
第十二条医院感染管理委员会的会议召集应当遵循科学、民主、公正、高效的原则。
会议的召集应当考虑成员的意见和建议，尊重成员的专业知识和经验。
第四章会议程序第十三条医院感染管理委员会会议采取集体讨论、研究和决策的方式进行，会议的决策结果要经过主持人签字确认。
第十四条医院感染管理委员会会议按照事先确定的议程进行，提前通知各委员会会员，并提供相应的会议材料。
第十五条医院感染管理委员会会议应当做到时间紧凑、议题明确、成员参与。
医院感染委员会会议制度范文
医院感染委员会会议制度范文第一章总则第一条为加强医院感染控制和传染病防治工作，保障医院环境安全，保障患者和医务人员的健康，制定本制度。
第二条医院感染委员会（以下简称“感染委员会”）是医院感染控制和传染病防治工作的决策机构和协调机构，负责该院感染控制和传染病防治的统一规划、协调和监督工作。
第三条感染委员会由医院院长任主任委员，副主任委员由医院相关部门负责人担任，具体人员由各职能部门确定。
第四条感染委员会设专职办公室，负责日常运行、文件管理、会议组织、信息收集和汇报工作。
第五条感染委员会每年召开不少于3次会议，重要事项可根据需要临时召开会议。
第六条感染委员会会议以议题为基础，多数问题采取集体讨论和决策的方式，少数重要事项可以通过会议决议或者主持人决策的方式解决。
第七条感染委员会会议由主任委员主持，必要时由副主任委员或者专职办公室负责人代主持。
第八条感染委员会会议应当做好会议记录，会议纪要由专职办公室负责书写，会议记录应包括会议时间、地点、参会人员、主要议题、讨论内容、决策结果和下一步工作安排等。
第二章会议程序第九条感染委员会会议由主任委员根据工作需要和紧急情况决定召开。
第十条感染委员会会议的召集应提前至少3天，通过书面或者电子邮件形式通知参会人员，会议通知应当明确会议时间、地点、议题和要求。
第十一条会议召集人应当按时召开会议，如果因故不能按时召开会议，应当提前通知参会人员。
第十二条会议正式召开前，应当做好会议准备工作，如确认会议室、准备材料、布置会场等。
第十三条会议开始前应当按时签到，主任委员或代表确认参会人员是否符合规定，并记录参会人员名单。
第十四条会议开始前由主任委员或代表宣布会议开始。
第十五条会议应当按照议题有序进行，会议期间对与议题无关的事项应当予以中止和避免。
第十六条会议记录由专职办公室负责人进行记录，会议记录应当真实、准确地记录讨论的内容。
第十七条主任委员根据会议情况和工作需要，可以决定是否公开会议。
医院感染管理委员会会议制度（五篇）
医院感染管理委员会会议制度工作总结：一、制订医院感染管理手册及医院感染质控检查标准，进行全院质控检查。
对相关制度及感染管理规范，组织相关人员进行论证，制订了我院医院感染管理手册及临床科室的医院感染管理质控检查的标准，并于去年下半年进行了实施，反馈效果很好。
二、逐步在全院推广目标性监测，提高医院感染的预防与控制水平。
我院医院感染管理水平三年跨越了三大步；从院感初步管理到院感系统性监测再到院感目标性监测，各级院感组织充分发挥其作用，使我院的医院感染管理水平居全市同类管理水品的首位。
医院感染目标性监测是今后我院医院感染预防与控制的重要内容之一，去年我们在部分科室实施的手术部位感染及icu导管相关性感染的监测与控制，反馈效果不错，此项工作也受到局领导的高度赞扬，今年要在全院进行培训与推广，使卫生部的这项要求得以落实。
三、提高对甲型h1n1、手足口病的院感防控管理。
在委员会的领导下，在各临床相关科室配合下，院感科对甲型h1n1、手足口病的防控工作进行了督导，指导受检科室如何更好地开展院感控制、消毒隔离、职业防护等工作。
四、加强医务人员的职业防护。
医务人员的职业防护是我们工作的重点之一，也是卫生部“百日医疗安全”检查中的内容之一。
均得到有效及时的处理。
主要是医护人员自身的安全意识，杜绝非规范性操作的发生。
五、医院感染病例监控；今年我院未发生医院感染爆发流行六、对全院重点科室、重点部门的消毒隔离及医疗废物管理进行指导性工作。
七、各科的院感卡和传染病登记本进一步完善八、在全院重点科室环境监测、消毒隔离监控方面；全院____个科室每月对本科空气、物表、消毒浸泡液、手细菌培养均进行消毒效果主动监测，监测合格率99﹪；感染管理科每月对重点科室的使用中的消毒液、处置室、换药室及手术室的空气、物体表面、医护人员的手、无菌物品进行抽查检测，合格率____%；感染管理科每季度对我院的高压灭菌器灭菌效果进行抽查检测，合格率____%；感染管理科每半年对全院的紫外线灯管照射强度进行检测一次，合1格率____%；市疾控中心去年上半年对我院的重点科室进行____次抽查监测，合格率100﹪。
医院感染管理委员会会议制度范文（二篇）
医院感染管理委员会会议制度范文一、会议目的和职责医院感染管理委员会是负责医院感染管理工作的专门委员会。
其主要职责包括制订、指导和协调医院感染管理工作，推动医院感染管理规范化、标准化的实施，提高医院感染控制水平，保障患者和医务人员的安全。
本制度旨在明确医院感染管理委员会会议的目的、职责和程序，确保会议的高效准确进行。
二、会议层次和组成医院感染管理委员会会议按照层次分为全院会议和专题会议。
1. 全院会议由医院感染管理委员会主任召集，全体委员参加。
2. 专题会议由医院感染管理委员会主任或副主任召集，根据需要确定参会人员。
三、会议召开程序1. 会议召集(1) 全院会议：医院感染管理委员会主任负责召集全院会议。
(2) 专题会议：由医院感染管理委员会主任或副主任负责召集，确定会议议题和参会人员。
2. 会议准备(1) 主席团成员按照会议议程和要求，提前做好准备工作。
(2) 会议材料应提前发给与会人员，确保其有足够的时间研究和准备。
(3) 会场布置整洁，提供充足的座位和设备。
3. 会议议程(1) 主席主持会议，宣布会议开始。
(2) 阐述本次会议的目的和议程，确保与会人员理解。
(3) 按照议程逐项讨论议题，并记录会议内容。
(4) 会议结束前，主席对本次会议进行总结，并确定下次会议时间和地点。
四、会议纪律1. 准时出席会议，迟到应事先请假。
2. 会议期间保持安静，听取发言时保持专注，不随意打断他人发言。
3. 遵守会议纪律，不随意离席。
4. 发言应精炼、明确、有条理，不重复、废话。
5. 不得在会议上进行个人攻击，尊重他人观点并进行适度的批评。
6. 保护会议机密，不得泄露会议内容和讨论。
五、会议记录1. 由专门的会议记录人员负责会议记录工作。
2. 会议记录应准确、完整，包括会议日期、时间、地点，与会人员名单，会议议题内容、讨论情况和决议。
3. 会议记录要及时整理、传达，并妥善保管。
六、会议决议执行1. 会议结束后，会议决议应及时传达到相关部门和人员。
医院感染管理制度会议决议
一、会议背景为贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》等法律法规，进一步加强医院感染管理，保障医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平，我院于[日期]召开医院感染管理制度会议。
现将会议决议如下：二、会议决议1. 成立医院感染控制委员会为全面领导医院感染管理工作，特成立医院感染控制委员会，由院长担任主任，分管副院长担任副主任，各科室负责人为成员。
委员会负责制定、修订和监督实施医院感染管理制度，协调各部门工作，确保医院感染管理工作落到实处。
2. 建立健全院内感染监控网以医院住院患者和工作人员为监测对象，建立健全院内感染监控网。
各科室需指定专人负责院内感染监测工作，定期收集、统计和分析院内感染数据，确保数据真实、准确。
3. 加强重点科室感染管理针对重点科室（如血液透析室、传染病科门诊、儿科门诊等），制定并实施严格的感染管理制度，确保诊疗环境、人员、器械等符合感染控制要求。
4. 严格执行手卫生规范加强医务人员手卫生管理，配备完善的手卫生设施，严格执行手卫生规范。
医务人员在诊疗操作前后应用流动水洗手或用快速手消毒剂进行手消毒。
5. 强化消毒隔离制度建立健全消毒隔离制度，加强各科室的日常清洁、消毒工作。
诊室、病房等场所应保持环境清洁、整齐，每日定时开窗通风，每日紫外线照射。
诊疗器械、物品应一人一用一消毒，确保消毒效果。
6. 严格一次性医疗用品管理严格执行一次性医疗用品的使用规定，严禁重复使用。
对使用过的医疗废弃物，应按相关规定进行集中处理。
7. 加强宣传教育与培训定期开展医院感染管理宣传教育活动，提高全体医务人员对医院感染的认识。
加强对医务人员的培训，提高其预防医院感染的能力。
8. 建立健全信息反馈机制各科室应定期向医院感染控制委员会反馈院内感染情况，委员会应及时分析、评估并采取有效措施，确保医院感染管理工作取得实效。
三、会议要求1. 各科室负责人要高度重视医院感染管理工作，切实履行职责，确保医院感染管理制度得到有效落实。
医院感染管理委员会工作职责和工作制度
医院感染管理委员会工作职责和工作制度一、医院感染管理委员会工作职责医院感染管理委员会是医院感染管理的最高决策机构，负责制定和实施医院感染管理的规章制度、工作流程、预防控制措施，以及指导和监督医院感染管理工作。
具体工作职责如下：1. 制定医院感染管理计划和工作目标，并组织实施。
2. 研究和确定医院感染的重点部门、重点环节、重点流程和危险因素，明确各有关部门和人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
3. 制定医院感染诊断标准，并监督实施。
4. 制定医院感染暴发及不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案，并组织实施。
5. 建立医院感染监测制度，对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施并指导实施。
6. 建立医院感染病例报告制度，对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。
7. 建立医院感染控制质量检查工作制度，定期对医院感染管理工作进行检查和评价，提出改进措施。
8. 建立医院感染知识培训和继续教育工作制度，提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。
9. 建立医院感染管理委员会会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
10. 建立医院感染管理委员会工作制度，明确医院感染管理委员会的组织结构、人员职责和工作程序。
11. 制定医院感染控制相关的其他制度和规定。
二、医院感染管理委员会工作制度1. 组织结构医院感染管理委员会由医院领导、感染性疾病科、医务科、护理部、后勤科、药剂科、检验科等部门负责人组成。
医院感染管理委员会主任由医院领导担任，副主任由感染性疾病科主任担任。
2. 人员职责（1）主任职责：负责医院感染管理委员会的全面工作，协调各部门之间的关系，解决医院感染管理中的重大问题。
（2）副主任职责：协助主任开展工作，负责医院感染管理委员会的日常工作，协调各部门之间的联系。
（3）委员职责：负责本部门医院感染管理工作，参加医院感染管理委员会会议，提出意见和建议。
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医院感染管理委员会会议制度
一、会议时间
每年至少召开两次会议，遇重大感染管理问题应随时召开。
两次会议一般安排在1月和7月召开，以便总结上一阶段的工作，讨论下一阶段的工作重点，以及商议需要解决的重要事项。
二、会议形式
1、全体会议：主任委员和至少2/3的委员应参会。
2、扩大会议：可邀请相关人员参加。
三、会议准备
1、院感科负责人与主任委员商定会议的主要内容，拟定会议大纲，对大纲的内容逐项落实。
2、对上一阶段的医院感染管理工作进行总结，介绍监测项目进展情况，用的数据说明监测与控制的效果和存在的问题。
3、列出委员们讨论议题内容：下一阶段的工作重点、下一步需要推行的医院感染预防与控制措施的重要性和依据，尽可能为委员提供有关该措施的指南、论文等资料。
评估推行该措施可能遇到的问题，并提出解决问题的方案。
4、在会前3-5日，将会议大纲及有关资料发给委员，可通过电子邮件或医院内网系统，也可打印成文送达，以便委员熟悉资料，征求其负责片区的意见。
5、将会议的主要内容制作成多媒体课件，提高会议效率。
四、会议记录
包括参加人员、时间、地点、讨论的主要事项、形成的决议。
五、反馈与落实
将会议纪要在办公会汇报，在院周会传达。
经委员会讨论通过的教重要的议题，以医院文件的形式下发。