魏晋医药4葛洪与陶弘景

4、炼丹术的贡献
丹药养生；其次，用丹药治疗疖廯恶疱。 《抱朴子 内篇》总结了西汉至东晋时
种”，只要能修彭老之道，则
可与之同功矣“。养生应在无 病、年轻时开始，防患于未然。
期中国炼丹术活动和成就，对化合、分
离、置换等基本化学反应已有初步认识
葛洪把炼丹术具体化、系统化了。葛洪 在实验中发现了多种有医疗价值的化合物或 矿物药。葛洪的炼丹术，后来传到了西欧， 也成了制药化学发展的基石。
四卷，《玉函煎方》五卷。
《肘后方》记载了他对各种病症长期观察的结果，其中 有许多是医学文献中最早的记录。从中可以找到他临证细 看的生动事例。例如，对沙虱病的记载：“山水间多有沙 虱，甚细，略不可见。人入水浴，及以水澡浴，此虫在水 中著人身，及阴天雨行草中，亦著人，便钻入皮里。其诊 法：初得之皮上正赤，如小豆黍米粟粒，以手摩赤上，痛 如刺。三日之后，令百节强，疼痛寒热，赤上发疮。此虫 渐入至骨，则杀人。”这种病，是由一种形似小红蜘蛛的 恙虫的幼虫（恙螨）做媒介而散播的一种急性传染病，流 行于东南亚一带、我国的台湾省和东南沿海各省。到二十 世纪二十年代，国外才逐渐发现了恙虫病的病原是一种比 细菌小得多的“立克次氏体”，并弄清了携带病原的小红 蜘蛛的生活史。而他早在一千六百年以前，在没有显微镜 的情况下，就把它的病原、病状、发病的地点、感染的途 径、预后和预防，弄得较为清楚，还指出此病见于岭南， 与今天临床所见竟无二致，这不能不说是了不起的事。
南北朝名医：陶弘景
陶弘景的思想源于老庄，并受葛洪道教 影响，亦杂有儒佛观点。主张儒、佛、 道三家合流，善书法，尤精行书，长于 医药、历算、地理。南北朝梁时期的道 教茅山派代表人物之一。
在整理古籍《神农本草经》的 基础上，吸收魏晋间药物学的 新成就，撰有《本草经集注》 七卷，所载药物凡730种，对后 世本草学之发展有很大影响。 此外，他也有养生著作流传后 世： 《养生延命序》和《导引
魏晋时期的医学和药学 （4）
道教医生 葛洪 山中宰相 陶弘景
道家医生 葛洪
“不学而求知，犹愿鱼而无网焉；
心虽勤而无获矣”。
葛洪，字稚川，号抱朴子，人称“葛仙翁”，
丹阳句容县（今江苏省句容县）人。约生于 晋太康四年（公元283年），卒于东晋 兴宁 元年（公元363年）。
《抱朴子》简介
葛洪主要著有《抱朴子》和《肘后救卒方》。 《抱朴子》是一部综合性的著作，分内篇二十卷， 外篇五十卷。内篇说的是神仙方药，鬼怪变化，养 生延年，禳邪却病等事，属于道教的著作。但其中 《金丹》、《仙药》、《黄白》等部分是总结我国 古代炼丹术的名篇；外篇说的是人间得失，世道好 坏等事。其中《钧世》、《尚博》、《辞义》等篇， 是著名的文论著作。
《肘后救卒方》简介
《肘后救卒方》简称《肘后方》，是他在广东 编著的一部简便切用的方书。收录的方药大部分 行之有效，采药容易，价钱便宜。而且，篇帙不 大，可挂在肘后随行（即今天所说的袖珍本）， 即使在缺医少药的山村、旅途，也可随时用来救 急。所以，受到历代群众的欢迎。 葛洪的医学著作，据史籍记载，尚有《金匮 药方》一百卷，《神仙服食方》十卷，《服食方》
在其后的一千多年中，这种方法被一直延用着。
陶弘景与《本草经集注》
其次，书中对于药物的性味、产地、采集、形态和鉴别
等方面的论述水平，也较以前的论述有了显著的提高。 另外，经过系统的归纳和总结，陶弘景还第一次提出 了“诸病通用药”的概念。这是将药物的功用主治和疾病 特点两个方面相结合进行的一种十分切合临床使用的归纳 方法。比如：书中提到“治风”的通用药有防风、防己、 秦艽、芎藭等；“治黄疸”的通用药有茵陈、栀子、紫草、 白薇等。这种方法的创立为临床医学家提供了很大的方便。 《本草经集注》问世以后，对后世医家的影响很大。甚至 到了唐代，我国第一部药典——《新修本草》，就是在此
2）对一些传染病有详细的记载。如
天花，成为我国医学史上最早的记 录。又如恙虫病，葛洪称为“沙虱”
常山、鳖甲治疗疟疾，其中青蒿鲜草绞
汁的疗法，对近人治疗疟疾有很大启发。 《肘后救卒方》记载了捏脊法、食道异
病。他发现致病微生物和寄生虫，
如“恙虫”。
物疗法、解毒方法等，对中医发展产生
较大影响。
古方今用
屠呦呦，药学家，中国中医
养生图》。
陶弘景与《本草经集注》
《本草经集注》在《神农本草经》365种药物的基 础上又加入了365种药物，合计730种，大大扩展了可 供使用的药物种类。首先，陶弘景开创了一种新的药 物分类法。《本草经集注》当中，药物的记载是按玉
石、草木、虫兽、果、菜、米食及本经》的“三品”分类法， 既便于使用者的查询，又便于对药物的总结。并且，
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葛洪的医药成就
1、医学著述：《肘后救卒方》 出自于其百卷医书《玉函书》。1） 记录了许多容易自采或价格便宜的 药物；如，主张采用青蒿汁治疗疟 疾。主张多用针灸治法。 2、治疗学 以疯狗脑髓治疗被狗咬伤之人。疗狂犬 咬人方：乃杀所咬犬，取脑敷之，后不
复发。“1885年，巴斯德制成狂犬病疫
苗。提出用大豆、牛乳、蜀椒和松节治 疗因维生素B缺乏的脚气病。用青蒿、
强调养生要防微杜渐，从细微
处做起。他养生注重养气，提 倡摄生法和气功养生。
南北朝名医：陶弘景
陶弘景(456─536)，字通明，齐梁间道士、道
教思想家、医学家，炼丹家，文学家，自号华
阳居士，丹阳秣陵(今江苏南京)人，卒谥贞白 先生。历经宋、齐、梁三朝。入齐，为诸王侍 读，除奉朝请，征左卫殿中将军。梁武帝萧衍 永明十年(492年)辞官赴句曲山(茅山)隐居， 从孙岳游学，并受符图经法，遍历名山，寻访 仙药。梁武帝礼聘不至，却每每就谘朝廷大事， 时人称为“山中宰相”。
书的基础上进一步修订补充后完成的。
下周讨论主题：
1、中国古代医学思想与西方古代医学思想的差异是什么，
你认为二者各自的优点与局限在哪里？谈谈形成差异的原因。 2、中国古代医学和药学发展有什么特点？古代医生提出 了哪些治病的理论，发明了哪些重要的药物？ 3、为什么中国古代的“养生”理论很发达，如何看待 古人的“养生”思想和“养生实践”？
研究院终身研究员兼首席研究员， 青蒿素研究开发中心主任。突出
贡献是创制新型抗疟药———青
蒿素和双氢青蒿素。2011年9月， 获得被誉为诺贝尔奖“风向标” 的拉斯克奖。这是中国生物医学 界迄今为止获得的世界级最高级 大奖。
道家医生葛洪的医学成就
3、养生学：《抱朴子 内篇》
他认同，“我命在我不在天”， 认为“长生之可得，仙人之无