戴隐形眼镜常见的并发症的主要表现
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戴隐形眼镜常见的并发症的主要表现
与隐形眼镜相关的并发症,可分为:眼睛对所戴镜片的反应;镜片改变所引起的眼部继发性改变。从眼病发生的部位,可分为结膜性(如GPC)和角膜性(如水肿、角膜炎、角膜新生血管等)。从发症发生的原因看可分为:①机械性;
②缺氧;③发炎;④感染。由镜片所导致的并发症主要是由于镜片沉淀物、缺损和脱水。一般说来采用长戴式比采用日戴式出现并发症的机会大。虽然总的发病率很低,但仍然可能发生。所以作为隐形眼镜验配师应该熟悉可能发生的问题。视客眼镜网为你解析各种问题的表现:
(该图由视客眼镜网提供)
1、机械性原因所致的并发症
主要是由于镜片破损。镜片破损处对角膜产生机械性损伤。另外如果镜片戴过紧则会对角膜产生一定的压力,导致紧镜综合征等并发症。如果患者泪液分泌不足,则戴上隐形眼镜后,镜片会由于吸水不足而脱水干燥,镜片变质,损伤角膜、结膜。如果镜片配戴太松,角膜部分暴露,与镜片边缘发生磨擦,导致损伤。若镜片质量不合格,如表面及边缘不平滑光整,也会对角膜和结膜产生机械性损伤。
2、发炎
主要包括眼睛对镜片上变性沉淀物及其他化学成分的过敏反应。主要表现为眼睛刺激感、充血、镜片耐受性降低、角膜出现浸润。
3、缺氧
主要是镜片作为一种物理屏障,部分阻断角膜的氧气供应,长戴式尤其明显。与缺氧有关的并发症主要有角膜水肿、角膜新生血管、上角膜缘角结膜炎(SLK)等。
4、感染
引起眼部感染的主要原因有两个,一是角膜上皮受到各种各样的员伤,二是大量微生物由受损部位的侵入。这是因为,角膜上皮细胞本身就是一道很强的抗病屏障,而且轻度的上皮损伤一般在24小时之内就能自身修复。只有角膜上皮细胞受到损伤时,大量的微生物才能侵入角膜而致病。值得注意的是:人体在患感冒等某些全身性疾病时,角膜的抵抗能力也下降,此时最好暂不要戴隐形眼镜。
为了处理并发症,验配师应该掌握如下一些技能:
(1)识别正常与异常的症状和体征。
(2)掌握各种并发症的症状和体征。
(3)了解应该采取的正确处理方法。有了这一套技术,验配师就能在日常工作中,正确地指导患者预防发生各种并发症,使并发症的出现率降低的水平。即使出现早期的并发症的症状和体征也能及时发现,早期处理。一般来说与隐形眼镜相关的并发症,只要能够做到预防在先,有病时早期诊断和治疗,都是可以防治的。这就是为什么戴隐形眼镜可能做到十分安全的原因。
并发症最常见的表现是:“我的眼睛发红”。能够引起经眼的眼病很多,要注意区分,戴隐形眼镜者出现红眼,则可能为:
①结膜炎,包括急性红眼、传染性结膜炎、非传染性结膜炎(GPC和春季卡他性结膜炎等);
②药水过敏;
③青光眼;
④急性虹膜炎;
⑤角膜炎,包括角膜溃疡。
文章由中国第一正品眼镜网——视客眼镜网提供