2021年保持呼吸道通畅的护理措施
中级卫生专业资格儿科护理主管护师中级模拟题2021年(2)_真题-无答案
中级卫生专业资格儿科护理主管护师（中级）模拟题2021年(2)(总分95.92,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 以下关于小儿惊厥的护理措施不正确的是A. 发作时应就地抢救B. 保持去枕平卧位，头偏向一侧C. 家长随便停药只会耽误疾病的恢复，不会诱发惊厥D. 避免一切刺激E. 将患儿周围的硬物移开2. 为上呼吸道感染发热患儿物理降温时，体温应降至A. 37℃B. 37.5℃C. 38℃D. 38.5℃E. 38℃以下3. 青春期保健的最大特点是A. 体格生长平稳B. 神经发育不成熟C. 内分泌调节稳定D. 认知、心理社会和行为发展日趋成熟E. 思想稳定4. 小儿身高计算公式：身高(cm)＝年龄×7+70(cm)，该公式适用于哪个年龄范围A. 0～1岁B. 1～1岁半C. 1～12岁D. 2～12岁E. 2～14岁5. 感染性休克时抗休克的关键是A. 选用敏感抗生素B. 维护重要脏器功能C. 快速扩容纠正酸中毒D. 应用大量糖皮质激素E. 密切观察生命体征的变化6. 患儿女，3岁。
患急性支气管炎，按医嘱需用头孢拉定抗感染。
已知头孢拉定针剂（粉剂）每瓶0.5g，小儿用量为每天50mg/kg，每天2次，肌内注射。
该患儿体重为A. 10kgB. 12kgC. 14kgD. 16kgE. 18kg7. 患儿，男，10岁。
近半个月多食、多饮、多尿，人渐瘦，经查尿糖（＋＋＋）及空腹血糖16mmol/L，确诊为儿童1型糖尿病。
确诊后为降低其血糖，应先选用A. 甲苯磺丁脲B. 苯乙双胍C. 正规胰岛素D. 饮食治疗E. 运动治疗8. 患儿，女，3岁，误服农药。
突然恶心，呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。
查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
下列哪项护理措施是不正确的A. 保持呼吸道通畅B. 用生理盐水洗胃C. 立即注射止吐剂D. 监测生命体征E. 取侧卧位9. 观察结核菌素试验结果需在皮试后A. 12～24小时B. 24～48小时C. 48～72小时D. 1～2周E. 2～4周10. 新生儿期的保健重点是A. 指导体格锻炼B. 生长发育监测C. 重视早期教育D. 建立访视制度E. 培养各种良好习惯11. 为预防流行性腮腺炎的传播，应呼吸道隔离患儿至A. 腮腺肿大后3天B. 腮腺肿大后5天C. 腮腺肿大后7天D. 腮腺肿大完全消退后3天E. 腮腺肿大完全消退后5天12. 使用乳瓶喂奶，奶头孔大小应选择乳瓶倒置时乳汁流出的速度是A. 1～2滴/秒B. 2～3滴/秒C. 3～4滴/秒D. 滴状连续滴出E. 呈线性流出13. 影响小儿生长发育的最基本因素是A. 生长发育个体差异性B. 生长发育的顺序C. 遗传和环境影响D. 神经系统发育状况E. 生殖系统发育状况14. 典型结核中毒症状是指A. 高热、消瘦、盗汗、乏力B. 消化不良、消瘦、盗汗、乏力C. 恶心、呕吐、消瘦、盗汗、乏力D. 不规则低热、消瘦、盗汗、乏力E. 食欲缺乏、恶心呕吐、进行性消瘦15. 患儿女，3岁。
2021基础护理学简答题试题及答案 (19)
2021基础护理学简答题试题及答案姓名分数一、简答题(每题2.5分,共100分)1、新鲜血和库存血有何区别？答：1．新鲜血：血液中各种成分齐全，包括红细胞、白细胞、血小板等，一般指24h内采集的血，最多不超过3日。
2．库存血：(l)随着储存时间延长，血液中的血小板和白细胞、凝血酶原等成分随之破坏而逐渐减少。
(2)红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外移，故血液中含钾量高。
一般库血可保存4一2ld。
2、何谓1:2:3溶液？答：l:2:3溶液：50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。
3、病室最适宜的温度和湿度是多少？答：一般人最适宜室温在18一22℃；新生儿及老年人室温以22一24℃为佳；室内相对湿度为50％一60％。
4、压力蒸汽灭菌的注意事项有哪些？答：1．物品必须清洗干净并干燥。
2．物品包装合适，布包装层数不少于两层，下排气式的物品包体积＜30cmx30Cmx25Cm；预真空的物品包体积＜30Cmx30cmx50Cm；金属包的重量＜7kg;敷料包重量＜5kg3．灭菌包放置合理，盆、盘、碗等器皿类物品尽量单个包装；多个包装器皿间用纱布隔开。
4．灭菌物品尽量拆卸，有筛孔的容器应将筛孔打开，排除灭菌器内冷空气，每日监测一次空气排除的效果。
5．控制加热速度。
6．灭菌待干后取出。
7．注意安全操作，操作人员经专门训练合格后才能上岗。
8．定期监测灭菌效果。
5、四人搬运法适用范围及操作要点有哪些？答：适用于病情危重及颈、腰椎骨折患者。
操作要点：1．患者腰、臀下铺大单或拆松大单。
2．平车与床平行紧靠床边。
3．甲站在病床头端，托住患者头、肩，乙站在病床尾端，托住患者两腿，丙、丁分别站在病床和平车两侧，紧抓大单，四人合力抬起放在平车上。
6、眩晕是主观感觉的症状，患者无意识障碍，神志始终清楚，只感到周围景物向一定方向旋转，常伴平衡失调、头重脚轻、站立不稳、眼球震颤、呕吐、面色苍白等。
7、超声雾化吸入的注意事项有哪些？答：1．使用前，先检查机器各部有无松动、脱落等异常现象，机器和雾化罐的编号要一致。
2021年内科护理学模拟试卷与答案(7)
2021年内科护理学模拟试卷与答案7一、单选题(共20题)1.DVT和PTV具有的共同危险因素为（）A：VTE危险因素B：DVT危险因素C：PTE危险因素D：ATE危险因素【答案】：A【解析】：2.某肺结核患者，咯血约300ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
护士首先要做的是()A.准备呼吸兴奋剂A：B：准备气管插管用物C：清除呼吸道积血D：给予氧气吸入【答案】：C【解析】：3.甲亢患者精神神经系统的典型表现是（）A：怕热、多汗B：急躁、易怒C：强迫观念D：悲伤、抑郁【答案】：B【解析】：4.患者，男性，24岁，诊断“急性淋巴细胞白血病"，医嘱子以K春新碱化疗,护士应重点观察的副作用是（）A：心脏传导损害B：出血性膀胱炎C：口腔黏膜溃疡D：末梢神经炎【答案】：D【解析】：5.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是()A：脾功能亢进B：肝脏合成凝血因子能力下降C：肝脏灭活雌激素能力下降D：体内醛固酮水平增加【答案】：C【解析】：6.单纯性收缩期高血压是指()A：收缩压≥130mmHg和舒张压＜80mmHgB：收缩压＞130mmHg和舒张压≤80mmHgC：收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHgD：收缩压＞140mmHg和舒张压≤90mmHg【答案】：C【解析】：7.脑血栓形成最常见的病因是A：高血压B：糖尿病C：动脉粥样硬化D：高血脂【答案】：C【解析】：8.抗甲状腺药物主要的副作用是()A：骨髓抑制B：粒细胞减少C：胃肠道反应D：甲状腺危象【答案】：B【解析】：9.患者，男性，50岁，诊断为“慢性粒细胞白血病”2年。
近1周出现不明原因的发热，骨、关节痛，贫血、出血加重，脾脏迅速肿大。
该患者目前处于病程的()A.慢性期A：B：急变期C：加速期D：诱导缓解明【答案】：C【解析】：10.护士对肾病综合征患者饮食指导中正确的是()A：优质高蛋白饮食B：正常量优质蛋白饮食C：优质低蛋白饮食D：高植物蛋白饮食【答案】：B【解析】：11.目前临床上诊断急性呼吸窘迫综合征最常用也是必须具备的指标是（）A：氧合指数B：血氧饱和度C：剩余碱D：缓冲碱【答案】：A【解析】：12.下列心律失常类型中，可行非同步电复律治疗的是()A：心房颤动B：心室颤动C：心房扑动D：室上性心动过速【答案】：B【解析】：13.甲型病毒性肝炎传播的主要途径是()A：血液传播B：粪-口传播C：飞沫传播D：垂直传播【答案】：B【解析】：14.患者，女性，72岁，因慢性心力衰竭长期服用洋地黄类药物治疗，近日出现疲乏、食欲减退、头痛、头晕、黄视等症状，应首先考虑其发生了A：左心衰竭加重B：洋地黄类药物中毒C：电解质紊乱D：继发感染【答案】：B【解析】：15.结核菌素试验判断结果的时间是注射后()A：8小时B：12小时C：24小时D：72小时【答案】：D【解析】：16.下列关于胸部叩击方法的描述，错误的是()A：叩击者手指并拢成杯状B：叩击方向自下而上，由外向内C：咯血病人应加大叩击力度D：叩击时应避开心脏、乳房【答案】：C【解析】：17.患者，男性,45岁，因肝硬化腹水入院。
2021年春4月自学考试03011儿科护理学(二)部分真题含解析
2021年春4月自学考试03011儿科护理学（二）部分真题二、单项选择题1、下列小儿体液特点描述正确的是______。
A．年龄越小，细胞内液量相对越多B．年龄越小，体液占体重的比例越高C．年龄越小，每日水的交换量相对越少D．血清钠含量高于成人2、健康足月顺产女婴生后5天，发现尿布有血性分泌物，首先考虑______。
A．会阴损伤B．假月经C．尿道阴道瘘D．泌尿系感染3、婴儿开始有意识叫“爸爸”“妈妈”的年龄是______。
A．2个月B．6个月C．10个月D．12个月4、患儿亚硝酸盐中毒，其特效解毒剂是______。
A．肾上腺素B．美蓝C．氯磷定D．维生素K5、观察PPD结果的时间为注射后______。
A．10～12小时B．12～24小时C．24～48小时D．48～72小时6、小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是______。
A．最常见的感染途径是.上行感染B．新生儿多由血行感染引起C．婴幼儿感染全身症状轻，局部症状重D．年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主7、婴儿能够有意识地叫出“爸爸”“妈妈”的月龄是______。
A．4个月B．8个月C．10个月D．12个月8、早产儿长时间吸入高浓度氧气可引起______。
A．视网膜病变B．耳聋C．动脉导管持续开放D．肝脏纤维化9、患儿女，1岁，突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，烦躁。
查体：口周发绀，三凹征明显，肺部未闻及湿哆音。
喉镜检查声门下黏膜梭形肿胀。
该患儿目前应采取的最主要措施是______。
A．拍背吸痰B．持续高流量吸氧C．营养支持D．激素治疗减轻喉头水肿10、患儿男，7岁，出现咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，诊断为支气管哮喘，给予布地奈德治疗，首选的给药方法是______。
A．口服B．静脉滴入C．肌肉注射D．吸入疗法11、小儿无尿是指每日尿量低于______。
A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml12、婴儿期是指______。
A．出生后到28天B．出生后到1岁C．出生后28天到2岁D．1～3岁13、患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干骺端明显增宽，临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。
2021护理基础知识考试重点问答题部分-带答案 (1)
2021护理基础知识考试重点问答题部分姓名分数一、简答题(每题2分,共100分)1、微量元素有什么作用？答：微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要成分，如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁；甲状腺中的碘和谷胧甘肤过氧化物酶中的硒等。
2、何谓脂溶性维生素？答：这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中，包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。
3、何谓医疗废物？答：医疗废物是指卫生医疗机构在医疗、预防、保健、护理中以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
4、药物过敏反应的临床表现有哪些？答：药物过敏反应的临床表现可有发热、皮疹、血管神经性水肿、血清病综合征、红细胞增多等，严重者可导致造血系统抑制，肝肾功能损害、休克等。
5、何谓气胸？分哪几类？答：任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破坏了胸膜腔的密闭性，导致气体进人胸膜腔内而形成气胸。
气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和高压性气胸。
6、信息传递过程中引起偏差的主要因素有哪些？答：1．个人方面：情绪因素、生理因素、智力和知识因素、社会因素等。
2．环境方面：发出信息和接受信息的位置、距离、场合、时间、环境、噪声等。
7、眩晕是主观感觉的症状，患者无意识障碍，神志始终清楚，只感到周围景物向一定方向旋转，常伴平衡失调、头重脚轻、站立不稳、眼球震颤、呕吐、面色苍白等。
8、何谓无菌技术？答：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵人人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
9、热水坐浴的目的是什么？答：热水坐浴具有消炎、消肿、止痛的作用，常用于会阴部、肛门疾患及手术后。
10、输同型血为什么也要做交叉配血试验？答：因血液除按A、B凝集原划为A、B、O血型系统外，还有其他凝集原，如Rh因子及亚型存在，因此输同型血仍可出现凝集反应。
必须先做交叉配血试验，方可保证输血安全，同时交叉配血还可以起到复查血型作用。
11、补钾四不宜原则是什么？答：1．不宜过早，见尿补钾。
2021护理基础知识考试重点问答题部分-带答案 (4)
2021护理基础知识考试重点问答题部分姓名分数一、简答题(每题2分,共100分)1、压疮评估中应注意的间题有哪些？答：1．压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。
2．压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。
3．诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。
2、接触传染病员后手如何进行消毒？答：双手浸泡于消毒液中，用手刷刷手，按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝顺序刷洗，左右手均刷半分钟，用流动水冲洗后重复刷洗一次，前后共2min。
双手经流动水冲洗干净后，擦干。
3、试述压疮的分期及临床表现。
答：第一期：癖血红润期。
局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。
第二期：炎性浸润期。
受压部位呈紫红色，皮下硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疤，极易破溃。
第三期：浅度溃疡期。
表皮水疤逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。
第四期：坏死溃疡期。
坏死组织侵人真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。
4、何谓成分输血？答：成分输血是将血液中各种成分进行分离、加工、提纯成各类血液制品，然后根据患者的不同需要，针对性地输人血液的相关成分。
5、使用无菌容器关键注意点有哪些？答：1．打开无菌容器时，盖（无菌面）朝上放置，取用物品后立即盖严容器。
手持无菌容器时，应托住底部，手不可触及容器边缘及内面；2．无菌容器不可任意翻转。
手不能跨越打开的无菌容器。
6、眩晕常见病因有哪些？答：1．前庭器官病变：内耳膜迷路积水、炎症等引起。
2．椎一基底动脉供血不足。
3．颈部病变。
4．颅内病变。
7、如何应用血气分析来判断缺氧程度？答：轻度缺氧：PaO26.7一9.3kPa(50一70mmHg)。
中度缺氧：PaO24.0一6.7kPa(30一50mmHg)。
重度缺氧：PaO24.0kPa(30mmHg)以下。
8、使用体表静脉留置针的关键注意点有哪些？答：1．严格无菌操作规程，使用体表静脉留置针时消毒范围为8cmx8cm。
2021年吉林省白城市专业知识初级护师专业知识模拟卷(附答案)
2021年吉林省白城市专业知识初级护师专业知识模拟卷（附答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(10题)1.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.A.高渗盐水B.等渗盐水C.温开水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠2.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验3.完全性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周4.杜女士，停经12周，阴道不规则流血10余天，量少，暗红色，血中伴有小水泡物。
妇科检查：BP 150/90 mmHg，子宫前倾，如孕4个月大小A.A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎5.对痰液较多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人6.下肢静脉曲张的并发症不包括A.A.血栓性静脉炎B.溃疡形成C.湿疹D.急性出血E.肢端坏疽7.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射8.患者女性，60岁。
患高血压心脏病15年，近半年病人体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸，该病人目前心功能处于A.A.代偿期B.心功能I级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅱ级E.心功能Ⅱ级9.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水10.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%二、一、A1型题(10题)11.最易发生骨折的肋骨是（）A.第1、2肋B.第2、3肋C.第4～7肋D.第8～10肋E.第11、12肋12.休克早期的表现是（）A.口唇发绀B.血压下降C.呼吸困难D.脉压减小E.意识模糊13.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（）A.指导患者取坐位或半卧位，两腿下垂B.给予持续低流量吸氧C.遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射D.皮下注射吗啡E.给予利尿药、血管扩张药及氨茶碱缓慢静脉滴注14.胃肠减压最可靠的拔管指征是（）。
呼吸道感染的护理措施
呼吸道感染的护理措施概述呼吸道感染是一种常见的疾病，其症状包括鼻塞、咳嗽、打喷嚏、喉咙痛以及发热等。
呼吸道感染通常由病毒、细菌或真菌引起，严重的感染可能导致呼吸困难和其他并发症。
在护理呼吸道感染的患者时，我们需要采取一系列的护理措施来减轻症状、促进康复并预防感染的传播。
护理措施1. 保持良好的手卫生良好的手卫生是预防呼吸道感染传播的关键。
护士和病人都应经常洗手，特别是在接触口鼻区域、咳嗽或打喷嚏后。
使用肥皂和温水洗手至少20秒，或使用含酒精的洗手液。
2. 避免接触病原体呼吸道感染通常通过空气中的飞沫传播。
在护理患者时，尽量避免与患者的呼吸道分泌物直接接触，并通过戴口罩、手套和护目镜等防护装备降低感染的风险。
3. 保持适当的室内通风良好的室内通风可以帮助清除空气中的病原体。
保持室内空气流通，打开窗户或使用空气净化器，以减少呼吸道感染的传播。
4. 提供充足的液体在感染期间，患者通常会有发热和出汗等症状，从而导致体液流失。
提供充足的液体有助于补充体液，保持水平平衡，缓解症状，并促进病人康复。
5. 加强休息呼吸道感染会使患者感到疲倦和虚弱。
为患者提供充足的休息时间，有助于身体恢复并增强免疫力。
6. 适当地管理疼痛和不适呼吸道感染可能伴随着喉咙痛、咳嗽和头痛等不适症状。
护理人员应根据患者的需要提供适当的疼痛管理和不适缓解方法，包括使用止痛药和热敷等。
7. 促进免疫力充足的营养和良好的免疫系统对于战胜呼吸道感染非常重要。
护理人员应向患者提供均衡的饮食，包括富含维生素和矿物质的食物，以促进免疫功能。
此外，适当的锻炼和休闲活动也可以增强免疫力。
8. 遵循感染控制措施在护理呼吸道感染患者时，必须严格遵守感染控制措施，以防止感染的传播。
包括正确佩戴个人防护装备、采取正确的废物处理方法、对使用的器械进行正确的消毒和清洁等。
结论呼吸道感染是一种常见的疾病，对于护理人员来说，采取适当的护理措施非常重要。
通过保持良好的手卫生、避免接触病原体、保持室内通风、提供充足的液体、加强休息、适当地管理疼痛和不适、促进免疫力、遵循感染控制措施等，可以帮助患者减轻症状、促进康复，并预防感染的传播。
中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2021年(273含答案与解析)-交互69
中级卫生专业资格外科护理主管护师（中级）模拟题2021年(273)(总分92.72, 做题时间120分钟)不定项选择1.魏先生，58岁。
汽油烧伤头、面、颈部，右上肢，口鼻周围、颈部和上肢都有大小不一的水疱，痛觉迟钝。
对其的急救护理中，应特别注意SSS_MULTI_SELA口腔护理B静脉补液C创面护理D保持呼吸道通畅E早用TAT，预防破伤风分值: 0.81答案:D2.俞先生，25岁。
体重70kg，因房屋着火烧伤双上肢、双小腿，表面有水疱，基地苍白与潮红相间，痛觉迟钝，P125次／分，BP90/50mmHg，烦躁不安，手足湿冷。
估算该病人的烧伤面积为SSS_MULTI_SELA26%B31%C33%D35%E40%分值: 0.91答案:B根据中国新九分法，5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臀、双足、双小腿、双大腿），计算为31%。
3.俞先生，25岁。
体重70kg，因房屋着火烧伤双上肢、双小腿，表面有水疱，基地苍白与潮红相间，痛觉迟钝，P125次／分，BP90/50mmHg，烦躁不安，手足湿冷。
该病人的烧伤深度为SSS_MULTI_SEL一度烧伤B浅二度烧伤C深二度烧伤D三度烧伤E浅三度烧伤分值: 0.91答案:C4.俞先生，25岁。
体重70kg，因房屋着火烧伤双上肢、双小腿，表面有水疱，基地苍白与潮红相间，痛觉迟钝，P125次／分，BP90/50mmHg，烦躁不安，手足湿冷。
该病人的烧伤严重度分级为SSS_MULTI_SELA轻度烧伤B中度烧伤C中重度烧伤D重度烧伤E特重烧伤分值: 0.91答案:D总烧伤面积达30%～49%或三度面积达10%～19%为重度烧伤，此病人为深二度烧伤31%，符合重度烧伤。
5.魏先生，58岁。
汽油烧伤头、面、颈部，右上肢，口鼻周围、颈部和上肢都有大小不一的水疱，痛觉迟钝。
估算该病人的烧伤面积为SSS_MULTI_SELA6%B9%C18%D31%E分值: 0.91答案:C根据中国新九分法，3、3、3（头，面，颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），计算为（5+6+7）÷2+3+3+3＝18%。
中级卫生专业资格妇产科护理主管护师中级模拟题2021年(174)_真题无答案
中级卫生专业资格妇产科护理主管护师（中级）模拟题2021年(174)(总分93.15, 做题时间120分钟)不定项选择1.初孕妇，25岁。
以妊娠34周，头痛7日就诊。
护理体检：BP180/120mmHg，P96次／分，宫高28cm，臀先露，胎心150次／分，全身水肿(++++)。
该病人下列哪个器官不易受累SSS_MULTI_SELA心B眼C肺D脑E肾2.方女士，妊娠37周合并妊娠高血压疾病。
BP150／110mmHg，住院治疗2天后突然BP下降至60/40mmHg，P120次／分，初步诊断为“胎盘早剥”。
此时的治疗原则是SSS_MULTI_SELA输新鲜血B宫腔填塞纱布C注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫D立即剖宫产结束妊娠E注射纤维蛋白原3.方女士，妊娠37周合并妊娠高血压疾病。
BP150／110mmHg，住院治疗2天后突然BP下降至60/40mmHg，P120次／分，初步诊断为“胎盘早剥”。
目前应采取的护理措施不正确的是SSS_MULTI_SELA备血B留置导尿C建立静脉通路D中凹位、保暖、吸氧E鼓励进高蛋白、高维生素饮食4.初产妇，28岁。
现妊娠24周，近1周腹部迅速增大，自觉腹胀痛，心悸气促，不能平卧入院。
护理体检：BP110／70mmHg，HR102次／分，律齐，R24次／分，双肺呼吸音清晰；宫高33cm，腹围102cm，胎心138次／分，胎心音遥远，胎位不清。
最可能的诊断是SSS_MULTI_SELA子宫破裂B急性羊水过多C慢性羊水过多D急性心衰E胎盘早剥5.关女士，34岁。
停经38天，突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，BP80/40mmHg，P122次／分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。
妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。
最简便又能迅速确诊的检查方法是SSS_MULTI_SELAB超B妊娠试验C腹腔镜检查D诊断性刮宫E后穹窿穿刺6.李女士，33岁。
2021护理学基础简答题试题及答案 (2)
2021护理学基础简答题试题及答案姓名分数一、简答题(每题2.5分,共100分)1、气管切开后为什么要进行雾化吸入？答：气管切开后由于缺少了上呼吸道湿化的生理过程，导致呼吸道豁膜干燥、发炎、纤毛运动障碍，因而痰液储留，呼吸功能降低。
因此，雾化吸人作为气管切开后一种常规治疗手段。
2、医嘱的种类有哪几种？答：1．长期医嘱：是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24h以上的医嘱。
2．临时医嘱：有效时间在24h内，应在短时间内执行，有的需立即执行(St)，通常只执行一次。
3．备用医嘱：根据病情需要分为长期备用医嘱和临时备用医嘱两种。
(l)长期备用医嘱（prn）：是指有效时间在24h以上，必要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后方失效。
(2)l喻时备用医嘱（sos)：是指自医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过期未执行则失效。
3、简述体温表消毒三步法。
答：第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银柱甩至35℃以下。
第二步：浸泡消毒30min。
第三步：冷开水冲洗揩干备用，或乙醇浸泡备用。
消毒液每日更换，盛器、离心机每周总消毒至少一次。
4、卫生部规定的具有法律效应的护理文件有哪些？答：体温单、医嘱单、一般护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录。
5、试述大量不保留灌肠常使用的溶液、液量和温度。
答：常用溶液：0.5％一1％肥皂水和生理盐水。
液量：成人每次用量为500一1000ml，小儿为200一500ml。
温度：39一41℃，降温时用28~32℃，中暑者用4℃的生理盐水。
6、何谓维生素？如何分类？答：维生素是一种有柑勿质，是人类代谢不可或缺的有机化合物。
大多数维生素是机体内酶系统中辅酶睡团戎部分，它对维护人体健康，促进生长发育和调节生理功能有重要作用。
大部分维生素不能在体内合成或合成不足，必须从食物中摄取。
维生素一般分为两类：脂溶性和水溶性。
7、试述瞳孔的生理变化。
答：正常瞳孔与年龄、屈光、生理状态、外界环境等因素有关。
2021护理基础知识期中考试简答题及答案 (5)
2021护理基础知识期中考试简答题精选姓名分数一、简答题(每题2分,共100分)1、肢体固定注意事项有哪些？答：1．有伤口、出血并伴有休克时，应先抢救休克、止血后再进行包扎和固定。
2．四肢骨折及关节损伤伴有烧伤时，应先用清水冲洗伤肢，再进行包扎和固定。
3．开放性骨折，骨折端外露时，不要还纳，以免加重感染和损伤，包扎时可剪开衣裤减少损伤。
4．骨折固定时，须包扎骨折部位上、下2个关节，并先固定上端，再固定下端。
5．夹板固定应牢靠，松紧适宜，过松无效，过紧可压迫患肢血运，以固定带可上下移动1cm为宜。
6．四肢固定时，应露出末梢部分（指、趾），便于评估血液循环情况。
如发生末梢苍白、发冷、麻木、疼痛、水肿、青紫等情况，应立即松开重新固定。
7．肢体固定后应适当抬高，以利血液循环。
8．骨突部位固定时，夹板两端及接触肢体面应加衬垫保护，防止受压。
2、何谓输液微粒？何谓输液微粒污染？答：输液微粒是指输人液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般在1~15um，少数可在50~300um。
输液微粒污染是指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害。
3、压疮评估中应注意的间题有哪些？答：1．压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。
2．压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。
3．诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。
4、静脉注射的目的是什么？答：1．药物不宜口服、皮下或肌内注射，而需要迅速发生药效者。
2．静脉营养治疗或输血、输液。
3．作诊断性检查，由静脉注人药物作X线摄片等。
5、患者健康环境应注意的因素有哪些？答：1．空间：保证患者有适当的空间，床与床之间距离不得少于1米。
2．温度：适宜的温度有利于患者的康复。
3．湿度：湿度影响皮肤蒸发散热的速度，影响人对环境的舒适感。
4．通风：通风换气可变换室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液的蒸发及热的散失，降低室内空气污染。
5．噪声：噪声令人不愉快，影响健康，甚至造成听力丧失。
2021细菌性肺炎合并呼吸衰竭护理查房
病情介绍
2021年4月7日因病情加重转入重症医学科继续治疗。 护理查体:T: 37.3℃ HR: 86次/分，R: 33次/分，BP: 94/49mmHg, SPO2: 86%，病员呈昏睡状，口唇发绀，呼吸急促，体型消瘦，痴呆面容， 问答不切题，骶尾部可见一9*8cm深部组织损伤。 辅助检查：血气分析，CT:双肺纹理增多，紊乱，较前病灶明显增多 诊断：1、细菌性肺炎 2、Ⅰ型呼吸衰竭 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病 4、阿尔茨海默病 5、压疮
02 病情介绍
病情介绍
一般资料：李某某，男性，70岁，汉族，已婚。 主诉:“咳嗽咳痰伴发热半天”于2021年04月06日23:31分急诊 入院呼吸内科 入院查体: T: 37.2℃ HR: 74次/分，R: 21次/分，BP: 118/64mmHg, SPO2: 88%，呼吸急促，体型消瘦，痴呆面容，问答 不切题。 辅助检查：CT:提示肺部感染 诊断:1、细菌性肺炎
（4）营养失调：低于机体需要量 与疾病消耗有关
护理目标：病人住院期间未出现明显消瘦 护理措施： 1.监测病人的生命体征，血清电解质，白蛋白，血红蛋白 水平。 2.饮食指导，指导病人家属准备高热量，高蛋白，高维生 素的流质饮食，由护士定时、定量鼻饲管内注入。 3.遵医嘱用药，给予病人高能量的静脉营养及肠内营养。 护理评价：患者未出现明显消瘦
（6）皮肤完整性受损:与体型消瘦，家属护理不当， 特殊体位有关。
护理目标：压疮得到有效控制 护理措施： 1.予卧气垫床，背部垫R形枕，骨隆突出予软枕保护，避免局部受压。 2.发现皮肤问题及时处理，垫予美皮康保护，破溃处清理创面后贴以溃 疡贴，并注意观察。 3.翻身时避免拖、拉、拽，防止皮肤擦伤。 4.保持床单位的平整、清洁、干燥，无渣、无屑。 5.每日擦身2次，保持皮肤清洁、干燥，尤注意会阴和肛周皮肤。 6.遵医嘱使用抗生素。 护理评价：患者创面减小，未出现新的压疮
呼吸科护理实训报告
一、实训背景随着我国医疗技术的不断发展，呼吸系统疾病已成为危害人类健康的重要疾病之一。
为了提高呼吸科护理人员的专业素质和临床技能，加强护理队伍建设，我们护理专业开展了呼吸科护理实训。
本次实训旨在使同学们掌握呼吸科患者的护理要点，提高临床护理能力。
二、实训时间与地点实训时间为2021年X月X日至X月X日，地点为XX医院呼吸科。
三、实训目的1. 熟悉呼吸科患者的常见症状、体征及护理措施；2. 掌握呼吸科患者护理操作技能，如吸氧、吸痰、雾化吸入等；3. 提高护理人员的沟通能力和团队协作能力；4. 培养护理人员的临床思维和应变能力。
四、实训内容1. 呼吸科患者常见症状、体征及护理措施（1）呼吸困难：给予患者高流量吸氧，观察呼吸频率、节律、深度等变化，必要时给予呼吸兴奋剂；（2）咳嗽、咳痰：协助患者咳嗽，给予雾化吸入，保持呼吸道通畅；（3）胸闷、胸痛：观察疼痛的性质、部位、程度，给予相应的止痛措施；（4）发热：监测体温，给予物理降温或药物降温；（5）呼吸衰竭：给予机械通气，严密观察呼吸机参数，保持呼吸道通畅。
2. 呼吸科患者护理操作技能（1）吸氧：掌握吸氧浓度、吸氧方式、吸氧时间等；（2）吸痰：掌握吸痰技巧，确保呼吸道通畅；（3）雾化吸入：掌握雾化吸入药物、雾化吸入方法等；（4）机械通气：掌握呼吸机参数设置、呼吸机护理要点等。
3. 沟通能力和团队协作能力（1）加强与患者及家属的沟通，了解患者的需求，给予心理支持；（2）与医生、护士等其他医护人员密切配合，共同完成患者的治疗和护理工作。
4. 临床思维和应变能力（1）根据患者的病情变化，及时调整护理措施；（2）处理突发状况，如患者发生窒息、呼吸困难等。
五、实训过程及收获1. 实训过程（1）理论学习：通过查阅资料、听课等方式，了解呼吸科患者的常见症状、体征及护理措施；（2）临床实践：在带教老师的指导下，参与呼吸科患者的护理工作，如吸氧、吸痰、雾化吸入等；（3）总结反思：在实训过程中，不断总结经验教训，提高自身护理水平。
2021年主要护理诊断及措施
主要护理诊断及措施：欧阳光明（2021.03.07）1、气体交换受损：与咳嗽、咯血有关护理措施：（1）置患者于半卧位或抬高床头，安静休息，减少氧的消耗。
（2）给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。
（3）按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换，并观察药物疗效。
2、清理呼吸道低效：与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。
（1）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患者多饮水，防止痰液黏稠不易咳出。
（2）帮助患者翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。
也可进行体位引流。
（3）给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰，保持呼吸道通畅。
3、体温过高：与免疫力低下及肺部感染有关护理措施：（1）保持室内空气清新，定时开窗通风，每天两次紫外线消毒。
卧床休息、限制活动量、减少机体消耗。
（2）高热期间给予清淡、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励患者多饮水，每日饮水量不低于3000ml。
（3）密切观察体温的变化，体温高达39.0 oC时，，给予冰块物理降温，降温时注意保暖、防虚脱、保持皮肤清洁干燥、及时更衣、更换床单被套等。
（4）遵医嘱使用抗菌药物，合理安排抗生素输注顺序，保证一定的血药浓度。
（5）使用升白细胞药物时应将药物4℃冰箱保存，抽取剂量准确，防止药液浪费，使用后应注意定期观察血象的变化。
4、有出血加重的危险：与血小板降低有关护理措施：（1）经常检查皮肤、粘膜有无出血点及瘀点、瘀斑，注意观察有无鼻出血、血尿及大便颜色的变化。
（2）抽血时，止血带禁忌绷扎太久，以免引起皮肤粘膜出血点的出现。
（3）避免外伤，各种处置及操作时动作轻柔，禁用热敷和乙醇擦浴，避免肌注，减少静脉穿刺。
（4）饮食质地柔软，禁辛辣、油炸之食、禁硬毛刷刷牙、给予口腔护理，避免刺激、摩擦皮肤、衣着松软、毛巾柔软，保持鼻腔湿润，防干燥出血。
5、舒适度改变：与胸闷伴咳嗽、咯血有关护理措施：（1）咯血后及时漱口，嘱患者勿将血液咽下。
2021护理学基础题库之简答题(带答案) (8)
2021护理学基础题库之简答题姓名分数一、简答题(每题2.5分,共100分)1、试述注射时无菌技术操作要点。
答：1．洗手，戴口罩。
2．铺无菌盘。
3．抽取药液不余、不污、不浪费。
4．针头、活塞不污染。
5．皮肤消毒以进针点为基点消毒，直径＞5cm，待干后注射。
2、何谓尿失禁？何谓尿储留？答：尿失禁：排尿失去控制，尿液不自主地流出或排出。
尿储留：膀胧内储存大量尿液而不能自行排出。
3、何谓治疗饮食？答：治疗饮食是在基本饮食的基础上，添加或减少某种营养素，以适应病情需要，从而达到促进疾病康复的作用。
4、灌肠的禁忌证有哪些？答：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。
208．为什么肝性脑病昏迷患者禁用肥皂水灌肠？答：肥皂水可增加氨的产生和吸收，加重肝性脑病。
5、何谓生物学死亡？答：生物学死亡是指全身器官、组织、细胞生命活动停止，也称细胞死亡。
随着生物学死亡期的进展，相继出现尸冷、尸斑、尸僵及尸体腐败等现象。
6、休克的护理要点有哪些？答：1．根据不同病因，作好急救处理。
2．患者宜安排于单人病室，保持环境安静，避免不必要的搬动。
3．记录特别护理记录单，按医嘱及时监测生命体征并记录，密切观察患者神志、面色、皮肤、指（趾）端血液充盈情况，创伤者观察伤口出血等情况。
4．保持呼吸道通畅，给予氧气吸人。
5．合理安排输测顷序和正确调整补液速度，密切观察尿量，必要时测尿比重。
6．注意保暖，根据病情给予适当体位。
7．保持静脉通路通畅，24h输液维持者每日更换输液器。
正确使用升压药，注意防止静脉炎发生。
8．备齐抢救用品，病情变化及时报告医生，予以立即处理。
7、试述管饲饮食的管理。
答：管饲饮食应现用现配，室温下不宜超过6h，未用完的宜保存于冰箱内，24h用完，以防变质。
管饲液的温度应保持在38℃左右，过冷可引起腹泻、腹胀、腹痛，过热可引起灼伤。
管饲液的量应从少量逐渐增加，浓度宜从低浓度开始，逐渐增加溶质的量以提高浓度。
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*欧阳光明*创编 2021.03.07
实验1 保持呼吸道通畅的护理措施
欧阳光明（2021.03.07）
一、实验目的和要求
清除呼吸道内的分泌物和异物，改善呼吸功能，避免缺氧。
二、适应证和禁忌证
适用于呼吸道内有分泌物和异物时，无绝对禁忌证。
三、实验主要设备和材料
吸痰器、化痰药、温开水、测量生命体征设备等。
四、操作步骤
1．湿化痰液适用于痰液粘稠而不易咳出者。
保持体液平衡是最有效的祛痰措施。
鼓励病人多饮水，每日饮水1500ml以上，同时注意湿润空气，使痰液湿化，便于排出。
2．配合药物治疗
（1）雾化吸入。
超声雾化吸入糜蛋白酶加生理盐水，必要时酌情加入抗生素。
也可单纯超声雾化吸入生理盐水湿化痰液。
为避免超声雾化吸入降低吸入氧浓度的副作用，可使用氧气驱动的射流雾化吸入器辅助吸入液体及药物。
（2）气管内滴入。
可将糜蛋白酶、生理盐水、抗生素混合溶液从气管切开处适量滴入。
（3）注射、口服药物。
遵医嘱按时、按量使用化痰药及抗生素，观察疗效及副作用。
3．翻身、叩背每1～2h改变体位1次，便于痰液引流。
必要时用手或“自动扣击器”在胸廓肺区处进行叩击。
使痰液松动，利于咳出。
此法尤其适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人。
4．指导有效咳嗽、咳痰
（1）咳出中央气管内痰液：协助病人坐于床上，膝盖弓起，双手抱膝，上身前倾（图2-1-6），或在腹部置一枕头，用双上肢夹紧（图2-1-7），指导病人深吸气后屏气3秒钟，两手挤压支持物（腿或枕头）的同时，用力将痰咳出；也可以让病人坐在椅上，曲膝，腹部与膝之间垫枕，上身前倾，指导病人深吸气后屏气3秒钟，双上肢挤压腹部处枕头的同时，用力将痰咳出（图2-1-8）。
图2-1-6 抱膝咳痰图2-1-7 抱枕咳痰图2-1-8 坐位咳痰（2）咳出周边细支气管内痰液：指导病人深吸气后，于呼气时连续做3～4次小力气的咳嗽，直到感觉肺内已无空气为止。
（3）协助卧床不起病人咳痰：协助病人将上身、头部抬高，同时鼓励病人咳痰。
（4）协助腹肌无力病人咳痰：协助病人上身前倾，一手置于病人腹部，于病人用力咳嗽时用手挤压腹部并向上推。
5．体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，因而又称重力引流。
适用于痰量较多、呼吸功能尚好者如支气管扩张症、肺脓肿等疾病。
6．机械吸痰适用于痰量较多、排痰困难、咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的病人。
7．环境舒适营造良好的休息环境，注意保暖，避免受凉，维持适宜的室温（180～200C）和湿度（50%～60%），既要避免寒冷刺激咳嗽，又要避免高温、干燥使痰液干结。
8、窒息抢救护理
（1）大咯血有窒息征兆时：立即取头低足高450俯卧位，托起
头部向背屈，轻拍背部，嘱病人尽量将气管内存留的积血咯出。
必要时用粗管道吸引血块，也可以直接刺激咽喉，咳出血块，或用手指裹上纱布清除口、咽、喉、鼻部血块，或行气管插管或在气管镜直视下吸取血块。
（2）应用脑垂体后叶素（血管加压素）：立即建立两条静脉通道，先选用脑垂体后叶素5～10u加入50%葡萄糖40ml中，15～20min内缓慢静脉注射，然后将一条静脉专门用于脑垂体后叶素10～20u加入10%葡萄糖液250ml缓慢静脉滴注。
（3）镇静：守护并安慰病人，消除其紧张情绪，使之有安全感。
对极度紧张、咳嗽剧烈者，可遵医嘱给予小剂量镇静剂、止咳剂，如地西泮5～10mg肌注或10%水合氯醛10～15ml保留灌肠。
（4）观察：观察咯血的量、颜色、性质及出血的速度，观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识状态等方面的变化。
观察有无窒息征象，发现窒息立即抢救。
（5）其他处理：若咯血量过多，尽快配血、输血。
可少量多次地给病人输新鲜血，但不宜用库存血，因其血小板破坏较多，凝血因子相对较少，不利于止血。
大量咯血不止者，还可经纤支镜局部注射凝血酶或行气囊压迫止血措施。
五、注意事项
1、糜蛋白酶有分解肽键作用,可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,但要现配现用。
注射溴己新时，要慎与其他药物混合配制，若注射药变为白色混浊物，禁用。
2、体位引流时，协助病人采取痰液易于流出的位置，即病灶处于高处，引流支气管开口向下的体位。
引流前湿化痰液，引流时辅以叩背，有利于痰液引流。
具体护理措施见“体位引流的护理”。
3、大咯血时，告诉病人不能屏气，以免诱发喉头痉挛，血液
引流不畅形成血块，加重窒息。
4、脑垂体后叶素通过收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血，但它还能引起子宫、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故冠心病、高血压病人及孕妇忌用，用药同时要密切观察有无恶心、腹痛、便意、面色苍白、血压升高、心悸、心律失常、心绞痛、心肌梗死等不良情况发生。
在严密监护下使用脑垂体后叶素。
5、大咯血时，禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸。
大咯血伴剧烈咳嗽时可使用可待因。
但年老体弱、肺功能不全者要慎用镇静剂及强镇咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使血块不能咯出而发生窒息。
六、操作考核评分标准
1、本题分值：100分。
2、没有密切观察病人病情变化，本题按零分计。
3、有创新，能提高操作质量，加5分（且该创新处与操作评分标准不一致时不扣分）。
4、操作评分。