中医妇科学表格版
表格版中医妇科学表格版
化瘀通络
通窍活血汤
痰湿中阻
燥湿化痰、通络止痛
半夏白术天麻汤
5经行发热
肝肾阴虚
滋阴清热、育阴清热
蒿芩地丹四物汤
气血虚弱
补益气血、甘温除热
补中益气汤
瘀热壅阻
化瘀清热
血府逐瘀汤
6经行身痛
血虚
养血益气、柔筋止痛
当归补血汤
血瘀
活血通络、益气散寒止痛
趁痛散
7经行吐衄
肝经郁火
清肝调经
清肝引经汤
肺肾阴虚
滋阴养肺
顺经汤
8经行口糜
阴虚火旺
滋阴降火
知柏地黄汤/上下相资汤
胃热熏蒸
清胃泻热
凉膈散
9经行风疹块
血虚
养血祛风
当归饮子
风热
疏风清热
消风散
10经行情志异常
肝经郁热
清肝泻热、解郁安神
丹栀逍遥散
痰火上扰
清热化痰、宁心安神
生铁落饮
心血不足
补血养心、安神定志
甘麦大枣汤合养心汤
11经行感冒
风寒
解表散寒、和血调经
荆穗四物汤
安奠二天汤
气血虚弱
益气养血、固冲安胎
泰山盘石散
肾气不足
补肾健脾、固冲安胎
补肾固冲丸
肾阳亏虚
温补肾阳、固冲安胎
肾气丸
肾精亏虚
补肾填精、固冲安胎
育阴汤
八、胎萎不长
气血虚弱
补益气血养胎
胎元饮
脾肾不足
补益脾肾、养胎长胎
寿胎丸合四君子汤
血寒宫冷
温肾扶阳、养血育胎
长胎白术散
十、妊娠肿胀
脾虚
健脾行水
白术散加砂仁/健脾利水汤
中医执业医师内外妇儿表格总结
中医执业医师内外妇儿表格总结一、内科。
1. 感冒。
- 风寒感冒：那症状就是怕冷特别明显，鼻涕是清稀的，就像清水一样，还会有点头痛、全身酸痛。
舌头呢，是淡红的，舌苔薄白。
治法就是辛温解表啦，像麻黄汤、桂枝汤之类的。
- 风热感冒：这个就和风寒感冒不一样啦。
风热感冒会发热比较重，不怕冷或者怕冷不明显，鼻涕是黄稠的，嗓子也会痛。
舌头是红的，舌苔薄黄。
治法就是辛凉解表，银翘散就很常用呀。
- 暑湿感冒：夏天容易得这个病。
除了发热、头痛这些，还会有身体困重的感觉，就像被什么东西裹住了一样，胃口也不好，舌苔是腻的。
治法是清暑祛湿解表，藿香正气水就很对症呢。
2. 咳嗽。
- 外感咳嗽。
- 风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，还会伴有鼻塞、流清涕。
脉象是浮紧的。
治疗就是疏风散寒、宣肺止咳，三拗汤合止嗽散就不错。
- 风热犯肺：咳嗽频剧，气粗，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，还会有口干、咽痛的症状。
舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
治法是疏风清热、宣肺止咳，桑菊饮很好用哦。
- 内伤咳嗽。
- 痰湿蕴肺：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色。
每天早晨或者饭后咳嗽会加重，还会感觉胸闷、脘痞。
舌苔白腻，脉象濡滑。
治疗要燥湿化痰、理气止咳，二陈汤合三子养亲汤可以试试。
- 肺阴亏耗：干咳，咳声短促，痰少黏白，或者痰中带血丝，声音会慢慢变得嘶哑。
午后潮热，颧红，盗汗。
舌红少苔，脉细数。
治法就是滋阴润肺、化痰止咳，沙参麦冬汤就很适合。
二、外科。
1. 痈。
- 火毒凝结证：局部突然肿胀，光软无头，迅速结块，皮肤焮红，少数病例皮色不变，到后来会变成脓。
全身可有恶寒、发热、头痛等症状。
舌苔黄，脉数。
治法是清热解毒，行瘀活血。
仙方活命饮是个经典方剂呢。
- 热胜肉腐证：红热明显，肿势高突，疼痛剧烈，痛如鸡啄，溃后脓出则肿痛消退。
舌苔黄，脉数。
治法是和营清热，透脓托毒。
透脓散就可以派上用场啦。
- 气血两虚证：脓水稀薄，疮面新肉不生，色淡红而不鲜或暗红，愈合缓慢。
中医妇科学表格版
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月经病
一、月经先期
二、月经后期
三、月经先后无定期
四、月经过多
五、月经过少
六、经期延长
七、经间期出血
八、闭经
九、崩漏
十、痛经
十一月经前后诸证1经行乳房胀痛
2经行泄泻
3经行浮肿
4经行头痛
5经行发热
6经行身痛
7经行吐衄
8经行口糜
9经行风疹块
10经行情志异常
11经行感冒
十二、绝经前后诸症
十三、经断复来
十四、绝经妇女骨质疏松
带下病
一、带下过多
二、带下过少
妊娠病
一、妊娠恶阻
二、妊娠腹痛(胞阻)
三、异位妊娠
四、胎漏,胎动不安
五、堕胎,小产
六、滑胎
八、胎萎不长
十、妊娠肿胀
十一、妊娠眩晕
十二、妊娠痫证(子痫)子冒
解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时中止妊娠十三、妊娠小便淋漓
十四、妊娠小便不通(转胞、胞转)
产后病
一、产后血晕
二、产后发热
三、产后腹痛
四、产后身痛
五、产后恶露不绝
六、缺乳
七、产后抑郁
八、产后小便不通
九、产后小便淋漓
妇科杂病
一、不孕症
二、徵瘕
三、阴挺
四、阴痒
五、阴疮
六、盆腔炎1急性盆腔炎2慢性盆腔炎。
中医妇科学完美打印版
1.《黄帝内经》是我国现存的第一部医学经典著作，该书最早描述了妇女特有的生殖脏器并记载闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸。
2.《素问·上古天真论》：女子七岁,肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛,月事以时下，故有子；三七，肾气平均,故真牙生而长极。
四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮.五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。
六七,三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通,故形坏而无子也。
3.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡,忍痛，慢临盆。
4.《金匮要略》开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。
5.宋代:妇产科开始独立分科；陈自明•《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著“妇人血为根本”产妇的生理特点：阴血骤虚，阳气易浮6.胞宫具有行月经和主胎孕的作用。
7.玉门：指阴道口及处女膜。
8.冲任督带与女性的生殖生理:冲任督三脉同起于胞中，而络于带脉。
冲任督带四脉与十二正经相交会,冲脉为血海,为十二经之海；任脉为阴脉之海，司人体精血津液，主妊养胞胎;督脉为阳脉之海，总督一身之阳；带脉约束上下行之诸经。
脏腑所化生的气血通过十二正经汇集于冲任督带四脉而作用于奇恒之腑胞宫，最终使得胞宫得以行使其行月经、主胎孕等生殖生理功能。
9.月经：是指有规律的周期性的子宫出血,月月如潮，经常不变，故有“月信”、“月事”、“月水"之称,以示月经有“节律性”的周期性。
10.第一次来月经称为月经初潮，初潮的年龄多在13~14岁。
11.月经周期一般为21~35天，平均28天。
正常经期为3～7天。
12.正常每月月经量约为30~50ml，超过80ml为月经过少,低于20ml为月经过少.13.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月。
14.居经：身体无病三个月来潮一次者称为“居经”，又称“季经”.15.避年：身体无病一年一行者称为“避年"。
16.暗经：终生不潮但是能受孕的，称为暗经。
中医妇科学证型（带症候版）
★痛经：肾气亏损证—经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，面色晦黯，舌淡，苔薄，脉沉细—补肾填精，养血止痛—调肝汤（当归、白芍、山茱萸、巴戟、甘草、山药、阿胶）气血虚弱证—经期或经后小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，神疲乏力，头晕心悸，失眠多梦，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细弱—补气养血，和中止痛—黄芪建中汤加当归、党参气滞血瘀证—经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力—行气活血，祛瘀止痛—膈下逐瘀汤寒凝血瘀证—经前或经期小腹冷痛拒按，得热则痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧—温经散寒，祛瘀止痛—温经汤湿热蕴结证—经前或经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，黄稠臭秽，或伴低热，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数—清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁（牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、莪术、香附、延胡索）★崩漏：肾阴虚证—经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断，血色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，手足心热，颧赤唇红，舌红，苔少，脉细数—滋肾益阴，固冲止血—左归丸去川牛膝，加旱莲草、炒地榆（熟地、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝）肾阳虚证—经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱—温肾助阳，固冲止血—大补元煎加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭脾虚证—经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱—健脾益气，固冲止血—固冲汤（白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子）血热证—经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，血色深红，质稠，心烦少寐，渴喜冷饮，头晕面赤，舌红，苔黄，脉滑数—清热凉血，固冲止血—清热固经汤（生地、地骨皮、炙龟板、牡蛎粉、阿胶、黄芩、藕节、陈棕炭、甘草、焦栀子、地榆）血瘀证—经血非时而下，量多或少，淋漓不净，血色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力—活血祛瘀，固冲止血—逐瘀止崩汤（当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶（蒲黄炒）、龙骨、牡蛎、乌贼骨）★闭经：肾气虚证—月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，性欲淡漠，舌淡红，苔薄白，脉沉细—补肾益气，养血调经—大补元煎加丹参、牛膝肾阴虚证—月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，或足跟痛，手足心热，甚则潮热盗汗，心烦少寐，颧红唇赤，舌红，苔少或无苔，脉细数—滋肾益阴，养血调经—左归丸肾阳虚证—月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，大便溏薄，面色晦黯，或目眶黯黑，舌淡，苔白，脉沉弱—温肾助阳，养血调经—十补丸（熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、五味子、炮附子、鹿茸）脾虚证—月经停闭数月，肢倦神疲，食欲不振，脘腹胀闷，大便溏薄，面色淡黄，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱—健脾益气，养血调经—参苓白术散加当归、牛膝（人参、白术、茯苓、白扁豆、甘草、山药、莲子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁）血虚证—月经停闭数月，头晕目花，心悸怔忡，少寐多梦，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细—补血养血，活血调经—小营煎加鸡内金、鸡血藤（当归、熟地、白芍、山药、枸杞子、炙甘草）气滞血瘀证—月经停闭数月，小腹胀痛拒按；精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力—行气活血，祛瘀通经—膈下逐瘀汤（当归、赤芍、桃仁、川芎、枳壳、红花、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草）寒凝血瘀证—月经停闭数月，小腹冷痛拒按，得热则痛缓，形寒肢冷，面色青白，舌紫黯，苔白，脉沉紧—温经散寒，活血通经—温经汤痰湿阻滞证—月经停闭数月，带下量多，色白质稠，形体肥胖，或面浮肢肿，神疲肢倦，头晕目眩，心悸气短，胸脘满闷，舌淡胖，苔白腻，脉滑—豁痰除湿，活血调经—丹溪治湿痰方（苍术、白术、半夏、茯苓、滑石、香附、川芎、当归）★妊娠恶阻：胃虚型—妊娠早期，恶心呕吐，吐出食物，甚则食人即吐，脘腹胀闷，不思饮食，头晕体倦，怠惰思睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力—健胃和中，降逆止呕—香砂六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣）肝热型—妊娠早期，呕吐酸水或苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄燥，脉弦滑数—清肝和胃，降逆止呕—加味温胆汤（陈皮、制半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄芩、黄连、麦冬、芦根、生姜）痰滞型—妊娠早期，呕吐痰涎，胸膈满闷，不思饮食，口中淡腻，头晕目眩，心悸气短，舌淡胖，苔白腻，脉滑—化痰除湿，降逆止呕—青竹茹汤（鲜竹茹、橘皮、白茯苓、半夏、生姜）★胎漏：气虚型—妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，神疲肢倦，气短懒言，面色胱白，舌淡，苔薄白，脉滑无力—益气养血，固冲止血—固下益气汤（人参、白术、熟地、阿胶、白芍、炙甘草、砂仁、艾叶炭）血热型—妊娠期，阴道下血，色深红或鲜红，质稠，心烦少寐，口渴饮冷，溲黄便结，面红唇赤，舌红，苔黄，脉滑数—清热凉血，固冲止血—加味阿胶汤去当归（阿胶、艾叶、生地、白芍、当归、杜仲、白术、黑栀子、侧柏叶、黄芩）滑胎：肾气亏损型—补肾固冲安胎—补肾固冲丸☆气血两虚型—益气养血安胎—泰山磐石散★胎动不安：肾虚型—妊娠期腰酸腹痛，胎动下坠，或伴阴道少量流血，色黯淡，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，或曾屡有堕胎，舌淡，苔白，脉沉细而滑—补肾益气，固冲安胎—寿胎丸加党参、白术气虚型—妊娠期，腰酸腹痛，小腹空坠，或阴道少量流血，色淡质稀，精神倦怠，气短懒言，面色光白，舌淡，苔薄，脉缓滑—益气固冲安胎—举元煎加续断、桑寄生、阿胶血虚型—妊娠期，腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细滑—补血固冲安胎—苎根汤加川断、桑寄生（干地黄、苎麻根、当归、芍药、阿胶、甘草）血热型—妊娠期，腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血，血色深红或鲜红，心烦少寐，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉滑数—清热凉血，固冲安胎—保阴煎外伤型—妊娠期，跌仆闪挫，或劳力过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或伴阴道流血，精神倦怠，脉滑无力—益气养血，固肾安胎—加味圣愈汤（当归、白芍、川芎、熟地、人参、黄芪、杜仲、续断、砂仁）癥瘕伤胎型—孕后阴道不时少量下血，色红或黯红，胸腹胀满，少腹拘急，甚则腰酸，胎动下坠，皮肤粗糙，口干不欲饮，舌黯红或边尖有瘀斑，苔白，脉沉弦或沉涩—祛瘀消癥，固冲安胎—桂枝茯苓丸加续断、杜仲（桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁）★不孕症：肾气虚型—婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚—补肾益气，填精益髓—毓麟珠（人参、白术、茯苓、芍药（酒炒）、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子（制）、鹿角霜、杜仲（酒炒）、川椒）肾阳虚型—婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠，小便频数或失禁，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力—温肾助阳，化湿固精—温胞饮（巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参）肾阴虚型—婚久不孕，月经错后，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉沉细—滋肾养血，调补冲任—养精种玉汤（大熟地（酒蒸）、当归（酒洗）、白芍（酒炒）、山萸肉（蒸熟））肝郁型—多年不孕，月经愆期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦—疏肝解郁，理气调经—开郁种玉汤（当归、赤芍、牛膝、通草、川楝子、瓜蒌、皂刺、枳实、青皮、甘草、王不留行）痰湿型—婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色觥白，苔白腻，脉滑—燥湿化痰，理气调经—启宫丸（制半夏、苍术、香附（童便浸炒）、茯苓、神曲（炒）、陈皮、川芎）血瘀型—多年不孕，月经后期，量少或多，色紫黑，有血块，经行不畅，甚或漏下不止，少腹疼痛拒按，经前痛剧，舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩—活血化瘀，温经通络—少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂）异位妊娠：未破损期—杀胚消癥，化瘀止痛—新宫外孕二号方已破损期—化瘀止血，杀胚消癥—新宫外孕二号方包块期—活血化瘀，消癥散结—新宫外孕三号方产后发热：血虚型—养血益气，和营退热—八珍汤加黄芪、地骨皮感染邪毒型—清热解毒，凉血化瘀—解毒活血汤加金银花、黄芩外感型—养血祛风，散寒解表—荆防四物汤加紫苏叶血瘀型—活血祛瘀，和营除热—生化汤加丹参、丹皮、益母草产后身痛：血虚型—补血益气，通络止痛—黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤血瘀型—养血活络，行瘀止痛—生化汤加桂枝、牛膝外感型—养血祛风，散寒除湿—独活寄生汤产后恶露不绝：气虚型—益气摄血固冲—补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨血热型—养阴清热，凉血止血—保阴煎加煅牡蛎炒地榆血瘀型—活血化瘀，理气归经—生化汤加益母草、茜草、三七缺乳：气血虚弱型—补气养血，佐以通乳—通乳丹肝气郁滞型—疏肝解郁，活络通乳—下乳涌泉散妇人腹痛:肾阳虚衰型—温肾助阳，暖宫止痛—温胞饮血虚失荣型—补血养营，和中止痛—当归建中汤湿热郁结型—清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤加败酱草、薏苡仁、土茯苓气滞血瘀型—行气活血，化瘀止痛—牡丹散寒湿凝滞型—散寒除湿，化瘀止痛—少腹逐瘀汤加苍术、茯苓癥瘕：气滞型—小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调，舌红，苔薄，脉沉弦—疏肝解郁，行气散结—香棱丸（木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香）血瘀型—小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，面色晦黯，舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力—活血破瘀，散结消证—桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、各等分）痰湿型—小腹有包块，按之不坚，或时作痛，带下量多，色白质粘稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，经行愆期，甚或闭而不行，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑—除湿化痰，散结消瘙—散聚汤（半夏、橘皮、茯苓、当归、杏仁、桂心、槟榔、甘草）毒热型—小腹有包块拒按，下腹及腰骶疼痛，带下量多，色黄或五色杂下，可伴经期提前或延长，经血量多，经前腹痛加重，烦躁易怒，发热口渴，便秘溲黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数—解毒除湿，破瘀消癥—银花蕺菜饮加赤芍、丹皮、丹参、三棱、莪术、皂角刺（银花、蕺菜、土茯苓、炒荆芥、甘草）★痛经：肾气亏损证—经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，面色晦黯，舌淡，苔薄，脉沉细—补肾填精，养血止痛—调肝汤（当归、白芍、山茱萸、巴戟、甘草、山药、阿胶）气血虚弱证—经期或经后小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，神疲乏力，头晕心悸，失眠多梦，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细弱—补气养血，和中止痛—黄芪建中汤加当归、党参气滞血瘀证—经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力—行气活血，祛瘀止痛—膈下逐瘀汤寒凝血瘀证—经前或经期小腹冷痛拒按，得热则痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧—温经散寒，祛瘀止痛—温经汤湿热蕴结证—经前或经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，黄稠臭秽，或伴低热，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数—清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁（牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、莪术、香附、延胡索）★崩漏：肾阴虚证—经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断，血色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，手足心热，颧赤唇红，舌红，苔少，脉细数—滋肾益阴，固冲止血—左归丸去川牛膝，加旱莲草、炒地榆（熟地、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝）肾阳虚证—经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱—温肾助阳，固冲止血—大补元煎加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭脾虚证—经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱—健脾益气，固冲止血—固冲汤（白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子）血热证—经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，血色深红，质稠，心烦少寐，渴喜冷饮，头晕面赤，舌红，苔黄，脉滑数—清热凉血，固冲止血—清热固经汤（生地、地骨皮、炙龟板、牡蛎粉、阿胶、黄芩、藕节、陈棕炭、甘草、焦栀子、地榆）血瘀证—经血非时而下，量多或少，淋漓不净，血色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力—活血祛瘀，固冲止血—逐瘀止崩汤（当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶（蒲黄炒）、龙骨、牡蛎、乌贼骨）★闭经：肾气虚证—月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，性欲淡漠，舌淡红，苔薄白，脉沉细—补肾益气，养血调经—大补元煎加丹参、牛膝肾阴虚证—月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，或足跟痛，手足心热，甚则潮热盗汗，心烦少寐，颧红唇赤，舌红，苔少或无苔，脉细数—滋肾益阴，养血调经—左归丸肾阳虚证—月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，大便溏薄，面色晦黯，或目眶黯黑，舌淡，苔白，脉沉弱—温肾助阳，养血调经—十补丸（熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、五味子、炮附子、鹿茸）脾虚证—月经停闭数月，肢倦神疲，食欲不振，脘腹胀闷，大便溏薄，面色淡黄，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱—健脾益气，养血调经—参苓白术散加当归、牛膝（人参、白术、茯苓、白扁豆、甘草、山药、莲子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁）血虚证—月经停闭数月，头晕目花，心悸怔忡，少寐多梦，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细—补血养血，活血调经—小营煎加鸡内金、鸡血藤（当归、熟地、白芍、山药、枸杞子、炙甘草）气滞血瘀证—月经停闭数月，小腹胀痛拒按；精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力—行气活血，祛瘀通经—膈下逐瘀汤（当归、赤芍、桃仁、川芎、枳壳、红花、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草）寒凝血瘀证—月经停闭数月，小腹冷痛拒按，得热则痛缓，形寒肢冷，面色青白，舌紫黯，苔白，脉沉紧—温经散寒，活血通经—温经汤痰湿阻滞证—月经停闭数月，带下量多，色白质稠，形体肥胖，或面浮肢肿，神疲肢倦，头晕目眩，心悸气短，胸脘满闷，舌淡胖，苔白腻，脉滑—豁痰除湿，活血调经—丹溪治湿痰方（苍术、白术、半夏、茯苓、滑石、香附、川芎、当归）★妊娠恶阻：胃虚型—妊娠早期，恶心呕吐，吐出食物，甚则食人即吐，脘腹胀闷，不思饮食，头晕体倦，怠惰思睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力—健胃和中，降逆止呕—香砂六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣）肝热型—妊娠早期，呕吐酸水或苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄燥，脉弦滑数—清肝和胃，降逆止呕—加味温胆汤（陈皮、制半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄芩、黄连、麦冬、芦根、生姜）痰滞型—妊娠早期，呕吐痰涎，胸膈满闷，不思饮食，口中淡腻，头晕目眩，心悸气短，舌淡胖，苔白腻，脉滑—化痰除湿，降逆止呕—青竹茹汤（鲜竹茹、橘皮、白茯苓、半夏、生姜）★胎漏：气虚型—妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，神疲肢倦，气短懒言，面色胱白，舌淡，苔薄白，脉滑无力—益气养血，固冲止血—固下益气汤（人参、白术、熟地、阿胶、白芍、炙甘草、砂仁、艾叶炭）血热型—妊娠期，阴道下血，色深红或鲜红，质稠，心烦少寐，口渴饮冷，溲黄便结，面红唇赤，舌红，苔黄，脉滑数—清热凉血，固冲止血—加味阿胶汤去当归（阿胶、艾叶、生地、白芍、当归、杜仲、白术、黑栀子、侧柏叶、黄芩）滑胎：肾气亏损型—补肾固冲安胎—补肾固冲丸☆气血两虚型—益气养血安胎—泰山磐石散★胎动不安：肾虚型—妊娠期腰酸腹痛，胎动下坠，或伴阴道少量流血，色黯淡，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，或曾屡有堕胎，舌淡，苔白，脉沉细而滑—补肾益气，固冲安胎—寿胎丸加党参、白术气虚型—妊娠期，腰酸腹痛，小腹空坠，或阴道少量流血，色淡质稀，精神倦怠，气短懒言，面色光白，舌淡，苔薄，脉缓滑—益气固冲安胎—举元煎加续断、桑寄生、阿胶血虚型—妊娠期，腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细滑—补血固冲安胎—苎根汤加川断、桑寄生（干地黄、苎麻根、当归、芍药、阿胶、甘草）血热型—妊娠期，腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血，血色深红或鲜红，心烦少寐，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉滑数—清热凉血，固冲安胎—保阴煎外伤型—妊娠期，跌仆闪挫，或劳力过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或伴阴道流血，精神倦怠，脉滑无力—益气养血，固肾安胎—加味圣愈汤（当归、白芍、川芎、熟地、人参、黄芪、杜仲、续断、砂仁）癥瘕伤胎型—孕后阴道不时少量下血，色红或黯红，胸腹胀满，少腹拘急，甚则腰酸，胎动下坠，皮肤粗糙，口干不欲饮，舌黯红或边尖有瘀斑，苔白，脉沉弦或沉涩—祛瘀消癥，固冲安胎—桂枝茯苓丸加续断、杜仲（桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁）★不孕症：肾气虚型—婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚—补肾益气，填精益髓—毓麟珠（人参、白术、茯苓、芍药（酒炒）、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子（制）、鹿角霜、杜仲（酒炒）、川椒）肾阳虚型—婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠，小便频数或失禁，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力—温肾助阳，化湿固精—温胞饮（巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参）肾阴虚型—婚久不孕，月经错后，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉沉细—滋肾养血，调补冲任—养精种玉汤（大熟地（酒蒸）、当归（酒洗）、白芍（酒炒）、山萸肉（蒸熟））肝郁型—多年不孕，月经愆期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦—疏肝解郁，理气调经—开郁种玉汤（当归、赤芍、牛膝、通草、川楝子、瓜蒌、皂刺、枳实、青皮、甘草、王不留行）痰湿型—婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色觥白，苔白腻，脉滑—燥湿化痰，理气调经—启宫丸（制半夏、苍术、香附（童便浸炒）、茯苓、神曲（炒）、陈皮、川芎）血瘀型—多年不孕，月经后期，量少或多，色紫黑，有血块，经行不畅，甚或漏下不止，少腹疼痛拒按，经前痛剧，舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩—活血化瘀，温经通络—少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂）异位妊娠：未破损期—杀胚消癥，化瘀止痛—新宫外孕二号方已破损期—化瘀止血，杀胚消癥—新宫外孕二号方包块期—活血化瘀，消癥散结—新宫外孕三号方产后发热：血虚型—养血益气，和营退热—八珍汤加黄芪、地骨皮感染邪毒型—清热解毒，凉血化瘀—解毒活血汤加金银花、黄芩外感型—养血祛风，散寒解表—荆防四物汤加紫苏叶血瘀型—活血祛瘀，和营除热—生化汤加丹参、丹皮、益母草产后身痛：血虚型—补血益气，通络止痛—黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤血瘀型—养血活络，行瘀止痛—生化汤加桂枝、牛膝外感型—养血祛风，散寒除湿—独活寄生汤产后恶露不绝：气虚型—益气摄血固冲—补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨血热型—养阴清热，凉血止血—保阴煎加煅牡蛎炒地榆血瘀型—活血化瘀，理气归经—生化汤加益母草、茜草、三七缺乳：气血虚弱型—补气养血，佐以通乳—通乳丹肝气郁滞型—疏肝解郁，活络通乳—下乳涌泉散妇人腹痛:肾阳虚衰型—温肾助阳，暖宫止痛—温胞饮血虚失荣型—补血养营，和中止痛—当归建中汤湿热郁结型—清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤加败酱草、薏苡仁、土茯苓气滞血瘀型—行气活血，化瘀止痛—牡丹散寒湿凝滞型—散寒除湿，化瘀止痛—少腹逐瘀汤加苍术、茯苓癥瘕：气滞型—小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调，舌红，苔薄，脉沉弦—疏肝解郁，行气散结—香棱丸（木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香）血瘀型—小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，面色晦黯，舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力—活血破瘀，散结消证—桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、各等分）痰湿型—小腹有包块，按之不坚，或时作痛，带下量多，色白质粘稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，经行愆期，甚或闭而不行，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑—除湿化痰，散结消瘙—散聚汤（半夏、橘皮、茯苓、当归、杏仁、桂心、槟榔、甘草）毒热型—小腹有包块拒按，下腹及腰骶疼痛，带下量多，色黄或五色杂下，可伴经期提前或延长，经血量多，经前腹痛加重，烦躁易怒，发热口渴，便秘溲黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数—解毒除湿，破瘀消癥—银花蕺菜饮加赤芍、丹皮、丹参、三棱、莪术、皂角刺（银花、蕺菜、土茯苓、炒荆芥、甘草）。
中医妇科浓缩版
《中医妇科学》月经病月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、经行发热、经行头痛、经行吐衄、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行情志异常、经断前后诸证、经断复来等月经先期气虚型脾气虚证:：补脾益气，固冲调经方药举例：补中益气汤肾气虚证：补肾益气，固冲调经方药举例：固阴煎血热型阴虚血热证：养阴清热，凉血调经方药举例：两地汤阳盛血热证：清热降火，凉血调经方药举例：清经散肝郁化热证：清肝解郁，凉血调经方药举例：丹栀逍遥散月经后期肾虚型：补肾益气，养血调经方药举例：大补元煎血虚型：补血养营，益气调经方药举例：人参养荣汤血寒型虚寒证：温经扶阳，养血调经方药举例：大营煎实寒证：温经散寒，活血调经方药举例：温经汤气滞型：理气行滞，活血调经方药举例：乌药汤痰湿型：燥湿化痰，活血调经方药举例：芎归二陈汤月经先后无定期肾虚型：补肾益气，养血调经方药举例：固阴煎脾虚型：补脾益气，养血调经方药举例：归脾汤肝郁型：疏肝解郁，和血调经方药举例：逍遥散月经过多气虚型：补气升提，固冲止血方药举例：安冲汤血热型：清热凉血，固冲止血方药举例：保阴煎血瘀型：活血化瘀，固冲止血方药举例：桃红四物汤月经过少肾虚型：补肾益精，养血调经方药举例：当归地黄饮血虚型：补血益气调经方药举例：滋血汤血寒型：温经散寒，活血调经方药举例：温经汤血瘀型：活血化瘀，理气调经方药举例：通瘀煎经期延长气虚型：补气升提，固冲调经方药举例：举元煎虚热型：养阴清热，凉血调经方药举例：清血养阴汤血瘀型：活血祛瘀，固冲调经方药举例：棕蒲散经间期出血肾阴虚型：滋肾益阴，固冲止血方药举例：加减一贯煎脾气虚型：健脾益气，固冲摄血方药举例：归脾汤湿热型：清热除湿，凉血止血方药举例：清肝止淋汤血瘀型：活血化瘀，理血归经方药举例：逐瘀止血汤崩漏肾阴虚证：滋肾益阴，固冲止血方药举例：左归丸肾阳虚证：温肾助阳，固冲止血方药举例：大补元煎脾虚型：健脾益气，固冲止血方药举例：固冲汤血热型：清热凉血，固冲止血方药举例：清热固经汤血瘀型：活血祛瘀，固冲止血方药举例：逐瘀止崩汤闭经肾虚型肾气虚证：补肾益气，养血调经方药举例：大补元煎加丹参、牛膝肾阴虚证：滋肾益阴，养血调经方药举例：左归丸肾阳虚证：温肾助阳，养血调经方药举例：十补丸脾虚型：健脾益气，养血调经方药举例：参苓白术散血虚型：补血养血，活血调经方药举例：小营煎加鸡内金、鸡血藤气滞血瘀型：行气活血，祛瘀通络方药举例：膈下逐瘀汤寒凝血瘀型：温经散寒，活血调经方药举例：温经汤痰湿阻滞型：豁痰除湿，活血通经方药举例：丹溪治湿痰方痛经肾气亏损型：补肾填精，养血止痛方药举例：调肝汤气血虚弱型：补气养血，和中止痛方药举例：黄芪建中汤气滞血瘀型：行气活血，祛瘀止痛方药举例：膈下逐瘀汤寒凝血瘀型：温经散寒，祛瘀止痛方药举例：温经汤湿热蕴结型：清热除湿，化瘀止痛方药举例：清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁经行发热阴虚型：滋阴清热，凉血调经方药举例：蒿芩地丹四物汤去川芎，加银柴胡、白薇肝郁型：疏肝解郁，清热调经方药举例：丹栀逍遥散血瘀型：活血化瘀，清热调经方药举例：血府逐瘀汤加栀子经行头痛气血虚弱型：益气养血，活络止痛方药举例：八珍汤加蔓荆子、鸡血藤阴虚阳亢型：滋阴潜阳，疏风止痛方药举例：杞菊地黄丸加钩藤、石决明瘀血阻滞型：活血化瘀，通窍止痛方药举例：通窍活血汤痰湿中阻型：燥湿化痰，．通络止痛方药举例：半夏白术天麻汤加葛根、丹参经行吐衄阴虚肺燥型：滋阴润肺，降火止血方药举例：顺经汤加知母、麦冬、旱莲草肝经郁火型：疏肝泻火，降逆止血方药举例：丹栀逍遥散加牛膝、代赭石、黑芥穗经行乳房胀痛肝郁气滞型：疏肝理气，通络止痛方药举例：柴胡疏肝散加王不留行、川栋子胃虚痰滞型：健胃祛痰，活血止痛方药举例：四物合二陈汤去甘草经行情志异常心血不足型：补血养心，安神定志方药举例：甘麦大枣汤合养心汤去川芎、半夏肝经郁热型：清肝泄热，解郁安神方药举例：丹栀逍遥散加川栋子、生龙齿、代赭石痰火上扰型：豁痰开窍，清心安神方药举例：温胆汤加黄连、胆星、石菖蒲经断前后诸证肾阴虚型：滋肾益阴，育阴潜阳方药举例：六味地黄丸加生龟板、生牡蛎、石决明肾阳虚型：温肾壮阳，填精养血方药举例：右归丸气虚型：补气养血，固冲止血方药举例：安老汤阴虚型：滋阴凉血，固冲止血方药举例：清血养阴汤血热型：清热凉血，固冲止血方药举例：益阴煎加生牡蛎、茜根、地榆血瘀型：活血化瘀，固冲止血方药举例：当归丸带下病脾阳虚型：健脾益气，升阳除湿方药举例：完带汤肾阳虚型：温肾助阳，涩精止带方药举例：内补丸阴虚挟湿型：滋阴益肾，清热祛湿方药举例：知柏地黄丸加芡实、金樱子湿热下注型：清热利湿止带方药举例：止带方湿毒蕴结型：清热解毒除湿方药举例：五味消毒饮加土茯苓、薏苡仁妊娠病妊娠恶阻胃虚型：健胃和中，降逆止呕方药举例：香砂六君子汤肝热型：清肝和胃，降逆止呕方药举例：加味温胆汤痰滞型：化痰除湿，降逆止呕方药举例：青竹茹汤妊娠腹痛血虚型：补血养血，止痛安胎方药举例：当归芍药散去泽泻，加党参虚寒型：暖宫止痛，养血安胎方药举例：胶艾汤气郁型：舒肝解郁，止痛安脐方药举例：逍遥散加苏梗、陈皮异位妊娠未破损期：活血化瘀，消症杀胚方药举例：宫外孕Ⅱ号方（丹参15g 赤芍15g 桃仁9g 三棱3～6g 莪术3～6g）已破损期休克型：益气固脱，活血祛瘀方药举例：生脉散合宫外孕I号方（丹参赤芍桃仁）不稳定型：活血祛瘀为主方药举例：宫外孕I号方包块型：破瘀消瘕方药举例：宫外孕Ⅱ号方胎漏肾虚型：补肾固冲，止血安胎方药举例：寿胎丸加艾叶炭气虚型：益气养血，固冲止血方药举例：固下益气汤血热型：清热凉血，固冲止血方药举例：加味阿胶汤胎动不安肾虚型：补肾益气，固冲安胎方药举例：寿胎丸加党参、白术气虚型：益气固冲安胎方药举例：举元煎加续断、桑寄生、阿胶血虚型：补血固冲安胎方药举例：苎根汤加川断、桑寄生血热型：清热凉血，固冲安胎方药举例：保阴煎外伤型：益气养血，固肾安胎方药举例：加味圣愈汤瘕瘕伤胎型：祛瘀消瘕，固冲安胎方药举例：桂枝茯苓丸加续断、杜仲滑胎肾气亏损型：补肾固冲安胎方药举例：补肾固冲丸（气血两虚型：益气养血安胎方药举例：泰山盘石散胎死不下气血虚弱型：益气养血，活血下胎方药举例：救母丹瘀血阻滞型：行气活血，祛瘀下胎方药举例：脱花煎加芒硝湿阻气机型：健脾除湿，行气下胎方药举例：平胃散加芒硝、枳实胎萎不长肾气亏损型：补肾益气，填精养胎方药举例：寿胎丸加党参、覆盆子、桑椹子气血虚弱型：补气养血育胎方药举例：胎元饮加续断、枸杞子阴虚血热型：滋阴清热，养血育胎方药举例：保阴煎加枸杞子、桑椹子鬼胎气血虚弱型：益气养血，活血下胎方药举例：救母丹加枳壳、牛膝气滞血瘀型：理气活血，祛瘀下胎方药举例：荡鬼汤寒湿郁结型：散寒除湿，逐水下胎方药举例：芫花散痰浊凝滞型：化痰除湿，行气下胎方药举例：平胃散加芒硝、枳壳胎水肿满脾气虚弱型：健脾渗湿，养血安胎方药举例：鲤鱼汤气滞湿郁型：理气行滞，利水除湿方药举例：茯苓导水汤妊娠肿胀脾虚型：健脾除湿，行水消肿方药举例：白术散肾虚型：补肾温阳，化气行水方药举例：五苓散加山药、菟丝子气滞型：理气行滞，化湿消肿方药举例：天仙藤散妊娠心烦阴虚火旺型：养阴清热除烦方药举例：人参麦冬散痰火内蕴型：清热涤痰除烦方药举例：竹沥汤肝经郁火型：舒肝清热除烦方药举例：丹栀逍遥散去当归，加黄芩、竹茹妊娠眩晕肝肾阴虚型：滋阴补肾，平肝潜阳方药举例：杞菊地黄丸加龟板、牡蛎、石决明气郁痰滞型：健脾理气化痰方药举例：半夏白术天麻汤气血虚弱型：益气养血方药举例：八珍汤妊娠痫证肝风内动型：养阴清热，平肝熄风方药举例：羚角钩藤汤痰火上扰型：清热开窍，豁痰熄风方药举例：半夏白术天麻汤送服安宫牛黄丸妊娠小便淋痛阴虚津亏型：滋阴清热，润燥通淋方药举例：知柏地黄丸心火偏亢型：清心泻火，润燥通淋方药举例：导赤清心汤下焦湿热型：清热利湿，润燥通淋方药举例：加味五淋散临产病难产肾气虚弱型：补肾降气，开窍催产方药举例：神效催生丹气血虚弱型：补气养血，润胎催产方药举例：送子丹气滞血瘀型：行气化瘀，滑胎催产方药举例：催生立应散气滞湿郁型：理气化湿，滑胎催产方药举例：神效达生散胞衣不下气虚型：补气养血，理气下胞方药举例：生化加参汤血瘀型：活血化瘀，通利下胞方药举例：牛膝汤寒凝型：温经行滞，活血下胞方药举例：八味黑神散产后病血虚气脱型：益气固脱方药举例：清魂散血瘀气逆型：活血逐瘀方药举例：夺命散加当归、川芎产后血崩气虚型：补气固冲，摄血止崩方药举例：升举大补汤血瘀型：活血祛瘀，理血归经方药举例：化瘀止崩汤产伤型：益气养血，生肌固经方药举例：牡蛎散产后腹痛血虚型：养血益气方药举例：肠宁汤血瘀型：温经活血，祛瘀止痛方药举例：生化汤热结型：泻热逐瘀，活血止痛方药举例：大黄牡丹皮汤产后痉证阴血亏虚型：滋阴养血，柔肝熄风方药举例：三甲复脉汤邪毒感染型：解毒镇痉，理血祛风方药举例：五虎追风散产后发热感染邪毒型：清热解毒，凉血化瘀方药举例：解毒活血汤加银花、黄芩外感型：养血祛风，散寒解表方药举例：荆防四物汤加苏叶血虚型：养血益气，和营退热方药举例：八珍汤加黄芪、地骨皮血瘀型：活血祛瘀，和营除热方药举例：血府逐瘀汤产后身痛血虚血瘀外感：养血祛风，散寒除湿方药举例：独活寄生汤恶露不绝气虚型：益气摄血方药举例：补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨血热型：养阴清热，凉血止血方药举例：保阴煎加煅牡蛎、炒地榆血瘀型：活血化瘀，理血归经方药举例：生化汤加牡蛎、茜草、三七产后小便不通气虚型：益气生津，宣肺行水方药举例：补气通脬饮肾虚型：补肾温阳，化气行水方药举例：济生肾气丸气滞型：理气行滞，行水利尿方药举例：木通散血瘀型：养血活血，祛瘀利尿方药举例：加味四物汤缺乳气血虚弱型：补气养血，佐以通乳方药举例：通乳丹肝气郁滞型：疏肝解郁，活络通乳方药举例：下乳涌泉散回乳麦芽煎1.炒麦芽60g，煎汤频服2.免怀散红花、赤芍、当归尾、川牛膝水煎服，连服3剂3.朴硝外敷朴硝120g，分装纱布袋内，置两乳房外敷，待湿后更换之妇科杂病肾虚型肾气虚证：补肾益气，填精益髓方药举例：毓麟珠肾阳虚证：温肾助阳，化湿固精方药举例：温胞饮肾阴虚证：滋肾养血，调补冲任方药举例：养精种玉汤肝郁型：疏肝解郁，理血调经方药举例：百灵调肝汤痰湿型：燥湿化痰，理气调经方药举例：启宫丸血瘀型：活血化瘀，温经通络方药举例：少腹逐瘀汤子宫脱垂气虚型：补气升提方药举例：补中益气汤加枳壳肾虚型：补肾固脱方药举例：大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳妇人腹痛肾阳虚衰型：温肾助阳，暖宫止痛方药举例：温胞饮血虚失荣型：补血养营，和中止痛方药举例：当归建中汤气滞血瘀型：行气活血，化瘀止痛方药举例：牡丹散湿热瘀结型：清热除湿，化瘀止痛方药举例：清热调血汤加败酱草、薏苡仁、土茯苓寒湿凝滞型：散寒除湿，化瘀止痛方药举例：少腹逐瘀汤加苍术、茯苓症瘕气滞型：疏肝解郁，行气散结方药举例：香棱丸血瘀型：活血破瘀，散结消证方药举例：桂枝茯苓丸痰湿型：除湿化痰，散结消瘙方药举例：散聚汤毒热型：解毒除湿，破瘀消证方药举例：银花蕺菜饮前阴病阴痒肝肾阴虚型：调补肝肾，滋阴降火方药举例：知柏地黄丸加制首乌、白鲜皮肝经湿热型：泻肝清热，除湿止痒方药举例：龙胆泻肝汤湿虫滋生型：清热利湿，解毒杀虫阴疮湿热型：泻肝清热，解毒除湿方药举例：龙胆泻肝汤加土茯苓、蒲公英寒湿型：温经化湿，活血散结方药举例：阳和汤加苍术、茯苓、莪术、皂角刺。
【复试硬知识】中医妇科学辨证论治超全表格(附常用54方)
【复试硬知识】中医妇科学辨证论治超全表格（附常用54方）中医妇科辨证论治表黄色部分是病+方速记歌诀最后还有妇科病常用方歌汇总，记得去看！01月经病02带下病03妊娠病04产后病05妇科杂病中医妇科常用方剂歌诀1、一贯煎（《柳州医话》）：一贯煎用生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泻肝气，阴虚胁痛此方良。
2、四物汤：四物归芍与地芎，血家百病此方宗；妇女经病凭加减，临症之时可变通。
3、八珍汤：双补气血八珍汤，四君四物合成方；煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。
4、大补元煎（《景岳全书》）：大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。
5、失笑散：失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲；瘀滞心腹时作痛，祛瘀止痛有奇功。
6、活络效灵丹：活络效灵主丹参，当归乳香没药存；癥瘕积聚腹中痛，煎服此方可回春。
7、六味地黄丸：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专。
8、金铃子散：金铃子散止痛方，玄胡酒调效更强；疏肝泄热行气血，心腹胸肋痛经匡。
9、大黄牡丹汤（《金匮要略》）：金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，泄热逐瘀自能康。
10、开郁种玉汤（《傅青主女科》）：开郁种玉傅氏方，归芍茯苓丹皮藏，白术香附天花粉，舒肝解郁功效彰。
11、止带方（《世补斋》）：止带泽泻猪茯苓，茵陈赤芍丹皮寻，车前黄柏牛膝栀，清热利湿止带灵。
12、血府逐瘀汤（《医林改错》）：血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。
13、少腹逐瘀汤：少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当；蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。
14、膈下逐瘀汤：膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘；归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。
15、逍遥散（《和剂局方》）：逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；疏肝养血兼理脾，肝郁血虚脾气弱。
16、艾附暖宫丸（《沈氏尊生书》）：艾附暖宫四物配，吴萸续断芪肉桂，温经养血暖宫寒，止带调经腹痛退。
17、左归丸（《景岳全书》）：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。
中医妇科学表格版
活血化瘀养血
桃红四物汤/通瘀煎
6、经期延长
气虚
补气摄血、固冲调经
举元煎
血热
养阴清热止血
两地汤合二至丸/四乌贼骨一芦茹丸/固经丸
血瘀
活血祛瘀、止血调经
桃红四物汤合失笑散/桂枝茯苓丸
7、经间期出血
肾阴虚
滋肾养阴、固冲止血
两地汤合二至丸/加减一阴煎
湿热
清热利湿、固冲止血
清肝止淋汤
血瘀
化瘀止血
逐瘀止血汤
萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸
十四、绝经妇女骨质疏松
肾精亏虚
补肾填精髓
左归丸
阴虚内热
滋阴清热、补肾强筋
知柏地黄丸
阴阳两虚
清热利湿、止血凉血
二仙汤
脾肾两虚
益肾健脾
大补元煎
带下病
脾虚
健脾益气、升阳除湿
完带汤
肾阳虚
温肾培元、固涩止带
内补丸
阴虚夹湿
滋肾益阴、清热利湿
知柏地黄丸
湿热下注
清利湿热、佐以解毒杀虫
止带方
肝经湿热下注
脾气虚
健脾益气、固冲止血
归脾汤
8、闭经
肾气亏损
补肾益气、调理冲任
加减苁蓉菟丝子
肝肾虚损
补益肝肾、养血通经
归肾丸
气血虚弱
益气养血调经
人参养荣汤
阴虚血燥
养阴清热调经
加减一阴煎
气滞血瘀
理气活血、祛瘀通经
血府逐瘀汤
痰湿阻滞
健脾燥湿、化痰活血通经
四君子汤和苍附导痰丸
寒凝血瘀
温经散寒、活血调经
温经汤《妇人》
9、崩漏
芎归二陈汤
三、月经先后无定期
表格版中医妇科学表格版
表格版中医妇科学表格版月经病、月经先后无定期四、月经过多五、月经过少八、闭经九、崩漏血热清热凉血、止血调经清热固经汤肾阳虚溫肾固冲、止血调经右归丸肾阴虚滋阴益肾、固冲止血左归丸合二至丸/滋阴固气汤脾虚补气摄血、固冲止血固本止崩汤/固冲汤血瘀活血化瘀、固冲止血逐瘀止血汤/将军斩关汤肾气虚补肾益气、固冲止血加减菽蓉菟丝子十、痛经气滞血瘀理气行滞r化瘀止痛膈下逐瘀汤阳虚内寒温经扶阳.暖宫止痛《金匮》温经汤寒凝血瘀温经散寒S化瘀止痛少腹逐瘀汤f温经散寒汤气血虚弱益气养血.调经止痛圣愈汤/黄萇建中汤/养血和血汤肾气亏损补肾益精养血调肝汤/益肾调经汤湿热瘀阻淸热除湿、化瘀止痛清热调血汤f银甲丸十一月经前后诸证1经行乳房胀痛肝气郁结疏肝理气、和胃通络逍遥散肝肾亏虚滋肾养肝、和胃通络一贯煎/滋水清肝饮胃虚痰滞健脾袪痰、活血止痛四物汤合二陈汤2经行泄泻脾虚健脾渗湿、理气调经参苓白术散肾虚温阳补肾、健脾止泻健固汤合四神丸3经行浮肿脾肾阳虚温肾健脾、化气利水苓桂术甘汤合肾气丸气滞血瘀理气行滞*养血调经八物汤加泽兰益母草4经行头痛血虚养血益气八珍汤酌加拘杞何首乌肝火清热平肝熄凤羚角钩藤汤血瘀化瘀通络通窍活血汤痰湿中阻燥湿化痰、通络止痛半夏白术天麻汤5经行发热肝肾阴虚滋阴清热、育阴清热蒿苓地丹四物汤气血虚弱补益气血、甘温除热补中益气汤瘀热壅阻化瘀清热血府逐瘀汤6经行身痛血虚养血益气*柔筋止痛当归补血汤血瘀活血通络、益气散寒止痛趁痛散7经行吐I®肝经郁火清肝调经清肝引经汤肺肾阴虚滋阴养肺:顺经汤8经行口糜阴虚火旺滋阴降火知柏地黄汤f上下相资汤胃热熏蒸清胃泻热凉膈散9经行风疹块血虚养血祛风当归饮子风热疏风清热消风散10经行情志异常肝经郁热清肝泻热、解郁安神丹梔逍遥散痰火上扰清热化痰、宁心安神生铁落饮心血不足补血养心、安神定志甘麦大枣汤合养心汤們经行感冒风寒解表散寒、和血调经荆穗四物汤风热疏风清热、和血调经桑菊饮邪入少阳和解表里小柴胡汤十二、绝经前后诸症肾阴虚滋养肾阴、佐以潜阳左归饮合二至丸加制首乌、龟板肾阳虚温肾扶阳右归丸肾阴阳俱虚阴阳双补二仙汤合二至丸十三、经斷复来脾虚肝郁健脾调肝"安冲止血安老汤肾阴虚滋阴清热、安冲止血知柏地黄丸湿热下注清热利湿、止血凉血易黄汤血热清热凉血、固冲止血益阴煎湿热瘀毒利湿解毒、化瘀散结革解渗湿汤合桂枝茯苓丸十四、绝经妇女骨质疏松肾精亏虚补肾填精髓左归丸阴虚内热滋阴清热、补肾强筋知柏地黄丸阴阳两虚清热利湿、止血凉血二仙汤脾肾两虚益肾健脾大补元煎带下病一、带下过多脾虚健脾益气、升阳除湿完带汤肾阳虚温肾培元、固涩止带内补丸阴虚夹湿滋肾益阴、清热利湿知柏地黄丸湿热下注清利湿热、佐以解毒杀虫止带方清肝利湿止带龙胆泻肝汤肝经湿热下注湿浊偏盛清热利湿、疏风化浊草蘇渗湿汤二、带下过少肝肾亏损滋补肝肾、养精益血左归丸血枯瘀阻补血益精、活血化瘀小营煎妊娠病一、妊娠恶阻三、异位妊娠五、堕胎，小产八、胎萎不长解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时中止妊娠五、产后恶露不绝八、产后小便不通妇科杂病、不孕症、徵瘕四、阴痒六、盆腔炎。
中医妇科学表格版
中医妇科学表格版月经病是妇女常见的疾病，常见的症状有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血和闭经等。
不同的症状需要针对不同的原因进行治疗。
月经先期可能是由于阳盛实热、肝郁血热、阴虚血热或脾气虚等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用补肾益气、调理冲任、补益肝肾、养血通经、益气养血调经、养阴清热调经、理气活血、祛瘀通经、健脾燥湿、化痰活血通经、温经散寒、活血调经等方剂进行治疗。
月经后期可能是由于血虚、血寒虚寒、实寒、气滞、痰湿等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用滋肾养阴、固冲止血、清热利湿、化瘀止血、健脾益气、固冲调经、活血祛瘀、止血调经等方剂进行治疗。
月经先后无定期可能是由于肾虚、肝郁、肝郁肾虚等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用补肾填精、养血调经、养血益气调经、化痰燥湿、理气行滞调经、燥湿化痰、活血调经等方剂进行治疗。
月经过多可能是由于气虚、血热、血瘀等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用清热凉血、固冲止血、活血化瘀、止血调经等方剂进行治疗。
月经过少可能是由于肾虚、血虚、痰湿、血瘀等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用补血益气调经、养阴清热止血、活血祛瘀、止血调经等方剂进行治疗。
经期延长可能是由于气虚、血热、血瘀等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用举元煎、安冲汤、保阴煎、失笑散加味等方剂进行治疗。
经间期出血可能是由于肾阴虚、湿热、血瘀、脾气虚等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用两地汤合二至丸/加减一阴煎、清肝止淋汤、逐瘀止血汤、归脾汤等方剂进行治疗。
闭经可能是由于肾气亏损、肝肾虚损、气血虚弱、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀等原因引起的。
治疗时，需要根据具体症状选用归肾丸、当归地黄饮、滋血汤、小营煎、芎归二陈汤、桃红四物汤合失笑散/桂枝茯苓丸、两地汤合二至丸/四乌贼骨一芦茹丸/固经丸等方剂进行治疗。
崩漏可能是由于血热、肾阳虚、肾阴虚、脾虚、血瘀、肾气虚等原因引起的。
表格版中医妇科学表格版
暖宫止痛、养血安胎
胶艾汤
气滞
疏肝解郁、养血安胎
逍遥散
血瘀
养血活血、补肾安胎
桂枝茯苓丸合寿胎丸
三、异位妊娠
未破损期
活血化瘀，消癥杀胚
宫外孕2号方
已破损期
休克型
益气固脱、活血祛瘀
生脉散合宫外孕1号方
不稳定型
活血祛瘀，佐以益气
宫外孕1号方
包块型
活血祛瘀消癥
宫外孕2号方
四、胎漏，胎动不安
肾虚
补肾健脾、益气安胎
荆穗四物汤
血虚
补血益气，和营退热
补中益气汤
三、产后腹痛
气血两虚
补血益气，缓急止痛
肠宁汤/内补建中汤/当归生姜羊肉汤
瘀滞子宫
活血化瘀、温经止痛
生化汤/散结定痛汤/补血定痛汤
四、产后身痛
血虚
养血益气,温经通络
黄芪桂枝五物汤加鸡血藤、当归
风寒
养血祛风，散寒除湿
独活寄生汤/趁痛散/防风汤
血瘀
养血活血，化瘀祛湿
邪入少阳
和解表里
小柴胡汤
十二、绝经前后诸症
肾阴虚
滋养肾阴、佐以潜阳
左归饮合二至丸加制首乌、龟板
肾阳虚
温肾扶阳
右归丸
肾阴阳俱虚
阴阳双补
二仙汤合二至丸
十三、经断复来
脾虚肝郁
健脾调肝、安冲止血
安老汤
肾阴虚
滋阴清热、安冲止血
知柏地黄丸
湿热下注
清热利湿、止血凉血
易黄汤
血热
清热凉血、固冲止血
益阴煎
湿热瘀毒
利湿解毒、化瘀散结
归脾汤/养心汤/茯神散
瘀血内阻
活血祛瘀、镇静安神
中医妇科学表格版
气血虚弱
补气养血、固肾安胎
胎元饮
血热
清热凉血、养血安胎
保阴煎/当归散
血瘀
活血化瘀、补肾安胎
桂枝茯苓丸合寿胎丸
五、堕胎，小产
胎堕难留
祛瘀下胎
脱花煎/生化汤
胎堕不全
活血化瘀佐以益气
脱花煎+人参、益母草、蒲黄
六、滑胎
脾肾虚弱
补肾健脾、养血安胎
安奠二天汤
气血虚弱
益气养血、固冲安胎
气滞
理气行滞、化湿消肿
天仙藤散/正气天香散
十、妊娠眩晕
阴虚肝旺
育阴潜阳
杞菊地黄丸加石决明、钩藤、龟板、何首乌
脾虚肝旺
健脾化湿、平肝潜阳
半夏白术天麻汤
气血虚弱
调补气血
八珍汤
十二、妊娠痫证（子痫）子冒
解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时中止妊娠
十三、妊娠小便淋漓
阴虚津亏
滋阴清热、润燥通淋
知柏地黄丸
心火偏旺
血热
清热凉血、止血调经
清热固经汤
肾阳虚
温肾固冲、止血调经
右归丸
肾阴虚
滋阴益肾、固冲止血
左归丸合二至丸/滋阴固气汤
脾虚
补气摄血、固冲止血
固本止崩汤/固冲汤
血瘀
活血化瘀、固冲止血
逐瘀止血汤/将军斩关汤
肾气虚
补肾益气、固冲止血
加减苁蓉菟丝子
十、痛经
气滞血瘀
理气行滞、化瘀止痛
膈下逐瘀汤
阳虚内寒
温经扶阳、暖宫止痛
清心泻火、润燥通淋
导赤散
湿热下注
清热利湿、润燥通淋
加味五苓散
十四、妊娠小便不通（转胞、胞转）
中医执业医师考试
中医执业医师考试中医执业医师考试-中医妇科学总结表格中医妇科常用方剂Vincent月经先期气虚证脾气虚证补中益气汤肾气虚证固阴煎阳盛血热清经散血热证阴虚血热两地汤肝郁化热丹栀逍遥散月经后期肾虚型当归地黄饮血虚型大补元煎血寒证虚寒型温经汤《金》实寒型温经汤《妇人大全》气滞型乌药汤月经先后无定期肝郁型逍遥散肾虚型固阴煎月经过多气虚型举元煎血热型保阴煎血瘀型失笑散月经过少肾虚型归肾丸血虚型滋血汤血瘀型桃红四物汤痰湿型苍附导痰丸经期延长气虚型举元煎虚热型两地汤+二至丸血瘀型桃红四物汤+失笑散经间期出血肾阴虚型两地汤+二至丸湿热型清肝止淋汤血瘀型逐瘀止血汤崩漏脾虚证固本止崩汤肾气虚加减苁蓉菟丝子丸肾虚证肾阳虚右归丸肾阴虚左归丸+二至丸血热证虚热证上下相资汤实热证清热固经汤血瘀证逐瘀止血汤闭经气血虚弱人参养荣汤肾气亏损加减苁蓉菟丝子丸阴虚血燥加减一阴煎气滞血瘀血府逐瘀汤痰湿阻滞四君子汤+苍附导痰丸痛经气滞血瘀膈下逐瘀汤寒凝血瘀少腹瘀汤汤湿热蕴结清热调血汤气血虚弱圣愈汤肾气亏损益肾调经汤经行乳房胀痛肝气郁结逍遥散肝肾亏虚一贯煎经行头痛肝火证羚角钩藤汤血瘀证通窍活血汤血虚证八珍汤经行感冒风寒荆穗四物汤风热桑菊饮邪入少阳小柴胡汤中医妇科常用方剂Vincent经行身痛血虚当归补血汤血瘀趁痛散经行泄泻脾虚参苓白术散肾虚健固汤经行浮肿脾肾阳虚肾气丸+苓桂术甘汤气滞血瘀八物汤经行吐衄肝经郁火清肝引经汤肺肾阴虚顺经汤绝经前后诸症肾阴虚左归丸+二至丸肾阳虚右归丸肾阴阳俱虚二仙汤+二至丸经断复来脾虚肝郁安老汤肾阴虚知柏地黄丸湿热下注易黄汤湿毒瘀结萆渗湿汤+桂枝茯苓丸带下过多脾虚完带汤肾阳虚内补丸阴虚夹湿知柏地黄丸热毒蕴结五味消毒饮湿热下注止带方带下过少肝肾亏损左归丸血枯瘀阻小营煎妊娠恶阻脾胃虚弱香砂六君子汤肝胃不和橘皮竹茹汤妊娠腹痛血虚当归芍药散虚寒胶艾汤气滞逍遥散血瘀桂枝茯苓丸+寿胎丸胎漏胎动不安肾虚寿胎丸血热保阴煎血瘀桂枝茯苓丸+寿胎丸气血虚弱胎元饮滑胎肾气不足补肾固冲丸肾阳亏损肾气丸肾精亏损育阴汤气血两虚泰山磐石散血瘀桂枝茯苓丸+寿胎丸子肿脾虚白术散肾虚真武汤气滞天仙藤散子淋阴虚津亏知柏地黄汤心火偏亢导赤散湿热下注加味五淋散产后血晕血虚气脱清魂散血瘀气逆夺命散产后发热感染邪毒五味消毒饮+失笑散外感荆穗四物汤血虚补中益气汤血瘀生化汤2中医妇科常用方剂Vincent产后腹痛血虚肠宁汤血瘀生化汤产后身痛血虚黄芪桂枝五物汤风寒独活寄生汤血瘀身痛逐瘀汤+生化汤肾虚养荣壮肾汤产后恶露不绝气虚补中益气汤血热保阴煎血瘀生化汤缺乳气血虚弱通乳散肝郁气滞下乳涌泉散痰湿阻滞苍附导痰丸+漏芦散瘕气滞血瘀香棱丸痰湿瘀结苍附导痰汤+桂枝茯苓丸湿热瘀阻大黄牡丹汤肾虚血瘀补肾祛瘀方急性盆腔炎热毒炽盛五味消毒饮+大黄牡丹汤湿热瘀结仙方活命饮慢性盆腔炎湿热瘀结银甲丸气滞血瘀膈下逐瘀汤寒湿瘀结少腹逐瘀汤气虚血瘀理冲汤不孕症肾气虚毓麟珠肾虚证肾阳虚温胞饮肾阴虚养精种玉汤肝气郁结百灵调肝汤开郁种玉汤瘀滞胞宫少腹/膈下逐瘀汤痰湿内阻苍附导痰丸阴痒肝肾阴虚知柏地黄丸肝经湿热龙胆泻肝汤阴疮热毒龙胆泻肝汤寒湿阳和汤子宫脱垂气虚补中益气汤肾虚大补元煎扩展阅读：备考2022年中医执业医师考试妇科学知识点总结备考2022年中医执业医师考试妇科学知识点总结月经病一、月经先期：当地补阴经１.气虚证1）脾气虚证：补中益气汤2）肾气虚证：固阴煎２.血热型1）阳盛血热型－清经散2）阴虚血热型－两地汤3）肝郁化热证－丹栀逍遥散二、月经后期：要补当温经1）肾虚型－当归地黄饮2）血虚型－大补元煎 3）血寒证：虚寒型－温经汤《金》；实寒型－温经汤《妇人大全》4）气滞型－乌药汤三、月经先后无定期；要固定1）肝郁型－逍遥散2）肾虚型－固阴煎四、月经过多：保举笑1）气虚型－举元煎2）血热型－保阴煎+地榆、茜草3）血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少：苍滋归逃1）肾虚型－归肾丸2）血虚型－滋血汤3）血瘀型－桃红四物汤4）痰湿型－苍附导痰丸六、经期延长：原地红1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2）虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一茹丸3）血瘀型－桃红四物合失笑散加味七、经间期出血：清淤地1）肾阴虚型－两地汤合二至丸3）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓4）血瘀型－逐瘀止血汤八、崩漏：上清虫子左右固脾虚证__固本止崩汤肾虚证__肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚：左归丸合二至丸血热证__虚热证：上下相资汤实热证：清热固经汤血瘀证__逐瘀止血汤九、闭经：四人血重阴1）气血虚弱－人参养荣汤2）肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经：圣清调少膈 1）气滞血瘀型－膈下逐瘀汤2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤3）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4）气血虚弱型－圣愈汤5）肾气亏损型－益肾调经汤经行泄泻：健身1）脾虚－参苓白术散2）肾虚－健固汤经行吐衄：清静1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤经行乳房胀痛：逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛：通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒：采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴胡汤经行身痛：趁痛补血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀:趁痛散经行浮肿：淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草十一、绝经前后诸症：左右二仙汤1）肾阴虚－左归丸合二至丸2）肾阳虚－右归丸3)肾阴阳俱虚－二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十二、经断复来：老子黄皮脾虚肝郁证：安老汤肾阴虚证：知柏地黄丸加阿胶、龟甲湿热下注：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟湿毒瘀结：萆渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，加黄芪、三七带下过多：补完带五百1）脾虚证－完带汤2）肾阳虚－内补丸3）阴虚夹湿－知柏地黄丸4）热毒蕴结－五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5）湿热下注－止带方带下过少：归营肝肾亏损：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬血枯瘀阻：小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻：香橘1）脾胃虚弱－香砂六君子汤2）肝胃不和－橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛：爱玲要归1血虚:当归芍药散2气滞:逍遥散3虚寒:胶艾汤4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸异位妊娠：手术为主三、胎漏胎动不安：寿元保枝1)肾虚：寿胎丸2)血热：保阴煎3)气血虚弱：胎元饮4)血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎：石桂英固气肾气不足：补肾固冲丸肾阳亏损：肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术肾精亏损：育阴汤气血两虚：泰山磐石散血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸五、子肿：武术天1）脾虚：健脾行气－白术散2）肾虚：化气行水－真武汤3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散六、子淋：到柏林1）阴虚津亏：知柏地黄汤2）心火偏亢：导赤散+玄参、麦冬3）湿热下注：加味五淋散产后病一、产后血晕：生命1）血虚气脱：益气固脱－清魂散或独参汤2）血瘀气逆：活血逐瘀－夺命散二、产后发热：中华防毒1）感染邪毒：五味消毒饮合失笑散2）外感：荆穗四物汤加防风、苏叶3）血虚：补中益气加地骨皮4）血瘀：生化汤三、产后腹痛：宁化1）血虚：补血益气－肠宁汤2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤加益母草四、产后身痛：黄荣独痛1）血虚：黄芪桂枝五物汤2）风寒：独活寄生汤3）血瘀：身痛逐瘀汤合生化汤4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝：补报生1）气虚：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2）血热：保阴煎3）血瘀：生化汤缺乳：通漏下气血虚弱:通乳散(参芪归麦通吉梗)肝郁气滞:下乳涌泉散痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、瘕：香附黄肾气滞血瘀：香棱丸或大黄庶虫丸痰湿瘀结：苍附导痰汤合桂枝茯苓丸湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤急性盆腔炎：五仙活热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎：银甲膈少冲湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒湿瘀结:少腹逐瘀汤气虚血瘀:理冲汤二、不孕症：玉金与少启1）肾虚：肾气虚证：补肾益气、填精益髓－毓麟珠肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精－温胞饮或右归丸肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任－养精种玉汤2）肝气郁结：百灵调肝汤或开郁种玉汤3）瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤4）痰湿内阻：苍附导痰丸三、阴痒：柏地龙1）肝肾阴虚：知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2）肝经湿热：龙胆泻肝汤或萆渗湿汤，外用蛇床子散四、阴疮：龙阳热毒:龙胆泻肝汤寒湿:阳和汤/托里消毒散五、子宫脱垂：补中元气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断肾虚:大补元煎+黄芪脏躁：1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁，兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
中医妇科学完美打印版
1.黄帝内经是我国现存的第一部医学经典着作;该书最早描述了妇女特有的生殖脏器并记载闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸 ..2.素问·上古天真论：女子七岁;肾气盛;齿更发长；二七而天葵至;任脉通;太冲脉盛;月事以时下;故有子；三七;肾气平均;故真牙生而长极..四七;筋骨坚;发长极;身体盛壮..五七;阳明脉衰;面始焦;发始堕..六七;三阳脉衰于上;面皆焦;发始白..七七;任脉虚;太冲脉衰少;天癸竭;地道不通;故形坏而无子也..3.达生篇中提出的临产六字真言是睡;忍痛;慢临盆 ..4.金匮要略开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河..5.宋代：妇产科开始独立分科；陈自明妇人大全良方为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专着“妇人血为根本”产妇的生理特点：阴血骤虚;阳气易浮6.胞宫具有行月经和主胎孕的作用..7.玉门：指阴道口及处女膜..8.冲任督带与女性的生殖生理：冲任督三脉同起于胞中;而络于带脉..冲任督带四脉与十二正经相交会;冲脉为血海;为十二经之海；任脉为阴脉之海;司人体精血津液;主妊养胞胎；督脉为阳脉之海;总督一身之阳；带脉约束上下行之诸经..脏腑所化生的气血通过十二正经汇集于冲任督带四脉而作用于奇恒之腑胞宫;最终使得胞宫得以行使其行月经、主胎孕等生殖生理功能..9.月经：是指有规律的周期性的子宫出血;月月如潮;经常不变;故有“月信”、“月事”、“月水”之称;以示月经有“节律性”的周期性..10.第一次来月经称为月经初潮;初潮的年龄多在13~14岁..11.月经周期一般为21~35天;平均28天..正常经期为3~7天..12.正常每月月经量约为30~50ml;超过80ml为月经过少;低于20ml为月经过少..13.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者;称为并月..14.居经：身体无病三个月来潮一次者称为“居经”;又称“季经”..15.避年：身体无病一年一行者称为“避年”..16.暗经：终生不潮但是能受孕的;称为暗经..17.激经：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者;称为“激经”;又称“盛胎”、“垢胎”..18.天癸考过：含义——天癸是促进人体生长、发育、生殖的一种物质..属于阴精..来源于先天;禀受于父母;藏于肾中;受肾中精气资助;赖后天水谷精微滋养;在人体生长发育过程中逐渐成熟;当肾气充盛之后;始能泌至而发挥作用；进入绝经期后;又随着肾气的虚衰而逐渐竭绝作用——使任脉所司之精、血、津、液旺盛畅通;使冲脉广聚脏腑之血;下注于胞宫;从而使胞宫在脏腑、经络、气血、共同作用下开始有节律地定期藏泻..是月经产生的动力..19.月经产生的主要机理是：肾-天癸-冲任-胞宫轴 ..20.;并在其他脏腑、经络的协同作用下使胞宫定期藏泻的生理现象..如图1肾气-天癸-冲任-胞宫轴学说：肾为先天之本;肾藏精;主生殖；天葵源于先天之肾气;需要后天水谷精微的滋养;当肾气盛则蓄极而生；冲为血海;任为阴脉之海；胞宫形态似腑;功能似脏;是藏泻功能的靶子..2其他脏腑、经络的协同作用3气血充盛与和调是月经产生的重要条件21.肾在月经中的作用..JD答：月经的产生;是肾-天癸-冲任-胞宫轴互相调节;并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下;子宫定期藏泻的结果..肾气在月经产生的过程中起主导作用..肾主藏精;为先天之本;元阴元阳之宅;冲任之本;并能促进天癸的的成熟..故有“经水出诸肾”之说..22.从中医角度叙述肾在月经产生中的主导地位..LS答：五脏的生理功能是化生和贮藏精、气、血、津液..肾藏精、肝藏血、脾生血、心主血、肺主气、气帅血;在月经产生的生理中起主导作用..①肾藏精;主生殖;是指肾具有生成、贮藏和施泻精气的作用;发挥其化生月经、主生殖的功能..②肾为天癸之源;天癸至;月事以时下;天癸竭;月经断竭..③肾为冲任之本;任通冲盛;月事以时下;任虚冲衰则经水断绝;然冲任的通盛以肾气盛为前提..④肾为气血之根;血是月经的物质基础;气为血之帅;气血和调;经候如常;然气血之根在于肾;气血久虚;常从肾治;补肾益精;生化气血;以调经助孕..⑤肾与胞宫相系;胞宫司月经;肾与冲、任、督脉相关;与胞宫相系;直接影响月经的产生与调节..⑥肾与脑相通;直接参与月经的调节..⑦肾为五脏阴阳之本;肾气调节机体的代谢和生理活动是通过肾中阴阳来实现的;肾中阴阳平衡协调才能维持机体生理;包括月经生理的正常..综上所述;肾通过多渠道、多层次、多位点对月经的产生发挥主导作用..3、月经周期的四个阶段：1 月经期即行经期;此期血海由满而溢;血室正开;子宫泻而不藏;通过阳气的疏泄;胞脉通达;推陈出新;使经血从子宫下泄;故气血以下为顺；2 经后期即阴长期;血室已闭;子宫藏而不泄;通过神奇的封藏;蓄养阴精;使经血长;为“重阴”阶段；3 经间期经过经后期的蓄养;阴精充沛;冲任气血充盛;重阴必阳;在肾气的推动下;阴阳转化;阴精化生阳气;出现氤氲之侯;乐育之时;的候；4 经前期阳长期;经前期后;阳气逐渐增长;达重阳状态;此期阴精与阳气皆充盛;子宫胞脉气血满盈;已为孕育做好准备..若胎元已结;则肾气封藏;子宫继续藏而不泄；若未孕育;则在阳气的鼓动下;子宫胞脉通达;泻而不藏;经血得以下泄..5、带下：广义带下为泛指带脉以下的疾病;即妇女经、带、胎、产、杂病；狭义的带下指女子阴中流出的液体..生理性带下：为润泽于阴户和阴道内无色无臭、粘而不稠的液体..6、受孕前提：肾气充盛;天葵成熟;冲任二脉功能协调;子宫藏泻有期;月经正常..其条件为男女生殖之精适时结合..7、正常孕妇整个妊娠期约280天;即10个妊娠月；预产期的推算;是从末次月经的首日开始算起;月数加9或减3;日数加7阴历则加14.. 第三章妇科疾病的病因病机1、病因：淫邪因素；情志因素；生活因素；体质因素；环境因素；病理产物致病..2、病机：脏腑功能失常；气血失调；冲任、子宫、胞脉、胞络受损..第四章妇女疾病的诊断概要1、月经病的辨证要点：月经期、量、色、质的变化..2、带下病的辨证要点：带下量、色、质、气味的变化结合全身症状、舌脉..3、妊娠病的辨证要点：首先要辨明是胎病抑或母病；其次要辨别胎之可安与不可安；最后结合脏腑气血进行辨证..4、产后病“三审”考过：先审小腹痛与不痛;以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通;以验津液的盛衰；再审乳汁的行与不行和饮食的多少;以察胃气的强弱..并结合脏腑气血进行辨证..第二节辨证要点及常见证型1.脏腑辨证证型：肾气虚、肾阴虚、肾阳虚；肝气郁结、肝郁化火、肝经湿热、肝阳上亢、肝风内动；脾虚血少、脾虚湿盛、脾失统摄、脾气下陷..2.气血辨证证型：气病气虚、气郁、气滞、血病血虚、血瘀、血热、血寒..第五章妇科疾病的治疗方法补肾法是治疗妇科的疾病最重要的治法1、根据妇女血常不足、气常有余的特点;治疗时要注意固护精血..2、滋肾补肾的代表方有：杞菊地黄丸、真武汤、内部丸、肾气丸..补益气血法包括：补气固摄；养血益精..调理奇经包括：温补奇经；滋养奇经；通理奇经；镇安奇经；固摄奇经..3、周期疗法：结合月经周期在经后期、经间期、经前期、行经期不同时期的肾阴阳转化、消长节律和气血盈亏变化的规律;遵循滋肾养血—补肾活血—调补肾阴肾阳—活血化瘀的原则;采取周期性用药的方法..4、金匮要略开创了中医妇科学外因冲洗、阴道纳药外治法之先河..月经病1.月经病的治疗原则：一是重在治本调经；二是急则治其标;缓则治其本 ..2.试述月经病的治疗原则..XZ、PD答：①重在治本调经;治本即消除导致月经病的病因病机..调经是针对病机运用各种治法使月经恢复正常;采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调治冲任、调养胞宫;以及调控肾-天癸-冲任-胞宫轴等法调治..②临证中要分清先病和后病：如因经不调而后生他病者;当先调经;经调则他病除;若因他病而致经不调者;当先治他病;病去则经自调..③急则治其标;缓则治其本..月经不调：指月经周期、经期、经间期、经量的病变；月经不调主要指月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血等..月经先期1.概念：月经提前7天以上;15天以内;连续两个周期以上者;称为“月经先期”;亦称“经期超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”..2.病因病机：病机为气虚失摄或血热妄行;致冲任失调..气虚—脾气虚、肾气虚；血热——阳盛实热、阴虚血热、肝郁血热DX..3.辨证论治气虚证：月经先期;量多;色淡;质稀+气虚..健脾益气;摄血调经;方用补中益气汤---补中益气芪术陈;升柴参草当归身阳盛实热证：月经先期;量多;色紫红;质稠臭秽+实热证..清热凉血;养阴调经---清经散---丹皮、地骨皮、白芍、大熟地、青蒿、白茯苓、黄柏阴虚血热证：月经提前;量少;色鲜红;质稠粘+阴虚..治宜滋阴清热;养血调经;方用两地汤---两地汤方地骨皮;胶芍冬地及玄参肝郁血热证：月经提前;量或多或少;色紫红;质稠有块+肝郁..疏肝解郁;清热调经;丹栀逍遥散---逍遥散用当归芍;柴苓术草加姜薄;有热丹栀可参酌..★月经过多★证、方1.概念：月经量较正常明显增多;或每次经行总量超过80ml;在一定时间内能自行停止;且连续2个周期以上..可伴有月经提前或推后;但尚有一定的周期;可继发贫血;称为月经过多..亦称“经水过多”..2.病因：气虚、血热、血瘀..病机：冲任不固;胞宫藏泻失职..3.辨证论治1气虚证：月经量多;色淡质清稀;神疲懒言;小腹空坠；舌淡苔薄;脉缓弱无力..补气固冲;摄血调经---举元煎---参芪炙草升白术2血热证：经来量多;色深红或紫红;质稠有块；心烦口渴;尿黄便结；舌红苔黄;脉滑数..治宜清热凉血;止血调经---保阴煎加地榆、茜草..3血瘀证：经行量多;色紫暗有血块；小腹疼痛拒按;块下痛减；舌质紫暗有瘀点;脉沉涩..活血化瘀;止血调经---失笑散蒲黄、五灵脂加益母草、三七..经期延长1.概念：每次月经持续达七天以上;但一般在15天内能自然停止;月经尚有一定的周期;可伴有月经量过多称为“经期延长”..又称“月水不断”、“经事延长”..2.与崩漏鉴别：崩漏之漏下常超过半个月不能自止;且月经周期紊乱..3.与真假鉴别：伴有月经量过多和经期延长;常表现为经前点滴下血;月经量增多;淋漓而下..通过盆腔B超可发现子宫、卵巢的肿物;或借助宫腔镜、诊刮等进行组织病理学诊断..4.病因病机：虚、热、淤..①气虚：冲任失约；②血热：多属阴虚内热;热扰冲任：血海不宁；③血瘀：瘀阻冲任;血不循经..5.辨证论治①气虚证：经行时间延长;经量多;色淡红;质清稀+气虚;补气健脾;止血调经---归脾汤加乌贼骨、棕榈碳、仙鹤草..归脾汤用术参芪;归草茯神远志随; 酸枣木香龙眼肉;煎加姜枣益心脾; 怔忡健忘俱可却;肠风崩漏总能医②血热证：经行时间延长;量不多;色鲜红;或紫红;质稠+阴虚血热;滋阴养血;清热调经---固经丸龟板、白芍、黄芩、椿根皮、黄柏、香附③血瘀证：经期延长;紫暗有血块;行经涩滞不畅;小腹疼痛不适;身重无力——桃红四物汤合失笑散加茜草、海螵蛸..月经后期1.概念：月经周期错后7天以上;持续6个月以内;可伴有经量或经期异常;称为“月经后期”;亦称“经行后期”、“月经落后”、“月经延后”、“经迟”..2. 月经后期与早孕的鉴别..早孕者尿妊娠试验阳性;或有妊娠反应;B超探查可见子宫增大;宫腔内有胚芽、胚囊、胎动等..3. 病因病机：虚证：肾虚、血虚、——经血不足;冲任不充;血海不能按时满溢；实证：血寒、气滞、痰湿——血行不畅;冲任受阻;血海不能如期满溢4. 治疗原则：虚者补之;实者泻之..5. 辨证论治：1肾虚证：经期延后;量少;色淡暗;质清稀；腰酸腿软;面色晦暗;头晕耳鸣;带下清稀；舌淡;苔薄;脉沉细..治温肾助阳;养血调经---温胞饮加当归、川芎；2血虚证：经期延后;量少;色淡质稀;无块；小腹空痛;头晕眼花;心悸少寐;面色萎黄或苍白；舌淡;苔薄;脉细无力..治补血填精;益气调经---大补元煎---大补元煎山药地;参草杜当萸枸杞3血寒证：经期延后;量少;色暗有块；小腹冷痛拒按;得热痛减;形寒肢冷;面色青白；舌暗苔白;脉沉紧..温经散寒;行血调经---温经汤---妇人良方温经汤;人参川归桂通阳; 芍药甘草缓急痛;莪丹牛膝引血良..4气滞证：经期延后;经量正常或量少;色暗有块；小腹胀甚而痛;胸胁乳房作胀;时欲太息；舌苔正常;脉弦..治开郁行气;和血调经---加味乌药汤加当归、川芎..5痰湿证：经行延迟;量少;色淡或混杂粘液；平日带下清稀;量多；形体肥胖;眩晕心悸;胸闷呕恶;口腻多痰;咳吐痰涎..舌体胖大;边有齿印;苔白腻;脉弦滑..燥湿化湿;健脾调经---六君子加归芎汤四君子人参、甘草、茯苓、白术+陈皮、半夏当归、川芎、香附月经过少1.概念：每次经行血量明显减少;不足30ml;甚或点滴即净;或行经期时间仅1到2天;经量少者;称为“月经过少”..古籍有称“经水涩少”、“经水少”、“经量过少”..2.辨证论治①肾虚证：经行量少;甚至点滴即净;色淡质稀；腰酸腿软;夜尿多；舌淡苔薄;脉沉弱..治宜补肾益精;养血调经---归肾丸---归肾补肾填精菟;茯山仲地归茱枸..②血虚证：经行量少;甚至点滴即净;色淡质稀；头晕眼花;心悸怔仲;小腹空痛;面色萎黄；唇舌淡白;苔薄;脉细弱..养血调经---滋血汤---四物汤+人参、山药、黄芪、白茯苓③血瘀证：经来量少;色紫暗有块；小腹刺痛拒按;经后痛减；舌紫暗;或有瘀点;脉沉涩-活血化瘀养血调经---桃红四物汤---桃仁、红花、熟地、川芎、白芍、当归④痰湿证：经量过少;色淡质粘腻如痰；体胖;胸脘满闷;白带量多;苔白腻;脉滑..化痰燥湿;活血调经---二陈汤加芎归汤陈皮、茯苓、枳壳、半夏、甘草、滑石月经先后无定期1.概念：经行提前时或延后7天以上;交替不定连续发生3个周期以上者;称为“月经先后无定期”..又称“经水先后无定期”、“月经愆期”、“乱经”..2.病机——肝失疏泄;肾失封藏3.治则——疏肝补肾;使冲任和调、胞宫藏泻有度4.辨证论治1肝郁证：经行或先或后;经量或多或少;色暗红;有血块;或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛;郁郁寡欢;时欲太息；苔薄白;脉弦..疏肝解郁;和血调经---逍遥散；2肾虚证：经行或先或后;量少色淡质稀；面色晦暗;头晕耳鸣;腰酸如折;或小腹空坠;夜尿频数；舌淡苔薄;脉沉弱..补肾益气;固冲调经---固阴煎---固阴煎为补肾剂;熟地参萸菟丝系;远志五味通心肾;甘药协调经乱齐..3肝郁肾虚证：为上两型主证之总和..疏肝补肾;养血调经---定经汤---山药熟地芍归放;柴苓荆芥菟丝子经间期出血概念：在两次月经中间;出现周期性的少量阴道出血;称为经间期出血..相当于西医学排卵期出血;长久失治误治可发展为崩漏..多见于青年女子;有月经不调、堕胎、小产史;量少;1到2天即自止1.病因：肾阴虚、湿热、血瘀TK/XZ..2.辨证论治1肾阴虚证：经间期阴道出血;量少质稠色鲜红；腰酸膝软;头晕耳鸣;手足心热;两颧潮红；舌红少苔;脉细数---滋肾养阴;固冲止血---两地汤和二至丸女贞子、旱莲草..2湿热证：经间期阴道出血;量或少或多;色红质粘无块；纳呆;胸闷;平素带下量多质粘；舌质红;苔黄腻;脉滑数或濡数---清热利湿---清肝止淋汤去阿胶红枣加小蓟、茯苓3血瘀证：经间期阴道出血;量或多或少;色紫暗有血块；少腹疼痛拒按;舌质紫暗;脉涩---化瘀止血---逐瘀止血汤..★崩漏★1.崩漏：是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症;是指经血非时爆下不止或淋漓不净;前者谓之崩中;后者谓之漏下..2.虚、热、淤；病因：脾虚、肾虚、血热和瘀血..病机：冲任损伤;不能制约经血;使子宫藏泻失常..3.简述治崩三法塞流：即止血;用于崩漏之际;急当塞流止血防脱;首选补气摄血法;用生脉散..澄源：即正本清源;根据不同的证型辩证论治..复旧：即固本善后;调理恢复..并非全在补血;而应及时调补肝肾、补益心脾以资血之源;安血之室;调经固本..4.简述崩漏的治疗原则和治疗大法..答：治则：急则治其标;缓则治其本..治疗大法：灵活运用塞流、澄源、复旧三法;塞流即止血;澄源即求因治本;根据肾虚、脾虚、血热、血瘀的不同;复旧即使调理善后..5.最有意义的检查：诊刮和病检..6.诊断要点：1 病史：详细询问病史;需排除与妊娠和产褥有关的病变以及全身性和器质性疾患..既往多有月经先期、先后无定期、经期延长、月经过多等病史年龄、孕产史、目前采取的避孕措施、激素类药物的使用史肝病、血液病、高血压以及甲状腺、肾上腺、脑垂体病史..2症状：月经不按周期妄行;出血量多如山之崩;或量少淋漓漏下不止..出血情况可有多种形式;如停经数月而后骤然暴下;继而淋漓不断；或淋漓量少累月不止;突然又暴下量多;或流血时断时续;血量时多时少..常常继发贫血;甚至失血性休克..3检查：目的是排除生殖器官器质性病变以及与妊娠和产褥有关的各种病变;判断病情轻重及有无恶性病变..妇科检查：出血来自子宫腔..生殖器官无器质性病变..无妊娠迹象..辅助检查：B超——了解子宫大小及内膜厚度;排除妊娠、生殖器官肿瘤或赘生物等血液——血常规、血小板计数、出凝血时间和凝血功能检查以了解贫血的程度并排除血液病..卵巢功能及激素测定——基础体温呈单相型；血清雌、孕激素及垂体激素测定..有性生活史者;应做妊娠试验；诊断性刮宫——可止血并明确诊断..对育龄期和绝经过渡期患者可再出血前数天或出血6小时之内诊刮；对大出血或淋漓不净或不规则出血者;可随时诊刮子宫内膜送病理检查;以明确有无排卵及排除子宫内膜恶性病变..但对未婚患者;仅在药物治疗失败或疑有器质性病变、并征得本人或其家长知情同意后方可诊刮..应与月经不调、胎漏、异位妊娠、产后出血、赤带、症瘕、外伤、全身性疾病等鉴别..辨证论治一、血热证1虚热证：经血非时而下;量少淋漓+阴虚---养阴清热;止血调经---加减一阴煎合生脉散+山茱萸、阿胶2实热证：经血非时而暴下;或量多如崩;或淋漓不净;色深红质稠；渴喜冷饮;头晕面赤;溲黄便干；舌红苔黄;脉滑数..---清热凉血;固冲止血..---清热固经汤..二、肾虚证3肾阴虚证：阴道非时下血;量少或淋漓不净;色鲜红;质稠+肾阴虚---滋阴益肾;止血调经---左归丸去牛膝合二至丸..2肾阳虚证：阴道非时下血;量多或淋漓不绝;色淡质清稀；面色晦暗;头晕;怕冷;腰痛如折;溲清便溏；舌淡;苔薄白;脉沉弱..---补肾益气;固冲止血..---右归丸去肉桂加补骨脂、淫羊藿三、脾虚证：阴道非时下血;暴下量多继而淋漓不净;色淡质稀；神疲懒言;四肢不温;纳呆便溏；舌胖淡;舌边有齿痕;苔薄白而润;脉缓弱或芤---补气升阳;止血调经---固冲汤..四、血瘀证：阴道非时下血;时下时止;或淋漓不净;色紫暗有块；小腹疼痛拒按;块出痛减；舌质紫暗;或有瘀点;脉沉涩或弦涩---活血化瘀;固冲止血---桃红四物汤加三七粉、茜草粉、炒蒲黄8、血止后治疗——以复旧为主;结合澄源1 辨证求因、治本调经..要抓住本病肾虚为主的基本病机;始终不忘补肾治本调经..2 中药周期疗法..根据月经周期中脏腑阴阳气血的生理性变化;因势利导;以达到月经周期和恢复排卵的目的..闭经1.闭经：女子年逾16岁;月经尚未来潮;或正常月经后又中断6个月以上;或根据自身月经周期计算停经超过了3个周期以上者;称为闭经..中医学称之为“经闭”、“不月”、“月事不来”、“经水不通”..2.西医根据闭经部位的分为：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经、其他内分泌异常性闭经..病因：肝肾不足；气血虚弱；阴虚血燥；气滞血瘀；痰湿阻滞病机——血枯、血隔治疗原则——虚者补而通之；实者泻而通之3.辨证论治XZ/TK①肝肾不足：年逾月经超16周岁未至;或初潮较迟;量少色淡;渐至闭经；头晕耳鸣;腰酸腿软;面色憔悴;；舌淡红;少苔;脉沉弦细---补肾养肝调经---归肾丸加鸡血藤、首乌②气血虚弱：月经后期、量少;色淡质稀;渐致闭经；面色苍白或萎黄;倦怠乏力;心悸气短;毛发不泽;食欲不振；舌淡;苔薄白;脉沉缓或虚数..---补气养血调经---人参养荣汤..③阴虚血燥证：月经量少渐至闭经+阴虚---养阴清热调经---加减一阴煎加丹参、黄精、枳壳④气滞血瘀证：月经数月不行；精神抑郁;烦躁易怒;胸胁胀满;小腹胀痛拒按；舌边紫暗或有瘀点;脉沉弦或沉涩---理气活血;祛瘀通经---血府逐瘀汤..⑤痰湿阻滞证：月经渐少;渐至经闭；形体肥胖;胸胁满闷;呕恶痰多;神疲倦怠;带下量多色白；舌淡;苔白腻;脉滑---燥湿祛痰;调气活血通经---苍附导痰丸合佛手散痛经1.痛经：妇女正值经期或行经前后;出现周期性小腹疼痛;或痛引腰骶;甚至剧痛晕厥者;称为痛经;又称“经行腹痛”..2.原发性痛经：是指生殖器无器质性病变痛经者;又称功能性痛经..以青少年女性多见..3.继发性痛经：由于盆腔器质性病变如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、或宫颈狭窄等引起的为继发性痛经;多见于育龄期妇女..病机：不通则痛;不荣则痛..重点说明其病机为胞脉气血瘀滞；或胞脉失于濡养3.痛经的辨证要点：首辨其“痛”;依疼痛发生的时间、部位、性质、喜按或拒按;结合月经的色、质及全身证候;进行辨证..痛在经前、经期;多属实；痛在经后、经期;多属虚..４.辨证论治：1气滞血瘀证：经前或经期小腹剧烈胀痛;或刺痛;拒按;经量少或行而不畅;色紫暗有块;或见腐肉片样物;块下痛减；胸胁、乳房胀痛；舌紫暗;舌边尖有瘀点或瘀斑;脉沉涩或沉弦---行气活血;祛瘀止痛---膈下逐瘀汤..2阳虚内寒证：经后或经期小腹隐痛;喜按;月经量少色淡；头晕耳鸣;腰膝酸软;精神不振;面色晦暗；舌淡苔薄;脉沉细..---温经扶阳;暖宫止寒---温经汤加附子、艾叶、小茴香---温经汤用吴萸芎;归芍丹桂姜夏冬;参草益脾胶养血;调经重在暖胞宫3寒凝血瘀证：经行小腹冷痛;得热则舒;经量少;色紫暗有血块;伴形寒肢冷;小便清长;苔白;脉细或沉紧..治法：温经散寒除湿;化淤止痛..方剂：少腹逐瘀汤加苍术、茯苓4湿热蕴结证：主证为经前或经期小腹灼痛拒按;或痛连腰骶;或平素小腹胀痛;经行疼痛加剧;月经量多色暗红;质稠有块；小便短赤；舌红苔黄腻;脉涩或滑数---清热除湿;化瘀止痛---清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁..5气血虚弱证：经后或经期小腹空坠、绵绵作痛;喜温喜按;月经量少色淡质稀；面色苍白或萎黄;头晕眼花;心悸失眠;神疲乏力；舌淡苔薄;脉细弱..治法：益气养血止痛..方剂：圣愈汤去生地加白芍、香附、延胡索..6肝肾亏损证：经后或经期小腹绵绵作痛;月经量少色淡;腰膝酸软;头晕耳鸣;舌淡红;胎薄;脉沉细---益肾养肝;缓急止痛---调肝汤月经病小结1.鉴别月经先期、月经过多及崩漏..答：月经先期是月经周期的缩短;在经量和行经时间上无明显改变..经期延长是行经时间的延长;经量和行经周期正常..而崩漏是月经周期、经期、经量发生严重的失常..。
中医妇科学辩证论治表格
脾气虚 肾虚
阴虚血热 阳盛血热 肝郁化热 大补元煎 人参养荣汤
虚寒
实寒
乌药汤
芎归二陈汤
固阴煎 归脾汤 逍遥散 肾阴虚 肾阳虚 固冲汤 清热固经汤
逐瘀止崩汤
肾阴虚 肾阳虚 肾气虚 参苓白术散
小营煎
膈下逐瘀汤 温经汤
丹溪治湿痰方 调肝汤
湿热瘀结
清热调经汤
气滞血瘀
牡丹散
寒湿凝滞
少腹逐瘀汤
症瘕 气滞证香Biblioteka 丸血瘀证桂枝茯苓丸
痰湿证
散聚汤
热毒证
银花蕺菜饮
滑胎
外伤证 癥瘕伤胎 肾气亏损 气血两虚
加味圣愈汤 桂枝茯苓丸 补肾固冲汤 泰山磐石散
月经先期 月经后期
经乱 崩漏
闭经
痛经 带下过多 带下过少
阴痒 妊娠恶阻 妊娠腹痛
胎漏 胎动不安
气虚
血热证
肾虚 血虚 血寒
气滞
痰湿
肾虚 脾虚 肝郁 肾虚
脾虚 血热证
血瘀证
肾虚
脾虚
血虚
气滞血瘀 寒凝血淤 痰湿阻滞 肾气虚弱 气血虚弱 气滞血瘀 寒凝血淤 湿热蕴结
脾阳虚 肾阳虚 阴虚夹湿 湿热下注 湿毒蕴解 肾阴亏损 血瘀津亏 肝肾阴虚 肝经湿热 湿虫滋生
肾虚证
济生肾气丸
两地汤
气滞证
天仙藤散
清经散 妊娠眩晕 肝肾阴虚
杞菊地黄丸
丹栀逍遥散
气血虚弱
八珍汤
气郁痰滞 半夏白术天麻汤
妊娠痫证 肝风内动
羚角钩藤汤
大营煎
痰火上扰 半夏白术天麻汤
温经汤
产后身痛
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月经病
一、月经先期
二、月经后期
三、月经先后无定期
四、月经过多
五、月经过少
六、经期延长
七、经间期出血
八、闭经
九、崩漏
十、痛经
十一月经前后诸证1经行乳房胀痛
2经行泄泻
3经行浮肿
4经行头痛
5经行发热
6经行身痛
7经行吐衄
8经行口糜
9经行风疹块
10经行情志异常
11经行感冒
十二、绝经前后诸症
十三、经断复来
十四、绝经妇女骨质疏松
带下病
一、带下过多
二、带下过少
妊娠病
一、妊娠恶阻
二、妊娠腹痛(胞阻)
三、异位妊娠
四、胎漏，胎动不安
五、堕胎，小产
六、滑胎
八、胎萎不长
十、妊娠肿胀
十一、妊娠眩晕
十二、妊娠痫证（子痫）子冒
解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时中止妊娠十三、妊娠小便淋漓
十四、妊娠小便不通（转胞、胞转）
产后病
一、产后血晕
二、产后发热
三、产后腹痛
四、产后身痛
五、产后恶露不绝
六、缺乳
七、产后抑郁
八、产后小便不通
九、产后小便淋漓
妇科杂病
一、不孕症
二、徵瘕
三、阴挺
四、阴痒
五、阴疮
六、盆腔炎
1急性盆腔炎
2慢性盆腔炎。