中医规培跟师学习手册精讲
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中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日时间：年月日时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日中医住院医师规范化培训跟师笔记时间：年月日。
中医跟师学习手册
江苏省中医住院医师规范化 培训跟师学习手册姓 名培训专业选派单位培训基地师承老师跟师时间 年 月 —年 月表1师承指导老师简况表姓 名 性 别 出生年月从事专业 职 称 学 历通讯地址 电 话主要学术经验、专长及成就（内容包括基本学术思想、临床技能、科研教学、论文论著等情况）表2跟师记录序号 出 诊 时 间 指导老师签章 序号 出 诊 时 间 指导老师签章表3序号跟师学习笔记20 年 月 日 （上、下午、全天）跟师规培学员姓名 师承指导老师姓名本次跟师主要情况（诊疗人次、主要病种等）、典型病例摘录、指导老师指导意见、个人心得体会等跟师规培学员签名：年 月 日师承指导老师批阅意见：师承指导老师签名：年 月 日注：本表日期需与跟师记录表相对应。
跟师规培学员签名：年 月 日指导老师批阅意见：师承指导老师签名：年 月 日表4序号跟 师 心 得20 年 月跟师规培学员姓名 指导老师姓名跟师临证（实践）主要病种（内容）：跟师心得体会（要求理论联系实际，不少于500字。
可附页）跟师规培学员签名：年 月 日指导老师批阅意见（要有针对性和指导性，能体现指导老师的学术和水平）：师承指导老师签名：年 月 日表5中医经典书籍学习记录学习时间 集中/自学 学习书目及内容 备注表6序号经典医籍学习体会起止时间： 年 月 日至 年 月 日 跟师规培学员姓名 指导老师姓名著作名称、读书篇数：心得体会（要求理论联系实际、有分析。
不少于1000字，可附页）跟师规培学员签名：年 月 日指导老师批阅意见（要有针对性和指导性，能体现指导老师的学术和水平）：师承指导老师签名：年 月 日表7序号典 型 医 案患者姓名： 性别： 出生日期： 就诊日期： 初诊、复诊 发病节气： 主诉：现病史：既往史：过敏史：体格检查：辅助检查：中医诊断：证候诊断：西医诊断：治 法：处 方：复诊：临证随笔或心得：跟师规培学员签名：年 月 日指导老师批阅意见：师承指导老师签名：年 月 日表8跟师学习年度考核情况记录表（年度： ）规培学员姓名 师承指导老师姓名跟师时间 自 年 月 日至 年 月 日跟师天数 撰写跟师笔记份数撰写跟师心得份数 学习中医经典部数经典学习体会份数 撰写典型医案份数培养计划完成情况（如未能完成，需说明理由）：跟师规培学员签名：年 月 日主要继承成绩（（包括典型病案收集、老师经验整理、经典学习、跟师心得、论文（著）发表∕出版情况及科研情况等）：跟师规培学员签名：年 月 日指导老师对规培学员本年度学习情况的评语（对跟师规培学员学习态度、工作态度，跟师效果等作出评议）：指导老师签名：年 月 日单位考核意见：（包括：本年度继承教学实施情况的总体评价，对跟师学员的学习态度、工作态度，跟师教学质量和效果等作出评议，并按照跟师学习考核打分表对年度考核是否合格提出明确意见。
中医规培跟师笔记
中医规培跟师笔记中医规培是指中医学专业学生在实习和毕业前跟随老师学习和实践中医技术和理论知识的过程。
这段时间对于学生来说是非常重要的，可以帮助他们巩固所学的知识，并且提升中医诊疗的实践技能。
在规培的过程中，学生会必须记录下老师的指导和自己的体验和感受。
我在规培期间与老师一起学习和实践中医技术和理论知识。
在规培的过程中，我积累了丰富的临床经验，学习了许多实用的中医疗法。
通过与师傅一起观察和诊断患者，我了解了中医的基本理论和方法，例如望、闻、问、切等。
同时，我也学会了如何制定中医的治疗计划和方案。
在规培的过程中，我积极参与了临床诊疗活动。
我和老师一起接诊患者，并观察和分析患者的病情。
通过与老师的交流和指导，我学会了如何对患者进行综合检查和诊断。
我学习了如何用舌诊、脉诊、按序等方法来判断患者的病情，从而制定出适合患者的治疗方案。
在实践中，我也发现了一些问题，并从中吸取了经验教训。
例如，有一位患者来找我治疗腰痛，我根据患者的症状来制定了治疗方案，并按照计划给他施以针灸疗法。
然而，患者的病情并没有明显改善，我开始反思我的治疗方法是否正确。
在与老师的讨论中，我得知我没有综合考虑患者的整体情况，例如饮食、生活习惯等，导致了治疗效果不佳。
从这次经验中，我意识到治疗中要综合考虑患者的整体情况，并根据个体差异来调整治疗方案。
除了实践技能的提升，规培期间我也学习了许多中医理论知识。
例如，我研究了中医的五行学说和经络学说。
通过与老师的讨论和阅读相关文献，我深入了解了五行学说的原理和应用，以及经络系统在中医治疗中的重要性。
这些知识不仅帮助我更好地理解中医的理论基础，也拓宽了我的学术视野。
总的来说，中医规培跟师对于我个人的成长和进步起到了至关重要的作用。
在跟随老师的指导下，我学习了实践中的技能，并且充实了中医的理论知识。
通过与患者的接触和交流，我也更加深入地了解了中医的疗法和疗效。
我相信，在未来的临床实践中，我将能够更好地应用所学的中医知识，为患者提供更好的医疗服务。
规培跟师笔记范文
规培跟师笔记范文一、跟师日期：[具体日期]二、跟师对象：[导师姓名]三、科室：[科室名称]# （一）今日见闻。
今天跟着导师在科室里转，感觉就像进入了一个医疗“战场”，只不过这里没有硝烟，只有各种仪器的滴滴声和医护人员忙碌的脚步声。
刚到科室，就看到导师被一群患者家属围着，那阵仗就像导师是超级英雄一样，大家都盼着他能给出神奇的解决方案。
导师呢，一脸淡定，不慌不忙地回答着各种问题，那专业又耐心的样子，让我暗暗佩服。
# （二）病例学习。
1. 病例一：“爱咳嗽的大爷”患者是一位六十多岁的大爷，咳嗽得厉害，感觉他整个人都快被咳嗽“掏空”了。
导师开始询问病史，那问题是一个接一个，从什么时候开始咳嗽的，到咳嗽有没有痰，痰是什么颜色的，就像在破案一样细致。
我在旁边听着，心想这看病还真得是个“细节控”啊。
大爷说他咳嗽都快一个月了，之前自己吃了点止咳药，但是没啥效果。
导师皱了皱眉头，然后让大爷去做了胸部X光检查。
检查结果出来后，导师指着片子跟我说：“你看，这里有点阴影，初步怀疑是肺部感染，但还得进一步检查排除其他问题。
”然后导师又详细地给大爷解释了病情，还开了相应的药，叮嘱大爷要按时吃，有什么情况及时回来。
从这个病例里，我学到了对于长期咳嗽的患者，一定要全面询问病史，不能放过任何一个小细节，而且要通过检查来准确判断病因。
2. 病例二：“肚子疼的大妈”这位大妈捂着肚子，表情很痛苦。
导师询问的时候，大妈说肚子疼了好几天了，一阵一阵的，还伴有恶心的症状。
导师先给大妈做了腹部的触诊，按了按不同的部位，一边按还一边问大妈疼不疼，疼得厉不厉害。
我当时就在想，这腹部触诊也是个技术活啊，得掌握好力度和位置。
导师根据大妈的症状和触诊结果，考虑可能是阑尾炎或者胃肠道的其他问题。
于是安排大妈做了血常规和腹部B超。
结果出来后，发现是阑尾炎，不过还不是很严重。
导师就给大妈安排了住院，准备做手术。
在和大妈家属沟通的时候，导师把手术的风险、注意事项等说得清清楚楚，家属听了也比较放心。
中医规培跟师心得(通用3篇)
中医规培跟师心得(通用3篇)中医规培跟师心得篇1规培跟师心得体会规培跟师学习，对于我来说，是一次重要的学习机会。
跟师学习期间，我深刻地认识到了中医在临床中的应用价值。
在这次学习中，我不仅增加了医学知识，还提高了临床技能，收获颇丰。
在跟师学习的过程中，我深刻地感受到了中医的博大精深。
中医注重辨证施治，根据患者的病情和身体状况，制定个性化的治疗方案。
这种治疗方法，使得患者在治疗过程中，既能保持身体健康，又能有效地治疗疾病。
此外，跟师学习也让我意识到，医患关系的重要性。
在与患者交流的过程中，我学会了如何从患者的角度出发，关心患者的身心健康，建立起良好的医患关系。
同时，我也学会了如何处理医患矛盾，用耐心和爱心去解决患者的问题。
在学习过程中，我也遇到了一些困难。
由于中医理论较为深奥，我在学习过程中，需要花费大量的时间和精力去理解。
此外，中医临床技能的学习也需要不断的实践和操作，才能真正掌握。
综上所述，规培跟师学习是一次非常有意义的经历。
通过这次学习，我不仅增加了医学知识，还提高了临床技能，更加深入地理解了医患关系的重要性。
在未来的工作中，我将继续努力，用所学知识为患者提供更好的医疗服务。
中医规培跟师心得篇2在过去的几个月里，我有幸参加了中医规培的跟师项目。
在这个项目中，我深入了解了中医的理论和实践，并从中获得了很多宝贵的经验。
现在，我想与大家分享我的一些心得体会。
首先，我认识到中医的博大精深。
中医不仅仅是一种医学体系，更是一种哲学和文化。
在跟师的过程中，我了解了中医的历史、文化背景和治疗方法，让我更加深入地理解了中医的独特魅力。
其次，跟师让我更加深入地了解了中医的临床实践。
在观摩中医医师的诊疗过程中，我学习了如何诊断疾病、开具中药方剂以及如何进行针灸和推拿等中医疗法。
这些实践经验让我更加熟悉中医的治疗流程和操作规范。
在跟师的过程中，我也深刻体验到了中医医师的严谨和专注。
每一次的诊断、每一剂的中药方子都需要经过仔细的推敲和验证。
中医跟师学习手册
跟师规培学员签名： 年月日
师承指导老师签名： 年月日
表4 序号
跟师心得
20 年 月
跟师规培学员姓名
指导老师姓名
跟师临证（实践）主要病种（内容）：
跟师心得体会（要求理论联系实际，不少于 500 字。可附页）
跟师规培学员签名： 年月日
指导老师批阅意见（要有针对性和指导性，能体现指导老师的学术和水平）：
负责人（签名） ：
年 月 日 （公章）
表 10
跟师学习考核打分表
考核项目
考核标准
考核方法
满分 成绩
跟师门诊时
查跟师登记表
每周至少 1 次，有跟师笔记等资料
10
间
和跟师笔记
每年不少于 3 篇，有体会，有分析，
跟师心得
查阅原始记录 10
跟
师承指导老师批语有指导和针对性。
师
每年不少于 1 篇，重点阐述对经典的
师承指导老师签名： 年月日
表7
序号
患者姓名： 就诊日期： 主诉： 现病史：
典型医案
性别： 初诊、复诊
出生日期： 发病节气：
既往史：
过敏史： 体格检查：
辅助检查：
中医诊断： 证候诊断： 西医诊断： 治 法： 处 方： 复诊：
临证随笔或心得：
指导老师批阅意见：
跟师规培学员签名： 年月日
师承指导老师签名： 年月日
负责人（签名）：
年 月 日 （公章）
表9
跟师学习结业考核情况记录表
跟师规培学员姓名
师承指导老师姓名
跟师时间
自 年 月 日至 年 月 日
跟师天数
撰写跟师笔记份数
撰写跟师心得份数
学习中医经典部数
规培生讲课中药中医
作为规培生，走上讲台给同学们讲解中药和中医相关知识，是我在这个阶段的重要任务之一。
为了给大家带来一次丰富而深入的授课，我会着重强调几个方面，分别为：中药学的基础知识、药物识别、中医药文化及现代临床应用等。
首先，我们来谈谈中药学的基础知识。
中药学是一门涵盖了中药材、中药制剂、中药鉴定、中药炮制、中药药理、中药制剂分析、临床合理用药等内容的重要学科。
在学习过程中，我们需要掌握各类中药的名称、来源、性状、功效以及使用方法等基本知识。
例如，常见的中药如黄芪、人参、枸杞子等，它们分别具有补气养血、滋阴补肾等功效，适用于不同的疾病症状。
接下来，我们谈谈药物识别。
在中药学中，药物识别是一项重要的技能。
我们需要能够通过观察药材的外观特征，如颜色、形状、质地等，准确识别各类中药。
例如，黄芪呈现黄色，质地坚韧；人参呈现白色，质地轻软等特点。
此外，我们还需要了解不同中药之间的配伍应用，如黄芪配伍枸杞子可以起到补益肝肾的作用。
在中医药文化方面，我们需要了解中医药的发展历程，包括古代医家对中医药学的贡献以及现代中医药的研究成果。
同时，我们还需要了解中医药的基本理论，如阴阳五行、脏腑经络等学说，以便更好地理解中医药的应用。
最后，我们来谈谈现代临床应用。
随着现代医学的发展，中医药也在不断进步。
在临床实践中，中医药已经广泛应用于内科、外科、妇科、儿科等多个领域。
例如，在治疗感冒咳嗽时，中医药可以通过辨证施治的方法，采用不同的中药方剂进行治疗。
总的来说，作为一名规培生，我希望通过这次讲课，能够让同学们对中药和中医有更深入的了解。
同时，我也希望通过这次讲课，能够激发大家对中医药的兴趣和热爱。
让我们一起努力，为中医药事业的发展贡献自己的力量！。
跟师学习中医要领要点，跟师秘籍建议收藏学习
跟师学习中医要领要点，跟师秘籍建议收藏学习俗话说得好，“师父领进门，修行靠个人”，学习中医也不例外。
我求学于杏林学府已近七载，先后受我校赵国荣老师（我现在的导师）、彭坚老师、熊继柏老师等前辈的指点。
我能够在短短几年顺利迈进中医的大门，一则得益于几位恩师教导有方，二则得益于我的跟师有法。
在此，我谈谈跟师的几点体会。
跟师前的准备首先是思想上必须做好吃苦的准备，有时候跟师半天，人就达40～50人次，加班是家常便饭；从病例书写，到望、闻、问、切四诊的完成，到最后处方的记录，每一个环节都必须全心投入，如果没有吃苦的精神是很难坚持下来的。
因此，要“勤”字当头。
其次是做好预习。
古人云“温故而知新”，跟师之前必须温习一下方剂和中药或是老师主攻方向的有关书籍，特别是常用的方药必须烂熟于胸中。
用方如用将，用药如用兵，方药不熟，临床之际别说自己单独考虑用方用药，就连老师的处方已经开出还不知是出的何招（某个主方），这样就很难跟上老师的思维和看病的节奏，很难和老师达到“心有灵犀”的境界。
这就要求我们养兵千日（熟背方药），方能用兵一时。
彭坚老师熟记的方子达3000余首，熊继柏老师年过六旬还能熟背《医宗金鉴》。
我在本科阶段就啃下了1500余首常见方剂，现在想起来真是受益匪浅。
即便如此，每次门诊之前我总要温习一下方剂和中药，这样跟师上门诊就没有太多方剂障碍，跟师学习的兴趣自然高涨，跟师的收效也会更快。
坐堂时的要领一要勤于动手。
这里强调的是中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
在望诊上，彭坚老师常言：女性面色黧黑，色斑满布，非妇科慢性炎症，便是内生肿块（包括良性囊肿、结节、肌瘤，甚至癌块），这确实是经验之谈，验之临床，八九不离十。
再如“治小儿外感热病，看舌之后必察咽喉”，咽喉为“至阴之地”，对于鉴别寒热虚实有重要意义，如咽喉红肿，为有实火；红而干，为阴虚；不红不肿，为阳虚；咽喉剧痛而不红不肿，为真寒假热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，则为真热假寒等等。
中医规培跟师学习手册精讲
山东省中医住院医师规范化培训跟师学习手册（一）选派单位培训基地学员编号年级姓名学科专业指导教师轮转时间年月至年月山东省中医药管理局监制二○年月日填说明1．本手册供中医住院医师规范化培训学员记录跟师学习情况。
2．根据山东省《中医住院医师规范化培训实施细则（试行）》的要求，学员在三年培训期间需跟随指导老师临诊学习，每周不少于半天，并应当及时书写跟师笔记，整理跟师心得和临床医案。
要求撰写跟师心得每年不少于6篇，要求1000字以上，有体会，有分析，师承指导老师批语有指导性和针对性。
学习《内经》、《伤寒》、《金匮》、《温病》等经典医籍，撰写学习体会，每年不少于6篇。
整理典型医案每年不少于20份，要能全面反映师承指导老师临床经验和专长，体现疾病诊疗全过程。
3．坚持以提高中医疗效为重点，跟师学习着力培养中医思维、经典解读、经方运用和经验传承能力。
4. 第一阶段轮训结束和规培结束后学员应将《手册》交培训基地管理部门，由培训基地统一组织考核。
5．本手册填写要认真，字迹清楚，不得涂改，注意保管。
目录跟师笔记…………………………………………………………1页-100页跟师心得………………………………………………………101页-110页经典医籍学习体会………………………………………………111-120页典型医案总结……………………………………………………121-150页跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记跟师笔记。
规培跟师笔记范文
规培跟师笔记范文一、跟师基本信息。
导师姓名：[导师姓名]所在科室：[科室名称]规培时间：[开始日期]-[结束日期]二、初印象与科室环境。
初到科室，就感受到一种紧张而有序的氛围。
科室的布局合理，各种医疗设备摆放整齐，医护人员都在各自的岗位上忙碌着。
我的导师是一位经验丰富、和蔼可亲的医生，他/她耐心地向我介绍了科室的基本情况，包括常见的疾病种类、诊疗流程以及科室的特色技术等。
这让我对即将开始的规培生活充满了期待，同时也感受到了自己肩负的责任。
三、临床诊疗思维的学习。
（一）病例一：[具体疾病名称]1. 病史采集。
- 在跟随导师接诊一位患有[具体疾病名称]的患者时，我深刻体会到了病史采集的重要性。
导师详细询问患者的症状，从发病的时间、症状的表现（如疼痛的部位、性质、程度、发作频率等），到既往病史、家族病史、过敏史等方面，无一遗漏。
例如，患者提到疼痛在劳累后加重，休息后缓解，导师敏锐地抓住这一信息，初步判断可能与心脏供血有关。
- 我学到了在病史采集过程中，不仅要问清楚患者的主要症状，还要关注一些看似不起眼但可能对诊断有重要意义的细节。
同时，与患者的沟通方式也很关键，要让患者感到舒适和信任，这样才能获取最准确的信息。
2. 体格检查。
- 病史采集完成后，导师开始进行体格检查。
他/她的手法熟练、轻柔，每一个动作都有明确的目的。
在检查心脏时，导师仔细地听诊各个瓣膜区，同时观察患者的面色、呼吸等情况。
当发现患者心尖部有轻微的杂音时，导师并没有急于下结论，而是进一步检查了患者的血压、脉搏等生命体征。
- 我明白了体格检查是对病史采集的补充和验证，需要全面、细致地进行。
而且，在检查过程中要随时思考各种体征之间的联系，不能孤立地看待某个体征。
3. 辅助检查的选择与解读。
- 根据患者的病史和体格检查结果，导师为患者开具了一些辅助检查，如心电图、心脏彩超等。
在等待检查结果的过程中，导师向我讲解了每种辅助检查的适应症和局限性。
例如，心电图对于诊断心律失常、心肌缺血等有重要意义，但对于一些结构性心脏病的诊断可能不够准确；而心脏彩超则可以直观地观察心脏的结构和功能。
中医内科跟师笔记内容
中医内科跟师笔记内容
中医内科跟师笔记内容应由本人根据自身实际情况书写，以下仅供参考，请您根据自身实际情况撰写。
作为一名中医内科的跟师学生，我深感自己需要学习的知识非常多。
在跟师学习的过程中，我主要记录了以下几点内容：
1. 疾病诊断：在跟师学习的过程中，我学习到了如何通过望、闻、问、切四诊合参的方法，对患者的病情进行诊断。
同时，我也了解到了如何根据患者的症状、体征、舌象、脉象等信息，进行综合分析，得出正确的诊断结论。
2. 治疗方法：在跟师学习的过程中，我学习到了如何根据患者的病情，制定合适的治疗方案。
中医内科的治疗方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等。
对于不同的疾病，需要采用不同的治疗方法。
例如，对于感冒，可以采用发汗解表的方法进行治疗；对于咳嗽，可以采用宣肺止咳的方法进行治疗。
3. 药物配伍：在跟师学习的过程中，我学习到了如何根据患者的病情和体质状况，进行药物的合理配伍。
不同的药物之间存在着相须、相使、相恶、相杀等关系，因此需要根据患者的具体情况进行药物的配伍。
例如，对于风寒感冒，可以采用荆芥、防风、生姜等药物进行配伍；对于风热感冒，可以采用金银花、连翘等药物进行配伍。
4. 注意事项：在跟师学习的过程中，我也了解到了许多注意事项。
例如，在治疗过程中需要注意观察患者的病情变化，及时调整治疗方案；同时也要注意药物的副作用和毒性反应等。
总之，中医内科的跟师学习是一个不断积累和实践的过程。
通过跟师学习，我不仅学习到了许多中医内科的知识和技能，也深刻体会到了中医内科的魅力和价值所在。
规培跟师笔记
规培跟师笔记一、基本信息患者姓名：XXX性别：女年龄：35岁就诊日期：XXXX年XX月XX日初诊/复诊：初诊发病节气：春分二、主诉与现病史主诉：胃脘胀痛伴反酸口苦1月余。
现病史：1月前，患者与他人生气后，出现胃脘胀痛，伴反酸，口苦，无恶心，呕吐等症，无呕血及黑便，此后，症状渐加重，饭后腹胀，胃脘胁肋胀痛尤甚，纳食可，大便稀溏，每日3-4次，小便正常，睡眠欠佳。
患者平素四肢不温。
三、既往史与过敏史既往史：既往患高血压4年，冠心病2年，无肝炎、结核病史，无糖尿病史。
过敏史：无药物及食物过敏史。
四、体格检查与辅助检查体格检查：血压130/80mmHg，心肺听诊未见异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。
辅助检查：心电图示窦性心律，T波改变；B超示肝胆胰脾未见异常。
五、中医诊断与证候诊断中医诊断：胃痛（肝气犯胃）证候诊断：肝气郁结，横逆犯胃。
六、西医诊断与治疗法则西医诊断：慢性胃炎（伴胆汁反流）治疗法则：疏肝理气，和胃止痛。
七、处方与复诊计划处方：柴胡10g 香附10g 白芍10g 陈皮20g 甘草6g 枳壳10g 郁金10g 延胡索10g 吴茱萸3g 黄连6g 煅瓦楞子30g（先煎）7剂，水煎服，日1剂。
复诊计划：服药后随诊患者自觉胃脘胀痛症状明显缓解，偶有口干、口苦，大便逐渐转干。
继续服用上方7剂巩固疗效。
同时嘱患者注意情绪调节，避免情志刺激；饮食宜清淡易消化，忌辛辣油腻之品；适当锻炼以增强体质。
八、心得体会与签名确认心得体会：在跟师学习过程中深刻体会到导师对于疾病的认识和治疗方法的选择都有其独特的见解和经验积累。
导师强调在治疗消化系统疾病时应注重调理脾胃功能以达到标本兼治的目的。
同时导师还注重对患者进行情志疏导和生活习惯调整等方面的指导以达到更好的治疗效果。
通过跟师学习使我更加深入地了解中医药治疗消化系统疾病的优势和特色并提高了自己的临床诊疗水平。
签名确认：（学生签名）XXX （导师签名）XXX记录时间段：XXXX年XX月-XXXX年XX月记录日期：XXXX年XX月XX日上午记录地点：师承门诊。
中医住院医师规范化培训手册第一阶段手册
目录一、轮转科室名称及学习记录汇总表 (2)二、跟师学习 (3)三、中医内科 (9)(一)呼吸内科 (9)(二)心血管内科 (17)(三)消化内科 (27)(四)内科急诊 (34)(五)内分泌科 (46)(六)肿瘤科 (53)(七)血液科 (58)(八)肾病科 (64)(九)神经内科 (70)(十)风湿科 (76)四、中医外科 (82)（一）疮疡、乳腺或其他专病专科 (82)（二）中医皮肤科 (91)（三）中医肛肠科 (97)五、中医妇科 (103)六、中医儿科 (112)七、针推（含康复）科 (120)（一）针灸科 (120)（二）推拿科 (130)（三）康复科 (137)八、中医骨伤科 (144)九、中医五官科（含眼科） (152)（一）中医耳鼻咽喉科 (152)（二）眼科 (159)十、辅助科室 (168)（一）心电图室 (168)（二）放射科 (172)（三）中药房 (175)十一、中医住院医师规范化培训年度考核表 (179)十二、中医住院医师规范化培训第一阶段考核表 (179)轮转科室名称及学习记录汇总表第一阶段序号科室名称开始培训时间培训结束时间培训记录页码1234567891011121314151617跟师学习第年度: 年月日-- 年月日一、跟师时间记录（每年度不少于25半天次）序号跟师日期（半天）门诊科室指导老师签字序号跟师日期（半天）门诊科室指导老师签字二、医案记录（至少10份，由基地指定批阅老师）医案题目病历号病证名称批阅老师意见：成绩（打钩）：□优秀□合格□不合格批阅老师签字：三、跟师心得或学习典籍体会登记（不少于3篇，由基地指定批阅老师）题目批阅老师意见：成绩（打钩）：□优秀□合格□不合格批阅老师签字：跟师学习第年度: 年月日-- 年月日一、跟师时间记录（每年度不少于25半天次）序号跟师日期（半天）门诊科室指导老师签字序号跟师日期（半天）门诊科室指导老师签字二、医案记录（至少10份，由基地指定批阅老师）医案题目病历号病证名称批阅老师意见：成绩（打钩）：□优秀□合格□不合格批阅老师签字：三、跟师心得或学习典籍体会登记（不少于3篇，由基地指定批阅老师）题目批阅老师意见：成绩（打钩）：□优秀□合格□不合格批阅老师签字：中医内科内科轮转科室登记培训时间为12个月。
某中医院全科医生规范化培训手册
7
中医适宜技术之推拿
12
12
24
8
中医适宜技术之刮痧等
8
8
16
9
临床常见病证及处理
152
108
260
合计
284
184
468
说明：1、理论培训时间4周。
2、理论课284学时分两班进行；实训课184学时，分4个班进行。
3、第1周集中理论授课，第2-4周交替半天理论课，半天实训课；中医适宜技术部分（44学时）实训课拟安排在培训第2-3周）。
4、培训地点黔东南州中医医院，（北京东路24号）。
理论培训登记表
授课内容
授课时间
学时数
听课认证
（盖章）
合计
理论培训鉴定表
培训单位
培训日期
病事假天数
个人总结
签名：
年月日
基地评价
盖章：
年月日
临床培训鉴定表
培训单位
实习日期
病事假天数
出科考核
平均成绩
实习科目
出科考核成绩
实习科目
出科考核成绩
急诊科
针灸科
心血管内科
黔东南州中医医院全科医生规范化培训
培
训
手
册
单位：
姓名：
证书编号：
学科专业：
培训日期：
培训手册使用说明
1．本手册为黔东南州中医医院全科医生规范化培训专用手册，用于记录学习心得、经典体会和培训成绩等，请在参加各项培训时携带并妥善保管，培训全部结束后统一交医院科教科。
2．本手册中各项培训按要求完成后并经培训有关部门审核后，作为报名参加黔东南州中医全科医生岗位培训结业考核的依据。
5．理论培训鉴定和基层实践基地评价中最后要注明培训是否合格。
规培手册经典学习心得2黄帝内经金匮要略
2021年3月10日
指导老师批阅意见：
理解深刻，承古拓新，具有一定的临床指导意义。
签名：
2021年3月10日
2．湿病脉证
湿病有外湿和内湿之别。湿邪为病多挟风、挟寒。《素问痹论》曰“风寒湿三气杂至合而为痹”者是也。“太阳病关节疼痛而烦”此论外湿之主证。湿邪伤人亦如风寒首中太阳之表但风寒伤于肌表而湿则易注关节故关节疼痛而烦。名湿痹者乃湿邪流入关节阻遏阳气痹闭不通之意。“小便不利大便反快”是指内湿而言因脾阳不运湿胜则濡泄故大便反快湿胜于里阳气不化则小便不利。仲景在此举内湿二证是与外湿相比较而已。
1．湿病的形成
湿邪中人有两条途径一是自外而得如坐卧湿地或伤雾露水湿之邪二是自内而生如饮食生冷以致脾胃运化失常水湿内停。二者相互影响若脾不健运素有内湿之人易感外湿当外湿侵袭人体医学敎育网搜集整理影响运化功能又可致内湿。总之湿病的形成无论感之于外或生之于内皆与平素脾虚有关。《金匮脏腑经络篇》曰“湿伤于下雾伤于上”提示湿从外侵入尚有清浊之分。清者上受之浊者下受之。此外如汗液不出停在肌表亦可病湿。《湿病篇》曰“伤于汗出当风或久伤取冷所致也。”由于汗出则腠理松当风则汗孔闭长期受冷则肌肉坚紧皆使汗不易泄留湿而为病。
签名： 2020年10月30日
指导老师批阅意见：
理解深刻，承古拓新，具有一定的临床指导意义。
签名：
2020年10月30日
中医住院医师规范化培训师承培养跟师经典学习心得
起止时间： 2020年11月 1 日至 2021年3月10日
规培医师姓名
指导老师姓名
著作名称、读书篇数：
《黄帝内经》学习心得
心得体会（要求理论联系实际、有分析。可附页）
《黄帝内经》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。主要指要掌握自然规律，根据天地阴阳法则调和各种方式，有节制、有规律地安排饮食和起居。其中的一个重要的观点是“形与神俱”。也就是一个人要做到形神统一，形神结合。中医养生讲究四时阴阳，春生、夏长、秋收、冬藏，这是自然界的规律。人应该顺应大自然的规律。中医养生主张因时、因地、因人而异。《黄帝内经》中“正气内存，邪不可干”的论述历代医家都极为重视，并通过他们的医学实践加以运用和发挥，使其成为别具特色的预防医学理论。只有强身才能防病，只有重视摄生才能强身。摄生是以调摄精神意志为宗旨，思想上要保持安闲清静，没有杂念。精与神守持于内，避免过度的情志变动，心胸开朗，乐观愉快，这样就能达到补养真气的目的。对于外界不正常的气候和有害的致病因素，要及时避开，顺从四时寒暑的变化，保持与外界环境的协调统一。要求人们饮食有节制，生活起居有规律，身体虽劳动但不使其过分疲倦，否则，就会导致疾病、早衰。当时已宏观认识到人类的生存，健康、疾病与环境关系密切。现《预防医学》从宏观和微观二方面认识到：环境是指人类和生物生存空间。人类环境又分为自然环境、生活环境和社会环境。环境给人类提供了生存所需要条件，而环境（质量下降）又能危害人体健康，发生疾病甚至威胁人类的生存。如生活环境，空气中气象诸要素：气温、气湿、气流、气压、太阳辐射以及空气离子等能影响人体的新陈代谢，成为为致病因素（中医称外因，六气，外感六淫）。社会环境，是人类在生活、生产和社交活动中相互间形成的社会关系，如风俗习惯、人群的交往等。人的精神活动，意识思维、思想感情来源于社会社会实践。“精神因素，情绪刺激”可以引起呼吸、循环、消化系统和内分泌腺等一系列变化及代谢改变，以至影响人体健康。提出“环境卫生”、“精神卫生”预防措施，保住人体身心健康，预防控制疾病。因此，中医学应继承发杨“中医保健（医）学”，为人类健康事业再作贡献。二是对疾病的早发现、早诊断、早治疗。如《刺热篇》：“肾热病者，顾先赤，病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”《黄帝内经素问集注》：“脏气热于内，必先见于色，病虽未发，见其色而即刺之，名曰治未病。”《八正神明论》：“上工救其‘萌芽’，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。”《集注》：“萌芽，始发，见其洒淅动形而即治之，不使有伤三部九候之气。”三是“既病防变”，防止疾病发展。疾病发生后，必须认识疾病的原因和机理，掌握疾病由表入里，由浅入深，由简单到复杂的发展变化规律，争取治疗的主动权，以防止其传变。《内经》中出现“治未病”一词的还有2篇。《素问•刺热篇》说：“病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。此处所谓“未发”，实际上是已经有先兆小疾存在，即疾病时期症状较少且又较轻的阶段，在这种情况下，及时发现，早期诊断治疗无疑起着决定性作用。《灵枢经•逆顺》篇中谓：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也，…上工治未病，不治已病，此之谓也”。两篇均强调在疾病发作之先，把握时机，予以治疗，从而达到“治未病”的目的。治未病主要指预先采取措施,防止疾病的发生、发展、传变、复发。治未病也不是时髦的语言文字和单纯的临床实践。临床运用更需要理论指导，建立未病治疗学科体系，让中医治未病所体现的医学学术优势，成为中医学发展的动力所在，凸显中医学的优势。
中医规培消化科跟师笔记
中医规培消化科跟师笔记带教单位：XXX医院指导老师：XXX继承人：XXX跟师日期：XX年4月2日跟师地点：老师诊室随诊（操作）记录：跟师笔记内容：苏XX，男，60岁。
右上腹痛一天，舌苔黄，脉弦。
处方如下：柴胡、白芍、香附、元胡、川芎、川棟子、木香、砂仁、茵陈、金钱草、虎杖、板蓝根、甘草、体会此次又选用了柴胡疏肝散加减。
本方症病变在胃，病机在肝、脾、胃。
脾胃居于中焦，中焦受阻，土虚木克，气机郁滞则克脾犯胃，脾为后天之本，脾胃之气为一身之气的枢机，中气虚弱则枢转气机被郁，导致中焦脾胃之气升降失调，气血运行受阻出现肝胃不和的一系列症候。
因此治疗必须求本，本标结合，故疏肝理气，畅通气机，调理脾胃使之脾胃功能恢复。
方中白芍养肝敛阴，和胃止痛，与柴胡相伍一散一收，助柴胡疏肝，相反相成共为主药配枳实泻脾气之壅滞，调中焦之运动与柴胡同用一升一降，加强疏肝理气之功，以达郁邪白芍、甘草配伍缓急止痛，疏理肝气以和脾胃，且具有保护胃粘膜屏障和修复粘膜之作用：川芎行气开郁，活血止痛：厚朴、半夏以宽胸畅通宣泄郁气：香附、陈皮理气和胃止痛，且有助于消除上腹痛不适等症。
诸药合用辛以散结，苦以降通，气滞郁结方可解除。
现代药理研究表明，白芍对中枢神经系统有抑制作用，有镇静作用，并对平滑肌有松驰作用。
柴胡主含皂甙及挥发油，有镇静和镇痛作用，并有抗炎、利胆作用。
香附含挥发油和糖类，可提高小鼠的痛阈，有镇痛作用及健胃，驱除消化道积气的作用。
甘草可缓解胃及肠管痉挛，有抗炎、抗变态反应作用。
易激动，失眠，健忘加夜交藤15g,酸枣仁20g,珍珠母25g:便秘加大麻仁15g,腹泻加附子、诃子、苍术各10g:恶心呕吐加姜汁、竹茹各20g,旋覆花（包）、藿香各10g:纳差加焦三仙各10g:腹痛甚加延胡索、郁金各10g:脾胃虚弱加党参、山药、白术各12g:脾湿困中加白扁豆、意苡仁各20g。
中医规培跟师笔记
中医规培跟师笔记
中医规培跟师笔记应该包括以下内容：
1. 记录老师的个人信息，包括姓名、职称、专业领域等。
2. 记录老师的学术观点，包括对中医理论、治疗方法、用药等方面的见解。
3. 记录老师的临床经验，包括对常见病、多发病、疑难杂症等的诊断、治疗、用药等方面的经验。
4. 记录老师的医德医风，包括对患者态度、沟通技巧、责任心等方面的表现。
5. 记录自己的学习心得，包括对老师所教内容的理解、感悟、思考等。
在撰写中医规培跟师笔记时，应注意以下几点：
1. 实事求是，尊重老师和事实，不要夸大或歪曲事实。
2. 言简意赅，语言简洁明了，不要过多地使用专业术语或冗长的句子。
3. 条理清晰，内容要有条理，分类明确，以便于查阅和复习。
4. 注重细节，要认真观察和记录老师的言行举止，尤其是对临床经验的记录要尽可能详细。
5. 不断总结，要及时总结自己的学习心得和体会，以便更好地掌握所学知识。
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山东省中医住院医师规范化培训
跟师学习手册
（一）
选派单位
培训基地
学员编号
年级
姓名
学科专业
指导教师
轮转时间年月至年月
山东省中医药管理局监制
二○年月日填
说明
1．本手册供中医住院医师规范化培训学员记录跟师学习情况。
2．根据山东省《中医住院医师规范化培训实施细则（试行）》的要求，学员在三年培训期间需跟随指导老师临诊学习，每周不少于半天，并应当及时书写跟师笔记，整理跟师心得和临床医案。
要求撰写跟师心得每年不少于6篇，要求1000字以上，有体会，有分析，师承指导老师批语有指导性和针对性。
学习《内经》、《伤寒》、《金匮》、《温病》等经典医籍，撰写学习体会，每年不少于6篇。
整理典型医案每年不少于20份，要能全面反映师承指导老师临床经验和专长，体现疾病诊疗全过程。
3．坚持以提高中医疗效为重点，跟师学习着力培养中医思维、经典解读、经方运用和经验传承能力。
4. 第一阶段轮训结束和规培结束后学员应将《手册》交培训基地管理部门，由培训基地统一组织考核。
5．本手册填写要认真，字迹清楚，不得涂改，注意保管。
目录
跟师笔记…………………………………………………………1页-100页跟师心得………………………………………………………101页-110页经典医籍学习体会………………………………………………111-120页典型医案总结……………………………………………………121-150页
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
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跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
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跟师笔记
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跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记
跟师笔记。