检验科院感管理小组工作管理手册范文

检验科院感管理小组工作管理手册

定兴县医院

检验科医院感染控制小组工作手册

年

填表说明

1、本手册是检验科医院感染管理工作质量考核依据，各项内容必须如实填写，字迹清楚。

2、本手册应由科室感控小组长指定人员妥善保管。

3、医院感染管理科将定期对检验科感控工作质量进行督查，督查结果列入考核。

4、对于院感科和本科在检查中发现的问题，科室应在感控小组会议上有记录和评估分析，提出整改措施并落实。

5、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。

6、本手册按年度编印，每年一册。

目录

1、检验科感控小组成员名单 (3)

2、检验科感控小组工作职责 (3)

3、1月检验科感控质量自查表 (4)

4、1月检验科感控小组会议 (5)

5、1月检验科感控培训记录 (5)

6、2月检验科感控质量自查表 (6)

7、2月检验科感控小组会议 (7)

8、2月检验科感控培训记录 (7)

9、3月检验科感控质量自查表 (8)

10、3月检验科感控小组会议 (9)

11、3月检验科感控培训记录 (9)

12、4月检验科感控质量自查表 (10)

13、4月检验科感控小组会议 (11)

14、4月检验科感控培训记录 (11)

15、5月检验科感控质量自查表 (12)

16、5月检验科感控小组会议 (13)

17、5月检验科感控培训记录 (13)

18、6月检验科感控质量自查表 (14)

19、6月检验科感控小组会议 (15)

20、6月检验科感控培训记录 (15)

21、7月检验科感控质量自查表 (16)

22、7月检验科感控小组会议 (17)

23、7月检验科感控培训记录 (17)

24、8月检验科感控质量自查表 (18)

25、8月检验科感控小组会议..................................... .19

26、8月检验科感控培训记录 (19)

27、9月检验科感控质量自查表 (20)

28、9月检验科感控小组会议 (21)

29、9月检验科感控培训记录 (21)

30、10月检验科感控质量自查表 (22)

31、10月检验科感控小组会议 (23)

32、10月检验科感控培训记录 (23)

33、11月检验科感控质量自查表 (24)

34、11月检验科感控小组会议 (25)

35、11月检验科感控培训记录 (25)

36、12月检验科感控质量自查表 (26)

37、12月检验科感控小组会议.................................... .27

38、12月检验科感控培训记录 (27)

39、职业暴露登记表............................................... .28

检验科医院感染控制小组成员