第九版口腔科学配套课件 17 错颌畸形
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--孙思邈
第17章 错颌畸形
授课人：XX XX
目录
第一节 概述 第二节 错颌畸形的诊断 第三节 错颌畸形的矫治 第四节 保持与复发
重点难点
掌握 错颌畸形的分类 基本的矫治技术及各自的特点
熟悉 错颌畸形的形成原因 错颌畸形的诊断方法
了解 错颌畸形的危害 防止错颌畸形复发的方法
第一节
概述
一、错颌畸形的形成
二、基本矫治技术
二、基本矫治技术
（二）固定矫治技术
1.传统方丝弓矫治技术 2.现代直丝弓矫治技术 （1）自锁托槽技术 （2）传动直丝弓矫治技术 3.隐形矫治技术 （1）舌侧隐形矫治技术 （2）无托槽隐形矫治技术
三、正畸治疗中的口腔及矫治器护理
1.口腔及矫治器的卫生维护 2.饮食注意事项
第四节
保持与复发
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
（一）遗传因素
1.种族演化 2.个体发育
（二）环境因素
1.先天因素 2.后天因素 （1）全身疾病 （2）口腔及周围器官功能因素 （3）口腔不良习惯 （4）乳牙期及替牙期局部障碍 （5）生物节律紊乱
二、错颌畸形的危害
（一）影响牙 颌面发育 （二）影响口腔健康 （三）影响口腔功能
1.影响咀嚼功能 2.影响吞咽功能 3.影响发音功能 4.影响呼吸功能 5.影响颞下颌关节运动功能
（一）保持 （二）复发 （三）需要保持的原因 （四）保持器种类
多种因素能导致错颌畸形的发生，错颌畸形不仅能影响颜面美观、口颌面功能 ，还能影响全身健康。 临床上需从口腔软硬组织状况、模型分析、X线头影测量分析以及骨龄分期等 来诊断错颌畸形的类型或制定合适的矫治方案。 基本的矫治技术主要包括功能矫治、固定矫治和隐形矫治，每种矫治器有各自 的特点及适应证。 治疗结束后的患者都需要使用保持器进行保持。
1.早期预防与预防性矫治 （1）早期预防：胎儿期；婴儿期；儿童期。 （2）预防性矫治 乳牙及恒牙早失 乳牙滞留 恒牙萌出异常 唇舌系带附着异常
三、治疗计划的制定
（一）早期矫治（乳牙列期和替牙列期）
2.早期阻断性矫治 （1）口腔不良习惯矫治 （2 （3 （4）开 的早期矫治 3.早期生长改良和颌骨矫形治疗 （1）骨性Ⅱ类错颌的早期矫治 （2）骨性Ⅲ类错颌的早期矫治
三、治疗计划的制定
（二）常规正畸治疗（恒牙列初期） （三）成人矫治 （四）正畸拔牙方案的设计
第三节
错颌畸形的矫治
（一）美观 （二）平衡 （三）稳定
一、错颌畸形矫治的目标
（一）功能性矫治器
1.斜面导板矫治器 2.CICE-下颌前移器 3.Twin-block矫治器 4.上颌前方牵引矫治器 5. 6.腭中缝扩大器 7.平面导板矫治器
“十三五”普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部“十三五”规划教材
全国高等医药教材建设研究会“十三五”规划教材 全国高等学校教材
供基础、临床、预防、口腔医学类专业用
《口腔科学》(第9版) 配套课件
主编 张志愿
《口腔科学》(第9版)
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿 普救含灵之苦。
二、错颌畸形的危害
（四）影响容貌美观 （五）影响心理健康 （六）错颌畸形与全身疾病
第二节
错颌畸形的诊断
一、错颌畸形的分类
（一）Angle第一类错颌——中性错颌 （二）Angle第二类错颌——远中错颌 （三）Angle第三类错颌——近中错颌
二、诊断手段和方法
（一）一般检查
1.患者基本情况采集 2.临床检查 （1）软组织检查 （2）牙列检查 （3）牙弓检查 （4） 的检查：前牙；后牙； 曲线。 （5）面部检查
二、诊断手段和方法
（四）一般X线检查
1.口内根尖片 2.咬合片 3.许勒位片 4.全口牙位曲面体层X线片 5.锥形束CT锥形束计算机断层扫描（CBCT）
（五）照相分析
二、诊断手段和方法
（六）骨龄分析
1.手腕骨骨龄 2.颈椎骨龄
（七）生长发育评估
三、治疗计划的制定
（一）早期矫治（乳牙列期和替牙列期）
二、Hale Waihona Puke 断手段和方法（二）模型分析
1.牙列拥挤度或间隙分析 （1）测量现有牙弓弧形长度 （2）测量排齐牙齿所需的间隙（牙量） 2.上下颌牙齿间的牙量关系——Bolton指数 （1）全牙比 （2）前牙比
二、诊断手段和方法
（三）X线头影测量分析
X线头影测量的主要应用 1.研究颅面生长发育 2.牙颌，颅面畸形的诊断分析 3.确定错颌畸形的矫治设计 4.研究矫治过程中及矫治后的牙颌，颅面形态结构变化 5.外科正畸的诊断和矫治设计
第17章 错颌畸形
授课人：XX XX
目录
第一节 概述 第二节 错颌畸形的诊断 第三节 错颌畸形的矫治 第四节 保持与复发
重点难点
掌握 错颌畸形的分类 基本的矫治技术及各自的特点
熟悉 错颌畸形的形成原因 错颌畸形的诊断方法
了解 错颌畸形的危害 防止错颌畸形复发的方法
第一节
概述
一、错颌畸形的形成
二、基本矫治技术
二、基本矫治技术
（二）固定矫治技术
1.传统方丝弓矫治技术 2.现代直丝弓矫治技术 （1）自锁托槽技术 （2）传动直丝弓矫治技术 3.隐形矫治技术 （1）舌侧隐形矫治技术 （2）无托槽隐形矫治技术
三、正畸治疗中的口腔及矫治器护理
1.口腔及矫治器的卫生维护 2.饮食注意事项
第四节
保持与复发
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
（一）遗传因素
1.种族演化 2.个体发育
（二）环境因素
1.先天因素 2.后天因素 （1）全身疾病 （2）口腔及周围器官功能因素 （3）口腔不良习惯 （4）乳牙期及替牙期局部障碍 （5）生物节律紊乱
二、错颌畸形的危害
（一）影响牙 颌面发育 （二）影响口腔健康 （三）影响口腔功能
1.影响咀嚼功能 2.影响吞咽功能 3.影响发音功能 4.影响呼吸功能 5.影响颞下颌关节运动功能
（一）保持 （二）复发 （三）需要保持的原因 （四）保持器种类
多种因素能导致错颌畸形的发生，错颌畸形不仅能影响颜面美观、口颌面功能 ，还能影响全身健康。 临床上需从口腔软硬组织状况、模型分析、X线头影测量分析以及骨龄分期等 来诊断错颌畸形的类型或制定合适的矫治方案。 基本的矫治技术主要包括功能矫治、固定矫治和隐形矫治，每种矫治器有各自 的特点及适应证。 治疗结束后的患者都需要使用保持器进行保持。
1.早期预防与预防性矫治 （1）早期预防：胎儿期；婴儿期；儿童期。 （2）预防性矫治 乳牙及恒牙早失 乳牙滞留 恒牙萌出异常 唇舌系带附着异常
三、治疗计划的制定
（一）早期矫治（乳牙列期和替牙列期）
2.早期阻断性矫治 （1）口腔不良习惯矫治 （2 （3 （4）开 的早期矫治 3.早期生长改良和颌骨矫形治疗 （1）骨性Ⅱ类错颌的早期矫治 （2）骨性Ⅲ类错颌的早期矫治
三、治疗计划的制定
（二）常规正畸治疗（恒牙列初期） （三）成人矫治 （四）正畸拔牙方案的设计
第三节
错颌畸形的矫治
（一）美观 （二）平衡 （三）稳定
一、错颌畸形矫治的目标
（一）功能性矫治器
1.斜面导板矫治器 2.CICE-下颌前移器 3.Twin-block矫治器 4.上颌前方牵引矫治器 5. 6.腭中缝扩大器 7.平面导板矫治器
“十三五”普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部“十三五”规划教材
全国高等医药教材建设研究会“十三五”规划教材 全国高等学校教材
供基础、临床、预防、口腔医学类专业用
《口腔科学》(第9版) 配套课件
主编 张志愿
《口腔科学》(第9版)
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿 普救含灵之苦。
二、错颌畸形的危害
（四）影响容貌美观 （五）影响心理健康 （六）错颌畸形与全身疾病
第二节
错颌畸形的诊断
一、错颌畸形的分类
（一）Angle第一类错颌——中性错颌 （二）Angle第二类错颌——远中错颌 （三）Angle第三类错颌——近中错颌
二、诊断手段和方法
（一）一般检查
1.患者基本情况采集 2.临床检查 （1）软组织检查 （2）牙列检查 （3）牙弓检查 （4） 的检查：前牙；后牙； 曲线。 （5）面部检查
二、诊断手段和方法
（四）一般X线检查
1.口内根尖片 2.咬合片 3.许勒位片 4.全口牙位曲面体层X线片 5.锥形束CT锥形束计算机断层扫描（CBCT）
（五）照相分析
二、诊断手段和方法
（六）骨龄分析
1.手腕骨骨龄 2.颈椎骨龄
（七）生长发育评估
三、治疗计划的制定
（一）早期矫治（乳牙列期和替牙列期）
二、Hale Waihona Puke 断手段和方法（二）模型分析
1.牙列拥挤度或间隙分析 （1）测量现有牙弓弧形长度 （2）测量排齐牙齿所需的间隙（牙量） 2.上下颌牙齿间的牙量关系——Bolton指数 （1）全牙比 （2）前牙比
二、诊断手段和方法
（三）X线头影测量分析
X线头影测量的主要应用 1.研究颅面生长发育 2.牙颌，颅面畸形的诊断分析 3.确定错颌畸形的矫治设计 4.研究矫治过程中及矫治后的牙颌，颅面形态结构变化 5.外科正畸的诊断和矫治设计