骨科主治医师-18
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷18_真题-无答案
骨科主治医师专业实践能力模拟试卷18(总分150,考试时间90分钟)1. 案例分析题患者，女性，40岁，5年前开始出现双手多处指间关节酸痛、肿胀，逐渐加重，晨起感到指间关节僵硬，至少1小时，活动一段时间后方可缓解。
近1年来出现右侧膝关节肿胀、疼痛，活动受限。
就诊于当地医院，诊断为“风湿”，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。
患者来本院就诊时，患者出现低热、乏力，全身肌肉酸痛，出现干性结膜角膜炎，右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。
左膝检查未见明显异常。
右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。
1. 为明确诊断，还需进行的检查包括A. ESRB. CRPC. RFD. HLA-B27E. 双手正位X线片2. 最可能的诊断是A. 强直性脊柱炎B. 骨性关节炎C. 类风湿关节炎D. 色素绒毛结节性滑膜炎E. 牛皮癣性关节炎3. 如果患者病情进一步进展，可能出现异常的检查项目是A. 血红蛋白含量降低B. 尿常规异常C. 凝血全套+D-二聚体异常D. 胸部X线片显示肺间质病变E. 双下肢血管彩超示DVT4. 目前合理的治疗方案包括A. 右膝关节制动B. 滑膜切除术C. 消炎镇痛药物(NSAIDs)D. 抗类风湿药物治疗E. 抗结核药物治疗5. 如果采用手术治疗，应采取的手术方法为A. 高位胫骨截骨B. 关节镜下滑膜切除术C. 人工全膝关节置换术D. 关节切开滑膜切除术E. 膝关节融合术6. 本病晚期可能出现的手部关节畸形为A. 鹅颈畸形B. 纽扣指畸形C. 爪形手D. 铅笔帽样畸形E. Heberden结节患儿，女，7岁。
慢性咳嗽6个月，1个月前因玩耍摔伤开始左膝痛，时有低热。
查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验阳性，局部不红不热，左大腿较对侧稍细．患肢屈伸部分受限，血沉87mm／h，白细胞11300／ml，中性粒细胞53％。
骨科主治医师试题及答案
骨科主治医师试题及答案1.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的医治方式是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳医治方式是A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B.清创，夹板外固定，肌腱二期处置C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E.换药，消炎以后二期处置3.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素医治3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的医治是A.加用激素医治B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除4.骨关节结核初期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状5.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。
检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤6.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤7.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾猛烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征8.男，30岁，工人。
骨科主治医师真题及答案
骨科主治医师真题及答案1.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上歌部局限性压痛，最好的医治方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3, 4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm, 基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最正确医治方法是A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定8.清创，夹板外固定，肌腱二期处理C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E.换药，消炎以后二期处理9.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素医治3天不能操作，中毒病症严峻，此时最正确的医治是A.加用激素医治B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶去除10骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状39.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有有用价值的是A. CTB.X线平片C.结核菌素试验D.血沉E.豚鼠接种40.在何情况下可以排解骨折的可能性？A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音。
畸形及反常活动二者均无E,以上均不是41.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39-40C,经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。
体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19X10 /L, 中性89%,最正确处理A.全身支持疗法B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射C.股骨下端切开引流D.止痛药物应用E.血液细菌培养42.某男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。
检查：膀胱区膨胀。
肛诊直前方触痛明显。
前列腺有浮动感。
导尿管不能插入膀胱。
应首先诊断为A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.前列腺损伤E.膀胱周围血肿43.手外伤处理的最根本要求是A.彻底清创B.骨折的解剖复位C.I期神经修复D.I期肌腱缝合E.抗菌素的应用44.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是A.全身中毒病症B.干髓端有明显压痛C.白细胞计数升高D.局局部层穿刺E.X线骨质破坏45. 40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。
骨外科主治医师专业知识-35_真题-无答案
骨外科主治医师专业知识-35(总分100,考试时间90分钟)A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 周围神经损伤后为观察其修复情况，下列哪项检查意义不大A. 神经干叩击试验B. 电刺激试验C. 肌电图检查D. 神经传导速度测定E. B超2. 属于骨折的早期并发症是A. 创伤性关节炎B. 缺血性骨坏死C. 关节僵硬D. 骨筋膜室综合征E. 坠积性肺炎3. 骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为A. 开放性骨折B. 闭合性骨折C. 病理性骨折D. 嵌插性骨折E. 稳定性骨折4. 右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。
最基本的处理方法是A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊B. 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素C. 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素D. 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素E. 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素5. 在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为A. 嵌插骨折B. 青枝骨折C. 横形骨折D. 裂隙骨折E. 斜形骨折6. 最可能并发症支配手部活动三种主要神经损伤的骨折部位是A. 肱骨外科颈骨折B. 肱骨干骨折C. 桡骨远端骨折D. 肱骨髁上骨折E. 尺桡双骨折7. 手部清创术冲洗伤口的具体步骤应该是A. 先用0.1%苯扎溴铵液冲洗伤口，然后再冲洗创口周围B. 先用无菌盐水冲洗伤口，然后再冲洗伤口周围C. 先将伤口周围用碘酒和酒精消毒，然后再冲洗伤口D. 伤口内外同时用无菌盐水冲洗E. 先用肥皂水和无菌盐水洗净伤口周围，然后再冲洗伤口8. 在腕骨骨折中，较为多见的骨折是A. 舟状骨B. 月状骨C. 三角状骨D. 头状骨E. 大多角骨9. 由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是A. 肋骨骨折B. 椎弓根骨折C. 内踝骨折D. 股骨转子间骨折E. 股骨颈头下型骨折10. 胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。
骨外科主治医师专业知识-3_真题-无答案
骨外科主治医师专业知识-3(总分100,考试时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 骨筋膜室的构成不包括A.浅筋膜B.深筋膜C.肌间隔 D.胃间膜E.骨骼2. 下列不属于骨折并发症的范畴的是A.褥疮 B.缺血性肌挛缩 C.缺血性骨坏死 D.关节强直 E.关节僵硬3. 骨折临床愈合的标准，下列不正确的是A.局部无压痛 B.局部无反常活动 C.局部无畸形 D.局部无纵向叩击痛 E.X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过4. 下列不是骨折的早期并发症的是A.休克 B.感染 C.神经损伤 D.异位骨化 E.脂肪栓塞5. 根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折 B.压缩性骨折和横行骨折 C.稳定性骨折和不稳定性骨折 D.完全性骨折和不完全性骨折 E.开放性骨折和闭合性骨折6. 脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是A.侧卧位 B.仰卧屈曲位 C.仰卧过伸位 D.俯卧过伸位 E.半坐卧位7. 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A.双侧肢体完全截瘫 B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失 C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失 D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失 E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失8. 骨盆骨折最重要的体征是A.畸形 B.反常活动 C.局部压痛及间接挤压痛 D.骨擦音及骨擦感 E.肿胀及瘀斑9. 颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A.两桌复位法 B.手法复位，石膏固定 C.颅骨牵引 D.颌枕带牵引 E.切开复位法10. 腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是A.X线 B.CT C.MRI D.临床症状及体征 E.脊髓造影11. 肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.812. 肱骨干骨折是指A.肱骨中段骨骨折 B.肱骨中部骨密质区域的骨折 C.肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折 D.肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折 E.肱骨中1/3段骨折13. 肱骨干骨折易合并的损伤是A.腋神经损伤 B.尺神经损伤 C.桡神经损伤 D.正中神经损伤 E.臂丛损伤14. 肱骨干与肱骨髁轴线之间的夹角是 A.10°～15°B.15°～20°C.20°～25°D.25°～35°E.35°～50°15. 肱骨髁上骨折若合并骨骺损伤，易出现A.肘关节挛缩 B.骨折不愈合 C.缺血性肌挛缩 D.肘内外翻畸形 E.肱骨短缩畸形16. 肘关节脱位中最常见的是A.前脱位 B.后脱位 C.内侧脱位 D.外侧脱位 E.上方脱位17. 肘关节脱位宜采用的治疗方案是A.手法复位，三角巾悬吊 B.手法复位，石膏外固定 C.手法复位，小夹板固定 D.切开复位，三角巾悬吊 E.切开复位，石膏外固定18. 断肢再植后室温宜保持在A.15～20℃ B.20～25℃ C.25～30℃ D.30～35℃ E.35℃以上19. 断肢再植术后的常规药物使用不包括A.抗生素 B.解痉药 C.抗凝药 D.止痛药 E.升压药20. 出现血管危象时，下列处理不正确的是A.解痉 B.交感阻滞 C.红外线照射 D.血管造影 E.必要时手术探查21. 断肢再植吻合血管时，其所吻合的动静脉比例应为A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.2:1 E.2:322. 断肢再植术后，正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧A.无显著差别 B.高1～2℃ C.高2～3℃ D.低1～2℃ E.低2～3℃23. 关于臂丛分支正确的是A.肌皮神经由后束发出 B.正中神经由内外侧束发出 C.尺神经由内侧束和后束部分纤维汇合成 D.腋神经由外侧干发出 E.桡神经由后干发出24. 70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是A.皮牵引治疗 B.石膏固定 C.骨牵引治疗 D.股骨粗隆间截骨术 E.人工股骨头置换术25. 青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗A.手法复位，牵引固定 B.手法复位，石膏外固定 C.加强营养，促进骨愈合 D.加强功能锻炼 E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定26. 青年男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜型骨折，此时该患的最佳治疗是A.清创缝合，夹板固定 B.清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定 C.清创缝合，骨折待二期处理 D.清创缝合，石膏固定 E.清创缝合，手法复位，夹板固定27. 患者女，60岁，反复腰痛10年，近2个月以来患者出现腰痛加重，并间歇性跛行，最多可行走100m，无双下肢放射痛，无双下肢麻木，无大小便障碍，查体见腰椎棘突间无明显压痛，双下肢直腿抬高试验(-)，双下肢感觉正常，双下肢膝反射、跟腱反射正常，双侧Babinski征(-)，诊断为：A.腰椎间盘突出 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.腰臀部软组织劳损28. 患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。
骨科主治医师考试试题及答案5
-1、腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是{A}. 伸腰痛{B}. 腰部活动受限{C}. 弯腰痛{D}. 腰腿痛{E}. 久坐腰痛加重答案：D解析：D2、腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为{A}. L;L～S;L{B}. L;L;L～S{C}. L;L～S;L{D}. L～S;L;L{E}. L；L；L～S答案：C解析：C3、从腰4～5椎间孔经过的神经根是{A}. 骶2{B}. 骶1{C}. 腰5{D}. 腰4{E}. 腰3答案：D解析：D4、确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是{A}. 肌电图{B}. 腰椎MRI或CT{C}. 腰穿{D}. 腰椎管造影{E}. 腰椎正侧位X线平片答案：C解析：C5、腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是{A}. 腰3{B}. 腰4{C}. 腰5{D}. 骶1{E}. 骶2答案：C解析：C腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是腰5。
6、腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切{A}. 棘间韧带{B}. 黄韧带和后纵韧带{C}. 棘上韧带和棘间韧带{D}. 黄韧带和棘间韧带{E}. 黄韧带和前纵韧带答案：B解析：B7、高位腰椎间盘突出症的特点是{A}. 下肢肌肉无力少见{B}. 腰腿痛症状重，范围大{C}. 直腿抬高试验多阴性{D}. 应尽量保守治疗{E}. 括约肌功能障碍多见答案：B解析：B8、有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是{A}. 可有心动过速等交感神经表现{B}. 神经根型颈椎病表现为手部麻木无力{C}. 交感型颈椎病最多见{D}. 严重者可导致截瘫{E}. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难答案：C解析：C颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50%～60%。
9、颈椎病的手术治疗，不正确的是{A}. 脊髓型颈椎病常需手术治疗{B}. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除{C}. 伴椎管狭窄者一般行前路手术{D}. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱{E}. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗答案：C解析：C10、颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于{A}. 14mm{B}. 13mm{C}. 12mm{D}. 11mm{E}. 10mm答案：B解析：B11、颈椎管狭窄症的典型临床表现是{A}. 四肢无力{B}. 头晕，头痛{C}. 双上肢疼痛{D}. 恶心、呕吐答案：A解析：A颈椎管狭窄的患者脊髓受压，典型表现是四肢无力。
外科主治医师-骨科学(十)_真题(含答案与解析)-交互
外科主治医师-骨科学(十)(总分100, 做题时间90分钟)一、1.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于• A.关节软骨• B.关节滑膜• C.软骨下骨• D.十字韧带• E.关节囊SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A[解析] 骨性关节炎最初始的损害主要为软骨的退行性变引起。
2.胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是• A.肌肉萎缩• B.关节僵硬• C.关节强直• D.骨折复位不理想• E.骨折畸形愈合SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B[解析] 关节僵硬：多因长期固定或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致；关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连，则可引起器质性关节僵硬。
3.狭窄性腱鞘炎最常患部位在• A.拇指• B.示指• C.中指• D.环指• E.小指SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A[解析] 拇指为狭窄性腱鞘炎最常见部位。
4.下列关于周围神经解剖的叙述，错误的是• A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜• B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉• C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成• D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根• E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B[解析] 神经对缺血的耐受性强于肌肉，故在缺血挛缩时，神经损伤较肌肉轻，受损处肌肉已坏死，但远侧的运动与感觉可存留，故B错误。
5.下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大• A.寰枕• B.寰枢• C.颈2及颈3• D.颈3，4，5• E.颈5，6，7SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B，为30°～60°，寰[解析] 颈椎旋转功能的组成中，寰枢为60°～80°，C2～7枕0°，故寰枢融合后对旋转功能影响最大。
骨科主治医师-4-2_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师-4-2(总分50, 做题时间90分钟)一、1.化脓性关节炎最常发生于A．髋关节和膝关节B．肩关节和肘关节C．肩关节和躁关节D．肘关节和腕关节E．肘关节和髋关节SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A2.下述哪种病人麻醉前禁用吗啡或哌替啶A．肾功能不全B．原发性高血压C．心功能不全D．颅内压升高E．甲亢SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D3.急性化脓性腹膜炎最常见的病因是A．急性化脓性胆管炎B．肝脓肿破裂C．急性胆囊炎穿孔D．胃十二指肠溃疡穿孔E．绞窄性肠梗阻SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D4.下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现A．尿少B．乏力C．躁狂D．谵妄E．以上都不对SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E5.男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。
查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：A．拆除石膏外固定B．立即切开筋膜减压C．抬高患肢利于静脉回流D．应用脱水剂E．急检血电解质和尿素氮SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C6.以下哪种疾病不适宜行痛点注射A．肩周炎B．肱骨外上髁炎C．肌紧张性头痛D．脉管炎E．腰肌劳损SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D7.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是A．X线片B．核素骨扫描C．MRID．查ALPE．组织活检SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E8.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A．动脉血和尿的PH值B．动脉血PH值和HCO3C．动脉血和静脉血PH值D．动脉血和静脉血PaCO2E．静脉血和尿的PH值SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B9.乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为A．轮辐状切口B．横切口C．“十”字切口D．“十十”切口E．竖切口SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A10.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为A．1:10B．1:50C．1:100D．1:150E．1:300SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D11.提高胃癌治愈率的关键在于A．术前、术中、术后化疗B．根治性手术C．早期诊断D．放射治疗E．综合治疗SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E12.在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100% A．中心静脉压低于0.49kPa B．肺动脉楔压超过4.0kPaC．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5.33kPaE．血小板计数低T8.0×109/LSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C13.胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为A.骨囊肿B.内生软骨瘤C.转移癌D.胫骨骨髓炎E.骨巨细胞瘤SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E14.手术后恶心、呕吐的常见原因是A．术后体位不适或不习惯B．电解质紊乱C．切口疼痛D．肠梗阻E．麻醉反应SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D15.下列属于闭合性骨折的是：A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直肠破裂C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成D.刀砍伤致左尺骨骨折E.枪伤致股骨干骨折SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C16.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为A．5500mlB．6500mlC．7500mlD．8500mlE．9500mlSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C17.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A．5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B．10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C．即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液D．低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E．纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAMSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D18.类风湿性关节炎往往是A．单关节疼痛B．发病急，病程发展快C．多关节性疼痛D．以脊柱小关节痛为主E．奸发于老年人SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C19.对于急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的A．电解质紊乱，酸碱失衡B．血小板降低，白细胞升高C．血清肌酐和尿素氮升高D．胆红素升高E．发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E20.关于乳腺癌临床诊断中，下列方法中最佳的是A．近红外线扫描B．B超C．钼靶X照像D．红外线热图E．液晶涂减SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C21.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A．卵巢切除B．口服三苯氧胺C．口服甲地孕酮D．肌注丙酸睾丸酮E．口服泼尼松SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B22.某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E23.关于肠内营养，下列哪项是错误的A．肠内营养常需经导管输入B．营养液的输入应缓慢C．为方便使用，应一次大量推注营养液D．肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻E．应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C24.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C25.患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。
骨外科主治医师专业知识-1_真题-无答案
骨外科主治医师专业知识-1(总分100,考试时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 骨折患者现场急救方法正确的是A.就地取材，妥善固定 B.对外露骨折断端应现场整复 C.用止血带止血时应扎紧以防松解 D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸 E.疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运2. 脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是A.用软担架搬运 B.三人平托放于硬板上搬运 C.二人抱持搬运 D.一人抱持搬运 E.一人背负搬运3. 下列是骨折早期并发症的是A.血管神经损伤B.关节僵硬 C.创伤性关节炎 D.缺血性肌挛缩 E.延迟愈合4. 最常出现专有体征的骨折类型是A.裂缝骨折 B.嵌插骨折 C.压缩骨折 D.青枝骨折 E.斜形骨折5. 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A.有低热、盗汗史 B.血沉高 C.PPT试验阳性 D.X 线摄片示椎间隙狭窄，相邻锥体边缘模糊 E.局部疼痛6. 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级7. 颈椎骨折脱位伴脊髓损伤，查体：股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级8. 测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角，可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥A.5度 B.10度 C.15度 D.20度 E.30度9. 脊柱侧凸患者的临床表现不包括 A.剃刀背征 B.两肩不等高 C.呼吸困难 D.下肢肿胀 E.脊柱偏离中线10. 特发性脊柱侧凸的分类不包括A.老年型 B.少儿型 C.婴儿型 D.成年型 E.青少年型11. 肱骨外科颈骨折术后处理正确的是A.肩关节外展45°B.肩关节前屈45°C.1周拆除缝线 D.2周后开始功能锻炼 E.3周拆除外展架12. 不稳定舟状骨折的固定时间应为A.不少于4周 B.不少于8周 C.不少于12周 D.不少于16周 E.不少于6个月13. Watson试验用于检查A.肘关节脱位 B.上尺桡关节脱位 C.下尺桡关节脱位 D.腕关节脱位 E.第一掌指关节脱位14. 有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是A.拇指近节固定的短臂石膏 B.背伸桡偏的短臂石膏 C.背伸尺偏的短臂石膏 D.桡偏掌屈位的长臂石膏 E.旋转中立位的长臂石膏15. 关于手部皮肤切割伤的处理，下列不正确的是A.清创应在伤后6～8小时内进行 B.清创应在止血带下进行 C.切除皮缘宁多勿少 D.力争一期闭合创口 E.伤后超过24小时，可行二期处理16. 屈指肌腱损伤术后的训练是A.固定1周后逐渐练习功能 B.固定2周后逐渐练习功能 C.固定3周后逐渐练习功能 D.固定4周后逐渐练习功能 E.保护性被动活动17. 断指再植术后24小时，患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，应首先考虑A．动脉痉挛或栓塞B．静脉痉挛或栓塞C．再灌注综合征D．吻合口淤血E．吻合口感染18. 肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，最适合的治疗方案是A.牵引治疗 B.闭合复位，小夹板固定 C.闭合复位，石膏固定 D.手术切开复位内固定 E.手法复位后石膏固定，观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术探查19. 股骨头血液供给的主要来源是 A.股骨干的滋养动脉升支 B.肌骨头圆韧带的小凹动脉 C.旋股内、外侧动脉的分支 D.腹壁下动脉的分支 E.腹壁浅动脉的分支20. 股骨颈骨折好发于A.儿童 B.青年人 C.中年人 D.老年人 E.无年龄差别21. 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A.肢体明显短缩 B.功能严重丧失 C.肿胀不明显 D.骨摩擦音，骨擦感不明显 E.远折骨折段处于极度外旋位22. 股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于A．股二头肌的牵拉B．腓肠肌的牵拉C．半腱肌的牵拉D．半膜肌的牵拉E．缝匠肌的牵拉23. 2岁小儿股骨干骨折，最好选用的治疗是A.平衡皮牵引 B.石膏绷带固定 C.垂直悬吊皮牵引D.胫骨结节牵引 E.切开复位内固定24. 胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A.暴力多是直接的且局部软组织少 B.胫骨的脆性较大 C.暴力通过腓骨传导 D.腓骨缺乏对胫骨的支持 E.胫骨变异25. 患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A.坐骨神经损伤 B.胫前肌损伤 C.胫后肌损伤 D.腓总神经损伤 E.胫骨骨折26. 青年男性，开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A.胫腓骨折的复位和内固定 B.胫骨骨折的复位和内固定 C.腓骨骨折的复位和内固定 D.彻底清创，确保伤口一期愈合 E.骨牵引，待伤口二期愈合27. 患者男，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑A.导尿管插入深度不足 B.导尿管插入方法不对 C.导尿管阻塞 D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤28. 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。
外科主治医师-骨科学(十七)-1_真题无答案-交互
外科主治医师-骨科学(十七)-1(总分100, 做题时间90分钟)一、1.胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于SSS_SINGLE_SELA 不能有效地制动B 难于早期发现C 近侧骨折段血液供应差D 远侧骨折段血液供应差E 损伤暴力大2.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征SSS_SINGLE_SELA 骨折合并血管、神经损伤，需手术探查B 骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C 关节内的骨折，关节面移位超过2mmD 通过手法整复，仍不能达到解剖复位E 多处骨折，为减少并发症3.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的SSS_SINGLE_SELA 基底型骨折容易愈合B 头下型骨折容易发生股骨头坏死C 股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小D 儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E 股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死4.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因SSS_SINGLE_SELA 肱三头肌牵拉B 肱二头肌牵拉C 肱二头肌及旋后肌牵拉D 旋前圆肌牵拉E 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉5.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为SSS_SINGLE_SELA 远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀B 远端肢体苍白，肿胀，淤血C 肢体疼痛，活动受限，麻木D 肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失E 肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加6.对于清创术，下列哪项观点不正确SSS_SINGLE_SELA 创口中的异物、血凝块都应清除B 对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口C 静脉滴注抗生素，预防感染D 出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合7.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死SSS_SINGLE_SELA 股圆韧带内的小凹动脉B 股骨干滋养动脉升支C 旋股内侧动脉D 旋股外侧动脉E 腹壁下动脉8.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是SSS_SINGLE_SELA 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B 关节囊对关节腔具有保护作用C 脓液容易局限和吸收D 脓肿容易由软组织溃破E 骺板起屏障作用9.在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据SSS_SINGLE_SELA 肿胀B 疼痛C 功能障碍D 方肩畸形E 反常活动10.诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是SSS_SINGLE_SELA X线平片B MRIC CTD 电生理检查E 病史、症状及体格检查11.膝关节三联症是指SSS_SINGLE_SELA 内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B 外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C 内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D 内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E 外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤12.手外伤处理的最基本要求是SSS_SINGLE_SELA 彻底清创B 骨折的解剖复位C Ⅰ期神经修复D Ⅰ期肌腱缝合E 抗生素的应用13.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形SSS_SINGLE_SELA 骨折远端向后屈，而近端向后成角B 近端呈屈曲、外旋、外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形C 近端前屈，远端内收并向外成角D 远端后屈，近端向后成角E 近端呈伸直、内旋畸形，远端向下向外移位14.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发SSS_SINGLE_SELA 坐骨神经损伤B 胫神经损伤C 腓总神经损伤D 胫前肌撕裂伤E 腓骨长、短肌撕裂伤15.慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是SSS_SINGLE_SELA 死骨形成B 窦道长期不愈C 死骨形成清楚，包壳充分形成D 炎症急性发作时E 病理骨折已愈合16.股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是SSS_SINGLE_SELA 来自圆韧带内小凹动脉供血中断B 来自干骺端的滋养动脉供血中断C 来自旋股内侧动脉供血中断D 来自旋股外侧动脉供血中断E 来自旋髂浅动脉供血中断17.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的SSS_SINGLE_SELA 膝的内收和外展B 膝的前后移动C 膝的旋转D 膝的挤压E 膝的半屈18.男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为SSS_SINGLE_SELA 左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位B 左踝外侧副韧带部分撕裂C 左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D 左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位E 左踝外侧副韧带完全撕裂19.关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的SSS_SINGLE_SELA 占脊柱侧凸畸形的80%B 多发生于儿童及青少年，女性较多见C 多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E 脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转20.肩周炎的主要治疗方法是SSS_SINGLE_SELA 制动B 理疗C 推拿按摩D 针灸E 功能锻炼21.骨盆骨折最严重的并发症是SSS_SINGLE_SELA 尿道损伤B 膀胱损伤C 直肠损伤D 神经损伤E 盆腔血管损伤22.患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。
骨外科主治医师专业知识-4_真题-无答案
骨外科主治医师专业知识-4(总分100,考试时间90分钟)一、1. 人工肩关节置换的适应证是A.难以复位的肱骨近端粉碎性骨折 B.肱骨头缺血性坏死 C.肱骨头肿瘤 D.肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常 E.以上都正确2. 人工全髋关节置换术可出现的术后并发症是A.关节假体脱位 B.异位骨化 C.下肢不等长 D.感染 E.以上均是3. 患者女，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为A.化脓性关节炎 B.创伤性关节炎 C.股骨头缺血发生坏死 D.老年性退行性关节炎 E.关节结核4. 患者男，56岁，1年前曾因肝癌行“肝移植”治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是A.人工股骨头置换术 B.闭合复位内固定 C.切开复位内固定 D.截肢术 E.髋关节表面置换5. 测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm6. 以下说法有误的是A.屈肘90°尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁三点呈等腰三角形 B.肘关节伸直时尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁三点呈一直线 C.前臂旋前时肘关节可呈10～15°提携角 D.肘关节提携角为10～15°E.提携角为外翻角度7. 下列说法不正确的是A.自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第1颈椎 B.第7颈椎棘突特高，又称隆椎 C.肩胛冈内缘约平行T3棘突 D.肩胛下角水平处约为T7棘突 E.髂嵴连线横过L4棘突8. McMurray试验阳性提示有A.前交叉韧带损伤 B.后交叉韧带损伤 C.半月板损伤 D.软骨损伤 E.侧副韧带损伤9. 关于肱骨外上髁炎，错误的是A.肱骨外上髁局限性压痛 ls试验(+) C.Hoffmann征(+) D.持物无力 E.X线片正常10. 患者男，20岁，工人。
骨科主治医师专业实践能力-22_真题-无答案
骨科主治医师专业实践能力-22(总分39,考试时间90分钟)一、1. 月骨无菌性坏死固定的时间一般需要A. 1个月B. 3个月C. 4个月D. 半年E. 1年2. 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A. 低热、盗汗、乏力、食欲缺乏B. 腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛C. 结核菌素试验阳性D. 贫血、血沉增快E. X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊3. 关于骨肉瘤，下列哪项是错误的A. 多见于年轻人B. 是非常恶性的骨肿瘤C. X线片上可有Codman三角及日光射线现象D. 截肢术前术后均应用化疗E. 肺转移发生率较底4. 关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的A. 致病菌均经血循环传播至骨内B. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义C. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定D. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道E. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流5. 良性骨肿瘤的X线表现为A. 边缘清楚B. 出现葱皮现象C. 骨膜反应明显D. 空腔形成E. 多处呈虫蛀状破坏6. 17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。
查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。
此时的病变原发部位很可能在A. 腰椎体边缘B. 腰椎体中心C. 股管内D. 腰椎附件E. 腰大肌7. 14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是A. 开放复位B. 三角巾悬吊3周C. “8”字绷带D. 克氏针固定E. 手法复位8. 良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是A. 生长的快慢B. 局部有无疼痛C. X线片上肿块边缘是否清楚D. 有无Codman三角E. 病理组织学检查9. 关于正中神经损伤，下列哪项是错误的A. 肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤B. 前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤C. 神经修复后，用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周D. 前臂上部受损后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉活动和上肢感觉全部丧失E. 损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪10. 关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥A. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术B. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节C. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流D. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者E. 术前使用抗结核药物2～4周11. 关于坶外翻的体征，下列哪项对A. 躖趾向外偏斜B. 躖趾、跖趾关节可有半脱位C. 第1、3跖骨夹角加大D. 第1跖骨头骨侧可有骨赘形成和躖囊炎E. 第1跖骨头跖面胼胝形成12. 男性，78岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。
骨科主治医师相关专业知识-2-1_真题-无答案
骨科主治医师相关专业知识-2-1(总分40,考试时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。
1. 大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠临床指标是A．每小时尿量B．血压C．脉率D．安静，无烦躁不安E．呼吸情况2. 男性患者，35岁，自行车撞伤右膝外侧2小时，拍片证实为右腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发A．坐骨神经损伤B．胫神经损伤C．腓总神经损伤D．胫前肌撕裂伤E．腓骨长、短肌撕裂伤3. 老年女性，58岁，近半年来逐渐出现右肘关节外侧痛，用力握拳、伸腕时加重。
查体：右肱骨外上髁压痛，下列具有诊断意义的体征是A．Thomas征阳性B．Mills征阳性C．Tinel征阳性D．Finkelstein试验阳性E．Phalen试验阳性4. 下列哪种异常是先天性巨结肠的原因A．结肠扩大症B．无神经节细胞症C．直肠痉挛D．直肠无力症E．肠神经元发育异常5. 导致股骨头缺血性坏死的主要原因是A．股圆韧带内小凹动脉的损伤B．股骨干的滋养动脉升支的损伤C．旋股内侧动脉的损伤D．旋股外侧动脉的损伤E．以上都不对6. 乳腺癌最常见的病理类型为A．导管癌B．小叶癌C．乳头状癌D．髓样癌E．硬癌7. 男性患者，25岁，腰背及髋部疼痛半年，活动时加剧，休息后缓解，晨起脊柱发僵。
查体：骶关节处叩痛，X线无异常，ESR 28mm/1h。
为进一步诊断应查A．PPD试验B．双膝关节X线片C．血抗核抗体D．血HLA-B27E．类风湿因子8. 女性患者，28岁，妊娠6个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿2天，体温38.7℃，右肾区叩痛(+)，尿常规可见红、白细胞满布视野，首先应考虑的诊断是A．急性肾盂肾炎B．泌尿系结核C．肾积脓D．肾结石继发感染E．急性膀胱炎9. 男性患者，32岁，头部外伤后昏迷20分钟，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，右侧偏瘫症状逐渐好转。
最可能的诊断是A．脑震荡B．急性硬脑膜下血肿C．急性硬脑膜外血肿D．脑挫伤E．脑内血肿10. 前列腺癌多数起源于A．移行带B．外周带C．中央带D．包膜内E．尿道周围11. 导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A．腹腔内炎症B．腹腔内出血C．腹腔内手术D．腹腔内创伤E．腹腔内肿瘤12. 患者，男性，65岁，乏力、消瘦伴排便习惯改变8个月，有时脓血便，肝区隐痛4个月。
骨科主治医师专业实践能力-8-1_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师专业实践能力-8-1(总分43.5, 做题时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.脊髓灰质炎后遗症，在制订手术计划时，应首先考虑的是•A．矫正畸形•B．稳定关节•C．恢复肌力•D．肌腱移位•E．纠正下肢长度SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C脊髓灰质炎后遗症，手术治疗分为：肌腱移位和骨手术两部分。
在制订手术计划时应早期调正失衡肌力(肌腱移位)，预防骨骼继发畸形。
2.男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定。
下列并发症中哪项最易发生•A．神经损伤及肱动脉损伤•B．骨折延迟愈合•C．桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩•D．肱骨远侧端缺血性骨坏死•E．骨质疏松症SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C桡神经与肩胛下肌大圆肌表面斜响后下，绕经肱骨后方桡神经沟至臂外侧，肱骨中段斜形骨折易损伤；缺血性肌挛缩由骨筋膜室综合征所致，最多见于前臂掌侧和小腿。
3.脊柱结核合并截瘫，下列治疗中哪项是不恰当的•A．抗结核药物治疗•B．手术解除脊髓压迫•C．石膏背心固定•D．留置导尿•E．定期翻身SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C脊柱结核出现神经症状而影像学检查确有脊髓受压者原则上都应该接受手术治疗，同时应进行抗结核药物治疗，C项石膏背心固定保守治疗是不正确的。
4.下列哪项不符合髋关节结核的临床表现•A．病人多有低热、盗汗、食欲缺乏•B．活动后髋痛加重，病儿可夜啼•C．关节活动明显受限，跛行•D．严重者呈髋关节屈曲、外展畸形•E．髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D以髋关节屈曲内收内旋畸形，髋关节强直与下肢不等长最为常见。
5.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。
骨外科主治医师考试试题及答案
骨外科主治医师考试试题及答案2017年骨外科主治医师考试试题及答案试题一：1.三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是( )A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案:C2.跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。
该病人肩部的畸形是( )A.屈曲外展，外旋B.屈曲内收，内旋C.方肩D.肩过度后伸E.肩过度膨隆正确答案:C3.股骨头血液供给的主要来源，是( )A.股骨干的滋养动脉升支B.肌骨头圆韧带的小凹动脉C.旋股内，外侧动脉的分支D.腹壁下动脉的分支E.腹壁浅动脉的分支正确答案:C4.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角( )A.小于10°B.小于15°C.小于20°D.小于25°E.小于30°5.较稳定的股骨颈骨折是( )A.外展型B.内收型C.粗隆间型D.头下型E.颈基底部正确答案:A6.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤，是( )A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨髁上骨折E.髋关节中心型脱位正确答案:B7.股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是( )A.屈曲外展外旋位B.屈曲内收内旋位C.后伸外展外旋位D.后伸外展内旋位E.后伸内收内旋位正确答案:A8.70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是( )A.三刃钉内固定B.粗隆问截骨术C.皮牵引D.人工股骨头置换术E.不需特殊治疗，卧床休息正确答案:D9.股骨下1/3骨折后，远折端。
向后倾斜移位，主要是由于( )A.股二头肌的牵拉B.腓肠肌的牵拉C.半腱肌的牵拉D.半膜肌的牵拉E.缝匠肌的牵拉正确答案:B10.成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选( )A.切开复位内固定B.手法复位，夹板固定C.手法复位，髋人字石膏固定D.皮牵引加小夹板固定E.卧床制动休息正确答案:A11.右股骨干上1/3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是( )A.水平牵引B.髋关节前屈位牵引C.内收位牵引D.外展位牵引E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引正确答案:E12.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗( )A.平衡皮牵引B.石膏绷带固定C.垂直悬吊皮牵引D.胫骨结节牵引E.切开复位内固定正确答案:C13.28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断( )A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤正确答案:B14.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是( )A.坐骨神经损伤B.胫前肌损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤正确答案:D15.女性，60岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨科主治医师-18
(总分：100分，做题时间：90分钟)
一、简答题(总题数：25，score:100分)
1.髋关节结核的非手术治疗包括哪些内容?
【score:4分】
______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：()
本题思路：(1)休息、制动、加强营养：休息和营养能增强机体的抵抗力，是治疗结核、改善全身情况的重要手段。
局部制动可用皮牵引、支具等，以减轻局部组织炎症、水肿，防止病变扩散，减轻疼痛，预防畸形。
(2)药物治疗：抗结核药物首选链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇，次选药物为吡嗪酰胺、卡那霉素。
骨关节结核药物治疗的疗程较长，一般为1.5年，并每3个月复查肝功能1次。
2.如何进行髋关节结核的手术治疗?
【score:4分】
______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：()
本题思路：采取髋关节结核的手术治疗时，术前应常规药物抗结核治疗2周。
(1)单纯滑膜结核：早期应采用非手术治疗，绝大数能治愈，可不遗留关节功能障碍。
非手术治疗无效时应采用滑膜切除术。
(2)单纯骨结核：单纯髋臼、股骨头病变最容易侵犯关节，导致全关节结核，应尽早采取手术治疗，行病灶清除。
(3)早期全髋关节结核：单纯行局部病灶清除，有部分病人关节功能可得以保存。
(4)晚期全髋关节结核：病灶清除、髋关节融合术。
术后支具或单髋人字石膏固定3个月。
3.什么是髋关节脱位?
【score:4分】
______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：()
本题思路：髋关节脱位是指股骨头与髋臼构成的关节发生脱出、移位。
髋关节脱位多由直接暴力所致，常见于后脱位，偶有前脱位和中心脱位，后脱位和前脱位也可合并髋臼骨折。
不行X线平片检查会漏诊。
治疗不当会引起股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。
4.髋关节脱位的类型有哪些?
【score:4分】
______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：()
本题思路：本病是由于外力作用而造成的脱位，脱位分为前脱位、后脱位和中心脱位三种类型，以后脱位最常见。
(1)后脱位：后脱位是由于髋关节在屈曲、内收，受到来自股骨长轴方向的暴力使韧带撕裂、股骨头向后
突破关节囊而造成的。
(2)中心脱位：若髋关节在中位或轻度外展位，暴力可引起髋臼骨折，股骨头沿骨折处向盆腔方向移位，称为中心脱位，很少见。
(3)前脱位：若髋关节处于外展位，股骨大粗隆与髋臼上缘相撞击，以此为支点继续外展，暴力沿股骨头长轴冲击，可发生前脱位。
股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处。
若处于下蹲位，两腿外展，如窑洞倒塌时，也可发生前脱位。
5.髋关节脱位的临床表现有哪些?
【score:4分】
______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：()
本题思路：(1)后脱位：有髋关节在屈曲、内收位受伤史，表现为髋关节疼痛、活动障碍等。
后脱位的特有体征为髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触及健侧足背，患肢外观变短；腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头。
大转子上移，高出髂坐。