骨科主治医师-18试题试题

骨科主治医师-18(总分：44.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：44，分数：44.00)1.下列哪项不是青枝骨折的特征A．发生在儿童 B．是一种不完全性骨折C．无局部压痛及纵行叩痛D．畸形不严重E．无明显功能障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.在下列哪些情况下，可以排除骨折的可能性A．无骨擦音及畸形 B．无骨攘音及反常活动C．无畸形及反常活动D．无骨擦音，畸形及反常活动E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.下列类型骨折中，最不稳定的是A．嵌入性骨折B．青枝骨折C．斜形骨折D．横形骨折E．裂纹骨折（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A．反复手法复位B．不适当的切开复位C．固定不确切 D．清创时丢失骨片E．没有达到解剖复位（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：5.关于骨折不愈合的影响因素，下列哪项是错误的A．粉碎骨折 B．无应用抗生素C．固定不确切D．年老E．骨折局部感染（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.影响骨折愈合主要因素是A．骨折端血供不足B．未应用抗生素C．原有骨关节爽 D．未行功能锻炼E．未服中药（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：7.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的（分数：1.00）A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵行叩痛C.X线片显示骨折线模糊，有连续骨瘤通过骨折线D.拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟，骨折无变形E.骨折后已满3个月√解析：8.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差，其原因是A．肌肉无力B．关节强直C．关节僵硬D．骨折复位不理想E．骨折尚未完全愈合（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.骨筋膜室综合征的主要原因是A．主要神经损伤B．肌肉挛缩C．筋膜室内高压D．动脉内血栓形成E．静脉栓塞（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.有关骨折的功能复位标准，下列哪一项是错误的（分数：1.00）A.成人下肢骨折缩短1cmB.成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度C.长骨干横形骨折对位达1/3D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE.成人骨折分离移位不超过2.5cm √解析：11.关于开放性骨折，下列哪项是错误的A．骨折同时邻近皮肤有创口B．骨折端与皮肤创口相通C．骨折端刺破皮肤 D．骨折端外露在皮肤创口中E．骨折端与外界相通（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：12.有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.使移位的骨折得到复位√B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C.适当固定可缓解疼痛D.便于运送E.避免损伤骨折邻近的重要血管解析：13.抢救重伤员的首要步骤是处理A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为A．粉碎性骨折B．开放性骨折C．病理性骨折D．闭合性骨折E．嵌顿性骨折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.关于骨折切开复位的指怔，下列哪项是错误的A．骨折端之间有软组织嵌入B．折并发主要血管神经损伤C．多发骨折，为了便于护理D．儿童患者，有利于功能恢复E．反复手法复位失败（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.最常见的关节脱位是A．肩关节B．肘关节C．髋关节D．膝关节E．躁关节（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.搭肩试验阳性是指A．手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部B．手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部C．手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部D．手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部E．以上都不对（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.肘关节脱位最常见的类型是A．前脱位B．后脱位C．外侧方脱位D．内侧方脱位E．中心性脱位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周（分数：1.00）A.3周√B.4周C.5周D.6周E.8周解析：20.肘关节处理不当的严重后果是A．长期关节肿胀 B．关节活动受限C．前臂缺血性挛缩D．尺神经损伤E．皮肤挫伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.关于髋关节脱位，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.通常由较大暴力所致B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C.可合并股骨头骨折D.可合并坐骨神经损伤E.复位后可允许慢步行走√解析：22.关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的A．多见于儿童 B．常有上肢牵拉史C．患肘和手拒绝活动D．X线检查可见桡骨小头半脱位E．治疗手法复位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：23.关于肘关节脱位，下列哪项是错误的A．被动恬动时肘不能伸直B．肘后三角的关系仍正常C．可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D．可合非骨折 E．复位后需固定2～3周（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：24.关于肩关节脱位，下列哪项是错误的A．以前脱位多见B．方肩畸形C．DugAs怔阳性 D．手法复位后还需要固定3周E．合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：25.关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的A．尽快进行复位 B．为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉C．手法复位失败需手术治疗D．髋臼负重区骨折常需要手术复位固定E．复位后常需要继续牵引（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：26.儿童锁骨青枝骨折的治疗A．手法复位+肩8字绷带固定4周B．不予固定治疗C．手术切开复位+内固定 D．三角巾悬吊患肢3周E．手法复位+小夹板固定（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：27.无移位肱骨外科颈骨折的治疗A．三角巾悬吊患肢于胸前3周 B．可不予治疗C．手法复位+超肩小夹板固定D．手法复位+肩8字绷带固定E．手术切开复位+内固定（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.肱骨干骨折合并挠神经损伤时，最有可能出现的临床症状是A．屈腕受限 B．掌指关节不能屈曲C．指间关节不能屈曲D．拇指不能屈曲E．以上皆不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：29.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.正常为5°～10°B.正常为10°～20°C.正常为30°～50°√D.正常为大于50°E.复位时一般不需要考虑恢复前倾角解析：30.对肱骨髁上骨折，下列哪项是不正确的A．可合并肱动、静脉损伤B．可合并桡神经损伤C．可合并尺神经损伤 D．可合并正中神经损伤E．可合并腋神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：31.间接暴力造成的前臂双骨折，其骨折平面往往是A．桡骨骨折平面高于尺骨骨折平面B．两骨同一平面骨折C．尺骨骨折平面高于桡骨骨折平面D．无一定规律E．以上皆不正确（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：32.关于锁骨骨折的手术治疗，下列哪项是错误的A．合并血管神经损伤 B．骨折不愈合C．骨折未达到解剖复位D．开放性骨折E．骨折断端分离，有软组织嵌入，手法复位失败（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：33.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的A．多见于中、老年人 B．可合并神经血管损伤C．无移位骨折不需要手法复位D．有侧方和成角移位者多需要手术治疗E．粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：34.肱骨干骨折，骨折平面在三角肌止点下时，典型移位是A．近断端向外移位。

远断端向上移位B．近断端向内移位，远断端向上移位C．近断端向内移位，远断端向外移位D．近断端向外移位，远断端向下移位E．近断端向内移位，远断端向内移位（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：35.关于肱骨干骨折，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.可合并挠神经损伤B.横形或短斜形骨折多需要手术治疗√C.合并血管神经者需要手术治疗D.陈旧骨折不愈合需要手术治疗E.手法复位不要求解剖对位解析：36.关于桡尺骨双骨折的手术指征：下列哪项是错误的A．手法复位失败 B．青枝骨折C．合并神经血管损伤D．多发骨折E．合并肌腱断裂（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：37.关于CollEs骨折，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.多由直接暴力所致√B.骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3Cm以内C.骨折远端向背侧和桡侧移位D.临床表现为抢刺枪和银叉畸形E.治疗以手法复位为主解析：38.关于前臂双骨折的治疗，下列哪项是错误的A．可作手法夏位外固定 B．需要矫正重叠和成角移位C．应将前臂固定在旋前位D．复位应达到良好的对线对位E．闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：39.关于CollEs骨折的治疗，下列哪项是错误的A．复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B．多数需要手术治疗 C．复位时需要充分的牵引D．应早期进行手指的屈伸恬动E．4-6周后可去除外固定开始腕关节活动（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：40.手外伤处理最基本的要求是A．骨折的解剖复位B．神经一期修复C．肌腱一期缝合 D．彻底清创E．抗生素的应用（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：41.男青年，右拇指切割伤，指腹约1cm×2cm皮肤缺损。

肌腱外露，处理应选择A．游离植皮 B．z字成型术C．直接缝合皮肤D．缩短指骨，缝合皮肤E．带蒂皮瓣移植（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：42.关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.肌腱断裂有手的休息位的改变B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲√C.指深，浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E.单纯指浅屈肌腱可不作修复解析：43.关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.将断肢用清洁布类包好B.放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中C.为迅速降温，将断肢直接放入冰水里√D.现场对断肢不需作冲洗和消毒E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢解析：44.关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.早期彻底清创B.清创可使用止血带C.骨折不必急于复位固定，留待二期处理√D.有条件应尽量一期闭合伤口E.尽量一期修复神经损伤解析：。