输尿管支架简介课件
《管道支架安装》课件
便在安装时快速找到正确的部件。
3
管道连接
4
安装管道并连接支架，注意保持其符合 制造商的技术规范。
管道准备
钢管需要在安装前切割、连接和清洁， 以便支架可以牢固地安装在管道上。
支架安装
按照正确的顺序和方法安装支架，确保 其稳定、垂直和彼此平衡。
常见的管道支架安装问题
1 支架失调
支架组件之间的失调可能导致管道移动或折断，需要注意支架填充物和连接件的材质和 处理方法。
2 防腐措施不当
管道支架需要采用适当的涂层、包覆和其他防腐措施，以避免损坏和腐蚀。
3 支架强度不足
不正确的设计和选型可能导致支架承受不了重量，需要重新设计或添加卡环、吊架等结 构。
管道支架安装的注意事项
安全第一
维护保养
• 在安装前检查支架和构建物的稳定性和安全性。
• 遵守所有相关安全标准，包括穿戴适当的个 人防护装备。
管道支架的选型与设计
选型准则
选择合适的支架系统需要考虑众多因素，如管道直径、载重能力和温度变化。
设计原则
设计支架系统需要满足技术规范和安全标准，同时考虑安装可行性和运行维护要求。
完整支架系统
支架系统需要考虑不同类型支架的结合，以及与管道其他部分的连接和交互。
管道支架的安装步骤
1
支架制作
2
按照设计图纸制作和标记支架组件，以
• 定期检查支架和连接，修缮损坏或磨损的部件。
• 保持管道的干净和无障碍状态，以便容易进 行维护。
总结和展望
管道支架安装的重要性
管道支架的设计、选型和安装需要仔细考虑，以确 保其稳定性和安全性。
未来发展趋势
随着新材料、新设计和智能监控技术的发展，管道 支架系统将更加高效和可持续。
手术室一次性耗材的管理ppt课件
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（2）可吸收缝线： 是目前较理想的一种 缝线，是用聚羟基乙 酸包膜的缝线，它有 表面光滑、吸收快、 损伤小、组织反应小 的优点。
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其型号有0～9／0及广等，带针。针有大、 小、圆针与三角针之分，使用时应根据临 床用途进行选择。常用于肠道、胆道、肌 肉、关节囊、子宫、腹膜等组织脏器的缝 合，也用于眼科和烧伤整形科手术。
脑脑膜缺损修补以及 硬脊膜缺损修补
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5．心血管外科补片：针织型用于心脏外科 手术，修补心房、心室间隔缺损；毡型用 于心室间隔缺损修补，并用于加固缝合缘 和心室壁病灶切除后的室壁修复及胸壁腹 壁修补等手术
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四．钛夹
适用于血管及管状结 构组织的结扎
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五．外科冲洗液
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二、领取管理
2.1手术室护士领取一次耗材时，应起到监督 作用，需查看产品具有的三证。另外，每 次领取时还应认真查看每一批号的检验合 格证、生产日期、消毒日期、出产日期、 有效日期、外包装是否完整、以及是否具 有生物监测人员出具的细菌培养和检测合 格证。
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2.2要科学合理地制定领用计划，按无菌物 品的使用量及灭菌有效期合理进货，防止 盲目进货造成无菌物品积压或超过灭菌日 期或导致物品供应不上而延误手术。对于 耳脑胶、生物蛋白胶、骨蜡、止血纱布止 血类材料、血管缝合线等抢救用物定要准 备充分。
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六.随着医疗技术水平的发展，一次性医疗 用品已广泛应用于临床、手术室护士 领
取一次性耗材时应起监督作用，并做到对 其进行妥善安全保管，使用过程中严把质 量关，为防止一次性物品外流，使用后一 次性用品国统一回收，统一销毁，杜绝二 次使用，减少接触，有效控制病原体的传 播和扩散，控制医院感染的发生。
输尿管内支架管完整版
输尿管内支架管HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】输尿管内支架管一定义又称双J管、双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名，由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。
同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染；因无外引流管的限制和不适感，患者可早期下床活动，有利术后康复。
二目的保护与恢复肾功能，防止肾盂积水；起内支撑和内引流的双重作用，使输尿管通畅性得到可靠保证。
三输尿管内支架管的特点输尿管内支架管的材料为硅胶，型号从小到大为F5-F8；柔软弯曲度好，具有弹性；全长有许多侧孔，内径大，管壁薄，引流量大。
管子的上部和下部分别盘曲在肾盂内和膀胱内，有自身的固定作用，不易上下移动，易于放置和取出。
四适应症1、肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上下尿路手术；2、复杂性肾结石和较大肾结石的体外震波碎石治疗前放置双J管；3、输尿管狭窄、巨输尿管症等治疗过程或术后。
4、任何原因引起的输尿管梗阻，均可放置输尿管内支架管作为支架引流，如医源性输尿管损伤、妊娠引起急性输尿管梗阻、晚期肿瘤压迫输尿管引起的梗阻等。
五权责1 本制度由泌尿外科负责。
政策的制定。
政策的更新。
确保说做写一致。
六参考文献 References《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2014版）》七医师资质1、中级及中级职称以上医师；2、急症状态或特殊情况下，初级职称医师可在科主任或专科医师授权下行膀胱镜输尿管支架管置入术。
八管理及护理措施（一）预防尿液反流由于双J管有双向引流作用，膀胱尿液可反流至肾盂。
尿流方向取决于肾盂、膀胱间的压力。
正常肾盂压力7-11mmhg,膀胱压力小于7mmhg。
在排尿状态下，由于逼尿肌收缩，膀胱内压力增高，膀胱内尿液除大部分通过尿道排出体外，另有少量尿液通过双J管反流至肾盂，可能出现置管腰部胀痛。
输尿管支架简介演示
利用组织工程技术，构建与输尿管生理结构相似 的支架，为个体化治疗提供有力支持。
精准医疗
结合精准医疗理念，根据患者的具体情况定制个 性化的输尿管支架治疗方案。
THANKS
谢谢您的观看
适用于因各种原因引起的输尿管狭窄 、尿路梗阻等症状的患者。
禁忌人群
患有严重泌尿系统感染、泌尿系统结 石、泌尿系统肿瘤等疾病的患者，以 及无法耐受手术的患者，应避免植入 输尿管支架。
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输尿管支架的置入与取出
输尿管支架的置入与取出
• 输尿管支架，也称为双J管或双猪尾管，是一种用于治疗泌尿系 统疾病的医疗设备。它由聚氨酯、硅胶等材料制成，具有较好 的生物相容性和耐腐蚀性。输尿管支架主要用于引流尿液、预 防和治疗输尿管狭窄、保护肾功能等。
输尿管支架简介演示
汇报人： 2024-01-08
目录
• 输尿管支架概述 • 输尿管支架的应用 • 输尿管支架的优缺点 • 输尿管支架的置入与取出 • 输尿管支架的未来展望
01
输尿管支架概述
定义与作用
定义
输尿管支架是一种医疗设备，用 于支撑和扩张输尿管，以改善尿 液流动和预防输尿管狭窄。
作用
输尿管支架主要用于治疗输尿管 狭窄、输尿管结石、肾盂积水等 疾病，有助于减轻症状、保护肾 功能和预防并发症。
输尿管支架的类型
01
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塑பைடு நூலகம்支架
常用材料为聚氨酯或聚乙 烯，具有较好的生物相容 性和柔韧性，但易引起输 尿管炎症。
金属支架
常用材料为不锈钢或镍钛 合金，具有较好的支撑力 和稳定性，但不易通过尿 道取出。
可降解支架
一种新型支架材料，可在 一定时间内降解被身体吸 收，具有较好的前景。
人体解剖学：输尿管的认识教学课件
腹段 盆段 壁内段
输尿管
腹段 盆段 壁内段
1.输尿管腹部
输尿管
上接肾盂 沿腰大肌前面下行 左侧越过髂总动脉末端 右侧越过髂外动脉起始处
2.输尿管盆部
输尿管
沿盆侧壁向后下行再 向前达膀胱底后方
女性在子宫颈旁2cm处 有子宫动脉越过其前上方
输尿管
3.输尿管壁内部 斜穿膀胱壁的部分，以输尿管 口开口于膀胱底的外上角。
输尿管
输尿管
第二节 输尿管
一、输尿管分部 二、输尿管的狭窄
一、输尿管起止
为一细长的肌性管道， 长约20~30cm
•管径0.5-1.0cm •(最窄处0.2-0.3cm)。
起于肾盂末端，沿 腰大肌下降，跨过髂总 动脉的分叉进入盆腔， 终于膀胱。
输尿管
肾动脉 肾静脉 输尿管
子宫动脉 膀胱
二、输尿管的分部
防止尿液返流
输尿 管口
输尿管
三、输尿管的狭窄
输尿管全程有3处狭窄: ①上狭窄 ： 位于肾盂输尿管移行处
上狭窄
②中狭窄 ： 位于骨盆上口，输尿管 跨过髂血管处
③下狭窄 ： 在输尿管的壁内部
①中狭窄②Fra bibliotek三个狭窄是输尿管结石易滞
留的部位
③
下狭窄
输尿管
输尿管支架
输尿管支架护理（一）泌尿外科术前护理1.参照肿瘤外科术前护理常规。
2.及时正确收集、送检标本，密切观察尿量、颜色、性质，如有异常报告医生。
3.根据病情鼓励患者多饮水。
一般饮水量3000ml/日,保持尿量1500ml/日以上；肾功能不全、高血压、水肿患者应控制水、钠盐、蛋白质摄入量。
4.保留导尿患者注意保持尿管通畅，会阴护理每日2次，引流袋每日更换一次。
5.尿瘘或尿失禁者。
应保持会阴部皮肤清洁干燥，防止湿疹、糜烂发生。
6.泌尿系统器械检查或治疗后，应观察患者有无尿频、尿急、尿痛、尿潴留、血尿、寒颤、高热等，如有异常及时通知医生。
7.置管前宣教输尿管内支架管与组织相容性好,在体内可留置较长的时间，术前有必要向患者详细说明置管的方法，目的，及置管后部分患者可能出现的不适感，同时加强心理疏导，以消除患者的紧张情绪，积极配合管道护理。
（二）术后护理1.参照肿瘤外科术后护理常规。
2.观察患者恶心、呕吐，腹胀情况以及肠蠕动恢复情况，遵医嘱给子饮食护理。
3.鼓励患者多饮水，每24小时饮水量达2500-3000ml（排除肾功能不全、无尿、水肿、原发性高血压、心衰等）24小时总尿量维持在1500ml以上。
4.观察伤口敷料和引流管情况，保持引流通畅，防止受压扭曲，记录引流液的性质和量，如有异常及时报告医生。
5. 长期留置导尿管者，需保持会阴清洁，每日会阴冲洗2次，引流袋每日更换一次，严格无菌操作，肾孟造口及输尿管造口患者，原则上不冲洗造口引流管，如有梗阻或血块阻塞时，及时报告医生。
6.严重血尿及部分膀胱术后，前列腺术后的患者，可遵医嘱行持续密闭式膀胱冲洗。
7.造口引流管和导尿管须妥善固定，发现导管脱落，嘱患者卧床，并立即通知医生。
8.观察患者疼痛发生的时间、部位、性质及规律，必要时遵医嘱给予镇痛、镇静药。
9.注意术后并发症的观察,如有异常及时通知医生：①对于轻度的膀胱刺激症状的患者，向其说明原因，嘱不要紧张，可通过心理疗法如听音乐，做深呼吸或自行调整体位来缓解症状；对症状明显者，可使用解痉剂，无效时可考虑内镜下调整位置或提早拔输尿管内支架管；但如果患者同时伴有高热，血、尿常规检查无异常，抗菌药物治疗无效，应考虑异物反应，应及时处理，在不影响疗效的情况下及早拔管。
蓝支架ppt课件
Schueller整形套件 适应症 UPJ狭窄，肾盂成型术 各种输尿管切开术（输尿管镜、开放等）
.
Schueller整形套件
组成 导丝 推进器 带移动套筒的支架 夹钳
.
Schueller整形套件
特点 套筒
套筒可移动 套筒无孔 肾端的阻挡结节
利益 使输尿管沿更粗管腔增长；或
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抗压支架套件
适应症 肿瘤压迫、堵塞输尿管的姑息引流 腹膜后纤维化
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抗压支架套件
组成
可移动内芯导丝 推进器 抗压支架
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抗压支架套件
特点 可移动内芯导丝
抗压支架强化段 很长的无孔中段
利益 导丝软硬可变，便于通过梗阻
而不伤组织 避免支架腔被压塌陷 避免抗压组织长入
.
抗压支架套件
988-1376
.
Urosoft 探查和替换输尿管支架套件
套件组成
型号 探查口径（Fr） 替换口径（Fr）支架杆长度（CM）
末端开口支架
规格
导丝（PTFE涂层， 直杆固定芯），推 进器，输尿管支架， Selec-Tip超选头 输尿管导管，探子， 注射器接头
4；5；6
4.7；6；7；8； 9
20；22；24；26
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Urosoft 内镜置管术单J管支架套件
套件组成 口径（Fr）
导丝（PTFE涂 层，直杆固定 芯），单J管， 输尿管导管连
接器
6；7；8；9
支架杆长度 （CM）
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一般支架
型号 规格
带Tiemann头 末端开口支架
5850
5851
5851
10条/ 盒
广东省内中标价范围（元）
988-1096
双输尿管讲课PPT课件
双输尿管畸形
类型：上段输尿管畸形、下段输尿管畸形 病因：先天性发育异常、遗传因素、炎症、外伤等
双输尿管结石
定义：双输尿管结石是指两个不同位置的输尿管内同时存在结石 病因：可能与尿路感染、尿路梗阻、代谢异常等因素有关 类型：根据结石大小、位置、成分等可分为多种类型 症状：腰痛、血尿、尿频、尿急等
其他检查方法
超声检查：无创、 无痛、无辐射的 检查方式，可观 察输尿管的形态 和结构。
尿路造影：通过 向尿路内注射造 影剂，观察尿路 通畅情况，确定 病变部位。
CT尿路成像： 通过CT扫描， 观察尿路结构和 形态，对输尿管 狭窄、结石等病 变有较高的诊断 价值。
MRI尿路成像： 无辐射的检查方 式，可观察尿路 整体形态和结构， 对输尿管扩张、 囊肿等病变有阻、修复损伤、去除结石等 手术方式：开放手术、腹腔镜手术、机器人手术等 手术效果：根据病情和手术方式不同，治疗效果也有所差异 术后护理：注意饮食、定期复查、按时服药等
其他治疗方法
药物治疗：使用抗生素、利尿剂等药物缓解症状 体外冲击波碎石：利用冲击波将结石粉碎成小颗粒，随尿液排出体外 输尿管镜手术：通过尿道插入输尿管镜，将结石取出或粉碎成小颗粒 开放手术：对于较大的结石或无法通过其他方法治疗的结石，采取开放手术取石
诊断流程与鉴别诊断
诊断流程：先进行病史采集和体格检查，再进行影像学检查和实验室检查，最后确诊并制 定治疗方案。
鉴别诊断：需与单侧输尿管疾病、膀胱疾病、肾盂肾炎等疾病进行鉴别。
注意事项：对于不典型症状的患者，应结合多种检查结果进行综合判断，避免误诊和漏诊。
诊断标准：根据患者的临床表现、影像学检查和实验室检查结果，参照相关诊断标准进行 确诊。
输尿管壁结构