肛周脓肿术后护理
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肛周常见疾病的护理常规
肛周疾病包括以下几种:肛周脓肿、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门疣病、等。它的常见症状有:腹部疼痛,便血,便秘,肛门部有物脱出,肛门部流粘液或血水,肛门部肿块突起,肛门直肠异物感,腹泻,粘液血便,排便困难,大便外形改变,恶寒发热,腹满,恶心呕吐,腹部包块,贫血等。
1按外科一般护理常规:
2术前护理:
(1)心理护理:鼓励病人表达其内心的感受,给予必要的安慰,解释手术的有关问题,及手术中可能出现的问题。消除病人顾虑和紧张心理,。避免各种不良刺激,以减少病人激动,易怒的精神状态。
(2)饮食护理:术前3天给予清淡易消化高纤维饮食,保证大便通畅。给予足够的液体。术前8小时禁食水。
(3)练习床上大小便,及深呼吸有效咳嗽练习。
(4)了解病人的生命体征,心肝肾功能,女性病人月经来潮日期。
3术后护理:
(1).伤口出血:密切注意内出血的发生,因为术后创面容易渗血或因为结扎线脱落造成出血。要观察敷料的渗血情况及衣裤,床单元的情况,告诉患者,在咳嗽或者打喷嚏的时候不要用力。防止伤口受压,睡觉尽量取俯卧位。
(2)疼痛:疼痛为肛周脓肿最通常的症状,患者术后会随着麻醉的消退,疼痛会加剧,做好心理护理的同时,必要时遵医嘱给予止疼药。
(3)发热:肛周疾病患者,局部会发生红肿并伴有发热现象,常为低热,有时可发生高热,病人体温可在37-40℃之间。要随时监测体温的变化,给予物理降温,必要时遵医嘱给予降温药。
(4)术后进食:在手术后第2到3天内可以吃一些流质食物(牛奶,果汁,汤),之后可以进食无渣或少渣的食物(米粥,软面条)。手术后第五天后应该注意多吃蔬菜(韭菜),水果(苹果,香蕉)。特别注意不要进食辛辣刺激的食物,禁烟酒。
(5)术后排便:尽量控制避免手术后3天内解大便,这样有利于肛周脓肿手术后愈合。在排便的时候密切注意是否有排便困难,如果有排便困难应该及时请医生处理,必要时用缓泻剂。注意有没有大便变细或者大便失禁等现象。如果有应该及时告诉医生。告知病人不可憋大便。
健康教育。
1饮食:宜进低渣饮食,必要时服用液体石蜡或其他缓泻药,保持大便通畅。
2引流条及缝线于术后2~3日开始逐步掉出出;如脓腔深而大,引流脓液又
多时,放置时间可稍长。通常可于术后1周左右完全取出。
3坐浴:用高锰酸钾热水坐浴,每日2~3次。排便过后或者更换敷料前也要坐浴,防止感染的发生。保持肛门清洁。肛门部有较多的汗腺和皮脂腺,经常分泌腺液。此处是细菌容易生长繁殖的地方,为了预防感染,应经常清洗,勤换内裤。