西医综合(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘与肺血栓栓塞症)-试卷1

合集下载

西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1.doc

西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：6，分数：12.00)1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)（分数：2.00）A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失B.支气管腺体增生和黏液腺化生C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)（分数：2.00）A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)（分数：2.00）A.毛细血管数量减少B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细动脉肌化D.肌型小动脉中膜增厚4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺气肿B.三期硅肺C.慢性空洞性肺结核D.肺动脉反复血栓栓塞5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)（分数：2.00）A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化6.大叶性肺炎可导致( )(1994年)（分数：2.00）A.肺泡的纤维素渗出B.支气管化脓C.中毒性休克D.肺脓肿二、A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)7.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切( )(1997年)（分数：2.00）A.小叶中央型肺气肿B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.肺大泡E.瘢痕旁肺气肿8.哪种慢性肺疾病与遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏有关( )(1995年)（分数：2.00）A.肺出血肾炎综合征B.全腺泡型肺气肿C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.肺间质纤维化9.中央型肺气肿是指( )(2011年)（分数：2.00）A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显C.肺门周围的肺组织扩张，近胸囊处肺组织扩张不明显D.呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张10.哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的( )(1992年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉高压C.肺动脉硬化D.右心室心肌肥大E.肺动脉主干栓塞11.中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是( )(2009年)（分数：2.00）A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓胸D.败血症12.哪项描述不符合大叶性肺炎( )(1993年)（分数：2.00）A.多由肺炎球菌引起B.属浆液性炎C.可继发肺脓肿D.肺泡炎症为主E.可继发肺肉质变13.病毒性肺炎时的特征性病变是( )(2006年)（分数：2.00）A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎14.病毒性肺炎时的可靠诊断依据是( )(1992年)（分数：2.00）A.间质性肺炎B.淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润C.上皮细胞内病毒包涵体D.肺泡上皮细胞增生E.肺泡内透明膜形成15.支气管扩张症的主要发病基础是( )(1992年)（分数：2.00）A.支气管慢性感染B.支气管阻塞性通气障碍C.支气管肿瘤压迫D.支气管壁平滑肌和弹力组织遭受破坏16.关于硅肺的描述，正确的是( )(2001年)（分数：2.00）A.大于5μm的硅尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞损伤C.硅结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是早期病变E.胸膜常无病变17.硅肺的特征性病变是( )(1999年)（分数：2.00）A.类上皮肉芽肿B.胸膜呈斑状增厚C.硅肺空洞D.硅结节E.肺问质纤维化18.哪项有关肺疾病的描述是正确的( )(1996年)（分数：2.00）A.硅肺主要由小于5μm的粉尘引起B.支原体主要引起小叶性肺炎C.α1 -抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因D.支气管腔扩大称为支气管扩张症E.支气管肺炎常作为独立疾病发生19.哪项不符合硅肺的病理变化( )(1991年)（分数：2.00）A.易并发肺结核B.可引起肺间质纤维化C.早期矽结节在肺泡内D.矽结节中央可发生坏死E.矽结节由呈同心环状胶原纤维组成20.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是( )(2011年)（分数：2.00）A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.中性粒细胞21.肺癌中恶性程度最高的是( )(2009年)（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡细胞癌D.小细胞癌22.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是( )(2008年)（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌23.下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是( )(2007年)（分数：2.00）A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.肺类癌D.肺瘢痕癌24.肺癌中恶性程度最低的类型是( )(2005年)（分数：2.00）A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌25.哪项符合肺小细胞癌( )(2000年)（分数：2.00）A.与吸烟关系不密切B.可伴有异位激素分泌C.起源于化生的上皮细胞D.5年存活率高E.发病率在肺癌中占首位26.肺癌的描述中，哪项恰当( )(1999年)（分数：2.00）A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥漫型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.周围型多为鳞癌E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型三、B1型题(总题数：9，分数：36.00)A．吸烟 B．慢性支气管炎 C．α1 -抗胰蛋白酶缺乏 D．瘢痕附近区 (2012年)（分数：4.00）(1).全腺泡型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).腺泡远端型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.A．呼吸性支气管呈囊状扩张B．肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张C．二者均有D．二者均无 (1989年)（分数：4.00）(1).全小叶型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.(2).小叶中央型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.A．浆液性炎B．纤维素性炎C．化脓性炎D．出血性炎E．间质性炎 (2005年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病毒性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．淋巴细胞渗出为主的炎症B．纤维蛋白渗出为主的炎症C．浆液渗出为主的炎症D．单核巨噬细胞渗出为主的炎症E．嗜中性粒细胞渗出为主的炎症 (2002年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．肺泡炎B．支气管炎C．两者皆有D．两者皆无 (1995年)（分数：4.00）(1).肺淤血（分数：2.00）A.B.C.D.(2).大叶性肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.A．核内病毒包涵体B．胞浆内病毒包涵体C．两者皆有D．两者皆无 (1994年)（分数：4.00）(1).20．腺病毒（分数：2.00）A.B.C.D.(2).麻疹病毒（分数：2.00）A.B.C.D.A．中央型为多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．常具有内分泌功能E．肿瘤呈胶冻状(1997年)（分数：4.00）(1).肺腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺鳞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．中央型多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．由嗜银细胞发生E．由上皮化生恶变而来 (1993年)（分数：4.00）(1).细支气管肺泡细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．内分泌紊乱B．浸润转移C．两者皆有D．两者皆无 (1996年)（分数：4.00）(1).甲状腺髓样癌（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.。

西医综合(呼吸)模拟试卷1(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．实现肺通气的原动力来自A．气体的分压差B．呼吸肌的活动C．肺内压与大气压之差D．肺内压与胸内压之差正确答案：B解析：呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小，即呼吸运动是实现肺通气的原动力。

肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。

知识模块：呼吸2．肺通气的直接动力来自A．气体的分压差B．呼吸肌运动C．肺内压与大气压之差D．肺内压与胸内压之差正确答案：C解析：呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小，即呼吸运动是实现肺通气的原动力。

肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。

知识模块：呼吸3．内呼吸是指A．组织细胞间的气体交换B．组织细胞与毛细血管血液之间的气体交换C．肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换D．肺泡与肺泡间的气体交换正确答案：B解析：呼吸的全过程由三个环节组成：①外呼吸(包括肺通气和肺换气)，即肺毛细胞血管血液与外界环境之间的气体交换过程；②气体运输是衔接外呼吸和内呼吸的中间环节；③内呼吸也称组织换气，是指组织毛细血管血液与组织、细胞之间的气体交换过程。

知识模块：呼吸4．平静呼吸时，下列哪一个时相的肺内压低于大气压A．呼气初B．呼气末C．吸气初D．吸气末正确答案：C解析：肺内压在呼吸过程中呈周期性变化。

吸气时，肺容积增大肺内压随之降低，当低于大气压时。

外界气体被吸入肺泡；随着肺内气体量的增加，肺内压也逐渐升高，至吸气末肺内压升高到与大气压相等．气流便暂停。

呼气时，肺容积减小，肺内压随之升高，当高于大气压时，肺泡内气体由肺内呼出；随着肺内气体量的减少，肺内压也逐渐降低，至呼气末，肺内压又降到与大气压相等，气流再次暂停。

可见，在吸气初肺内压低于大气压。

知识模块：呼吸5．在下列哪一个时相中，肺内压等于大气压A．吸气初和呼气初B．吸气末和呼气末C．吸气初和呼气末D．吸气末和呼气初正确答案：B解析：肺内压在呼吸过程中呈周期性变化。

西医综合-397

西医综合-397(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：27，分数：62.00)1.引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是（分数：2.00）A.支气管平滑肌痉挛B.炎性细胞浸润C.气道黏膜水肿D.气道重建√解析：[解析] 对于轻、中度哮喘，其气道狭窄的病理基础是平滑肌收缩、黏膜的充血肿胀及痰栓形成，此时气道狭窄是可逆或部分可逆的。

当支气管哮喘发展到终末期，气道壁发生了重塑或重建时，气道的狭窄和阻塞即为不可逆。

2.支气管哮喘的本质是（分数：2.00）A.气道炎症√B.变态反应C.气道高反应性D.支气管痉挛解析：[解析] 支气管哮喘是由多种细胞(包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

气道慢性炎症是哮喘的本质。

3.支气管哮喘的肺部典型体征是（分数：2.00）A.局限性吸气性干啰音B.弥漫性吸气性干啰音C.反复发作的局限性呼气性干啰音D.反复发作的弥漫性呼气性干啰音√解析：[解析] 支气管哮喘的典型症状是发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。

体检时可闻及反复发作性弥漫性呼气性哮鸣音(干啰音)，呼气相延长。

4.诊断支气管哮喘的主要依据是（分数：2.00）A.血嗜酸性粒细胞增高B.有阻塞性通气功能障碍C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音√D.胸部X线检查示过度充气征解析：[解析] 反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。

5.不属于重症支气管哮喘发作体征的是（分数：2.00）A.哮鸣音消失B.水冲脉√C.心率加快D.发绀解析：[解析] 严重哮喘患者可出现心率加快、胸腹反常运动、发绀和奇脉(不是水冲脉，水冲脉多见于脉压增大的主动脉瓣关闭不全等)。

6.男性，26岁。

哮喘重度发作前来急诊。

体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。

为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重（分数：2.00）A.两肺广泛响亮哮鸣音B.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音√C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小解析：[解析] 哮喘重度发作时，支气管高度痉挛或痰栓阻塞，气流减少，虽然呼吸困难而呼吸音降低或哮鸣音不明显，称为寂静胸，是病情危重的标志。

2024年度全国研究生入学统一考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)

2024年度全国研究生入学统一考试《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.可导致肾小球滤过增加的是（）。

A.交感神经兴奋B.肾盂结石C.收缩压上升到150mmHgD.肾血浆流量增加2.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。

查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。

目前最可能出现的情况是（）。

A.喉头痉挛B.声带麻痹C.甲状腺危象D.创面血肿3.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。

既往体健，吸烟史30年。

查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。

口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。

确诊后的首选治疗是（）。

A.吸氧，机械通气B.强心，利尿C.抗感染治疗D.气管镜吸痰4.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是（）。

A.分解甘油三酯B.乳化甘油三酯C.激活胰脂肪酶D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除5.原核DNA生物合成中引物酶的性质是（）。

A.RNA聚合酶B.DNA聚合酶C.逆转录酶D.解螺旋酶6.以下操作违反无菌原则的是A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单7.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收8.全胃肠外营养时，补充氮（克）和热量（千卡）的比例一般是（）。

A.1：10～1：50B.1：60～1：90C.1：150～1：200D.1：250～1：3009.类固醇激素作用的受体是（）A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体10.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。

西医综合诊断学历年真题试卷汇编1_真题-无答案

西医综合（诊断学）历年真题试卷汇编1(总分150,考试时间150分钟)一、B1型题A．水泡音B．哮鸣音C．二者均有D．二者均无1. 1.(2004年第119题)慢性支气管炎的体征可出现A. B.C. D.2. 2.(2004年第120题)干性支气管扩张的体征可出现A. B.C. D.A．FEV1／FVC减低B．TLC或低C．RV／TLC升高D．FEV1占预计值百分比减低3. 3.(2013年第141题)慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.4. 4.(2013年第142题)特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.二、X型题5. 5.(2012年第169题)临床可出现奇脉的疾病有A. 支气管哮喘急性发作B. 自发性气胸C. 限制型心肌病D. 心包积液6. 6.(2004年第142题)下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A. 肺部慢性炎症，损害肺组织和肺泡壁B. 支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞C. 肺小动脉受压，血液供应减少，肺组织营养障碍D. 慢性炎症破坏肺泡间质，使其失去支架作用，促使肺泡膨胀三、A1型题7. 7.(2003年第56题)杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病A. 亚急性感染性心内膜炎B. 支气管扩张C. 慢性支气管炎D. 脓胸E. 肺癌8. 8.(2003年第57题)单侧肺局限性哮鸣音可见于A. 支气管哮喘B. 阻塞性肺气肿C. 肺炎D. 液气胸E. 支气管肺癌9. 9.(2003年第60题)下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在A. 弥散功能B. 潮气量C. 流速容量曲线D. 最大通气量E. 肺泡通气量10. 10.(2007年第63题)下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是A. 疼痛部位不确切。

接近腹中线B. 疼痛程度剧烈而持续C. 可有局部腹肌强直D. 疼痛可因体位变化而加重11. 11.(2009年第57题)剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是A. 消化性溃疡B. 食管裂孔疝C. 急性胃炎D. Mallory—Weiss综合征12. 12.(2010年第57题)因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A. 颈动脉窦综合征B. 高通气综合征C. 低血糖综合征D. 阿一斯综合征13. 13.(2010年第58题)下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是A. 肺炎B. 肺气肿C. 肺结核D. 胸腔积液14. 14.(2011年第58题)正常人腹部触诊时，下列结构不能触及的是A. 腰椎椎体B. 横结肠C. 胰腺D. 带粪块的乙状结肠15. 15.(2012年第58题)下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是A. 精神紧张一深大呼吸B. 糖尿病酮症一潮式呼吸C. 尿毒症一叹息样呼吸D. 脑出血一间停呼吸16. 16.(2014年第58题)测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是A. 被检者测前安静休息并停止吸烟5～10分钟B. 仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平C. 袖带下缘位于肘窝横纹处D. 袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止17. 19.(2005年第62题)COPD病理生理改变的标志是A. 气体交换异常B. 黏液高分泌C. 肺动脉高压D. 肺过度充气E. 呼气气流受限女性，22岁。

西医综合(内科学)模拟试卷113(题后含答案及解析)

西医综合（内科学）模拟试卷113(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．慢性支气管炎最重要的临床诊断依据是A．长期反复发作呼吸困难，双肺满布哮鸣音B．反复呼吸道感染，进行性呼吸困难C．咳嗽、咳痰，伴喘息反复发作，每年至少3个月，连续西年以上D．咳嗽、咳脓痰，咯血，反复呼吸道感染，连续两年以上正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病2．下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述，错误的是A．肺纤维化B．呼吸性细支气管狭窄C．气腔过度膨胀D．气腔壁破坏正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病3．下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断A．X线胸片示双肺野的透亮度增加B．心电图示肢导低电压C．肺功能示FEV1／FVC=65％D．动脉血气发现PaCO2=65mmHg正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病4．女性，68岁，吸烟指数=500，X线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV1／FVC=52％，FEV1／preFEV1=60％，该患者最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病B．支气管哮喘缓解期C．支气管扩张症D．肺间质纤维化正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病5．慢性肺心病最常见的心律失常是A．房性期前收缩和室上性心动过速B．心房颤动C．心房扑动D．室性心动过速正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病6．慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是A．感染已控制，利尿剂无效B．心率大于120次／分C．明显气急发绀D．两肺底湿性?音正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病7．下列物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A．白三烯B．前列腺素C．心钠素D．嗜酸细胞趋化因子正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病8．男性，20岁，自幼有哮喘，春游后气急一天急诊，此时不宜做哪项检查A．呼气流速测定B．血清IgEC．皮肤过敏原试验D．血嗜酸性粒细胞检测正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病9．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确A．抑制磷酸脂酶A2B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成C．抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病10．β2受体兴奋剂在应用2周后，常引起β2受体下调，支气管舒张作用减弱。

西医综合(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘与肺血栓栓塞症)-试卷1

西医综合（慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘与肺血栓栓塞症）-试卷1(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.吸烟不出现下列哪项病理生理变化?（分数：2.00）A.支气管纤毛运动减退B.巨噬细胞乔噬能力降低C.气道净化能力降低D.支气管杯状细胞退化√解析：解析：烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生(D错)，黏液分泌增多，使气道净化能力下降。

2.慢性支气管炎并发肺气肿的早期病理生理改变是（分数：2.00）A.FEV 1降低B.最大通气量降低C.动态肺顺应性增加D.闭合容积增大√解析：解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期大气道功能的检查(FEV 1、最大通气量、MMFR)多正常。

慢性支气管炎并发肺气肿时．早期病变局限于细小气道，仅闭合容积增大，反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。

病变累及大气道时，肺通气功能障碍，最大通气量降低。

3.COPD的标志性症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短√D.喘息解析：解析：ABCD都是COPD的临床表现，其中，气短或呼吸困难是COPD的标志性症状。

4.男，55岁。

间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年。

吸烟36年，40支／日。

查体：BP140／90mmHg，心肺无明显阳性体征。

心脏彩超末发现异常。

为明确诊断首选的检查是（分数：2.00）A.胸片B.肺高分辨CTC.血气分析D.肺功能√解析：解析：本例间断咳嗽、咳痰。

反复发作30年，可诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

为明确诊断，首选肺功能检查。

5.COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括（分数：2.00）A.PaO 2≤55mmHg，伴高碳酸血症B.PaO 2≤55mmHg，不伴高碳酸血症C.SaO 2≤90％，伴高碳酸血症√D.SaO 2≤88％，不伴高碳酸血症解析：解析：长期家庭氧疗可提高COPD患者生活质量和生存率，其指征是：①PaO 2≤55mmHg或SaO 2≤88％，有或没有高碳酸血症。

医学呼吸科考试题及答案

医学呼吸科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理学改变是：A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力减弱C. 气道炎症和阻塞性通气障碍D. 肺泡壁破坏和肺气肿答案：C2. 哮喘急性发作时，以下哪项不是首选治疗措施？A. 吸入短效β2受体激动剂B. 口服糖皮质激素C. 吸入抗胆碱药物D. 静脉滴注抗生素答案：D3. 以下哪项不是肺结核的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 低热、盗汗C. 胸痛D. 呼吸困难答案：D4. 以下哪种药物不是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物？A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 万古霉素5. 以下哪项不是肺血栓栓塞症的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咯血D. 皮肤黏膜出血答案：D6. 以下哪项不是肺心病的诊断标准？A. 慢性阻塞性肺疾病病史B. 右心室肥厚或右心功能不全的证据C. 肺动脉高压的证据D. 左心室肥厚的证据答案：D7. 以下哪项不是肺纤维化的临床表现？A. 进行性呼吸困难B. 干咳C. 胸痛D. 杵状指答案：C8. 以下哪项不是肺动脉高压的诊断标准？A. 肺动脉收缩压≥30mmHgB. 肺动脉平均压≥20mmHgC. 肺动脉舒张压≥15mmHgD. 肺动脉收缩压≥40mmHg答案：D9. 以下哪项不是肺脓肿的临床表现？B. 咳嗽、咳脓痰C. 胸痛D. 咯血答案：D10. 以下哪项不是肺结节的诊断方法？A. 胸部X线片B. 胸部CTC. 磁共振成像D. 支气管镜检查答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些因素与慢性阻塞性肺疾病的发生有关？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 感染答案：ABCD2. 以下哪些药物可用于哮喘的治疗？A. 短效β2受体激动剂B. 吸入性糖皮质激素C. 长效β2受体激动剂D. 茶碱类药物答案：ABCD3. 以下哪些症状提示可能存在肺血栓栓塞症？A. 突发胸痛B. 呼吸困难D. 下肢肿胀答案：ABCD4. 以下哪些检查有助于肺心病的诊断？A. 心电图B. 超声心动图C. 胸部X线片D. 肺功能检查答案：ABCD5. 以下哪些症状提示可能存在肺纤维化？A. 进行性呼吸困难B. 干咳C. 杵状指D. 胸痛答案：ABC三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现。

西医综合(内科学)模拟试卷118(题后含答案及解析)

西医综合（内科学）模拟试卷118(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．肺结核D．广泛性支气管扩张正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病2．慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为A．肺泡-动脉氧分压差B．最大呼气流速(FEFR)C．第一秒用力呼气容积(FEV1／L” value1=“C”>C．白细胞<100×106／LD．ADA＜40IU／L正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病男性，40岁。

1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。

血象：WBC19×109／L，N89％；Hb108g／L。

胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。

45．最可能的诊断是A．肺脓肿B．自发性气胸C．结核性胸膜炎D．肺炎并发脓胸正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病46．为明确诊断下列何种检查最有价值A．胸部CT检查B．痰及胸液细菌学检查C．纤维支气管镜检查D．胸膜活检正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病47．该患者最合适的处理是A．胸腔引流及注入胸膜粘连剂B．胸腔抽气治疗C．胸腔引流及有效抗菌治疗D．全身及胸腔内应用抗肿瘤药物正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病女性，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院。

2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧(氧流量6升／分)后血气分析显示：pH7．52，PaO263mmHg，PaCO224mmHg。

查体：体温38．5℃，呼吸30次／分，血压130／80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次／分，律整，A2＞P2，中上腹压痛(+)，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

胸片示双肺外带少许渗出性病变。

48．该患者出现呼吸困难最可能的原因是A．ARDSB．吸入性肺炎C．心力衰竭D．肺栓塞正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病49．该患者出现低氧血症最主要的机制是A．通气血流比例失衡B．肺泡通气量下降C．弥散功能障碍D．肺内分流正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病50．针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是A．加强抗厌氧菌治疗B．皮下注射低分子肝素C．无创通气D．控制入量，防止心衰发生正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病51．COPD的并发症有A．慢性呼吸衰竭B．慢性肺源性心脏病C．肺部感染D．自发性气胸正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病52．慢性阻塞性肺气肿肺心病急性发作患者，下列哪些情况考虑使用呼吸机A．呼吸极度困难及表浅呼吸B．明显二氧化碳潴留临床表现C．病人昏迷，咳嗽反射消失D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸系统疾病53．支气管哮喘发作时的并发症有A．自发性气胸B．纵隔气肿C．肺不张D．呼吸衰竭正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病54．以下哪些疾病是慢性呼吸衰竭的病因A．重度肺结核B．肺间质纤维化C．尘肺D．胸廓畸形正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病55．肺性脑病在治疗过程中发生的呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒主要与哪些因素有关A．补碱不恰当B．利尿剂使用不当C．补钾、补氯不及时D．补液过多正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸系统疾病56．与社区获得性肺炎相鉴别的疾病有A．肺结核B．肺癌C．急性肺脓肿D．肺血栓栓塞症正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病57．对血源性肺脓肿的描述，错误的是A．双肺多发性脓肿伴肺气囊改变B．早期双肺广泛性湿性?音C．病变呈多发性，多集中在肺门附近D．早期呈现严重呼吸困难，咳大量臭脓痰正确答案：B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病58．肺结核常见的胸部影像学特点包括A．病灶常位于肺尖，可见单侧和(或)双侧B．病灶可见渗出、增殖等多种形式C．肺内病灶主要沿淋巴管播散D．肺内病灶可沿支气管播散正确答案：A,B,D 涉及知识点：呼吸系统疾病59．肺结核病人咯血时，忌用或慎用脑垂体后叶素止血的情况是A．合并高血压B．合并肝功能不全C．合并妊娠D．合并冠心病正确答案：A,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病60．下列关于肺癌的描述正确的是A．鳞癌是最常见的肺癌，生长缓慢B．腺癌多见于女性，多为周围型肺癌C．小细胞肺癌常伴合并伴癌综合征D．肺性肥大性骨关节病是类癌综合征的表现正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸系统疾病。

西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1

西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确( )(1999年)（分数：2.00）A.FEV 1下降B.FEV 1／FVC％下降C.MMER上升√D.MEF50％减少E.PEFR减少解析：解析：在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV 1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV 1／FVC％)、最大呼气中期流速(MMFR)、25％与50％肺活量时的最大呼气流量(MEF25％与MEF50％)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

2.对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确( )(1998年)（分数：2.00）A.抑制膦酸脂酶AB.抑制前列腺素、血小板活化因子合成C.抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D.抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润√E.增加β-受体数量解析：解析：肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制主要为：预防和抑制炎症反应。

降低气道反应性；抑制磷酸脂酶A 2，阻止白三烯(LTS)、前列腺素(PGS)、及血小板活化因子(PAF)的合成；抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成；增加β受体和前列腺素受体的数量；促使小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润。

所以选项D的提法不正确。

3.危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确( )(1998年)（分数：2.00）A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮√C.血压下降D.有奇脉E.意识模糊解析：解析：危重症哮喘患者由于呼吸肌严重疲劳，呈现腹式呼吸(矛盾呼吸)；出现奇脉；呼吸及脉搏频率加快；血压下降；意识模糊；胸部呼吸音消失，故双肺哮鸣音亦消失。

4.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在( )(1995年)（分数：2.00）A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第一秒钟用力呼气容积减少√D.弥散量下降E.功能残气量减少解析：解析：在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第一秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。

西医综合(呼吸系统)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸系统）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. A1型题 3. B1型题1．(2005年第142题)慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是A．合并急性左心功能衰竭B．感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善C．合并室上性心动过速D．心房颤动(心室率80～100次／分)正确答案：A,B,C解析：慢性肺源性心脏病右心衰竭应用洋地黄治疗的指征为：(1)感染已控制，呼吸功能已改善。

利尿治疗后右心功能无改善者；(2)以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；(3)合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动(心室率＞100次／分)者；(4)合并急性左心衰竭的患者。

知识模块：呼吸系统2．(2002年第152题)支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症状疾病A．嗜酸粒细胞B．T淋巴细胞C．B淋巴细胞D．肥大细胞正确答案：A,B,D解析：支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

B淋巴细胞仅在一种炎症介导途径中发挥作用，并不是引起支气管哮喘的主要炎症细胞。

知识模块：呼吸系统3．(2005年第142题)慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是A．合并急性左心功能衰竭B．感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善C．合并室上性心动过速D．心房颤动(心室率80～100次／分)正确答案：A,B,C解析：慢性肺源性心脏病右心衰竭应用洋地黄治疗的指征为：(1)感染已控制，呼吸功能已改善。

知识模块：呼吸系统4．(2002年第152题)支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症状疾病A．嗜酸粒细胞B．T淋巴细胞C．B淋巴细胞D．肥大细胞正确答案：A,B,D解析：支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1

西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、 X型题(总题数：6，分数：12.00)1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失√B.支气管腺体增生和黏液腺化生√C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞√D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生考查对慢性支气管炎形态改变的掌握程度。

柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失，支气管腺体增生和黏液腺化生，支气管管壁中出现大量淋巴细胞均为慢性支气管炎的病理变化，但慢性支气管炎时不会发生软骨细胞的不典型增生。

2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)A.小气道阻塞性通气障碍√B.内源性弹性蛋白酶增多√C.吸烟√D.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏√慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏有关。

3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)A.毛细血管数量减少√B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细动脉肌化√D.肌型小动脉中膜增厚√慢性肺源性心脏病肺内血管病变主要累及肺内的细、小动脉，表现为毛细血管数量减少，无肌型细动脉肌化，肌型小动脉中膜增厚。

而中型动脉纤维素样坏死是结节性多动脉炎的特征性病变。

4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)A.慢性阻塞性肺气肿√B.三期硅肺√C.慢性空洞性肺结核√D.肺动脉反复血栓栓塞√慢性阻塞性肺气肿、硅肺、慢性空洞性肺结核和肺动脉反复血栓栓塞均可使肺内的循环阻力增加，或引起换气功能障碍、缺氧，导致肺动脉高压，最后发生肺心病。

5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化√C.弥漫性阻塞性肺气肿√D.肺间质纤维化√慢性肺源性心脏病时，由于肺动脉高压，右心室肥大，开始心肌肥大，晚期心脏代偿失调，心肌纤维发生溶解、纤维化。

-考研-西医综合-章节练习-内科学-(一)呼吸系统疾病(共77题)

-考研-西医综合-章节练习-内科学-（一）呼吸系统疾病(共77题)1.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是解析：略答案：( C )A.咳嗽咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音2.肺栓赛患者应考虑溶栓治疗的指征是解析：略答案：( C )A.低血压或晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血3.支气管肺泡灌洗液检查以淋巴细胞增高为主，且以CD8+淋巴细胞增高为主的疾病解析：略答案：( D )A.结节病C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎4.男，48岁，外出旅游后出现发热、咳嗽咳痰，乏力，腹泻5天，查体，血压120/76mmHg，神志清楚，双肺可闻及湿罗音，血常规：白细胞12×109/L，中性粒87%，血钠126mmol/L，胸片：双下肺有片状阴影，头孢呋辛静脉治疗3天后，自觉症状无好转，复查胸片肺部阴影较前增多。

现首选治疗是解析：略答案：( D )A.青霉素B.头孢曲松C.亚胺培南/西司他丁D.阿奇霉素5.男性，21岁，2小时前进行举重训练，在用力举起杠铃时突发左胸痛，随即出现进行性呼吸困难，出汗，心悸，急送校医院。

查体：脉搏微弱，心率频率120次/分，呼吸浅快，呼吸频率24-30次/分，血压90/60mmHg，神清，烦躁不安，高枕右侧卧，口唇发绀，颈静脉怒张。

患者应考虑的主要疾病是解析：略答案：( B )A.肺气肿B.气胸C.急性肺栓赛D.急性胸膜炎6.男性,21岁,2小时前进行举重训练,在用力举起杠铃时突发左胸痛,随即出现进行性呼吸困难,出汗,心悸,急送校医院。

查体:脉搏微弱,心率频率120次/分呼吸浅快,呼吸频率24-30次/分,血压90/60mmHg,神清,烦躁不安,高枕右侧卧,口唇发绀,颈静脉怒张。

支持诊断的查体解析：略答案：( C )A.气管左偏B.左肺叩诊浊音，左侧呼吸音减弱C.左侧呼吸音消失D.双肺过清音7.男性,21岁,2小时前进行举重训练,在用力举起杠铃时突发左胸痛,随即出现进行性呼吸困难,出汗,心悸,急送校医院。

2023年西医综合真题及答案

2023年全国硕士硕士入学统一考试西医综合真题一.A型题：1～90小题，每题 1.5分;91～120小题，每题2分;共195分。

在每题给出旳A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目规定旳。

1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞旳方式是A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.积极转运答案：D。

2. 神经冲动抵达肌接头前膜时，引起开放通道旳是A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道答案：B。

3. 下列有关动作电位旳描述，对旳旳是A.刺激强度不不小于阈值时，出现低幅度动作电位B.刺激强度到达阈值后，再增长刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布D.传导距离较长时，动作电位旳大小不发生变化答案：D。

4. 红细胞悬浮液稳定性减少旳原因是A.血浆白蛋白增多B.血浆纤维蛋白原减少C.红细胞叠连加速D.红细胞脆性增长答案：C。

5. 凝血酶旳重要作用是A.激活因子ⅩⅢB.分解因子ⅠC.活化血小板D.激活因子Ⅷ答案：B。

6. ABO血型系统旳重要抗体是A.IgAB.IgMC.IgED.IgG答案：B。

7. 心室肌收缩旳后负荷是A.等容收缩期初心室内压B.大动脉血压C.迅速射血期心室内压D.减慢射血期心室内压答案：B。

8. 窦房结能成为心脏正常起搏点旳原因是A.静息电位仅为–70mVB.阈电位为–40mVC.0期去极化速度快D.4期去极化速度快答案：D。

9. 影响外周血管阻力旳重要原因是A.血液粘滞性B.大动脉弹性C.血管长度D.小动脉口径答案：D。

10. 下列状况中，可以使肺通气/血流比值增高最明显旳是A.肺纤维化形成B.肺水肿C.支气管哮喘发作D.肺拴塞答案：D。

11. 有关气体在血液中运送旳论述，错误旳是A.CO2和Hb结合不需酶旳催化B.CO2重要以HCO3-形式运送C.O2和Hb结合反应快并需酶催化C.CO2和O2均有物理溶解形式答案：C。

12. 胃和小肠具有旳运动形式是A.紧张性收缩B.容受性舒张C.分节运动D.袋状来回运动答案：A。

西医综合（病理学）-试卷46.doc

西医综合（病理学）-试卷46.doc预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制西医综合（病理学）-试卷46(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：25，分数：50.00)1.导致患者猝死的肺动脉血栓栓塞是（分数：2.00）A.较小栓子栓塞于瘀血的肺动脉小分支B.较小栓子栓塞于肺动脉小分支C.巨大的血栓栓子栓塞于肺动脉主干D.较小栓子反复栓塞于肺动脉小分支2.肺动脉栓塞最常见的是（分数：2.00）A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空气栓塞D.羊水栓塞3.患者女性，56岁，因胆囊结石住院手术，手术后3天，患者出现右侧胸痛，伴有咳嗽、气喘。

查体：右侧胸膜可闻摩擦音，左小腿肿胀，凹陷性水肿。

腓肠肌压痛，X线检查，右下肺有阴影。

临床诊断应为（分数：2.00）A.左下肢深静脉血栓形成，肺动脉血栓栓塞伴肺梗死B.右肺小叶性肺炎C.左下肢深静脉炎D.右肺血栓栓塞4.体循环动脉栓子主要来自（分数：2.00）A.右心B.左心C.大动脉D.主动脉5.下列不易导致栓塞的是（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎B.急性细菌性心内膜炎C.心肌梗死伴附壁血栓形成D.亚急性细菌性心内膜炎6.栓塞后不易导致组织梗死的器官是（分数：2.00）A.肝B.脾C.脑D.大肠7.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（分数：2.00）A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肾衰竭D.脑出血坏死8.脂肪栓塞患者一般的死亡原因是（分数：2.00）A.脂肪分解产生自身中毒B.动脉系统栓塞C.肾小动脉栓塞D.肺水肿和心功能不全9.患者男性，40岁，因左股骨粉碎性骨折入院，突然发生昏厥、呼吸困难、胸痛。

查体：呼吸增快、紫绀，肺部湿啰音。

X线检查，肺不张，胸腔内可见少量积液。

肺内的病变是（分数：2.00）A.肺动脉血栓栓塞B.肺炎C.肺脂肪栓塞D.肺气肿A.脑炎B.脑水肿、脑梗死、脑出血C.脑积水D.脑膜炎11.肺脂肪栓塞不会导致（分数：2.00）A.肺出血B.肺水肿C.肺不张D.肺气肿12.同脂肪栓无关的疾病有（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进B.脂肪组织挫伤C.糖尿病D.脂肪肝13.肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是（分数：2.00）A.急性右心衰B.急性左心衰C.中毒性休克D.肾衰竭14.左心的附壁血栓脱落后可导致（分数：2.00）A.肺动脉栓塞B.下肢动脉栓塞C.门静脉栓塞D.股静脉栓塞15.肾多发性栓塞性小脓肿，栓子来自（分数：2.00）A.左心B.右心C.头颈静脉D.门静脉A.静脉穿刺输液B.锁骨下静脉插管输液C.支气管扩张症伴发脓气胸D.肺气肿伴发自发性气胸17.下列不会导致空气栓塞的是（分数：2.00）A.静脉穿刺输液B.胸部外伤损伤深静脉C.颈部外伤损伤深静脉D.锁骨下静脉插管输液18.减压病患者血液中形成气泡的气体是（分数：2.00）A.二氧化碳B.氧C.氮D.氦19.下列不会发生气体栓塞的有（分数：2.00）A.胸部外伤或手术B.颈部外伤或手术C.大隐静脉切开输液D.胎盘早期剥离20.减压病为（分数：2.00）A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞21.胸壁及肺创伤累及深部静脉可以导致（分数：2.00）A.血栓栓塞B.空气栓塞C.细菌栓子栓塞D.羊水栓塞22.血吸虫卵主要栓塞于（分数：2.00）A.肾毛细血管B.肺毛细血管C.肝内门静脉分支D.脑小血管内23.下列符合羊水栓塞的描述是（分数：2.00）A.肺毛细血管内纤维素样血栓形成B.肺泡内出血C.肺泡腔内角化上皮、胎便小体D.肺内透明膜形成24.临床诊断为急性细菌性心内膜炎。

[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1.doc

[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1 1 下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是( )(2008年) （A）吸烟及大气污染（B）职业性粉尘暴露（C）儿童时期下呼吸道感染（D）先天性α1抗胰蛋白酶缺乏2 COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的(2006，2012) （A）第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1／FVC)（B）第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1／预计值)（C）残气量与肺总量比(RV／TLC)（D）呼气相峰流速(PEF)（E）肺活量(VC)3 COPD病理生理改变的标志是( )(2005年)（A）气体交换异常（B）黏液高分泌（C）肺动脉高压（D）肺过度充气（E）呼气气流受限4 男60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55～60mmHg。

近来因着凉后症状加重，入院时紫绀明显。

血气分析PaCO2 86mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是( )(2004年)（A）使PaCO2降低至完全正常（B）使PaCO2降低55～60mmHg（C）使PaCO2降低至低于正常（D）使PaCO2维持现状（E）使PaO2恢复正常5 阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的( )(1999年)（A）发病年龄较轻（B）多无紫绀（C）喘息明显，多呈持续性（D）X线胸片呈肺纹理减少（E）静息时PaO2轻度降低6 哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍( )(1998年)（A）VC减低或正常（B）RV增加（C）TCL正常或增加（D）FEV1／FVC减低（E）MMFR正常7 哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的( )(1997年) （A）最大通气量和时间肺活量减低（B）残气占肺总量的百分比增加（C）动态及静态肺顺应性降低（D）生理无效腔气量增大（E）肺内动静脉分流8 慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是( )(1997年) （A）时间肺活量降低（B）生理无效腔气量增大（C）通气血流比例失调（D）残气占肺总量百分比增加（E）低氧血症9 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适( )(1996年)（A）应用抗生素治疗（B）少量镇咳剂（C）应用支气管扩张剂以利排痰（D）提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染（E）应用少量激素，减少气道非特异性炎症10 关于肺气肿发生的机理，下列哪项不正确( )(1996年)（A）弹性蛋白酶活性受抑制（B）α1-抗胰蛋白酶缺乏（C）血清α1-抗胰蛋白酶活力低下（D）中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多（E）肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍11 对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确( )(1995年)（A）经积极治疗可以痊愈（B）其病理改变是不可逆的（C）仅限于肺泡弹性减退与膨胀（D）α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿（E）肺功能改变主要是肺活量减少12 慢性支气管炎早期肺功能改变为( )(1994年)（A）VC减少（B）一秒率减少（C）残气量增加（D）闭合气量增加（E）肺总量增加13 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的( )(1993年)（A）只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍（B）残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加（C）无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大（D）伴有换气障碍（E）可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症14 慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（A）支气管哮喘（B）阻塞性肺气肿（C）鼻窦病变伴支气管扩张（D）活动性肺结核（E）肺囊肿15 肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。

学术硕士入学考试西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷附完整答案及解析(3套)

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷1一、A1型题1.慢性支气管炎最常见的并发症是（A）支气管扩张（B）肺脓肿（C）肺气肿和肺源性心脏病（D）肺结核2.支气管扩张的病变基础多为（A）支气管黏膜下水肿、黏液增生（B）支气管管壁的炎性损伤和支气管阻塞（C）炎性反应导致管壁的平滑肌、弹力纤维等破坏（D）支气管受周围肺组织实变牵拉3.下列选项中，不属于慢性肺心病病变特点的是（A）肺泡间隔毛细血管减少（B）肺动脉高压（C）无肌型细动脉硬化（D）肺组织弥漫性纤维化4.肺炎球菌可通过下列哪条途径扩散致肺实变（A）经支气管播散（B）经淋巴管播散（C）经Cohn孔播散（D）血行播散5.下列选项中，哪项属于肺泡性肺炎（A）大叶性肺炎（B）小叶性肺炎（C）吸入性肺炎（D）支原体肺炎6 .确立支原体肺炎的诊断依据是(A)间质性炎症，肺泡腔内无渗出物(B)起病急，多有发热、头痛、咽喉痛、干烈性呛咳(C)X线检查，肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影(D)以上都不是7.硅肺的最主要的并发症为(A)肺脓肿(B)肺结核(C)肺癌(D)肺炎8.关于肺疾病的叙述，下列哪项是正确的(A)肺硅沉着病主要由大于5pm的硅尘引起(B)支原体主要引起小叶性肺炎(C)肺段以下中小支气管的持久性扩张称为支气管扩张(D)支气管肺炎常作为独立疾病发生9.鼻咽癌最常见的肉眼类型是(A)溃疡型(B)菜花型(C)结节型(D)浸润型10.下列选项中，不符合肺腺癌叙述的是(A)多为周围型(B)常有吸烟史(C)可伴有黏液分泌(D)常有肺门淋巴结转移11.下列选项中，属于肺小细胞癌特点的是(A)与吸烟无密切关系(B)可伴有异位激素分泌(C)起源于化生的上皮细胞(D)5年存活率高12.关于肺癌的转移，错误的是(A)转移较快、较多见(B)癌组织首先转移至肺门淋巴结(C)血道转移常见于脑(D)肺腺癌常有肺门淋巴结转移13.关于小细胞肺癌的叙述，不正确的是(A)中央型多见(B)起源于支气管黏膜内的嗜银细胞(C)多发生于女性(D)恶性程度比较高二、B1/B型题A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌14.肺癌组织学类型中多见于女性的是15.肺癌组织学类型中恶性程度最高的是A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫型多见D.由嗜银细胞发生16.细支气管肺泡细胞癌17.肺小细胞癌三、X型题18.引起支气管哮喘典型症状的主要机制是(A)黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺增生(B)黏膜水肿、基底膜增厚(C)支气管平滑肌痉挛(D)支气管腔内黏液栓阻塞19.慢性肺源性心脏病时，心、肺病理变化有(A)肺肌型小动脉纤维素样坏死(B)心肌纤维溶解、纤维化(C)左心室肥厚、心腔扩大(D)肺小动脉胶原纤维增生20.小叶性肺炎的合并症为(A)心力衰竭(B)肺脓肿(C)脓毒败血症(D)肺肉质变21.肺泡间隔毛细血管数量减少的疾病有(A)病毒性肺炎(B)支原体肺炎(C)肺气肿(D)慢性肺源性心脏病22.下列选项中，不属于肺APUD瘤的是(A)鳞癌(B)小细胞癌(C)大细胞癌(D)类癌23 .细支气管肺泡细胞癌的特点(A)多属于弥漫型肺癌(B)来源于Kultschizky细胞(C)肺泡异常扩张，内壁衬多层癌细胞(D)肺泡间隔保存完整24.无淋巴结转移的肺癌是(A)早期肺癌(B)隐性肺癌(C)肺瘢痕癌(D)小细胞肺癌答案与解析1、C知识点解析慢性支气管炎病情进展可并发肺气肿和肺心病。

西医综合(呼吸系统)模拟试卷13(题后含答案及解析)

西医综合（呼吸系统）模拟试卷13(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的治疗措施是A．止咳祛痰B．控制感染C．解痉平喘D．吸氧补液正确答案：B解析：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

知识模块：呼吸系统2．慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．慢性阻塞性肺疾病B．支气管哮喘C．肺结核D．间质性肺炎正确答案：A解析：慢性肺源性心脏病的病因可分为：①支气管、肺疾病：以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见，约占80％—90％；②胸廓运动障碍性疾病，较少见；③肺血管疾病；④其他。

知识模块：呼吸系统3．支气管哮喘发作的主要病理基础是A．细菌感染B．支气管痉挛C．气道高反应性D．气道慢性炎症正确答案：D解析：近年认为，哮喘是一种慢性非特异性气道炎症；有气道高反应性；遗传因素有重要作用；其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外，还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。

知识模块：呼吸系统4．男，40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重。

体检：紫绀、大汗、烦躁不安，气管左移，右肺叩为鼓音。

BP90／69mmHg，心率120次/分，最应立即进行的检查是A．动脉血气分析B．胸部X线C．痰液检查D．肺功能检查正确答案：B解析：患者有支气管哮喘史，此次发作突发右胸剧痛，呼吸困难进行性加重且紫绀、大汗、烦躁不安、气管左移，右肺叩诊为鼓音，血压降低，心率增快，均为气胸的临床表现，应立即做胸部X线检查以加强诊断。

知识模块：呼吸系统5．男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多，无吸烟史，近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。

查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。

该患者首先应该考虑的疾病诊断是A．慢性支气管炎B．肺脓肿C．支气管肺炎D．支气管扩张正确答案：D解析：患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血，无吸烟史，查体可见杵状指及肺部固定性湿哕音，根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重；由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。