第三章护理规划与决策概要

㈠主观因素 1.过度依赖经验 2.未能制订和执行正确的策略 3.欠缺有意义的目标 4.未能了解规划的范围

㈡客观因素 1.政策的改变 2.缺乏上级支持 3.缺乏明确的授权 4.缺乏适当的控制技术和资料 5.改革的阻力
第二节 目标管理与时间管理
寓言故事
唐太宗贞观年间，有一头马和一头驴子，它们是好朋友。贞观 三年，这匹马被玄奘选中，前往印度取经。 17年后，这匹马驮着佛经回到长安，便到磨房会见它的朋友驴 子。老马谈起这次旅途的经历：浩瀚无边的沙漠、高耸入云的 山峰、炽热的火山、奇幻的波澜……神话般的境界，让驴子听 了大为惊异。 驴子感叹道：“你有多么丰富的见闻呀！那么遥远的路途，我 连想都不敢想。”

㈡目标管理的特征 1.重视人的因素 2.建立目标链与目标体系 3.重视成果 工作成果是评定目标完成程度的标准，是人事考核 和奖评的依据，也是评价管理工作绩效的唯一标志。
㈢目标管理的基本过程 分为3个阶段，3个阶段形成循环周期，互相制约， 周而复始 1.目标的设置 2.实现目标过程的管理 3.总结和评价
2. SWOT分析的基本规则 3. SWOT分析法的主要步骤
㈡确定目标 不同层次护理管理者工作目标有所差异，但在确立目 标时应遵循以下原则： 1.整体性原则 2.科学性原则 3.因地制宜原则 4.前瞻性与可行性相结合原则

㈢考虑规划的前提 明确规划是在什么样的内环境下进行的 ㈣提出选择方案 ㈤比较各种方案
第三章 护理规划与决策
第一节 护理规划
一、概述 ㈠ 护理规划的概念 规划简单地说，就是在做事情之前，先做什么、怎 么做、什么时候做，由谁做等问题做好安排。 规划是管理的第一步，是管理的第一项职能。

规化四要素： 规划必须针对未来 规划必须含有行动的成分 规划必须和组织结合 规划必须有专人负责
一、目标管理 美国管理大师彼得· 德鲁克于1954年在《管理实践》中最 先提出“目标管理”的概念
㈠概念 1.目标：指一个规划或方案所要达到的最终的、具体 的、可测量的结果，是个人、部门或整个组织所期 望的结果。 2.目标管理：以目标为导向，以人为中心，以成果为 标准，而使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方 法。

2.在护理工作中运用目标管理的注意事项 ⑴要对各级护理人员进行教育 ⑵护理部要确保下级清楚任务、资源与限制 ⑶组织内目标的制订要可行 ⑷要定期开会，了解工作进展，及时反馈并给予支持和鼓 励。
㈤目标管理在护理管理中的应用 将护理部的总目标按照护理组织的层次、等级分解， 形成各层次、各部门及个人目标，构成护理目标体 系，实施具体化的护理管理行为，并确定完成目标 的时间期限、评定检查方法、检查和评价及给予奖 惩。
1.护理工作中运用目标管理的主要步骤
⑴说明护理部实行目标管理的目的 ⑵列出参与的部门和科室 ⑶澄清各部门和科室之间的关系 ⑷明确各级护Fra Baidu bibliotek管理者的责任 ⑸制定时间进度表，便于检查和考核。
老马说：“其实，我们跨过的距离大体是相同的， 当我向印度前进的时候，你也一刻没有停步。不同 的是，我同玄奘大师有一个遥远的目标，按照始终 如一的方向前行，所以我们走进了一个广阔的世界。 而你被蒙住了眼睛，一直围着磨盘打转，所以永远 也走不出狭隘的天地……”
马和驴子最大的差别就在于目标的不同，最终导致 了不同的结果。这则寓言启示我们：企业或团队有 目标不等于有好目标。好目标一定要结合企业的长 远发展和员工的特点来制订。 彼得· 德鲁克说：“目标并非命运，而是方向。目标 并非命令，而是承诺。目标并不决定未来，而是动 员企业的资源与能源以便塑造未来的那种手段。”
在护理管理中，无论在护理病人方 面、护士工作方面及护理行政业务 上均需进行规划。如护理计划就是 临床上最典型的规划例子。
㈡护理规划的形式 规划包含任何未来的行动途径，可 以是各种形式。 任务 目标 策略 政策 程序与规则 方案 预算

㈣目标管理的优缺点 1、目标管理的优点 ⑴目标管理对组织内易于度量和分解的目标会带来 良好的绩效。 ⑵有助于改进组织结构的职责分工。 ⑶有利于调动下级的积极性和责任感。 ⑷促进了意见交流和相互了解，改善了人际关系。

2、目标管理的缺点 ⑴目标难以制订 ⑵目标管理的假设不一定都存在 ⑶目标商定可能增加管理成本 ⑷有时奖惩不一定都能和目标成果相匹配，也很难 保证公正性，从而削弱了目标管理的效果。

2.护理规划的重要性 规划是达到预定目标的合理途径。 规划的重要性有四点： ①可以预测未来的情况和变化 ②可以将注意力集中在目标方面 ③可以发挥经济的效用 ④便于控制

二、护理规划步骤 任何完整的规划工作需要遵循以下步骤： ㈠分析形势 1.SWOT分析法
S(优势)W(劣势)O(机会)T(威胁)

㈥选定方案 是规划工作的关键 ㈦制订辅助计划 一般还需要制订为实现总体规划而派生出来的规划。 ㈧编制预算 组织的预算是用数字表示的收入、支出和盈余的预 算总额，实质是资源分配的规划。
三、护理规划的影响因素
有些因素会因为 许多主客观因素的限制 而无法成功执行。

㈢ 护理规划的特性 1.主要性 2.目的性 3.普遍性 4.实践性 5.效率性
㈣护理规划的范围 在护理日常行政事务管理方面，范围包括：人员的 规划、生产的规划、预算规划、临床护理计划的规 划、研究发展的规划等。

㈤护理规划的作用及重要性 1、作用：直接的指导作用；事半功倍的作用 ⑴规划是管理活动的依据 ⑵规划是降低风险的手段 ⑶规划是合理配置资源，提高效率的手段。 ⑷规划是制定控制标准的依据。