水利水电工程分部工程验收质量结论核备申报表
四川省水利工程质量监督规程--核备核定使用表格(A4格式)
《四川省水利工程质量监督规程》（DB/T 2201-2016 ）备案、核备、核定用表附录H 水利工程质量核备与核定 (2)附录I 质量缺陷备案（样式）...........................3. 4附录H 水利工程质量核备与核定（规范性附录）H.1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备表（样式）表H.1-1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备报送资料清单表编号：监督注册号-重要隐蔽（关键部位）核备-序号工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称工程类别□重要隐蔽单元工程□关键部位单元工程监理单位施工单位联合签证日期序号资料名称份数1 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表（见表H.1-2）_____份2 单元工程施工质量报验单_____份3 单元工程质量评定表及“三检”表等备查资料_____份4 地质图件、地质编录、地基评价意见_____份5 测量成果，包括开挖剖面图等_____份6 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）_____份7 影像资料_____份8 监理抽查资料_____份9 设计变更资料_____份10 质量缺陷备案表_____份11 其他______________ _____份项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。
技术负责人：（签字）项目法人代表：（签字）项目法人：（盖章）表H.1-2 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期年月日1、自评意见：2、自评质量等级：施工单位自评意见终检人员（签名）抽查意见：监理单位监理工程师（签名）抽查意见1、核定意见：2、质量等级：联合小组核定意见年月日保留意见（签名）（1）地质编录□（2）测量成果□备查资料清单（3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□（4）影像资料□（5）其他（）□单位名称职务、职称签名项目法人联合监理单位小组设计单位成员施工单位运行管理注：1、重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。
水利水电工程单位工程质量评定表
水利水电工程单位工程质量评定表综表1注:将表中主要分部工程用“△”符合标注水利水电工程分部工程施工质量评定表综表2注:表中主要单元工程用“△”符合标注。
注：括号内数字适于小基坑。
隐蔽工程联合验收表表3基础(隐蔽)工程验收表表4混凝土单元工程质量评定表表5表5说明一、单元工程划分、对于单元工程的划分，由建设（监理）单位组织设计及施工单位共同研究确定，并报质量监督机构认可。
二、质量评定砼单元工程的质量标准，由基础面或砼施工缝处理、模板、钢筋、止水、伸缩缝和排水管及砼浇筑等的质量标准组成。
在上述基础面或砼施工缝、模板、钢筋、止水、伸缩缝和排水管砼浇筑五项全部达到合格的基础上，凡砼浇筑、钢筋两项达到优良，其余三项中任意一项达到优良，则该砼单元工程即可评为优良，否则只能评为合格。
注：表中“Δ”为主要工序。
混凝土基础面或施工缝处理工序质量评定表模板工序质量评定表表5－2说明保证项目：检查数量：全数检查。
检测方法：对照模板设计，现场观察或尺量检查。
基本项目：检查数量与方法同保证项目。
允许偏差项目：检测方法及数量：1、3项尺量，检测三分之一模板每个仓号不少于20点（次）。
2项2ｍ直尺量，每个仓号不少于10次。
4项由中心线向两边量，每边不少于2点。
5项水准仪测，每根梁柱测1～2点。
6项尺量逐点检查。
7项尺量每个单元不少于10点。
钢筋工序质量评定表表5－3表5－3说明保证项目：检查数量：全数检查。
检测方法：1观察及尺量检查。
2观察检查。
基本项目：检查数量：抽测30%的焊缝（4项全面检查后，在抽测30%的焊缝）。
检测方法：1项钢尺量。
2、3、4项用焊缝尺量。
5项用肉眼检查或5倍放大镜观察。
6项直径用钢尺尺量。
7、8项尺量。
允许偏差项目：检测数量：各项抽测数量的30%。
检测方法：除1项角尺量外，其余用尺量。
混凝土浇筑工序质量评定表表5－5说明保证项目：检查数量：全数检查。
检查方法：1项检查试验室配比及砼施工记录。
2、4、6项观察检查。
四川省水利工程质量监督规程--核备核定使用表格(A4格式)
《四川省水利工程质量监督规程》（DB/T 2201—2016）备案、核备、核定用表附录H 水利工程质量核备与核定 (2)附录I 质量缺陷备案(样式） (35)附录H 水利工程质量核备与核定（规范性附录）H.1 重要隐蔽(关键部位）单元工程核备表（样式）表H.1—1 重要隐蔽(关键部位）单元工程核备报送资料清单表表H。
1-2 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表表H。
1-3 重要隐蔽单元工程质量核备意见表表H.1-4 关键部位单元工程质量核备意见表H.2 分部工程验收质量结论核备（定）（样式）表H。
2—1 分部工程验收质量结论核备（定）报送资料清单表DB51/T 2201—2016表H.2-2 单元工程质量评定汇总表监理单位审核：施工单位填表：填表日期：年月日10表H.2—3 分部工程验收质量结论核备(定）意见表表H。
2—4 分部工程施工质量评定表H。
3 单位工程验收质量结论核定（样式) 表H.3—1 单位工程验收质量结论核定报送资料清单表DB51/T 2201—2016表H.3—2 分部工程验收质量结论汇总表__________工程分部工程验收质量结论汇总表工程名称: 施工单位名称：监理单位审核：施工单位填表: 填表日期年月日15表H。
3-3 单位工程施工质量检验与评定资料核查表备注：1、本表引自《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176—2007附录G表G—3，表内内容结合水利工程特点进行了局部调整.2、本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用；3、本表由施工单位内业技术人员负责逐项填写并签字。
施工单位质检部门负责人签字加盖公章,若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章.再交该单位工程监理工程师复查,填写复查意见、签字，加盖监理单位公章.4、核查情况栏内,主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情况进行描述。
工程质量核备(定)表
1 质量核备与核定1.1 质量核备与核定的内容1.1.1 报送质量监督机构核备的资料1、各参建单位的现场组织机构和人员配备。
2、重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程质量等级签证表和相关资料；重要隐蔽工程隐蔽前的影像资料。
3、分部工程验收的质量结论和相关资料。
4、影响主体工程质量和安全的临时工程质量检验及评定标准。
5、工程质量检测报告。
6、工程质量缺陷备案表和相关资料。
7、《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007）要求报送的核备资料。
1.1.2 报送质量监督机构核定的资料1、工程外观质量检验评定的项目、评定标准、评定办法及评定结果。
2、大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论和相关资料。
3、单位工程验收的质量结论和相关资料。
4、工程项目质量等级和相关资料。
2 质量核备与核定的程序2.2.1 质量核备（定）的资料由项目法人负责报送质量监督机构。
2.2.2 各参建单位的现场组织机构、影响主体工程质量和安全的临时工程质量检验及评定标准、工程外观质量检验评定的项目、评定标准、评定办法在工程开工初期报送质量监督机构核备（定）。
2.2.3 分部工程、单位工程验收的质量结论和相关资料在验收通过之日后10个工作日内报送质量监督机构核备（定）。
2.2.4 工程竣工检测报告、工程项目质量等级和相关资料在竣工验收前20个工作日报送质量监督机构核备（定）。
2.2.5 项目法人应对报送的质量核备（定）资料进行审查，填写工程质量核备（定）资料汇总表，质量核备（定）的资料作为附件，在规定时间内书面报送质量监督机构。
2.2.6 质量监督机构在收到项目法人报送的质量核备（定）文件后，对报送的质量核备（定）资料进行核查，在工程质量核备（定）资料汇总表上填写质量核备（定）意见，在20个工作日内将核备（定）意见书面反馈项目法人，同时将质量核备（定）的附件资料退还项目法人。
2.2.7 如果项目法人报送的质量核备（定）资料不齐全或有错误，监督机构应及时通知项目法人补充资料，核备（定）的期限以重新报送的日期计。
水利工程分部工程验收质量结论核备申请报告
水利工程分部工程验收质量结论核备申请报告下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明
水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明二〇一三年十月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》），包括土石方工程、混凝土工程、地基处理与基础工程、堤防工程、水工金属结构安装工程、水轮发电机组安装工程、水力机械辅助设备系统安装工程，自2012年12月开始实施。
新标准替代原《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（试行）》(SDJ249.1～6—88)和《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（七）——碾压式土石坝和浆砌石坝》(SL 38—92)、《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》(SL 239—1999)。
为帮助我省广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省施工质量验收评定表的基础上，我们编制了电子版的《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，并刻录成光盘以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
全部表格共分三部分，总计463个表。
第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。
第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。
其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。
水利水电工程施工质量核备(定)工作规定
水利水电工程施工质量核备（定）目录1.术语 (1)1.1水利水电工程质量 (3)1.2质量检验 (3)1.3质量评定 (3)1.4单位工程 (3)1.5分部工程 (3)1.6单元工程 (3)1.7关键部位单元工程 (3)1.8重要隐蔽单元工程 (3)1.9主要建筑物及主要工程 (3)1.10中间产品 (3)1.11见证取样 (4)1.12外观质量 (4)1.13质量事故 (4)1.14质量缺陷 (4)2.工程质量等级核备（定） (3)2.1.质量核备（定）的基本要求 (3)2.2.重要隐蔽（关键部位）单元工程的核备 (3)2.3.分部工程验收质量结论核备 (5)2.4.单位工程外观质量评定结论的核定 (8)2.5.单位工程验收质量结论的核定 (9)2.6.工程项目质量等级的核定 (11)3.其他规定 (11)附录1: (12)重要隐蔽（关键部位）单元工程施工质量等级核备表 (14)附录2: (15)分部工程验收质量结论核备表 (17)附录3: (18)单位工程验收质量结论核定表格 (20)附录4: (21)单位工程外观质量结论核定表 (23)附录5: (24)水利工程建设项目质量等级核定表 (26)1.术语1.1水利水电工程质量工程满足国家和水利行业相关标准及合同约定要求的程度, 在安全、功能、适用、外观及环境保护等方面的特性总和。
1.2质量检验通过检查、量测、试验等方法, 对工程质量特性进行的符合性评价。
1.3质量评定将质量检验结果与国家和行业技术标准以及合同约定的质量标准所进行的比较活动。
1.4单位工程具有独立发挥作用或独立施工条件的建筑物。
1.5分部工程在一个建筑物内组合能组合发挥一种功能的建筑安装工程, 是组成单位工程的部分。
对单位工程安全、功能或效益起决定性作用的分部工程称为主要分部工程。
1.6单元工程在分部工程中由几个工序（或工种）施工完成的最小综合体, 是日常质量考核的基本单位。
1.7关键部位单元工程对工程安全、或效益、或功能有显著影响的单元工程。
四川省水利工程施工质量监督规程核备核定使用表格A4格式.doc
.《四川省水利工程质量监督规程》（DB/T 2201-2016 ）备案、核备、核定用表附录 H水利工程质量核备与核定 (2)附录 I质量缺陷备案（样式） (36).附录 H水利工程质量核备与核定（规范性附录）H.1重要隐蔽（关键部位）单元工程核备表（样式）表 H.1-1重要隐蔽（关键部位）单元工程核备报送资料清单表编号：监督注册号- 重要隐蔽（关键部位）核备- 序号工程名称单位工程名称分部工程名称单元工程名称工程类别□重要隐蔽单元工程□关键部位单元工程监理单位施工单位联合签证日期序号资料名称份数1 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表（见表H.1-2 ）_____份2 单元工程施工质量报验单_____份3 单元工程质量评定表及“三检”表等备查资料_____份4 地质图件、地质编录、地基评价意见_____份5 测量成果，包括开挖剖面图等_____份6 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）_____份7 影像资料_____份8 监理抽查资料_____份9 设计变更资料_____份10 质量缺陷备案表_____份11 其他 ______________ _____份项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。
技术负责人：（签字）项目法人代表：（签字）项目法人：（盖章）年月日.表 H.1-2重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期年月日1、自评意见：施工单位2、自评质量等级：自评意见终检人员（签名）抽查意见：监理单位监理工程师（签名）抽查意见1、核定意见：联合小组2、质量等级：核定意见年月日保留意见（签名）（ 1）地质编录□（ 2）测量成果□备查资料清单（ 3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□（ 4）影像资料□（ 5）其他（）□单位名称职务、职称签名联项目法人合监理单位小组设计单位成员施工单位运行管理注：1、重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。
铜仁市水利水电工程施工质量核备(定)工作规定及填写表格2071.5.7
铜仁市水利水电工程施工质量核备（定）工作规定为进一步规范我市水利水电工程建设施工质量的核备与核定工作，特制订本规定：一、基本规定（一）按照《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176—2007）、《水利水电建设工程验收规程》(SL223—2008）和《贵州省水利工程建设质量监督工作指南》的规定，水利水电工程质量实行项目质量监督机构（以下简称监督机构）核备（定）制度，主要分为：重要隐蔽单元工程质量核备、分部工程验收的质量结论核备、单位工程外观质量评定结论核定、单位工程验收质量结论核定和工程项目质量等级核定。
（二）申报工程质量核备（定）的主体是项目法人。
（三）项目法人应以书面形式向监督机构提出核备（定）申请，书面申请中需附申请核备（定）资料目录及备查资料目录表（见附件），各参建单位对所提供资料的真实性负责。
（四）监督机构在进行核备（定）过程中，发现以下情形时，可不进行核备（定）：1、原材料、中间产品经检验不合格或主要材料未经检验的；2、对历次质量监督检查发现的质量缺陷、问题未整改落实的；3、工程存在严重质量缺陷，无处理方案、未处理仍通过验收的；4、验收所含工程项目未全部完成仍通过验收的。
（五）当发生对验收质量结论有异议时，项目法人应组织相关单位进一步研究，并将研究意见报监督机构核备（定）。
当质量结论无法确认时，应报上一级质量监督机构协调解决。
（六）本规定适用于铜仁市境内新建、改建、扩建和除险加固的水利工程项目，国家有关上级主管部门有新规定的从其规定。
二、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程质量核备(一)核备主要内容是：检查项目法人是否按规定及时组织检验与评定工作，重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表是否按规定填写，填写是否规范，备查资料（包括地质编录、测量成果、检测试验报告、影像资料及其他）是否齐全等。
(二)监督机构认为有必要对某些重要隐蔽单元工程或关键部位单元工程的联检工作进行现场监督时，将提前告知项目法人或在质量监督工作计划中明确。
水利工程分部工程单位工程质量结论核备报审表
附表2：
分部工程验收质量结论核备报审表
说明：1、本表一式两份，由项目法人负责，按每个分部工程分别填报；
2、资料中有“＊”标注者，质监站将在核备时留存原件。
单位工程验收质量结论核定报审表
说明：1、本表一式两份，由项目法人负责，按每个单位工程分别填报；
2、质监站将在核定时留存报审资料原件。
工程项目质量等级核定报审表
说明：1、本表一式两份，由项目法人负责填报；
2、质监站将在核定时留存报审资料原件。
单位工程验收及核定情况汇总表
说明：项目工程质量核定报审时填写此表。
项目法人：（公章）填报人：年月日分部工程验收及核备情况汇总表
说明：单位工程质量核定报审时填写此表。
项目法人：（公章）填报人：年月日。
分部工程验收质量结论核备(定)报送表
受 理 人：
监督机构（盖章）：
受理时间：
年月日
填表说明：
1、该表由项目法人在分部工程验收结束10个工作日内报送项目质量与安全监督机构。
2、该表填写一式两份，项目质量与安全监督机构存一份，返还项目法人一份。
3、该表格由项目质量与安全监督机构统一编号。
分部工程验收质量结论核备（定）报送表
桂水质分部核备（定）
号
工 程 名 称 广西那坡县者利河防洪工程Ⅲ标段
项 目 法 人 那坡县水利局
监 理 单 位 广西德新工程管理咨询有限公司
设 计 单 位 广西百色水利电力设计院
施 工 单 位 广西恒源建筑工程有限公司
单位工程名称 广西那坡县者利河防洪工程Ⅲ标段
分部工程名称 堤基开挖及处理工程及堤身工程Fra bibliotek验收日期
年月日
序号
核 备 （定） 资 料 名 称
份数
1
分部工程验收鉴定书
2份
2
分部工程施工质量评定表
2份
3
分部工程质量检测资料
2份
4
单元工程施工质量评定资料
5
质量缺陷备案表
6
质量事故资料
2份 / 份
/份
7
其他
/份
项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。
项目法人技术负责人：（签字） 项目法人：（盖章） 年月日
分部工程验收质量结论核备 表
工程名称
项目法人
施工单位
设计单位
监理单位
单位工程名称
分部工程名称
验收日期
序号
核备资料名称（原件）
份数
1 分部工程验收鉴定书
2 Байду номын сангаас部工程质量评定表
3 分部工程质量检测资料
4 单元工程质量评定资料
5 质量缺陷备案表
6 质量事故资料
7 其他
项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负 责。
（签字）
月日 核备意见：
项目法人技术负责人： 项人法人：（盖章）
核备人：
监督机构（盖章）
月日
注：该表填写一式两份，质量监督机构存一份，返还项目法人一份。
水利水电工程主要验收表格
水利水电工程表0。
1 工程项目施工质量评定表表0。
1工程项目施工质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1。
工程项目名称：按批准的初步设计报告的项目名称填写。
2。
工程等级:填写本工程项目等别、规模及主要建筑物级别.3。
建设地点：填写枢纽工程建设的具体地名，如省、县、乡。
4。
主要工程量:填写2～3项数量最大及次大的工程量。
有混凝土（包括钢筋混凝土）量、土石方填筑方量、砌石方量等主要项目时必须填写.5.项目法人（建设单位）：填写全称.6.设计、施工、监理等单位名称应填写与项目法人签定合同时所用的全称。
若一个工程项目是由多个施工（或多个设计、监理）单位承担任务时,表中只需填出承担主要任务的单位全称，并附页列出全部承担任务单位全称及各单位所完成的单位工程名称。
若工程项目由一个施工单位总包、几个单位分包完成，表中只填总包单位全称，并附页列出分包单位全称及所完成的单位工程名称.7。
开工日期:填写主体工程开工的年份（4位数）及月份.竣工日期：填写批准设计规定的内容全部完工的年(4位数）及月份.8.评定日期：填写工程项目质量等级评定的实际日期.9.主要建筑物单位工程：主要建筑物指失事后将造成下游灾害或严重影响工程效益的建筑物，如堤坝、泄水建筑物、输水建筑物、电站厂房及泵站等。
10。
本表在工程项目批准设计规定的内容已全部完成,各单位工程已进行施工质量等级评定后,由项目总监填写，并进行工程项目质量评定,监理单位负责人签字加盖公章，若工程项目由多个监理单位监理时,各监理单位项目总监负责统计本单位监理的单位工程质量评定结果（含单元工程、分部工程质量统计)及主要工程量统计交项目法人。
再由项目法人委托一个主要监理单位的项目总监汇总各单位统计资料,填写工程项目质量评定表，并签字、盖本监理单位公章.再交项目法人评定，项目法人的法定代表人签字,并盖公章，报质量监督机构核定质量等级，质量监督项目站长或质量监督机构委派的该项目负责人签字,并加盖公章。
水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明
水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明二〇一三年十月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》），包括土石方工程、混凝土工程、地基处理与基础工程、堤防工程、水工金属结构安装工程、水轮发电机组安装工程、水力机械辅助设备系统安装工程，自2012年12月开始实施。
新标准替代原《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（试行）》(SDJ249.1～6—88)和《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（七）——碾压式土石坝和浆砌石坝》(SL 38—92)、《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》(SL 239—1999)。
为帮助我省广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省施工质量验收评定表的基础上，我们编制了电子版的《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，并刻录成光盘以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
全部表格共分三部分，总计463个表。
第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。
第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。
其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。
(DB51T 2201—2016)水利工程质量核备与核定(H1-H2表格)
DB51/T 2201—2016附录H（规范性附录）水利工程质量核备与核定H.1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备表（样式）表H.1-1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备报送资料清单表编号：监督注册号-重要隐蔽（关键部位）核备-序号85DB51/T 2201—2016表H.1-2重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表86DB51/T 2201—2016 表H.1-3 重要隐蔽单元工程质量核备意见表编号：监督注册号-重要隐蔽核备-序号87DB51/T 2201—2016质量监督机构意见核查意见：1、资料接收时间。
2、资料规范性评价及存在的主要问题。
3、资料完整性评价及存在的主要问题。
项目站4、其它。
责任监督员意见5、建议意见：经查阅送审资料，资料齐全（基本齐全、不齐全），填制规范（基本规范、不规范），建议（予以备案、不予备案）。
对于不予备案的，应修改补充完善后重新报送。
签名：年月日项目站副站长意见签名：年月日项目站站长意见签名：年月日注：1、本表由项目法人报送质量监督机构一式两份，表后附报送的工程质量核备（定）内容对应的资料，质量监督机构核查后将本表存档一份，反馈项目法人一份。
2、当项目法人授权现场管理机构负责有关工程质量评定验收工作的管理时，项目法人认定意见可由现场管理机构质量负责人（质检部门负责人）签名，盖公章。
3、本表共两页，双面打印。
88DB51/T 2201—2016表H.1-4 关键部位单元工程质量核备意见表编号：监督注册号-关键部位核备-序号89DB51/T 2201—2016质量监督机构意见核查意见：1、资料接收时间。
2、资料规范性评价及存在的主要问题。
3、资料完整性评价及存在的主要问题。
项目站4、其它。
责任监督员意见5、建议意见：经查阅送审资料，资料齐全（基本齐全、不齐全），填制规范（基本规范、不规范），建议（予以备案、不予备案）。
对于不予备案的，应修改补充完善后重新报送。
签名：年月日项目站副站长意见签名：年月日项目站站长意见签名：年月日注：1、本表由项目法人报送质量监督机构一式两份，表后附报送的工程质量核备（定）内容对应的资料，质量监督机构核查后将本表存档一份，反馈项目法人一份。
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工程分部工程验收质量结论核备申报表
单位工程名称：
项目法人：（单位盖章）
法人代表：
申报时间：年月日
分部工程验收质量结论核备表
注：项目法人应在分部工程验收通过之日后10个工作日内，将验收质量结论和相关资料报质量监督核备。
样表
xxx水库工程坝面防渗分部工程
验收质量结论核备申报表
单位工程名称：C10砼砌毛石重力坝
项目法人：（单位盖章）
法人代表：
申报时间：年月日
坝面防渗分部工程验收质量结论核备表
注：项目法人应在分部工程验收通过之日后10个工作日内，将验收质量结论和相关资料报质量监督核备。