支气管哮喘病人的护理
支气管哮喘病人的护理
支气管哮喘病人的护理支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是气道狭窄和呼吸困难。
对于支气管哮喘病人的护理，旨在缓解症状，预防发作，并提高患者的生活质量。
下面是一份针对支气管哮喘病人的护理计划，其中包括了关键的护理要点和护理建议。
1.了解病人的病情和病史：在开始护理之前，护士需要了解患者的病情和病史，包括症状的发作频率、持续时间和严重程度等。
此外，了解患者的过敏史和家族遗传病史也非常重要。
2.教育患者关于哮喘的知识：护士应该为病人提供有关哮喘的详细信息，包括疾病的病因、病理生理过程以及诱发因素等。
通过教育，患者能够更好地理解和管理自己的病情。
3.观察和评估病情：护士应该密切观察病人的呼吸频率、呼吸表面积和皮肤颜色等指标。
此外，还要注意病人有无胸闷、咳嗽和呼吸困难等症状的变化。
通过及时的观察和评估，护士可以及早发现病情的变化，并采取相应的护理措施。
4.确保良好的室内环境质量：5.帮助病人建立一个合适的生活方式：合理的生活方式对于支气管哮喘病人来说非常重要。
护士可以协助病人建立规律的作息时间、合理的饮食结构及适度的体力活动计划。
此外，帮助病人保持心情愉快、减少压力也有助于减少哮喘发作的风险。
6.合理使用药物治疗：药物治疗是支气管哮喘病人的关键。
根据医嘱，护士需要确保病人正确使用吸入器，并且按时服用控制性哮喘药物。
此外，护士需要教育病人关于快速缓解药物的正确使用方法和适应症。
7.教育病人进行自我监测：护士可以教育病人掌握自我监测的技巧，如使用峰流量计测量肺功能、观察症状的变化、记录哮喘日记等。
通过自我监测，病人可以更好地掌握自己的病情，进行预测和干预。
8.应对急性发作：在发生急性哮喘发作时，护士需要立即提供紧急治疗，如使用快速缓解药物、辅助呼吸等。
此外，护士需要观察病人的症状变化，并及时报告给医生进行进一步的处理。
9.与医生和家属的沟通：护士应该与医生保持密切的沟通，并及时报告病情的变化和护理效果。
与家属的沟通也非常重要，护士可以向家属提供关于病情管理和护理的指导，以便他们能够更好地支持和帮助患者。
支气管哮喘护理措施有哪些？
支气管哮喘护理措施有哪些？
支气管
哮喘
护理措施有哪些？这是备考主管护师考试的考生需要了解的知识点，分享如下：
1.提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在50%～60%，室温维持在18～22℃，
避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。
体位一般端坐位。
2.给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等。
3.鼓励病人饮水，饮水量>2500ml/d.以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。
不限饮水。
目的补充丢失的水分。
区别COPD饮水-稀释痰液。
4.定期协助病人翻身、拍背，促使痰液排出。
雾化吸入无效者可用负压吸引器吸痰。
5.呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧，改善呼吸。
发作严重时，应作好机械
通气准备工作。
6.指导病人正确使用吸入剂，提高治疗效果。
吸药后应立即漱口、洗脸，以防口咽部真菌
感染。
静脉注射氨茶碱时，速度不宜过快，注射时间10分钟以上。
目的防止中毒症状发生。
应用糖皮质激素，全身用药时，应注意
肥胖
、糖尿病、高血压、
骨质疏松
、消化性溃疡等不良反应。
支气管哮喘护理
支气管哮喘护理
【主要护理问题】
1.气体交换受损
与支气管痉挛、气道炎症、气道阻塞有关。
2.清理呼吸道无效
与痰液黏稠、排痰不畅，乏力有关。
3.知识缺乏
与缺乏支气管哮喘的保健、用药知识有关。
4.恐惧和（或）焦虑
与疾病反复发作、预后不可预测有关。
5.活动无耐力
与缺氧、乏力有关。
【护理要点】
1.保持室内空气流通，避免过敏原在病室空气中滞留。
2.提供清淡、易消化、高热量的饮食，不宜食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等易过敏食物。
3.观察哮喘发作先兆，如胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、干咳、精神紧张等症状。
有先兆时，可给予解痉剂，制
止哮喘发作。
4.哮喘发作时，要守护及安慰病人，缓解精神紧张，保持情绪稳定。
发作若伴有发绀、呼吸困难，给予吸氧。
5.哮喘严重发作时，有烦躁不安等精神症状，可给予10%水合氯醛灌肠，禁用吗啡和大量镇静剂，以免呼吸抑制。
6.遵医嘱药物治疗，观察药物疗效及副作用。
7.帮助病人有效排除黏稠痰液，如胸部叩击、体位引流等，防止形成痰栓而造成窒息。
8.嘱病人多饮水，必要时静脉补液，缓解因呼吸急促造成的呼吸道脱水。
9.教会病人正确使用气雾剂①摇匀气雾剂；②轻轻呼气；③口含喷嘴慢慢吸气同时下压喷药；④屏气10秒；⑤休息1～3分钟做下次喷药。
10.出院指导①居住环境远离过敏原，避免食用易引起过敏的食物；②减少上呼吸道感染；③加强体育锻炼，增强体质；④戒烟并避免被动抽烟；⑤正确使用气雾剂；⑥定期复诊，在医生指导下减药或停药。
支气管哮喘患者该如何进行自我护理？
支气管哮喘患者该如何进行自我护理？支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，会引发患者出现呼吸急促、咳嗽、胸闷等症状，因此，支气管哮喘患者应掌握一些自我护理的方法，以避免病情恶化和缓解躯体不适症状。
下面来说说支气管哮喘患者该如何进行自我护理？1.坚持规律用药支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，需要长期用药，坚持规律用药是支气管哮喘患者的重要护理措施之一，以下是关于坚持规律用药的一些建议：（1）按照医护人员建议用药，按照医护人员建议合理使用支气管扩张剂、吸入性皮质激素、口服皮质激素等药物，这些药物可以帮助控制哮喘发作，缓解症状，提高生活质量。
（2）按时服药，遵循医生制定的用药方案，即使在没有症状的时候，也需要坚持用药，以预防哮喘发作。
（3）不要自行停药或更改用药方案，患者在用药过程中，不要自行停药或更改用药方案。
如有需要，应咨询医护人员，并在医护人员指导下进行调整。
（4）携带急救药物，随身携带急救药物，如沙丁胺醇等，在哮喘发作时，及时使用急救药物，可以缓解症状，减轻病情。
2.避免过敏原支气管哮喘的主要特征是反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，为避免病情反复发作，支气管哮喘患者应了解自身过敏原，这可以帮助避免接触已知会引起哮喘发作的物质，常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等。
在了解自身过敏原的基础上，应尽可能避免接触过敏原。
在花粉和霉菌较多的季节，应尽量减少外出，关闭门窗，使用空气净化器等新风设备，能够帮助降低室内空气中花粉、霉菌等过敏原。
外出时，佩戴口罩，避免接触花粉、尘螨等过敏原，同时，随身携带急救药物，以备不时之需。
此外，一些食物也可能引起过敏反应，如海鲜、花生等，患者应保持饮食清淡，避免食用致敏食物。
3.保持室内空气清洁每周至少对居室进行一次全面的室内清洁，包括扫地、拖地、擦拭家具等，避免积尘和细菌滋生，每天至少开窗通风30分钟，保持室内外空气流通，减少室内空气污染。
为改善室内空气质量，建议使用空气净化器对室内空气进行净化，以过滤室内空气中的细颗粒物和有害物质。
支气管哮喘病人的护理常规
支气管哮喘病人的护理常规
1.心理护理。
病人急性发作时常出现紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧等心理反应,可加重或诱发呼吸困难,向病人解释避免不良情绪的重要性,陪伴病人身边,通过语言和非语言沟通,安慰病人,使病人避免紧张,保持情绪稳定。
2.提供安静、舒适、冷暖适宜的环境。
采取舒适体位。
3.保持空气流通,避免密封门窗、花草、地毯、皮毛及整理床铺时尘埃飞扬等,戒烟,防止情绪激动。
4.提供清淡、易消化、足够热量的饮食,避免进食硬、冷、油煎食物,不宜食
用鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等易过敏食物。
5.病情观察:观察病人神志、面容,出汗、发绀、呼吸困难程度等,监测呼吸音、哮鸣音的变化,了解病情和治疗效果。
加强对急性发作病人的监护,尤其是夜间和凌晨易发作,及时发现危重症状或并发症。
6.用药护理:观察药物疗效和副作用。
7.氧疗:遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,改善呼吸功能。
严重发作、经一般药
物治疗无效时,应做好低潮气量辅助通气或压力支持通气等机械通气准备工作。
如有气胸、纵隔气肿等严重并发症时,在切开引流后仍可采用机械通气。
8.观察病人咳嗽、咳痰,痰液的粘稠度和量。
哮喘急性发作时,病人呼吸增
快、出汗,常伴脱水,痰液粘稠,形成痰栓塞小支气管,加重呼吸困难。
应鼓励病人每天饮水2500—3000ml,以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘,改善呼吸功能。
重
症者应予静脉补液,注意补液速度,并纠正水、电解质、酸碱失衡。
支气管哮喘护理要点
支气管哮喘护理要点：1.环境及体位：有明确过敏原者，应尽快脱离，避免诱发因素的刺激，病室空气流通。
提供舒适体位, 发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位，可提供床旁桌支撑。
2.饮食护理：清淡、易消化、足够热量的饮食，避免进食硬、冷、油煎食物，避免食用与哮喘发作有关的食物。
危重哮喘者暂禁食。
3.病情观察：观察哮喘发作的前驱症状，如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。
哮喘发作时，密切观察意识及生命体征，呼吸节律、频率、深浅度。
咳嗽、咳痰情况，监测血气分析。
4.氧疗：吸入氧浓度一般不超过40%，给氧过程中，监测动脉血气分析。
哮喘严重发作，经一般药物治疗无效或病人出现神志改变，PaO v 60mmHgPaCO> 50mmH时，应准备机械通气。
5.口腔及皮肤：咳嗽后用温水漱口，出汗后保持皮肤的清洁。
6.促进排痰：鼓励病人多饮水，稀释痰液，以利于痰液排出，指导病人深呼吸、有效咳嗽，协助叩背，做好雾化，无效者可用负压吸引器吸痰。
7.予以心理疏导，缓解紧张情绪。
8.重症哮喘应建立静脉通路，保持水、电解质和酸碱平衡9.用药护理：(1)糖皮质激素: 控制气道炎症最有效，给药途径包括吸入、口服和静脉应用。
用药后观察气急缓解程度，哮鸣音消失情况。
观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、应激性溃疡、精神兴奋等。
症状缓解后逐渐减量，最后停用。
吸入用药指导病人喷药后应立即用清水充分漱口，以防口腔念珠菌感染。
口服用药宜饭后服用，指导病人不得自行减量或停药。
(2) B 2受体激动剂，控制哮喘急性发作的首选用药，首选定量吸入法。
. 短效：作用时间4-6 小时：如沙丁胺醇，. 长效：作用时间10-12 小时，如沙美特罗，福莫特罗.主要不良反应：心悸、手抖、头痛等不宜长期使用，会引起耐药。
⑶茶碱类，不良反应有胃肠道反应、心率失常、血压下降和兴奋呼吸中枢等。
静注时浓度不宜过高，速度不宜过快。
茶碱控释片不能嚼服，必须整片吞服。
支气管哮喘护理常规及健康教育
支气管哮喘护理常规及健康教育【护理评估】1、血压、体温、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。
2、哮喘发作先兆症状如胸闷、鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等。
3、有无使用药物治疗，疗效及副作用。
4、有无诱因。
【护理措施】1、心理护理，多安慰病人，了解病人所需所想，并及时解决，使其有信任和安全感。
2、环境;保持室内空气流通、温湿度适宜、评估诱发因素，室内禁止放置花卉和毛毯以免诱发哮喘发作。
3、协助病人取舒适卧位或半卧位，或在床上放一小桌，以便让病人伏桌而坐，减轻体力消耗。
4、协助病人排痰，痰液粘稠时多饮水或雾化吸入。
5、呼吸困难者按医嘱给氧，冬季吸氧时应注意呼吸道的湿化，保暖等。
6、哮喘发作时有人陪在病人的身边，解释病情，消除紧张情绪，加强巡视。
必要时遵医嘱给予镇静剂，注意禁用吗啡和大量的镇静剂，以免抑制呼吸。
7、给予营养丰富的易消化饮食，多吃水果和蔬菜，多饮水，24小时摄入量大于2000ml，(并记录24小时出入量)，禁食鱼虾牛奶、海鲜等易致过敏的食物。
【健康指导】1、避免诱发因素：居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品，远离过敏原；避免刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等；避免精神紧张和剧烈的运动。
2、禁食诱发哮喘的食物，如鱼、蛋、虾等。
3、自我监测病情：学会利用峰流速仪来检测。
4、注意保暖，避免受凉及上呼吸道感染。
5、戒烟，减少被动吸烟。
6、告知病人哮喘发作的先兆，如出现胸部发紧，呼吸不畅，喉部发痒，打喷嚏，咳嗽等症状，应及时告诉医务人员，及时采取预防措施。
7、心理社会指导：向病人及家属讲解长期防治哮喘的重要性，保持有规律的生活和乐观情绪，积极参加体育锻炼，控制哮喘的发作。
8、病情好转后可进行缓慢的躯干运动，练习游泳、打排球等。
支气管哮喘病人的护理 ppt课件
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1.定量雾化吸入器（MDI）
介绍器具。
MDI使用方法：开盖，摇匀，深呼气， 双唇包住咬口，经口吸气,同时按压喷药， 屏气10秒，缓慢呼气。
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2.干粉吸入器 （1）蝶式吸入器 （2）都宝装置 （3）准纳器
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都保
碟式吸入器
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低效性呼吸型态 1.环境与体位
脱离过敏原 提供安静、舒适、清洁的环境 根据病情提供舒适的体位
2.病情观察
观察症状 监测血气分析和肺功能 加强对急性期病人的监护
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3.饮食护理
提供清淡、易消化、高蛋白、足够热量的饮食。 避免硬、冷、油煎食物。 不宜食用鱼、虾、蟹等。
4.皮肤护理 保持身体清洁舒适
联合用药：合用西咪替丁（甲氰米胍）、喹诺 酮类、大环内酯类药物应减少用量。
缓释片必须整片吞服
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（4）其他
色苷酸钠及尼多酸钠：咽喉不适、胸闷、偶见 皮疹，孕妇慎用。
抗胆碱药：口苦或口干感。
白三烯调节剂：较轻微的胃肠道症状，少数有 皮疹、血管性水肿、转氨酶升高。
慎用引起哮喘的药物，如阿司匹林。
口服用药宜在饭后服用 。
气雾吸入糖皮质激素可减少其口服量。
不得自行减量或停药 。ppt课件
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（3）茶碱类
毒性反应:胃肠道、心脏和中枢神经系统。
静脉注射用药：浓度不宜过高，速度不宜过快， 注射时间宜在10分钟以上。
慎用:发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾 功能障碍及甲状腺功能亢进者。
支气管哮喘护理原则
支气管哮喘护理原则摘要支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
本文介绍了支气管哮喘的基本概念和护理原则，以帮助护士提供有效的护理。
引言支气管哮喘是一种慢性气道疾病，其特征是气道炎症和可逆的气道阻塞。
该疾病对患者的生活质量和健康状况带来了很大的负面影响。
因此，护士在支气管哮喘患者的护理中发挥着重要的作用。
护理原则1. 了解患者的病情和需求护士应了解患者的具体病情、病史和病情变化。
了解患者的需求可以帮助护士制定个性化的护理计划，提供恰当的支持和教育。
2. 气道管理支气管哮喘患者的气道管理是重要的护理措施之一。
护士应确保患者的气道通畅，及时清除分泌物和黏液，减轻气道炎症，促进气道扩张。
3. 药物治疗药物治疗是控制支气管哮喘的关键。
护士应根据医嘱正确给予患者药物，并监测药效和副作用。
同时，护士还要对患者进行药物教育，指导患者正确使用药物。
4. 计划和实施教育教育是支气管哮喘护理的重中之重。
护士应向患者和家属提供关于疾病的相关知识，如触发因素、症状、治疗方法等。
此外，护士还应教授患者如何正确使用呼吸器具，如雾化器和吸入器。
5. 与团队合作支气管哮喘护理往往需要多学科团队的合作。
护士应与医生、呼吸治疗师和其他护理人员密切合作，共同制定护理计划，确保患者得到全面和持续的护理。
6. 应激管理支气管哮喘患者容易受到情绪和环境的影响，因此应激管理是重要的护理原则之一。
护士应通过沟通、支持和舒缓技巧帮助患者缓解焦虑和应对压力。
结论支气管哮喘护理需要护士具备综合的护理知识和技能。
通过了解患者的病情和需求，进行气道管理、药物治疗、教育和应激管理等护理原则的实施，可以有效提供支气管哮喘患者的护理。
为了获得最佳的护理效果，护士还应与团队密切合作，共同关注患者的需求和健康状况。
支气管哮喘护理常规
支气管哮喘护理常规
一、执行呼吸系统疾病一般护理常规
二、病室环境力求简单、清洁、安静。
禁放花草，禁用毛毯等，以免诱发哮喘病。
三、密切观察病情和发作先兆。
如出现喉部发痒、胸部闷胀，呼吸不畅、·干咳、精神紧张等症状，应立即给予少量解除支气管痉挛药，制止哮喘发作。
四、哮喘发作时病人烦躁不安，应安慰病人。
缓解紧张情绪，并给予氧气吸入。
适量给予安定等镇静药，禁用吗啡和大剂量的镇静剂，以免抑制呼吸。
五、去半卧位，或在床上放一个小桌，让病人伏桌而卧。
已减少疲劳。
出汗多时，及时擦干并更换内衣，避免受凉。
六、哮喘发作时按医嘱迅速给药，尽快减少病人痛苦。
注意观察药物反应。
七、严密观察病情变化，积极寻找发病规律和发作诱因。
了解病人发病的诱因，以便寻找过敏源。
八、严密观察药物反应。
1、静注茶碱类药物反应。
2、0.1%肾上腺素0.3ml皮下或肌肉注射，注意有无心慌、头痛及血压升高等。
3、哮喘持续状态，病人使用以上药物不能控制时，可用激素治疗。
长期应用时注意观察血压变化。
支气管哮喘病人的护理【范本模板】
支气管哮喘病人的护理支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧，多数病人可自行缓解或治疗后缓解，支气管哮喘如贻误诊治,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。
因此做好病人的护理,减少患者痛苦提高生质量是很重要的。
一.护理评估:1.病史。
2.患病及治疗经过：询问病人发作时的症状，如喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的程度、持续时间、诱发、或缓解因素。
评估疾病对日常生活和生活的影响程度。
3.评估与哮喘有关的病因和诱因：①有无接触变应原，室内是否密闭窗户，是否使用地毯、尼龙饰品，或使用空调等造成室内空气流通减少，室内有无尘螨滋生、动物的皮毛和排泄物、花粉等.②有无主动或被动吸烟，吸入污染空气如臭氧、杀虫剂、油漆和工业废气等.③有无进食虾、鳖、鱼、牛奶、蛋类等食物。
④有无用普萘洛尔、阿司匹林等药物史。
⑤有无受凉、气候变化、剧烈运动、妊娠等诱发因素。
⑥有无激动、紧张、烦躁不安、焦虑等精神因素。
⑦有无哮喘家族史。
4.心理社会状况：哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，病人对环境多种激发因子易过敏,发作性症状反复出现，严重时可影响睡眠、体力活动.应注意评估病人有无烦躁、焦虑、恐惧等心理反应.由于哮喘需要长期甚至终身防治，可加重病人及家属的精神、经济负担。
注意评估病人有无抑郁、悲观情绪,以及对疾病治疗失去信心等。
评估家属对疾病知识的了解程度、对病人关心程度、经济情况和社区医疗服务状况等。
5.身体评估：①一般状况：评估病人的生命体征和精神状态；有无失眠；有无嗜睡、意识模糊等意识状态改变；有无痛苦面容。
观察呼吸频率和脉率的情况，有无奇脉。
②皮肤和粘膜：观察口唇、面颊、耳廓等皮肤有无发干;唇舌是否干燥、皮肤弹性是否降低。
③胸部体征：胸部有无过度膨胀，观察有无辅助呼吸肌参与和三凹征出现。
支气管哮喘病人的护理
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（2）控制或预防哮喘发作的药物：主要用于治疗哮 喘的气道炎症。①糖皮质激素：目前控制哮喘 发作最有效的药物。吸入治疗是最常用的方 法，全身性不良反应少，常用药物有倍氯米 松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等。②白三 烯（LT）调节剂。③其他药物。
3.免疫疗法 ①特异性免疫疗法（脱敏疗法）。 ②非特异性免疫疗法。
日症状和用药情况。
（六）健康教育
袖珍式峰流速仪
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定量干粉吸入都保装置
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1.气体交换受损的护理措施 （1）环境与体位 （2）饮食护理 （3）口腔与皮肤护理 （4）缓解紧张情绪 （5）用药护理 （6）氧疗的护理 （7）病情观察
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（1）环境与体位 • 环境：安静、舒适、清洁、
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（2）分期：
①急性发作期 气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重， 呼吸困难以呼气流量降低特征。
②非急性发作期 在较长时间内不同频度和（或）程度出现哮 喘症状，肺通气功能下降。
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（3）哮喘急性发作时病情的严重度分级
程度 轻度
临床表现
对日常生活影响不大，可 平卧，说话连续成句，步 行、上楼时有气短
FEV1较用药前增加≥20％,且绝对值增加>200ml； PEF较治疗前增加60L/min或≥20% 。
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（2）呼吸功能检查：
• ④呼气峰流速（PEF）及其变异率测定：PEF 可反映气道通气功能的变化。
• 哮喘发作时PEF下降。 • 气道可逆性改变：昼夜PEF变异率≥20%
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（3）动脉血气分析：
善气道阻塞症状。①β2肾上腺受体激动剂： 控制哮喘急性发作首选药物。常用沙丁胺醇、 特布他林及福莫特罗、沙美特罗等。可采用吸 入（首选）、口服、静脉注射法。②茶碱类： 与糖皮质激素合用具有协同作用。常用氨茶碱 和控释茶碱，轻、中度患者，口服给药，重度 及危重患者，静脉给药。③抗胆碱药：常用异 丙托溴胺定量气雾剂吸入。与β2肾上腺受体 激动剂联合吸入有协同作用，尤适用于夜间哮 喘及多痰的患者。
支气管哮喘的护理目标
支气管哮喘的护理目标
1、控制咳嗽和哮喘症状，减少发作的频率和风险，血氧饱和度保持正常，避免发生
紧急性呼吸衰竭。
2、保持充足的呼吸和胸部功能，通过调节呼吸道通气性，控制患儿的呼吸困难，其
呼吸频率保持在正常水平。
3、采取有效措施改善患儿的气道通气，减少或排除呼吸系统阻塞以及相关组织受损，防止及早期症状反复发作。
4、根据临床采取有效的调节治疗,以改善患者服用各种药物及适应症的病情，消除或
降低患者呼吸困难，以减少咳嗽发作次数。
5、在护理中应鼓励患儿做出调整室内空气的有意识的行动,合理的改变室内空气条件，加强补水，减少烟雾、空气污染和对食物、药物接触等。
6、预防咽炎和气管炎等感染，及早发现并解决患者身体不适反应,如咳嗽发作、胸痛、气促等，以便及时防止病变情况的发生及扩大。
7、加强生活习惯的调整，改善咳嗽和哮喘患者的生活质量，提高其气质情绪，充分
发挥个人的意志力和力量，克服病情的抑郁。
8、正确引导患者合理的饮食，主动控制饮食的总量及营养摄入量，合理的使用相关
营养补充剂，促进咳嗽和哮喘患者的身体健康。
9、鼓励患儿锻炼身体，增强体质，提高其对各种外界刺激物的抗扰力，减少发作的
次数和程度，定期检查及及时求医。
10、积极查找患者引起哮喘病发的原因并根治，检查肺功能，调节择法护理程序，强
化患者心理护理，消除患者的焦虑情绪，给他们慰藉和辅导，使他们在营养、精神、心
理上相互陶冶及支持。
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（三）对张小薇的护理目标 对张小薇的护理目标
1.病人能进行有效咳嗽，痰液容易咳出。 2.病人呼吸困难缓解，紫绀消失。 3.病人能说出焦虑的原因及心理感受，焦虑 明显减轻或消除。 4.病人能正确使用喷雾剂，能复述哮喘相关 防治知识。
（四）目前给患者主要提供以下护理措施
1.休息，脱离变应原. 2.帮助病人选择坐位。 3.合理饮食 清淡、易消化、足够热量饮食。不宜食用易过敏 的食物。多饮水。 4.病情观察 观察病人的神志、面容、出汗、皮肤粘膜有无发绀、 呼吸困难程度。 5.指导病人有效咳嗽。 6.鼻导管给氧，1～3L/min。 7.遵医嘱使用药物。 8.指导病人学会使用气雾剂。
你能给她制订一份健康教育计划吗？ 可以教会她正确使用雾化吸入器吗？
（一）护理评估
2.身体评估 身体评估 体温38.5℃，呼吸30次／分。神情紧张， 面色苍白，口唇发绀，张口呼吸，喘息，不 能流畅说话。呼气音延长，两肺闻及哮鸣音， 无湿罗音。心率130次／分，律齐，无杂音， 无水肿。 3.辅助检查
1.健康史 健康史 （1）主诉：呼吸困难、喘息严重发作1天 （2）现病史：呼吸困难、喘息严重发作1天，口唇发绀，张口 呼吸，不能流畅说话。 （3）目前用药情况：泼尼松及氨茶碱口服。 3 （4）日常生活状况：影响饮食和休息。 （5）心理社会状况：担心疾病病情，害怕有生命危险。 （6）健康促进状况：无 （7）既往健康史：无其他病史和过敏史。 （8）性/生殖状况：未了解
支气管哮喘病人的护理
学习目标
1.详述对支气管哮喘病人的护理评估和护理措施。 2.说出支气管哮喘病人存在的护理诊断 3.概述对支气管哮喘病人的护理目标和护理评价。 4.能对支气管哮喘病人进行护理评估，并能应用护理程 序实施整体护理。
情境一
张小薇，女，18岁，学生。呼吸困难、喘息严重 发作1天，当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见 好转。患有过敏性哮喘，对花粉敏感，平时很注意， 随身携带气雾剂。入院体检：体温38.5℃，呼吸 30次／分。神情紧张，面色苍白，口唇发绀，张 口呼吸，喘息，不能流畅说话。呼气音延长，两肺 闻及哮鸣音，无湿罗音。心率130次／分，律齐， 无杂音，无水肿。张小薇晚上睡眠差，不愿意进食， 张小薇担心病情不能及时控制，询问会不会有生命 危气体交换受损 与气道平滑肌收缩有关。 2.潜在并发症 低氧血症、酸碱平衡失调、 自发性气胸、呼吸衰竭。 3.焦虑 与哮喘影响学习、工作，严重发作 担心预后或担心造成家庭经济负担等有关。 4.知识缺乏 缺乏正确使用喷雾剂有关知识， 缺乏哮喘相关防治知识。
（一）护理评估
请思考②怎样进行护理评估，还需要做哪些 辅助检查；③存在哪些护理诊断或医护合作 解决的问题，目前最主要的护理问题是什么； ④张小薇是否需要入急诊室抢救，护士应做 好哪些抢救准备
情境二
对张小薇做进一步的护理评估发现，她以前 曾有几次哮喘急性发作，但都可以自行缓解。 对这一次的严重发作很害怕，担心预后；不 了解哮喘及相关的治疗、预防保健知识，从 未使用过雾化吸入器。
（五）对张小薇护理效果的评价
本次护理活动结束后,评价病人呼吸困难是 否缓解，是否出现并发症，紧张情绪是否缓 解，是否学会使用气雾剂。