授权取款委托书
中国人寿保险股份有限公司北京市分公司：
本单位于年月日
在贵公司投保险种，保单号
现委托并委派先生/女士（身份证号：）至贵公司办理领款事宜，日后如发生与此款项有关的一切事宜均与贵保险公司无关。特此说明。
此致
投保单位盖章：
年月日
