抗过敏类药物简介 ppt课件
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泌尿、抗过敏类用药 ppt课件
采购分类 自代
复方石韦胶囊
品名
规格 0.45g*36s
厂家 赫尔药业
卖点
1） 利尿通淋、加速排泄 2）清热泻炎、搞菌消炎 3）扶正固本，提高机体免疫力 4）安全可靠、无毒副作用
通 用 名：癃闭舒 类 别：抗尿路感染用药 作 用：温肾化气，清热通淋，活血化瘀，散结止痛。用于肾气 不足， 湿热瘀阻之癃闭所致尿频.尿急.尿赤.尿痛.尿细如线，小腹拘 急疼痛，腰膝酸软等症；前列腺增生有以上症候者也可应用。 不良反应：个别患者服药后有轻微的口渴感，胃部不适.轻度腹泻 不影响继续服药。 联合用药：癃闭舒片+阿奇霉素or左氧氟沙星+加替沙星＋非那雄 胺 注意事项： 饮食宜清淡，忌食辛辣.生冷.油腻食物。
采购分类 自代
石淋通颗粒
品名
规格 15g*10袋
ห้องสมุดไป่ตู้厂家 广西龙州方略
卖点
1）颗粒剂，比一般片剂更容易吸收 2）泌尿系湿热淋症的专科用药
通 用 名：五淋化石 类 别：抗泌尿系统结石类 作 用：通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿 路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。 不良反应：尚不明确。 联合用药： 1.尿路感染.尿路结石： 五淋化石+左氧氟沙星or阿奇霉素胶囊or加替沙星 2.前列腺炎： 五淋化石胶囊+抗生素＋前列舒乐 3.膀胱炎，肾盂肾炎： 五淋化石+抗生素＋清淋颗粒 注意事项：尚不明确。
厂家 湖南九典制药
卖点
1）起效快，作用强； 2）一天1粒，服用方便
通 用 名：净石灵 类 别：抗泌尿系统结石类 作 用：补肾.利尿.排石。用于治疗肾结石.输尿管结石.膀胱结石以及由 结石引起的肾盂积水.尿路感染等。 不良反应：尚不明确。 联合用药：肾结石.输尿管结石膀胱结石： 净石灵胶囊+左氧氟沙星or阿奇霉素胶囊or头孢克肟片or加替沙星＋清淋 颗粒 注意事项： 双肾结石，直径超过1.5cm或结石嵌顿时间很长病例忌服。：
抗过敏药物简介ppt课件
● 阿伐斯汀：用于过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤划痕症等。严重高 血压患者、严重冠状动脉疾患者禁用，对烷基胺类、伪麻黄碱过 敏者禁用。
● 氮卓斯汀：用于变应性鼻炎。与酒精同用能加强中枢抑制，用 药期间忌酒。
● 西替利嗪：与巴比妥类、镇痛药等中枢神经系统抑制药合用， 与三环类抗抑郁药或酒精同用可引起严重嗜睡。
氧羰基氯雷他定，无嗜睡等中枢作用。半衰期 为27小时，每日可给药一次。
● 左西替利嗪：西替利嗪的左旋体，抗过敏性
பைடு நூலகம்鼻炎作用强于氯雷他定。主要经肾脏排泄，禁 用于严重肾功能损害的患者。
● 司他斯汀：用于荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、 皮炎、痒疹、皮肤瘙痒症等。孕妇，哺乳期妇 女，患有严重肝、肾疾病者禁用。
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9
肥大细胞稳定剂：
●色甘酸钠 为过敏反应介质阻释剂，本药对过敏性哮喘疗 效较为显著，特别是对已知抗原的青年患者疗 效更佳。主要应用其预防作用。
●酮替芬 用于过敏性支气管哮喘、过敏性鼻炎。 常见嗜睡、倦怠、口干、恶心等胃肠道反应。 乙醇可增强其中枢抑制作用，服药期间忌酒。
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抗组胺药：
组胺（Histamine），由肥大细胞释放的炎性介 质，可引起毛细血管扩张，通透性增加，平滑 肌痉挛，分泌物增加等。
过敏原：药物 、接触、食物、化妆品等。
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常见过敏疾病：
过敏性鼻炎
表现：症状与感冒症状极相似，容易 贻误病情。
原因：鼻粘膜对某些特定过敏原敏感 产生的不正常生理反应。
过敏原：温度变化、物理化学物质刺 激、食物、药物等。
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常见过敏疾病：
过敏性哮喘
表现：先是眼睛鼻子发痒、流清鼻涕、鼻 塞、喷嚏；继而出现咳嗽；紧接着胸闷、 气喘。
有H1及H2两种受体。抗过敏药主要为H1受体拮 抗剂。
抗皮肤过敏药ppt课件
荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等
小结
常用抗过敏药的药理作 用和临床应用
思考题
问答题： 1.H1受体阻断药的药理作用有哪些？ 2.常用H1受体阻断药有哪些？在美容
方面的应用。
性皮炎、银屑病等
色甘酸钠（咽泰）
【药理作用和临床应用】 稳定肥大细胞膜，阻止释放过敏介质 干粉吸入控制过敏性鼻炎 外用治疗皮肤瘙痒、慢性湿疹 滴眼液治疗结膜炎
酮替芬（噻喘酮）
【药理作用和临床应用】 阻断H1受体的作用 抑制肥大细胞释放过敏介质 增强β2受体激动药的平喘作用 用于各型哮喘的防治、过敏性鼻炎、
【临床应用】
外用：荨麻疹、寻常痤疮、各种瘙 痒症、妇女多毛症、带状疱疹等
雷尼替丁（呋喃硝胺）
【药理作用和临床应用】 阻断H2受体作用是西咪替丁的
5~10倍 作用同西咪替丁 不良反应少
二、抗5-羟色胺药
赛庚啶 【药理作用】 阻断5-羟色胺受体 阻断组胺H1受体 抑制中枢、抗胆碱 抑制饱食中枢
赛庚啶
抗皮肤过敏药
第八章 抗过敏药和抗炎药
炎症的病理变化 抗过敏药的用药目的
掌握： 常用抗过敏药的药 理作用和临床应用
第一节抗过敏药
一、抗组胺药 二、抗5-羟色胺药 三、抗激肽药 四、过敏介质阻释药 五、其他
一、抗组胺药
组 胺
一、抗组胺药
H1受体阻断药 H2受体阻断
药
氯雷他定（克敏能、开瑞坦）
【临床应用】 湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等超敏
反应性疾病的治疗 【不良反应】 口干、嗜睡、乏力、恶心、食欲亢
进、体重增加等
三、抗激肽药
激肽的作用 抑肽酶
四、过敏介质阻释药
肉桂氨茴酸（曲尼司特）
【药理作用和临床应用】 稳定肥大细胞膜 抑制局部过敏反应 抑制瘢痕 治疗痤疮、瘢痕疙瘩、荨麻疹、过敏
小结
常用抗过敏药的药理作 用和临床应用
思考题
问答题： 1.H1受体阻断药的药理作用有哪些？ 2.常用H1受体阻断药有哪些？在美容
方面的应用。
性皮炎、银屑病等
色甘酸钠（咽泰）
【药理作用和临床应用】 稳定肥大细胞膜，阻止释放过敏介质 干粉吸入控制过敏性鼻炎 外用治疗皮肤瘙痒、慢性湿疹 滴眼液治疗结膜炎
酮替芬（噻喘酮）
【药理作用和临床应用】 阻断H1受体的作用 抑制肥大细胞释放过敏介质 增强β2受体激动药的平喘作用 用于各型哮喘的防治、过敏性鼻炎、
【临床应用】
外用：荨麻疹、寻常痤疮、各种瘙 痒症、妇女多毛症、带状疱疹等
雷尼替丁（呋喃硝胺）
【药理作用和临床应用】 阻断H2受体作用是西咪替丁的
5~10倍 作用同西咪替丁 不良反应少
二、抗5-羟色胺药
赛庚啶 【药理作用】 阻断5-羟色胺受体 阻断组胺H1受体 抑制中枢、抗胆碱 抑制饱食中枢
赛庚啶
抗皮肤过敏药
第八章 抗过敏药和抗炎药
炎症的病理变化 抗过敏药的用药目的
掌握： 常用抗过敏药的药 理作用和临床应用
第一节抗过敏药
一、抗组胺药 二、抗5-羟色胺药 三、抗激肽药 四、过敏介质阻释药 五、其他
一、抗组胺药
组 胺
一、抗组胺药
H1受体阻断药 H2受体阻断
药
氯雷他定（克敏能、开瑞坦）
【临床应用】 湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等超敏
反应性疾病的治疗 【不良反应】 口干、嗜睡、乏力、恶心、食欲亢
进、体重增加等
三、抗激肽药
激肽的作用 抑肽酶
四、过敏介质阻释药
肉桂氨茴酸（曲尼司特）
【药理作用和临床应用】 稳定肥大细胞膜 抑制局部过敏反应 抑制瘢痕 治疗痤疮、瘢痕疙瘩、荨麻疹、过敏
影响组织代谢和抗过敏药—抗组胺药(动物药理学课件)
应用：同苯海拉明。 不良反应：同苯海拉明。
二、常用药物
.
马来酸氯苯那敏
作用：又称扑尔敏、氯苯吡胺、马来那敏。 作用与应用：同苯海拉明，抗过敏作用较之强而持
久，中枢抑制和嗜睡副作用较轻。
二、常用药物
.
阿 司 咪 唑（息 斯 敏）
为新型H1受体阻断药。 作用：同苯海拉明，无中枢镇静作用，有较强的抗
过敏作用。 应用：用于季节性和常年过敏性鼻炎、过敏性眼结
常用药物有西咪替丁和雷尼替丁
本品主要用于治疗中、小动物胃肠的溃疡、胃炎、胰腺 炎和急性胃肠出血。在治疗复发性口腔溃疡等疾病时也 有较好的疗效。
不良反应：常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、 头晕等。
小结
对抗组胺，使胃酸分泌减少，并抑制引起胃酸分泌的各种因素的一类 药物
主要用于消化系统溃疡、应激或药物引起的糜烂性胃炎和 急性胃肠出血等
膜炎、慢性荨麻疹、血管神经性水肿和其他过敏反 应的治疗。也可缓解皮肤病所致的瘙痒。
抗过敏作用的强度和持续时间：
息斯敏
强
扑尔敏 异丙嗪 苯海拉明
弱
对中枢的抑制作用：
异丙嗪 苯海拉明 扑尔敏 息斯敏
强
弱ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
7
小结
对抗组胺所致的血管扩张及平滑肌痉挛等作用的一类药物
临床上主要用于皮肤、黏膜的变态反应性疾病以及与组胺 有关的非变态性疾病
作用：为较强的H2受体拮抗药，能减少胃液的分泌量 和降低胃液中氢离子浓度。还可抑制胃蛋白酶和胰酶 的分泌，无抗胆碱作用。
应用：用于治疗中、小动物胃肠的溃疡、胃炎、胰腺 炎、急性胃肠（消化道前段）出血和扁平疣、带状疱 疹等皮肤病等。
二、常用药物
.
雷尼替丁（硝呋呱、呋喃硝胺）
二、常用药物
.
马来酸氯苯那敏
作用：又称扑尔敏、氯苯吡胺、马来那敏。 作用与应用：同苯海拉明，抗过敏作用较之强而持
久，中枢抑制和嗜睡副作用较轻。
二、常用药物
.
阿 司 咪 唑（息 斯 敏）
为新型H1受体阻断药。 作用：同苯海拉明，无中枢镇静作用，有较强的抗
过敏作用。 应用：用于季节性和常年过敏性鼻炎、过敏性眼结
常用药物有西咪替丁和雷尼替丁
本品主要用于治疗中、小动物胃肠的溃疡、胃炎、胰腺 炎和急性胃肠出血。在治疗复发性口腔溃疡等疾病时也 有较好的疗效。
不良反应：常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、 头晕等。
小结
对抗组胺，使胃酸分泌减少，并抑制引起胃酸分泌的各种因素的一类 药物
主要用于消化系统溃疡、应激或药物引起的糜烂性胃炎和 急性胃肠出血等
膜炎、慢性荨麻疹、血管神经性水肿和其他过敏反 应的治疗。也可缓解皮肤病所致的瘙痒。
抗过敏作用的强度和持续时间：
息斯敏
强
扑尔敏 异丙嗪 苯海拉明
弱
对中枢的抑制作用：
异丙嗪 苯海拉明 扑尔敏 息斯敏
强
弱ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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小结
对抗组胺所致的血管扩张及平滑肌痉挛等作用的一类药物
临床上主要用于皮肤、黏膜的变态反应性疾病以及与组胺 有关的非变态性疾病
作用：为较强的H2受体拮抗药，能减少胃液的分泌量 和降低胃液中氢离子浓度。还可抑制胃蛋白酶和胰酶 的分泌，无抗胆碱作用。
应用：用于治疗中、小动物胃肠的溃疡、胃炎、胰腺 炎、急性胃肠（消化道前段）出血和扁平疣、带状疱 疹等皮肤病等。
二、常用药物
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雷尼替丁（硝呋呱、呋喃硝胺）
《糖皮质激素》PPT课件
03
糖皮质激素的临床应用
内分泌失调治疗
01
糖皮质激素可用于治疗多种内分 泌失调疾病，如肾上腺皮质功能 减退症、甲状腺功能亢进症等。
02
通过调节体内激素水平，糖皮质 激素可以纠正内分泌失调引起的 症状，如代谢紊乱、免疫功能异 常等。
自身免疫性疾病治疗
糖皮质激素是治疗自身免疫性疾病的 重要药物之一，如风湿性关节炎、系 统性红斑狼疮等。
作用机制与特点
作用机制
糖皮质激素通过与靶细胞内的糖皮质激素受体结合，发挥调节基因表达的作用，从而影响细胞的功能 。具体而言，它可以抑制炎症反应、免疫反应等，起到抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。
特点
糖皮质激素的作用广泛，对多个系统和器官都有影响。同时，它也具有一定的副作用，如骨质疏松、 血糖升高等。因此，在使用糖皮质激素时需要严格掌握适应症和剂量，避免不良反应的发生。
在某些肿瘤治疗过程中，如化疗、放疗等，糖皮质激素可以作为辅助药物使用， 以减轻不良反应和不适感。
04
糖皮质激素的不良反应与注意事项
常见不良反应
消化系统问题
糖皮质激素可能导致胃黏膜损 伤、消化道出血和溃疡等消化 系统问题。
精神症状
糖皮质激素可能导致焦虑、抑 郁、失眠和兴奋等精神症状。
代谢紊乱
糖皮质激素可能导致血糖、血 脂和电解质代谢紊乱，如高血 糖、高血脂和低钾血症等。
临床应用前景
扩大糖皮质激素适应症
研究糖皮质激素在更多疾病治疗中的应 用，如自身免疫性疾病、感染性疾病等 。
VS
个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个性化的糖皮 质激素治疗方案，以提高疗效和减少副作 用。
研究挑战与展望
糖皮质激素作用机制的深入理解
抗变态反应药课件PPT
胆碱能作用低，长效
。90年代后期发现有
中枢抑制（嗜睡 ），抗胆碱作用 代表药：氯苯那 敏、赛庚啶、苯 海拉明
心脏毒性（特非那定 、阿司咪唑已撤市） 代表药：氯雷他定、 西替利嗪
1990s
第二代
第三代
1980s
第一代
心脏毒性低，药 物相互作用小
代表药：地氯雷
他定、左旋西替
利嗪、非索非那
定 30
第二节 抗白三烯药
➢ 大部分药物使用外消旋体
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丙胺类改造——丙烯胺
• 丙胺类结构碳链中引入不饱和键，抗组胺活性较好 • 氨基氮原子与其中一个苯环距离影响与受体结合 • 两者吸收迅速、作用时间长、活性高 • 活性反式大于顺式
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典型药物——氯苯那敏
基于非尼那敏的改造而得，抗组
1
胺活性增强20倍，毒性未增强
连接两个芳环的碳原子具有手性， 2 右旋(S)活性大于左旋(R),药用消旋
22
（二）无嗜睡作用的H1受体拮抗剂
20世纪80年代后着重研发第二代抗组胺药如西替利嗪， 即在结构中引入亲水基团，使药物难以通过血脑屏障； 又如氯雷他定对H1受体有较高的选择性而避免中枢副 作用
23
经典和无嗜睡的拮抗剂比较
经典的H1受体拮抗剂 易通过血脑屏障，产生中枢抑制和镇静作用（认知、 执行能力下降）拟交感、抗胆碱、抗5-羟色胺、局 麻、镇痛
LTD4
白三烯（Leukotriene，LTs）： 1 • 由内源性花生四烯酸代谢产生，
• 20碳的含三个共轭双键的直链 不饱和
• 羧酸化合物，右下角数字表明 双键数目
2 哮喘发病中的重要介质，参与气 道的炎症反应，且可能是气道重 塑的主要介质
3 抗白三烯药物阻断白三烯的各种 生物作用，从而控制哮喘
盐酸肾上腺素PPT课件
【药理作用】
• 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体， 使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导 加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血 管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨 骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受 体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受 体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。
【适应症】
• 2、 小儿常用量：
• ①抗支气管痉挛，皮下注射按体重0.01mg/kg或按 体表面积0.3mg/m2，最大剂量y 次0.5mg，必要时 每隔l5分钟重复给药l次，共2次，以后每4小时l次;
• ②用于低血糖，皮下或肌内注射按体重0.01mg/kg 或按体表面积0.3mg/m2;
• ③用于心跳骤停，心内或静脉注射按体重0.005～ 0.01mg/kg或按体表面积0.15～0.3mg/m2。
躁、失眠、面色苍白、恐惧，震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉 重感。
• 处理：立即停药。注射过量时，立即于注射部位上方暂时结扎止血
带，以延缓药物吸收。血压过高时，可选用速效的血管扩张药物，如 亚硝酸异戊酯吸入或硝酸甘油片舌下含化。血压中度增高而心率快时， 可选用降压药物。如有心室颤动，应迅速进行药物除颤或电击除颤； 效果不佳时，可用人工心脏起搏器。
盐酸肾上腺素
目录
1 【简介及作用】 2 【药理作用】 3 【适应症】 4 【毒性反应及中毒处理】 5 【注意事项】 6 【用药指标】 7 【用法与用量】
【简介及作用】
• 盐酸肾上腺素(Adrenaline Hydrochloride e), 抗休克的血管活性药，用于心脏骤停 的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其 他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的 治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长 药效
• 6.用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者;
医学课件皮肤科常用药物ppt
量、大剂量和超大剂量。
• 小剂量：一般成人用量泼尼松3Omg/日，用于较
轻病症如接触性皮炎、多形性红斑、急性荨麻疹。
• 中等剂量：泼尼松30～60mg/日，用于系统性红
斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、大疱性类天疱疮、血 管炎。
• 大剂量：泼尼松60mg/日，用于严重的系统性红
斑狼疮、重症天疱疮、重症药疹、中毒性大疱性 表皮松解症等。
• 根据对中枢神经系统的镇静作用不同可分
为第一代和第二代。
• 常用的第一代H1受体拮抗剂有：氯苯那敏、
苯海拉明、赛庚啶、多虑平、异丙嗪、酮 替芬。本类药物易透过血-脑脊液屏障，导 致乏力、困倦、头晕、注意力不集中、排 尿困难、瞳孔散大等。高空作业者，驾驶 员需慎用。
• 常用的第二代H1受体拮抗剂有：阿司咪唑、特非
• 性质
应注意区别原发性损害与继发性损害
• 大小和数目 可实际测量，也可用实物描述；数
目为单发或多发，也可用数目表示
• 颜色 可用正常皮色或红、白、黄、黑等表示 • 界限及边缘 可表示为清楚、较清楚、模糊；边
缘可整齐或不整齐
• 形态 可用圆形、椭圆形或实物表示
• 表面 可为光滑、粗糙、糜烂、渗出、鳞屑
（一）抗组胺药：根据竞争的受体不同，抗组胺药 可分为H1受体和H2受体拮抗剂两大类，H1受体主 要分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织。H2受体则 主要分布于消化道黏膜。H1受体应用较广泛，在 严重和顽固的皮肤病患者中H1和H2受体可联合应 用，以提高疗效。
• H1受体拮抗剂：具有扩张毛细血管、平滑
肌收缩、呼吸道分泌增加、血管通透性增 高、血压下降等作用。此外，有不同程度 的抗胆碱及抗5-羟色胺的作用。
皮肤出现潮红，脱屑
• 对少数过敏体质者，有的药外用后可引起
• 小剂量：一般成人用量泼尼松3Omg/日，用于较
轻病症如接触性皮炎、多形性红斑、急性荨麻疹。
• 中等剂量：泼尼松30～60mg/日，用于系统性红
斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、大疱性类天疱疮、血 管炎。
• 大剂量：泼尼松60mg/日，用于严重的系统性红
斑狼疮、重症天疱疮、重症药疹、中毒性大疱性 表皮松解症等。
• 根据对中枢神经系统的镇静作用不同可分
为第一代和第二代。
• 常用的第一代H1受体拮抗剂有：氯苯那敏、
苯海拉明、赛庚啶、多虑平、异丙嗪、酮 替芬。本类药物易透过血-脑脊液屏障，导 致乏力、困倦、头晕、注意力不集中、排 尿困难、瞳孔散大等。高空作业者，驾驶 员需慎用。
• 常用的第二代H1受体拮抗剂有：阿司咪唑、特非
• 性质
应注意区别原发性损害与继发性损害
• 大小和数目 可实际测量，也可用实物描述；数
目为单发或多发，也可用数目表示
• 颜色 可用正常皮色或红、白、黄、黑等表示 • 界限及边缘 可表示为清楚、较清楚、模糊；边
缘可整齐或不整齐
• 形态 可用圆形、椭圆形或实物表示
• 表面 可为光滑、粗糙、糜烂、渗出、鳞屑
（一）抗组胺药：根据竞争的受体不同，抗组胺药 可分为H1受体和H2受体拮抗剂两大类，H1受体主 要分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织。H2受体则 主要分布于消化道黏膜。H1受体应用较广泛，在 严重和顽固的皮肤病患者中H1和H2受体可联合应 用，以提高疗效。
• H1受体拮抗剂：具有扩张毛细血管、平滑
肌收缩、呼吸道分泌增加、血管通透性增 高、血压下降等作用。此外，有不同程度 的抗胆碱及抗5-羟色胺的作用。
皮肤出现潮红，脱屑
• 对少数过敏体质者，有的药外用后可引起
抗组胺受体药在儿童常见过敏性疾病中应用的专家共识PPT课件
• 3.1.2.3 手术治疗 儿童AR较少采用手术治疗。
• 3.1.3 抗组胺药物治疗方案 抗组胺药物是AR临床指南的推荐一线用药。第 一代口服抗组胺药由于其明显的中枢抑制作用，临床应用受到限制。第二代抗 组胺药的低脂溶性降低了其血脑屏障的穿透性，减弱了对中枢系统的抑制作用。 同时具有起效快、作用持续时间长等优点，能有效地改善鼻痒、喷嚏和流涕等 AR的症状，对合并眼部症状也有效，但对鼻塞症状改善有限。一项比较氯雷他 定糖浆和赛庚啶溶液治疗2～12岁过敏性鼻炎儿童的安全性以及疗效的研究表 明，氯雷他定糖浆的疗效优于赛庚啶盐酸溶液（证据等级：B）。目前临床上 推荐使用第二代口服抗组胺药（证据等级：B）。虽然第二代口服抗组胺药对 鼻部症状的缓解效果不及鼻用糖皮质激素，但其可有效控制轻度和大部分中重度过敏性鼻炎，且花费较小（证据等级：B）。
• 根据《2015年天津过敏性鼻炎诊断和治疗指南》，第二代口服抗组胺药物一般 每日只需用1次，疗程不少于2周。花粉症患者，推荐在致敏花粉播散前进行预 防性治疗。儿童用药需要特别注意不同年龄的分组剂量以及剂型。5岁以下儿 童推荐使用糖浆或者颗粒剂型。目前，临床上儿童AR常用的口服二代抗组胺药 物为氯雷他定及西替利嗪。12岁以上或体重≥30 kg的AR患儿可服用氯雷他定 片，每日1次，1次1片（10 mg）。体重＜30 kg的患儿每日1次，1次半片（5 mg）或5 mL糖浆。西替利嗪可用于年龄低至1～2岁的婴幼儿， 可每日2次，早 晚各口服0.25 mL（约5滴）。
• AD的诊断一般参照“Hanifin and Rajka”标准以及在此基础上修订的其他 标准，五大主要临床诊断特点为：（1）瘙痒；（2）慢性、复发性病程；（3） 典型的发病部位；（4）家族性或患者本人其他部位的过敏病史；（5）2岁前 发病。
• 3.1.3 抗组胺药物治疗方案 抗组胺药物是AR临床指南的推荐一线用药。第 一代口服抗组胺药由于其明显的中枢抑制作用，临床应用受到限制。第二代抗 组胺药的低脂溶性降低了其血脑屏障的穿透性，减弱了对中枢系统的抑制作用。 同时具有起效快、作用持续时间长等优点，能有效地改善鼻痒、喷嚏和流涕等 AR的症状，对合并眼部症状也有效，但对鼻塞症状改善有限。一项比较氯雷他 定糖浆和赛庚啶溶液治疗2～12岁过敏性鼻炎儿童的安全性以及疗效的研究表 明，氯雷他定糖浆的疗效优于赛庚啶盐酸溶液（证据等级：B）。目前临床上 推荐使用第二代口服抗组胺药（证据等级：B）。虽然第二代口服抗组胺药对 鼻部症状的缓解效果不及鼻用糖皮质激素，但其可有效控制轻度和大部分中重度过敏性鼻炎，且花费较小（证据等级：B）。
• 根据《2015年天津过敏性鼻炎诊断和治疗指南》，第二代口服抗组胺药物一般 每日只需用1次，疗程不少于2周。花粉症患者，推荐在致敏花粉播散前进行预 防性治疗。儿童用药需要特别注意不同年龄的分组剂量以及剂型。5岁以下儿 童推荐使用糖浆或者颗粒剂型。目前，临床上儿童AR常用的口服二代抗组胺药 物为氯雷他定及西替利嗪。12岁以上或体重≥30 kg的AR患儿可服用氯雷他定 片，每日1次，1次1片（10 mg）。体重＜30 kg的患儿每日1次，1次半片（5 mg）或5 mL糖浆。西替利嗪可用于年龄低至1～2岁的婴幼儿， 可每日2次，早 晚各口服0.25 mL（约5滴）。
• AD的诊断一般参照“Hanifin and Rajka”标准以及在此基础上修订的其他 标准，五大主要临床诊断特点为：（1）瘙痒；（2）慢性、复发性病程；（3） 典型的发病部位；（4）家族性或患者本人其他部位的过敏病史；（5）2岁前 发病。
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机体的许多细胞，特别是免疫细胞合成和分泌许多种微量的多肽类因子，统称为
细胞因子。如白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、集落刺激因子（CSF）、肿瘤
坏死因子(TNF)、红细胞生成素（EPO）等
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2、什么是变态反应
变态反应也叫超敏反应，是指免疫系统对一些对机体无危害性的 物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。
并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下，引发一系列
连锁反应而致组织损伤。
• Ⅳ型超敏反应（迟发型）
•
Ⅳ型是由特异性致敏效应T细胞介导的。此型反应
局部炎症变化出现缓慢，接触抗原24—48h后才出现高峰
反应，故称迟发型变态反应。常见Ⅳ型变态反应有：接触
性皮炎、移植排斥反应、多种细菌、病毒（如结核杆菌、
麻疹病毒）感染过程中出现的Ⅳ型变态反应等。
免疫自稳
人体组织细胞时刻不停地新陈代谢，随时有大量新生细胞代替衰老和受损 伤的细胞。免疫系统能及时地把衰老和死亡的细胞识别出来，并把它从体内清 除出去，从而保持人体的稳定。该功能过高时，会可能患类风湿关节炎等。
免疫监视
免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能， 称为免疫监视。免疫监视功能过低时，可能会形成肿瘤等。
异和遗传倾向。
• Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）
•
抗体（多属IgG、少数为IgM、IgA）首先同细胞本
身抗原成分或吸附于膜表面成分相结合，然后通过四种不
同的途径杀伤靶细胞
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• Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型）
•
游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物（IC），
若IC不能被及时清除，即可在局部沉积，通过激活补体，
受体
Ⅰ型超敏反应 过敏性皮炎 荨麻疹 支气管哮喘 过敏性鼻炎
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几种常见过敏：
皮肤红、肿、热、痒、痛等 ——皮肤过敏
哮喘
——呼吸道过敏
恶心、呕吐、腹泻、腹痛 ——消化道过敏
严重的反应，如休克
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产生过敏的原因
•
在正常的情况下，身体会制造抗体用来
保护身体不受疾病的侵害；过敏者的身体却会将
抗过敏类药物
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目录
1、免疫基本概念
2、过敏及产生原因
3、抗过敏类药物的分类
4、使用抗过敏药物注意事项
5、我们的抗过敏产品
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1、免疫的基本概念
• 免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免 疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。 • 免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别 “自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗 原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以 维持人体的健康。
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再次接触
抗体
初次接触
抗原
再 次
CD4+T细胞
接
触
Th2细胞
IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、 IL-13、BCDF、BCGF
Th1细胞
CD8+T细胞
增殖分化
效应杀伤T细胞
脱颗粒
Ⅳ型超敏反应 特应性皮炎 银屑病 泛发性肥大细 胞增生
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由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，包括抗体、溶菌酶、补体、 免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等。
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免疫的分类
非特异性免疫 特异性免疫
体液免疫
细胞免疫
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B淋巴细胞介 导
T淋巴细胞介导
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免疫的功能
免疫防御
就是人体抵御病原体及其毒性产物侵犯，使人免患感染性疾病。防御病原 微生物侵害机体。当该功能过于亢进，发生超敏反应；当该功能过于低下，发 生免疫缺陷综合征。
正常无害的物质误认为是有害的东西，产生抗体，
这种物质就成为一种“过敏原”。这种过敏性反
应会导致一些身体问题，而这些问题通常是不会
发生在正常人身上的。
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3、抗过敏类药物分类
•抗组织胺药 （三代） • 过敏反应介质阻滞剂 •钙剂 • 免疫抑制剂（四代） • 中药类药 •其他类
变态反应分为： I型（速发型） Ⅱ型（细胞毒型） Ⅲ型（免疫复合物型） Ⅳ型（迟发型）
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• I型超敏反应（速发型）
•
又称过敏反应，是临床最常见的一种，其特点是：
由IgE介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生
物活性介质的方式参与反应；发生快，消退亦快；常表现
为生理功能紊乱，而无严重的组织损伤；有明显的个体差
药理活性。
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抗组胺药的分类——按结构分类
• 氨基醚类 （盐酸苯海拉明 ) • 乙二胺类 (盐酸曲吡那敏 ) • 哌嗪类 (盐酸西替利嗪） • 丙胺类(马来酸氯苯那敏 ) • 三环类 (氯雷他定 、地氯雷他定） • 哌啶类 （咪唑斯汀）
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组胺的作用机理
•
组胺作用于H1-受体，引起肠道、子宫、支气管
等器官的平滑肌收缩，严重时导致支气管平滑肌痉挛而
呼吸困难。另外还引起毛细血管舒张，导致血管壁渗透
性增加，产生水肿和痒感，参与变态反应的发生。
•
组胺H1-受体的兴奋是导致变态反应性疾病的主
要原因之一，阻断其在体内的作用就具有抗变态反应的
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抗原，抗体，受体，配体，补体，细胞因子的概念
• 抗原：是一种能诱发机体产生特异性免疫反应的大分子物质
• 抗体：B淋巴细胞受到抗原刺激后会分化为浆细胞，浆细胞则能产生抗体，抗体也 就是免疫球蛋白（Байду номын сангаасg）,它能够识别相对应的抗原，并且与抗原特异性结合，
• 配体：同锚定蛋白结合的任何分子都称为配体。
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免疫系统的组成
免疫系统是由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成的。
免疫器官：免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，包括骨髓、胸腺、脾、淋 巴结等 免疫细胞（发挥免疫作用的细胞）： 1.吞噬细胞 2.淋巴细胞（起源：骨髓中的造血干细胞） T细胞（在胸腺中成熟） B细胞（在骨髓中成熟） 3.嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等 免疫活性物质
• 受体：细胞表面或亚细胞组分中的一种分子，可以识别并特异地与有生物活性的 化学信号物质（配体）结合，从而激活或启动一系列生物化学反应，最后导致该
信号物质特定的生物效应。
• 补体：是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白 质。
• 细胞因子：为了维持机体的生理平衡，抵抗病原微生物的侵袭，防止肿瘤发生，