老年痴呆临床诊断及治疗--试题答案

老年期痴呆的临床诊断答案
1、帕金森（叠加）综合征通常以（A）为首发症状
A、运动症状
B、幻觉或错觉
C、肢体动作不协调
D、以上都是
2、关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是（B）
A、流畅性差
B、节律正常
C、拼音异常
D、忧郁多见
3、老年变性病所致痴呆的第二常见病因（D）
A、CADASIL
B、额颞叶痴呆
C、SD
D、路易体痴呆
4、痴呆的病因包括（D）
A、变性病、血管病、感染
B、
肿瘤及副肿瘤性C、外伤、中
毒D、以上都是
5、关于进行性核上性麻痹的叙述错误的是（B）
A、缓慢起病，进行性加重
B、无帕金森样表现
C、眼球运动障碍
D、中轴性肌张力障碍
6、进行性非流利性失语占FTLD的（A）%
A、20
B、30
C、40
D、50
7、路易体痴呆临床特点不包括（D）
A、反复出现的视幻觉
B、自发性锥体外系损害
C、病程进行性加重
D、早期记忆障碍明显
8、下列（D）以眼球活动障碍为首发症状
A、阿尔茨海默病
B、血管性痴呆
C、额颞叶变性
D、进行性核上性麻痹
9、关于语义性痴呆叙述错误的是（C）
A、进行性命名不能
B、词语理解受损
C、影像学额叶前部萎缩
D、易误诊为AD
10、痴呆的诊断方法包括（D）
A、病史、躯体及神经精神检查
B、神经心理学检查
C、实验室及影像学检查
D、以上都是
老年期痴呆的鉴别诊断及病例分析答案
1、克雅氏病分（C）型A、2B、3C、4D、5
2、正压性脑积水（NPH）临床特点不包括（D）A、步态异常B、痴呆C、小便失禁D、脑脊液压力异常
3、关于散发型CJD叙述错误的是（C）A、中年后发病B、进行性加重的痴呆、锥体外系损害、肌阵挛C、MRI：底节及皮
层信号正常D、周期性尖慢复合波
4、关于亨廷顿舞蹈病叙述错误的是（C）A、常染色体显性遗传B、大脑皮质及新纹状体病变C、第6号染色体异常D、治疗选用丁苯那嗪
5、亨廷顿舞蹈病临床特征包括（D）A、舞蹈样不自主运动B、进行性痴呆C、多在中年起病D、以上都是
6、家族性克雅氏病占（C）%
A、80－90
B、20－30
C、10
D、5
7、关于副肿瘤性边缘性脑炎叙述错误的是（B）A、机体对肿瘤抗原的自身免疫反应B、于癌症诊断之后出现C、症状可以在数周或数月内进行性加重D、颞叶内侧及相关边缘结构T2高信号
8、散发型CJD血清S100蛋白浓度（A）A、升高B、降低C、不变D、以上均可
9、Whipple病的临床表现不包括（C）A、伴有吸收不良的慢性腹泻、腹痛B、缓解复发的移动性多关节痛C、体重增加D、皮肤色素沉着
10、PLE的临床症状包括（D）A、记忆力减退、人格改变B、焦虑或抑郁C、部分或全面性癫痫发作D、以上都是
阿尔茨海默病的病理组织学改变答案
1、神经元内的颗粒空泡变性在海马的（A）段最为常见A、CA-1B、CA-2C、CA-3D、CA-4
2、关于阿尔茨海默病叙述正确的是（D）A、神经系统变性性疾病B、以渐进性的认知功能损伤为特征C、奥格司特是第一例阿尔茨海默病病人D、以上都是
3、大脑淀粉样血管病（CAA)在（C）多见A、蛛网膜下腔B、大脑皮质C、以上均是D、以上均不是
4、神经影像学的诊断基础包括（D）A、CTB、MRIC、SPECTD、以上都是
5、阿尔茨海默氏病人以（B）为首发症状A、精神不集中B、记忆力减退C、躁动D、以上都是
6、海马中（B）段被称为抵抗段A、CA-1B、CA-2C、CA-3D、CA-4
7、神经系统变性病的共同特点是（C）A、选择性神经细胞脱失B、胶质细胞增生C、选择性神经细胞脱失伴胶质细胞增生D、以上都不是
8、神经原纤维缠结分布中，（D）较少受累A、海马B、海马旁回C、杏仁核D、大脑皮层
9、大多数病人脑萎缩是从（A）开始的A、颞叶内侧B、额叶内侧C、顶叶内侧D、枕叶内侧
10、阿尔茨海默病的大体病理改变不包括（D ）A、弥漫性的脑萎缩B、脑回变窄C、脑沟加深D、脑沟变窄
BPSD的诊疗答案
1、《老年期痴呆防治指南》对抗精神病药使用的建议叙述错误的是（B ）A、治疗一定要针对“靶症状”B、起始剂量宜小、调整幅度宜小、调整间隔宜短C、始终警惕药物的不良反应以及药物之间的相互作用D、以最小有效量进行治疗
2、高达(C )%的AD患者会出现抑郁A、60B、70C、80D、90
3、下列症状中属于情感症状的是（A）A、抑郁B、幻觉C、人格改变D、行为症状
4、下列症状中属于知觉症状的是（B ）A、抑郁B、妄想C、狂躁D、行为症状
5、关于临床诊疗路径第二步照料与训练叙述正确的是（D ）
A、尽量保持患者生活环境稳定，必须改变时要采用缓慢渐进的方式
B、简单原则，有限目标，个体化
C、关爱照料者
D、以上都是
6、BPSD治疗的基本原则不包括（A ）A、避免全程干预B、遵循规范化的临床治疗路径C、让家属成为治疗小组中的重要成员D、着眼患者个人及其家庭整体生活质量的改善
7、IPA于（A ）年制定了BPSDA、1996B、1997C、1998D、1999
8、BPSD发展早期不会出现（B ）A、社交退缩B、攻击性C、抑郁D、自杀倾向
9、BPSD临床治疗路径分（C ）步A、3B、4C、5D、6
10、大于（C ）%的AD患者有至少一种行为学症状A、30B、40C、50D、60。