手术室麻醉科

六、手术治疗管理与持续改进

七、麻醉管理与持续改进（10月15日查）

其它反馈问题：

1术中需要输血时由谁去取血？紧急输血需要采血验血红蛋白，血红蛋白类指标如何测定？因此现有的输血流程需要修改。

2、2013年上、下半年“三基”考试有试卷，但没有成绩。

3、医师交班本签字不全。

4、危重病历讨论记录格式需要改进。

5、输血的注意事项：①首先要重视时效性，输血需在4h内输完，输血完成后2h内将血袋送回输血科。

②因病人死亡或缺血症状改善而不需要再输注，而血袋内仍有残余血时，没有输完的血液不能由科室自行处理，必

须由输血科申请报废，麻醉师或临床医师、科室护士填写报废单（黄色单）并签字，将报废单与血袋一并送回输血科，再由输血科上交卫生局。否则会引起申请输血量与实际输血量不一致，差额的部分则无从查找。

③发生输血反应需填输血不良反应报告单。

6、麻醉科、手术室与手术科室、输血科建立有效的沟通制度，并将沟通作为记录本上重点考核的内容。

7、接台手术的流程有问题，需要改进。