骨移植替代材料研究进展

ＣｈＪｕｔ！￥ｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＲｅｐａｒａｔｉｖｅａｎｄＲ烈：ｏｎｓｔｎ虻帆Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２００８，Ｖ０１．２２。Ｎｏ．１０

骨移植替代材料研究进展

张永光王志强

【摘要】目的综述骨移植替代材料的近期研究进展，展望可能的研究方向。方法广泛查阅近年来有关骨

移植替代材料研究与应用的文献，选择常见的几种骨移植替代材料，分别进行阐述。结果骨移植对于提供支持、填充

骨腔、加速骨缺损愈合是一种必要的治疗方式，自体骨移植是骨移植的“金标准”，但受到许多限制。骨移植替代材料的研

究与开发受到广泛重视，在异体骨、合成人工骨、组织工程骨的研究与应用方面已取得很大进展，部分研究成果已形成产品。结论现有材料仍存在许多问题，将不同类生物材料复合，采用特定的Ｊ；ｌ－工技术，研制出力学性能、化学性质、物理

结构等方面类似于人体骨组织性质的生物材料，促进骨缺损的治愈，将是今后的研究方向。

【关键词】骨移植替代材料生物材料骨缺损修复

中图分类号：Ｒ６２２．９Ｒ６８７．３４文献标志码：Ａ

ＰＲＯＧＲＥＳＳＯＦＢＯＮＥＧＲＡＦＴＳＵＢＳＴＩＴＵＴＥ／ＺＨＡＮＧＹｏｎｇｇｕａｎｇ，ＷＡＮＧＺｈｉｑｉａｎｇ．ＴｈｅＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｏｒｔｈ

ＣｈｉｎａＣｏａｌＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＴａｎｇｓｈａｎＨｅｂｅｉ，０６３０００，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ．Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＡＮＧＹｏｎｇｇｕａｎｇ．Ｅ—ｍａｉｌ：ｔｓｄｚｙｇ＠１６３．

ｃｏｒｎ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｕｍｕｐｔｈｅｒｅｃｅｎｔｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｃｏｍｍｏｎｂｏｎｅｇｒａｆｔｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅａｎｄｔｏｆｏｒｅｃａｓｔｔｈｅ

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ｆｏｒｆｕｒｔｈｅｒｒｅｓｅａｒｃｈ．ＭｅｔｈｏｄｓＲｅｃｅｎｔｏｒｉｇｉｎａｌａｒｔｉｃｌｅｓａｂｏｕｔｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｆｏｒｂｏｎｅ

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ｃｏｍｍｏｎｂｏｎｅｇｒａｆｔｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｅｘｐｏｕｎｄｅｄｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔ

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骨移植对于提供支持、填充骨腔、加速骨缺损愈合是一种必要的治疗方式，是临床上仅次于输血的、应用最多的异体移植技术。传统的自体骨移植仍是目前最理想的骨移植材料，是骨移植的“金标准”，但受到许多限制，如供区损伤、植骨量不足、不能制备特殊形状等。因此促进了骨移植替代材料的研究，并且在异体骨、合成人工骨、组织工程骨的研究与应用方面已取得很大进展，部分研究成果已形成产品。现主要对各种骨移植替代材料的特性与研究现状进行综述，并对未来的研究方向进行展望。

ｌ同种异体骨和异种骨

１．１同种异体骨

同种异体骨移植是指同一种属个体之间的骨组织

作者单位：华北煤炭医学院附属骨科医院（河北唐山，０６３０００）

通讯作者：张永光，主治医师，研究方向：骨移植替代材料，Ｅ－ｍａｉｌ：ｔｓｄｚｙｇ＠１６３．ｃ０１１１移植，可诱发宿主产生免疫排斥反应，目前临床上多采用经冷冻、冻干或化学处理的同种异体骨，其细胞成分多已破坏。因此同种异体骨移植在与宿主愈合过程中的表现、作用机制和生物力学特征等方面，与自体骨移植有一定差异。与实质脏器移植有所不同，同种异体骨移植诱发的宿主免疫排斥反应一般不危及生命，但往往干扰移植骨愈合，影响治疗效果。ＶａｎｄｅＶｏｒｄ等【１】研究认为，移植骨的胶原蛋白是产生免疫反应的抗原，应用前去除这些抗原，能减轻免疫反应，提高移植成功率。同种异体骨的生物学性能受不同处理方法的影响，Ｈｏｆｍａｎｎ等１２１对ＢＭＳＣｓ在８种不同消毒灭菌方法处理的同种异体骨上吸附、增殖和分化的能力进行了研究，发现低温血浆灭菌脱矿物质异体骨、８０℃恒温消毒和化学溶液消毒３种方法处理的异体骨对ＢＭＳＣｓ有很强的亲和力，而采用高压、环氧己烷、新鲜冷冻、丫射线和Ｂａｒｒｙｃｉｄａ灭菌的异体骨细胞亲和力较低，说明不同处理方法对ＢＭＳＣｓ的吸附、增殖和功能有影响。

万方数据