抑郁症PPT
关爱青少年抑郁症教育主题-远离抑郁症 课件(共22张PPT)
• 离家出走:许多抑郁症青少年会离家出走,或打算离家出走。这些行为通常是一种求救信号。 • 滥用毒品和酒精:青少年可能会用酒精或毒品来试图“自我治疗”抑郁症。但只会使情况变得更糟。 • 低自尊感:抑郁症会引发并加剧丑陋感、羞耻感、失败感和无价值感。 • 手机成瘾:青少年可能通过上网来逃避问题,但过度使用手机和互联网只会增加孤独感,导致更加抑郁。 • 鲁莽行为:青少年抑郁症患者可能会参与高风险行为,鲁莽驾驶、狂喝滥饮和不安全性行为。有些患抑郁症的
项重要工作。
医疗卫生机构加大抑郁症防治科普宣教 力度,拍摄制作专业权威且通俗易懂的 抑郁防治科普宣传片,普遍提升公众对
抑郁症的认识,减少偏见与歧视。
学校向学生提供咨询检测点的分 布和联系方式等信息,引导学生
主动寻求咨询检测服务等。
了解少年抑郁症
建立全过程青少年抑郁症防 治服务、评估体系。各级医 疗卫生机构要规范、持续开 展抑郁症防治等相关知识培
如何帮助青少年抑郁症患者
正确认识和理解抑郁症,是我们和社会 要共同迈出的关键一步。
错误的认知、过度的解读、疾病的泛化……都会让「抑郁症」 变成一种吐槽,或者是一种刻板标签,而忽略了它背后一 个一个真实的人,以及他们真实的情绪和生活。
抑郁症是一场持久的战斗 如果发现了,别害怕,这才刚刚开始
谢 谢 观 看
青少年(通常是受到欺凌的男孩)会变得好斗和暴力。
如何帮助青少年抑郁症患者
专注于倾听,而不是说教 家长要控制批评或说教的冲动
理解他们的感受 承认他们正在经历的痛苦和悲伤就 能大大帮助他们感受到理解和支持。
既要温和也要保持执着 尊重孩子、让他们不会感觉不舒服,并强 调自己愿意去关心和倾听。
让孩子倾诉 如果孩子不愿对家长敞开心扉,可以让孩 子与值得信赖的第三方交流:孩子最喜欢 的老师、精神健康专业人士。
抑郁症的临床表现PPT课件
抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟 缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。
• 具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实 环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐, 无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑 感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望, 有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活 着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老 年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑 身燥热、潮红多汗等,而儿童和少年可以表现 为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典 型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即 情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减 轻。
• 很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者 亢进、体重减轻或者增加(例如,一个月 内体重变化超过5%),几乎每天都有失眠 或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减 退,女性患者会出现月经的紊乱。
• 值得注意的是,由于中国文化的特点,一 些患者的情感症状可能并不明显,突出的 会表现为各种身体的不适,以消化道症状 较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘等, 还会有头痛、胸闷等症状,患者常常会纠 缠于某一躯体主诉,并容易产生疑病观念, 进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想,但内 科检查却发现没有大的问题,相应的治疗 效果也不明显。
谢谢大家!
• 患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者 记忆力、注意力减退,学习或者工作能力 下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不 想干,以往可以胜任的工作生活现在感到 无法应付;患者不仅开始自我评价降低, 有时还会将所有的过错归咎于自己,常产 生无用感、无希望感、无助感和无价值感, 甚至开始自责自罪,严重时可出现罪恶妄 想(反复纠结与自己一些小的过失,认为 自己犯了大错,即将受到惩罚)、反复出 现消极观念或者行为。
抑郁症健康宣教PPT
演讲人:
目录
1. 什么是抑郁症? 2. 抑郁症的成因 3. 抑郁症的诊断 4. 抑郁症的治疗 5. 如何预防抑郁症?
什么是抑郁症?
什么是抑郁症?
定义
抑郁症是一种常见的心理障碍,以持续的悲伤、 失去兴趣和其他情绪症状为特征。
根据世界卫生组织,抑郁症影响着全球超过3亿 人。
什么是抑郁症?
家族史会增加个体患抑郁症的风险。
抑郁症的成因 心理因素
长期的压力、创伤经历或负面思维模式可能 引发抑郁症。
心理创伤的影响可能在多年后才显现。
抑郁症的成因 社会因素
社会支持不足、孤独感和生活事件(如失业 、离婚)等,都可能是抑郁症的诱因。
良好的社交关系有助于降低抑郁症的风险。
抑郁症的诊断
抑郁症的诊断
抑郁症的治疗
抑郁症的治疗
药物治疗
抗抑郁药物可以帮助恢复大脑化学物质的平 衡,缓解症状。
常见的药物包括选择性5-HT再摄取抑制剂( SSRIs)。
抑郁症的治疗
心理治疗
认知行为疗法(CBT)等心理治疗方法能有效 改善抑郁症状。
心理治疗通常与药物治疗结合使用,效果更 佳。
抑郁症的治疗
生活方式改变
健康的生活方式,包括规律运动、均衡饮食 和充足睡眠,有助于缓估和标准化问卷来诊断抑 郁症。
常用的评估工具如汉密尔顿抑郁量表。
抑郁症的诊断
排除其他疾病
医生会排除其他可能导致相似症状的身体疾病。
例如,甲状腺功能异常、贫血等都可能引起情绪 低落。
抑郁症的诊断
诊断标准
根据《精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)》的 标准进行诊断。
满足特定的症状和持续时间要求才能确诊为抑郁 症。
关爱抑郁症 课件(22张PPT)
抑郁症患者约有4亿
占世界总人口5-6%
每年有80万人因
抑郁症自杀
国家卫计委有关资料
有20%的人有抑郁症状(1996,WHO) 终生患病率≥ 3%(5.8%),9000万人 国有家7卫%计的委人有患关有资重料性抑郁症 接受治疗的约8% 有15%自杀 浙江省:重性抑郁障碍(4.3%,3.7%~4.9%)、心境恶劣 (1.6%,1.3%~1.9%)
感谢聆听!
无论生活怎样,都不要忘记微笑。愿你成为自己的太阳,无需凭借谁的光。
No matter what life is like, don't forget to smile. May you be your own sun without any
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抑郁自评量表 (Self-Rating Depresion Seale)
实际感觉 1、我感到情绪沮丧 2、我感到早晨心情最好 * 3、我要哭或想哭 4、我夜间睡眠不好 * 5、我吃饭像平时一样我 * 6、我的性功能正常 7、我感到体重减轻 8、我为便秘感到烦恼 9、我的心跳比平时快 10、我无故感到疲劳 * 11、我的头脑像往常一样清楚 * 12、我做事情像平时一样不感到困难 13、我坐卧不安,难以保持平衡 * 14、我对未来感到有希望 15、我比平时更容易激怒 * 16、我觉得决定什么事很容易 * 17、我感到自己是有用的和不可缺少的人 * 18、我的生活很有意义 19、假若我死了别人会过得更好 * 20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西
消极意念
注意力不集中
睡眠改变 体重变化
兴趣缺失 乏力
自罪感/能力减退 感
抑郁症课件免费ppt
和培训中得到支持和帮助,重新找到事业发展的方向。
03
案例三
一位老年男性,因社交圈子狭窄和缺乏交流,感到孤独和无助。在社区
活动和志愿者工作中结交新朋友,拓展社交圈子,重新找回生活的乐趣
。
THANKS。
药物治疗
抗抑郁药物
医生会根据患者的具体情况开具抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂( SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)等。
辅助药物
在某些情况下,医生可能会开具其他药物来缓解抑郁症的症状,如镇静剂、抗焦 虑药物等。
心理治疗
认知行为疗法(CBT)
通过帮助患者识别和改变消极的思维和行为模式,CBT被证 明对抑郁症有良好疗效。
社区和支持,如心理咨询、心理疏导、
团体治疗等。
社区活动与支持小组
02
社区可以组织相关活动和建立支持小组,让抑郁症患者相互交
流、分享经验,彼此提供支持和鼓励。
社区宣传教育
03
社区可以通过宣传和教育活动,提高公众对抑郁症的认识和理
解,减少歧视和偏见。
专业机构与组织
在需要时寻求心理咨询或治疗,获 得专业的支持和指导。
04
社会支持与资源
家庭支持
家庭成员的理解与关心
家庭成员需要了解抑郁症的症状和影响,给予患者足够的关心和 理解,避免指责或忽视。
提供情感支持
家庭成员可以与患者分享情感,倾听他们的感受,给予他们情感上 的支持和安慰。
协助寻求专业帮助
家庭成员可以鼓励患者寻求专业心理咨询和治疗,提供必要的支持 和陪伴。
一位老年男性,因退休和身体健 康问题,感到失落和无助。通过 参与社区活动和兴趣小组,结交 新朋友,逐渐摆脱抑郁情绪,过
抑郁症健康教育优质ppt课件
介绍了经颅磁刺激、深部脑刺激等神经调控技术 在抑郁症治疗中的应用和前景。
新型药物研发
探讨了针对抑郁症的新型药物研发进展,如快速 起效的抗抑郁药物和针对特定症状的药物等。
心理治疗创新
介绍了认知行为疗法、人际疗法等心理治疗的新 方法和新技术。
提高公众认知度和关注度
宣传教育
强调了在学校、社区和工作场所开展抑郁症宣传教育的重要性,以 提高公众对抑郁症的认知和理解。
去污名化
倡导去除对抑郁症患者的污名化标签,促进社会对患者的接纳和支 持。
早期识别和干预
介绍了早期识别抑郁症症状的方法和重要性,以及及时采取干预措施 对患者康复的积极影响。
THANKS
感谢观看
精神检查
对患者进行精神状况的全面检 查,包括认知、情感、意志行 为等方面。
辅助检查
根据需要进行相关的实验室检 查和影像学检查,以排除其他
可能的器质性疾病。
常用评估工具介绍
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
01
用于评定抑郁症状的严重程度,包括抑郁情绪、自杀倾向、睡
眠障碍等多个方面。
贝克抑郁自评量表(BDI)
发病原因及危险因素
发病原因
抑郁症的发病原因复杂多样,包括遗传、生化、心理社会因素等。其中,神经 递质失衡、脑部结构和功能异常等生物学因素在抑郁症发病中起重要作用。
危险因素
抑郁症的发病与多种危险因素相关,如家族遗传史、童年经历创伤、长期压力 、慢性疾病、药物使用等。了解这些危险因素有助于预防抑郁症的发生。
家庭负担增加
家庭关系紧张
抑郁症患者的情绪不稳定,容易与家 人产生矛盾和冲突,导致家庭关系紧 张。
家庭经济压力增大
家庭成员心理负担加重
抑郁症的医学科普PPT
抑郁症的症状
抑郁症的症状
情绪低落,持续时间较长 兴趣减退,对事物失去兴趣
抑郁症的症状
精力不足,感到疲倦无力 睡眠问题,失眠或睡眠过多
抑郁症的症状
食欲改变,食欲减退或过度进 食 注意力难以集中,决策困难
抑郁症的症状
自我价值感降低,自责或自卑 思维变慢,对事物消极悲观
抑郁症的症状
生理症状,如头痛、胃痛等
抑郁症的医学科普PPT
目录 什么是抑郁症 抑郁症的症状 抑郁症的原因 抑郁症的治疗方法 如何预防抑郁症 抑郁症对生活的影响 抑郁症的重要性和治愈希望 帮助他人的重要性
什么是抑郁症
什么是抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病 它会导致情绪低落、兴趣减退 和身体不适
什么是抑郁症
抑郁症可以严重影响患者的日常生活和 工作能力
抑郁症的原因
抑郁症的原因
生理原因:脑化学物质不平衡 心理原因:创伤、亲密关系问题等
抑郁症的原因
环境原因:工作压力、生活变 故等 遗传因素:家族中有抑郁症病 史
抑郁症的治疗 方法
抑郁症的治疗方法
心理治疗:认知行为疗法、心理支持等 药物治疗:抗抑郁药物的使用
抑郁症的治疗方法生活调整来自合理饮食、规律作 息、运动等 支持系统:家人和朋友的支持
抑郁症对生活的影响
可能导致自杀念头和行为
抑郁症的重要 性和治愈希望
抑郁症的重要性和治愈希望
抑郁症是一种严重的心理疾病 但通过适当的治疗和支持,可 以得到缓解和康复
抑郁症的重要性和治愈希望
寻求专业帮助是解决抑郁症的第一步 抑郁症是可以治愈的,不要放弃希望
帮助他人的重 要性
帮助他人的重要性
对抑郁症患者给予理解和支持 鼓励他们寻求专业帮助
抑郁症-(PPT课件)
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护理措施
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护理措施
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日的活动中获得乐趣。
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临床表现
6.生物学症状 睡眠障碍 食欲下降 精力缺失 躯体不适
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护理措施
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护理措施
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护理措施
1.生活护理 (1)比较严重的抑郁症患者应有专人护
理,24h不应该离人,并协助患者料理好个 人生活,及时给患者修剪指甲,注意室内环 境的布置,安静、舒适、阳光充足、颜色缓 和的环境利于提高患者的情绪。
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护理措施
3.心理护理
(1)抑郁症的发生与患者的性格有关, 当患者遇到不良的心理、社会因素时易诱发
,例如工作压力、人际关系紧张、躯体疾病
等。护理人员应体会患者的心境,分散、转
移其注意力,鼓励患者做一些平时感兴趣的
事情,接触社会,广交朋友,施展才华,引
导患者进行自我安慰,不要过分内疚、自责
编辑版ppt5临床现2.思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“ 脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样 ”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低 沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
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临床表现
3.意志活动减退 患者意志活动显著持久的抑制,表现为行动缓慢,生
活被动、懒散、不想做事、不愿意与周围人交往,常 独坐或整日卧床,少出门或不出门,回避社交,严重 时可发展为不语、不动、不食、可达“抑郁性木僵” 。
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临床表现
4.兴趣缺乏 凡事却反兴趣,任何事提不起劲,患者以
抑郁症的治疗PPT课件
目录
• 抑郁症的概述 • 抑郁症的治疗方式 • 抑郁症的预防与康复 • 案例分享与讨论
01 抑郁症的概述
定义与症状
定义
抑郁症是一种常见的心理障碍, 以持续的情绪低落、兴趣丧失和 思维迟缓为主要特征。
症状
抑郁症的症状包括情绪低落、失 去兴趣、疲劳、失眠、食欲改变 、注意力不集中、自我价值感降 低等。
社会支持与抑郁症康复
提供情感支持
家人、朋友和同事应该给予抑郁症患 者情感上的支持和理解,帮助他们走 出困境。
鼓励积极参与社会活动
鼓励患者积极参与社交活动,扩大社 交圈子,增加人际交往的机会。
提供实际帮助
为患者提供实际帮助,如协助他们处 理日常事务、陪伴他们参加医疗就诊 等。
倡导社会关注与支持
提高社会对抑郁症的认知和理解,消 除歧视和偏见,为患者提供更多的支 持和关爱。
吸烟、酗酒等。
抑郁症患者的康复建议
接受专业治疗
寻求心理医生或精神科医生的帮助,接受专 业的心理咨询和治疗。
培养兴趣爱好
重新培养兴趣爱好,参加有益的活动,增加 生活乐趣和丰富度。
记录情绪变化
记录自己的情绪变化,了解自己的情绪波动 规律,有助于更好地应对和管理情绪。
建立健康的生活习惯
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运 动、良好的睡眠等。
家属D
家属D分享了如何理解和支持抑郁症 患者的经验,以及如何帮助患者建立 积极的生活态度。
家属E
家属E讲述了陪伴患者度过抑郁症的困 难时期,以及如何与患者共同应对疾 病的挑战。
专家对抑郁症治疗的看法与建议
专家F
专家F认为抑郁症的治疗需要个体化的方案,应根据患者的具体情况制定合适 的治疗计划。
2024年度-抑郁症医学PPT课件
通过媒体、社区活动和学校教育等途径,提高公 众对抑郁症的认识和理解,消除歧视和偏见。
高危人群筛查
针对具有抑郁症高危因素的人群,如家族遗传史 、生活压力较大等,进行定期筛查和评估。
心理干预
为高危人群提供心理干预服务,如认知行为疗法 、心理教育等,以增强其心理韧性和应对能力。
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THANKS
感谢观看
临床诊断流程
详细询问病史
包括症状出现的时间、 持续时间、严重程度等
。
精神检查
观察患者的言谈举止、 情感反应、思维内容等
。
体格检查
实验室检查
排除可能导致抑郁症状 的身体疾病。
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如血液检查、影像学检 查等,以排除其他潜在
疾病。
评估工具及量表介绍
1 2
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
用于评估抑郁症状的严重程度。
全球范围内抑郁症发病率逐年上 升,成为影响人类健康的重要疾 病之一。
4
症状表现
01
02
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情感症状
持续的情绪低落、缺乏兴 趣和活力、焦虑或暴躁。
躯体症状
睡眠障碍、食欲改变、疲 劳或精力不足、注意力难 以集中。
心理症状
自责和无助感、幻觉或妄 想等症状。
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诊断标准
症状标准
具备上述情感、躯体和心 理症状中的多项表现。
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06 抑郁症的康复与 预防 23
康复期管理建议
持续治疗
在康复期,患者应继续接受药物 治疗和心理治疗,以确保症状的
稳定改善。
生活调整
建立健康的生活习惯,包括规律 作息、均衡饮食和适量运动,有
助于提升整体身心健康。
社会支持
鼓励患者参加社交活动,与家人 和朋友保持联系,分享感受和经
2024抑郁症ppt课件精选图文
抑郁症ppt课件精选图文•抑郁症概述•抑郁症生物学基础•心理社会因素在抑郁症中作用•抑郁症治疗方法及进展目•抑郁症预防与康复期管理•总结回顾与展望未来录抑郁症概述定义与发病机制定义发病机制发病率发病年龄性别差异030201流行病学特点临床表现及分型临床表现分型根据症状表现和病程特点,抑郁症可分为轻度、中度和重度三种类型,其中重度抑郁症患者自杀风险较高。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断抑郁症生物学基础1 2 35-羟色胺(5-HT)假说去甲肾上腺素(NE)假说多巴胺(DA)假说神经递质异常假说神经内分泌调节失衡下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能亢进抑郁症患者常表现为HPA轴功能亢进,导致皮质醇分泌增加,进而影响情绪、认知等功能。
甲状腺功能异常甲状腺激素对情绪有重要调节作用,抑郁症患者可能出现甲状腺功能异常,如甲状腺素(T4)降低、促甲状腺激素(TSH)升高等。
遗传因素及其作用机制基因多态性家族聚集性多个基因与抑郁症的发病相关,如5-HT受体基因、些基因的多态性可能导致个体对抑郁症的易感性不同。
表观遗传学改变影像学改变与脑结构功能异常局部脑血流量(rCBF)减少01脑结构改变02功能连接异常03心理社会因素在抑郁症中作用心理应激与应对方式心理应激应对方式人格特质与认知模式人格特质指个体在行为、情感和思维方面相对稳定的特征,如神经质、内向性等,这些特质与抑郁症的发生和持续有关。
认知模式指个体对自我、世界和未来的看法和信念,抑郁症患者往往存在负性认知偏差,如自我贬低、无望感等。
社会支持网络及影响因素社会支持网络影响因素文化背景与价值观念差异文化背景价值观念差异抑郁症治疗方法及进展药物治疗策略及注意事项药物治疗策略注意事项通过改变患者不良认知和行为模式,调整情绪状态,增强自我调节能力。
技巧应用运用认知行为疗法、精神动力学治疗等心理治疗方法,帮助患者建立积极心态,提高应对能力。
心理治疗原理心理治疗原理与技巧应用VS物理治疗方法简介电休克治疗重复经颅磁刺激综合性治疗方案制定个体化治疗综合治疗长期随访抑郁症预防与康复期管理预防措施及推广普及工作加强心理健康教育通过学校、社区等渠道普及心理健康知识,提高公众对抑郁症的认识和理解。
抑郁症PPT课件
CT研究发现心境障碍患者脑室较正常对照组为大。核磁 共振成像(MRI)发现抑郁发作患者海马、额叶皮质、杏 仁核、腹侧纹状体等脑区萎缩。
(六)心理社会因素
应激性生活事件与抑郁发作的关系较为密切。 女性抑郁发作患者在发病前1年所经历的生活事 件频度是正常人的3倍;个体经历一些可能危及 生命的生活事件后6个月内,抑郁发作危险系数 增加6倍。常见负性生活事件,如丧偶、离婚、 婚姻不和谐、失业、严重躯体疾病、家庭成员患 重病或突然病故,均可导致抑郁发作。另外经济 状况差、社会阶层低下者易患本病。
诊断
(一)诊断要点
1、症状特征 抑郁发作以显著而持久的情感低落 为主要表现,伴有兴趣缺乏、快感缺失、思维迟 缓、意志活动减少、精神运动性迟滞或激越、自 责自罪、自杀观念和行为、早醒、食欲减退、体 重下降、性欲减退、抑郁心境晨重晚轻的节律改 变等。多数患者的思维和行为异常与高涨或低落 的心境相协调。
(三)躯体症状
1.食欲/体重下降
2.睡眠障碍
3.性欲缺乏
4.非特异性躯体症状
▪ 表现:头痛头晕、全身疼痛、周身不适、 胸闷、心慌气短或胸前区痛、胃肠功能 紊乱、尿频尿急等。
(四)思维内容障碍
1.自罪观念和自罪感 2.无价值感和自我贬低 3.疑病 4.自杀 5.精神病性症状
4.自杀
抑郁症患者约50%出现过 10~15%死于自杀
治疗
1、抗抑郁药 2、电抽搐治疗或改良电抽搐治疗 3、重复经颅磁刺激治疗 4、心理治疗
自杀观念-自杀行为-反复自杀-扩大性自杀 关于扩大性自杀:杀死亲人后再自杀。
特点:疾病高峰期,缓解期,具有隐蔽性, 计划性。
五.分类
1.重性抑郁症/轻性抑郁症 2.经前期心境恶劣障碍 3.季节性情感障碍 4.双相I型/双相II型障碍
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
以上情况均预示着近期自杀的可能性
应注意: ❖ 向家属、亲友及其他相关者了解情况 ❖ 各种途径获取重要信息 ❖ 一些量表或问卷有助于了解病情,
但不能代替有针对性的交谈、观察及向家属了解 病史。
紧急状态时可使用的言语
1、“我是你真诚的朋友,让我来帮助你,好吗?”(态度诚恳,语
ICD-10分轻、中、重三型。 (2)轻性抑郁症
常指恶劣心境和环性心境障碍; DSM-IV:症状不符合重性抑郁症、病程不符合恶
劣心பைடு நூலகம்,持续时间超过2周。
分类
2.经前期心境恶劣障碍
发生率2~10%; 情感症状:情绪不稳、焦虑、兴趣下降、 易疲劳、注意不集中、进食和睡眠障碍;
躯体症状:乳房涨痛、水肿和头痛; 症状在月经开始或结束时缓解,多数周期出现,
自杀的动机 ❖ 摆脱痛苦,逃避现实。 ❖ 呼吁或求助 ❖ 攻击性 ❖ 不同的动机可相互交叉重叠
自杀三步曲
❖ 自杀观念 ❖ 自杀企图 ❖ 自杀行为
自杀的原因
心理社会因素 ❖ 人际关系:与配偶、其他亲人及朋友的矛盾 ❖ 被抛弃或被拒绝:家庭,挚友 ❖ 丧失:钱财,亲人 ❖ 工作和经济状况恶化:失业、退休或贫困; ❖其他打击或压力:升学压力、威胁、恐吓、侮
分类
4.双相I型/双相II型障碍
(1)双相I型障碍: 躁狂、重性抑郁发作;
躁狂非药物所致; (2)双相II型障碍: A.1次或多次抑郁发作; B.1次或多次轻躁狂发作;
C.无躁狂发作。
抑郁症的治疗
❖ 抗抑郁药治疗; ❖ 心理治疗; ❖ECT
药物治疗
❖ 一线抗抑郁药物: ❖ 氟西汀 ❖ 帕罗西汀 ❖ 舍曲林 ❖ 氟伏沙明 ❖ 西酞普兰
抑郁症
目录
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/moban
概念 临床表现 分类 药物治疗 护理
概念
以心境低落为主,与处境不相称,可以从闷闷不 乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻
觉、妄想等精神病性症状。
临床表现
情绪低落
兴趣减退
快感丧失 精神丧失
核心症状
过度疲劳
临床表现
精神运动迟滞或激越
焦虑
自杀观念及行为
频率,当时的环境和体验,目前的态度
观察: 自杀意念出现后可有各种反应和变化:
❖ 内心冲突:更强烈的焦虑,紧张,激越 ❖ 决意自杀:如释重负,平静,对往事不追究不抱怨,宽
容,或麻木不仁 ❖ 向亲友表露悲观情绪,自责,内疚和歉意 ❖ 极力否认自杀企图,回避自杀话题,拒绝接受医疗照顾 ❖ 具体准备:如最后与亲人会面,嘱托,清理私人信件,
❖ 移居: 城乡、地区、国家间移居―贫穷、居住条件差、 支持少、期望得不到满足,导致适应不良
季节特点: 许多国家春季和夏初是高峰季节,我国夏季 (6~8月份)自杀行为的发生率最高,其次是春 季,对此有不同的解释
自杀的心理机制
当一个人感到无 法忍受痛苦、无法克 服困难、极力想摆脱 困境而又感到无能为 力时,则易产生自杀 意念和自杀行为。对 生活的绝望导致了自 杀
心理症状群
自责自罪
认知症状
/moban
精神病症状
Company Logo
临床表现
睡眠紊乱
运动迟滞
食欲紊乱
躯体症状群
晨重夜轻
性功能减退
精力丧失
分类
重轻
经 前
性性
期
抑抑 郁郁
心 境 恶
症症
劣
障
碍
季
节
性
双相I型/双相II型障碍
情
感
障
碍
分类
1.重性抑郁症/轻性抑郁症
(1)重性抑郁症 DSM-III概念:完全发作的抑郁症
气低缓) 2、“给我几分钟,我能和你说说话吗?” 3、“这儿太危险,你能往后挪点吗?”或者说“你手里拿的东西太
❖ 年龄:多数国家2个高峰: 15~30岁,65岁以上(男性) 我国: 15~30岁自杀率较高 农村老人自杀率较高
❖ 婚姻:离婚、丧偶、单身者自杀行为多见 婚姻对男性具有保护作用
❖ 职业:医生、药剂人员比其他职业人群多见 个体职业者也较多
❖就业:失业人群中多见(贫穷、关系网减少、 家庭困境);近期失业者的危险性大于长期失 业者;精神障碍患者危险性大于健康人
自杀的原因
躯体疾病: 恶性肿瘤、艾滋病、其它久治不愈的躯体
病均可导致抑郁情绪—自杀行为, 特别是慢性 疼痛、生理功能和社会功能严重障碍者。
交谈: ❖ 谈话中不应回避有关自杀的内容,不怕重复 ❖ 公开坦率地交谈与分析不会促成自杀 谈话中常涉及的问题: ❖ 是否觉得活着没意思 ❖ 是否有轻生或自杀的想法 ❖ 是否已考虑具体措施 ❖ 是否采取过行动 ❖如果存在以上情况:进一步询问起因、时间,
每个周期中至少1周无症状; 治疗:妊激素补偿。
分类
3.季节性情感障碍
反复发生于某个季节,主要是冬季; A.连续3年或更长时间,产生3次或更多的心境障
碍发作,每年起病于相同的90天内; B.缓解也发生于每年特定的90天内; C.季节性发作次数显著多于非季节性发作;
季节性抑郁多见,北欧国家; 与冬季日照时间显著缩短有关;
积复发率高、缓解不完全。
自杀死亡率: 不同国家、地区、人群中差别较大 (高者30/10万左右,低者的5/10万以下)
❖ 我国:19.85/10万(1991~1995,疾病监测) 22.2/10万 (1993,精神疾病流调)
❖ 城乡差异:很多国家城市高于农村 我国农村多高于城市
❖ 性别:多数国家男性高于女性 我国:农村女性高于男性 城市男女大致相等 自杀未遂者均为女性多于男性
辱、犯罪等 ❖不良的心理素质和个性因素:常见依赖性、脆
弱、敏感、不成熟、冲动性和攻击性特点
自杀的原因
遗传因素: 自杀行为具有家族内的高发倾向。一些研究
证实,自杀与遗传因素有关,其中主要为心境 障碍、精神分裂症及酒依赖的遗传模式。此外 还可能存在其它的遗传模式,如:自杀的独立 遗传因素,冲动性的遗传等。
抑郁症的维持治疗
(1)首次发作的抑郁症 ❖ 急性期治疗:4~6周; ❖ 巩固期治疗:3~6个月; ❖ 维持期治疗:6~9个月; (2)治疗期间抑郁症再次发作: ❖ 维持期治疗:2~3年; (3)治疗期间发作3次或疗效不彻底: ❖ 维持期治疗:5年,或以上。
抑郁症的病程和预后
抑郁症首次发作: ❖ 自然病程:6~13个月;2年<20%; ❖复发:第1年 1/3;5年 50%; ❖ 慢性:1/4,持续5年缓解15%; ❖ 慢性中10%终身不能完全缓解; ❖ 抑郁症的结局与没有出现药物治疗前相似,累