一级护理的适用对象护理内容及护理质量评价方法

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一级护理质量评价标准表

一级护理质量评价标准表
广元德新肾病医院
一级护理质量评价标准
检查部门:受检科室:检查日期:年月日
检查项目
科室
结果
病案号及检查结果
一.基础护理
1.1 帮助患者整理床单位
1.2 帮助/协助患者面部清洁
1.3 帮助/协助患者整理头发
1.4 需要时帮助/协助患者床上洗头
1.5 需要时帮助/协助患者床上温水擦浴
1.6 需要时帮助/协助男性患者剃胡须
2.8 责任护士掌握患者主要治疗措施
2.9 责任护士掌握患者主要护理问题及措施
2.10 责任护士掌握患者潜在危险及预防措施
2.11责任护士知晓患者适宜的饮食
2.12 责任护士了解患者睡眠及排泄状况
2.13责任护士了解患者心理状态并给予疏导
三.专科护理
3.1 根据者病情及护理评估结果,采取针对性护理措施,体现专科特点
4.2 患者接受有创护理操作前告知患者/家属治疗目的及注意
事项,并履行书面同意手续。
4.3 患者接受保护性约束前告知患者/家属目的及注意事项,并
履行书面同意手续。
4.4 根据患者/家属需求开展多种形式(个别指导、集体讲解、
文字宣传、座谈会等)的健康指导
4.5 告知患者/家属适宜的饮食活动及注意事项
4.6 告知患者/家属药物治疗目的及注意事项
1.7 帮助/协助患者清洁口腔
1.8 帮助/协助患者清洁会阴
1.9 需要时帮助/协助失禁患者清洁肛周
1.10 帮助/协助患者清洁手/足部
1.11 协助非禁食患者进食/水
1.12协助患者翻身及有效咳嗽
1.13 帮助/协助患者床上移动
1.14 需要时协助患者更换衣服
1.15需要时帮助/协助患者剪指/趾甲

一级护理标准

一级护理标准

一级护理标准一级护理标准的内容主要包括对患者的基本生活护理、疾病护理、心理护理和安全护理等方面的规定。

在基本生活护理方面,包括患者的个人卫生、饮食、睡眠等方面的护理要求;在疾病护理方面,包括对各类疾病的护理要求和操作规范;在心理护理方面,包括对患者心理状态的观察和护理技巧;在安全护理方面,包括对患者身体安全和环境安全的保障要求。

这些内容的规定和要求,旨在确保患者得到全面、科学、个性化的护理服务。

执行一级护理标准要求护士要具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。

护士应当熟练掌握各类护理操作技能,能够准确判断患者的病情变化和护理需求,及时采取有效的护理措施。

同时,护士应当具备良好的沟通能力和团队合作精神,能够与患者和其他医护人员进行有效的沟通和协作。

此外,护士还应当具备高度的责任心和敬业精神,时刻以患者的利益为重,严格执行护理标准,杜绝疏忽和差错的发生。

一级护理标准的制定和执行对于提高护理质量、降低医疗风险、增强医疗安全具有重要意义。

它可以规范护理行为,提高护理操作的准确性和规范性,减少医疗事故的发生。

同时,一级护理标准的执行还可以提高患者的满意度,增强患者对医院和医护人员的信任感,促进医疗服务的良性循环。

因此,医疗机构和护理人员应当高度重视一级护理标准的制定和执行,不断加强对护理标准的宣传和培训,确保护理工作按照标准规范进行。

总之,一级护理标准是对护理工作进行规范和要求的指导性文件,具有重要的指导意义和实践价值。

医疗机构和护理人员应当严格执行护理标准,不断提高护理质量,保障患者的生命安全和身体健康。

只有如此,才能更好地满足患者的护理需求,提升医疗服务水平,实现医护工作的良性发展。

2024年护理分级指南

2024年护理分级指南

2024年护理分级指南一、前言本指南旨在为医疗机构中的护理人员提供关于患者护理分级的权威性指导。

通过明确护理分级的标准和流程,本指南有助于提高护理服务质量,确保患者安全,合理分配护理资源,并提升护理人员的工作效率。

二、护理分级概述护理分级是根据患者的病情、年龄、生理和心理需求等因素,对患者进行科学的分类,以便为患者提供合适的护理服务。

护理分级通常分为四个级别:一级护理、二级护理、三级护理和四级护理。

三、护理分级标准1. 一级护理适用对象:- 病情较轻,无生命危险的患者- 患者能自主完成日常生活活动护理内容:- 观察患者病情,监测生命体征- 执行医嘱,给予药物治疗- 协助患者完成日常生活活动- 保持患者环境卫生,预防感染2. 二级护理适用对象:- 病情较重,存在生命危险的患者- 患者需部分协助完成日常生活活动护理内容:- 严密观察患者病情,监测生命体征- 执行医嘱,给予药物治疗- 协助患者完成日常生活活动- 保持患者环境卫生,预防感染- 心理护理,缓解患者焦虑和恐惧3. 三级护理适用对象:- 病情危重,生命体征不稳定的患者- 患者需全面协助完成日常生活活动护理内容:- 持续观察患者病情,监测生命体征- 执行医嘱,给予药物治疗- 全面协助患者完成日常生活活动- 保持患者环境卫生,预防感染- 心理护理,缓解患者焦虑和恐惧- 协助患者进行康复锻炼4. 四级护理适用对象:- 病情稳定,生活部分或完全不能自理的患者- 患者需长期护理和康复治疗护理内容:- 观察患者病情,监测生命体征- 执行医嘱,给予药物治疗- 协助患者完成日常生活活动- 保持患者环境卫生,预防感染- 心理护理,提升患者生活质量和信心- 制定康复计划,协助患者进行康复锻炼四、护理分级流程1. 护理人员根据患者的病情、年龄、生理和心理需求等因素,初步判断患者的护理级别。

2. 护理人员将判断结果报告给主治医师,由主治医师进行复核。

3. 确认患者护理级别后,护理人员根据护理级别制定护理计划,并执行。

一级护理标准

一级护理标准

一级护理标准一级护理是对病人进行全面、系统的护理,是医院护理工作的基础和重点。

一级护理标准是指在医生的指导下,护士根据病人的病情和医嘱,进行全面、科学、系统的护理工作,以达到促进病人康复的目的。

一级护理标准的贯彻执行,不仅能提高护理工作的质量,更能保障病人的安全和健康。

首先,一级护理标准要求护士对病人进行全面的评估。

护士应该对病人的身体状况、病史、症状等进行仔细的观察和记录,对病情的变化及时发现和处理。

同时,护士还要了解病人的心理状态和需求,给予他们温暖和关怀,使病人感受到家庭般的温馨和安全。

其次,一级护理标准要求护士进行科学的护理操作。

护士在给病人进行输液、换药、翻身、清洁等操作时,要严格按照操作规程和消毒标准进行,确保操作的安全和有效。

同时,护士还要做好病人的营养和饮食管理,根据病人的病情和医嘱,合理安排饮食,确保病人的营养摄入和消化吸收。

再次,一级护理标准要求护士进行系统的护理记录。

护士要对病人的护理情况进行详细的记录,包括病情观察、护理操作、病人的反应等,确保护理记录的准确和完整。

这不仅有利于医生对病情的了解和诊断,更能为病人的后续治疗和康复提供重要的参考依据。

最后,一级护理标准要求护士与医生和其他护理人员进行有效的沟通和协作。

护士要及时向医生汇报病人的情况和变化,听取医生的指导和建议,确保病人得到及时、有效的治疗和护理。

同时,护士还要与其他护理人员密切合作,共同为病人提供优质的护理服务。

总之,一级护理标准是护理工作的基本要求,是医院护理工作的重要内容。

护士要严格按照一级护理标准进行护理工作,做到全面、科学、系统,为病人提供安全、温馨的护理环境,促进病人的康复和健康。

只有这样,才能真正做到“以病人为中心”,实现医护和谐,提升护理服务质量。

分级护理核心工作制度

分级护理核心工作制度

分级护理核心工作制度一、目的为确保患者在住院期间得到及时、有效的护理服务,提高护理质量,根据国家卫生计生委颁布的《护理分级》标准和医疗机构实际情况,制定本分级护理核心工作制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有住院患者的基本护理服务,护理人员应根据患者的病情、自理能力及其他相关因素,实施相应的分级护理措施。

三、护理分级护理分级分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

各级护理的适应对象、护理内容及要求如下:(一)特级护理1. 适应对象:病情危重,需随时监护、抢救的病人,如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后,器官移植、大面积灼伤和多器官功能衰减病人等。

2. 护理内容:设立专人24小时护理,严密观察病情及生命体征。

备齐急救药品和器材,以便随时急用。

制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理录单。

保证各输液、引流管通畅。

认真细致做好各项基础护理,按规定做好皮肤、口腔及会阴护理,严防并发症,确保病人安全。

(二)一级护理1. 适应对象:病情危重需绝对卧床休息、生活不能自理的病人,如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、发热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。

2. 护理内容:绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予细致周密地护理。

严密观察病情,每15~30分钟巡视病人一次,每四小时记录一次病情及生命体征。

根据病情制度护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

认真细致做好各项基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,督促病人经常翻身,严防并发症,满足病人身心两方面的需要。

(三)二级护理1. 适应对象:病情较重,生活部分自理的病人,如慢性疾病、中型手术后、轻度昏迷、感染、疼痛等。

2. 护理内容:根据患者病情提供定时观察和护理,每30分钟至1小时巡视病人一次。

观察病情变化,并根据需要进行护理措施的调整。

指导病人进行生活自理,关注病人心理变化,提供相应的心理支持。

护理质量层级评定标准

护理质量层级评定标准

护理质量层级评定标准
介绍
本文档旨在制定护理质量层级评定标准,以确保护理工作一贯地达到高质量水平。

通过对不同层级的评定,我们可以明确护理质量的标准和要求,有针对性地提高护理工作的质量。

评定标准
一级评定
一级评定是对护理工作最基本的质量要求的评定,主要包括以下方面的考核:
- 护理人员的专业知识和技能;
- 护理过程中的文书记录;
- 对患者的基本生活护理;
- 患者的安全和隐私保护;
- 与其他医疗人员的协作。

二级评定
二级评定是在一级评定的基础上,对护理工作更高层次的要求进行评定,包括:
- 病情观察和护理计划的制定;
- 对特殊患者群体的专业护理;
- 对特殊医疗设备的操作和维护;
- 护理工作的质量反馈和改进。

三级评定
三级评定是对护理工作最高层次的质量要求的评定,具体包括以下内容:
- 对复杂病情的全面护理管理;
- 对医疗风险的主动识别和处理;
- 护理工作质量的持续改进;
- 护理团队的建设和管理。

结论
护理质量层级评定标准的制定是为了提高护理工作的质量,确保患者得到高水平的护理服务。

评定标准的内容包括一级、二级和三级评定,分别针对不同层级的护理工作进行要求和考核。

通过评定标准的实施,可以促进护理工作的不断提高和发展,提升整体医疗服务的质量水平。

需要强调的是,评定标准的详细内容应根据具体情况进行制定和调整,以适应不同医疗机构的实际需求。

同时,评定标准的执行和监督也是关键,需要建立有效的管理机制,确保评定工作的公正性和准确性。

最新2023版护理分级规范

最新2023版护理分级规范

最新2023版护理分级规范一、前言为了进一步规范护理分级工作,提高护理服务质量,确保患者安全,根据国家卫生健康委员会《医疗机构护理工作管理办法》及相关法律法规,结合我国护理工作实际,我们制定了最新2023版护理分级规范。

本规范旨在为医疗机构护理人员提供明确的护理分级标准及操作流程,以促进护理工作的科学化、规范化发展。

二、护理分级标准护理分级依据患者的病情、自理能力、心理状况等综合因素,将患者分为四个级别:一级护理、二级护理、三级护理和四级护理。

1. 一级护理适用对象- 病情危重,需24小时监护的患者;- 刚完成手术,需观察的患者;- 意识不清,无法自主表达需求的患者;- 婴幼儿。

护理要点- 每小时观察患者生命体征,记录变化;- 保持患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧;- 严格执行医嘱,确保用药安全;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

2. 二级护理适用对象- 病情较重,需定时观察的患者;- 手术后恢复期患者;- 意识清楚,但自理能力有限的患者。

护理要点- 每2-4小时观察患者生命体征,记录变化;- 注意患者病情变化,及时报告医生;- 指导患者进行适当的功能锻炼;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

3. 三级护理适用对象- 病情稳定,无严重并发症的患者;- 手术前准备阶段的患者;- 康复期患者。

护理要点- 每4-6小时观察患者生命体征,记录变化;- 关注患者心理状况,提供心理支持;- 协助患者进行生活自理,提高生活质量;- 指导患者进行功能锻炼,促进康复;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

4. 四级护理适用对象- 病情稳定,无严重并发症的慢性病患者;- 康复期患者;- 老年人、儿童等特殊人群。

护理要点- 每8-12小时观察患者生命体征,记录变化;- 关注患者心理、生理需求,提供相应支持;- 协助患者进行生活自理,提高生活质量;- 指导患者进行功能锻炼,促进康复;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

一级护理质量评价标准

一级护理质量评价标准
一级护理质量评价标准
项目
结构 (1分)
日期:
分值 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 3 3 1 1 1 1 1 1 3 3 5 5 3 5
质量标准 有符合病区实际的一级护理分级标准
有一级护理服务内容及要求的公示
帮助/协助患者面部清洁 帮助/协助患者整理头发 必要时帮助/协助患者床上洗头 必要时帮助/协助患者床上擦澡 帮助/协助男性患者剃胡 帮助/协助患者清洁口腔
检查者:
注:1.能正确执行者于检查结果栏内“√”表示;不符合要求在检查结果栏内“×”表示;不涉及该项目,在检查结果栏 内“NA”表示 2.应得总分=总分-未涉及项目分实得总分=涉及项目得分总和得分百分率=实得总分/应得总分×100% 3.基础护理得分百分比≥90%为合格, 基础护理合格率=合格人数/检查总人数×100% 4.一级护理得分百分比≥80%为合格, 一级护理合格率=合格人数/检查总人数×100% 5.健康教育覆盖率=接受健康教育患者人数/检查患者总人数×100%
健 康 指 导
根据患者/家属需求开展多种形式(个别指导、集体讲解、文字 宣传、座谈会等)的健康指导 告知患者/家属适宜的饮食活动及注意事项
告知患者/家属药物治疗目的及注意事项 告知患者/家属特殊检查前后的注意事项 告知患者/家属医疗护理和康复措施 告知患者/家属出院后工作及生活注意事项
护理级别符合患者病情及自理能力 基础护理合格率≥85%(二级医院)~90%(三级医院) 结果 (10分) 一级护理合格率≥90% 健康教育覆盖率 100% 应得总分: 实得总分: 总分 (100分) 得分百分比: 接受检查者签名:
过程(88 分)
病 情 观 察
责任护士掌握患者诊断 责任护士知晓患者适宜的饮食 责任护士了解患者睡眠状况及排泄状况 责任护士了解患者心理状态并给予疏导 责任护士掌握患者主要病情 责任护士掌握患者主要治疗 责任护士掌握患者主要护理问题及措施 责任护士掌握患者潜在危险及预防措施

生活护理分级分类评定标准

生活护理分级分类评定标准

生活护理分级分类评定标准
特级护理:
1.思维功能严重障碍且不能自控者;
2.病危者;
3.因各种原因绝对卧床或肢体功能严重障碍且生活需要特殊照顾
着;
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡需要全部帮助者;
5.要求特殊护理者。

一级一类护理:
1.思维功能障碍较重,影响自己和他人正常生活者;
2.病重者;
3.因各种原因长期卧床或肢体功能严重障碍且行动需要椅者;
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡这五项中达到两项或者两项以
上需要帮助者。

一级二类护理:
1.思维功能障碍或视觉障碍,影响正常生活者;
2.患有某种或者多种疾病且伴有病情不稳定者;
3.行动不便或肢体功能障碍行动时需拐杖、助行器者;
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡这五项中达到一项需要帮助者。

二级护理:
1.思维功能轻微障碍或视觉障碍但不影响正常生活者;
2.患有多种疾病,病情比较稳定,但日常生活需要相应护理者;
3.行动不便或肢体功能障碍行动时需拐杖、助行器者;
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡这五项中达到一项需要帮助者。

三级护理:
1.思维功能和视觉功能无障碍者;
2.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡等无需帮助者;
3.能洗涤贴身衣物者;
4.能参加力所能及的活动者。

一级护理质量评价标准

一级护理质量评价标准
一级护理质量评价标准
检查人: 项目 质量标准 一览表、床头牌标记齐全、清 楚、正确,护理级别与病情、 诊断、医嘱相符。 护士对患者八知道:(1)姓名 (2)诊断 (3)主要病情<症状 和体征、目前主要阳性检查结 果、睡眠、排泄等>(4)心理 状况(5)治疗<手术名称、主 要用药的名称、目的、注意事 项>(6)饮食(7)护理措施<护 理要点、观察要点、康复要点> (8)潜在危险及预防措施。 交接班内容:病情变化、特殊 检 查处理、治疗、护理、皮肤情 况 观察T、P、R、BP及病情变化、 发现问题及时处理,护理记录 客观、及时、准确、签全名。 输液通畅、用药及时准确,滴 速 各种治疗(如吸氧、雾化、鼻 饲 、服药等)及护理准确及时。 按病情需要,配备急救用药。 专科 护理 (40 分) 熟悉现用仪器(如心电监护仪 、 呼吸器、输液泵等)的操作规 管理护理做到:正确使用、做 好 固定、管道通畅、清洁、观察 引 流液颜色、性质及量,记录正 确 护士知晓管道护理的相关知 识, 掌握专科护理观察指标,如有 异 查对制度落实:三查:操作前 、 中、后查,七对:姓名、床号 、 使用“腕带”作为识别患者身 份 的标志,重点是ICU、新生儿、 手术室、急诊室以及意识不清 、 日期: 评分标准 现场查看;一项不符合要求 扣1分 分值 5 病房名称及实得分
意识障碍的患者用安全护理措 施 ,无护理并发症如烫伤、坠床 、 专人负责“危急值”的登记和 报 告。接报告时进行复述,确认 无 用氧、用电安全执行。 接待患者及家属热情、主动, 入 提供健康教育资料,介绍有关 药 物知识、饮食注意事项,患者 手 术或检查前,向患者讲解有关 患者及家属三知道:护士长, 主
抽查护士患者:一项不符合要 求扣1分。
4

简述一级护理适用对象

简述一级护理适用对象

简述一级护理适用对象一级护理是指由具备一定护理知识和技能的护理人员提供的基础护理服务。

一级护理适用对象广泛,主要包括以下几个方面。

1. 住院患者一级护理适用于各类住院患者,包括内科、外科、妇产科、儿科等。

对于住院患者,一级护理主要包括基本护理、生活护理和疾病护理。

基本护理包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测,以及协助患者的个人卫生和饮食。

生活护理包括协助患者进行康复训练、日常活动和心理护理等。

疾病护理则是根据患者的病情提供相应的护理措施,如药物给予、伤口护理、病情观察等。

2. 高龄老人高龄老人是一级护理的重要对象。

随着人口老龄化的加剧,高龄老人的护理需求日益增加。

一级护理主要关注老年人的日常生活护理和健康管理。

对于行动不便的老人,护理人员可以提供协助洗澡、更换衣物、饮食照料等服务。

对于患有慢性疾病的老人,一级护理还包括药物管理、定期测量生命体征、疾病观察等内容。

3. 慢性病患者一级护理适用于各类慢性病患者,如高血压、糖尿病、冠心病等。

针对这类患者,一级护理的主要目标是帮助患者控制疾病,提高生活质量。

护理人员可以通过定期测量血压、血糖等生理指标,帮助患者了解自己的疾病状况,合理用药。

此外,护理人员还可以开展健康宣教活动,教育患者正确的饮食、运动和心理调适方法,提醒患者定期体检。

4. 康复者康复者是一级护理的重要对象。

无论是因疾病还是因意外受伤导致的功能障碍,康复者都需要一级护理来恢复功能和提高生活质量。

护理人员可以通过协助患者进行康复训练,如肌肉锻炼、关节活动、平衡训练等,帮助患者恢复肌肉力量和身体功能。

此外,护理人员还可以提供心理支持,帮助康复者调整心态,积极面对康复过程中的困难和挑战。

5. 残疾人一级护理适用于各类残疾人,如视力障碍、听力障碍、运动障碍等。

针对不同类型的残疾人,一级护理的内容会有所差异。

对于视力障碍者,护理人员可以提供视觉辅助、日常生活技能培训等服务。

对于听力障碍者,护理人员可以提供听觉辅助设备的使用指导、沟通技巧的培训等。

一级护理的适用对象护理内容及护理质量评价方法

一级护理的适用对象护理内容及护理质量评价方法

一级护理的适用对象护理内容及护理质量评价方法摘要】对一级护理的适用对象、护理内容、护理质量评价方法等进行了综述。

等级护理是护理工作的一项重要内容[1]。

近年来,由于市场经济的变化与医院自负盈亏的情况,各地医院的护理质量出现参差不齐的局面,长此以往将削弱的不仅是护理,而是整体的医疗效果与质量[2]。

如何提高护理质量,一直是困扰医院护理管理者的一大难题[3]。

近20年来,我国护理事业发展迅速,护理观念和工作方法不断发生变化,护理工作质量已成为人们关注的焦点[4]。

分级护理制度是护士实施护理工作的重要依据。

我国的分级护理始于1956年,并一直沿用至今。

随着现代护理观念的转变,分级护理制度的内容显得相对陈旧,在执行中存在诸多问题[5],如医、护、患对分级护理含义认识上的差异,有少数病人甚至认为是医院不合理收费的表现。

由于全国各地的经济发展速度不同。

各地区对护理工作的经济价值也有不同的认识[6]。

一级护理是等级护理的重点,常常是衡量一个医院护理质量的重要指标。

但到目前为止,每个医院一级护理标准不尽相同,且无统一的质量标准。

本文从以下方面对一级护理质量的研究作一综述。

1 一级护理适用对象病情危重者,需绝对卧床休息者,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。

2 我国医院一级护理内容及时间分配2.1 护理内容广义的内涵应包括基础质量、环节质量和终末质量[7]。

2.1.1 基础质量抓安全、保质量,护理安全是护理管理所追求的目标之一,没有护理安全就无从谈护理质量,即不能出现护理缺陷、护理问题和护理差错。

2.1.2 环节质量①皮肤护理:包括洗脸每天2次,洗脚每天1次,擦澡夏季每天1次,冬季每周1次。

②口腔护理:每天2次。

③会阴护理:卧床病人每天冲洗1次。

④膀胱冲洗:留置尿管病人每天1次,每周更换尿管1次[8]。

⑤“三洁三短”:口腔、头发、皮肤清洁,头发、胡须、指(趾)甲短。

⑥按要求巡视病房[9]:在巡视的形式和时间上将例行性巡视和检查性巡视相结合,例行性巡视的目的主要是掌握病区及病人的动态情况为主,查护理操作为辅。

医院护理部分级护理制度

医院护理部分级护理制度

医院护理部分级护理制度一、制度背景随着医疗技术的不断发展和生活水平的提高,患者对医院护理服务的需求也越来越高。

为了提高护理服务的质量和效益,医院护理部实施部分级护理制度。

二、目的和原则目的:提高患者的护理质量和满意度,合理分配护理资源,提高护理人员工作效率。

原则:1.患者第一原则:以患者为中心,关注和满足患者的护理需求,确保患者的安全和舒适。

2.个性化护理原则:根据患者的具体情况、病情和需求,制定针对性的护理计划和护理措施。

3.分级责任原则:护理人员根据自身专业能力和护理经验的不同,分级承担护理责任。

三、分级护理的内容1.一级护理:由具有初级护理资格的护理人员承担,主要包括常规护理工作,如测量体温、血压、监测患者病情等。

2.二级护理:由具有中级护理资格的护理人员承担,除了完成一级护理的工作之外,还要完成一些疾病特殊护理和技术性护理,如给予各类药物、病情观察与评估、疾病教育等。

3.三级护理:由具有高级护理资格的护理人员承担,除了完成一、二级护理的工作之外,还要负责重症患者的护理和协助医生进行特殊操作和治疗。

四、护理人员的培训和考核1.护理人员入职前培训:按照不同级别的护理要求,进行针对性的护理知识和技能培训。

2.护理人员在职培训:根据不同级别的护理人员,制定相应的继续教育计划,提高其专业水平和护理技能。

3.护理人员考核:根据分级护理的要求,定期对护理人员进行考核,评估其护理能力和工作表现。

五、分级护理的工作流程1.接诊和评估患者:护理人员按照分级要求,接诊患者并进行护理评估,确定其所需的护理级别。

2.制定护理计划:根据患者的护理级别,编制相应的护理计划,包括常规护理和特殊护理。

3.实施护理措施:按照护理计划,进行相应的护理工作,包括生活护理、技术性护理、心理护理等。

4.监测和评估患者病情:护理人员要定期监测和评估患者的病情变化,及时调整护理计划。

5.报告和交接班:护理人员要及时向上级汇报患者的病情和护理效果,并做好交接班工作。

事业单位面试:分级护理的知识

事业单位面试:分级护理的知识

事业单位面试:分级护理的知识分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。

分级护理的内容及护理要点也是事业单位面试中专业问答常出现的考点,本文就分级护理的内容与护理要点的相关考点进行概括总结,希望可以帮助广大考生记忆。

根据患者病情的轻、重、缓、急和患者的自理能力,分为以下几个级别:1.特级护理(1)适用对象:病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。

如严重创伤或大面积烧伤、复杂大手术后、器官移植和使用呼吸机等。

(2)护理要点:专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化,准确测量出入量;制订出切实可行的护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录;备齐抢救药品和物品;做好对症护理;做好基础护理,防止并发症,确保患者安全;实施床旁交接班。

2.一级护理(1)适用对象:病情危重,需绝对卧床休息者。

如大手术后、休克、昏迷、肝、肾衰竭和早产婴儿等。

(2)护理要点:每1小时巡视1次,观察患者病情及生命体征变化;制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录;保持引流管的畅通,注意引流物的色、量、性质,按规定时间和操作要求更换引流装置;做好基础护理,防止并发症,满足患者的身心需要。

3.二级护理(1)适用对象:患者病情较重,生活不能自理者,如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等。

(2)护理要点:每2小时巡视1次,观察病情;根据病情可在床上或室内轻度活动;协助患者做好晨、晚间护理;必要时给予生理、心理协助;针对不同疾病做好卫生宣教及出院指导。

4.三级护理(1)适用对象:病情较轻,生活基本能自理者,如慢性疾病、择期手术前阶段、。

新生儿病房分级护理标准

新生儿病房分级护理标准

新生儿病房分级护理标准一、引言新生儿病房是为了提供高质量的医疗和护理服务,保障新生儿的健康和安全而设立的特殊病房。

为了确保新生儿病房的护理质量和标准化管理,制定了新生儿病房分级护理标准。

二、背景新生儿病房是一个特殊的医疗环境,需要针对不同程度疾病的新生儿进行不同水平的护理。

分级护理标准能够确保新生儿病房的护理工作有条不紊地进行,提高工作效率,降低医疗事故的发生率。

三、分级护理标准1. 一级护理1.1 适用对象:出生体重正常,无明显疾病,无需特殊护理的新生儿。

1.2 护理要求:(1) 对新生儿进行常规护理,包括测量体温、观察呼吸、观察喂养情况等。

(2) 确保新生儿的基本生活需求得到满足,如保持室温适宜、保持清洁环境等。

(3) 监测新生儿的生长发育情况,记录生长曲线和体重变化。

1.3 护理人员要求:护士2. 二级护理2.1 适用对象:早产儿、低出生体重儿、有轻度疾病的新生儿。

2.2 护理要求:(1) 对新生儿进行常规护理,并加强对疾病的观察和监测。

(2) 配合医生进行必要的治疗和护理操作,如给药、输液等。

(3) 提供适宜的环境刺激,促进新生儿的生长发育。

2.3 护理人员要求:护士、儿科医生3. 三级护理3.1 适用对象:重症新生儿、需要特殊护理的新生儿。

3.2 护理要求:(1) 对新生儿进行全面的护理,包括生命体征的监测、呼吸机的管理、静脉输液等。

(2) 配合医生进行复杂的治疗和护理操作,如手术、插管等。

(3) 提供良好的护理环境,保持室内安静、温度适宜等。

3.3 护理人员要求:护士、儿科医生、呼吸治疗师、心理咨询师等。

四、分级护理的实施1. 严格按照新生儿病情和护理需求分级,确保每位新生儿得到适宜的护理。

2. 护理人员应具备相应的专业知识和技能,能够熟练操作各种护理设备。

3. 护理人员要定期参加培训和学习,更新护理知识,提高护理水平。

4. 建立科学的护理记录和交接制度,确保信息的连续性和准确性。

5. 定期进行护理质量评估,及时发现问题并采取措施进行改进。

2024年医院护士人员分级护理制度范文(三篇)

2024年医院护士人员分级护理制度范文(三篇)

2024年医院护士人员分级护理制度范文医护人员依据患者的具体病情及生活自理能力,明确并执行不同等级的护理计划,同时根据患者的病情变化进行适时的调整。

分级护理体系具体划分为四个等级:特级护理、一级护理、二级护理与三级护理。

(注:一级护理以红色标识,二级护理以绿色标识,三级护理则可选择不设特定标识)(一)特级护理1. 适用对象:具备以下任一条件的患者,应纳入特级护理范畴:病情极端危重,随时有恶化可能,需立即进行抢救的患者;入住重症监护室的患者;经历复杂或大型手术后,需密切关注的患者;遭受严重创伤或大面积烧伤,生命体征不稳定的患者;依赖呼吸机辅助呼吸,且需严密监护病情的患者;正在接受连续性肾脏替代治疗(CRRT),需严密监测生命体征的患者;其他存在生命威胁,需持续严密监护生命体征的患者。

2. 护理要点:紧密监测患者病情变化,持续记录生命体征;遵循医嘱,精确执行治疗与给药计划;精确计量患者的出入量;依据患者具体病情,实施恰当的基础护理与专科护理(如口腔、压疮、气道及管路护理等),并落实安全措施;维持患者的舒适体位与身体功能;实施床旁交接班制度,确保护理工作的连续性与准确性。

(二)一级护理1. 适用对象:具备以下任一条件的患者,应接受一级护理:病情虽趋向稳定但仍处于重症阶段的患者;术后或治疗期间需严格卧床的患者;生活完全无法自理且病情尚不稳定的患者;生活部分自理,但病情存在随时变化风险的患者。

2. 护理要点:每小时巡视患者,密切注意其病情变化;依据患者病情,定时测量生命体征;精确执行医嘱中的治疗与给药措施;落实基础护理与专科护理,同时采取必要的安全措施;提供与患者护理相关的健康指导。

(三)二级护理1. 适用对象:具备以下任一条件的患者,可归为二级护理:病情稳定但仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。

2. 护理要点:定期(具体时间间隔需根据医院规定确定)巡视患者,观察其病情变化;依据患者病情,适时测量生命体征;准确执行医嘱中的治疗与给药计划;实施恰当的护理措施与安全措施;为患者提供必要的健康指导。

一级护理的质量标准

一级护理的质量标准

一级护理的质量标准
一级护理是指对病人进行日常生活护理和基本医疗护理,是病人康复的重要环节。

一级护理的质量标准直接关系到病人的生命安全和康复效果。

因此,护士在进行一级护理时,必须要严格按照一定的标准进行操作,确保护理质量和病人安全。

本文将重点介绍一级护理的质量标准,以便护士们能够更好地进行护理工作。

首先,一级护理的质量标准包括对病人进行个人卫生护理。

护士在进行个人卫
生护理时,应该做到细致入微,保持病人的身体清洁,防止皮肤感染和其他并发症的发生。

同时,护士还要根据病人的特殊情况,合理安排洗澡、更换衣物等个人卫生护理工作,确保病人的身体清洁和舒适。

其次,一级护理的质量标准还包括对病人进行营养护理。

护士在进行营养护理时,需要根据病人的病情和营养需求,合理安排饮食,监测病人的饮食情况和体重变化,及时调整饮食方案,确保病人获得足够的营养和能量,促进康复。

此外,一级护理的质量标准还包括对病人进行康复护理。

护士在进行康复护理时,需要根据病人的康复需求,制定个性化的康复护理方案,包括康复体操、按摩、理疗等,帮助病人尽快康复。

最后,一级护理的质量标准还包括对病人进行心理护理。

护士在进行心理护理时,需要倾听病人的心声,关心病人的情绪变化,帮助病人排解焦虑和恐惧,增强病人的康复信心,提高治疗效果。

总之,一级护理的质量标准是护士工作的重要依据,护士们应该严格按照标准
操作,确保护理质量和病人安全。

希望通过本文的介绍,可以帮助护士们更好地进行一级护理工作,提高护理质量,促进病人的康复。

一级护理标准

一级护理标准

一级护理标准
一级护理是指对病人进行日常生活护理的基本要求,包括个人卫生、营养、活
动能力、心理支持等方面。

一级护理标准的制定和实施,对于提高病人的生活质量,促进康复,具有非常重要的意义。

首先,个人卫生是一级护理的重点之一。

护理人员应该帮助病人完成日常洗漱、更换衣物、清洁床铺等工作,保持病人的个人卫生。

这不仅有助于预防感染,还能提升病人的舒适感和自尊心。

其次,营养是病人康复的重要保障。

护理人员应该根据病人的身体状况和医嘱,合理安排病人的饮食,保证病人摄入足够的营养物质。

此外,还要关注病人的饮食偏好和口味,尽量满足病人的需求,增加病人的食欲。

另外,活动能力的维持也是一级护理的重要内容。

对于行动不便的病人,护理
人员应该帮助他们进行被动活动,保持关节的柔韧性,避免肌肉萎缩。

对于可以自行活动的病人,护理人员应该鼓励他们适当活动,促进血液循环,预防压疮和深静脉血栓等并发症。

最后,心理支持也是一级护理的重要组成部分。

疾病往往会给病人带来心理上
的压力,护理人员应该倾听病人的心声,给予他们情感上的支持和鼓励,帮助他们建立积极的心态,增强战胜疾病的信心。

总之,一级护理标准的实施对于病人的康复和生活质量有着重要的意义。

护理
人员应该充分认识到一级护理的重要性,严格按照标准要求进行护理工作,为病人提供更加全面、细致、贴心的护理服务。

只有这样,才能真正做到以病人为中心,促进病人的康复和健康。

一级护理质量评价标准--

一级护理质量评价标准--

一级护理质量评价标准备注:一级护理适用范围:病情随时可能发生变化的重症患者;手术后需要严格卧床的患者:生活完全不能自理且病情不稳定的患者二级护理质量评价标准备注:二级护理适用范围:生活能部分自理,病情稳定,仍需卧床的患者(三)Morse跌倒评估量表注:评分总分〉45分,为跌倒高危患者,得分越高风险越大,需执行相关的防护措施。

(四)Braden压疮风险评分表用药风险安全防范措施(1)特殊用药应选择合适的血管,高渗药品、血管活性药物尽量从中心静脉通道走。

(2)特殊药品请贴上醒目标志。

(3)所有的药品配置时需双人核对。

(4)鼻饲药品同时用专用冲洗器,肠内营养时标识清楚。

(5)对护士进行特殊药品配置和使用观察的培训。

5.病情变化防范措施(1)根据医嘱或病情变化严密监测生命体征,通过对意识、呼吸、肪博、血压、体温、SPQ 等情况观察。

如果总分》3分,提示病情变化。

(2)当发现病情变化或潜在的变化,一边通知医生,一边进行以下的观察,积极配合医生及时处理。

①迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。

②确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。

③确认ICU 所有监护报敬设置适当。

④确认呼吸连接正确。

⑤检查气管插管的位置和气囊容量。

⑥确认胸引管开放并引流。

⑦检查心率和心律。

⑧检查周围脉博、皮肤颜色、体温和尿量。

测定中心静脉压、肺动脉压和肺动脉楔压(如有漂浮导管)。

⑨检查术后出血情况;注意伤中有无渗血、引流管及胸管的引流量。

⑩观察尿量和尿的性质。

©观察尿量和尿的性质。

⑫确认胃管的通畅和位置,观察胃管引流有无血性液体。

©13测定体温:通过测定中心体温和外周体温,比较二者差异。

©14检查特殊用药输注情况,确保给药无误。

(3)备好必要的抢救药吕和设备(4)有病情变化患者应由经过资质培训的护理人员护理,确保能及时并有能力发现患者病情变化或潜在的病情变化给药安全核查表检查人日期备注: 仁完成2=未完成3= 未涉及跌倒坠床风险追踪评价表报告日期:科室: _________ 事件种类:______ 填表人签名: _______压疮风险评估单及追踪记录表Braden压疮风险动态评分表护士长效果评估记录表第二节三级综合医院护理质量督查标准一、消毒供应中心专科护理质量考核标准检查者________________ 检查日期___________________ 得分________________、手术室专科护理质量考核标准检查者:检查日期:得分:三、新生儿专科护理质量考核标准检查者检查日期得分四、急救门诊专科护理质量考核标准检查者:检查日期:得分:。

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4.3 上级护理人员进行护理质量检查法
这种方法在我国应用最广泛,年查、季查、月查多采用对照质量标准或根据省、市指定的检查内容进行评定。但存在护理质量检查流于形式、脱离实际的情况,考核时搞突击、应付,补写记录、编写护理计划,使护理计划、护理问题、护理措施、护理小结、健康教育等缺乏务实性。“检查时比不查好,平时比假日好,白天比夜晚好”的现象广泛存在。
2.2 时间分配
分为直接护理和间接护理,在科学核算护理时数的前提下,进行护理人力资源、工作方式和制度的改革,增加直接护理时数,提高护理质量[12]。病情及生命体征15 min~30min观察1次。
2.2.1 直接护理
包括评估、给药、生命体征监测、标本采集、舒适与清洁、维持呼吸、活动、健康指导、营养排泄以及功能锻炼、阴道冲洗、造瘘口护理等49项内容。
[4] 刘华平.国外护士人力配置及护理工作量测量研究进展[J].中国护理管理,2003,3(1):51.
[5] 杨洁.介绍日本分级护理制度[J].中华护理杂志,2004,39(9):680.
[6] 陈卫红.分级护理制度执行中的问题及对策[J].理代护理,2004,10(1):58.
[7] 殷磊.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2002:141.
[14] 周素鲜,马继红,陈欣怡,等.护理干预内容列入重症病人评估积分的研究与探讨[J].中华护理杂志,2001,36(7):485.
[15] 黄金夫.质量管理体系的建立与实施[M].北京:中国标准出版社,2002:10.
[16] 王平.医院医疗质量标准规范与医院实施2000版ISO9000族标准操作务实手册[M].长春:吉林音像出版社,2003:802.
在内容上,除了病人应知的环境、规章制度、经治医师、负责护士外,还对病人最关心、最需要的有关其疾病预防、治疗、护理和康复知识及各种仪器治疗知识进行宣教。在宣教的时间上,应避免在病人有疼痛和心理不安的情况时进行,应根据住院病人的心理需要。在入院时、检查前、手术治疗前、出院前进行,一级护理病人住院期间宣教不得少于3次~5次[10]。
2.1.2 环节质量
①皮肤护理:包括洗脸每天2次,洗脚每天1次,擦澡夏季每天1次,冬季每周1次。②口腔护理:每天2次。③会阴护理:卧床病人每天冲洗1次。④膀胱冲洗:留置尿管病人每天1次,每周更换尿管1次[8]。⑤“三洁三短”:口腔、头发、皮肤清洁,头发、胡须、指(趾)甲短。⑥按要求巡视病房[9]:在巡视的形式和时间上将例行性巡视和检查性巡视相结合,例行性巡视的目的主要是掌握病区及病人的动态情况为主,查护理操作为辅。检查性巡视主要是掌握病人的生命体征,检查各项治疗的进行情况,主要是实施护理操作。⑦健康宣教:对宣教的内容和次:中国社会出版社,2000:4.
[21] 邹舒倩,卓妙紫,苏敏谊,等.质量管理小组在提高一级护理病人直接护理时数中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2003,24(10):1166.
[22] 徐智达,藏兰龄. / 医疗服务信息公示制度对医院的影响及其对策[J].中华医院管理杂志,2002(3):183.
[17] 沈海燕,高飞.ISO9001:2000标准在护理管理中的应用与绩效[J].上海护理,2005,5(5):61.
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[19] 孙琳,叶文琴,高秋韵.心外科病种护理质量评价指标体系的研究[J].中华护理杂志,2005,40(1):9.
我国的分级护理始于1956年,并一直沿用至今。随着现代护理观念的转变,分级护理制度的内容显得相对陈旧,在执行中存在诸多问题[5],如医、护、患对分级护理含义认识上的差异,有少数病人甚至认为是医院不合理收费的表现。由于全国各地的经济发展速度不同。各地区对护理工作的经济价值也有不同的认识[6]。一级护理是等级护理的重点,常常是衡量一个医院护理质量的重要指标。但到目前为止,每个医院一级护理标准不尽相同,且无统一的质量标准。本文从以下方面对一级护理质量的研究作一综述。
参考文献:
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[13] 陈秋芳,黎明,李雪球,等.增加直接护理时数的效果观察[J].南方护理学报,2003,10(4):14-15.
3.2 我国一级护理标准
依据我国卫生部《医院分级管理标准》,在实施过程中每个省都根据本省实际情况制定了具体的标准,一般为专家标准,即当地本专业专家认可或制定的一级护理标准。有的通过专家会议建立护理评价指标体系,包括环节质量评价指标、终末质量评价指标和整体护理质量指标;有的通过专家咨询法、专家咨询问卷制定一级护理标准[20]。
[8] 姜爱芝.特级护理和一级护理质量的全程管理[J].护理研究,2003,17(8B):979.
[9] 李敏,闰明,杨梅林.神经外科基础护理工作到位管理[J].护理管理杂志,2001,1(1):30-32.
[10] 赵毅,张秀英,门爱民,等.持续改进等级护理服 无忧论文网 /hlxby/2011/0904/lw201109041229222620-2.html务质量的做法与成效[J].护理管理杂志,2004,4(9):22-23.
2.1.3 终末质量
按所选择的标准制订检查考核标准。此项检查以病人真实得到实惠和满意为原则,检查有基础护理、专科护理、健康宣教、护理文件书写、病人满意度等。检查内容包括环节质量(每位护士是否严格执行了各项措施)和终末质量(分级护理实施率、合格率),并将检查结果做好记录[11]。
在护理质量管理体系的实施中引用计划、执行、检查和处理(PDCA)循环,并采取相应的保障措施,从而使护理质量不断改进[17]。PDCA循环法是一种程序化、标准化的工作方法,其包含计划、实施、检查、处理四个阶段[18]。日本分级护理:从病人的生活自由度分为1级~4级;从需要观的程度分为A、B、C三度,这两个方面组合为12级[19]。
4. 一级护理质量评估方法
4.1 质量管理小组法
质量管理小组是在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工,围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题,以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来,运用质量管理的理论和方法开展活动的小组[21]。质量管理小组对一级护理病人得到护士提供的直接护理时数进行评估,其中包含每人每天巡视的次数、每次巡视的间隔时间、每次巡视所用的时间;同时还对每天各班护士的总护理时数、直接护理时数、间接护理时数和其他时数进行统计[22]。将得到的统计数据与我国及本地的护理标准进行比较,分析差距的原因,针对原因采取相应的措施。
1. 一级护理适用对象
病情危重者,需绝对卧床休息者,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。
2. 我国医院一级护理内容及时间分配
2.1 护理内容
广义的内涵应包括基础质量、环节质量和终末质量[7]。
2.1.1 基础质量
抓安全、保质量,护理安全是护理管理所追求的目标之一,没有护理安全就无从谈护理质量,即不能出现护理缺陷、护理问题和护理差错。
4.4 护理程序评估法
护士按照护理程序在执行一级护理过程中进行评估,每一项护理问题都可以按照评估、诊断、计划、实施、评价五步骤进行。
总之,一级护理质量的标准和内容有待重新界定,应制定一级护理质量的评估标准以及具体内容,为临床护理工作起到指导作用,为一级护理的费用提供客观依据,为医院人力资源的配置提供科学依据。
一级护理服务公示的科室护士按照标准为病人服务,护士在为病人做基础护理时应告诉病人、陪人及家属一级护理服务内容,按要求巡视病房,做每项操作前告之注意事项,为病人讲解有关健康常识。护士在为病人做基础护理后,应认真填写《一级护理服务流程卡》,实行双签字制(每日让病人签字1次),每日下班之前由责任组长负责检查,护士长随时抽查[25]。
关键词: 一级护理; 护理内容; 护理质量; 评价方法
等级护理是护理工作的一项重要内容[1]。近年来,由于市场经济的变化与医院自负盈亏的情况,各地医院的护理质量出现参差不齐的局面,长此以往将削弱的不仅是护理,而是整体的医疗效果与质量[2]。如何提高护理质量,一直是困扰医院护理管理者的一大难题[3]。近20年来,我国护理事业发展迅速,护理观念和工作方法不断发生变化,护理工作质量已成为人们关注的焦点[4]。分级护理制度是护士实施护理工作的重要依据。
4.2 一级护理标准内容公示法
为了使求医者有更多的知情权,卫生行政部门开始推行医疗服务信息公示制度,把医院和各科室的一些服务信息及数据加以公布,从而接受群众和社会的监督[23]。即护理质量评价由原来的行业内评价转变为由病人、社会共同参与评价护理质量,进一步规范护理行为。采取的方式是在各病区设专栏公示及利用媒体向社会宣传。护士在入院宣教时向病人或家属宣传分级护理常规内容,并告知该病人的护理级别;在公休座谈会上做宣传[24]。
2.2.2 间接护理
包括晨会、文书计算机处理、物资管理、清洁消毒、药品管理、交接班、工休会、临床带教等29项内容[13]。
3. 一级护理质量评估标准
3.1 国外一级护理标准
依据马斯洛需要层次理论及加拿大护理科研设计中的护理管理体系[14];按照ISO9001:2000B质量管理标准,该标准规定了对组织质量管理体系的要求,是质量管理认证注册审核和进行内部质量审核的依据[15]。ISO9000标的准质量体系要求以文件的形式体现出来,体系文件是质量体系审核和质量体系认证的主要依据[16]。ISO9000标准的核心原则是持续质量改进。
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