精神病学总结摘要
精神病知识总结
精神病知识总结精神病知识总结(精选6篇)总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,让我们好好写一份总结吧。
那么你真的懂得怎么写总结吗?下面是小编收集整理的精神病知识总结(精选6篇),希望对大家有所帮助。
精神病知识总结120xx年,浚州社区的精神病防治工作在上级领导下,根据浚州社区工作要点,在上级重视支持下,取得了较大进展,巩固了精神病防治卫生工作基础,务实了浚州社区稳定基础。
一、制度落实、管理分类、措施有效:为做好精神病防治卫生工作,我们采取了以下措施:1、按照年初制订工作计划,每年定期召开精防专题会议,按工作计划和工作制度要求专门研究讨论近期工作,安排下一步工作。
2、加强对公共卫生乡村医生员和家属业务知识学习。
发现新病人及时联系,落实措施,经常走访患者家庭,进行一年4次面对面随访工作和每年一次较全面的健康体检,了解知晓患者家庭状况及患者近期病情变化,叮嘱家人按时给病人服药,做好监护工作。
3、即使做好表卡记录,根据社区内病人各种不同程度病症,进行分类管理,建立1、2类病人监护小组,并根据先有家属和现状不同分别落实了监护人和使每个监护人知道监护的职责和方法,应急处理的措施,坚持分片包干制度,定期随访,向患者家属了解患者的治疗情况,保证患者能够按照医嘱定时服药,同时做好随访记录。
4、做好精神病防治卫生工作的宣传、预防工作,提高居民对精神卫生知识的知晓率。
利用4月7日世界卫生日和10月10日精神卫生日做好精神病人宣传康复工作,鼓励患者参加社区康复活动。
及时掌握社区贫困病人家庭情况,上报组织,并结合帮困项目,采取有效政策措施,解决和关爱贫困病人的生活情况,提高病人家庭生活的生活质量。
二、做好精神病防治工作、构建和谐社会精神病是一种较为特殊的病,并且重者则与社区严重脱节,失去在社会生活适应能力,更有反社会型的情绪失控者,会给社会造成严重危害,给居民带来不同程度的威胁,因此做好精防工作是确保社会、社区稳定和谐不可缺失的一项工作。
精神病学【个人精校】总结
第一章绪论1、精神病学(psychiatry)是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。
2、精神病理学是精神病学的一个传统分支,它以心理学为基础。
3、目前,精神病学的服务对象与研究对象已有明显的变化,重点从传统的重性精神障碍,如精神分裂症,渐向轻性精神障碍,如神经症、适应不良行为转变;同时,服务模式也从封闭式管理转向开放式或半开放式管理。
4、精神障碍(mental disorders)是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。
5、研究预测,到2010年,抑郁症将在世界范围内成为致残的第二大疾病。
6、在多基因遗传病中,遗传和环境因素的共同作用,决定了某一个体是否患病,其中,遗传因素所产生的影响程度称为遗传度(heritability)。
7、精神疾病共同表现为脑结构和功能可塑性改变,包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小,临床上共同表现出发育迟滞、认知功能损害。
8、在20世纪90年代,世界卫生组织(WHO)积极倡导和推进全球性的“脑10年”研究计划,取得了积极的进展。
9、国家级的《精神卫生法》也于2012.10.26被人大通过。
10、纵观世界精神卫生工作的发展,大都经历了两个阶段:一是对社会保护的阶段;二是保护患者,关注全民精神健康的阶段。
第二章精神障碍的症状学1、精神障碍的诊断主要通过病史采集和精神检查发现有关精神症状,然后进行综合分析和判断而得出。
因此,精神障碍的症状学是学习精神病的基础。
2、为了判定某一种精神活动属于病态或正常范围,一般应从三个方面进行对比分析:①纵向比较,即与其过去一贯表现相比较,精神状态的改变是否明显。
②横向比较,即与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显,持续时间是否超出了一般限度。
③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。
精神病学重点总结
精神病学重点总结精神病学是研究精神障碍的医学科,其研究对象包括各种心理和行为异常,涵盖了焦虑、抑郁、精神分裂、躁狂、心理创伤等多种疾病。
以下是精神病学的重点总结。
1. 精神疾病的定义精神疾病是指由各种因素引起的神经系统功能的异常变化,导致精神活动和行为产生不正常的反应。
具体表现为感知、思维、情感和行为等方面出现明显的障碍,影响日常生活,有害自身和周围人。
2. 精神障碍的分类精神障碍可分为以下几类:神经症类、精神分裂症类、情感障碍类、人格障碍类、心境障碍类、依赖状态、性障碍等。
3. 精神障碍的评估评估精神障碍应该是一个全面的过程,必须包括对患者的个人和家庭状况、历史、思维和情感等方面的详细了解。
可以使用精神评定量表来评估患者,例如贝克抑郁量表、哈密尔顿抑郁量表等。
4. 精神病的治疗方案精神疾病的治疗方案必须根据患者的个人情况确定。
一般的治疗方案包括药物治疗、心理治疗和社交治疗等。
例如利用抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗精神病药物等对患者进行药物治疗。
此外,行为治疗、认知疗法、催眠疗法等心理治疗也是一种有效的治疗方法。
5. 精神障碍的预防精神障碍的预防应该从家庭教育、社交和日常生活的健康习惯等方面着手。
建立良好的家庭氛围、锻炼身体、合理饮食等都是有效的预防措施。
6. 精神障碍的急救处理患有精神障碍的患者在紧急情况下需要及时处理。
正常情况下,患者可能会失去对现实的掌控能力,出现自杀或暴力行为。
紧急情况下,我们需要采用安抚和引导的方法来避免事件的发生。
7. 精神病的社会关怀患有精神病的患者需要得到社会的关怀和理解。
社会不应该歧视精神病患者,需要为他们提供适当的工作条件和生活环境。
让患者融入社会和家庭是帮助精神病患者康复的重要因素。
8. 精神病的研究精神病的研究可以为治疗精神病提供更有效的方法。
目前,大多数研究集中于精神病的遗传和治疗两方面。
精神病的研究不仅是治疗患者的原因,也有助于了解人类心理和行为的特点。
总之,精神病学是研究和治疗精神障碍的重要学科,对于我们理解人类的心理和行为有着重要的作用。
精神病学知识点总结
第一章绪论1、精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。
2、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征是认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。
包括:重性精神病和轻性精神障碍。
3、精神障碍的病因:⑴生物学因素:遗传与环境因素、神经发育异常、感染⑵心理社会因素:应激、人格特征第二章精神障碍的症状学1、精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为~2、精神症状的判定①纵向比较:与其过去一贯表现相比较,如性格改变。
②横向比较:与大多精神正常人的精神状态相比较,如偶尔的入睡前幻觉。
③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断,如“杯弓蛇影”、“草木皆兵”3、精神症状的特点:⑴症状的出现不受意识控制(故意就不是精神症状)。
⑵症状一旦出现,难以通过转移令其消失。
⑶症状内容与周围客观环境不相称。
⑷症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。
4、常见的精神症状包括:感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、情感障碍、意志障碍、动作和行为障碍、意识障碍和自知力障碍。
⑴感知觉障碍1)感觉障碍①感觉过敏:对一般强度的刺激(光、声、触)感受性增高,如更年期综合征。
②感觉减退:感觉阈值增高,对强烈刺激感觉轻微或完全不能感觉(感觉缺失),如木僵、失聪。
③内感性不适:体内产生各种不适和(或)难以忍受异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。
性质难以描述,没有明确定位,可继发疑病观念。
多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。
2)知觉障碍①错觉:对客观事物歪曲的知觉,如谵妄状态。
②幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
A、按其所涉及的感官可分为:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉。
内脏幻觉:对体内某部位、器官一种异样知觉体验,如肠扭转、心脏穿孔、虫在爬。
精神病学总结小抄版
精神障碍(mental disorders)是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。
内感性不适(senestopathia)是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉性质难以描述,没有明确的局部定位hallucination幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状,常与妄想合并存在。
orientation定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。
前者称为对周围环境的定向力,后者称为自我定向力。
insight自知力是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。
在临床上一般以精神症状消失,并认识自己的精神症状是病态的,即为自知力恢复。
delirium谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。
因急性起病、病程短暂、病变发展迅速,故又称为急性脑综合征(acute brain syndrome)。
amnestic syndrome遗忘综合征又称柯萨可夫综合征(Korsakoff's syndrome),是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。
精神活性物质(psychoactive substances)指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质,人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。
依赖(dependence)是一组认知、行为和生理症状群,使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题,但还在继续使用。
强迫障碍(obsessive-compulsiv e disorder)其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念和冲动系来源于自我,但违反自己的意愿,需极力抵抗,但无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。
精神病总结
精神病学总结第一节概述一、基本概念:质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。
脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍,并以此与所谓功能性精神障碍相区别。
物质滥用和精神发育迟滞虽然符合上述定义,但常规上并不包括在此类障碍中。
质性精神障碍主要包括两类综合征:第一类综合征以认知功能或意识障碍为主,如痴呆、谵妄等;第二类综合征的临床表现与功能性精神障碍相似,如精神病性症状群、抑郁症状群、焦虑症状群等器质性精神障碍诊断依据1.有引起精神障碍的脑(躯体)部疾病、损伤或功能不全的证据;2.脑(躯体)病变和精神症状发作有时间上的关系;3.精神障碍可因原发性脑(躯体)部疾病的变化而发生相应的变化;4.精神症状不是由其他病因引起(如明显的家族遗传史或应激等诱发因素)。
治疗病因治疗:如控制感染,减轻脑缺氧,扩张脑血管,降低颅内压等.抗精神病药对症治疗:小剂量应用支持治疗第二节常见综合征-、谵妄(delirium)或者急性脑综合征(acute brain syndrome)是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。
急性起病、病程短暂、病变发展迅速。
主要发生在老年病房,急诊室和重症监护病房中病人。
住院病人的谵妄发生率一般在10%-30%之间,而在全麻外科手术后,谵妄发生率可高达50%。
引起谵妄的易感因素有:老年人、儿童、有脑损伤史者和酒精依赖者。
谵妄通常急性起病,症状变化大,通常持续数小时至数天,典型的谵妄通常10至12天可完全恢复。
有些患者在发病前有前驱症状,如坐立不安、焦虑、激越行为、注意涣散和睡眠障碍等,前驱期持续约l-3天。
(一)病因及发病机制原因包括:①感染②代谢及内分泌紊乱③电解质紊乱④颅内损伤⑤手术后的状态⑤药物心理社会应激与谵妄(二)临床表现:谵妄的特征1.意识障碍,神志恍惚,注意力不能集中,以及对周围环境与事物的清晰度降低等。
2.定向障碍包括时间和地点定向障碍,严重者可出现人物定向障碍。
2024精神科医生终总结
2024精神科医生终总结
在2024年,精神科医生终结了一年的工作,并总结了一些重要的发现和观察。
以下是可能的总结:
1. 心理健康问题在社会各个层面都存在不同程度的增加。
随着现代生活的快节奏和多样化的压力,越来越多的人报告出现焦虑、抑郁和其他心理健康问题。
2. 青少年心理健康问题的增加令人担忧。
在过去几年中,我们观察到心理健康问题在年轻人中的显著增加。
社交媒体的普及和虚拟现实的快速发展可能加剧了这一趋势。
3. 心理健康问题的治疗模式正经历变革。
虽然药物治疗仍然是常见的心理健康问题管理方法,但心理疗法的重要性不断增强。
认知行为疗法和心理动力疗法等多种治疗方法的综合应用,成为了更广泛和综合的治疗模式。
4. 心理社会学模型的应用日益普及。
在过去几年中,将心理学与社会学相结合的心理社会学模型引起了广泛关注。
这一模型综合了心理因素和社会环境对个体心理健康的影响,为心理医生提供了更全面的治疗框架。
5. 心理健康教育的重要性逐渐得到认识。
越来越多的人开始认识到心理健康教育的重要性。
在学校、工作场所和社区中,对心理健康问题的认知和应对技能的培养成为了一个重要的议题。
总的来说,精神科医生在2024年发现了心理健康问题的增加趋势,并不断调整和改进治疗模式以应对这一挑战。
同时,心理健康教育的普及也成为了一个重要的方向,以帮助更多人了解和管理自己的心理健康。
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精神病学总结
精神病学总结精神病学**重点还是看书,以下内容仅供参考,欢迎补充及修改**第二章精神障碍的症状学1.妄想:思维内容障碍的主要表现,它是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。
其特征是:(1)妄想内容与事实不符,缺乏客观现实基础,但患者仍坚信不疑;(2)妄想内容涉及患者本人,且与个人有利害关系;(3)妄想内容具有个体独特性,是个体的心理现象,并非集体信念;(4)妄想内容与患者的文化背景和经历有关,且通常有浓厚的时代色彩。
2.遗忘:是记忆痕迹在大脑中的丧失,表现为对既往感知过的事物不能回忆。
在临床上,通常按照遗忘与疾病的时间关系分为:(1)顺行性遗忘:紧接着疾病发生后的一段时间的失忆。
(2)逆行性遗忘:疾病发生前的一段时间内的失忆。
(3)界限性遗忘:特定时间段内的事情的失忆。
(4)进行性遗忘:随着病情加重,遗忘程度也随之增加。
3.虚构:在遗忘的基础上,患者以想象的、未曾亲身经历的事件来填补记忆缺损。
4.错构:在遗忘的基础上,患者对过去所经历的事件,在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误的回忆,并坚信不移。
5.假性痴呆:在强烈的精神创伤后,部分患者可产生一种类似痴呆的表现,而大脑组织结构无任何器质性损害。
经治疗后,痴呆样表现很容易消失。
类型:(1)刚塞综合征:又称为心因性假性痴呆,表现为对简单问题给予近似而错误的回答,往往给人以故意开玩笑的感觉。
(2)童样痴呆:以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征。
表现为成人患者言行类似儿童一样。
6.精神运动性抑制:指动作行为和言语活动显著减少。
(1)木僵:指动作行为和言语活动被完全抑制。
表现为患者不语、不动、不饮、不食,肌张力增高,面部表情固定,对刺激缺乏反应,经常保持一种固定姿势,甚至大小便潴留。
(亚木僵状态:症状较轻者,生活可自理。
)(2)蜡样屈曲:在木僵基础上,患者出现肢体任人摆布,即使是极不舒服的姿势,也能较长时间维持不动,形似蜡塑一般。
多见于紧张型精神分裂症。
西医精神病学期末总结
西医精神病学期末总结一、导言西医精神病学是医学中的一门专业学科,主要研究精神方面的疾病,包括精神障碍的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面。
本学期的学习主要围绕以下几个方面展开:精神病学的基本概念和历史发展、精神障碍的分类和诊断、精神病学评估工具、精神疾病的病因和发病机制、精神疾病的治疗方法以及康复和预防。
通过本学期的学习,我对精神病学的理论知识和临床实践有了更深入的认识,下面对本学期所学的内容进行总结和归纳。
二、精神病学的基本概念和历史发展首先,我们学习了精神病学的基本概念和精神障碍的定义。
精神病学是研究精神障碍的学科,而精神障碍是指个体对于外界刺激或内部冲突的反应异常,影响了个体的思维、情感、行为和社交功能。
精神病学的历史可以追溯到古希腊时期,但现代精神病学起源于19世纪末的德国。
三、精神障碍的分类和诊断在精神障碍的分类和诊断方面,我们学习了国际通用的精神障碍分类系统,即《精神障碍分类与诊断标准》,俗称DSM。
DSM-5是目前最新的版本,其中包含了各种精神障碍的诊断标准和描述。
通过学习DSM-5,我们可以了解各种精神障碍的临床表现和诊断标准,以便更好地进行病例分析和治疗。
四、精神病学评估工具为了能够准确评估和诊断精神疾病,我们学习了一些常用的精神病学评估工具,包括症状自评表、Hamilton抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等。
这些评估工具可以帮助医生更准确地评估患者的状况,为治疗方案的确定提供依据。
五、精神疾病的病因和发病机制精神疾病的发病机制是一个复杂的系统工程,涉及遗传、环境、心理和神经生物学因素等多个层面。
我们学习了精神疾病的遗传学、神经生物学和心理因素等方面的理论,以及一些相关的实验和研究。
例如,精神分裂症被认为与多基因遗传和神经传递异常有关,抑郁症则与神经递质异常和心理因素有关。
六、精神疾病的治疗方法目前,精神疾病的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和社会康复等方面。
药物治疗是精神疾病治疗的主要方式,包括抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等。
神经精神病学总结
一、体格检查一、一般检查:是对病人全身健康状况的概括性观察。
包括:一般情况、生命征、意识状态、体位、姿势、步态、皮肤黏膜,头面部躯体及四肢等。
不满意可配合触觉和听觉。
二、意识障碍检查:1、眼征:瞳孔,眼底,眼球位置,眼球运动,2、对疼痛刺激的反应,3、瘫痪体征,4、脑干反射,5、呼吸形式,6、脑膜刺激征,7、意识障碍的其他体征。
三、精神状态和高级皮质功能检查:1,、记忆,2、定向力,3计算力,4失语,5、失用,6、失认,7、是空间技能和执行功能。
四、脑神经检查:1、嗅神经,2、视神经,3、动眼滑车和展神经,4、三叉神经,5、面神经,6、位听神经,7舌咽神经、迷走神经,8、副神经,9舌下神经五、运动系统检查:1、肌容积,2、肌张力,3、肌力,4.、不自主运动,5、共济运动:指鼻试验,反击征,跟-膝-胫试验,轮替试验,起坐试验,闭目难立征试验。
6、姿势与步态。
六、感觉系统检查:1、浅感觉:痛觉,触觉,温度觉;2、深感觉:运动觉,位置觉,振动觉。
3、复合(皮质)感觉:定位绝,两点辨别绝,图形觉,实体觉。
七、反射检查:1、浅反射:腹壁反射,提高反射,跖反射,肛门反射;2、深反射:肱二头肌反射,肱三头肌反射,膝反射,踝反射,阵挛,Hoffmann征,Rossolimo征;3、病理反射:巴彬斯基征,巴宾斯基等位征,强握反射,脊髓自主反射。
八、脑膜刺激征检查:1、屈颈试验;2、克尼格征;3、布鲁金斯基征。
九、自主神经检查:由交感及副交感神经组成。
1、一般检查:皮肤黏膜,毛发和指甲,出汗,瞳孔;2、内脏及括约肌功能;3、自主神经反射:竖毛实验,皮肤划痕实验,眼心反射;4、自主神经实验检查:1、血压和脉搏的卧位和立位试验;2、汗腺分泌;3、性功能障碍的电生理检查;4、排尿障碍的尿道动力学检查。
二、偏头痛偏头痛是临床常见的原发性头痛,其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动性头痛,一般持续4~72小时,可伴有恶心呕吐,光声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可以缓解。
(完整版)精神病学小结
见于酒精依赖所致的精神障碍和麻痹性痴呆。 智力(性质,内容,疾病)
谵妄 delirium 具有伴随症状的意识混浊状态,意识清晰度水平下降
与痴呆鉴别,小题答“意识障碍” 是一种意识障碍,伴随以下症状,波动性的表现
他心理活动和精神症状间无联系。
继发:继发于情绪,幻觉,妄想等
按内容性质: 一般
特殊
关系妄想、被害妄想 夸大妄想、罪恶妄想
被控制妄想 (物理影响妄想)
嫉妒妄想、钟情妄想
思维被洞悉妄想
疑病妄想、虚无妄想
非血统妄想
超价观念 overvalued idea 错误观念、主导意识、现实基础、强烈情感
有一定事实基础,推定也比较符合逻辑,见于人格障碍。 疑病障碍和神经性厌食,与妄想鉴别
量化评定
特异性不高的单个症状相互联系,可能构成特异性很高的综合征
4、常见精神症状: ①认知障碍
A 感知觉障碍: a 感觉(清晰度,部位,疾病) 内感性不适与内脏性幻觉 (能确定部位, 清晰描述令人痛苦的感觉, 神分裂)
见于精
b 知觉(感观,知觉数量,刺激,来源) 错觉 illusion 歪曲的知觉体验:杯弓蛇影 幻觉 hallucination 虚幻的知觉体验:幻听
素质因素:心理素质、人格、神经系统功能状态、酒药依赖、躯体状况等;
促发因素:不良精神应激、睡眠剥夺、不良环境等;
还有:理化生物性因素、集体的功能状态、年龄因素、性别因素
生物学(遗传,素质)和社会心理因素共同作用
4、 精神障碍的分类
病因学分类:病因明确的各种精神疾病分类,如器质性、症状性,临床上占 将全部精神障碍划分为器质性的与功能性的
草木皆兵 (常见 )、幻视、幻味、幻触
真性幻觉和假性幻觉: 后者体验不到映像的来源有明确的定位, 在病人心中
精神病学整理总结
绪论第一节概述1.精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。
2.精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。
精神障碍的核心部分是失去现实检验能力、有明显幻觉妄想的精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病。
3.精神障碍的病因学:精神障碍的生物学因素:遗传与环境因素、神经发育异常、感染;精神障碍的心理、社会因素:应激与精神障碍(急性应激反应和创伤后应激障碍)、人格特征与精神障碍(人格为个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征)4.精神健康:成功履行精神功能的一种状态,能产生建设性活动、维持良好的人际关系、调整自己以适应环境。
5.ICD-10主要分类类别为:F00-F09器质性(包括症状性)精神障碍;F10-F19使用精神活性物质所致的精神和行为障碍;F20-F29精神分裂症、分裂型及妄想性障碍;F30-F39心境(情感性)障碍;F40-F49神经症性、应激性及躯体形式障碍;F50-F59伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;F60-F69成人的人格和行为障碍;F70-F79精神发育迟滞;F80-F89心理发育障碍;F90-F98通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍;F99待分类的精神障碍。
MD中国精神障碍分类:0器质性精神障碍;1精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍;2精神分裂症(分裂样)和其他精神病性障碍;3情感性精神障碍;4癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症;5心理因素相关心理障碍;6人格障碍、习惯与冲动控制障碍和性心理障碍;7精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍;8童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍;9其他精神障碍和心理卫生情况。
第二章精神障碍的症状学第一节概述1.精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来。
精神病学--总结
精神活性物质所致精神障碍(名解):参阅书P102精神活性物质:指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质。
依赖:是一组反复使用精神活性物质引起的认知,行为和生理症状群。
戒断状态:指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊心理生理症状群。
耐受性:指药物使用者必须增加剂量方能获得所需的效果。
精神分裂症:精神分裂症临床表现:(一)早期症状:情绪改变认知改变感知觉改变行为改变生理功能改(二)核心症状 :急性(阳)症状: 1.感知觉障碍 2.思维逻辑障碍 3.情感障碍 4.意志行为障碍 5.定向、记忆和智能、自知力 6.妄想慢性(阴)症状:思维贫乏,情感平淡,意志活动减退(三)慢性期症状: 以阴性症状为主可残留个别阳性症状社会功能受损诊断标准:症状标准严重程度标准病程标准排除标准药物治疗的原则策略:1.急性期,抗精神病药物应作为首选的治疗措施 2.有效不换方的原则 3. 足量足疗程原则 4.单一用药原则 5.个体化用药原则 6. 安全原则I型综合征特点:以阳性症状为主;对神经阻滞剂反应较好;常无智力缺如,亦无神经系统软体征;病理机制可能是D2功能增加II型综合征特点:以阴性症状为主;对神经阻滞剂反应不佳;有时存在智力减退和某些神经系统软体征;病理机制可能为脑结构异常,DA功能低下(与其他的鉴别诊断,以及电抽搐治疗)情感性精神障碍躁狂状态:情感高涨思维奔逸行为活动过多,各类躁狂发作均已药物治疗为主,特殊情况选用电抽搐或改良电抽搐治疗抑郁发作:情绪低落思维迟缓活动减退,抗抑郁药物为主,电抽搐治疗或改良电抽搐治疗,并且心里治疗贯穿始终双相情感障碍用药原则:1长期治疗原则2心境稳定剂基础性使用原则3联合用药治疗原则4定期检测血药浓度原则典型躁狂症三高症状:情感高涨(核心症状),联想加速,活动增多典型抑郁症三低症状:情感低落思维迟缓活动减少核心症状:抑郁情绪快感缺失自我评价低鉴别:神衰抑郁症抑郁、悲哀情绪轻主要特点易兴奋又易疲劳主要特点不明显精神运动迟缓不明显多见、明显症状夸大多见很少厌世感轻微明显自杀极少多见病程特点慢性、波动性发作性间歇期部分症状正常,部分症状求治心强烈可有、可无神经症共性:1一般没有明显或持续的精神病症状2症状没有明确的气质性病变为基础3患者对疾病体验痛苦4心理社会因素,病前性格在神经症性障碍的发生发展中起一定作用焦虑症类型:1广泛性焦虑症精神焦虑躯体焦虑觉醒度提高其他症状2惊恐发作惊恐发作预期焦虑求助和回避行为恐惧症:1场所恐惧2社交恐惧3单一恐惧强迫症:1强迫观念2强迫动作和行为抑郁症定义:是以心境低落为主的精神状态,常伴有焦虑、激越,无价值感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞和各种躯体症状与抱怨。
精神科重点总结报告范文(3篇)
第1篇一、引言随着社会的发展和人类生活节奏的加快,精神健康问题日益受到关注。
精神科作为医学领域的重要组成部分,致力于研究人类异常精神活动与行为,提供相应的护理、保健和康复服务。
本报告旨在总结精神科的重点内容,包括精神疾病的定义、病因、诊断、治疗以及护理等方面,以期为从事精神科工作的人员提供参考。
二、精神疾病概述1. 定义精神疾病是指在各种生物、心理、社会文化等不良因素影响下,大脑功能失调,导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的障碍为临床表现的疾病。
2. 分类精神疾病可以分为以下几类:- 轻性精神功能减退- 精神分裂症- 抑郁症- 焦虑症- 恐惧症- 强迫症- 睡眠障碍- 精神活性物质所致的精神障碍三、精神疾病病因1. 生物学因素- 遗传:家族史和双生子研究显示,精神疾病具有一定的遗传倾向。
- 脑发育异常:大脑结构异常可能导致精神疾病的发生。
- 躯体疾病:脑部疾病(如脑炎、脑血管病、脑萎缩)、癫痫病人(脑电活动改变)、脑功能改变(感染中毒、代谢紊乱)等。
2. 心理社会因素- 性格特征:性格内向、敏感、易怒等性格特征可能增加精神疾病的风险。
- 应付方式:应对压力的能力不足可能导致精神疾病的发生。
- 应激:生活事件(如失业、离婚、丧亲等)可能成为精神疾病的诱因。
四、精神疾病的诊断与治疗1. 诊断精神疾病的诊断主要依据症状学分类的原则,包括病史询问、体格检查、精神检查和辅助检查等。
2. 治疗精神疾病的治疗方法主要包括:- 药物治疗:抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等。
- 心理治疗:认知行为治疗、精神分析治疗、心理教育等。
- 物理治疗:电休克治疗、经颅磁刺激等。
五、精神科护理1. 护理目标- 保证患者的生命安全- 改善患者的心理状态- 提高患者的生存质量2. 护理措施- 评估患者的病情和心理状态- 制定护理计划- 实施护理措施- 监测患者的病情变化- 进行心理护理- 开展健康教育六、精神科护理要点1. 安全护理- 确保患者的人身安全,防止患者自伤或伤人。
精神病学重点总结材料
精神病学重点总结症状学1.为了判定某一种精神活动属于病态或正常范围,一般应从三个方面进行对比分析:①纵向比较②横向比较③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。
2.精神症状具有以下特点;①症状的出现不受病人意识的控制②症状一旦出现,难以通过转移令其消失③症状的内容与周围客观环境不相称④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。
3.感觉过敏多见于神经症、更年期综合征等。
4.感觉减退见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。
5.内感性不适是躯体内部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉。
性质难以描述,没有明确的局部定位,可继发疑病观念。
多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。
内脏幻觉是患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。
多见于精神分裂症及抑郁症。
6.错觉指对客观事物歪曲的知觉。
病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。
7.幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
8.在意识障碍时,幻视多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质,多见于躯体疾病伴发精神障碍的谵妄状态。
在意识清晰时出现的幻视见于精神分裂症。
9.单一出现的幻嗅,需考虑颞叶颠沫或颞叶器质性损害。
10.真性幻觉:患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物形象一样,存在于外部客观空间,是感觉器官而获得的。
11.假性幻觉:幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。
幻觉不是通过感觉器官而获得的。
12.功能性幻觉:是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。
13.反射性幻觉:当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。
14.感知综合障碍:指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性产生错误的感知,多见于癫痫。
常见:a 视物变形症 b 空间知觉障碍 c 时间感知综合障碍 d 非真实感(见于抑郁症、神经症和精神分裂症)15.正常人的思维具有以下几个特征:⑴目的性⑵连贯性⑶逻辑性⑷实践性16.思维奔逸:又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。
精神科护理学总结摘要
精神科护理学总结摘要精神科护理学一、绪论世界精神卫生日10.10二、精神疾病的基本知识【基本概念】精神病(psychosis):严重的心理障碍,患者的认知、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
精神疾病:又称精神障碍(mental disorder),各种因素下造成大脑功能失调,出现心理过程异常,其严重程度达到需要用医学方法进行干预的一类疾病。
(行为与周围环境统一性/知行感协调性完整性/个性特征稳定性被打破;测试评价结果异常)心理障碍(psychological disorder):由各种原因导致的各种异常心理过程、异常人格特征的异常行为方式,是一个人表现为没有能力按照社会认可的适宜方式行动,以致其行为的后果对本人和社会都是不适应的。
心理活动异常的程度达到医学诊断标准,就称之为心理障碍。
★对比:心理障碍VS精神病;神经病VS精神病;神经症VS 精神病(详细版)【病因学】1、生物学因素:遗传;躯体因素(疾病);理化因素(外伤、药物);其他(年龄、性别)2、社会心理学因素:精神应激;社会因素;个性因素【诊断分类学】ICD-10 精神与行为障碍分类;DSM-IV 分类与诊断标准;CCMD-3 中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)(详细版)【症状学】1、★精神症状:异常的精神活动(心理活动/过程,心理现象包括心理过程和个性),大脑功能障碍的表现,必有其物质基础。
【心理活动:大脑对客观世界反映的过程。
包括认知活动、情感活动与意志活动三个方面。
心理活动VS大脑的高级神经活动:脑内同一生理过程的不同方面:从兴奋与抑制相互作用而构成的生理过程看,是高级神经活动;从神经生理过程所产生的映象及所概括的事物的因果联系和意义看,属心理活动。
用信息加工的观点看,心理活动则是通过大脑的神经生理过程而进行信息的摄取、储存、编码和提取的活动。
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精神病学复习题1.精神障碍感觉知觉是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦经验和(或)功能损害。
普通人群感觉:是大脑对客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映,如形状、颜色、大小、重量和气味等。
知觉:是在感觉基础上,大脑对事物的各种不同属性进行整合,并结合以往经验而形成的整体印象。
感觉障碍:包括感觉减退、感觉过敏、内感性不适知觉障碍:包括错觉、幻觉。
2.内感性不适又称体感异常,是躯体内部产生的不舒适和难以忍受的异样感觉,如咽喉部堵塞感、胃肠扭转感、腹部气流上涌感等,可继发疑病观念。
多见于疑病症、躯体化障碍、精神分裂症和抑郁发作等。
3.错觉是对客观事物的不正确感知,是一种歪曲的知觉。
可见于正常人,如在光线暗淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下可产生错觉,经验证后可纠正。
病理性错觉:常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态;幻想性错觉:病人通过想象将感知到的事物形象加以改变或增添一些细节,从而产生歪曲的知觉。
可见于感染,中毒性精神病和精神分裂症。
与一般错觉的主要区别在于:1)在出现错觉的当时已经意识到本来的事物是什么;2)幻想性错觉的内容与当时的幻想有密切关系;3)可见于健康人,尤其是富于幻想的人更易产生。
4.幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
根据所涉及的感觉器官,可分为:幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触和内脏幻觉。
根据体验的来源:真性幻觉和假性幻觉;根据产生的条件:功能性幻觉、反射性幻觉、心因性幻觉和入睡前幻觉。
5.幻视患者看到了并不存在的事物,幻视的内容可以是单调的光、色或者片段的形象,也可以是复杂的人物、景象、场面等。
意识清晰状态下出现的幻视多见于精神分裂症;意识障碍时的幻视多见于器质性精神障碍的谵妄状态,这些幻视常常形象生动鲜明,且多具有恐怖性质,如看到墙上壁虎在爬,房间内龙在飞舞等。
6.真假幻觉区别真性幻觉:来自于外部客观空间,通过感觉器官而获得的幻觉。
特点为幻觉内容就像感知外界真实事物一样生动、鲜明,故患者常常述说是亲耳听到或亲眼看到的。
患者对幻觉内容深信不疑,并作出相应的情感与行为反应;假性幻觉:存在于自己的主观空间内,不通过感觉器官而获得的幻觉。
特点为幻觉内容往往比较模糊、不清晰和不完整,故患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛,大脑内就隐约出现了某种声音或影像。
虽然此类幻觉与一般知觉不同,但患者往往仍然比较肯定地相信幻觉内容。
7.感知综合障碍指患者对客观事物的整体属性能够正确感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。
常见感知综合障碍包括:视物变形症、自身感知综合障碍、时间感知综合障碍、空间感知综合障碍和非真实感。
8.思维奔逸/迟缓思维奔逸:是一种兴奋型的联想障碍,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。
患者说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境而改变,也可有音韵联想(音联)或字义联想(意联)。
多见于躁狂症。
思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢,数量减少,联想困难。
患者思维阻滞,对询问反应迟钝,言语慢,语量少、语音低,自觉脑子变笨,思考问题困难。
多见于抑郁症。
9.强制性思维与强迫性思维的鉴别强制性思维:思维联想的自主性障碍。
表现为患者感到脑内涌现大量无现实意义、不属于自己的联想,是被外力强加的。
这些联想常常突然出现,突然消失,内容多变。
多见于精神分裂症。
强迫思维:指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知不合理和没有必要,但又无法摆脱,常伴有痛苦体验。
强迫思维与强制性思维不同:前者是自己的思想,往往同一内容的思维反复持续出现,多见于强迫症;后者则是外力强加的不属于自己的思想,内容变化多端,且突然出现、突然消失,多见于精神分裂症。
10.象征性思维属于概念转换,患者以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者本人解释,他人无法理解。
如患者经常反穿衣服,表示自己“表里合一,心地坦白”,多见于精神分裂症。
11.妄想特征及分类(关系/被害妄想)是一种病理性的歪曲信念,是病态的推断和判断的结果。
特征包括:(1)妄想内容与事实不符,缺乏客观现实基础,但患者仍坚信不移动;(2)妄想内容涉及患者个人,且与个人有利害关系;(3)妄想内容具有个体独特性,是个体的心理现象,并非集体信念;(4)妄想内容与患者的文化背景和经历有关,且通常有浓厚的时代色彩。
12.虚构指在遗忘的基础上,患者以想象的、未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺失。
由于虚构患者有严重的记忆障碍,因而虚构的内容自己也不能再记住,所以其叙述的内容常常变化,且容易受暗示的影响。
多见于各种原因引起的痴呆及慢性酒精中毒性精神障碍。
13.错构指在遗忘的基础上,患者对过去所经历过的事件,在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误的记忆,并坚信不移。
多见于各种原因引起的痴呆和酒精中毒性精神障碍。
14.遗忘是记忆痕迹在大脑中的丧失,表现为对既往感知过的事物不能回忆。
分为:顺行性遗忘:不能回忆疾病发生后一段时间内的经历。
逆行性遗忘:不能回忆疾病发生前一段时间内的经历;进行性遗忘:指随着疾病的发展,遗忘逐渐加重。
主要见于老年性痴呆。
界限性遗忘:指对某一特定时间段的经历不能回忆,遗忘的发生通常与该时间段内的不愉快事件有关。
多见于分离障碍,又称为分离性遗忘。
15.精神发育迟滞是指先天或发育成熟以前(18岁以前),由于各种原因影响智能发育所造成的智力低下和社会适应困难状态。
随着年龄增长,患者的智力水平可能所有提高,但仍明显低于正常同龄人。
原因包括遗传、感染、中毒、缺氧、脑外伤、内分泌异常等。
16.情感淡漠是指对外界刺激缺乏相应的情感反应,缺乏内心体验。
表现为面部表情呆板,对周围发生的事物漠不关心,即使对与自身有密切利害关系的事物也如此。
多见于晚期精神分裂症。
17.木僵指动作行为和言语活动被完全抑制。
表现为患者不语、不动、不饮、不食,肌张力增高,面部表情固定,对刺激缺乏反应,经常保持一种固定姿势,甚至大小便潴留。
症状较轻者,可表现为少语、少动、表情呆滞,无人时能自动进食,可自行大小便,称为亚木僵状态。
可见于精神分裂症、严重抑郁发作、应激障碍、脑器质性精神障碍、严重药物反应等。
18.自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。
在临床上一般以精神症状消失,并认识到自己的精神症状是病态的,即自知力恢复,是精神疾病康复的重要指标之一。
19.遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。
多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍,脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。
20.躯体疾病致精神障碍共有特征(4条)(1)精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系,发生时间上常有先后关系;(2)急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。
在急性期,慢性期,迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等。
(3)精神障碍缺少独特症状,同一疾病可以表现出不同的精神症状,不同疾病又可表现出类似的精神症状。
(4)积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍,可使精神症状好转。
21.精神分裂症基本特征精神分裂症定义:一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、。
行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。
“4A”症状:联想障碍、情感淡漠、矛盾意向及内向性是本病的基本症状。
22.精神运动性抑制指动作行为和言语活动显著减少。
主要包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。
23.精神分裂症临床表现、临床分型(1)单纯型:多为青少年起病,病情进展缓慢、持续。
以阴性症状为主症,极少有幻觉妄想,或仅出现一过性的幻觉妄想。
表现为逐渐加重的孤僻离群,被动退缩,生活懒散,对工作学习的兴趣日益减少,缺乏进取心,本能欲望不足。
情感日益淡漠,冷淡亲友,对情绪刺激缺乏相应的反应。
早期不易被察觉,治疗效果较差。
(2)青春型:常为青年期起病,起病常为急性或亚急性,以思维、情感和行为的不协调或解体为主要临床表现。
表现为思维破裂,言语凌乱,话多,内容荒谬,情感不协调,喜怒无常,表情做作,好扮鬼脸,傻笑,行为幼稚愚蠢奇特,动作杂乱多变。
病情进展较快,可有波动,甚至有短暂的自发缓解,但易复发。
只要系统治疗、维持服药,可获得较好预后。
(3)紧张型:大多起病于青中年,起病较急,常表现紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现,亦可单独发生,以木僵为多见。
持续时间可为数小时至数周。
紧张性兴奋可自发缓解,或转入木僵状态。
此型预后较好。
(4)偏执型:约占半数,临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。
多中年起病,缓慢发展,初起多疑敏感逐渐发展成妄想,以关系、被害妄想最多见。
此型自发缓解者少见,如能尽早系统治疗,预后较好。
(5)未分化型:指患者符合精神分裂症的诊断标准,有明显的阳性症状,但又不符合上述论及的任何类型的一组患者。
(6)残留型(7)精神分裂症后抑郁24.心境障碍临床表现典型临床表现可有抑郁发作、躁狂发作和混合发作。
(1)抑郁发作:包括情绪低落、抑郁性认知(无望、无助、无用、自杀观念和行为)、兴趣缺乏、快感缺失、思维迟缓、意志活动减退、精神运动性改变、生物学症状、精神病性症状。
-9条(2)躁狂发作:“三高”症状,包括情感高涨,思维奔逸,活动增多、意志行为增强,夸大观念及夸大妄想,睡眠需求减少,其他症状。
(3)混合发作:躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现。
25.双相障碍既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,称为双相障碍。
临床特点是反复(至少两次)出现心境和活动水平的明显改变,有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加,有时表现为心境低落、精力减退和活动减少。
发作间期通常完全缓解。
最典型的形式是躁狂和抑郁交替发作。
26.环性心境障碍主要特征是持续性心境不稳定。
心境高涨与低落反复交替出现,但程度都较轻,心境波动通常与生活事件无明显关系,与患者的人格特征有密切关系。
波动幅度较小,每次波动均不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准。
这种心境不稳定一般开始于成年早期,呈慢性病程。
27.恶劣心境原称抑郁性神经症,是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。
躯体不适症状较常见。
睡眠障碍以入睡困难、噩梦、睡眠较浅为特点。
可有头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状,尚有自主神经功能失调症状,如胃部不适、腹泻或便秘等。
但无明显早醒、昼夜节律改变及体重减轻等生物学方面改变的症状,且无明显的精神运动性抑制或精神病性症状。
28.惊恐障碍临床表现又称急性焦虑障碍。
其主要特点是突然发作的,不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验,一般历时5-20分钟,伴濒死感或失控感,患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧,并伴有自主神经功能失调的症状。