医学知识之亮丙瑞林

亮丙瑞林

1概述

亮丙瑞林（Leuprorelin）是促黄体生成激素释放激素（LHRH）的九肽类似物，能与垂体内的特异性受体结合，降低垂体反应性，从而抑制性腺系统。本品促进黄体生成素（LH）释放的活性约为促性腺激素释放素（GnRH）的20倍，对垂体-性腺功能的抑制作用也较GnRH强。持续给药时，对前列腺癌、性早熟、子宫内膜异位和子宫平滑肌瘤可起到抑制性激素的作用，而在短暂给药时，则可使男性的睾酮和二氢睾酮以及绝经后女性雌酮和雌二醇短暂增加。口服无效。肌内注射时血药浓度达峰时间为3～4小时，皮下埋置时为4小时，血浆蛋白结合率为4 3％～49％。

2适应证

子宫内膜异位症；对伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤，可使肌瘤缩小和（或）症状改善；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症。

3临床应用

前列腺癌：皮下注射3.75mg/次，每4周一次。子宫内膜异位症：皮下注射3.75mg/次，每4周一次，初次给药于经期第1～5天。

4不良反应

不良反应包括发热、发汗、性欲减退、阳痿、男子女性化乳房、睾丸萎缩、恶心、呕吐、食欲不振、过敏反应、尿频、尿潴留、血尿、排尿障碍、腰及四肢疼痛、步行困难、心电图异常、心胸比例增大、注

射部位疼痛、、硬结、发红、发冷、体重增加、知觉异常、耳鸣、听力衰退、血尿酸值及甘油三酯值上升、良性颅内压升高等。对肝脏有损害。

5注意事项

只供上臂、腹部、臀部，皮下注射针头勿小于23号，每次需换位。针头不得插入血管，患者不得按摩注射部位。

6用药禁忌

肾功能障碍者、老年患者生理功能低下者慎用。

对本制剂成分、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有过敏史者；孕妇或有可能怀孕的妇女，或哺乳期妇女；有性质不明的、异常的阴道出血者（有可能为恶性疾病）禁用。

【注意事项】

大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：

1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!