神经外科临床护理带教老师与护生沟通技巧的探讨
神经外科监护室带教护理实习生面临的问题及对策
倾 听 学 生 们 的感 受 ， 能 以一 种 高 高 在 上 的 心 态 ， 得 他 们 是 小 不 觉 孩 ， 法 比较 幼 稚 ， 是 尊 重 他 们 ， 之 能 畅 所 欲 言 。 想 而 使 临床 带 教 ＿ 作 责 任 大 ， 丁 内容 覆 盖 面 广 ，Ｉ 质 量 的 好 坏 直 接 ＿作 关 系 到 新 一 代 护 士 的 成 长 。带 教 老 师 只有 允 分 认识 到 自己 的 责 任 与 任 务 ， 怕 闲 堆 ， 断 调 整 自己 知 识 结 构 ， 能 更 好 地 完 成 不 不 才 带教 ｒ 。 作
１３ 危 蓐 病 人 专科 护 理 复 杂 危 重病 人 往 往 随 着 病 情 发 展 ， ． 会
存 在 多 器 官 功 能 受 损 ， 察 治 疗 内 容 多 ， 用 仪 器 多 。 如有 创 血 观 使 乐 监 测 、 吸机 使 用 、 种 注 射 泵 及 输 液 泵 的使 用 。 呼 各 １ ４ 病 房 气 氛 较 抑 危 再 病 人 大 多 预 后 较 差 ， 人 死 亡 率 ． 病
全科护理 ２１ Ｏ ０年 ¨ 月第 ８卷 第 １ 下 旬 版 （ 第 １ ８期 ） ｌ期 总 ９
护 理教 育
神 经 外 科 监 护 室 带教 护 理 实 习 生 面 临 的 问题 及 对 策
唐 萌
摘要 ： 分析 神 经 外科 监 护 室 临床 带 教 中面 临 的 ｒ 题 ， － － Ｉ 采取 合 理 制 订 ｇ 习计 划 ， 用 多种 教 学 手 段 ， － ， 应 多给 学 生动 手 机 会 ， 强 与 学 生 的 加
１ 带 教 中 面 临 的 问 题
２ ３ 多 给 学 生 动 于 机 会 神 经 外 科 监护 室 病 人 涉 及 的 基 础 护 ． 理 和 专 科 护 理 内容 都 很 多 ， 多 操 作 是 在 其 他科 室 不 易 遇 到 的 ， 很 如 气 管 切 开 护 理 ， 室 引 流 管 道 的 护 理 ， 疮 的 预 防 和护 理 ， 脑 压 使 用 静 脉 留 置 针 的机 会 也 很 多 。 由于 家 属 不 在 病 房 ， 些 纠 纷 可 一 以避 免 。 带 教 老 师 可 以 充 分 示 教 的 基 础 上 ， 学 生 更 多 的 动 给 手 机 会 ， 之 以 后 能 更 好 地 适 应 Ｔ作 。 使 ２ ４ 加 强 与学 生 交 流 ， 筑 和 偕 师 生 关 系 带 教 老 师 要 具 有 一 ． 构 定 的 心 理 学 知 识 ， 握 沟 通 技 巧 ， 常 与 护 生 交 谈 ， 解 护 生 的 掌 经 『 ＇ 心理 问题 ， 导 其 自我 调 试 一 指 。神 经 外 科 监 护 窒 较 压 抑 的 气 氛
神经内科、神经外科实习护士带教计划
神经内科、神经外科实习(shíxǐ)护士带教方案(fāng àn)神经外科实习(shíxǐ)护士带教方案临床实习是护理教育的一个重要阶段，是护生将学校所学知识与临床实践有机结合，顺利走上工作岗位的必要途径。
一、结合本科室具体情况，制定的带教方案如下：1.热情接待每一位新入科的护生，详细讲解科室带教规定，介绍科室的人文环境，使她们迅速进入角色。
2.运用自己良好的职业道德，丰富的临床经验，熟练的操作技能、扎实的理论根抵，严格执行带教制度，言传身教，放手不放眼，毫无保存的认真负责带教，做到既带技术又带作风，使她们既掌握临床护理的普通技能，又掌握专科护理的特点。
3.时常与护生进行沟通交流，了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，希翼学习哪些专科技术，以便有的放矢的开展带教工作。
因为她们不少都是外地人，在关心她们的工作，学习，思想动态之于，还要关心她们的生活，解决她们的一些实际问题，让她们有家的感觉。
4.教会护生操作中如何评估，操作过程中如何表达以病人为中心，强调无菌技术原那末，严格执行三查七对原那末，严防过失事故的发生。
5.带教老师对实习过程中浮现的不正规操作现象及表现出色者应及时与护士长交流，以便护长及时了解护生情况，对带教工作作出指导及评价。
6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容，结合临床实际病例，时间不少与30 分钟，讲完后给出问题和提问时间，既有利于加深大家对讲课内容理解，又实现互动，调动大家积极性。
7.认真完成对护生的实际操作和理论考核，尽量不与其他科室重复，并将成绩记录在实习生手册上，实事求是的写上出科评语，交由护士长审阅签名。
8.着重加强护生对专科护理常规的学习，使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。
通过实践，加强对学生的素质培养，提高护理技能，以到达德才兼备的护理人员的要求。
二、目标：熟悉病区环境，布局，了解本病区的各项规章制度、工作人员职责，掌握各班次护士的工作流程、无菌物品与非无菌物品的放置、医疗垃圾的分类；了解抢救设备与器械的使用；了解各项院感管理制度、护理文件的书写、专科护理常规。
神经外科的临床护理带教
有关诊 断 、 治疗 与 护理病 人 的操作技 能相 结合 的过 程 。神经外科危重病 人多 ， 基础护理工 作繁重 ， 病情
恢 复期长 ， 致死 、 致残 率高 ， 造成 实 习护 生产 生畏 惧
腔、 （ ） 、 肤 、 阴、 单保持清洁 ， 指 趾 甲 皮 会 床 四无 指 无褥 疮 、 坠 床 、 烫 伤 、 交 叉 感 染 。带 教 老 师 无 无 无 应 以身作 则 ， 清 洁床 单 、 从 口腔 护理 、 尿管 护 理 、 为 病人 翻身 叩背 、 饲 等一 一 做起 ， 鼻 不怕 脏 ， 嫌 累 ， 不
载和真 实反 映 ， 果不 及 时 收 集 ， 如 造成 缺 失 则 很难 弥补 。其 次 ， 过建 立 实 习生 档 案 管 理 制 度 ， 确 通 明
５区政华． 论认知能力在医学生临床 实习 中的培 养． 中国高等 医学
教 育 ，０ ５。１ ：２～ ４ ２０ （ ）８ ８ ．
神 经 外科 的临 床护 理 带 教
参 考 文 献
１刘小丹． 高等 医药院校学生创 新能力的培 养． 国高等 医学教 论 中
育 ，０ ４，２ ： ３ ２０ （ ） 笔 试 两 种 。考试 由带 教 医师及 校方 专业课 教师 共 同负 责 ， 避免 给 人 情分 。 出科考 试 不 及 格 不 予 毕 业 ， 样 可 促 进 实 习 生 对 这
外 ， 些病 人 伤 后 会 出现 精 神 症 状 ， 躁 动 不 安 、 有 如
骂人 、 不配 合 治 疗 等 ， 应 加 强 安 全 措 施 ， 免 意 故 避 外受 伤 。还有 一 些 颅 内肿 瘤 病 人 会 出现 视 力 、 听
具有 其专 科 性 ， 液 速 度 是 带 教 的 重 点 。代 表 性 输
神经外科带教经验和技巧
05
结束语
护理的临床带教是一个纷 繁而又复杂事，受多种因 素控制，每个带教老师都 希望培养出出色的护士， 就需要我们临床带教中不 断感染护生，使掌握本领， 为走向工作岗位打下坚实 的基础，提高护生们的专 业技能、沟通技巧及应变 能力，提高工作效率，以 便日后更好的为人民服务。
Thanks
神经外科
5 、制定详细的带教计划，保证教学质量。自接到带教任务起，
按照实习大纲要求和院校的实习计划，根据本科室的实际情况， 制定出详细的带教计划，合理安排好实习的项目、实习时间及 重要的技术性操作和基础护理操作，做到精心组织、热情指导。 护生到达后，要主动关心学生的生活和学习，及时与学生沟通， 建立良好的师生关系，让她们尽快熟悉本科情况，按照带教计 划从最基本的学习着手，如：科室的布局、物品的放置及本科 的护理特点等等，逐步增加带教内容。
07 采用严谨的考核制度。采用平时考核、技
能考核与科理论考试相结合的形式。平时 考核包括实习生完成本科实习任务结束后， 由其带教老师根据学生在实习中的表观， 填写平时考核成绩单。技能考核包括实习 生在出科前由总带教老师进行出科前技能 考核。理论考核包括实习生出科前由科室 组织进行命题，进行本科理论考试。还要 注意教学双评制度，即带教师对护生、护 生对老师的评价。
师学习新知识、新技术、新方法，加强系统化、整体化的理论学习与实 践训练。教师可将自己在临床工作获得的知识传பைடு நூலகம்给护生，向其提供成 功的经验，充分激发护生寻求真知的责任感，着重培养护生的综合分析 能力，帮助护生发挥主观能动性。
3 、加强护生的岗前培训，提高护生的法律意识。着重培养护
生严谨的工作态度、精湛的护理技术；同时应使护生明确做一 名合格护士的基本条件、义务和要求，除此之外还应有不怕脏、 不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育。在分配到各 科室前有一次系统的学习，让她们有一个角色转变的过程，即 从学生角色转变为护士和学生双重角色，让她们意识到医院是 非常重视她们、关心她们的，她们并不是没有人管的一盘散沙， 从而让她们在思想上对实习有一个高度的认识，在行为上更加 严格要求自己。
护生与带教老师的沟通参考
一．环境因素：临床带教教学环境与课堂教学环境不同。
临床人员构成复杂，交流易受环境干扰。
所以，护生要抓住临床实践机会，把环境与教学内容有机结合起来。
二．语言因素：1.有些护生非诸暨本土人士 2.同学的语气与称呼缺乏技巧。
所以，当这些个别护生实习前务必要与带教老师做好沟通工作。
其次，同学们应该称呼带教老师“xx老师”，多说声谢谢。
要以友好、真诚、热情的态度与老师沟通，同学们要积极提问，不能不懂装懂，要胆大心细。
三．组织因素：老师与学生的地位和各自履行的职责不同。
所以，我们要学会换位思考和移情。
有些同学可能会觉
得老师都没怎么教你一些护理操作，但我们为什么不反
省一下，为什么会这样？基本上就是那天老师很忙没时
间，抑或，学生与老师的沟通出了问题。
四．年资长短因素：带教老师与自己的工作经验和工龄是有很大差距的。
所以，同学们要有自信心，摆正位置，克服自身自卑的
心态。
我们是来学习经验的，本来就是实习阶段，就算
是“技不如人”，我们也没什么好自卑的，要记住“熟能
生巧”与“勤能补拙”，相信我们一定能克服一切，成为
优秀的护生。
带教老师与实习护士沟通技巧
带教老师角色认知
❖ 对患者而言是治病救人的白衣天使 。 ❖ 对护生而言则是教书育人的兼职老师
带思想师的心理特征
实习医院的带教老师大多数是一线的临床护 士，工作任务繁重而细碎，带教护士希望实习护 生能够虚心好学，认真钻研，勤动脑，勤动手， 多问，多学，多做，反应敏捷。
带教老师 与实习护士沟通技巧
精品课件
张庆敏
作为带教老师，一举一动，一言一行， 无时无刻不在潜移默化地影响着她所带的实 习生。原本实习就是带有模仿性质的，带教 老师本人的举动也自然成了实习生所效仿的 对象，甚至会成为她今后工作中所奉行的准 则。
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内容提要
❖ 带教老师角色认知 ❖ 带教老师与实习护生沟通的心理特征 ❖ 带教老师与实习护生有效沟通的影响因素 ❖ 带教老师与实习护生的沟通技巧
❖ ⑧来自就业的压力：随着医学招生规模的扩大，毕业生供大于求的矛盾日益突 出，毕业生就业市场还不规范、不完善。各类招聘会还处于无序状态，大多数 学生从进入实习就在为寻找工作或报考研究生做准备，尤其是实习的后半年大 多数工作无着落的学生根本无心学习，更没有心思与病人和老师们进行良好的 沟通。
❖
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❖ 7．医院规章制度的约束或制度不完善
❖ 有调查报道，14%的护生认为医院的各项制度对其与临 床老师间的沟通有一定的影响。由于护生对医院的各项规章 制度不熟悉，在未按制度执行时，受到带教老师的批评。并 且有的带教老师没有注意批评的技巧与场合，因此使护生产 生一些负面的情绪，从而影响其与老师有效沟通。另外，有 的病区没有相对固定的带教老师，以及轮科室快、对学生考 核标准不统一等都会影响护生与老师间沟通。
难免会有某些带教护士对实习护生要求过多， 希望一到科室上班就能做一些事情，对实习护生 呼来唤去，嫌其动作慢、反应不灵敏，甚至当众 批评或随意支使实习护生去做如买饭、扫地、送 标本等工作，使实习护生感觉不到足够的重视和 尊重而产生不良心理反应，严重影响师生之间的 沟通。
探讨如何提高神经外科护生带教质量(综述)
９ ・ ４
教育与教学研究
探讨如何提高神经外科护生带教质量（述 综 ）
丁彩侠
【 中图分类号 】 Ｒ ７． 【 ４３ ４ ７ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７—０４２１） —０４ ０ ６ １８５（ １ ６０９—２ ０ ０ 【 要 】 随着神 经外科 学科 的迅速发展， 经外科护理 重要性越显 突出， 摘 神 如何培 养新 一代 护理人 才 ， 临床护理 带教 中一直 是
监测 ， 密 观 察 意识 、 孑 的 变 化 也很 重 要 。这 些 严 瞳 Ｌ
门既有 科学性 ， 有艺术 性 的工作１ 又 ６ ］ 。带教 老师应 注
重 培养 护 生 与患 者 的沟通 能 力 ，通过 示 范一 仿 等 模 教学 方式 给 护生 示 范怎样 向患 者打 招 呼 、 如何 与患 者 交流 等 。引导 护 生注 意 自己的形象 ，提倡 文 明用 语、 微笑 服务 ， 会 尊 重 患者 ， 学 掌握 与患 者 沟 通 的技 巧， 同时提 高 自身素 质同 。
变 化 有 助 于对 病 人 病 情 变 化 诊 断 ．然 而 有 一 些 病 人 意识 的变 化 过 程 却 不 易 观 察 ， 其 是 昏睡 、 昏 尤 浅 迷 病人 。 １ 带教 老 师忙 于 临床 工作 ，讲解 不 够 神 经 外科 ． ４
２３ 加 强 护 生 职 业 道 德 素 质 培养 ． 赵 冬 玲１ 出 ８ ］ 提 护 生入 科 时应 让 她们 树立 正 确人 生 观 和价 值 观 、 职
业 责 任感 和 道德 感， 立 牢 固的专 业 思想 ， 成精 益 树 养
求精、 一丝不 苟 的工作 作 风 。 以 良好 的精 神面貌 进
２２ 学 习沟通技 巧 ，营造 和谐 护患关 系 护 理是 一 ．
神经外科护生带教思考与体会
本 科生 基础 知识 扎 实 ， 点 高 ， 浅 的 知识 已不 能 满 足 同 学 们 的 要 起 肤
求 。在 目前 护 理 本 科 教 学 机 制 尚 未 完 善 ， 理 师 资 匮 乏 的 情 况 下 ， 索 多 护 探 种方法 搞好 临床教 学 是 当务 之 急 。在 专业 性 强 的 科室 如 心 脏 外科 、 经 神 外 科等 实 习， 用和 临床 医护 人员 结合 带 教 的方 法 ， 采 弥补 了 现阶 段护 理人
５ 双 向反馈 教学法
认 识 ， 否认 清护 理学 的 内涵 与其 真 正 的临 床 价值 ； 理 压力 ， 压 力 源 是 心 即 来 自自身学 习或 工作 ， 认 为社 会 群 体对 护 理 的 不解 不 重 视 。带 教 老 师 或 应 注 意与护 生 的沟通 并能 及 时帮 助 其 调整 好 心 态 ， 立 正 确 的人 生 观 和 树 价 值观 。 ２ 建立 完善 带教 体 系． 注重 临床 带教 老师 的选 择 与带教 老师 的师 资 水平 ２ １ 完善 的带 教体 系是 带教质 量 的基础 和 保 障 ： 主要 包 括三 个 方 ． 其 面 ： 心选 择带 教 老师 ， 精 健全 的监 督管理 体 系及 相应 的激励 机 制 。带 教 老 师 是护 士进 入护理 角 色的指 导者 。 是护 士开 始 从事 临 床工 作 的启 蒙 者 ， 也 为人 师表 ， 老师 的一 举一 动 、 一言 一行对 学生 今 后 的世 界 观 、 生 观 、 值 人 价 观都 起着 举 足轻重 的作 用 。带 教 老师必 须具 有 护师 以上技 术 资格 的护 理 人员， 必须 具有 高 尚的职业 道德 和职 业素 质 ， 岗敬 业 、 爱 技术 实力 强 ， 临 有 床 教学能 力 和解决 临床 问题 的能 力 。谦 虚 谨慎 、 心 好学 、 断 进 取 、 虚 不 勇 于创 新 的工作 态度 ， 对业 务精 益 求 精 ， 工 作极 端 负 责 ， 患 者 提供 高质 对 给 量 的护理 理 论 与技术 均优 秀的方 可胜 任带 教 老师 。 ２ ２ 要保 证带 教的质 量 ， ． 带教 老 师 是关 键 ： 她们 首先 是 护 士学 习 的 榜样 ， 不仅 教护 士技 能 ， 同时 也 传 授情 感 ， 多实 习 护 士通 过 观察 老 师 的 许 工作 行为 ， 最初 理解 和建 立对 护 理 工作 的 概 念 。提 高带 教 老 师整 体 水 平 是确 保实 习质 量的关 键 因素之 一 。培养 护士 将书 本 知识 应 用 于临 床 实践 是带 教老 师 的一项 重要 责任 。首先 带教 老师 必须 精 通其 所 在科 室 的 专业 知识 ， 此外 ， 必须 了解 相关 学 科 和一 般 科学 知 识 ， ： 理 学 、 还 如 心 医学 伦 理 学、 社会 学 等方 面的 知识 ， 要 不 断从 专业 杂 志 、 还 学术 会 议 中 吸取 最 新 专 业知 识并 与实 际结合 起来 ， 同学 时有 耳 目一新 、 开眼 界 的感 觉 激 发学 让 大 生求 知 的欲望 并不 断提 高带教 能力 与水 平 。 ２ ３ 护士长 在整个 教 学管理 中起 主导 作用 ： 责监 督 教学 与 总体 协 ． 负 调， 设立 带教 小组 长 ， 负责 定期 征求 带教 老师 和实 习 护生 的 意 见 。及 时解
神经外科实习护生带教管理与护理差错预防
的发生。
２讨论总结神经外科实习护生带教６年来的经验，我们体会到，神经外科实习护生的临床带教除应培养护生的基础护理能力外，人科的上岗前培训和结合专科特色带教尤为重要，应做到既使护生明白专科的实习重点和关键所在，也使护生将理论知识与临床实践更有教地结合并加以应用。
在临床教学中，带教老师应把握护生心态，既要人性化带教，又要严格要求，正确引导，以提高护生的临床护理能力和人文素质。
带教老师也应不断提高自身素质，从思想观念、知识结构、工作方式、教学方法等方面不断完善，不断提高教学质量，从而将护理差・个案护理・壶量塑理盘查！塑！生笠！！鲞筮！！翅错降到最低限度。
参考文献：［１］牛新丽，苏希风．带教管理与护生差错事故的预防［Ｊ］．中国误诊学杂志。
２００６，６（８）：１５４９一Ｊ５５０．［２］王虹，张中番，潘杰．护生实习后期发生差错原因分析及对策［Ｊ］．现代护理。
２００５，１１（１３）：１０６８一１０６９．［３］包镑莲，刘风翠．儿科实习教学管理与护生发生护理缺陷预防［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００６，６（１４）：２８２８—２８２９．［４］顾沛主编．外科护理学［Ｍ］．北京：科学出版社。
２０００，２９７—２９ｓ．收稿日期：２００７—０８—１０ＬＣ术后下肢浅静脉血栓形成１例原因分析及护理体会辛正霞（天水第四人民医院甘肃天水７４１０００）２００４年５月一２００６年１１月，我们行腹腔镜胆囊切除（Ｌｃ）术４８６例．术后并发下肢浅静脉血栓形成１例，经积极治疗与精心护理，效果满意。
现报告如下。
ｌ病历资料患者女，３４岁，因胆囊炎、胆囊结石人院。
完善各项术前常规检查后（各项结果均在正常范围内），在全麻下行Ｌｃ手术。
术中在左下肢大隐静脉内踩处做静脉留置针穿刺输液，于当天输液完毕拔除留置针，次日感局部疼痛，术后第８天感疼痛加重，且局部静脉呈条索状硬结，皮肤颜色正常，在局麻下行静脉切开。
取出长２ｃｍ血栓后痊愈。
２原因分析静脉血栓形成的三大要素是血流缓慢、静脉壁损伤和高血凝状态”１。
临床带教与护生沟通技巧护理课件
02
临床带教的沟通技巧
Chapter
倾听技巧
总结词
耐心专注、理解尊重、回应反馈
详细描述
临床带教时应保持耐心，给予护生充分的时间表达自己的观点和问题。同时，带 教者应保持专注，避免分心或中断护生的发言。在倾听过程中，带教者应充分理 解护生的感受，尊重其意见，并及时给予回应和反馈，以示关心和支持。
表达技巧
职业形象
注重护生的仪表仪态，树 立良好的职业形象，提升 患者信任度。
促进护生与患者沟通的能力
沟通技巧
教授护生有效的沟通技巧，如倾听、 表达、询问等，以建立良好的医患关 系。
情感支持
信息传递
教导护生准确传递病情、治疗方案等 信息，确保患者充分了解自身状况。
培养护生关注患者的情感需求，给予 患者心理支持和安慰。
展望未来临床带教与护生沟通技巧的发展方向
加强师资队伍建设，提高带教老师的 专业水平和教学能力，是未来临床带 教发展的关键。
注重培养护生的沟通技巧，加强沟通 能力培训和实践锻炼，以提高护生的 人际交往能力和护理服务质量。
推广案例教学、情景模拟等新型教学 方法，注重实践操作和综合能力培养 ，以提高护生的实际操作能力和问题 解决能力。
总结临床带教与护生沟通技巧的重要性
临床带教是培养合格护士的关键环节，而护生沟通技巧 对于建立良好师生关系、提高教学质量和培养优秀护理 人才具有重要意义。 良好的沟通技巧能够帮助护生更好地理解理论知识，并 将其应用于实际操作中，从而提高临床技能和实践能力 。
通过有效的沟通，护生可以更好地了解患者需求，提供 更加人性化的护理服务，提高患者满意度和医疗质量。
临床带教与护生沟通技巧护理课件
目录
Hale Waihona Puke • 临床带教的重要性 • 临床带教的沟通技巧 • 护生沟通技巧的培养 • 临床带教与护生沟通的实践案例 • 总结与展望
临床护理带教方法的探讨
临床护理带教方法的探讨崔奇玉【摘要】目的：探讨培养具备综合素质、适应现代护理需要的适用性护理人才的带教方法。
方法选派有责任心、带教能力、临床经验丰富、高素质的护理人员担任临床护理带教工作，在带教过程中注重师生沟通，因人施教，坚持理论和技能培养并行，在传授专业知识的同时重视护生的职业道德和法律意识教育，制定详细的带教计划，严格执行，并不断修正完善。
结果激发了护生实习热情，增强自信心，综合素质显著提高，具备独立工作能力，为上岗奠定了基础。
结论临床护理带教是学校教育的延续，是护生理论联系实际的必经之路，做好临床护理带教工作是培养“宽知识、厚基础、强能力、高素质”的护理人才的重要环节。
%Objective To investigate the teaching methods of training applicable nursing talents who possess comprehensive quality and meet the needs of modern nursing. Methods The nurses who had responsibility,teaching ability,rich clinical experience and high quality were selected to undertake clinical nursing teaching work. During the teaching process,attention should be paid to teacher-student communication,differential treatment in education,simultaneous training of theory and skills,education of nursing students' professional ethics and legal consciousness at the same time of teaching professional knowledge,development of detailed teaching plan,strict implementation and continuous amendment and improvement. Results The nursing students had inspired practice enthusiasm,increased self confidence,significantly improved comprehensive quality and independent work ability,which laid foundation for their employment.Conclusion Clinical nursing teaching is the extension of school education and the unavoidable road for the nursing students to link theory with practice.Clinical nursing teaching work is an important link to train the nursing talents who have "broad knowledge,thick foundation,strong ability and high quality".【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2014(000)019【总页数】3页(P134-135,193)【关键词】临床实习;护理实习生;临床带教【作者】崔奇玉【作者单位】内蒙古民族大学附属医院五官科，内蒙古通辽028000【正文语种】中文【中图分类】R47-4临床带教是指教师与学生置身于临床场景中，直接关注患者及其存在的问题而开展的一种教学方法[1]。
临床护理带教中影响师生沟通的因素分析及对策
良好的基础 ｜３］。严格筛选带教老师 ，带教老师必须具备护师 以
１．２ 学生 因素
上职称 ，有丰富 的临床经验及教学 能力 。护生进 入病 房实习
１．２．１ 沟通 意识不强 护生对专业 不熟悉 ，没有临床经 验 ，不 前 ，召开 带教老师 会议 ，讲 明带教 要求 ，使带教老 师明确 实习
１．１ 学生英语基 础薄弱 在艺术类 高考招 生 中，各 院校所设 影 响 ，艺术 类学生具有较 强的创造性 思维 ，个性 突出 ，感 性思
的英语单科 分数 线均较低 …。根据 广 艺 术学院对部分专 业 维丰富 ，但逻辑推理能力较为薄弱 。一方 面 ，语言学习需要大
大一新 生的调查 ［２１，６８％的学生 高考英语成绩 低于９０分 的及 量运用逻辑思维 ，并 以循序渐 进的方式进行 知识积累［５１，艺术
临床护理教学是护理教育 中重要 的组成部分 ，是护生 实 解决 问题 的能 力 ［２］，使学 生感到学 不到 知识技 能或没 有什 么
现从理性认识 到感性认识 的中间环节 ，是使护生获得专业 护 可学 的。大部分临床教师除 了完成教学工作外 ，还有大量 护理
士所必需具备 的专业技能 、态度和行为 的重要途径 。现代护理 工作 ，这就造成 了教学时间以及精力的不足 ，导 致教学质量 的
格线 。由此可见 ，艺术类学生 的英语基础是较为薄弱 的，与一 类学生 的思维 、性格 特点会使 其在语言学习 中更为不适 ；另一
般类本科 院校相 比，学生薄弱的英语基础使得艺术院校大学 方面 ，突出 、活泼 的个性使艺术类学生 具有较 强的语言模 仿能
英语教学更 难以有效开展 。
力 和交 际能力 ，在语言使用上富于创造性 ，语 言学习可塑性很
神经外科实习护生带教方法与体会
台、 各教育力量协力共 建的大学生公 民意识 培养机 制 ， 开 途径 ， 大学 生 公 民意 识 培 养 取 得 实 效 的根 广 是 本所 在 。全 社会教 育力 量要 形成 共识 、 力推 进 。 协
关 键 词 ：神 经 外科 ； 实习护 生 ； 带教 方法
文献标 识码 ：Ａ
１２０ ） ３０ ２
中图分 类号 ：Ｇ ２ ６４
吉林 中西 医结合 医 院是一 的效果 ， 现将带教工作 中 的方 法与体会总结如下。
１ 制定 带教 计划
２ 入科 培训 有带 教老 师 向实 习 生介 绍 病 区环 境 、 病房 结 构 、 科室的专业特点、 护理文件的书写、 整体护理的概念、 用药特点 、 治疗室、 处置室、 抢救药品、 物品、 设备的位 置及 相关 要求 以及 医护人 员和病 人 的情况 等 ， 她们 使
查护理计划落实及护理病历书写情况 ， 对不正确的地 方给予指导并纠正 ， 帮助实习护生在短时间内提高 自 己的实际操作水平、 动手能力和解决问题 的能力 。 ３ ４ 强化 Ｉ 护理 教 学管理 。 临床 定期召开护生座谈会 ， 表扬 和鼓励优秀的护生。 对 他 们 的缺点 和不足 给予 耐心 教育 ， 对护 生提 出的 问 题、 意见和建议给予及时的解决 ， 从而调动护生的积 极性和主动性 ， 促进护理临床教学水平 的进一步提 高 。同时 ， 带教老 师 应 培养 学 生 的学 习兴 趣 ， 可采取 晨 会 交接班 、 护理 查房 、 业务 学 习 、 操作 训 练等多种 形
２ ２ 有效 运 用传 媒 力量 ， ． 形成 良好 的社 会 风 尚
临床护生带教老师的素养和职业要求
情感智慧
关注护生的情感状态，及时发 现和解决他们的心理问题，帮 助他们建立积极的工作态度。
理解护生的工作压力，给予他 们适当的支持和鼓励，帮助他 们应对工作压力。
培养护生的同理心和服务意识 ，使他们能够更好地理解患者 需求，提供优质的护理服务。
责任心与耐心
对护生负责，认真履行带教职责 ，确保他们掌握必要的专业知识
了解相关医疗设备的使用和维护 ，能够指导护生正确操作医疗设
备。
关注医疗护理领域的新进展，不 断更新自己的专业知识和技能，
以适应临床护理的发展需求。
沟通能力
与护生建立良好的沟通关系，倾听他 们的需求和困惑，给予及时的指导和 帮助。
向护生传授沟通技巧，培养他们的人 际交往能力，提高他们的职业素养。
与其他医护人员有效沟通，协调工作 ，确保临床护理工作的顺利进行。
持续学习与进修
学术研究
关注护理领域的最新研究成果和学术动态，积极参与学术交流和研讨。
进修培训
定期参加各类进修课程和培训，提高自身的教学和临床能力。
良好的职业形象与道德
职业形象
保持良好的仪表和形象，以身作则，树立良好的职业榜样。
职业道德
具备高度的责任心和职业道德，尊重学生、关心学生，为学生提供良好的学习和 成长环境。
培养沟通技巧
临床护生带教老师应注重培养 护生的沟通技巧，提高其与患 者及其家属的沟通能力。
关注护生成长
临床护生带教老师应关注护生 的心理和情感需求，给予关心
和支持，促进其健康成长。
02
临床护生带教老师的素养
专业知识与技能
熟练掌握临床护理的基本理论、 基本知识和基本技能，能够为护
生提供准确、专业的指导。
带教老师与实习护士沟通技巧PPT课件
张庆敏
内容提要
带教老师角色认知
对患者而言是治病救人的白衣天使 。 对护生而言则是教书育人的兼职老师
带思想、带作风、带技术
带教老师的心理特征
实习护生的心理特征
实习护生缺乏自信的原因
①学习环境不同，学校和临床是两个截然不同的学习环境， 学校环境单一，人员构成简单；临床对学生来说就像一个小 社会，环境陌生，人员构成复杂，实习护生要面对医师、护 士、病人及其家属等不同的人群，对于刚进入临床实习的护 生来说，难免产生紧张、恐惧的心理。
②护理专业知识不扎实，由于课堂教学与临床实践的差距， 以及实习护生本身护理专业知识不牢固，加之对临床中新的 护理技术、新知识了解不多，以及带教老师或病人提出问题 时，他们不能将学过的理论知识运用到实践中去，从而显得 拘谨、束手无策。
③护理操作能力缺乏，护生实习初期因老师不放手 ，使她们操作机会很少，特别是在儿童医院或儿科 病房，静脉穿刺操作几乎很难有机会，所以临床操 作显得力不从心。尤其是当操作失败时，又没有及 时进行合理的解释和道歉，导致病人和家属不满意 ，更加削弱她们的自信心，从而影响她们与老师和 病人之间的沟通。
临床护生的特点
工作主动性缺乏 自信心缺乏 理论与实际脱节 人际交往能力差 重技术操作轻生活护理 安全意识、法律意识薄弱
影响有效沟通的因素
1．语言因素 临床常见带教护士以“同学”称呼实习护生而不用姓
名，不用“请”字，习惯用命令的语气等。这些现象反映出 部分老师缺乏语言技巧：语言结构不清，不会把握语音、语 调、语义，有不良用语习惯等。
注意第一印象
第一印象是非语言沟通的首要问题，在人们的认识过程中起 着不可忽视的作用。“早上好，欢迎你们来到我科学习。我 是你们的带教老师，我的名字叫某某某，今后我和大家一起 学习，共同完成我们的实习计划。我相信我们一定会合作愉 快！”
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神经外科临床护理带教老师与护生沟通技巧的探讨
【摘要】对于完整培养一个医学学生而言，带教学习不仅将其学校学习的理论知识进行升华，更是在经验丰富的医生指导下，独自面对临床案例，提高自己动手操作能力。
目前，国内各医学院校对本科学生、研究生学生的培养，都是在医院的临床医生指导下进行实践训练，从中发现并纠正这些医学院校学生知识的缺漏及动手操作不足之处。
对于临床实践的神经外科护生，更需要注重临床护理带教，以此培养学生的临床思维能力。
但在实践过程中，师生关系一直比较微妙，建立信任关系的师生，可以协力合作，学生能够学到所需要学习的知识，也能够帮助教师解决临床问题；不合作的师生关系，步履维艰，无法达到预期的成效。
对此，笔者通过查阅相关文献资料，并结合临床经验，从沟通的注意事项、带教教师的素质修养、巧妙运用沟通技巧等方面，以此提升神经外科临床护理带教老师与护生沟通技巧，建立和乐融融的师生关系，以培养出高素质护理人才。
【关键词】神经外科；临床护理带教；师生关系；沟通技巧；临床思维能力
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.613 文章编号：1004-7484（2013）-09-5288-02
对于一名护理学生而言，护理临床实习是其学业必修的课程，是其踏上工作岗位前重要的学习阶段，而护生进入神经外科实习，可以更加形象的了解神经外科各种疾病，如颅脑外伤、颅内肿瘤、脑
积水、脊髓肿瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、环枕畸形[1]，并将其所学理论应用于临床护理过程中，例如基础护理、循证护理、整体护理、临床路径护理等。
1 树立以人为本的理念，培养护生的职业道德
在带教过程中，带教老师要改变以往的教学模式，采取先进的教学理念，树立“以人为本”的教学理念，处处以护生着想。
护生刚进入医院这一个陌生的环境，一切不熟悉，为加速他们融进医院的工作生活，带教需要摸清护生的心理特征，与其平心交流，将其护理的理念、方法传授于护生，让其充分理解，同时消除其疑虑、恐慌的情绪，感受带教的亲切感。
在护生熟悉各种护理操作之后，带教有意识的要求护生独立与各科室及护士、医生、患者交流，让其明白如何处理复杂的人际关系[2]。
带教需要从正面引导为主，消除紧张心理，树立自信，这样护生才能够尽快进入护士的角色。
现在的护生基本上90后，他们个性极强，对此，带教需要尊重他们的合理意见，对于其不合理意见，应当善于观察他们情绪上的变化，循循引导，让其充分接受。
职业道德是每一行业长期从业人员必须遵守的规范，对于临床护理而言，其最高职业道德就是“救死扶伤”，换句话来说，就是“以病人为中心”[3]。
对此，带教应当以身作则，在教学过程中，将职业道德溶于其中，正确引导学生遵守各种职业道德，耐心帮助患者，用一个关爱的心对待每一位患者，不仅自己感受带教教师的爱，也让这种爱传递于患者，这种实践才能够真正让护生明白护理的职
业道德的精髓。
2 沟通的注意事项
护生与带教的沟通有其需要注意的事项，而微笑是最能够拉近带教的距离。
对此，带教在给护生讲课或传授护理技巧时，普通话要标准，吐字要清晰，语气要适中，这样护生才能够明白带教讲话的意思，才会对带教老师产生亲切感。
带教在与护生沟通之前，需要充分了解护生的家庭背景、心理情绪波动规律及教育背景，这样才会得到比较好的沟通效果。
带教要采取互动的教与学，把握最有效的沟通时机，依据不同的地点、患者及所需遇到的实际情绪，充分结合课本上的理论知识，对护生教学，如对于一名颅脑外伤的患者，应当加强其意识状态和生命体征的监测，这时带教要认真为护生讲解期间变化及实际含义，在通过适当的提问、示范等教学模式，提高护生对护理工作的热情。
[4]在此基础上，带教还需要具备一定程度的教学能力、人际交往能力，将其传授于学生，这样不仅为护生解决生活上的一些问题，还能够培养和谐的师生感情，这样护生就能够感受到被尊重、接纳的感觉，当护生充分感受到带教教师的真情、信任之时，就能够发自内心信赖、爱戴带教教师。
3 带教中及时掌握护生心理动态
由于神经外科危重病人多，其中颅脑损伤急诊患者最多，来院时病情凶险，即要予以分秒必争的抢救，大约占到整个颅脑损伤的一半。
对于这种情形，护生刚接触时大多束手无策，无从应对，带教老师应当站在她们的角度考虑，多鼓励，少批评。
带教教师应当带
着护生完整看完一个病例的急救过程，要求护生将其所见、所想都说出来，带教教师在对其总结、归纳对于颅脑损伤急诊的要点及特征。
[5]护生在完整参与一次颅脑损伤抢救过程之后，带教教师的面对重症患者的镇定自若的神态、熟练而忙碌的抢救步骤、医护之间的紧密配合等，这都将会给护生留下难以忘记的印象，这种环节就可以让护生在锻炼中得到升华。
针对这种参与实践，总结护生的临床表现，对于表现优秀的护生，让其多参与临床救护中。
一般情形下，重型颅脑损伤患者在早期一般会出现消化道出血、意识障碍及呼吸衰竭等各种并发症，对于一部分患者而言，医生应当对其实施开颅血肿清除引流，这需要一个细致、规范的护理，在这一过程，带教教师需要演示每一个护理环节，并对护生的学习进行考核。
在护理实习过程中，护生避免不了会出现失败的案例，这不仅会给患者带来巨大的伤痛，也会给护生带来巨大的心理压力，对此，此时的带教教师需要为护生排忧解难，及时疏导护生疑虑、紧张的情绪，让其正确面对失败，学会在失败中找回自信，坚信一个成功的护士是不怕一次简单的失败，需要总结自己的失误之处，这样才能够在实习环节中大彻大悟。
对于学生出现的心理问题，带教教师要亲切与护生交谈，及时了解他们的心理问题及所需，让这些护生真正感到被尊重与接收的感觉，带教教师也应当在工作中善于与护生交流，深入掌握护生的真实想法，正确处理护生的心理问题，并对其指导，尽最大的限度满足护生的合理需要。
4 巧妙运用沟通技巧
带教老师与护生要建立良好的信任关系，对此，需要合理应用沟通技巧，提升带教教师与护生的关系。
首先，带教教师需要以一种温和的态度、微笑的面容及风趣的解说等有效方式，与护生进行沟通，这样就能够营造一种和谐、亲密无间的交流空间，在增强说话的亲和力之后，双方都会处在一个愉悦的心境。
[6]在平时闲暇时间，带教教师可以主动与护生分享一些生活乐趣及实践中的笑料，这样就能够彻底消除护生的紧张、恐惧的情绪。
带教教师还可以带动一些临床护士与护生交流，由于年龄上没有代沟，他们的交流更主动、更有效果，对此，笔者建议每一个带教教师都应当有一个年龄与护生相仿的护士在一起，有其辅助指导护生的临床实践，这样有助于护生更加融进学习、实践中。
神经外科临床护理带教老师与护生沟通技巧是推动护生与带教
教师良好关系的起点，透过有效地护理带教，建立良好的师生关系、护患关系，对此，带教教师应当充分结合神经外科临床护理的特点，在带教过程中，总结其临床经验，借此提高带教的质量，为社会、为国家、为医院培养和训练一批批高素质、业务专的神经外科护理人才。
参考文献
[1] 何金凤，李春玉，谭伟，等.护生临床带教中排班干预的做法与体会[j].长江大学学报（自科版）医学卷，2009，12（04）：156-157.
[2] 程利，刘义兰.临床实习护理专业学生感知带教教师关怀行为现状调查[j].医学与社会，2011，11（01）：193-194.
[3] 李国英.护理实习带教存在的问题分析与对策[a].全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[c].2008：233-234.
[4] 王建婷，谢莉.循证护理在神经外科新护士临床带教中的应用[a].中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编
[c].2010：169-171.
[5] 张国霞.神经外科重症监护病人迁床中的不安全因素和护理对策[a].中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编
[c].2010：269-271.
[6] 裴永菊.浅谈培养护生沟通能力在优质护理服务中的重要性
[a].河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编[c].2011：133-134.。