常规器械清洗流程精品PPT课件

• 烘干：30分钟左右
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• 4、无机物清洗
• 常规处理（防止因水质问题造 成水垢沉淀）
• 水质未达国家医院用水标准，为防 止水垢沉淀，应配置适当浓度的水 垢去除剂• 使用专用长方形带盖来自塑料或不锈 钢）容器配置水垢去除剂
• 将装有器械的网篮完全浸入清洁剂 中，浸泡5分钟
• 无需刷洗 • 取出网篮，进入漂洗程序
• 3、提起网篮，使用流动水冲洗干净，关节 齿槽要重点冲洗
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• 3、洗涤（机器精洗）
• 将装有器械的网篮直接放入清洗机 • 进入清洗消毒机精洗
• 预洗：常温水漂洗5分钟左右。 • 加酶清洗：30-40度水温加入多酶，冲洗
10分钟左右 • 漂洗：水温继续升高，漂洗2分钟左右 • 热漂：
• 水温高达90-93度， • 加润滑剂或快干剂热漂约15分钟
• 确认分类时已将器械用串子串好， 关节齿槽全部打开，放入清洗网 篮
• 预浸泡：多酶或预泡剂
• 确认清洁液与污染物充分接触
• 保湿剂：泡沫型或气泡型
• 将保湿剂喷到器械表面，直到都完全 覆盖
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• 2、洗涤：使用多酶清洗液将 器械进行初步浸泡清洗
• 将装有器械的网篮完全浸入多酶 清洗液中
• 使用软布、泡棉或有柄长软毛宽 刷，大面积的擦洗器械除去大块 污染物
2. 漂洗质量评价：翘头凹 位、凹位底部、底部开 关肉眼清洁，器械无清 洁剂和除锈剂残留。
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3.漂洗：用流动水反复冲 洗
1. 漂洗要求：在常水下用 软毛刷反复刷洗，流动 水反复冲洗；
2. 漂洗质量评价：翘头凹 位、凹位底部、底部开 关肉眼清洁，器械无清 洁剂和除锈剂残留。
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• 1、预处理：
• 预浸泡，使用碱性清洁剂或多酶溶液浸泡
• 2、冲洗：
• 使用流动水冲洗
• 3、洗涤：
• 全自动清洗机精洗（后述） • 手工精洗：
• 使用多酶溶液浸泡 • 使用软布或泡棉，水面下擦洗
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• 4、无机物清洗
• 防止水质问题造成器械损伤 • 浸泡水垢去除剂
• 5、润滑：
• 手工清洗无需润滑 • 机器清洗应使用漂洁上光剂加速干燥
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• 1、预处理
2. 检查手套无穿孔，分类台备 快速手消毒剂；
3. 备好清洗消毒器，超声清洗 机、除锈、酶浸泡等容器；
4. 评估血污程度：选择备注干 涸的器械，浸于多酶溶液；
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2.冲洗、刷洗：先冲洗器械上 的明显血迹和污迹，用毛刷尽 量在水面下刷洗。
1. 器械刷洗方法：用手握住数 把同种齿类器械的单边手圈 处，（数量根据清洗者手大 小）充分打开轴节处，用软 毛刷在水面下刷洗；
• 在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性
• 提高工作效率：
• 正确的清洗流程 • 必要的清洗工具
• 经济性：
• 选择合适的清洗工具 • 选择安全有效的清洗产品
• 关键是高水平的清洗理念作指导
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1.备物：刷洗用具、多酶清洁 剂 、除锈剂、软水或纯化水。
血液干涸的器械放于多酶中浸 泡。
1. 工作人员采取标准预防措施， 做好自身防护；
2. 刷洗要求 ：注意刷洗翘头 凹位、凹位底部、底部开关， 刷洗时须注意气溶胶和水滴 飞溅；
3. 刷洗质量评价：翘头凹位、 凹位底部、底部开关肉眼清 洁，无血迹、无污迹、无锈 迹；
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必要时超声清洗和必要时器械除
锈：顽固污迹和血迹的器械放入 超声机内进行超声清洗；有锈迹 的器械放入除锈剂浸泡除锈。
• 关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 齿槽不平整，刷洗困难 • 关节内污物难以察觉
• 窥器类：
• 构造较复杂，需要拆卸 • 有机污染物的粘液较多
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• 1.冲洗 • 2.洗涤 • 3.漂洗 • 4.终末漂洗 • 5.消毒 • 6.润滑 • 7.干燥
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3.漂洗：用流动水反复冲 洗
1. 漂洗要求：在常水下用 软毛刷反复刷洗，流动 水反复冲洗；
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• 清洗的原则 • 常规器械的分类 • 常规器械的特征 • 常规器械的清洗流程 • 步骤详解
• 平面类 • 关节齿槽类 • 窥器类
• 注意事项 • 相关课题
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• 清洗的目的
• 去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 • 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求
• 清洗方法的要求：效率与经济性
• 浸泡5-10分钟后，使用软毛刷轻刷两三下 • 若仍有锈渍存在，继续浸泡，重复操作直到锈
渍去除
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• 4、无机物清洗
• 针对性处理：对目测可见的无机污染做针对性处理
• 水垢、不锈钢光泽灰暗 • 视水垢的严重程度，适当增加水垢去除剂浓度 • 水垢属于结晶沉淀物，以浸泡处理为主 • 至少浸泡10分钟，若仍有水垢，延长浸泡时间直到去除
1. 顽固污迹和血迹的评估：选出顽固污 迹和备迹的器械放入超声清洗机，内 配制酶清洗剂；
2. 超声清洗方法：器械应用清洗篮框装 放，置于超声机液面下2cm，水温 45℃左右，超声时间3-5分钟，超声 机运行时应注意，防止气溶胶和噪音 污染环境，按产品要求使用超声清洗 机；
3. 锈迹器械评估：选出锈迹器械，充分 打开，放入除锈剂中浸泡除锈，按产 品要求配置除锈剂；
• 刷洗后提起网篮，使用流动水， 将器械冲洗干净后进入下一程序
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• 3、洗涤（手工）
• 1、将装有器械的网篮再次完全浸入多酶清 洗液中
• 2、用刷子刷洗关节齿槽部位
• 常规器卸主要刷洗关节部位，尽量使用将关 节内部清洗干净。
• 齿槽部位：顺着齿纹方向，纵向刷洗
钳子类应使用超声加多酶
• 将器械关节齿槽全部打开，尽量贴近水面放 置
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• 平面类器械 • 关节齿槽类 • 窥器类 • 针刺类 • 管腔类 • 显微类 • 特殊
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常规器械
• 盆、盘、碗 • 刀、剪 •钳 •镊 • 窥类器械
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• 构造相对简单，共用性高，使用频繁 • 各自特点：
• 平面类：（盆、盘、碗）
• 多种无机物污染 • 药品，碘伏，锈渍，油渍（石蜡油等）
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• 4、无机物清洗
• 针对性处理：对目测可见的无机污染做针对 性处理
• 锈渍、锈斑、锈点
• 有锈的器械必须单独处理， • 使用专用的医用除锈剂，不可使用研磨剂（粉
状） • 根据锈的程度判断浸泡时间，锈渍较多适当延
长时间 • 配合使用热水除锈，可缩短时间 • 不可使用硬质毛刷或钢刷
• 操作流程
• 使用专用长方形带盖（塑料或不锈钢）容器配 置除锈剂