团体意外伤害保险方案20页PPT
建筑施工人员团体意外伤害保险操作实务.ppt
工期期间发生的事故不承担保险责任.
延期必须在保险期间结束前提出
12
特别关注
对于拆迁工程尽量以记名投保 方式.
保险期间超过2 年的原则上费率提
高30-50%.
单人保额达到20 万的,工程面积必须 达到5万平米以上或 造价达到5000万以 上.且保费必须达到 总造价的2‰或2元 /㎡.
承 保 管 理
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建意险投保单的填写
投保单中的
特约一定与
保单中的特
约一致，且
注明发生赔
案时，投保
人或被保险
人索赔必须
解读
提供当地安
全主管部门
1、投保单不能代投保人填写。 事故证明等
2、争议处理可选择仲裁或诉讼， 内容。
如当地的法律环境不好，可
采取仲裁方式。
承 保 管 理
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承保注意事项
1.投保单必须填写完整投保单要素，注意投保单签章。 2.保单交客户时必须同时将保险条款一起送达，保险单正本和 条款盖骑缝章。 3. 建工险投保资料要扫描上传到系统中，每月将当月承保资料 及时上交分公司归档。
条款简介 发展方向 承保管理 服务要求 成功案例 结束语
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1
建筑施工人员团体意外伤害保险条款
被保险人：年龄在16 周岁至65 周岁、身体健康、能正常工作或 正常劳动的、在建筑工程施工现场从事管理和作业、并与施工 企业建立劳动关系的人员可作为本保险合同的被保险人。
条款解读
条 款 简 介
• 周岁：以法定身份证明文件中记载的出生日期为基础计算的实足年龄。 • 被保险人必须是在建筑工程施工现场从事管理和作业、并与施工企业建立劳动关系的人员。
在理赔中我们要求出险的被保险人必须提供劳动合同就是根据这一点。 • 出险时对人员的要求是：在建筑施工现场，保险标的包括从事管理的人员；现场作业的人
团体意外险资料
索赔申请人填写出险通知书，并凭下列证明、资料 向保险人申请给付保险金： 1、保险单复印件；
2、受益人户籍证明及身份证明； 3、公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保
险人死亡证明书； 4、如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法
院出具的宣告死亡证明文件；
4.理赔要求-意外残疾或烧伤保险金(2/4)
团体意外保险
技术部 2010.11月
目录
1. 风险无处不在
2. 产品特色 3. 产品介绍 4. 理赔要求 5. 责任免除 6. 问题与回答
1.风险无处不在（1/3）
意外发生在别人身上是故事 发生在自己身上是灾难！
受伤的概率是1/3 车祸的概率是1/12 死于工伤的概率是
1/26000 ……
1.风险无处不在(2/3)
如果不幸真的发生。。。。。。。
员工如何生存？ 员工的家人如何生存？ 企业将面临巨大的财务损失！ ！ ！
如何避免这些 情况？
1.风险无处不在(3/3)
团体人身意外伤害险 让您解除后顾之忧！
通过保险转移风险，让你的企业及员工无后顾之忧！
目录
1. 市场需求
2. 产品特色
3. 产品介绍 4. 理赔要求 5. 责任免除 6. 问题与回答
• 因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾 程度与保险金给付表》所列残疾程度之一者, 本公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付 残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的, 按第 180日的身体情况进行残疾鉴定, 并据此给付残 疾保险金。
• 被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残 疾时（含烧烫伤）, 本公司给付各项残疾保险 金之和, 但给付总额不超过保险金额。不同残 疾项目属于同一肢时, 仅给付其中给付比例被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服 刑期间；
团险产品架构及意外险种ppt课件
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泰康团体意外伤害保险
4、保险费率
团体意外伤害费率表（一年期） 保额1000元
职业类 别
费率
一类 1.3
二类 1.8
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泰康团体意外伤害保险
3、除外责任
二分钟阅读。 判断下页情形是否属于保险公司赔偿范围。
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泰康团体意外伤害保险
判断
张某喜欢深度潜水，一次潜水中，遇难。 同一公司员工，甲员工醉酒后将碰巧路过的乙员工莫名暴打一顿，乙致
残，甲也严重受伤。 一工厂企业主为员工购买了团体意外保险，要求指定企业主为被保险人
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（二）人身保险条款组成
保险责任、投保条件、保险期限、保险费、责任免 除、受益人。
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二、团体意外伤害保险
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什么是 意外伤害 ？
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2002年4月15日，中国国际航空公司一架波音 767客机在韩国釜山机场附近坠毁，115人死亡。 先前有54名生还者，其中15人因为伤势过重在 医院或抢救途中死亡，实际生存39人。
非社保医疗 补充产品
健康保险系列商品一览
险种名称 世纪泰康社会统筹补充团体医疗保险 高额无忧I型团体医疗保险 附加世纪泰康门急诊团体医疗保险
世纪泰康团体住院医疗保险 高额无忧II型团体医疗保险 附加世纪泰康特需医疗金团体医疗保险
团意险方案
团体人身意外伤害保险方案承保险种: 团体人身意外伤害保险保险期限: 一年团意险的概念团体人身意外伤害保险是一种团体投保的定期意外伤害死亡、残疾、医疗保险，保险对象为机关、团体、企事业单位的在职人员（包括合同工、临时工、雇工等），年龄在16周岁至65周岁，身体健康、能正常工作或正常劳动的在职工作人员。
其特点有：（1）用对集体的风险选择来代替对个别被保险人的选择；（2）采用了团体保险单，简化了保险手续（无须体检）；（3）保险责任广泛（包括死亡、伤残、医疗等），收费低；保险责任:1、意外伤害（包括死亡或残疾）:由于意外伤害直接造成被保险人的死亡或伤残，在保险金额内给付身故或伤残保险金。
释义：意外伤害：指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害，包括工作关系身故死亡、伤残和非工作关系死亡和伤残。
（1）身故保险责任：被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金。
（2）残疾保险责任：被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（中保协发〔2013〕88号）所列残疾之一的，保险人按本保险合同所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。
2、意外伤害医疗费用：在本保险合同的保险期间内，被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用。
释义：合理且必要的医疗费用：指意外伤害治疗期间发生的符合保单签发地政府当时适用的《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》及相关规定的医疗费用。
团体意外保险的推动PPT
团体险有无市场？
• 2、8.2昆山工厂爆炸事故 • 2014年8月2日上午7时37分许，江苏昆山市开发区中荣金属制品有
限公司汽车轮毂抛光车间在生产过程中发生爆炸。 • 截至2014年8月6日14:30时，共75人死亡，185人受伤。2014年8
团体险有无市场？
• 近年发生的爆炸事件,惊动了各级政府领导… • 2014年4月16日, 江苏如皋双马化工厂发生爆炸, 死10多人,多人重伤 • 2014年8月11日, 两声巨响，将广州市罗村一化工厂几乎夷为平地,7人重伤 • 2013年11月23日7时，青岛输油管道爆炸事故的遇难人数已上升为62人 • 2013年6月3日, 吉林长春一禽制品厂爆炸,导致121人死亡,直接经济损失1.82亿 • 2010年1月7日下午，兰州石化公司石油化工厂发生爆炸事故，6人遇难 • 2010年7月28日上午9时，南京化工厂爆炸导致至少13人死亡，120人住院治疗 • 2009年6月21日3时17分，安徽省凤阳县一矿厂发生爆炸致16死43伤 • ……
2、一场大火，吉林宝源丰禽业公司轰然倒下
2013年6月3日,吉林长春宝源丰禽业公司二车间配电室电气线路短路，引燃发大 火，大量氨气泄露介入燃烧。截至6月9日14时20分，这起特别重大火灾事故，已造成 121人死亡，76人受伤，直接经济损失1.82亿元。天火为灾，人火为祸。大火令人痛 心疾首，对于这样一起特别重大火灾事故，企业能扛得起责任吗？企业账号（仅余 32.4万）被查封冻结，7辆宝源丰所属车辆被扣押。经新闻界了解,宝源丰未给任何一个 职工办理保险。
原来是这样，买保 险的确比发钱好！
销售话术
建筑施工人员团体意外伤害保险方案
建筑施工人员团体意外伤害保险方案(2)(总5页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除建筑施工人员团体意外伤害保险方案一、投保对象：建筑工程所有施工人员二、投保险种：建筑施工人员团体意外伤害保险三、保险责任：在保险期间内，被保险人在本保险合同载明的工程项目施工区域内从事管理和作业过程中，或者在施工期限内施工方指定的集中生活区域内，或者从施工现场到施工方指定的集中生活区域往返途中遭受意外伤害，并因该意外伤害导致身故或残疾的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过该被保险人的保险金额。
1、身故保险责任在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。
但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。
被保险人身故前保险人已给付约定的残疾保险金的，身故保险金应扣除已给付的保险金。
2、残疾保险责任在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（简称《评定标准》）所列伤残程度之一的，保险人按《评定标准》所对应伤残等级的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行伤残评定，并据此给付残疾保险金。
（1）被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时，保险人根据《评定标准》规定的多处伤残评定原则给付残疾保险金。
（2）被保险人如在本次意外伤害之前已有残疾，保险人按合并后的残疾程度在《评定标准》中所对应伤残等级的给付比例扣除原有残疾程度在《评定标准》中所对应伤残等级的给付比例，给付残疾保险金。
团体意外伤害保险
三是投保后被保险员工人数或工种发生变化，应于10日内书面通知保险公司，对相关事项进行合同批改处理， 避免因工作疏忽，造成不必要的理赔纠纷。
四是要明确指定受益人。主要是身故保险金受益人。没有指定受益人，该保险金按法定继承程序分割。明确 指定受益人，可以减少事后处理的精力。投保后，要求变更受益人，应及时书面告知保险公司。
团体意外伤害保险
以团体方式投保的人身意外保险
01 基本概念
03 保险条款 05 注意事项
目录
02 保险费率 04 投保事项 06 险种区别
团体意外伤害保险是以团体方式投保的人身意外保险，而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。 由于意外伤害保险的保险费率与被保险人的年龄和健康无关，而是取决于被保险人的职业，而一个团体的成员从 事风险性质相同或相近的工作，所以与人寿保险、健康保险相比，意外伤害保险最有条件采用团体方式投保。
投保事项
投保团体意外伤害保险，除一般应保管好保险合同、履行好如实告知义务、索赔注意单证齐全等各种保险常 规知识外，还需要注意以下几个点：
一是投保团意险前后应采用适当方式向员工明确宣示。经常听见有人说，人死了，残废了，钱还有什么用？ 但在实际生活中，发生人死亡、伤残的意外事故后，解决问题的焦点恰恰集中在钱赔多少的事情上。因此明确进 行这是增进职工福利的宣示，是必要和合适的，体现了管理层对员工的关怀和爱护。
谢谢观看
注意事项
团体保险是公司保护员工利益的福利方式之一，与个人保险相比，团体保险不仅具有费率低（同比约低10% 左右）和可税前列支的优势（可节税30%多）等明确易见的财务优势外，团体保险还有一些特殊的情况，公司在 上团体险之前必须予以充分考虑：
建筑工程团体人身意外伤害保险PPT课件
3.保证期
P144
8.2.3
保险责任
1.物质损失部分的保险责任
物质损失部分的保险责任是合同核心内容 之一，它直接规定了保险人的赔偿义务基 础 分类：
列明风险责任 一切险方式的风险责任
（1）对于工程本身，保险人可承保，或 有条件承保的风险可分为以下4类：
• 自然灾害风险 • 意外事故风险 • 技术风险 • 道德风险பைடு நூலகம்
4.试车期与保证期的保险责任
• P147
补充：建筑职工意外伤害保险
• 在我国，建筑职工意外伤害保险属于 法定的强制性保险。建筑企业由于其 行业自身的特点，一直以来安全事故 问题比较突出，成为国内安全事故高 发行业之一，为有效的保护建设工程 施工人员的人身权益
建筑工程团体人身意外伤害保险
• 险种特点： 为建筑施工人员提供安全保障，保费计 算方式灵活。 保险责任： 被保险人在从事建筑施工及与建筑施工 相关的工作、或在施工现场或施工期限指定 的生活区域内，因遭受意外伤害事故而致身 故或残疾，公司依约定给付保险金
重项目标准给付，但前次已给付的残疾保险
金（投保前已患或因责任免除事项所"残疾
程度与给付比例表"所列的残疾视为已给付
残疾保险金）应予以扣除。
每一被保险人的意外身故及意外残疾保
2． 物质损失部分的除外责任
• 除了不可保风险外，其他除外责任风 险分为以下几类：
• 商业保险公司不可能承担的风险 • 政府或国家应该承担的赔偿 • 商业贸易风险 • 其他专门保险应当承担的保险 • 渐变原因风险 • 被保险人的故意行为和重大过失
3.第三者责任
• 工程保险下的第三者责任实际上就是 一种以工程施工为经营活动、以工地 为场所的公众责任保险，承保被保险 人印在约定的场所从事约定的营业活 动而导致的依法应该承担的损害赔偿 责任，一般采用一切险方式承保
中国人寿团体保险意外险介绍及话术演练36页PPT课件
A、B型区别 意外伤团体投保）销售险种介绍
国寿绿洲团体意外伤害保险（A款）产品费率表
职业类别
一 二 三四五六
年交保险费（每1000元保 险金额）
1
1.03 2.4 3.6 5.4 6.6
极短期费率表（按年费率的百分比计算）
保险期间 （个月）
1
百分比（%） 10
系数 1.10 1.05 1.00 0.95 0.90 0.75
第②步计算
40.96 × 1.05 ＝43.008元
意外险（团体投保）销售险种介绍
给付比例系数
给付 比例
系数
50% 60% 0.50 0.60
65% 0.65
70% 0.70
75% 0.75
80% 0.80
8★5% 0.90
90% 1.00
基础 费率
×
保险金 额系数
×
免赔额 系数
×
给付比 × 人 例系数 数
第①步
第②步
第③步
第④步
意外险（团体投保）销售险种介绍
基础费率
职业类别
一 二 三 四 五六
年交保险费（保险 金额5000元） ★
25.6
28.8
32
35.2 38.4 41.6
单位：人民币元
意外险（团体投保）销售险种介绍
保险金额系数
二 28.8
三
四
五
六
32
35.2 38.4 41.6
系数 1.0－(5000－保险金额)5000×80% 1.0＋(保险金额－5000)5000×60% 1.6＋(保险金额－10000)5000×40% 4.8＋(保险金额－50000)5000×20% 6.8＋(保险金额－100000)5000×10%