交叉圆柱镜法精调散光.ppt
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
与正负轴位夹角45°方向附有一个镜柄，便于检查者手操做，镜柄上刻有 柱镜的屈光度。常见±0.25D±0.50D±1.00D
综合验光仪中 的交叉圆柱镜
2019/11/12
手持式 交叉圆柱镜
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜构造
•焦度轴向 红点:负柱镜的轴位（镜片内环上） 白点:正柱镜的轴位（镜片内环上）
交叉柱镜检查散光
目的：精确柱镜的轴与度数
前提：检影时已初步检出散光轴位及度数 或散光表等方法检验出散光
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光 单眼进行，先右后左 最佳视力或红绿等清 解释工作 确定散光轴位 确定散光度数
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉圆柱镜法检查轴向
注意事项 检查轴向时交叉柱镜反转轴要对准散光试片轴（轴对
轴）
若在调整柱镜试片的轴向10后，再次翻转交叉柱镜， 原先的清晰面变为模糊面，证实原试片柱镜轴向的调 整量过大应将柱镜试片的轴向向回调整5（进十退五）
若在调整柱镜试片的轴向5后，再次翻转交叉柱镜，原 先的清晰面变为模糊面，证实原试片轴向的调整量过 大应将柱镜试片的轴向向回调整2~3（中间法则）
交叉柱镜检查散光
最高视力或红绿等清 最小弥散光圈在视网膜上
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光
解释工作
我会在你眼前加一块小镜子并翻转，请不要管小黑 点形状大小的改变，只比较哪面圆点更黑更小更清 晰，还是两面差不多
在翻转JCC时应明确告诉被检者“这是第一面”、 “这是第二面”
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光度数
原理 操作步骤 注意事项 实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
两面等“清晰”！散光全矫！ “清晰面”反转！散光过矫！
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
哪面圆点更黑更小更清晰”？ 检查近视时，如果出现更小更黑说明？ 散光与远视力/近视力/夜视力/视疲劳 非对称散光的处理 老花散光的处理
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
在作交叉圆柱透镜检测时，被测眼不应作任何雾视处理。在红绿 视标试验完成后，验光试片组合使被测眼接近零调节最佳视力状 态。在最小弥散圆在视网膜上时，翻转交叉圆柱镜产生的视觉差 异最显著；在最小弥散圆较小时，翻转交叉圆柱镜产生的视觉差 异更显著。因此，应尽量将最小弥散圆移到视网膜上之后，再使 用交叉圆柱镜检测散光；使用交叉圆柱镜来修正小量残余散光或 者说精确散光更合适。
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光轴向
原理 操作步骤 注意事项 实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉20柱1镜9/）11/12
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光度数
操作步骤
5.8 转动交叉柱镜的外环，使其焦度轴向与柱镜试片的轴向重合
5.9 翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为1和2，被测者注视斑点状视标 3~5s，嘱顾客比较两面的清晰度
5.10若1、2两面的清晰度相同，证实柱镜试片的焦度无误，若1、2两面的 清晰度不同，证实柱镜试片的焦度有误
5.11重复步骤5.9~5.10进行调整，直至翻转交叉柱镜时，顾客诉1、2两面 的清晰度一致，且加散光后清晰面反转。
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光度数
注意事项
检查度数时交叉柱镜屈光力方向对准柱镜试片轴向 等效球镜度原则
终点的判断
翻转两面清晰度相同且加散光后清晰面反转
•翻转手柄（轮） 两轴间中点处有手柄（手轮镜片外环A ）,可进行翻转
•面向翻转与轴向互换
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜构造
交叉柱镜焦力分析
+0.25
0
0+
-0.25
+0.25 -0.25
+0.25DS/-0.50DC*90
如何识别红点位置？
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜精调散光
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
学习目标
交叉柱镜的构造 交叉柱镜检查散光轴位 交叉柱镜检查散光度数 交叉柱镜使用注意事项 思考及答疑
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜构造
交叉圆柱镜是由两个度数相等、符号相反、轴位垂直的圆柱透镜重叠磨制 在一起所构成的光学器具。
被测眼所看到的两幅视标甚至可能较检测前稍稍模糊或变形。检 测的核心目的是比较被测眼所看到的两幅视标中哪一幅更清楚
较轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、等 方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。高度 散光眼由于主观努力无法提高视力，视疲劳症状反而不明显。
单纯性、复性远视散光可以通过调节获得一定的视力提高，混合 性、复性近视性、单纯近视性散光无法通过调节提高视力。但是 散光眼都可能通过眯眼产生的针孔效应（或裂隙效应）得到更好 的视力。
a．若清晰面为交叉柱镜的负轴（红点）与柱镜试片的轴向重合，则将 柱镜加-0.25DC
b．若清晰面为交叉柱镜的正轴（白点）与柱镜试片的轴向重合，则将 柱镜减-0.25DC
在进行度数的确定时，要遵循等效球镜法则，每增加-0.50D的柱镜度 球镜度数减少-0.25D，每减少-0.50D的柱镜度，球镜度数增加-0.25D
如在0.25DC之间反复，取较小的柱镜度作为终点
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
特点：
精确、有效、简单 需要被检者较好的合作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
思考答疑
交叉柱镜检查散光时视力是？ 交叉柱镜检查散光时，轴向/度数正确：等“清晰”？ 比较清晰程度时，为什么“请不要管小黑点形状的改变，只比较
交叉柱镜检查散光轴向
操作步骤：
5.1投放斑点状视标 5.2将交叉柱镜置于右视孔前，使反转轴与柱镜轴向重合 5.3翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为1和2，被测者注视斑点 状视标3~5s，嘱顾客比较两面的清晰度 5.4若1、2两面的清晰度相同，证实柱镜试片的轴向无误，若1、 2两面的清晰度不同，证实柱镜试片的轴向有误 5.5明确清晰面后，辨认清晰面交叉柱镜负轴（红点）所在的轴 向，旋动柱镜的轴向，使柱镜试片的轴向朝向交叉柱镜负轴（红 点）所在的轴向转动（“追红”：若原柱镜试片焦量≤-1.00DC， 每次调整10；若原柱镜试片焦量＞-1.00DC，每次调整5） 5.6重复上述5.2~5.5步骤，直至翻转交叉柱镜时，1、2两面的清 晰度一致。 5.7再次转动，直到清晰面反转，由此确认等清晰时轴向正确。
综合验光仪中 的交叉圆柱镜
2019/11/12
手持式 交叉圆柱镜
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜构造
•焦度轴向 红点:负柱镜的轴位（镜片内环上） 白点:正柱镜的轴位（镜片内环上）
交叉柱镜检查散光
目的：精确柱镜的轴与度数
前提：检影时已初步检出散光轴位及度数 或散光表等方法检验出散光
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光 单眼进行，先右后左 最佳视力或红绿等清 解释工作 确定散光轴位 确定散光度数
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉圆柱镜法检查轴向
注意事项 检查轴向时交叉柱镜反转轴要对准散光试片轴（轴对
轴）
若在调整柱镜试片的轴向10后，再次翻转交叉柱镜， 原先的清晰面变为模糊面，证实原试片柱镜轴向的调 整量过大应将柱镜试片的轴向向回调整5（进十退五）
若在调整柱镜试片的轴向5后，再次翻转交叉柱镜，原 先的清晰面变为模糊面，证实原试片轴向的调整量过 大应将柱镜试片的轴向向回调整2~3（中间法则）
交叉柱镜检查散光
最高视力或红绿等清 最小弥散光圈在视网膜上
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光
解释工作
我会在你眼前加一块小镜子并翻转，请不要管小黑 点形状大小的改变，只比较哪面圆点更黑更小更清 晰，还是两面差不多
在翻转JCC时应明确告诉被检者“这是第一面”、 “这是第二面”
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光度数
原理 操作步骤 注意事项 实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
两面等“清晰”！散光全矫！ “清晰面”反转！散光过矫！
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
哪面圆点更黑更小更清晰”？ 检查近视时，如果出现更小更黑说明？ 散光与远视力/近视力/夜视力/视疲劳 非对称散光的处理 老花散光的处理
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
在作交叉圆柱透镜检测时，被测眼不应作任何雾视处理。在红绿 视标试验完成后，验光试片组合使被测眼接近零调节最佳视力状 态。在最小弥散圆在视网膜上时，翻转交叉圆柱镜产生的视觉差 异最显著；在最小弥散圆较小时，翻转交叉圆柱镜产生的视觉差 异更显著。因此，应尽量将最小弥散圆移到视网膜上之后，再使 用交叉圆柱镜检测散光；使用交叉圆柱镜来修正小量残余散光或 者说精确散光更合适。
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光轴向
原理 操作步骤 注意事项 实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉20柱1镜9/）11/12
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光度数
操作步骤
5.8 转动交叉柱镜的外环，使其焦度轴向与柱镜试片的轴向重合
5.9 翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为1和2，被测者注视斑点状视标 3~5s，嘱顾客比较两面的清晰度
5.10若1、2两面的清晰度相同，证实柱镜试片的焦度无误，若1、2两面的 清晰度不同，证实柱镜试片的焦度有误
5.11重复步骤5.9~5.10进行调整，直至翻转交叉柱镜时，顾客诉1、2两面 的清晰度一致，且加散光后清晰面反转。
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜检查散光度数
注意事项
检查度数时交叉柱镜屈光力方向对准柱镜试片轴向 等效球镜度原则
终点的判断
翻转两面清晰度相同且加散光后清晰面反转
•翻转手柄（轮） 两轴间中点处有手柄（手轮镜片外环A ）,可进行翻转
•面向翻转与轴向互换
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜构造
交叉柱镜焦力分析
+0.25
0
0+
-0.25
+0.25 -0.25
+0.25DS/-0.50DC*90
如何识别红点位置？
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜精调散光
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
学习目标
交叉柱镜的构造 交叉柱镜检查散光轴位 交叉柱镜检查散光度数 交叉柱镜使用注意事项 思考及答疑
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
交叉柱镜构造
交叉圆柱镜是由两个度数相等、符号相反、轴位垂直的圆柱透镜重叠磨制 在一起所构成的光学器具。
被测眼所看到的两幅视标甚至可能较检测前稍稍模糊或变形。检 测的核心目的是比较被测眼所看到的两幅视标中哪一幅更清楚
较轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、等 方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。高度 散光眼由于主观努力无法提高视力，视疲劳症状反而不明显。
单纯性、复性远视散光可以通过调节获得一定的视力提高，混合 性、复性近视性、单纯近视性散光无法通过调节提高视力。但是 散光眼都可能通过眯眼产生的针孔效应（或裂隙效应）得到更好 的视力。
a．若清晰面为交叉柱镜的负轴（红点）与柱镜试片的轴向重合，则将 柱镜加-0.25DC
b．若清晰面为交叉柱镜的正轴（白点）与柱镜试片的轴向重合，则将 柱镜减-0.25DC
在进行度数的确定时，要遵循等效球镜法则，每增加-0.50D的柱镜度 球镜度数减少-0.25D，每减少-0.50D的柱镜度，球镜度数增加-0.25D
如在0.25DC之间反复，取较小的柱镜度作为终点
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
实际操作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
特点：
精确、有效、简单 需要被检者较好的合作
2019/11/12
波涛中级培训（交叉柱镜）
思考答疑
交叉柱镜检查散光时视力是？ 交叉柱镜检查散光时，轴向/度数正确：等“清晰”？ 比较清晰程度时，为什么“请不要管小黑点形状的改变，只比较
交叉柱镜检查散光轴向
操作步骤：
5.1投放斑点状视标 5.2将交叉柱镜置于右视孔前，使反转轴与柱镜轴向重合 5.3翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为1和2，被测者注视斑点 状视标3~5s，嘱顾客比较两面的清晰度 5.4若1、2两面的清晰度相同，证实柱镜试片的轴向无误，若1、 2两面的清晰度不同，证实柱镜试片的轴向有误 5.5明确清晰面后，辨认清晰面交叉柱镜负轴（红点）所在的轴 向，旋动柱镜的轴向，使柱镜试片的轴向朝向交叉柱镜负轴（红 点）所在的轴向转动（“追红”：若原柱镜试片焦量≤-1.00DC， 每次调整10；若原柱镜试片焦量＞-1.00DC，每次调整5） 5.6重复上述5.2~5.5步骤，直至翻转交叉柱镜时，1、2两面的清 晰度一致。 5.7再次转动，直到清晰面反转，由此确认等清晰时轴向正确。