交叉圆柱镜的使用
《交叉圆柱镜》课件
交叉圆柱镜是一种光学元件,常用于瞳孔验光和视觉矫正。本课件将详细介 绍交叉圆柱镜的特点、工作原理、不同类型和应用案例,以及其在医学、工 业、科学和航空领域中的重要性。
什么是交叉圆柱镜?
交叉圆柱镜是一种用于矫正视觉缺陷的光学元件,其中一个镜面呈圆柱形,另一个镜面垂直交叉 于前者。它可以纠正眼睛的散光和其他屈光不正。 交叉圆柱镜有两个特点:
1 双向视角矫正
交叉圆柱镜可以同时纠正水平和垂直方向的散光,提供更准确的视觉矫正。
2 角度调整灵活
通过旋转交叉圆柱镜,可以调整瞳孔中视觉的焦距和方向,以改善视觉质量。
光线是如何通过交叉圆柱镜的?
光线在通过交叉圆柱镜时会发生偏折和反射。其中一面的圆柱形镜面使得光线在一个方向上聚焦, 在另一个方向上发散。这种特殊的光线处理能力使交叉圆柱镜成为有效的视觉矫正工具。 交叉圆柱镜的成像原理:
2 适应时间
患者需要一定的时间来适应新ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ镜片和角度, 以达到最佳的视觉效果。
发展前景和未来研究的方向
随着科技的进步和对视觉矫正需求的不断增加,交叉圆柱镜仍然具有广阔的发展前景。未来的研究可以集中在 以下方向:
1 新材料的研究
探索更轻巧和高折射率的 材料,以提高交叉圆柱镜 的透明度和舒适性。
2 自动化的矫正方法
1 全方位视觉矫正
2
通过同时纠正水平和垂直方向的散光,交叉 圆柱镜提供了更准确和清晰的视觉矫正效果。
但是,交叉圆柱镜也存在一些限制:
个性化的调整
交叉圆柱镜可通过调整角度和轴位,以及使 用不同类型的交叉圆柱镜,满足个人的视觉 需求。
1 复杂的使用方法
需要专业医生或验光师进行准确的瞳孔定位 和镜片调整,以获得最佳的矫正效果。
交叉圆柱镜的临床使用
交叉圆柱镜的临床使用刘莹莹交叉圆柱镜主要用于校正散光轴及散光度数,进而协助视网膜检影验光法进行主观验光。
日常工作中,由于部分验光人员不使用交叉圆柱镜,导致散光力量与轴位不准确,而让患者矫正视力不理想。
交叉圆柱镜实际是一个混合散光镜,也就是两个度数相等、符号相反的柱镜垂直相联合而得,一般常用的交叉圆柱镜有±0.25DC、±0.50DC、±1.00DC等几种规格。
其中±0.25DC交叉圆柱镜在精调散光时比较常用(综合验光仪),±0.25DC交叉圆柱镜是由+0.25DC和-0.25DC 柱镜互相垂直叠加在一起组成的。
为了方便识别轴向及柱镜屈光力符号,一般红点表示负柱镜轴向,在此方向有最大正屈光力;白点表示正柱镜轴向,在此方向有最大负屈光力。
其中在+0.25DC和-0.25DC轴位之间中央处配有翻转手轮,由于有最大正屈光力和最大负屈光力的相互作用,因此在最大正屈光力和最大负屈光力中间也就是手轮处的屈光力相等,但是符号相反,此处屈光力为0。
1 交叉圆柱镜的形状交叉圆柱镜的形状有所不同,一类是带圆柱柄的透镜,柄较长,柄在两圆柱镜轴的中间;一类则是与镜片盒内镜片一样的交叉圆柱镜,此种使用不方便。
因此,在实际工作中,最好使用有长柄的交叉圆柱镜,验光技师执长柄旋转,可使交叉圆柱镜90°旋转。
2 交叉圆柱镜的作用2.1 检查有无散光患者经检影验光后未发现散光。
但为了验光的结果更加准确,必须用交叉圆柱镜在试镜架上的四个位置(分别为:90°、180°、45°、135°)作视力比较,查看视力有无明显区别。
在加交叉圆柱镜比较时,让患者看视力表,在指视力表时应较不戴交叉圆柱镜时的视力退两行。
先由90°、180°开始,指两面比较,看视力表上同一行的两个字。
然后再由45°、135°做比较。
如:交叉圆柱镜正号在90°、负号在180°的较负号在90°、正号在180°的视力好,正号在135°、负号在45°的较负号在135°、正号在45°的视力好,说明90°~135°内可有正散光,在45°~180°内可有负散光。
插片验光(交叉圆柱镜法)验光配镜流程
双眼平衡
十二、双眼视力
确认双眼最佳矫正视力,记录矫正 视力(通常双眼1.2)
十三、适应性调整试戴
(一)谈话 ①“请您走走看,试戴一下。” ②“感觉如何?会不会头晕?” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
(二)操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上,球镜应放在试镜架的最后边槽内, 圆柱透镜放在最前边,并再次调整镜架,使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服,可据情况相
插片验光
(交叉圆柱镜法)
一、问 诊
1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业 4.年龄(了解顾客是否有老花了)
二、电脑验光
(一)谈话 ①“请您目视前方,眼尽量不要眨” (二)操作 ①先检查右眼。 ②调整高低,前后。 ③调整至有像最清晰。
电脑验光
对
前
1.瞳距:两个眼睛平视前方时两瞳孔之间的距离
2.量瞳距的解释:因为每个光学镜片都有一个光 学中心点,当我们的瞳孔对准光学中心时是看的 最清楚最舒服的,所以在我们做眼镜的时候镜片 光学中心要根据瞳距的大小做下去。
四、利眼检测
测 试 主 导 眼
五、裸眼视力及矫正检查
先 双 眼 看 能 看 清 最 高 视 力
点状视标
手柄
负轴或+0.50
正轴或-0.50
精轴要点 1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五
精度要点1.轴轴重合 2.红加白减 3.加两次柱减一次球 减两次柱加一次球
A面
B面
(五)注意事项: ①翻转力求迅速,但在每一位置上要停留 2~5秒。 ②比较翻转前后两面是否清晰度相同,其 意并非一定指“清楚”,故也可以说是“模糊 度”相同。
交叉圆柱镜的使用方法
交叉圆柱镜的使用方法交叉圆柱镜是一种常用的眼镜配件,用于矫正斜视(斜弱视)等视觉问题。
它具有三个主要参数:球镜度数、柱镜度数和轴位。
下面将详细介绍交叉圆柱镜的使用方法。
首先,确定交叉圆柱镜的度数和轴位。
为了确定眼镜度数,我们需要进行验光。
验光时,医生会使用自动验光机或手动验光镜来确定你的视力问题。
在斜视或斜弱视的场景中,医生会使用Maddox圆柱镜进行检查。
通过调整Maddox圆柱镜的角度,医生可以确定你的眼睛在水平和垂直方向上的斜坡程度。
度数是由球镜和柱镜度数组成的。
球镜度数用于矫正远视或近视,而柱镜度数用于矫正斜视。
球镜度数表示你的眼睛的近视或远视程度,正数表示远视,负数表示近视。
柱镜度数表示你眼睛在水平或垂直方向上斜视的程度,用来纠正这种视觉问题。
柱镜度数通常用正数表示,具体数值根据验光结果而定。
接下来是轴位的确定。
轴位是柱镜度数的旋转方向。
它是一个从1度到180度的角度,以水平方向为0度,右眼为正,左眼为负。
医生会使用轴位表将柱镜度数和轴位写下来,你需要确保在定做眼镜时这些参数被正确地传递。
一旦你获得了交叉圆柱镜的度数和轴位,就可以开始使用它了。
交叉圆柱镜是一种特殊的眼镜片,它包含两个镜片,一个用来纠正垂直斜视,另一个用来纠正水平斜视。
交叉圆柱镜的密度厚度逐渐从中央到边缘变化,这就是为了实现最佳的视觉矫正。
在使用交叉圆柱镜时,你需要正确佩戴它,并遵循以下几点注意事项:1. 正确定位:确保交叉圆柱镜正确放置在眼镜框中,使镜片的轴位与眼睛的轴位一致。
这有助于确保视觉矫正效果的最大化。
2. 适应性:刚开始佩戴交叉圆柱镜时,你可能会感到不适应,因为你的眼睛需要适应新的视觉感受。
尽量保持佩戴时间正常,逐渐适应。
3. 确保清洁:保持交叉圆柱镜的清洁非常重要。
用温水和肥皂轻轻洗净镜片,并用柔软的布擦干。
避免使用硬物或粗糙的布擦拭,以免划伤镜片。
4. 定期检查:定期去验光师处检查度数的变化是必要的。
因为视力可能会随着时间的推移而发生变化,所以需要适时调整交叉圆柱镜的度数和轴位。
交叉圆柱镜的使用口诀
交叉圆柱镜的使用口诀
1.确定镜片的度数:交叉圆柱镜的度数由医生根据你的视力检查结果来决定,一般以球面度数和散光度数表示。
2.确定镜片的轴向:交叉圆柱镜的轴向表示散光的方向,通常以度数表示。
镜片的轴向决定了镜片上凹凸度和光的折射方向。
3.使用正确的镜片插入方式:将交叉圆柱镜放在眼镜架上时,需要确保镜片与镜腿成直角,并且镜片的轴向与镜架上的标记相对应。
4.确定适合的佩戴位置:交叉圆柱镜镜片的中心需要与眼睛的瞳孔对齐,这样才能获得最好的视力矫正效果。
5.调整镜片的倾斜角度:交叉圆柱镜的倾斜角度可以影响散光度数和视觉的清晰度。
根据个体的需要,可以微调镜片的倾斜角度来达到最佳视力矫正效果。
6.注意保持镜片的清洁:使用交叉圆柱镜时,经常保持镜片的清洁是非常重要的。
可以用清水和温和的肥皂轻轻清洗镜片,并用干净的软布擦干。
7.避免不当用力:避免使用过大的力量来安装或拆卸交叉圆柱镜,以免损坏镜片或镜框。
8.注重正确的用眼姿势:在佩戴交叉圆柱镜的同时,还应该注意保持正确的用眼姿势,如保持正确的坐姿、离屏幕适当距离、避免长时间盯着屏幕等,以减轻眼睛的疲劳感。
9.定期复查视力:佩戴交叉圆柱镜后,视力可能会有一定的改善,但也需要经常复查视力,以便及时调整镜片度数。
10.镜片存放注意事项:当不佩戴交叉圆柱镜时,应将镜片存放在干燥、清洁的盒子中,避免与其他物品摩擦或受到压力。
交叉圆柱镜
交叉圆柱镜的临床使用协助视网膜检影验光法进行主观验光,交叉圆柱镜是矫正散光眼的重要工具。
据了解医院内的验光师大部份都使用交叉圆柱镜,而在眼镜店大部份验光人员均不使用交叉圆柱镜。
所以在矫正屈光患者的散光准确的系数就偏低了。
往往因为散光度与轴不准确而矫正视力不理想。
交叉圆柱镜实际是一个混合散光镜,也就是两个度数相等、符号相反的柱镜垂直相联合而得,经常使用有三种:1、±0.25D柱即-0.25D球+0.50D柱或+0.25D球-0.50D柱2、±0.50D柱即-0.50D球+1.00D柱或+0.50D球-1.00D柱3、±1.00D柱即-1.00D球+2.00D柱或+1.00D球-2.00D柱交叉圆柱镜的形状:为了使用方便应是带圆柱柄的透镜,柄较长,柄在两圆柱镜轴的中间。
也有与镜片盒内镜片一样的交叉圆柱镜,此种使用不方便。
交叉圆柱镜因有长柄,验光技师执长柄旋转、可使交叉圆柱镜永做90°旋转。
交叉圆柱镜的作用1、检查患者有无散光:患者经检影验光后未发现散光。
但为了验光的结果更加准确,必须用交叉圆柱镜在试镜架上四个位置上作视力比较。
(四个位置:90°、 180°、 45°、 135°)。
看视力有无明显区别。
在加交叉圆柱镜比较时,令其患者看视力表。
在指视力表时应较不戴交叉圆柱镜时的视力退两行。
先由90°,180°,开始。
指两面比较,视力看视力表上同一行的两个字。
然后再由45°,135°做比较。
如4的位置比较读视力表同一行(视力最佳时)清淅度无明显区别就无显光存在。
如有区别就应加轻度散光。
如:交叉柱镜的正号在90°负号在180°较负号在90°正号在180°视力好,又正号在135°负号在45°较负号在135°正号在45°视力好,说明90°~135°内可有正散光,在45°~180°内可有负散光。
jcc精确散光的原理及方法
JCC精确散光的原理及方法
JCC是一种交叉柱镜,通常在综合验光仪上被用于进一步精确散光轴和散光度数。
其原理和使用方法如下:
首先,综合验光仪上的交叉柱镜(JCC)由一对度数均为0.25D、符号相反、轴向相互垂直的两个柱镜组合在一起。
然后,红点表示负柱镜的轴位置,白点表示正柱镜的轴位置,两个轴位之间的角平分线方向是JCC的控制转轮,使得两轴的位置可以切换。
使用JCC测量散光方向和大小之前,需要先红绿等清,需要把最小弥散圈落在视网膜上,这是前提。
在调整散光大小的时候,加减两次柱镜就要调整一下球镜,是为了始终把最小弥散圈控制在视网膜上。
具体来说,如果你的轴位是刚好精准的,那么以此轴位翻转交叉圆柱镜,前后两次对最小弥散圈的干扰完全是等量的,或者说前后两次形成的最小弥散圈离视网膜的距离是等量的,顾客看到的就是几乎等清的。
插片验光(交叉圆柱镜法)
八、交叉圆柱镜精确散光轴位
交叉圆柱镜法: “现在为你做散光度数及轴向的
精 确测试,前面点状视标看得清吗 ?我翻转镜片您比较一下,哪一 面看上去更清楚,或两面都一样 清楚或一样模糊?”(翻转镜片
时 不要在意图形的变化,只要说哪 一面较清楚即可)。
双眼平衡
十二、双眼视力
确认双眼最佳矫正视力,记录矫正视 力(通常双眼1.2)
十三、适应性调整试戴
(一)谈话 ①“请您走走看,试戴一下。” ②“感觉如何?会不会头晕?” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
(二)操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上,球镜应放在试镜架的最后边槽内, 圆柱透镜放在最前边,并再次调整镜架,使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服,可据情况相 应增减0.25D直至获得清晰舒适感觉。
(二)注意事项
①处方有远用、近用两种,依试镜结果分 别处方。 ②镜度以小数记录法标明,正常处方间隔 为0.25D。 ③除混合散光外,复性散光球镜和柱镜均 应变为同符号(处方转换)。
3.若红色和绿色背景中的字体一样清晰,说明为正视 眼。无论近视还是远视,都说明被检眼完全矫正。
红绿视力表
AA
BB
C
C
注意事项 ①色觉异常患者慎用。 ②照度至少在200LX以上,且保持恒定。 ③青少年由于调节处于不稳定状态,要慎 重分析该试验结果。 ④某些病人对此检查不敏感,可放弃双色 检查。
遮住右眼,左眼重复以上的步骤
点状视标
手柄
负轴或+0.50来自正轴或-0.50精轴要点 1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五
交叉圆柱镜法
❖ 散光度数的确定
直到两面清晰度一样 或在0.25D范围内反复
❖ 接近原镜度数 ❖ 取较小值
交叉圆柱镜定度
❖ 9等效球镜法则
每增加-0.50D柱镜,球镜减少-0.25D 每减少-0.50D柱镜,球镜增加-0.25D
❖ 必要时重复一次轴位的确定
❖ JCC的一条轴线与初始柱镜的轴位一致
❖ 180°翻转交叉圆柱镜
❖ 等效球镜没有变化
❖ 散光度数的改变,红点增加散光度数,白点减少散光
度数
JCC R
W -X
初始散光 pl
+0.25
-0.25
R -X
JCC W
初始散光 pl
-0.25
+0.25
(-X-0.25 ) pl+0.25
(-X+0.25 ) pl-0.25
❖ 3视标
没有方向
❖ 4原理 ❖ 以视标清晰度的差异来确定最小弥散圆与视网
膜的关系 ❖ 即通过反复比较将全经线同样模糊的屈光矫正
的即时情况检出
❖ 检查时最理想的结果就是最小弥散圆落在视网 膜上
❖ 与散光表检查不同 ❖ 首先必须加球镜到等效球镜状态 ❖ (实际操作较难,一般用红绿法)或加散光镜
大体矫正散光(电脑验光法获得散光镜度) ❖ 在此基础上进行检查
❖ 1.2与散光表的比较 ❖ 可见线的浓淡,但轴位稍难精确 ❖ 前后对比有时差
❖ 2交叉圆柱镜结构
两个 度数相同 符号相反 轴位互相垂直 柱镜组合 两轴间 45°处有一手柄
+0.25D (综合验光仪中为旋转轴)
常用规格为±0.25D和±0.50D (综合验光仪为±0.25D)
-0.25D
❖ 5操作程序 ❖ 首先为被检者验出初略度数(如用电脑
交叉圆柱镜的临床应用
交叉圆柱镜的临床应用⑤如诉某一面较清楚,则停留在清晰面,并将柱镜试片的轴向与交叉圆柱镜负轴(红点)的方向移动5°或者更大度数。
转入③项操作。
⑥转动交叉圆柱镜的外环,使其正柱镜或负柱镜的轴向与柱镜试片的轴向重合。
⑦旋转翻转手轮翻转交叉圆柱镜,嘱被测者注意并比较翻转前后(或称1、2 )两面的清晰度。
⑧如诉交叉圆柱透镜两个面的清晰度一致,检测结束记录散光数据。
⑨如果觉得某一面较清楚,则将交叉圆柱镜停留在清晰面。
若清晰面为交叉圆柱镜负柱镜轴向(红点)与负柱镜试片的轴向θ重合,给予-0.25DC×θ;若清晰面为交叉圆柱镜正柱镜轴向(白点)与柱镜试片的轴向重合,去除-0.25DC×θ。
如增减达-0.50DC×θ,则需要相应增减+0.25DS。
⑩转入⑦项操作。
(3)注意事项·借助于MPMVA或红绿视标检测等将规则散光眼改造成正负等焦量的混散。
·借助于散光表检测、检影验光、客观电脑验光仪验光等获得散光初始光度并置入视孔。
·如增减达-0.50DC,则需要相应增减+0.25DS。
-0.25DC的改变对应的球镜改变是+0.125DS,因对视力影响小故可忽略。
.在使用交叉圆柱镜的时候,左手拇指与食指拿交叉柱镜,中指与无名指放在患者前额上一点作为支点。
这样再翻转交叉柱镜时位置准确,试镜效果好。
.在试交叉柱镜时,不需病人回答,医生只需根据病人分辨目力表的情况来确定散光度与轴的位置。
.遇散光较大的患者,应稍确定散光位置后再试散光度数,然后再确定一次散光位置,度数更准确。
3.使用要求.作为验光技术人员应做到使患者视力经过矫正后达到效果。
.熟练使用交叉圆柱镜,以免发生因技术不佳给患者造成不必要的弱视治疗。
.双眼视力矫正不到0.3的低视力,由于验光效果不好,不应划入此种患者而误划入低视力中,造成患者不必要的思想负担和经济负担。
所以作为验光人员,应掌握交叉圆柱镜的临床使用,力求患者视力矫正后达到最好视力。
交叉圆柱镜法精调散光
OK
a
8
JCC检查所用视标
a
9
交叉圆柱镜法
解释工作
我会在你眼前加一块镜片并翻转,请你比较 这块镜片在哪种情况下使圆点更清晰,还是 差不多
在翻转JCC时应明确告诉被检者“这是第一 面”、“这是第二面”
a
10
轴位的确定
将JCC加在原试镜片前,其手柄与试验性柱 镜的负轴位相一致,并进行翻转
第一面
±0.25
a
第二面
±0.25
11
轴位的确定
让被检者比较哪种情况下视标更清晰 将JCC停留在较清晰的情况下
±0.25
第一面
a
12
轴位的确定
将试验性柱镜的负轴位向着JCC中红点方向 旋转10-15°
±0.25
第一面
a
13
轴位的确定
再重新将JCC的手柄旋转到与试验性柱 镜轴位相一致的方向,并进行翻转
第五面
a
第六面
26
度数的确定
如果这两面清晰度相等,则精确完毕
- 3.25DS/-2.00DC×10
a
27
终点的确定
度数终点的判断(符合以下两条之一)
翻转的两面清晰度相同
如果在0.25DC之间反复,取较小的柱镜度 作为终点
OK
a
28
特点:
准确、有效、简单、最常用 需要被检者较好的合作
a
29
注意
等效球镜度原则 终点的判断
a
30
a
31
第五面
a 第六面
17
a
18
轴位终点的判断
翻转的两面清晰度相同 如果在5°范围内反复,取接近水平或垂直
方向的轴位作为终点
交叉圆柱镜的操作1
双眼视孔置于无镜片或平光镜片
4、将双侧旋转棱镜转到双视孔位子,并将双侧棱镜 刻度0位旋到水平向,以听到“咔哒”声为准。 5、旋动棱镜底向手轮,使右侧棱镜底向游标对准刻 度盘0位下方两格,左侧棱镜底向游标对准刻度盘0位 上方两格。此时,右侧旋转棱镜显示底向下的3△,左 侧旋转棱镜显示底向上的3△。
6、嘱被测者双眼同时注视视标,此时应能看到上下 两个分视视标,右眼所见为上方视标,左眼所见为 下方视标,比较其清晰度。
⑥ 散光患者能达0.8则不加散光,如患者原来 未戴过散光,也慎重考虑加散光。
⑦屈光参差者的处方要求:
a.一般以双眼相差2.5D为界限,屈光参差过高时,度数低眼应 全矫正,而度数高眼则矫正至可耐受的程度。 b.对有屈光参差的学龄前儿童,因其耐受性强,两眼可完全矫 正或接近全矫正,才可防治屈光参差性弱视。 c.对有屈光参差性弱视的儿童,在戴镜矫正的基础上,应再进 行弱视治疗。 d.高屈光参差可配戴角膜接触镜或行角膜屈光手术。 e.老年人屈光不正低的完全矫正,高的予部分矫正以期适应。
标准验光流程
让验光成为一种享受
验光学的概论
一、验光概念 验光的目的:
清晰、舒适、持久
一、问 诊
1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业
注意事项
①说话语调尽量柔和,规范。 ②询问简明,措词要礼貌,对忌讳词语及忌 讳近义词要回避,以免顾客的误解。 ③年龄幼小和年老体弱者,一定要家属陪同 进验光室,有的情况应向家属交待清楚。 ④要尊重顾客的主观要求,不要把验光师的 主观意向强加给顾客。
三、瞳距仪测量瞳距
(一)谈话 ①“现在为您测量瞳距(瞳距就是双眼平视 时两瞳孔之间的距离)。” ②“请您双眼同时看前方一绿色亮点,不要 眯眼。”
关于用交叉柱镜精调球柱镜度
关于用交叉柱镜精调球柱镜度交叉柱镜为验光过程中精调散光轴位和散光度不可缺少的工具和方法,尤其在依赖综合验光仪的时代,此种必要性更为突出。
用交叉柱镜精调球柱镜度(精调轴位以后),当翻转交叉柱镜使其正柱镜轴与负柱镜轴互换位置的实质是:使前后两焦线相对或相背的平行移动。
如果焦线作相对移动,则缩短了它们之间的距离,也就是减小了余留散光,此时被检者必称远处目标较清晰。
反之,当被检者称远处目标更模糊时,其余留散光度变大。
也就是加大了两焦线之间的距离(两焦线做相背运动)。
焦线距视网膜越远,视标越模糊,焦线距视网膜越近视标越清晰。
在视网膜结上为焦点时,视标最清晰。
因此我们便可根据被检者主诉哪一位较清,或相仿来进行判断和操作。
从而使前后焦线或同时或单独向视网膜移近,达到调整球柱镜度的目的。
在精调散光度的方法上,一般认为加交叉柱镜于某位较加交叉柱镜他位明显清晰,则将在原镜度上加上交叉柱镜清晰位置的全部的交叉柱镜度,稍清晰时只加减柱镜度(0.25DC)。
这样要区分被检者所述的清晰和稍清晰,比较难以把握。
因此我认为在精调散光度时,只需加减25DC的散光度,而不需同时加减球镜度。
也就是说,交叉柱镜任意一轴和试镜片的柱镜轴位重合,反转测试。
如同号柱镜重合时清晰,则只需加上同号的0.25DC柱镜度,如异号重合时更清晰,则只需减去同号的0.25DC柱镜度,如反转交叉柱镜视力无变化时,表示柱镜度已准确。
随后再调整球镜度(用红绿视标)。
以下举例说明。
如有一屈光度为:-100-100某90的眼睛。
当初验光度为:(1)-100-100某90(2)-75-100某90(3)-125-100某90(4)-75-75某90(5)-100-75某90(6)-125-75某90(7)-75-125某90(8)-100-125某90(9)-125-125某90时的情况:(1)当初验光度为-100-100某90时,完全矫正,平行光线通过镜、眼的组合屈光系统,成像在视网膜上,如图:(垂直方向焦线用表示,水平方向焦线用·表示)当加交叉柱镜(精调散光轴位之后,精调散光度)+25-50某90时,视网膜附近的焦线位置为;当交叉柱镜手柄捻转180度后,视网膜附近的焦线位置为;比较图1、图2,得出交叉柱镜手柄捻转前后清晰度一致,说明原散光度准确,无需再调整,最后用红绿视标调整球镜度。
交叉圆柱镜精调流程
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交叉圆柱镜的临床应用
交叉圆柱镜的临床应用在眼屈光检查中,若被检查存屈光不正且含有散光,则会给我们检查带来各种各样的麻烦,例如含有轻度散光的患者必须使用柱镜矫正,还是用等效球镜代替?矫正柱镜的轴位有误差怎么解决?如被检查者视细胞受到抑制状态或存在轻度弱视等造成的被检者主观判断不明确怎么解决?等等。
如何准确而又快捷地检查散光,并对散光进行正确的矫正,是我们在验光中的重点和难点。
在此向大家介绍一下:交叉圆柱镜在眼屈光检查中的独特作用,以及使用时的注意事项,以此来提高我们的验配水平。
交叉圆柱镜,又称Jackson 交叉圆柱镜(JCC),是由两片度数相同,符号相反,轴向互相垂直的柱镜联合在一起构成的。
手持式交叉圆柱镜镜片上以“+”,“-”标记正负柱镜的轴向,在与镜片2个主轴呈45。
处,亦是交叉圆柱镜正负屈光力相消之处,称为中间轴。
中间轴处附一个手柄以利于翻转该镜片,手柄位于2个主轴的中央。
综合验光仪上的交叉圆柱镜则标记有红、白色点,以红点代表负柱镜的轴向,白点代表正柱镜的轴向。
镜片中间轴处设置一可翻转的手轮。
常用的交叉圆柱镜有±0.25DC、±0.50DC两种。
交叉圆柱镜测量散光是常用的主观验光方法。
尤其适合用于精调散光——在初始散光镜度基础上进行柱镜的轴向和度数的精确。
配合交叉圆柱镜测量散光通常选用斑点状视标,因该视标具有各方向无差异的特性。
如没有斑点状视标,也可用最佳视力上一行的视标。
当然,交叉圆柱镜不仅仅限于检测散光,如远交叉视标检测、近交叉视标检测都联合使用了±0.50DC交叉圆柱镜。
1.检测原理(1)认识基础①规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系规则散光眼的生理光学特征表现为特征性的“Sturm”光锥。
而“Sturm”光锥反映的散光度与最小弥散圆之间的关系为:散光度越大,最小弥散圆越大;散光度越小,最小弥散圆越小;当散光度趋向于零时,则最小弥散圆趋向于焦点(表1)。
表1 规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系散光度大小0③任一类型的散光可以通过MPMVA或者红绿色法改造成正负等焦量的混合性散光。
交叉圆柱镜的使用
交叉圆柱镜的使用协助视网膜检影验光法进行主观验光,交叉圆柱镜是矫正散光眼的重要工具。
据了解医院内的验光师大部份都使用交叉圆柱镜,而在眼镜店大部份验光人员均不使用交叉圆柱镜。
所以在矫正屈光患者的散光准确的系数就偏低了。
往往因为散光度与轴不准确而矫正视力不理想。
交叉圆柱镜实际是一个混合散光镜,也就是两个度数相等、符号相反的柱镜垂直相联合而得,经常使用有三种:1、±0.25D柱即-0.25D球+0.50D柱或+0.25D球-0.50D柱2、±0.50D柱即-0.50D球+1.00D柱或+0.50D球-1.00D柱3、±1.00D柱即-1.00D球+2.00D柱或+1.00D球-2.00D柱交叉圆柱镜的形状:为了使用方便应是带圆柱柄的透镜,柄较长,柄在两圆柱镜轴的中间。
也有与镜片盒内镜片一样的交叉圆柱镜,此种使用不方便。
交叉圆柱镜因有长柄,验光技师执长柄旋转、可使交叉圆柱镜永做90°旋转。
交叉圆柱镜的作用1、检查患者有无散光:患者经检影验光后未发现散光。
但为了验光的结果更加准确,必须用交叉圆柱镜在试镜架上四个位置上作视力比较。
(四个位置:90°、180°、45°、135°)。
看视力有无明显区别。
在加交叉圆柱镜比较时,令其患者看视力表。
在指视力表时应较不戴交叉圆柱镜时的视力退两行。
先由90°,180°,开始。
指两面比较,视力看视力表上同一行的两个字。
然后再由45°,135°做比较。
如4的位置比较读视力表同一行(视力最佳时)清淅度无明显区别就无显光存在。
如有区别就应加轻度散光。
如:交叉柱镜的正号在90°负号在180°较负号在90°正号在180°视力好,又正号在135°负号在45°较负号在135°正号在45°视力好,说明90°~135°内可有正散光,在45°~180°内可有负散光。