交叉圆柱镜法
交叉圆柱镜检查散光的方法和原理
相 等 , 都 是 45。 。 交 叉 圆 柱 镜 上 的 主 子 午 线 用 红 点 和 白点 来 表 示 :红 点 表 示 负 柱 镜 轴 位 置 , 白点 表 示 正 柱 镜 轴 位 置 。 交 叉 圆 柱 镜 的 度 数 有 ±0.25D、 ±0.50D、 士0.75D、 土 1.OOD。 检 查 散 光 常 用 交 叉 圆 柱 镜 的 度 数 是 士0.25D。
顺 逆 变 化 , 使 检 影 无 法 进 行 。 为 什 么 在 有 瞳 孔 的 状 态 下 就 能 看 到 顺 逆 影 动
呢? 要 想让 检 影进 行 下 去 ,唯一 的办 法 就 是 让 人 眼 视 网膜上 的 图像 无 论 是 近 视状 态 还 是 远 视 状 态 都 保 持 运 动 方 向 一 致 ,只 有 视 网 膜 上 的 运 动 方 向 统 一 , 才 能 保 证 检 影 者 看 到 不 同 的 影 动 ,才 能 根 据 影 动 情 况 来 判 断人 眼 的屈 光 状 态 。人 眼 的瞳 孔能 做 到 这 一 点 ,在 瞳 孔 直 径 适 当 大 小 时 会 产 生 特 殊 的 焦 深 作 用 ,有 了 焦 深就 能 让 平 行 光 线进 入 人 眼视 网膜 上 的 像 在 一 定 的 范 围 内 始 终 保 持 顺 动 状 态 。
通 过 以 上 试 验 , 下 面 的 情 形 就 容 易 理 解 了 。 在 没 有 瞳 孔 情 形 下 的 近 视 眼 ,当平 行 光 线进 入 眼 内 到 达 视 网 膜 上 时 , 因 为 视 网膜 在 屈 光 系 统 焦 点 之 后 ,所 以 在 视 网 膜 上 的 光 斑 与 检 影 镜 呈 逆 动 关 系 。 逆 动 光 斑 的 图 像 在 眼 屈 光 系 统 的 焦 点 之 外 ,再 经 眼 屈 光 系统 折 射 出 眼外 ,检 影 者 看 到 的 是逆 动 关 系 ,两 次件 物 体 倒 过 来 之 后 ,再 倒 过 来 一 次 , 也 就 是 相 当 于 正 立 了 。 由此 说 明 ,在 没 有 瞳 孔 的 状 态 下 ,近视 眼在 进 行 检 影 验 光 时 看 到 的 影 动 是 顺 动 的 。 在 没 有 瞳 孔 情 形 下 的 远 视 眼 ,当 平行 光 线进 入 眼 内 到 达 视 网 膜 上 时 , 因为 视 网 膜 在 屈 光 系 统 焦 点 之 内 , 所 以在 视 网 膜 上 的 光 斑 与 检 影 镜 呈 顺 动 关 系 。 顺 动 光 斑 的 图 像 在 眼 屈 光 系 统 焦 点 之 内 ,再 经 眼屈 光 系 统 折 射 出 眼 外 ,检 影 者 看 到 的 是 顺 动 状 态 , 两 次 都 是 顺 动 ,其 结 果 还 是 顺 动 状 态 。 这 说 明 眼 睛在 没 有 瞳 孔 的 状 态 下 ,无 论 近 视还 是 远 视 , 在 检 影 时 都 是 呈 顺 动 状 态 ,根 本 就 看 不 出
交叉圆柱镜——精选推荐
交叉圆柱镜的临床使用协助视网膜检影验光法进行主观验光,交叉圆柱镜是矫正散光眼的重要工具。
据了解医院内的验光师大部份都使用交叉圆柱镜,而在眼镜店大部份验光人员均不使用交叉圆柱镜。
所以在矫正屈光患者的散光准确的系数就偏低了。
往往因为散光度与轴不准确而矫正视力不理想。
交叉圆柱镜实际是一个混合散光镜,也就是两个度数相等、符号相反的柱镜垂直相联合而得,经常使用有三种:1、±0.25D柱即-0.25D球+0.50D柱或+0.25D球-0.50D柱2、±0.50D柱即-0.50D球+1.00D柱或+0.50D球-1.00D柱3、±1.00D柱即-1.00D球+2.00D柱或+1.00D球-2.00D柱交叉圆柱镜的形状:为了使用方便应是带圆柱柄的透镜,柄较长,柄在两圆柱镜轴的中间。
也有与镜片盒内镜片一样的交叉圆柱镜,此种使用不方便。
交叉圆柱镜因有长柄,验光技师执长柄旋转、可使交叉圆柱镜永做90°旋转。
交叉圆柱镜的作用1、检查患者有无散光:患者经检影验光后未发现散光。
但为了验光的结果更加准确,必须用交叉圆柱镜在试镜架上四个位置上作视力比较。
(四个位置:90°、 180°、 45°、 135°)。
看视力有无明显区别。
在加交叉圆柱镜比较时,令其患者看视力表。
在指视力表时应较不戴交叉圆柱镜时的视力退两行。
先由90°,180°,开始。
指两面比较,视力看视力表上同一行的两个字。
然后再由45°,135°做比较。
如4的位置比较读视力表同一行(视力最佳时)清淅度无明显区别就无显光存在。
如有区别就应加轻度散光。
如:交叉柱镜的正号在90°负号在180°较负号在90°正号在180°视力好,又正号在135°负号在45°较负号在135°正号在45°视力好,说明90°~135°内可有正散光,在45°~180°内可有负散光。
交叉圆柱镜的临床使用
交叉圆柱镜的临床使用刘莹莹交叉圆柱镜主要用于校正散光轴及散光度数,进而协助视网膜检影验光法进行主观验光。
日常工作中,由于部分验光人员不使用交叉圆柱镜,导致散光力量与轴位不准确,而让患者矫正视力不理想。
交叉圆柱镜实际是一个混合散光镜,也就是两个度数相等、符号相反的柱镜垂直相联合而得,一般常用的交叉圆柱镜有±0.25DC、±0.50DC、±1.00DC等几种规格。
其中±0.25DC交叉圆柱镜在精调散光时比较常用(综合验光仪),±0.25DC交叉圆柱镜是由+0.25DC和-0.25DC 柱镜互相垂直叠加在一起组成的。
为了方便识别轴向及柱镜屈光力符号,一般红点表示负柱镜轴向,在此方向有最大正屈光力;白点表示正柱镜轴向,在此方向有最大负屈光力。
其中在+0.25DC和-0.25DC轴位之间中央处配有翻转手轮,由于有最大正屈光力和最大负屈光力的相互作用,因此在最大正屈光力和最大负屈光力中间也就是手轮处的屈光力相等,但是符号相反,此处屈光力为0。
1 交叉圆柱镜的形状交叉圆柱镜的形状有所不同,一类是带圆柱柄的透镜,柄较长,柄在两圆柱镜轴的中间;一类则是与镜片盒内镜片一样的交叉圆柱镜,此种使用不方便。
因此,在实际工作中,最好使用有长柄的交叉圆柱镜,验光技师执长柄旋转,可使交叉圆柱镜90°旋转。
2 交叉圆柱镜的作用2.1 检查有无散光患者经检影验光后未发现散光。
但为了验光的结果更加准确,必须用交叉圆柱镜在试镜架上的四个位置(分别为:90°、180°、45°、135°)作视力比较,查看视力有无明显区别。
在加交叉圆柱镜比较时,让患者看视力表,在指视力表时应较不戴交叉圆柱镜时的视力退两行。
先由90°、180°开始,指两面比较,看视力表上同一行的两个字。
然后再由45°、135°做比较。
如:交叉圆柱镜正号在90°、负号在180°的较负号在90°、正号在180°的视力好,正号在135°、负号在45°的较负号在135°、正号在45°的视力好,说明90°~135°内可有正散光,在45°~180°内可有负散光。
插片验光(交叉圆柱镜法)验光配镜流程
双眼平衡
十二、双眼视力
确认双眼最佳矫正视力,记录矫正 视力(通常双眼1.2)
十三、适应性调整试戴
(一)谈话 ①“请您走走看,试戴一下。” ②“感觉如何?会不会头晕?” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
(二)操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上,球镜应放在试镜架的最后边槽内, 圆柱透镜放在最前边,并再次调整镜架,使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服,可据情况相
插片验光
(交叉圆柱镜法)
一、问 诊
1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业 4.年龄(了解顾客是否有老花了)
二、电脑验光
(一)谈话 ①“请您目视前方,眼尽量不要眨” (二)操作 ①先检查右眼。 ②调整高低,前后。 ③调整至有像最清晰。
电脑验光
对
前
1.瞳距:两个眼睛平视前方时两瞳孔之间的距离
2.量瞳距的解释:因为每个光学镜片都有一个光 学中心点,当我们的瞳孔对准光学中心时是看的 最清楚最舒服的,所以在我们做眼镜的时候镜片 光学中心要根据瞳距的大小做下去。
四、利眼检测
测 试 主 导 眼
五、裸眼视力及矫正检查
先 双 眼 看 能 看 清 最 高 视 力
点状视标
手柄
负轴或+0.50
正轴或-0.50
精轴要点 1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五
精度要点1.轴轴重合 2.红加白减 3.加两次柱减一次球 减两次柱加一次球
A面
B面
(五)注意事项: ①翻转力求迅速,但在每一位置上要停留 2~5秒。 ②比较翻转前后两面是否清晰度相同,其 意并非一定指“清楚”,故也可以说是“模糊 度”相同。
交叉圆柱镜检查散光的基本原理
交叉圆柱镜检查散光的基本原理交叉圆柱镜常用于散光检查尤其是散光的精确检查。
对于该项技术,学习者固然可以通过模仿与强记教师的示教而重复操作过程。
但囿于各家对其检查原理的阐述不甚明了,多数学习者仍然无法借助可理解的理论来有效指导并提升其实践。
有感于此,本文专门对其检测原理进行了梳理。
1 交叉圆柱镜检查散光的基础条件1.1规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系规则散光眼的生理光学特征表现为特征性的“Sturm”光锥。
而“Sturm”光锥反映的散光度与最小弥散圆之间的关系为:散光度越大,最小弥散圆越大;散光度越小,最小弥散圆越小;当散光度趋向于零时,则最小弥散圆趋向于焦点(表1)。
表1 规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系1.2正负等焦量的混合性散光的散光度与视觉的关系(表2)表2 正负等焦量的混合性散光的散光度与视力的关系1.3任一类型的散光可以通过MPMVA或者红绿色法改造成正负等焦量的混合性散光规则散光眼中,无论复性近视散光、单纯近视散光、单纯远视散光、复性远视散光还是正负焦量不等的混合性散光都可以借助于MPMVA或者红绿色法改造成正负等焦量的混合性散光状态。
而这一正负等焦量的混合性散光状态常被称为等效球镜状态。
如:单纯性近视散光-1.00DC×180,予-0.50DS等效球镜度后即获得人造的正负等焦量的混合性散光-0.50DC×180/+0.50DC×90。
1.4交叉圆柱镜是一个正负等焦量的混合性散光镜片,并且可以借助翻转模拟两个混合性散光镜片交叉圆柱镜是由符号相反、焦量相同的两个柱镜按轴位互相垂直叠合而成的镜片,实际上就是一个正负等焦量的混合性散光镜片。
一个交叉圆柱镜以其中间轴进行翻转,翻转前后可产生两个混合性散光镜度。
如±0.25D的交叉圆柱镜,中间轴置于水平位180,则翻转前后获得的两个混合性散光镜度分别为:-0.25DC×45/+0.25DC×135,+0.25DC×45/-0.25DC×135。
交叉圆柱镜法精调散光医学PPT课件
±0.25
第四面
轴位的确定
将JCC停留在较清晰的情况下 如果往回转,则每次回转5°
-3.50 DS
-1.50 DC
±0.25
第四面
-3.50DS/-1.50DC×10
光学
+0.25
0
0
-0.25
+0.25
-0.25
+
等效球镜度为0
+
常用规格为±0.25D和±0.50D(手柄标有) 无论多少度的JCC,其等效球镜度为0
交叉圆柱镜法(JCC 法)
目的:在初次单眼MPMVA确定球镜度后, 进一步精确柱镜的轴与度数 前提:检影时已初步检出散光轴位及度数 或散光表等方法校验出散光
-3.25 DS
-2.00 DC
终点的确定
度数终点的判断(符合以下两条之一) 翻转的两面清晰度相同 如果在0.25DC之间反复,取较小的柱镜度作为终点
OK
特点:
准确、有效、简单、最常用 需要被检者较好的合作
注意
等效球镜度原则 终点的判断
-3.50 DS
-1.50 DC
第一面
-1.50 DC
±0.25
-3.50DS/-1.75DC×10
度数的确定
继续将JCC加在试验性柱镜前,其红点或白点与试验性柱镜的轴位相一致,并进行翻转
-3.50 DS
-1.75 DC
-3.50 DS
-1.50 DC
第二面
-1.50 DC
±0.25
度数的确定
停留在较清晰的一面 如果此时红点与试验性柱镜的负轴重合,则增加-0.25DC, 如果此时白点与试验性柱镜的负轴重合,则减少-0.25DC
交叉圆柱镜技术
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交叉圆柱镜技术 二、交叉圆柱透镜调整柱镜试片轴向
2)投放交叉柱镜之后的屈光定性分析投放交叉柱镜以后, 原有的联合屈光稳态被打破,新的联合屈光稳态由眼的生 理柱镜、柱镜试片、交叉柱镜正焦量和交叉柱镜负焦量等4 个屈光因素叠加形成。在上述4个屈光冈素中,柱镜试片和 交叉杜镜的轴向和焦量是已知的。设柱镜试片的轴向为 45º ,交叉柱镜A面向前,负柱镜轴向在0º ,正柱镜轴向 在90º 。由于综合验光仪仅设负柱镜试片,故柱镜试片与 交叉柱镜的正负轴向联合后,在0º ~45º 之间产生一个显 示负焦量的柱镜联合轴向。交义柱镜B面向前,则正柱镜 轴向在0º ,负柱镜轴向在90D。柱镜试片与交义柱镜的正 负轴向联合后,在45º ~90º 之间产生一个显示负焦量的 柱镜联合轴向(图7- 4)。
11
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交叉圆柱镜技术 一、交叉圆柱透镜调整柱镜试片轴向
LOGO 5.基本检测程序 在作交叉圆柱透镜检测 时,通常配合使用斑点状视标,或称蜂窝 状视标,也可使用字母视力视标或环形视 力视标等。交叉圆柱透镜的基本检测方法 是交替翻转其两面,则其两面交替朝向外 面(其负柱镜的轴向与正柱镜的轴向反复互 换),使透过两个不同面向所看到的斑点状 视标交替展现在被测眼前,被测眼所看到 的两幅视标甚至可能较检测前稍稍模糊或 变形。检测的核心目的是比较被测眼所看 到的两幅视标中哪一幅更清楚。
16 2008年4月17日
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交叉圆柱镜技术 二、交叉圆柱透镜调整柱镜试片轴向
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2.试片柱镜柱轴向有误 (1)被测眼为近视眼在近视试片组合 中,若柱镜的轴向有误,且误偏量不大 或柱镜试片的焦度本身不大,很难通过 主观检测的方式发现。通过采用交叉圆 柱透镜则能较为准确的定量柱镜试片轴 向的误偏。
插片验光(交叉圆柱镜法)
八、交叉圆柱镜精确散光轴位
交叉圆柱镜法: “现在为你做散光度数及轴向的
精 确测试,前面点状视标看得清吗 ?我翻转镜片您比较一下,哪一 面看上去更清楚,或两面都一样 清楚或一样模糊?”(翻转镜片
时 不要在意图形的变化,只要说哪 一面较清楚即可)。
双眼平衡
十二、双眼视力
确认双眼最佳矫正视力,记录矫正视 力(通常双眼1.2)
十三、适应性调整试戴
(一)谈话 ①“请您走走看,试戴一下。” ②“感觉如何?会不会头晕?” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
(二)操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上,球镜应放在试镜架的最后边槽内, 圆柱透镜放在最前边,并再次调整镜架,使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服,可据情况相 应增减0.25D直至获得清晰舒适感觉。
(二)注意事项
①处方有远用、近用两种,依试镜结果分 别处方。 ②镜度以小数记录法标明,正常处方间隔 为0.25D。 ③除混合散光外,复性散光球镜和柱镜均 应变为同符号(处方转换)。
3.若红色和绿色背景中的字体一样清晰,说明为正视 眼。无论近视还是远视,都说明被检眼完全矫正。
红绿视力表
AA
BB
C
C
注意事项 ①色觉异常患者慎用。 ②照度至少在200LX以上,且保持恒定。 ③青少年由于调节处于不稳定状态,要慎 重分析该试验结果。 ④某些病人对此检查不敏感,可放弃双色 检查。
遮住右眼,左眼重复以上的步骤
点状视标
手柄
负轴或+0.50来自正轴或-0.50精轴要点 1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五
交叉圆柱镜法精调散光
OK
a
8
JCC检查所用视标
a
9
交叉圆柱镜法
解释工作
我会在你眼前加一块镜片并翻转,请你比较 这块镜片在哪种情况下使圆点更清晰,还是 差不多
在翻转JCC时应明确告诉被检者“这是第一 面”、“这是第二面”
a
10
轴位的确定
将JCC加在原试镜片前,其手柄与试验性柱 镜的负轴位相一致,并进行翻转
第一面
±0.25
a
第二面
±0.25
11
轴位的确定
让被检者比较哪种情况下视标更清晰 将JCC停留在较清晰的情况下
±0.25
第一面
a
12
轴位的确定
将试验性柱镜的负轴位向着JCC中红点方向 旋转10-15°
±0.25
第一面
a
13
轴位的确定
再重新将JCC的手柄旋转到与试验性柱 镜轴位相一致的方向,并进行翻转
第五面
a
第六面
26
度数的确定
如果这两面清晰度相等,则精确完毕
- 3.25DS/-2.00DC×10
a
27
终点的确定
度数终点的判断(符合以下两条之一)
翻转的两面清晰度相同
如果在0.25DC之间反复,取较小的柱镜度 作为终点
OK
a
28
特点:
准确、有效、简单、最常用 需要被检者较好的合作
a
29
注意
等效球镜度原则 终点的判断
a
30
a
31
第五面
a 第六面
17
a
18
轴位终点的判断
翻转的两面清晰度相同 如果在5°范围内反复,取接近水平或垂直
方向的轴位作为终点
简述交叉圆柱镜精调柱镜轴向流程
简述交叉圆柱镜精调柱镜轴向流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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交叉圆柱镜检查散光的重要性
交叉圆柱镜检查散光的重要性摘要:交叉圆柱镜主要作用是校正散光轴及散光度数,它的原理为一混合柱镜片,即在互相垂直的两个子午线上力量相等,符号相反。
临床常用的有±0.25D和±0.50D。
轴向在镜片上以正负号标出,在两符号之间为交叉柱镜的持柄位,柄与镜片的两个轴各成45°角,屈光度为0。
若能熟练掌握其方法,更能增加验光的准确性。
关键词:交叉圆柱镜散光一、交叉圆柱镜的结构交叉圆柱镜是由一对屈光度数相等、符号相反、柱镜轴向互相垂直的两个平柱镜磨合在一起组成的。
交叉圆柱镜的手柄或转轮离开正负轴的角度相等,都是45°。
交叉圆柱镜上的主子午线用红点和白点来表示:红点表示负柱镜轴位置,白点表示正柱镜轴位置。
交叉圆柱镜的度数有±0.25D、±0.50D、±0.75D、±1.00D。
检查散光常用交叉圆柱镜的度数是±0.25D。
二、交叉圆柱镜检查散光的方法和原理1.交叉圆柱镜检查散光轴向的方法插入交叉圆柱镜,使手柄与试验柱镜的轴重合。
翻转交叉圆柱镜,请被检者比较两面的清晰度。
如果两面同样清楚,重复确认后,提示试验柱镜的轴是在正确的位置上。
如果两面的清晰度不一样,说明试验柱镜的轴向不正确,向清楚面时,负柱镜轴(红点)的方向转过一个角度。
重新把手柄调至与试验柱镜重合,继续翻转两面,直到两面同样清楚为止。
2.交叉圆柱镜检查散光轴向的原理交叉圆柱镜翻转前后,被检者看到视标清晰程度不同,说明翻转前后被检眼残余屈光不正度的大小不同。
交叉圆柱镜检查散光轴向前,被检眼已经存在残余散光,插入交叉圆柱镜后,根据矢量相加的原理会形成新的残余散光。
比较翻转前后残余散光的大小,就可以说明交叉圆柱镜检查散光轴向的原理。
3.交叉圆柱镜检查散光度数的方法插入交叉圆柱镜,使其任意一个轴向(红点或白点)与试验柱镜的轴重合。
翻转交叉圆柱镜,让被检者比较两面的清晰度。
交叉圆柱镜法精调散光
在进行度数的确定时,要遵循等效球镜法则,每增加-0.50D的柱镜度 球镜度数减少-0.25D,每减少-0.50D的柱镜度,球镜度数增加-0.25D
5.11重复步骤5.9~5.10进行调整,直至翻转交叉柱镜时,顾客诉1、2两面 的清晰度一致,且加散光后清晰面反转。
交叉柱镜构造
交叉柱镜焦力分析
+0.25
0
0+
-0.25
+0.25 -0.25
+0.25DS/-0.50DC*90
如何识别红点位置?
2020/3/1
波涛中级培训(交叉柱镜)
交叉柱镜检查散光
目的:精确柱镜的轴与度数
前提:检影时已初步检出散光轴位及度数 或散光表等方法检验出散光
2020/3/1
波涛中级培训(交叉柱镜)
2020/3/1
波涛中级培训(交叉柱镜)
在作交叉圆柱透镜检测时,被测眼不应作任何雾视处理。在红绿 视标试验完成后,验光试片组合使被测眼接近零调节最佳视力状 态。在最小弥散圆在视网膜上时,翻转交叉圆柱镜产生的视觉差 异最显著;在最小弥散圆较小时,翻转交叉圆柱镜产生的视觉差 异更显著。因此,应尽量将最小弥散圆移到视网膜上之后,再使 用交叉圆柱镜检测散光;使用交叉圆柱镜来修正小量残余散光或 者说精确散光更合适。
2020/3/1
波涛中级培训(交叉柱镜)
精品课件!
中级培训(交叉柱镜)
学习目标
交叉柱镜的构造 交叉柱镜检查散光轴位 交叉柱镜检查散光度数 交叉柱镜使用注意事项 思考及答疑
2020/3/1
波涛中级培训(交叉柱镜)
交叉柱镜构造
交叉圆柱镜的临床应用
交叉圆柱镜的临床应用在眼屈光检查中,若被检查存屈光不正且含有散光,则会给我们检查带来各种各样的麻烦,例如含有轻度散光的患者必须使用柱镜矫正,还是用等效球镜代替?矫正柱镜的轴位有误差怎么解决?如被检查者视细胞受到抑制状态或存在轻度弱视等造成的被检者主观判断不明确怎么解决?等等。
如何准确而又快捷地检查散光,并对散光进行正确的矫正,是我们在验光中的重点和难点。
在此向大家介绍一下:交叉圆柱镜在眼屈光检查中的独特作用,以及使用时的注意事项,以此来提高我们的验配水平。
交叉圆柱镜,又称Jackson 交叉圆柱镜(JCC),是由两片度数相同,符号相反,轴向互相垂直的柱镜联合在一起构成的。
手持式交叉圆柱镜镜片上以“+”,“-”标记正负柱镜的轴向,在与镜片2个主轴呈45。
处,亦是交叉圆柱镜正负屈光力相消之处,称为中间轴。
中间轴处附一个手柄以利于翻转该镜片,手柄位于2个主轴的中央。
综合验光仪上的交叉圆柱镜则标记有红、白色点,以红点代表负柱镜的轴向,白点代表正柱镜的轴向。
镜片中间轴处设置一可翻转的手轮。
常用的交叉圆柱镜有±0.25DC、±0.50DC两种。
交叉圆柱镜测量散光是常用的主观验光方法。
尤其适合用于精调散光——在初始散光镜度基础上进行柱镜的轴向和度数的精确。
配合交叉圆柱镜测量散光通常选用斑点状视标,因该视标具有各方向无差异的特性。
如没有斑点状视标,也可用最佳视力上一行的视标。
当然,交叉圆柱镜不仅仅限于检测散光,如远交叉视标检测、近交叉视标检测都联合使用了±0.50DC交叉圆柱镜。
1.检测原理(1)认识基础①规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系规则散光眼的生理光学特征表现为特征性的“Sturm”光锥。
而“Sturm”光锥反映的散光度与最小弥散圆之间的关系为:散光度越大,最小弥散圆越大;散光度越小,最小弥散圆越小;当散光度趋向于零时,则最小弥散圆趋向于焦点(表1)。
表1 规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系散光度大小0③任一类型的散光可以通过MPMVA或者红绿色法改造成正负等焦量的混合性散光。
交叉圆柱镜精调散光的方法
交叉圆柱镜精调散光的方法
交叉圆柱镜精调散光的方法是一种用于精确调整人眼近视、远视和散光的一种方法。
它的原理是通过两个特殊的圆柱镜,即左眼的圆柱镜和右眼的圆柱镜相互穿插,来帮助患者实现调整视力的目的。
交叉圆柱镜精调散光的具体步骤如下:
1、测试视力:首先需要对患者进行视力测试,以确定患者的视力水平,这样才能准确判断需要使用什么强度的圆柱镜。
2、安装交叉圆柱镜:然后将交叉圆柱镜安装在患者眼前,并使用望远镜检查安装情况,确保圆柱镜安装正确无误。
3、精确调整交叉圆柱镜:接着,使用望远镜观察患者的视力,并精确调整交叉圆柱镜的位置和强度,直到患者的视力达到最佳状态。
4、确认效果:最后,再次使用望远镜观察患者的视力,确认散光状况得到改善。
交叉圆柱镜精调散光的优点是可以实现快速、准确的调整,而且效果明显,患者不会感觉到眼部刺激或不适,因此,它是一种很好的散光矫正方法。
此外,在使用交叉圆柱镜精调散光时还需要注意以下几点:
1、镜片的强度要选择正确:需要根据患者的视力水平和散光状况,选择正确的强度,以确保效果最佳。
2、安装正确:交叉圆柱镜的安装非常重要,必须确保安装正确,以免影响效果。
3、注意使用:在使用交叉圆柱镜时,要注意不要把镜片旋转或移动,以免影响散光调整的效果。
总之,交叉圆柱镜精调散光是一种有效、安全的散光矫正方法,但在使用时仍需要注意以上几点,以便获得最佳的散光矫正效果。
简述交叉圆柱镜精调柱镜轴向流程
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1.2与散光表的比较 可见线的浓淡,但轴位稍难精确 前后对比有时差
2交叉圆柱镜结构
两个 度数相同 符号相反 轴位互相垂直 柱镜组合 两轴间 45°处有一手柄
+0.25D (综合验光仪中为旋转轴)
常用规格为±0.25D和±0.50D (综合验光仪为±0.25D)
同
-X +0.25
-0.25
-Y
初始轴位
W
RБайду номын сангаас
-X
-Y
-0.25
+0.25
初始轴位
new axis new axis
R
W
轴位的确定
直到两面的清晰度一样 或者在5°的范围内反复
根接近原镜处方 该范围的中点
交叉圆柱镜定轴
8散光度数的确定 史氏光锥 散光强时,前后焦线间隔大,最小弥散圆亦大 反之,散光弱,前后焦线间隔小,最小弥散圆亦小
使用交叉柱镜 前后焦线间隔大,最小弥散圆亦大,清晰度下降 前后焦线间隔小,最小弥散圆亦小,清晰度增加 反复检查,调整,可作精确的测定
JCC的一条轴线与初始柱镜的轴位一致
180°翻转交叉圆柱镜
等效球镜没有变化
散光度数的改变,红点增加散光度数,白点减少散光
度数
JCC R
每增加-0.50D柱镜,球镜减少-0.25D 每减少-0.50D柱镜,球镜增加-0.25D
必要时重复一次轴位的确定
W -X
初始散光 pl
+0.25
-0.25
R -X
JCC W
初始散光 pl
-0.25
+0.25
(-X-0.25 ) pl+0.25
(-X+0.25 ) pl-0.25
散光度数的确定
直到两面清晰度一样 或在0.25D范围内反复
接近原镜度数 取较小值
交叉圆柱镜定度
9等效球镜法则
交叉圆柱镜的相反的屈光力使散光眼有不同 的清晰度
7轴位的确定 交叉圆柱镜的相反的屈光力使残留散光有不同
的清晰度 找到残留散光少的方向,反复调整,使之无变
化时止 JCC的轴与初始柱镜的轴互成45°角 等效球镜度没有改变
轴位发生改变,为两柱镜联合的新轴位
180 °翻转JCC 两种情况下,轴位的偏转角度相同,但方向不
大体矫正散光(电脑验光法获得散光镜度) 在此基础上进行检查
5操作程序 首先为被检者验出初略度数(如用电脑
验光仪,检影镜,插片法等) 再用交叉圆柱镜检查看有无散光 若有散光,用交叉圆柱镜较正散光轴向
直至正确 再用交叉圆柱镜矫正散光力量
检查视力,验证所验结果
6确定有无散光
交叉圆柱镜法
散光的成像
-0.50DS/-1.00DC×180
散光的成像——球镜矫 -0.50D
-1.00D
1交叉圆柱镜法 使最小弥散圆投于视网膜的检查法 最常用的方法 快速、准确、简单 心理物理学
1.1作用 检查是否有散光 确定散光轴与度的检查 老视近附加检查 远用球面屈光度验证
-0.25D
3视标
没有方向
4原理 以视标清晰度的差异来确定最小弥散圆与视网
膜的关系 即通过反复比较将全经线同样模糊的屈光矫正
的即时情况检出
检查时最理想的结果就是最小弥散圆落在视网 膜上
与散光表检查不同 首先必须加球镜到等效球镜状态 (实际操作较难,一般用红绿法)或加散光镜