儿童脑性瘫痪的针灸治疗
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• 血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上 2寸。
• 神门：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧 腕屈肌腱的桡侧凹陷中。
• 肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开 1.5寸。
• 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下旁开 1.5寸。
脑瘫治疗中的常用腧穴（四）
• 申脉：在足外侧 部，外踝直下方凹陷中。 • 太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟
• 主治：命名性失语。 • 言语三区 • 部位：晕听区中点向后引4CM长的水平线。 • 主治：感觉性失语。 • 视区 • 部位：从枕外粗隆顶端旁开1CM处，向上
引平行于前后正中线的4CM长的直线。 • 主治：皮质性视力障碍。
• 平衡区
• 部位：从枕外粗隆顶端旁开3.5CM处，向 后引平行于前后正中线的4CM长的直线。
• 主治：小脑性平衡障碍。
头针的操作方法及注意事项
• 操作方法 • 体位： 坐位或卧位，依不同疾病选定刺
激区，局部常规消毒。 • 进针：1寸毫针，横刺或平刺 • 运针：只捻转不提插 • 疗程：20次为一疗程，休息一周。 • 注意事项
小儿脑瘫的针灸辨证取穴
• 分型
• 主穴：运动区
• 辨证取穴：语言障碍，加语言区 、廉泉； 视力障碍加视区；共济失调加平衡区；口 角流涎加地仓；智力 障碍或癫痫加神门、 四神聪，颈软加大椎、风池；腰软加肾俞、 大肠俞；腰肌张力高加腰阳关；大腿内收 肌痉挛加风市；跟腱痉挛加跟平；足内外 翻加申脉、照海。
选取相应的头穴线
刺激区的定位及主治
• 前正中线——从眉心至枕外粗隆下缘的头 部正中连线。
• 眉枕线——从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖 端的头侧面的水平连线。
• 运动区
• 部位：上点在前后正中线的中点向后移 0.5CM处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘 相交处，上下两点之间的连线即为运动区。
• 主治：运动区治疗ห้องสมุดไป่ตู้侧肢体瘫痪；对侧中 枢性面瘫、运动性失语，流涎、发音障碍。
腱之间的凹陷处。 • 照海：在足内侧 ，内踝尖下方凹陷处。 • 环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大
转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中 1/3交点处。
脑瘫治疗中的常用腧穴（五）
腰阳关：在腰部，第4腰椎棘突下凹陷中。 哑门：在项部，当后发际正中直上0.5寸。 百会：在头部，当前发际正中直上5寸，。 廉泉：在颈部，当前正中线上，喉结上方，
儿童脑性瘫痪的针灸治疗
经络总论
经络系统的组成 经脉：十二经脉、奇经八脉、十二经别、十
二经筋、十二皮部 络脉：十五络脉、浮络、孙络 经络系统内属脏腑，外联体表
经络的生理功能和病理反应
• 生理功能：沟通内外，联系肢体；运行气 血，营养全身；抗御外邪，保卫机体
• 病理反应：反应病候，传注病邪
腧穴的定位方法
• 脑瘫（痉挛型）
• 治疗：康复功能训练
• 针灸治疗；取穴：运动区、视区、言语区， 解溪、申脉、照海、跟平穴
• 操作方法：
• 3月26日复诊，患儿神清，面部表情有改善， 会笑，目可与人对视，能缓慢说出双词，下 肢肌张力为2级。双膝关节能自主伸直。
•谢谢大家
• 骨度分寸定位法 • 解剖标志定位法 • 手指同身寸取穴法
脑瘫治疗中的常用腧穴（一）
• 阳溪：在腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与 拇长伸肌腱之间的凹陷中。
• 手三里：在前臂背面桡侧，但阳溪与曲池 连线上，肘横纹下2寸。
• 曲池：在肘横纹外侧端，曲肘时当尺泽与 肱骨外上髁连线中点
• 肩髃：在肩部，当肩峰前下方凹陷中。
舌骨上缘凹陷处。
四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸， 共4穴
针刺法
• 针具：金针，银针，不锈钢针
• 针刺体位
• 消毒
• 针刺方法： 进针方法 针刺方向、角度 和针刺深浅
• 留针和出针
• 针刺异常情况的表现、处理和预防：晕 针 滞针 血肿 气胸
头针
• 头针的理论依据主要有二： • 一是根据传统的脏腑经络理论 • 二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影，
• 舞蹈震颤控制区 • 部位：自运动区向前移1.5CM处的平行线。 • 主治：舞蹈病、震颤麻痹综合征。 • 晕听区 • 部位：从耳尖直上1.5CM处，向前及向后
各引2CM的水平线，共4CM。 • 主治：眩晕、耳鸣、听力减退等。 • 言语二区 • 部位：以顶骨结节后下方2CM处为起点，
向后引平行于前后正中线的3CM长的直线
脑瘫治疗中的常用腧穴(二）
• 伏兔：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外 侧端的连线上，髌底上6寸。
• 足三里：在小腿前外侧，当髌骨下缘下3 寸，胫骨前缘一横指。
• 解溪：在足背横纹中央凹陷中，当拇长肌 腱与趾长伸肌腱之间。
• 梁丘：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与 髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。
脑瘫治疗中的常用腧穴（三）
操作方法
• 四肢穴位提插捻转即可出针，不留针。 • 头部穴位可适当留针，间歇行针，留
针30分钟。 • 每日1次或隔日一次，三个月为一个疗
程
其他疗法
• 穴位注射疗法 • 耳针疗法 • 穴位埋线 • 皮肤针疗法
个案分析
• 袁某，男，现年7岁。患儿早产，有窒息 史，颅内出血史。癫痫发作史。3月6日初 诊时见：神情淡漠，语言障碍，只能说单 词，可扶站，足内翻全身肌张力高，关节 主、被动均受限，双膝关节屈曲70度，跟 腱挛缩 ，上肢肌张力为二级，下肢为三级，
• 神门：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧 腕屈肌腱的桡侧凹陷中。
• 肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开 1.5寸。
• 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下旁开 1.5寸。
脑瘫治疗中的常用腧穴（四）
• 申脉：在足外侧 部，外踝直下方凹陷中。 • 太溪：在足内侧内踝后方，当内踝尖与跟
• 主治：命名性失语。 • 言语三区 • 部位：晕听区中点向后引4CM长的水平线。 • 主治：感觉性失语。 • 视区 • 部位：从枕外粗隆顶端旁开1CM处，向上
引平行于前后正中线的4CM长的直线。 • 主治：皮质性视力障碍。
• 平衡区
• 部位：从枕外粗隆顶端旁开3.5CM处，向 后引平行于前后正中线的4CM长的直线。
• 主治：小脑性平衡障碍。
头针的操作方法及注意事项
• 操作方法 • 体位： 坐位或卧位，依不同疾病选定刺
激区，局部常规消毒。 • 进针：1寸毫针，横刺或平刺 • 运针：只捻转不提插 • 疗程：20次为一疗程，休息一周。 • 注意事项
小儿脑瘫的针灸辨证取穴
• 分型
• 主穴：运动区
• 辨证取穴：语言障碍，加语言区 、廉泉； 视力障碍加视区；共济失调加平衡区；口 角流涎加地仓；智力 障碍或癫痫加神门、 四神聪，颈软加大椎、风池；腰软加肾俞、 大肠俞；腰肌张力高加腰阳关；大腿内收 肌痉挛加风市；跟腱痉挛加跟平；足内外 翻加申脉、照海。
选取相应的头穴线
刺激区的定位及主治
• 前正中线——从眉心至枕外粗隆下缘的头 部正中连线。
• 眉枕线——从眉毛上缘中点至枕外粗隆尖 端的头侧面的水平连线。
• 运动区
• 部位：上点在前后正中线的中点向后移 0.5CM处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘 相交处，上下两点之间的连线即为运动区。
• 主治：运动区治疗ห้องสมุดไป่ตู้侧肢体瘫痪；对侧中 枢性面瘫、运动性失语，流涎、发音障碍。
腱之间的凹陷处。 • 照海：在足内侧 ，内踝尖下方凹陷处。 • 环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大
转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中 1/3交点处。
脑瘫治疗中的常用腧穴（五）
腰阳关：在腰部，第4腰椎棘突下凹陷中。 哑门：在项部，当后发际正中直上0.5寸。 百会：在头部，当前发际正中直上5寸，。 廉泉：在颈部，当前正中线上，喉结上方，
儿童脑性瘫痪的针灸治疗
经络总论
经络系统的组成 经脉：十二经脉、奇经八脉、十二经别、十
二经筋、十二皮部 络脉：十五络脉、浮络、孙络 经络系统内属脏腑，外联体表
经络的生理功能和病理反应
• 生理功能：沟通内外，联系肢体；运行气 血，营养全身；抗御外邪，保卫机体
• 病理反应：反应病候，传注病邪
腧穴的定位方法
• 脑瘫（痉挛型）
• 治疗：康复功能训练
• 针灸治疗；取穴：运动区、视区、言语区， 解溪、申脉、照海、跟平穴
• 操作方法：
• 3月26日复诊，患儿神清，面部表情有改善， 会笑，目可与人对视，能缓慢说出双词，下 肢肌张力为2级。双膝关节能自主伸直。
•谢谢大家
• 骨度分寸定位法 • 解剖标志定位法 • 手指同身寸取穴法
脑瘫治疗中的常用腧穴（一）
• 阳溪：在腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与 拇长伸肌腱之间的凹陷中。
• 手三里：在前臂背面桡侧，但阳溪与曲池 连线上，肘横纹下2寸。
• 曲池：在肘横纹外侧端，曲肘时当尺泽与 肱骨外上髁连线中点
• 肩髃：在肩部，当肩峰前下方凹陷中。
舌骨上缘凹陷处。
四神聪：在头顶部，当百会前后左右各1寸， 共4穴
针刺法
• 针具：金针，银针，不锈钢针
• 针刺体位
• 消毒
• 针刺方法： 进针方法 针刺方向、角度 和针刺深浅
• 留针和出针
• 针刺异常情况的表现、处理和预防：晕 针 滞针 血肿 气胸
头针
• 头针的理论依据主要有二： • 一是根据传统的脏腑经络理论 • 二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影，
• 舞蹈震颤控制区 • 部位：自运动区向前移1.5CM处的平行线。 • 主治：舞蹈病、震颤麻痹综合征。 • 晕听区 • 部位：从耳尖直上1.5CM处，向前及向后
各引2CM的水平线，共4CM。 • 主治：眩晕、耳鸣、听力减退等。 • 言语二区 • 部位：以顶骨结节后下方2CM处为起点，
向后引平行于前后正中线的3CM长的直线
脑瘫治疗中的常用腧穴(二）
• 伏兔：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外 侧端的连线上，髌底上6寸。
• 足三里：在小腿前外侧，当髌骨下缘下3 寸，胫骨前缘一横指。
• 解溪：在足背横纹中央凹陷中，当拇长肌 腱与趾长伸肌腱之间。
• 梁丘：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与 髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。
脑瘫治疗中的常用腧穴（三）
操作方法
• 四肢穴位提插捻转即可出针，不留针。 • 头部穴位可适当留针，间歇行针，留
针30分钟。 • 每日1次或隔日一次，三个月为一个疗
程
其他疗法
• 穴位注射疗法 • 耳针疗法 • 穴位埋线 • 皮肤针疗法
个案分析
• 袁某，男，现年7岁。患儿早产，有窒息 史，颅内出血史。癫痫发作史。3月6日初 诊时见：神情淡漠，语言障碍，只能说单 词，可扶站，足内翻全身肌张力高，关节 主、被动均受限，双膝关节屈曲70度，跟 腱挛缩 ，上肢肌张力为二级，下肢为三级，