输尿管镜下气压弹道碎石手术记录

英山县中医医院手术记录单

姓名：王文广性别：男年龄：33岁科别：外床号：24住院号：20140026

手术日期及时间：2014-01-6 22:00

术前诊断：右输尿管中下段结石

术中诊断：右输尿管中下段结石

手术名称：输尿管镜下右输尿管气压弹道碎石术

手术医师：张茨助手医师：许敏

麻醉方法：连硬麻醉

手术经过：

1、麻醉成功后，取截石位位，常规消毒铺巾。

2、自尿道置入输尿管镜顺利。探查膀胱未见明显异常。

3、于右侧输尿管开口处置入斑马导丝，在斑马导丝的引导下置入输尿管镜。输尿管镜置入过程顺利，输尿管中下段狭窄，输尿管不能完全置入。

4、于输尿管中段见小结石0.8*0.6厘米，结石周围见炎性肉芽肿。

5、气压弹道碎石满意。

6、输尿管置入双“J”管一根。

7、退镜顺利。

8、术后安返病房。

手术者/第一助手医师签名：张茨

2014 年1 月6日22 时00分注：如第一助手医师书写手术记录要有手术者签名