等速肌力测试Cybex测试
等速运动肌力测定
退行性病变加重。 建议:患者加强双侧下肢肌力的训练,尤以右
侧伸肌为主。
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病例二
毕某,男,38岁,工人,1999年1月5日 乘车时与人发生口角,被人用刀刺伤背部, 诊断为脊髓圆锥段贯通伤,圆锥马尾神经 不全损伤。1999年3月入我院进行康复治疗 一个月。对此患者训练前后进行膝关节等 速测试,以进行疗效评定。
左膝
屈 39
39
130%
伸 59
40
60% (腘绳肌)
右膝
屈 30
31
176% 347%
伸 17 25
(股四头 肌)
注:测试速度为60°/S
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股四头肌/腘绳肌肌力测试结果
左
右
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结果分析:
从测试结果看: 1.患者双侧下肢膝关节肌力均有不同程度下降,
七、病例分析
病例一
彭某, 38岁,女,工人。主诉:右腿 疼痛伴无力一年。诊断为右膝关节骨性关 节炎。 2006年3月26日来我院进行康复治疗。 因双侧膝关节肌力下降、步行困难,于2006 年4月5日进行等速肌力测试.
录像
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测试结果
测试部位
峰力 峰力矩角 拮抗肌 左右同 矩(NM) 度(°) 肌比 名肌比
指利用专门设备,根据运动过程的肌力 大小变化,相应调节外加阻力,使整个关节 运动依预先设定速度运动,运动过程中肌 肉用力仅使肌张力增高,力矩输出增加。
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等速运动
等内选择预设速 可预知 度
0 °/S
等速肌力测试与训练系统简介
等速肌力测试与训练系统简介一、等速肌力训练的定义及原理1.定义:等速运动又称为可调节抗阻运动或恒定角速度运动,即在预定角速度的前提下,利用专门的仪器,根据关节活动范围中的肌力大小变化相应地调节所施加的阻力,使瞬间施加的阻力与肌力相对等,整个关节活动只能依照预先设定的角速度运动,关节活动范围内肌肉的阻力仅使肌力增高,力矩输出增加,而不改变运动角速度的大小。
2.等速运动测定仪及其测定原理等速运动测定仪即为可实现上述等速运动的专门仪器,其核心部分是肌力感应系统和阻力反馈调节系统。
3.与生理肌肉收缩运动的比较传统的肌肉生理收缩运动分为等长收缩运动和等张收缩运动两大类。
等速运动具有恒定速度和可调节阻力的特点、关节活动中任何一点的肌力均可达到最佳效果的优点,因此在肌力评定和训练上明显优于传统肌肉收缩运动O 二、等速肌力训练的适应症及禁忌症适应症:脑卒中后肢体肌张力高者各种原因(骨折术后、关节切开引流术后、制动时间过长、人工韧带置入者等)所致关节活动受限者肌力下降者、关节炎术后、骨折术后、脊髓损伤患者、脑卒中、周围神经损伤、健康人群力量训练、运动员训练、肌源性肌无力。
禁忌症:失稳,局部严重的骨质疏松,骨关节恶性肿瘤,关节活动严重受限,急性肿胀,急性拉伤,急性扭伤,严重疼痛、疼痛,关节活动受限,滑膜炎或渗出,亚急性或慢性扭伤。
三、等速肌力训练的注意事项1.注意仪器的正确操作在测试前必须先进行校准:操作应按各种类型的等速运动测定仪随机说明书进行:应对仪器进行定期维修和保养。
2.测试时的注意事项测试前应正确摆放患者体位,近端肢体应良好固定,防止产生替代动作;测试前应告知患者正确地按照测试要求进行肌肉收缩,必要时可给予3-5次预测试,使患者熟悉测试方法;进行双侧同名肌群肌力比较时,应以先测定健侧、后测定患侧的顺序进行,以利于双侧的比较;测试中可适当给予鼓励性指令,以提高患者用力的兴奋性,从而获得最大肌力;进行含离心收缩的测试时,要注意重复次数,避免次数过多产生延缓性肌痛现象。
屈、伸膝肌向心性等速肌力测试的正常值研究
屈、伸膝肌向心性等速肌力测试的正常值研究郑光新;邹毅;周贤丽【期刊名称】《中国康复医学杂志》【年(卷),期】1998(13)5【摘要】目的:确定等速向心性屈伸膝肌峰力矩、屈伸比值和双侧同名肌差值的正常范围。
方法:研究对象为361名正常人,年龄16~85岁,按年龄、性别各分为6组,用Cybex330型等速运动装置按标准化过程测试60°/s、180°/s和300°/s屈、伸双膝的峰力矩。
结果:除性别、年龄、体重和速度对峰力矩有影响外,身高的影响不能被体重所替代,随速度增加屈伸比值增大,双侧同名肌间的差异不显著,性别、年龄和速度与差值间均无相关,除屈肌300°/s的差值大于10%以外,其他的差值均小于10%。
结论:通过逐步回归建立的峰力矩正常值的回归方程,以及屈伸比值和差值的均数和标准差。
【总页数】5页(P201-205)【关键词】向心性;膝关节性;肌力;等速测试;正常值【作者】郑光新;邹毅;周贤丽【作者单位】中国人民解放军309医院理疗科;第三军医大学西南医院康复科【正文语种】中文【中图分类】G804.49【相关文献】1.等速技术在创伤性滑膜炎患者屈、伸膝肌力训练中的应用 [J], 吴建强;黄吕林;黄涛;郭振海2.膝伸、屈肌不同角度肌力训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 [J], 张鹰;冯尚武;庄玮玮3.中国女子曲棍球运动员膝关节伸、屈肌群等速力量测试研究 [J], 付颖;闫琪4.脑卒中膝过伸患者双侧膝关节等速肌力测试对比研究 [J], 苏小燕;黄祖成;陈登钟5.不同屈膝肌群和伸膝肌群肌力比值的等速肌力训练治疗脑卒中后膝过伸的疗效评价 [J], 段好阳;李贞兰;吕福现;刘娜;闫兆红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
等速运动肌力测定
a
29
(二)曲线描记结果图
峰力矩
峰力矩角度
a
30
a
31
七、病例分析
病例一
彭某, 38岁,女,工人。主诉:右腿 疼痛伴无力一年。诊断为右膝关节骨性关 节炎。 2006年3月26日来我院进行康复治疗。 因双侧膝关节肌力下降、步行困难,于2006 年4月5日进行等速肌力测试.
录像
a
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测试结果
测试部位
尤以右侧明显; 2.右侧屈/伸比值倒置,这将导致关节异常磨损,
退行性病变加重。 建议:患者加强双侧下肢肌力的训练,尤以右
侧伸肌为主。
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病例二
毕某,男,38岁,工人,1999年1月5日 乘车时与人发生口角,被人用刀刺伤背部, 诊断为脊髓圆锥段贯通伤,圆锥马尾神经 不全损伤。1999年3月入我院进行康复治疗 一个月。对此患者训练前后进行膝关节等 速测试,以进行疗效评定。
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BIO-DEX
a
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2.等速运动测定仪的构成
保持运动速度不变
等速运动仪
操作系统
计算机处理系统
感应系统
阻力反馈调节系统
a
8
(1)操作系统 --即提供不同部位 测试的附件
a
9
三、等速运动仪的工作原理及特点
(一)工作原理
感应系统—感受关节活动范围内每一点肌力 的
变化.
阻力反馈调节系统—调节每一点的阻力,使之
a
13
提供临床上对各种疾患的 肌力量化测定(关节稳定 性、肌腱韧带损伤等)
提供更多的肌肉功能测定 (如辅助诊断中枢神经系 统损伤程度等)
a
14
四、等速运动测定肌力的适应证、 禁忌证
等速肌力测试Cybex测试
指运动中,运动速度恒定(等速)而阻 力可变,运动中的速度预先在等速仪器 上设定,一旦速度设定不管受试者用多 大力量,肢体运动的速度都不会超过预 先设定的速度,受试者的主观用力只能 使肌张力增高,力矩输出增加,而不能 产生加速度的一种运动。
等速肌力测试
等速肌力测试定义 将等速运动中肌肉收缩过程通过等速仪
肌肉萎缩时力矩速率(TRTD)
肌肉萎缩时(TRTD)通常在象限的中或下1/3
力 矩
1/3
1/3
TRTD
30
1/3
°
30
° 30°
关节活动范围
前交叉韧带损伤的力矩曲线特征
主要表现在伸肌力矩曲线上 特征:伸肌力矩曲线中部出现一段平台样异常
曲线 发生机制:前交叉韧带损伤
膝关节在伸膝时前部和两侧不稳定
3级或3级以下时
采用CPM训练模式 处于初步研究阶段,还没有规范化测试方法
测试的步骤
准备
接受指导,做一些简单准备活动
测试次序
健侧
患侧
体位和关节轴心
体位的选择应考虑关节损伤后的愈合情况 (如肩关节脱位复位后,肩关节固定外展位)
关节活动轴心与仪器动力臂旋转轴心相一致
测试的步骤
固定
见下图
膝关节骨关节炎伸膝力矩曲线
双峰 力 矩
关节活动度
肩关节撞击综合征力矩曲线特征
特征:进行肩关节外展/内收测试可见, 力矩曲线的中部,有一明显的下降曲线
发生机制:由于肩关节活动到一定部位 引起疼痛,而使力矩曲线明显下降,通 过这个部位后力矩曲线重新上升
见下图
肩关节撞击综合征肩内收/外展力矩曲线
一类:等速肌力训练为主,不带计算机 系统,不能获得客观数据资料,如 Orthotron、Hydrafitness
Cybex等速仪对男子铅球运动员胸大肌与三角肌进行检测与分析
图 1
八
劂 2
运动 员躺 到椅子上 ,右耳与测力计 中心 点成 一条直 线,躺好 后将固定带固定于胸部 ,根据被检 查者 的身高 臂长调整 测力杆的长度 ,直臂外展调整手柄 的位置 。开 始测试 ,手握手柄垂直确定 0 。,平行抬起至 9 。,确 0 定角度锁在 O 0 ( 2 。 ~9 。 图 ) 用最大肌 肉最大力量检测模式进行检测 : 肉最大力 肌 量 的测试 , 首先将被检测者的上肢 的角度锁定在 0 0 ~9 。, 先有 4次的活动,速度是 6 /1 0 ̄ ,第一次用 5 %的力量, : 0 第二次用 7 %力量 ,第三 、第 四次用 10 5 0 %的力量去做 , 然后是正式的测试 ,共做 5次,每一次都用 10 0 %的力量 去做。 测试完毕后对检测部位要进行牵拉, 肉反映比较 肌 明显的部位要进行冰敷,时间在 1~2 5 0分钟。 2 结果与分析 17 9 0年 , 国 C bx公司创建 了世界第一台等动肌 美 ye 力测量仪器, 该仪器 的出现对于肌 肉力量测定方法来说是 次重大的突破性进展。目前 ,国际上广 为采用的等动肌 力测量仪器有 C bx 00 i e 2 ye 60 、B o x 、Mc l i cr、 b r 、Kn o a ]n Ld t e A i, 中以 C b x等动肌力测量系统应用 i Acv 、 r 其 o i d ye 最为广泛。该系统主要 由两部分组成 :一是操作系统,它 可使肢体在预定运动速度下进行肌 肉力量测试 ; 二是电脑 处理系统,它能记录不同速度下、不同关节运动范围内的
表 2 上 肢胸 大肌 与 三角肌 最大 力矩 比较
3 结论
31 利用 C bx . y e 等速 仪进行肌 肉力量的评价对男子铅球 运动员早期 的肌 肉力量发展不平衡可 以起到预防 。 3 C b x等速仪可 以帮助教练员在选材的过程 中很好 . 2 ye 的了解运动 员肌 肉的平衡、肌 肉的爆发力 ,更科学 的帮 助教练员进行选材 。 33 早期 的检测可 以预 防 因肌 肉不 平衡 而导致运 动伤 . 病 的出现 。
等速肌力检测测试
南京医科大学一附院康复医学科 王国新
等速运动的概念
指运动中,运动速度恒定(等速)而阻 力可变,运动中的速度预先在等速仪器 上设定,一旦速度设定不管受试者用多 大力量,肢体运动的速度都不会超过预 先设定的速度,受试者的主观用力只能 使肌张力增高,力矩输出增加,而不能 产生加速度的一种运动。
测试速度
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩体重比(peak torque to body weight ratio,PT/BW)指单位体重的峰力矩值
等长,等张和等速肌力测试的比较
项 目 等长测试
固定不动 (0° /s )
等张测试
变化, 不易控制
等速测试
可任意选定(1 0° /s ~500° /s ),且恒定 可变,顺应性阻 力,与运动速度 有关
速度 阻力 运动幅度 测试意义
可变,顺应性 受杠杆作用 阻力 影响
无
全幅或半幅
全幅或半幅
反映关节运 动中任何一 点的力矩值
60°/s 180°/s 慢速测试 快速测试 用于肌力的测试 用于肌肉耐力测试
60°/s~180° 中速测试 用于肌力测试 /s 0°/s 等长肌力测试 用于肌力测试
常用测试速度
关节 膝关节 肘关节 前臂 髋关节 肌群 屈/ 伸 屈/ 伸 旋前/旋后 屈/伸,外展/ 内收,内旋/ 外旋 慢速 60 60 30~60 60 中速 120 120 120 120
3级或3级以下时
测试的步骤
准备
接受指导,做一些简单准备活动
测试次序
健侧
患侧
体位和关节轴心
体位的选择应考虑关节损伤后的愈合情况 (如肩关节脱位复位后,肩关节固定外展位) 关节活动轴心与仪器动力臂旋转轴心相一致
等速测试技术的临床应用研究.doc
等速测试技术的临床应用研究中国康复医学杂志1998年第5期第13卷论著作者:白玉龙1胡永善1吴毅1李放1杨晓冰1李云霞1范振华1屠丹云1 单位:1上海医科大学华山医院运动康复科,上海乌鲁木齐中路12号,200040 关键词:等速测试;肌力;创伤;骨关节炎摘要目的:评价等速运动技术的临床应用价值,探讨其生理学基础。
方法:用Cybex-6000型等速肌力测试系统测试222例各种运动系统伤病后患者的肌肉功能。
结果:患侧的各项肌肉功能指标均较健侧明显降低;CPM系统对微弱肌力的测试有较好的灵敏性和可靠性。
结论:等速肌肉测试技术是一种全新的肌肉功能评价方法,可提供可靠的量化指标。
A study on clinical application of isokinetic muscle testingZ/BAI Yulong, HU Yongs han, WU Yi, et al//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, 1998,13(5): 198〜200Abstract Objective:To evaluate the clinical application of isokinetic muscle testing and to probe its physiological basis.Method: Muscular function of 222 patients with trauma, osteoarthritis and other diseases were tested using a Cybex-6000 isokinetic muscle strength testing system.Result: Muscular performance parameters, including peak torque, total work, average power and torque acceleration energy, of involved sides were significantly lower than the uninvolved.CPM unit of the system was sensitive and reliable for evaluation of weak muscle strength.Conclusion: Isokinetic muscle testing was a new method for muscular function evaluation, which can provide some dependable quantitative data.Author' s address Department of Sports Medicine and Rehabilitation Medicine, Huashan Hospital, Shanghai Medical University, Shanghai, 200040Key words Isokinetic testing; Muscle strength; Trauma; Osteoarthritis等速运动技术是指用等速运动器械来测试与训练运动系统伤病后的肢体肌肉功能的一种新型方法。
2等速肌力测定与训练
0
Muscle Force
速度与力距成反比
Velocity of Contraction
(三)力量控制精度测试: (force control accuracy test) 作重复的次大强度收缩运动若
干次,观察力矩曲线的匀称性, 可作为运动协调性的评价指标。
五 测试方案的选择
速度 肌肉收缩方式
慢速 中速
快速
(一) 慢速测试:<60°/s 测试肌肉的力量 分析动作中的薄弱环节 重复4—6次
(二) 快速测试:>180°/s
测试肌肉的耐力 重复20-30次
速度与力矩的关系
速度越高力矩越低, 反之速度越低力矩越高
F1
速度快到无限时,就无 法完成动作,力矩为0
与相应的肌力改变相匹 配,从而使预定的角速 度在整个关节活动范围内 保持恒定
(二)等速运动仪特点
提供肩、肘、腕、髋、膝、踝和腰背等多个 部位、多个功能动作的肌力测试
提供多种形式的肌力测试
提供多种力学参数, 是目前评定肌肉功能、 研究肌肉力学特性的 最佳方法(峰力矩值、 功、力矩加速能等)
提供临床上对各种疾患的 肌力量化测定(关节稳定 性、肌腱韧带损伤等)
4. 提高力量阶段 等速,等张,被动,离心反馈模式下适当 的测试和训练,恢复肌肉力量和耐力
5. 恢复功能阶段 等速向心/向心,等张模式下,进行功 能,本体感觉,加/减速训练
6. 完全恢复阶段 使用所有五种模式,完全提高和恢复 关节肌肉力量和神经肌肉控制
康复治疗“力量评定、训练”的内涵
文化程度、精神心理状态 3、操作者:操作熟练规范程度,方
案,等
八、等速训练
等速肌力测试孙天宝
五、测试频率
测试频率应根据伤病的情况以及康复的效 果决定。一般在康复训练中,为了评价治疗效 果,宜每月测试一次。
2020/6/4
等速肌力测试的结果分析
对于等速肌力测试的结果可通过测试获得 的各项参数,以及力矩和做功曲线的形态进行 分析,再结合临床检查做出一个综合评价,作 为康复训练的参考依据。
景 ➢现期研究:离心收缩生理/生化/病理,肌电 活动,拮抗肌同步运动及张力调节现象等 ➢非自然运动模式 ➢心血管系统反应、离心收缩后延缓性肌痛
2020/6/4
等速训练的优、缺点
优点
缺点
Ⅰ、可以在特定速度下通过 全ROM作最大收缩;
Ⅱ、可以安全、有效地进行
Ⅰ、因阻力可能容易地变动,患者 可能不是在最大的强度下工作;
2020/6/4
6、平均功率(AP)
单位时间内肌肉做功量称为平均功 率,反应了肌肉的做功效率。单位瓦 (W)。等速肌力测试中,AP与测试速 度有关,即在一定的范围测试速度越快, AP越大。说明测试中测试越快,肌肉做 功效率越高。
2020/6/4
7、力矩加速能
肌肉在最初1/8s的做功量称为力矩 加速能,即前1/8s力矩曲线下的面积。反 应肌肉最初收缩产生力矩的速率和做功能 力,可代表肌肉收缩的爆发力。
2020/6/4
等速肌力测试的指标和意义 1、峰力矩(PT)
产生的最大力矩输出,即力矩曲线上 最高点处得力矩值称为峰力矩,代表肌肉收 缩产生的最大肌力,单位为牛顿.米(N.m) 肌肉收缩
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等速肌力测试的力矩曲线
峰 力 矩
力 矩
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关节活动度
在等速测试中,PT就有较高的准确性和重 复性,被称为等速肌力测试的黄金指标和参照 值。在等速向心肌力测试中,PT随着测试的速 度增加而降低,这种关系可用曲线表示,称为 力矩-速度曲线,在等速离心肌力测试中,PT与 运动速度无关。
等速
计算机供电电源开关
请特别注意开机顺序
• 注意:计算机必须在动力计初始 化完成后才可打开。因为计算机 开机后会检测动力计信号,如果 检测不到动力计信号计算机会自 动进入模拟状态。在模拟状态下 是无法进行测试的。
被动方式
B
等速方式
A Concept
C
等长方式
反应性离心收 缩
E
D
等张方式
被动方式的临床应用
BIODEX多关节等速测试训 练系统
王雪强
等速简介
• 70年代美国Cybex 公司制作第一台等 速仪器,被认为是 肌力测试和训练的 一项革命。 • 等速仪器目前包括 :Cybex、Kin-com 、Biodex和Lido。
1 标准开机步骤
1-1 打开总电源 1-2 打开动力计电源 1-3 初始化动力计 1-4 打开计算机电源
多角度等长肌力训练
• 多角度等长肌 力训练的优点 • 1 避免角度特 异性 • 2 对有关节疼 痛的患者进行 肌力训练时可 避免“疼痛弧 ” •
• 不同角度参与的肌肉不一样 • 不同训练速度参与的肌肉或肌纤维也 不一样。 • 如:1伸膝动作 2
等长训练用力示意图
• 每个角度用力收缩10秒,休息10秒,重复用力10 次,训练5-10个角度,共收缩50-100次为一个训练 单位。 • 开始2秒迅速达到所需力矩值,保持该力矩值6秒 ,最好2秒逐渐放松。
生理溢流(Physiologic Overflow)
• 等长肌力训练具有生理溢流作用,溢 流的范围为设定的角度的±10°左右 。 • 对活动范围受限制的关节等速地实施 力量练习,会在力量方面产生15度的 生理溢流(Halback,1985)。
生理溢流(Physiologic Overflow)
躯体功能评定
A.屈腕肌力测定(腕中立位)B.伸腕肌力测定(腕中立位)C.屈肘肌力测定(肘屈90°)
D.伸肘肌力测定(肘屈90°)E.肩外展肌力测定(肩外展45°)
A.踝屈伸肌力(踝中立位)B.伸膝肌力(膝屈45°)C.屈膝肌力(膝屈90°)
拮抗肌的肌力对比关节的稳定有意义,因而对肌力锻炼有指导价值。由表2-1-2可见,屈肌与伸肌的肌力比在腕、肘、踝、膝分别约为2:1,3:2,1:1与2:3。文献资料中这些比例有些差异,可能因调查对象及测试方法不一致。
正常-(Normal- 5
5- 100
95 同上,但仅能抗中等阻力 良+(Good+,G+)
良(Good,G) 4+
4 90
80 同上,但仅能抗小阻力 良-(Good-,G+)
好+(Falr+,F+) 4-
3+ 70
60 能抗自体重力运动至测试或维持此姿位 好(Fair,F) 3 50 能抗自体重力运动至接近测试姿位,能在消除重力姿位运动至测试姿位或加小助力能运动至测试姿位
表2-1-2 四肢肌力等长测定
男(67例) 女(55例) 左 右 左 右 腕屈
腕伸 28.15±5.89
11.63±2.21 30.27±5.70
13.82±3.20 15.32±4.40
7.11±1.73 16.37±5.00
8.17±1.99 肘屈
肘伸 19.43±4.22
微(Trace,T) 2-
1 10
5 无可测知的肌肉收缩 零(Zero,O) 0 0
测试操作的一般程序是先将肢体放置到适当姿位,以便当待测的肌肉收缩时,能使远端肢体在垂直面上自下向上运动。必要时由测试者用一手固定近端肢体,然后令试者尽量用力收缩被测肌肉,使远端肢体对抗自身重力作全幅度运动,如能完成,说明肌力在3级或3级以上。应用测试者的另一手在运动关节的远端施加阻力,根据受试者能克服的阻力的大小来判定肌力为4或5级。不能承受外加阻力则为3级。如不能克服重力作全幅度运动,则应调整体位,将肢体旋转90°,使肢体在水平面上运动以消除重力的作用。测试远端肌肉时可稍托起肢体,测试近端肌肉时可在肢体下放置光滑平板,或用带子将肢体悬挂,以消除磨擦力的影响。在此条件下能完成大幅度运动,可判定为2级肌力,如仅有微小关节活动或未见关节活动,但可在主动肌的肌腹或肌腱上扪到收缩感,则为1级肌力,扪不到收缩感觉为0级。在测试3级以下肌力时,为了避免改变姿位的麻烦,也可施加助力,根据所需助力的大小判定为2级或1级肌力。
等速肌力测试与训练技术的研究进展
等速肌力测试与训练技术的研究进展黄志平;尹彦;刘敏;黄中校;杨小英;苏玉林【摘要】Isokinetic muscle testing and training is the most advanced and practical technique in the evaluation of muscle function and training muscle strength in the world, It is playing an important role in training, sport science research and rehabilitation. This paper gave a summary of definition and characters of isokinetic techniques,analyzed the application and development of isokinetic in home and abroad, as well as provide the theoretical support for the post-research..%等速肌力测试与训练技术是目前国际上最先进的用于肌肉功能评定和肌肉力量训练的实用技术,因此等速测试系统在运动训练、体育科研和康复医学领域中发挥着重要的作用。
阐明等速技术的概念和特点,通过文献资料法总结分析国内外有关等速肌力测试与训练技术的应用和研究进展,为以后的研究提供理论依据。
【期刊名称】《体育科技》【年(卷),期】2011(032)004【总页数】7页(P52-58)【关键词】等速技术;测试;训练【作者】黄志平;尹彦;刘敏;黄中校;杨小英;苏玉林【作者单位】广西体育科学研究所,南宁530031;广西体育科学研究所,南宁530031;广西体育高等专科学校,南宁530012;广西体育科学研究所,南宁530031;广西体育科学研究所,南宁530031;广西体育科学研究所,南宁530031【正文语种】中文【中图分类】G804.631967年,等速作为一种特殊运动方式的概念由美国学者Hislop和Perrine最先提出 [1],由此发展而来的等速肌力测试与训练技术(简称等速技术)逐渐形成。
偏瘫患者膝关节伸屈肌等速肌力测试研究
偏瘫患者膝关节伸屈肌等速肌力测试研究高霞;张莉;佟方;鲁艳丽【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2000(004)008【摘要】目的了解偏瘫病人恢复独立行走后患肢和健肢的肌力、屈伸肌力比,探讨膝关节不稳定的原因.方法采用CybexNORM系统对10例脑卒中偏瘫病人进行膝伸、屈肌等速肌力测试.结果 3种角速度60、120、180(°/8)向心和60°/s离心伸屈肌峰力矩平均值健侧均高于患侧,伸肌120°、180°/8和屈肌60°、180°/s健侧峰力矩显著高于患侧(P值均<0.05),离心伸肌60°/s时(P<0.05);离心收缩大于向心收缩,峰值比(H/Q)均在40%~70%范围.60°/s膝10°位向心和离心伸肌力矩健侧显著高于患侧(P均<0.05).结论偏瘫病人伸、屈肌肌力不足是造成行走时患膝不稳(膝过伸)的重要原因.【总页数】2页(P1154-1155)【作者】高霞;张莉;佟方;鲁艳丽【作者单位】卫生部北京医院,北京,100730;卫生部北京医院,北京,100730;卫生部北京医院,北京,100730;卫生部北京医院,北京,100730【正文语种】中文【中图分类】R682.2【相关文献】1.脑卒中偏瘫患者肘关节屈伸肌等速肌力测试研究 [J], 齐瑞;严隽陶;房敏;张宏;朱燕2.膝关节骨关节炎患者术前等速肌力测试研究 [J], 许玉林;高鹏;张智海;张春林;孙允高3.青少年男子膝关节屈伸肌群自然发育规律的等速肌力测试研究 [J], 李敏;李立;陈玉娟4.运动员膝关节等速肌力测试研究的进展综述 [J], 赵伏生5.赤凤迎源法对膝关节骨性关节炎患者膝部肌群的等速肌力测试研究 [J], 严文;崔淑仪;刘广添;何婉雯;慕容嘉颖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
慢性下腰痛患者腰屈伸肌的等速肌力评价
慢性下腰痛患者腰屈伸肌的等速肌力评价占飞;沈莉;吴毅;胡永善;范振华【期刊名称】《中国康复医学杂志》【年(卷),期】1999(014)006【摘要】目的:通过对慢性下腰痛患者腰屈伸肌进行等速向心、离心肌力测试,定量评价患者腰屈伸肌肌力的变化,为慢性下腰痛患者腰屈伸肌肌肉功能的康复训练提供依据.方法:运用Cybex-6000型等速测力系统分别对30例慢性下腰痛患者及30例正常人在慢速(30°/s)和中速(90°/s)条件下进行腰屈伸肌的等速向心和离心肌力测试,评价屈肌与伸肌的峰力矩/体重比值,以及腰屈伸肌向心与离心的峰力矩/体重比值.结果:两种测试速度下,患者组与正常组相比,腰屈肌向心测试和屈、伸肌离心测试的峰力矩/体重值降低,伸肌向心测试的峰力矩/体重值较正常组显著下降(P<0.001);向心测试屈、伸肌峰力矩与体重比值显著增大(P<0.01),离心测试屈、伸肌峰力矩与体重比值增大;屈肌向心、离心测试的峰力矩与体重的比值降低,伸肌向心、离心测试的峰力矩与体重的比值显著降低(P<0.01).结论:慢性下腰痛患者腰屈伸肌存在屈伸肌力的下降及失衡,需针对性地进行屈伸肌肌力训练,以恢复屈伸肌对腰椎主动稳定和功能性活动的作用,避免肌源性下腰痛的反复发作和牵延难愈.【总页数】4页(P247-250)【作者】占飞;沈莉;吴毅;胡永善;范振华【作者单位】上海医科大学华山医院康复医学科,200040;上海医科大学华山医院康复医学科,200040;上海医科大学华山医院康复医学科,200040;上海医科大学华山医院康复医学科,200040;上海医科大学华山医院康复医学科,200040【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.慢性下腰痛患者腰骶角与腰臀比相关性研究 [J], 段生艳;王斌;何彦国2.不同角速度膝关节骨性关节炎患者膝屈伸肌群等速肌力研究 [J], 严文;黄文柱;王志军;麦光怀;崔淑仪3.膝屈伸肌群等速肌力训练改善膝骨性关节炎患者步态的效果分析 [J], 吴春利;陈晓青4.手伸肌电刺激和伸肌屈肌交替电刺激对脑卒中患者偏瘫上肢的影响比较 [J], 李正宇;谭维溢5.神经根型颈椎病26例肘屈伸肌的等速肌力评价 [J], 陈旗;王彤;马国忠;单春雷;周士枋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
等速肌力训练在膝关节损伤后功能恢复影响的研究
等速肌力训练在膝关节损伤后功能恢复影响的研究
崔瑞华;包莺;傅毅
【期刊名称】《福建师范大学学报:自然科学版》
【年(卷),期】2004(20)4
【摘要】采用Cybex-600型等速运动测试仪对11例膝关节损伤患者的患侧膝屈伸肌进行等速运动训练,研究膝关节在运动损伤后通过等速训练对膝关节功能恢复及关节周围肌肉力量的影响.选用在不同测试速度(60(°)/s、120(°)/s和180(°)/s)时的屈伸肌峰力矩、单次最大做功量和平均功率等指标对训练结果进行评定,研究结果表明:在运动损伤后的恢复期通过等速运动训练后,对上述指标均可产生良好的影响,与对照组相比,具有统计学意义;经过膝关节等速训练,可加速膝关节损伤后的康复过程,对增加膝关节周围肌肉力量、保持膝关节的稳定性、防治退行性骨关节病变的发生均具有重要的意义.
【总页数】4页(P94-97)
【关键词】等速运动;膝关节损伤;康复训练
【作者】崔瑞华;包莺;傅毅
【作者单位】大连医科大学体育教研部;大连大学体育学院
【正文语种】中文
【中图分类】G806
【相关文献】
1.等速运动训练对膝关节损伤后功能恢复的影响研究 [J], 杨丽;周军;罗伟
2.等速运动技术对膝关节损伤后肌力训练的影响研究 [J], 王宗兵
3.综合康复联合等速肌力训练对膝关节骨折后功能障碍患者功能恢复的影响 [J], 袁琦
4.等速运动训练对儿童膝关节损伤后功能恢复的影响研究 [J], 崔雨杰; 窦静; 琚绍静; 刘兰香
5.等速肌力训练对踝关节损伤后功能恢复的影响 [J], 金以翔;高佳丹;王盈盈;沈良册
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等速技术在临床的主要应用
对肌肉功能进行评定 对各种运动系统伤病后的肌肉功能进行针对性
的康复训练
顺应性阻力,有效,安全,多样化,有针对性
对康复治疗进行客观疗效评定 对运动系统伤病进行辅助判断 指导运动训练 科研工作
等速肌力测试的临床意义
了解肌肉或神经肌肉功能损害程度 确立基础值,作为制定康复治疗方案的参
3级或3级以下时
采用CPM训练模式 处于初步研究阶段,还没有规范化测试方法
测试的步骤
准备
接受指导,做一些简单准备活动
测试次序
健侧
患侧
体位和关节轴心
体位的选择应考虑关节损伤后的愈合情况 (如肩关节脱位复位后,肩关节固定外展位)
关节活动轴心与仪器动力臂旋转轴心相一致
测Hislop和Perrine提出等速运动的概念 70年代Cybex公司制造出第一台等速仪器 我国于80年代初开始购进等速仪器
用于运动体育和康复医学
等速仪器(两类)
一类:等速肌力测试为主,常配有计算 机系统,较昂贵,如Cybex、 Kin-com、 Biodex
器记录下来,经计算机处理,得到力矩 曲线及多项反映肌肉功能的参数,作为 评定肌肉运动功能的指标
等速肌力测试
顺应性阻力的含义: 测试中,等速仪器所提供的阻力与肌肉收缩
的实际力矩输出相匹配,为顺应性阻力。它反 映的是一组肌群在整个关节活动中每一瞬间或 处于不同角度时,都能承受相应的最大阻力, 产生最大张力和力矩输出,有利于肌肉发挥最 大收缩能力。等速肌力测试中的速度决定顺应 性阻力的大小
60 120 180
屈/伸
60 120 180
旋前/旋后 30~60 120 120
屈/伸,外展/ 60 内收,内旋/ 外旋
120 180
测试方案
测试次数
测试肌力,慢速或中速,重复5次 测试肌肉耐力,快速测试,重复20~25次(运动员
可达30次)
间歇时间
每种测试速度之间,间歇60秒 耐力测试后,间歇90秒以上 两侧肢体,间歇3~5分钟 测试频率 1次/月 预测试 :使患者熟悉测试方法和要领(3次亚极量)
全幅或半幅
反映关节运 动中任何一 点的力矩值
等速肌力测试与徒手肌力检查比较
徒手测试 等速测试
优点
操作简单方 便、应用广 泛
能精确测定 肌肉功能并 能进行量化
缺点
不能精确定量, 测试者带有一 定主观性
肌力在3级或 3级以下者无 法进行
等速技术背景
等速肌力测试和训练技术(isokinetic muscle testing and training)
等速运动的概念
指运动中,运动速度恒定(等速)而阻 力可变,运动中的速度预先在等速仪器 上设定,一旦速度设定不管受试者用多 大力量,肢体运动的速度都不会超过预 先设定的速度,受试者的主观用力只能 使肌张力增高,力矩输出增加,而不能 产生加速度的一种运动。
等速肌力测试
等速肌力测试定义 将等速运动中肌肉收缩过程通过等速仪
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩体重比(peak torque to body weight ratio,PT/BW)指单位体重的峰力矩值
意义:代表肌肉收缩的相对肌力,可用于不同体重 的个体或人群之间的肌力比较
峰力矩角度(angle of peak torque, AOPT) 指力矩曲线中,峰力矩所对应的角度
向心肌力测试力矩—速度曲线图
在等速向心肌力测试中PT值随着测试角速度的 增加而降低,即力矩-速度曲线
力 矩
测试速度
意义:由于不同肌纤维在肌肉收缩过程中产生 的募集能力不同所致。肌肉慢速(低角速度) 向心收缩时,Ⅰ型肌纤维和Ⅱ型肌纤维都能被 募集。随着运动角速度的增加,被募集的肌纤 维减少,肌肉力矩输出下降
等长肌力测试 运动速度为0° /s
测试方案(角速度)
60°/s
慢速测试
用于肌力的测试
180°/s
快速测试
用于肌肉耐力测试
60°/s~180° 中速测试
用于肌力测试
/s
0°/s
等长肌力测试 用于肌力测试
常用测试速度
单位(° /s )
关节 膝关节 肘关节 前臂 髋关节
肌群
慢速 中速 快速测试
屈/伸
肢体近端,腰部和胸部 应保证各种固定带紧而舒适
动力臂的长度
动力臂的长短影响肌肉的力矩输出 应保证动力臂长度一致
肢体称重
测试方案(测试方式)
等速向心肌力测试 肌肉收缩使肌纤维长度缩短 肌肉起止点向中心靠近 主动肌/拮抗肌的向心收缩
等速离心测试 与上述相反 向心收缩/离心收缩,离心收缩/离心收缩
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩(peak torque,PT)指肌肉收缩 产生的最大力矩输出,即力矩曲线上最 高点处的力矩值
意义:代表了肌肉收缩产生的最大肌力,具 有较高准确性和可重复性,为黄金指标和参 照值
单位:牛顿·米(N ·m)
等速肌力测试的力矩曲线图
力
峰力矩
矩
TAE 1/8秒
关节活动范围
考依据 作为康复治疗疗效的评价和判断指标
禁忌证
相对禁忌证:
急性肌肉关节损伤、风湿性关节炎急性发作、 渗出性滑膜炎、明显疼痛
绝对禁忌证:
关节不稳、骨折愈合未坚、严重骨质疏松、 急性肿胀、严重疼痛、活动范围极度受限、 严重渗出、骨或关节肿瘤、手术后即刻
测试时机
4级肌力时,即具有对抗阻力
开始时,采用快速运动测试(180° /s ) 逐渐减慢测试速度
等长,等张和等速肌力测试的比较
项目 速度
阻力 运动幅度 测试意义
等长测试 固定不动 (0° /s )
等张测试 变化, 不易控制
可变,顺应性 受杠杆作用
阻力
影响
无
全幅或半幅
反映设定角度 反映关节运 时的力矩值 动中最弱一
点的力矩值
等速测试
可任意选定(1
0° /s ~500°
/s ),且恒定
可变,顺应性阻 力,与运动速度 有关
一类:等速肌力训练为主,不带计算机 系统,不能获得客观数据资料,如 Orthotron、Hydrafitness
等速仪器功能
测试方面:
等速向心、等速离心、等长、等张等不同收 缩方式肌力测试
四肢大关节各个运动平面肌力,躯干肌力, 神经肌肉本体促进技术(PNF)动作时肌力
训练方面:
等速向心、等速离心、等长、等张、持续被 动活动(CPM)