规范化培训试题(骨科)
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷六
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷六[单选题]1.男,24岁。
因车祸致开放性胫腓骨骨折,(江南博哥)软组织损伤严重。
4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A.胫腓骨骨折的复位和内固定B.胫骨骨折的复位和内固定C.腓骨骨折的复位和内固定D.彻底清创,确保伤口一期愈合E.骨牵引,待伤口二期愈合[单选题]2.臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨干骨折E.肱骨髁上骨折[单选题]3.股骨干中1/3骨折,由于哪种肌的牵拉,常使骨折向外侧成角A.内收肌群B.髂腰肌C.股四头肌D.阔筋膜张肌E.腓肠肌[单选题]4.下列机构中,不适用于《执业医师法》的是A.计划生育技术服务机构B.乡村医疗卫生机构C.城镇社区卫生服务机构D.城镇药品零售机构E.疾病预防控制中心[单选题]5.肩关节周围炎的治疗下列错误的是A.有其自然病程,一般1年左右可自愈B.服用非甾体类消炎药可缓解疼痛C.肩关节以被动活动为主D.痛点局部封闭有效E.针对原发病进行治疗[单选题]6.锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于A.胸锁乳突肌的牵拉B.三角肌的牵拉C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉D.斜方肌的牵拉E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉[单选题]7.患儿,8岁,据X线片诊断桡骨远端青枝骨折,有背侧成角,正确的处理是()A.药物治疗B.手法复位,石膏托外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周[单选题]8.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,早期出现的严重并发症是A.胃肠功能减弱B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肢体肌肉萎缩E.四肢关节挛缩[单选题]9.下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断A.下肢外旋,短缩B.骨盆分离挤压试验阳性C.局部肿胀,皮下瘀斑D.直腿抬高试验阳性E.髂部屈曲,内收,内旋畸形[单选题]10.股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收缩,在X线片上的移位方向为()A.屈曲外展B.向外成角C.向后成角D.嵌插E.内收[单选题]11.导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是A.假体位置不良B.感染C.无菌性松动D.关节脱位E.假体周围骨折[单选题]12.女,51岁。
骨科规范化培训护士专科理论考试
一、患者,女性,75岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋部肿胀不明显,但有叩痛。
1.该患者最有可能的诊断是( )
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右髋软组织损伤
2.该患者最容易发生的并发症是( )
A.脂肪栓塞
B.髋内翻畸形
C.股骨头缺血坏死
B.下蹲
C.跷二郎腿
D.坐沙发或矮凳子
18.该患者人工髋关节置换术后禁做的动作是( )
A.跷二郎腿(答案)
B.坐高凳
C.不盘腿
八、患者女,28岁,跑步摔倒后,患者有明显的撕裂感,常可闻及撕裂音,关节明显疼痛、肿胀,患膝不稳且不能负重,膝关节活动受限。抽屜试验阳性,即屈膝90°、向前或向后推拉胫骨上段有松动感,MRI显示左膝前交叉韧带断裂,入院行关节镜下韧带重建术,术后疼痛剧烈
B膝关节的屈伸活动
C抬高患肢
D取出内固定
E拄拐,下地,患肢不负重活动A
28.术后为预防肌肉委缩早期应练习( )。
A股四头肌等长收缩
B膝关节的屈伸活动
C抬高患肢
D取出内固定
E拄拐,下地,患肢不负重活动
29.拆除石膏后,为预防关节僵硬,应练习( )。
A股四头肌等长收缩
B膝关节的屈伸活动
C抬高患肢
D取出内固定
A肱骨干骨折
B.锁骨骨折
C桡神经损伤
D肱动脉损伤
5.应立即采取下列哪项检查( )
A.B超
B.X线摄片
C CT
D MRI
6.目前康复训练不包括( )
A指间关节活动
B掌指关节活动
C.腕关节活动
D.上臂肌的主动舒缩运动
骨科规培结业考试真题
选择题:
下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段?
A. 血肿炎症机化期(正确答案)
B. 原始骨痂形成期
C. 骨痂改造塑形期
D. 骨折端纤维连接期
髋关节后脱位的典型畸形是?
A. 患肢缩短
B. 患肢外展、外旋和屈曲畸形(正确答案)
C. 患肢内收、内旋和短缩畸形
D. 患肢呈“4”字形畸形
下列哪项不是骨折的晚期并发症?
A. 骨化性肌炎
B. 关节僵硬(正确答案)
C. 创伤性关节炎
D. 缺血性骨坏死
骨盆骨折最重要的体征是?
A. 疼痛
B. 骨盆分离试验与挤压试验阳性(正确答案)
C. 瘀斑
D. 功能障碍
下列哪项是脊柱骨折最常见的类型?
A. 屈曲分离型
B. 屈曲旋转型(正确答案)
C. 伸直型
D. 垂直压缩型
肱骨髁上骨折最易损伤的血管是?
A. 肱动脉
B. 腋动脉
C. 尺动脉
D. 肱骨远端前方或后方的动脉(正确答案)
骨折的临床表现中,下列哪项不具有特征性?
A. 畸形
B. 异常活动
C. 骨擦音或骨擦感
D. 疼痛(正确答案)
关于Colles骨折,下列哪项描述是错误的?
A. 多见于老年人
B. 骨折远端向桡、背侧移位(正确答案)
C. 近折端向掌侧移位
D. 典型畸形为“银叉”畸形
关节脱位的特有体征不包括?
A. 畸形
B. 弹性固定
C. 关节盂空虚
D. 功能障碍(正确答案)。
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷一
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷一[单选题]1.国家对艾滋病实行以下哪项制度A.自愿(江南博哥)咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度[单选题]2.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性[单选题]3.急性肺脓肿病原体最主要侵入途径()A.败血症B.皮肤感染C.经口、鼻咽腔吸入D.金黄色葡萄球菌肺炎E.以上均不对[单选题]4.A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性风湿性关节炎D.创伤性滑膜炎E.全关节结核[单选题]5.女,24岁。
车祸伤致右膝剧痛。
体格检查:浮髌试验(+)。
侧方应力下X线检查:膝关节内侧间隙张开达3cm。
对这种损伤的处理是A.屈膝20°长腿石膏固定B.吸出积血,加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗[单选题]6.一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现A.同侧髋关节不能伸B.同侧膝关节不能伸C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失D.足不能活动E.以上均不正确[单选题]7.患儿,男,1岁。
股骨干上1/3斜骨折、治疗最好采用A.水平皮牵引B.水平骨牵引C.垂直悬吊牵引D.切开复位内固定E.石膏或夹板外固定[单选题]8.手的功能位是A.犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心B.相当于握小球体位C.掌指关节屈曲90°位D.拇指极度外展、对掌、后伸位E.手指各关节完全伸直[单选题]9.肱骨中段粉碎性骨折,下列哪种治疗方法为好A.骨牵引治疗B.髓内针固定C.加压钢板固定D.普通钢板固定E.手法复位,夹板固定[单选题]10.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是()A.甲型链球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.乙型链球菌E.金葡菌[单选题]11.女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。
骨科规培考试试题题库
骨科规培考试试题题库一、单选题(每题1分,共20分)1. 骨折的愈合过程分为几个阶段?A. 2个B. 3个C. 4个D. 5个2. 骨折的类型不包括以下哪一项?A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 粉碎性骨折D. 骨折性骨折3. 骨折的复位方法中,不包括以下哪一项?A. 闭合性复位B. 开放性复位C. 保守性复位D. 手术性复位4. 骨折的固定方法通常不包括以下哪一项?A. 石膏固定B. 外固定架C. 内固定D. 药物固定5. 骨折愈合的生物力学特点不包括以下哪一项?A. 稳定性B. 弹性C. 可塑性D. 持久性6. 骨折的X线检查中,以下哪一项不是必要的?A. 正位片B. 侧位片C. 斜位片D. 彩色片7. 骨折的并发症不包括以下哪一项?A. 骨折不愈合B. 骨折延迟愈合C. 骨折过度愈合D. 骨折感染8. 骨折的手术治疗指征不包括以下哪一项?A. 骨折不稳定B. 骨折合并神经损伤C. 骨折合并血管损伤D. 骨折患者年龄大9. 骨折的保守治疗通常包括以下哪一项?A. 手术B. 药物C. 物理治疗D. 以上都不是10. 骨折的康复治疗中,以下哪一项是错误的?A. 早期活动B. 渐进性负重C. 持续被动运动D. 长时间卧床休息二、多选题(每题2分,共20分)11. 骨折的诊断依据包括以下哪些方面?A. 病史B. 体格检查C. 影像学检查D. 实验室检查12. 骨折的临床表现包括以下哪些?A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 功能受限13. 骨折的急救措施包括以下哪些?A. 止血B. 包扎C. 固定D. 搬运14. 骨折的复位标准包括以下哪些?A. 骨折线对齐B. 骨折端无重叠C. 骨折端无旋转D. 骨折端无错位15. 骨折的固定原则包括以下哪些?A. 稳定性B. 功能性C. 经济性D. 美观性16. 骨折的手术治疗方法包括以下哪些?A. 内固定术B. 外固定术C. 骨折切除术D. 骨折移植术17. 骨折的康复治疗原则包括以下哪些?A. 早期B. 渐进C. 持续D. 个性化18. 骨折的预防措施包括以下哪些?A. 增强体育锻炼B. 改善营养C. 避免高风险活动D. 定期体检19. 骨折的并发症预防包括以下哪些?A. 预防感染B. 预防血栓C. 预防肌肉萎缩D. 预防关节僵硬20. 骨折的愈合影响因素包括以下哪些?A. 年龄B. 营养C. 骨折部位D. 骨折类型三、判断题(每题1分,共20分)21. 骨折的愈合过程包括炎症期、修复期和重塑期。
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷三
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷三[单选题]1.患者,男性,30岁。
患左髋关节结核半年(江南博哥),未曾治疗。
x线检查发现髋关节破坏明显,全身中毒症状严重。
治疗宜()A.绝对卧床休息B.局部制动C.病灶清除加给予抗结核药物D.功能锻炼,防止关节强直加给予抗结核药物E.给予抗结核药物加局部制动[单选题]2.男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm 大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。
最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤恶变C.骨囊肿恶变D.骨纤维瘤恶变E.骨巨细胞瘤恶变[单选题]3.患者,男性,36岁,右侧Colles骨折石膏固定后13周,复查X线片示:骨皮质不连续,骨折间隙清楚,骨折断端骨密度增高,应考虑A.骨折不愈合B.骨折延迟愈合C.骨折畸形愈合D.骨折已愈合E.以上都不是[单选题]4.女性,40岁。
因胫骨上端肿瘤行胫骨上端骨切除,术后拟行膝关节置换治疗,选择那种假体为好A.髁限制型人工膝关节B.铰链式人工膝关节C.铰链旋转式人工膝关节D.球臼式人工膝关节E.后稳定型人工膝关节[单选题]5.一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳。
此时对膝关节的处理原则,最正确的是()A.待病情稳定后行关节融合术B.用石膏管固定于功能位促其骨陛强直C.继续皮牵引3个月,避免关节活动D.逐渐开始练习不负重关节活动E.必须加大运动量,加强关节活动[单选题]6.内生软骨瘤好发部位是()A.股骨管状骨B.胫骨管状骨C.肱骨管状骨D.肋骨E.指骨管状骨[单选题]7.5岁男孩,患有髋关节早期滑膜结核,有低热、盗汗、消瘦,右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行,首先应鉴别的疾病是A.风湿性关节炎B.股骨头骨软骨病C.早期化脓性关节炎D.暂时性滑膜炎E.类风湿关节炎[单选题]8.骨肉瘤的化疗策略从联合辅助化疗发展到新辅助化疗的意义是A.提高整体生存率B.为手术治疗争取时间C.减少化疗耐药的发生D.对患者及肿瘤进行科学评估E.提高保肢率[单选题]9.肩关节周围炎的主要表现特点是A.多见于中年人,女性发病率高于男性B.早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加重,昼轻夜重C.肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩E.以上都是[单选题]10.严重开放性骨折清创时,下列哪项操作不正确()A.伤后6~8小时清创可一期愈合B.伤后8~24小时之间的创口仍可作清创术C.彻底切除无活力的组织D.彻底去掉碎骨块E.植皮或皮瓣旋转闭合创面[单选题]11.患者,男,24岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/h,X线片示:左膝正侧位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.创伤性滑膜炎D.滑膜结核E.退行性关节炎[单选题]12.青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择A.缩短指骨,缝合皮肤B.皮瓣移植C.游离植皮D.清创包扎待生长肉芽后游离植皮E.指骨短缩后游离植皮[单选题]13.桡骨远端Colles骨折手法复位后应固定于A.掌屈尺偏位B.背屈尺偏位C.掌屈桡偏位D.背屈桡偏位E.极度旋后位[单选题]14.颈椎病分型不包括A.脊髓型B.神经根型C.交感神经型D.椎动脉型E.椎间盘突出型[单选题]15.某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。
骨科规培题库
骨科规培练习题姓名:得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:一、单选题A1(每题只有一个正确答案)1、根据断肢损伤的性质,一般将其分为•A、碾压性和切割性断肢•B、切割性和撕裂性断肢•C、完全性、不完全性和混合性断肢•D、切割性、碾压性和撕裂性断肢•E、完全性与不完全性断肢•2、股骨颈内收型骨折是指Pauwels角•A、大于50°•B、小于50°•C、小于40°•D、小于30°•E、等于30°•3、男性,28岁。
外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是•A、手指不能靠拢•B、伸指、伸腕功能丧失•C、屈指、屈腕功能丧失•D、屈指、伸指功能丧失•E、伸腕功能存在、伸指功能丧失•4、发生创伤性肩关节脱位的必备条件是•A、患肩疼痛、肿胀•B、有方肩畸形•C、Dugas征阳性•D、有外伤史•E、活动受限•5、图为正常髋关节X线正位片,指出箭头所示为何解剖名称•A、骨骺•B、骨干•C、干骺端•D、骨骺板•E、骨骺线•6、关于脊柱结核的描述中,哪项是错误的•A、脊柱结核多累及2个以上椎体•B、T1WI为低信号,T2WI为高信号•C、少数结核可累及椎间盘•D、Gd-DTPA增强后,病变周围明显强化•E、需要与脊柱骨髓炎、脊柱退行性变和转移瘤相鉴别•7、肱骨髁上骨折最常见的类型是•A、伸直型•B、屈曲型•C、青枝型•D、内收型•E、外展型•8、有关髌骨骨折的X线诊断,不恰当的是•A、横断骨折多发生在髌骨腰部•B、粉碎性骨折移位可不明显•C、正侧位未见骨折线即可除外骨折•D、多伴有髌上囊积血•E、诊断有时需与二分髌骨鉴别•9、成人脊柱结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别是观察•A、椎体破坏的程度•B、椎体破坏的数目•C、椎旁软组织阴影的形态•D、椎间隙变窄或消失的情况•E、椎体骨质疏松的程度•10、髋关节后脱位复位方法•A、希氏法•B、牵引上提法•C、Allis法•D、一手握患肢,另一手轻握其腕部作轻柔的牵引及旋转其前臂•E、助手固定患肢上臂作对抗牵引,术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引•11、肱骨髁上骨折最易损伤•A、肱二头肌•B、肱三头肌•C、肱动、静脉•D、肌皮神经•E、桡神经•12、下述强直性脊柱炎X线表现中哪项正确•A、椎间盘纤维环及椎旁韧带广泛钙化及骨化•B、椎体及椎弓少有骨破坏•C、椎体可有楔形变•D、椎间小关节不形成骨性强直•E、寰齿间隙对称,无改变•13、髋关节脱位发生率最高的是•A、前脱位•B、后脱位•C、中心性脱位•D、合并股骨头骨折的脱位•E、合并髋臼骨折的脱位•14、初诊特发性脊柱侧弯,最具临床诊断意义的影像学特征是•A、X线片见脊柱弯曲,未见椎体异常•B、X线片上见到椎体破坏•C、X线片上见椎旁软组织影增厚•D、MRI见脊髓空洞•E、CT检查见椎间盘突出•15、腰椎间盘突出症,下肢放射痛最常见于•A、坐骨神经分布区•B、闭孔神经分布区•C、阴部神经分布区•D、股神经分布区•E、股外侧皮神经分布区•16、关于Bennett骨折,下列观点哪项不对•A、指第一掌骨基底部骨折伴腕掌关节脱位•B、多为间接外力致伤•C、骨折线斜行,并涉及掌腕关节•D、骨折比较稳定•E、易产生畸形愈合•17、脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是•A、双侧肢体完全瘫痪•B、双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧•C、同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失•D、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失•E、同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失•18、有关肩关节脱位的说法,哪项不妥•A、常见于青壮年和老年人•B、在全身关节中脱位发生率最高•C、检查Dugas试验阳性•D、前脱位最常见•E、易合并大结节骨折•19、不属于肱骨髁上骨折的并发症•A、血循环障碍•B、缺血性挛缩•C、正中神经损伤•D、肘外翻•E、骨化性肌炎•20、7岁男孩,外伤后X线摄片示右胫骨骨干外侧骨皮质出现皱褶,可诊断为•A、正常•B、青枝骨折•C、骨骺分离•D、压缩性骨折•E、凹陷骨折•21、关于移行椎,说法错误的是•A、为脊柱发育异常中最常见的畸形•B、由间叶性原椎分节不全或分节过多造成•C、腰椎骶化为移行椎最常见的一种类型•D、一般都有临床症状•E、移行椎的整个脊椎总数不变•22、股骨头骨骺缺血性坏死早期有诊断意义的X线征象是•A、骨骺形态变小•B、骨骺密度均匀性增高•C、髋关节间隙变窄•D、先期钙化带不规则•E、软骨下半月形透亮区•23、对脊柱结核的检查,MRI优于X线平片在于能清楚显示•A、骨质破坏•B、骨质增生•C、椎间隙变窄•D、椎管内脓肿•E、钙化•24、下列为骨折不愈合的X线表现,除外•A、骨折端萎缩、吸收并变细•B、骨折间隙明显增宽,断面硬化•C、骨折端有大量骨痂生长•D、骨髓腔封闭•E、假关节形成•25、有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列错误的是•A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致•B、胸椎较固定,胸椎的脱位多无脊髓损伤•C、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线检查却无骨折脱位•D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见•E、椎管狭窄者,脊柱骨折更易发生脊髓损伤•26、肩关节前脱位中,最常见的类型是•A、喙突下脱位•B、盂下脱位•C、锁骨下脱位•D、肩峰下脱位•E、胸腔内脱位•27、有关骨折的愈合,下列选项不正确的是•A、多次手法复位,不利于骨折愈合•B、手术比手法复位更能增加愈合机会•C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合•D、内固定和外固定不充分不利愈合•E、适当功能练习有利于愈合•28、脊椎结核典型X线表现为•A、胸椎多见•B、骨质密度增高•C、椎体楔形改变•D、多累及相邻两个椎体,椎间隙变窄•E、附件受累较多•29、女,34岁,右踝关节不慎扭伤1小时就诊。
骨科规培结业考试题库
一、选择题
1.下列哪项不是骨折的晚期并发症?
A.骨化性肌炎
B.关节僵硬
C.脂肪栓塞(正确答案)
D.创伤性关节炎
2.关于骨折愈合过程,下列哪项描述是错误的?
A.血肿形成是骨折愈合的第一步
B.纤维连接阶段骨折端已有一定稳定性
C.原始骨痂形成期骨折线已完全消失(正确答案)
D.骨痂改建塑形期骨折端恢复正常骨结构
3.下列哪种骨折最不稳定,容易发生移位?
A.青枝骨折
B.裂缝骨折
C.螺旋骨折(正确答案)
D.嵌插骨折
4.关于脊柱骨折的治疗,下列哪项是错误的?
A.稳定性骨折可卧床休息保守治疗
B.不稳定性骨折需手术治疗
C.所有脊柱骨折均需绝对卧床3个月(正确答案)
D.合并脊髓损伤时应尽早手术
5.下列哪项不是髋关节置换术的适应症?
A.股骨颈骨折
B.股骨头无菌性坏死
C.髋关节骨关节炎
D.髋关节化脓性感染活动期(正确答案)
6.关于骨折的急救处理,下列哪项是错误的?
A.首先应抢救生命
B.开放性骨折应现场复位(正确答案)
C.妥善固定骨折部位
D.迅速转运至医院
7.下列哪项不是骨关节炎的常见症状?
A.关节疼痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节活动度增大(正确答案)
8.关于骨质疏松症的治疗,下列哪项是错误的?
A.钙剂和维生素D的补充
B.雌激素替代疗法可用于女性患者
C.降钙素可减少骨质吸收
D.增加骨量主要通过大量运动实现(正确答案)。
骨科规培结业考试真题
选择题:
下列哪项是骨折愈合过程中最重要的阶段?
A. 血肿机化期
B. 原始骨痂形成期(正确答案)
C. 骨痂改造塑形期
D. 纤维连接期
骨与关节感染的常见致病菌是?
A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌(正确答案)
C. 链球菌
D. 肺炎克雷伯菌
下列哪种骨折属于不稳定骨折?
A. 青枝骨折
B. 裂缝骨折
C. 螺旋骨折(正确答案)
D. 嵌插骨折
骨关节炎最常见的病变部位是?
A. 膝关节(正确答案)
B. 髋关节
C. 肩关节
D. 肘关节
骨肿瘤的诊断中,最具决定性意义的检查是?
A. X线检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 病理检查(正确答案)
下列哪项是腰椎间盘突出症的主要症状?
A. 腰痛伴下肢放射痛(正确答案)
B. 腰痛伴马尾神经受损
C. 单纯腰痛
D. 单纯下肢痛
骨折的专有体征不包括?
A. 畸形
B. 异常活动
C. 骨擦音或骨擦感
D. 局部压痛(正确答案)
骨质疏松症的药物治疗中,下列哪种药物是抑制骨吸收的药物?
A. 氟化物
B. 降钙素(正确答案)
C. 甲状旁腺激素
D. 雄激素
下列哪种疾病是髋关节置换术的主要适应症?
A. 髋关节骨折
B. 髋关节发育不良
C. 髋关节骨关节炎(正确答案)
D. 髋关节滑膜炎。
住院医师规范化培训-创伤骨科试题
读书破万卷下笔若有神创伤骨科出科考试一试题科室:姓名:日期:一、单项选择题 (每题 1分共 40 分)1.思疑半月板损害时最切实的辅助检查方法是A.X 线检查B. 关节镜检查C.CT 检查D. 关节造影术2.下述种类的骨折中,最不稳固的是A. 嵌插骨折B.螺旋形骨折C.横断骨折D.青枝骨折3.重伤员的急救中最初需办理的状况是A. 窒息B.骨折C.开放的伤口D. 休克4.下述哪一种不属于肩关节创伤性脱位A. 前脱位B.习惯性脱位C.后脱位D.复发性半脱位5.思疑半月板损害时最精确,理想的辅助检查方法是A. 关节镜检查B. 关节造影术C.B 型超声检查D.CT 检查6.一病人因外伤造成腰l 压缩性骨折合并截瘫,骨折后一周出现体温高升最可能的原由是A.骨折后血肿汲取热B.泌尿系或呼吸道传染惹起的发热C.植物神经功能杂乱D.脊髓损害造成中枢调理功能减弱7.骨盆骨折最为重要的体征是A. 局部肿痛B.局部压痛及间接挤压痛C.畸形改变D. 失常活动8.一患者右膝部闭合性损害。
伤后右足不可以主动向背侧伸展,其主要原由是A. 胫后神经损害B.坐骨神经损害C.腓总神经损害D. 胫前肌损害9.以致腰腿痛的病因中,哪一个是最常有的A.退行性变惹起的腰腿痛B.炎症性腰腿痛C.先本性疾患惹起的腰腿痛D.肿瘤惹起的腰腿痛10.腰椎间盘在哪一种体位时所承受的压力最大A. 平卧位B.站立前屈位C.侧卧位D.坐位前屈11急性腰扭伤的临床表现主要为A. 下肢感觉愚痴B.下肢的放射痛C.损害部及肌肉附着点处痛苦D. 坐骨神经波及痛12.腰间盘突出症的主要临床症状是什么A. 腰痛伴腿痛B. 腰骶部痛苦C.大小便功能阻碍D. 双下肢感觉异样13.急性骨髓炎骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是A. 用清热解毒的中药B.联合应用大剂量有效抗生素C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定14.膝关节化脓性关节炎,初期治疗最好的方法是A.初期足量有效抗生素加支持疗法B.初期足量有效抗生素加关节穿刺抽液及注入抗生素C.中期合理有效抗生素加石膏固定D.初期足量有效抗生素加初期关节切开引流15.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原由是A. 骨膜血管断裂B. 骨的滋润血管栓塞C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织16.化脓性脊椎炎最常入侵的部位是A. 颈椎B.颈胸段C.胸腰段D.胸椎17.下述几项中哪项对划分脊柱肿瘤与结核最有意义A. 贫血,血沉显然加速B.低热,盗汗,乏力,食欲降落,浑身消瘦C.椎体破坏,椎缝隙消逝D.背部痛苦,活动受限18.恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边沿不清楚,骨质破坏,骨膜反应显然B.边沿清楚,骨质破坏,骨膜反应显然C.边沿不清楚,骨质增生,无骨膜反应D.边沿不清楚,骨质破坏,无骨膜反应19.骨盆骨折最危险的并发症是A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C.直肠破裂D. 尿道断裂20.患者,女, 35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳苦有关。
住院医师规范化培训(骨科)
住院医师规范化培训(骨科)[单项选择题]1、腰椎间盘突出症的叙述中错误的是A.椎间盘变性B.纤维环破裂C.髓核突出刺激或压迫神经根D.以腰骶间隙发病最高,约占50%E.损伤和退行性变是最常见病因参考答案:D参考解析:病因:腰椎间盘的退行性改变;外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害。
[单项选择题]2、"二尖瓣型心"的基本特征是( )A.右心室增大B.肺动脉段膨隆C.主动脉结突出D.右心房增大E.心尖向左下延伸参考答案:B[多项选择题]3、老年人败血症的临床特点有( )A.预后较差B.致病菌以革兰阴性杆菌多见C.易并发心内膜炎D.很少发生感染性休克E.DIC罕见参考答案:A,B,C[单项选择题]4、患者女性,45岁,既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。
近一周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊,下列哪项辅助检查应优先考虑A.头部CTB.快速血糖C.脑脊液常规、生化D.脑血管造影E.头颅MRI参考答案:B参考解析:患者因意识障碍入院,根据病史首先考虑糖尿病高渗昏迷或低血糖昏迷及脑血管意外,上述检查手段以快速血糖检测最快捷、方便,故应优先检查。
[单项选择题]5、小肝血管瘤与小肝癌的鉴别诊断主要点是:A.平扫血管瘤多呈等密度B.增强后动脉期小肝癌整个病灶强化C.小血管瘤没有假包膜D.延迟扫描血管瘤缩小或等密度充填E.以上都不是参考答案:D[单项选择题]6、有关骨与关节结核的病理改变,下列不正确的是。
骨科规培理论试卷(含答案)
骨科规培理论试卷(含答案)1.因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()A.支架被B.床挡C.约束带固定双肩(正确答案)D.约束带固定膝部E.约束带固定手腕及踝部2.下列关于医院感染的叙述,不正确的是()A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多D.患者在住院期间由于免疫力下降,导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染(正确答案)E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生。
3.髋关节后脱位的下肢畸形是()A.髋部屈曲,内收.内旋(正确答案)B.下肢延长C.髋关节屈曲.外展.外旋D.患侧托马(Thomas)氏征阳性E.拾物试验阳性4.断肢伤员残肢急救时,首先应()A.用敷料局部加压包扎止血(正确答案)B.清创C.夹板固定D.剪去多余的组织E.用止血带止血5.护士在日常工作中使用口罩应注意()A.口罩用后应取下,将污染面向外对折B.一次性口罩使用时间不超过8小时C.纱布口罩每24小时更换一次D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换(正确答案)E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前6.卧床患者使用气垫、水褥的目的是()A.减少皮肤的摩擦刺激B.使支持体重的面积宽而均匀(正确答案)C.架空受压部位D.固定体位E.安全防护,防止坠床7.下列不属于压疮发生原因的是()A.石膏夹板内衬垫放置不当B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C.局部组织长期受压D.肌肉萎缩(正确答案)E.全身营养缺乏8.躯体移动障碍的病人由于肢体位置不当,最易发生下述哪各畸形()A髋屈曲畸形B膝屈曲孪缩畸形C足下垂畸形(正确答案)D肩内收畸形E肘屈畸形9.踝关节的功能位是()A背屈90B背屈20~30C跖屈90D跖屈20~30E足底平面不向任何方向偏斜(正确答案)10.某病人从高处跌下致骨盆骨折、左肱骨开放性骨折,伤口正在大量出血,首先应采取的措施是()A骨折复位并固定B清创缝合C输血输液D包扎伤口止血(正确答案)E骨折复位11.猝然跪倒时,股四头肌肉强烈收缩可能发生()A股骨转子间骨折B股骨颈骨折(正确答案)C髌骨骨折D胫骨平台骨折E股骨髁上骨折12.下述哪项是肢体血液循环障碍的最早表现之一()A肢体肿胀B疼痛C感觉异常D活动障碍E皮肤温度改变(正确答案)13.骨折晚期的并发症之一是()A骨筋膜室综合征B内脏器官损伤(正确答案)C周围组织损伤D缺血性孪缩E休克14.宜饭前服用的药物是()A.地西泮B.阿莫西林C.止咳合剂D.红霉素E.胃蛋白酶合剂(正确答案)15.雾化吸入疗法的目的不包括()A.减轻呼吸道的炎症B.胸部手术后止痛(正确答案)C.镇咳、祛痰D.治疗肺癌E.解除支气管痉挛16.下列属于高渗晶体溶液的是()A.5%葡萄糖B.25%葡萄糖(正确答案)C.复方氯化钠D.低分子右旋糖酐E.中分子右旋糖酐17.输入11.2%乳酸钠的主要目的是()A.补充电解质B.供给热量C.利尿脱水D.纠正碱中毒E.纠正酸中毒(正确答案)18.急性肺水肿的典型症状和体征是()A.胸闷,发绀,双肺满布干啰音B.胸闷,心悸,双肺满布湿啰音C.咯粉红色泡沫,双肺满布湿啰音(正确答案)D.胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音E.咯粉红色泡沫,心前区闻及响亮持续的水泡音19.库存血的保存温度、时间为()A.4℃,1周B.4℃,2周(正确答案)C.—4℃,3周D.—4℃,1年E.—30℃,1年20.最严重的输血反应是()A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应(正确答案)D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒21.以下有关血浆的叙述不正确的是()A.血浆内不含凝集原B.输入血浆不需做血型鉴定(正确答案)C.新鲜血浆内含全部凝血因子D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入22.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是()A.新鲜全血B.新鲜血浆C.冰冻干浆D.白蛋白液(正确答案)E.浓缩红细胞23.输入前需做血型鉴定和交叉配血的是()A.直接输血(正确答案)B.新鲜血浆C.冰冻血浆D.白蛋白液E.706代血浆24.输血引起过敏反应的表现是()A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮肤潮红,呼吸困难D.喉头水肿,荨麻疹(正确答案)E.皮肤瘀斑,脉速,脸色苍白25.骨科手术病人中以哪类病人易发生下肢深静脉栓塞()A上肢骨关节手术B下肢骨关节手术(正确答案)C骨盆手术D手部手术E脊柱手术26.胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于()A.不能有效地制动B.难于早期发现C.近侧骨折段血液供应差D.远侧骨折段血液供应差(正确答案)E.损伤暴力大27.在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()A.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败C.关节内的骨折,关节面移位超过2mmD.通过手法整复,仍不能达到解剖复位(正确答案)E.多处骨折,为减少并发症28.肢体离断伤,前往医院就诊。
住院医师规范化培训精选试题(骨科)
住院医师规范化培训精选试题(骨科)
[单项选择题]1、
患者,男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。
查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner 征阳性。
最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆管感染
参考答案:D
[材料题]2、
男性,3岁。
被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。
[案例分析]1.
最可能查到的阳性体征是
A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头处压痛
E.肘内翻
参考答案:D
[案例分析]2.
诊断首先考虑为
A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右桡骨小头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨髁上骨折
参考答案:C
∙参考解析:
1.3岁儿童,提拉上肢后拒绝使用右上肢,最可能是桡骨小头半脱位,其
常见体征是桡骨小头压痛。
∙
[单项选择题]3、
脑白质剪切伤最常发生于( )
A.半卵园中心
B.内囊
C.桥壁
D.大脑脚
E.灰白质交界区
参考答案:E
[单项选择题]4、
关于支气管痉挛的描述,错误的是( )
A.有吸气时间延长
B.有呼气时间延长
C.有呼气性呼吸困难
D.频繁呛咳和发绀
E.听诊有支气管哮鸣音
参考答案:A。
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷四
住院医师规范化培训《骨科》(题库)模拟试卷四[单选题]1.关于骨折临床愈合的标准,下列哪项是错误(江南博哥)的A.基本无压痛及纵向叩击痛B.基本无反常活动C.X线片示骨折线消失D.伤肢已具有规定的初步功能E.连续功能锻炼2周骨折处不变形[单选题]2.关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A.平卧时,患髋屈曲B.屈髋时腰椎平直C.健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲D.患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲E.俯卧时臀部屈曲[单选题]3.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据()A.起病急、高热B.患部持续疼痛不敢活动C.X线片显示骨膜反应D.局部温度升高,有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多[单选题]4.男,33岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,以下哪种方法不正确A.拆除石膏外同定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢以利于静脉回流D.医用脱水剂E.急查血电解质和尿素氮[单选题]5.一患者因多发性关节炎住院,X线片示右中、环指短缩,其末节指间关节明显破坏,中节指骨远端吸收变尖,远节指骨基底部分吸收,呈伞状改变。
此时应考虑的诊断是A.Reiter综合征B.牛皮癣性关节炎C.肠病性关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎[单选题]6.患者,男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是A.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素B.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素[单选题]7.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗A.联合应用大剂量有效抗生素B.局部石膏托固定C.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流D.用清热解毒中药E.降温、补液,少量多次输血[单选题]8.女,65岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
A型题
1.以下哪个检查方法对TKA术后感染的确诊意义最大
A.外周血白细胞升高
B. 血沉和C-反应蛋白高于正常
C. 铟111自体白细胞骨扫描提示假体周围有铟111自体白细胞浓集
D. 关节液培养获得阳性结果。
E.以上都是
答案:D
2.骨筋膜间室综合症哪项处理是正确的
A 抬高患肢
B 立即手术切开深筋膜
C 继续观察1小时,无好转再行手术
D 开放复位,解除对血管的压迫
E 立即拆除外固定
答案:B
3.下列哪项检查对诊断手肌腱断裂有重要意义
A 手指的功能完全丧失
B 局部剧烈疼痛
C 手指成角或侧偏畸形
D 手的休息姿势发生改变
E 异常活动
答案:D
4.脊柱结核发病率最高,其原因为
A 脊柱骨对结核杆菌的抵抗力低
B 负重大,肌肉附着少
C 脊柱局部血运丰富
D 椎体间关节滑膜组织少
E 椎体间软骨存在
答案:B
5.椎间盘突出引起膝反射消失,突出间隙定位是
A L1-2
B L2-3
C L3-4
D L4-5
E L5-S1
答案:C
6.手指主动活动障碍,被动活动正常,常见的原因是
A 关节损伤
B 屈指肌腱断裂后粘连
C 前臂骨筋膜间室综合症
D 上肢主要神经损伤
E 手指皮肤疤痕挛缩
答案:D
7.鼻烟窝肿胀、压痛,最可能的诊断是
A 腕关节结核
B 类风湿性关节炎
C 月骨脱位
D 桡骨茎突骨折
E 腕舟状骨骨折
答案:E
8.Thomas试验阳性表现为
A 平卧时患髋屈曲
B 屈髋时腰椎平直
C 健侧屈髋屈膝至腰椎平直,患髋屈曲
D 患侧屈髋屈膝至腰椎平直,健髋屈曲
E 俯卧位时髋部屈曲
答案:C
9.肱骨干中下1/3骨折最常见的并发症
A 血管损伤
B 神经损伤
C 失血性休克
D 脂肪栓塞
E 骨化性肌炎
答案:B
10.骨关节炎治疗中首选药物是:
A.曲马多
B.对乙酰氨基酚
C.双氯酚酸钠
D.布洛芬
E.糖皮质激素
答案:B
11.拇外翻的常用治疗术式有哪几类?A.跖骨远端截骨术
B.经跖骨干截骨术
C.跖骨基底部截骨术
D.软组织手术
E.以上都是
答案:E
12.人工全髋置换术的禁忌症包括
A.髋关节和身体其他部位存在活动性感染
B.神经性疾病
C.髋关节外展肌肌力不足4级或丧失者
D.体质弱或因全身其他疾病不能耐受手术者
E.以上都是
答案:E
13.颈椎损伤的治疗中以下哪项不正确
A.无论何种颈椎损伤,牵引、制动都是必须的
B.通常稳定性骨折采用非手术治疗;不稳定性损伤,要考虑手术治疗C.多数颈椎骨折或骨折脱位可以采用闭合方法复位和固定
D.颈椎脱位或骨折脱位需快速进行复位
E.重度不稳定骨折或骨折脱位需作切开复位与内固定术,同时作脊椎融合术答案:D
14.骨巨细胞瘤的组织来源
A.骨来源
B.软骨来源
C.纤维来源
D.组织细胞或纤维组织细胞来源
E.骨髓来源
答案:E
15.骨肿瘤保肢手术适应症包括
A.ⅡA期肿瘤或对化疗敏感的ⅡB期肿瘤
B.血管神经束未受累,被肿瘤机械推移者除外
C.肿瘤能够完整切除
D.术后肢体功能优于义肢
E.以上都是
答案:E
17.在胸椎骨折脱位的治疗中,大剂量甲强龙冲击治疗应在损伤后几小时内使用
A.3小时
B.5小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:D
18.下列哪项不属于后交叉韧带保留型假体的特点:
A、术后行走步态更接近正常
B、股骨-胫骨部件之间的剪切应力小
C、假体关节面对合度高
D、骨量损失少
E.以上都不是
答案:C
19.Böhler’s角和Gissane’s角的平均正常值范围分别约为
A.10°~27°、 120°~145°
B.25°~40°、120°~145°
C.25°~40°、90°~110°
D.10°~27°、90°~110°
E.以上都不是
答案:B
20.Frankel脊髓损伤改良分级中损伤平面以下存在一定功能,可站立,但步履艰难、不稳属于几级
A Ⅰ级
B Ⅱ级
C Ⅲ级
D Ⅳ级
E.V级
答案:C
X型题
1.骨肉瘤的临床表现包括
A 肿块、生长迅速、有压痛、边界不清
B 表面发热、有静脉怒张
C 碱性磷酸酶升高
D X线可见Codman三角
E 肿瘤好发于成人的骨干
答案:ABCD
2.开放性骨折的急救措施包括
A 止血
B 石膏固定
C 包扎伤口
D 清创
E 首先采取大剂量联合抗生素
答案:ACD
3.颈椎损伤X线读片时需分析下列内容:
A.骨折和脱位的类型
B.脊椎压缩、移位、成角和旋转畸形及其程度
C.脊柱三柱损伤的情况和脊柱的稳定性
D.椎管管径的改变
E.颈髓损伤的范围
答案:ABCD
4.人工膝关节置换术后DVT的发生率较高的原因有:A.应用下肢止血带
B.长时间的屈膝位操作
C.术后局部组织肿胀较重
D.术中膝关节的反复屈伸操作导致局部血管损伤
E.术后较长时间卧床
答案:ABCD
面试题:
1.试述骨折的分类方法及愈合过程。
答题要点:
1)骨折的定义为骨的完整性或者连续性中断
2)按骨折处是否与外界相通:闭合性、开放性
3)按骨折的程度和形态:不完全骨折(裂缝骨折、青枝骨折);完全骨折(横骨折、斜骨折、螺旋
骨折、粉碎骨折、嵌插骨折、压缩骨折、骨骺分离)
4)按骨折复位以后的稳定性:稳定性骨折、不稳定性骨折
5)骨折愈合过程:血肿期,骨痂形成期,塑型期
2.全髋关节置换术后感染的预防措施
答题要点:
术前预防措施:①及时诊治皮肤溃疡、足癣等感染灶,有活动性感染者则不宜手术;②尽量缩短术前住院时间,减少院内感染;③正确评估、调整病人的全身情况;④仔细检查手术区域,对局部皮损、疖、痈及手术瘢痕、窦道应正确评估,选择恰当的手术入路;⑤术前1小时静脉使用预防性抗生素。
围手术期的预防措施:①备皮及留置尿管应术前在手术室进行。
②手术局部皮肤如果皮屑较多,消毒前应用灭菌肥皂水,消毒液刷洗后再消毒。
③严格手术室无菌状态。
④术中戴双层手套,以减少手套破损造成污染的机会。
⑤手术铺巾应尽可能厚或用不透水铺单进行铺盖。
手术区域的皮肤应用灭菌薄膜铺盖。
⑥消毒铺巾完成后手术人员应更换外层手套。
⑦手术操作轻柔,尽量减少组织广泛剥离及创伤,缩短手术时间。
术中抗生素生理盐水反复冲洗伤口。
彻底止血,减少术后血肿形成。
⑧术中留置尿管的病人,术后应尽早拔除。
⑨病人生命体征平稳后应尽早鼓励其坐起咳痰、做深呼吸,预防肺部感染。
术后预防措施:①术后预防性抗生素静脉使用2~3天,一般不超过3天;②术后早日(一般为术后第2天)下床扶助行器行走,以防止坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓形成等并发症;③术后任何部位感染、手术或侵入性检查,均需预防性使用抗生素,以防止血源性感染;④局部切口有渗液时应及时更换敷料,防止术后逆行感染,引流管,尿管术后12-24小时拔除。
3.试述骨关节结核的手术指征和禁忌症。
答:手术指征 A 骨关节结核有明显死骨和大脓肿形成
B 窦道流脓经久不愈
C 骨结核髓腔内脓肿压力高
D 滑膜结核药物治疗效果欠佳
E 脊柱结核引起脊髓受压
手术禁忌 A 伴有其他脏器活动性结核
B 混合感染、中毒症状严重、全身情况差
C 合并其他疾病不能耐受手术
D 抗结核治疗耐药
E 未经正规全身抗结核治疗2-4周
4.腰椎间盘突出症的临床表现是什么?
答题要点
年龄:20-50岁。
男女比例4-6:1。
常有外伤病史。
症状:1)腰痛
2)坐骨神经痛(原因:化学刺激和炎性反应、压迫、神经根缺血) 3)马尾神经受压
体征:1)腰椎侧突
2)腰部活动受限
3)压痛和骶棘肌痉挛
4)直腿抬高试验和加强试验
5)神经系统表现:A. 感觉异常。
B. 肌力下降。
C. 反射异常。
5.试述腰椎间盘突出的常见部位的症状和体征
答题要点
6.试述良、恶性骨肿瘤的鉴别要点答题要点。