中医药膳与食疗养生第二讲中医药膳与食疗基础知识

二、以辨证论治指导施膳
辨证（望、闻、问、切）、论治。 “病”、“证”、症”概念的区别。
“同病异治、异病同治” 三因制宜“因人、因时、因地”
辨证施膳，主要不着眼于“病”的异 同，而是视“证”的差异。
中医基础理论
一、精气学说 二、阴阳学说 三、五行学说
第一节 精气学说
精气学说，是研究精气的内涵及其运动变 化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本原及其 发展变化的一种古代哲学思想。
二、精气学说的基本内容
（二）精气的运动性 有活力； 动力来自于自身（即阴阳对立
制约相互作用）。
阴阳太极图
二、精气学说的基本内容
1.气机：气的运动，形式：升、降、聚、散 2.气化：气的运动产生宇宙各种变化的过程
4种气化形式：（1）气与形之间的转化 （2）形与形之间的转化 （3）气与气之间的转化 （4）有形之体自身的转化
教学内容
第一节 中医理论基础知识 第二节 中医药膳基础知识
第一节 中医理论基础知识
一、以五脏为中心的整体观
认为人体是一个有机的整体，构成
人体的各脏腑组织，在结构上不可分割
，在功能上相互协调、相互制约、相互
为用，病理上相互影响。
一、以五脏ห้องสมุดไป่ตู้中心的整体观
（一）人体以五脏为中心的统一、完善 与完整性
三、精气学说在中医学中的应用
(一)对中医整体观念构建的影响 精气是宇宙万物相互联系的一个中介，人与
自然界之间的相互统一和相互联系都是借助于此。 人体自身也是一个有机整体 人与自然社会环境统一性
(二)对中医学精气生命理论形成的影响 对中医精、气学说建立的影响
中医精、气的概念
精：广义：指一切构成人体和维持人体生命活动 的液态精华物质。（如营养素）狭义：特指具 有繁衍后代作用的生殖之精（男精、女卵）。
二、精气学说的基本内容
（三）精气是天地万物相互联系的中介
如有生命体的人类、动物、有生命的草木与无生命体的石头 都是以气为联系的中介。
体现人与自然之间的统一性。
（四）天地精气化生为人
“人由天地阴阳精气凝聚而成”、 “人死又复散为气” “人的生死，就是气的聚散过程”
现代研究
1.宇宙大爆炸：豌豆大小的物质，及其快速的膨胀过 程，原子核----原子----星系---太阳系（银河系演化过 程中由一块原始星云演化而来）
2.生命是通过化学运动产生出来， H元素，大气是地 球演化的产物，现有成分以氧、氮为主。大家之前学 过生物学，氧是绿色植物光合作用作用产生的，需氧 生物产生---人类从需氧生物中分化出来。地球最初是 无机化学变化，形成无机物；后来发展成为有机化学 运动，产生有机物（如氨基酸、核苷酸等）-----进化 到生物化学运动----产生大分子（如蛋白质、核酸）-人体是世界上最复杂的化学物质体系。
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浩然之气 大义凌然 勇气 骨气 士气 士气高昂
娇气
物质构成功能状态，必须由气作为物质基础。
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一、古代哲学精、气的概念
精：又称精气，一般泛指气，是无形而运动不息的极 细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下 专指气中的精粹部分。
气：存在于宇宙之中的不断运动且无形的极细微物质， 是宇宙万物的共同构成本原。
的运动变化，推动着宇宙万物的发生发展与变化。
二、精气学说的基本内容
（一）精气是构成宇宙的本原 《黄帝内经》“浊阳为天，浊阴为地，地气上为云，
天气下为雨，雨出地气，云出天气。” “道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而
抱阳，冲气以为和。” 精或气生万物的机理：“天地之气交感，阴阳二气合和”。 很科学地解释了人类的自身来源。（举例：受精卵）
气：广义：泛指精气血津液进入人体的所有物质。 狭义：人体内活力很强运动不息的极细微物质。 细分为：营气、卫气、元气、宗气、脏腑之气、 经络之气等。
古代哲学与中医学对人体生命本原 的认识不同： （1）古代哲学认为：人的生命是由宇 宙中的精或气所构成； （2）中医学：人体生命是由父母的生 殖之精相合而成，精是构成人体生命的 本原，而气由精化，是生命的维系。
宇宙的本原是什么？？？
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第一节 精气学说
精气学说 出现于先秦时期 成熟于春秋战国时期 运用于秦汉时期
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精气：【哲学解释】
在哲学观念中，气产生在前，精是发生在 后。在管仲论述之后，精与气的概念基本统一。
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管仲
（公元前719－公元前645年）
史称管子 春秋时期齐国 著名的政治家、军事家
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《管仲·水地》
“地者，万物之本原，诸生之 根菀” “水者，何也？万物之本原也， 诸生之宗室也”
自然界的水即天地之精， 引申出精能生万物。
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气有两种状态：
无形 有形
气的运动变化：
一、无形生有形（云 水 冰雹 ） 二、有形生无形（水 云） 三、有形生有形（水 冰雹，水能生万物，
地能生万物，人体 ） 四、无形生无形
哲学层面精气的内涵： 物质性 运动性
西方：宇宙（空间） 东方：宇宙（空间、时间）
鬼谷子：“上下四方谓之宇，古今往来谓之宙”
气的特性： 气的弥漫性 气的能动性 气的透达性 气的多样性 气的化生性
二、精气学说的基本内容
精气学说认为: 精气是宇宙的本原，宇宙是一个万物相通的有机整体； 人类作为宇宙万物之一，亦是由精气构成的； 精气是存在于宇宙中的运动不息的极细微物质，其自身
《素问.上古天真论》：“ 女子七岁，肾气盛， 齿更，发长；二七 而天癸至，任脉通，太冲脉盛， 月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生 而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七， 阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上， 面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天 癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾 气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢 泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲 强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮； 五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上， 面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸 竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去。”
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地气上为云 天气下为雨
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气在哲学上的内涵：
1、气态的物质（难以看见） 2、客观存在的物质微粒。
宇宙间，人们感官能够感觉物质都可以从有形 变成无形；空间中无形的物质可以在特殊状态下凝 结成有形的物质。
宇宙间一切事物和现象都是由气构成的。 中医：人体所表现出来的特殊状态，也是由气表 达出来了，也是气的一种表现。（功能观）
五脏：心、肝、脾、肺、肾。 如肝能制约脾，能资助心，又受到肾的
滋生和肺的制约
五脏生理系统
（二）药膳是协调机体整体统一的重要 方法
中医药膳根据中医理论确定施膳原则。
中药治法中方剂的应用目的是调整脏腑 气血，协调机体阴阳。
五味与五脏相关，无论饮食、药物， 都具有五味的特性，因而不同的味与不 同的脏密切相关。即酸入肝，苦入心， 甘入脾，辛入肺，咸入肾。