骨性关节炎的康复治疗
骨性关节炎的康复
关注心理健康与睡眠质量
骨性关节炎的康复管理
05
改善关节功能
骨性关节炎的康复目标应致力于改善关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限等症状,以提高患者的生活质量。
制定个性化计划
针对不同患者的病情和需求,应制定个性化的康复计划,包括治疗方式、锻炼强度、频率和时间等。
康复目标与计划
1
康复锻炼与运动疗法
流行病学
骨性关节炎在老年人中发病率较高,全球患病率约为20%,且女性发病率高于男性。我国60岁以上人群中,骨性关节炎的患病率超过50%。
危害
骨性关节炎对患者的生活质量和身体健康造成严重影响,如疼痛、关节僵硬、活动障碍等,严重时可导致残疾。此外,骨性关节炎还会增加家庭和社会医疗负担。
流行病学与危害
01
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糖尿病与骨性关节炎双重负担
该患者同时患有糖尿病和骨性关节炎,面临双重负担。
综合治疗
医生建议该患者采取综合治疗措施,包括控制血糖、治疗骨性关节炎等。
专业护理
患者在治疗期间得到专业护理人员的指导和照顾,包括血糖监测、康复锻炼等。
病例四
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3
通过被动和主动的关节活动训练,增加关节活动范围,缓解疼痛和僵硬症状。
关节活动度训练
针对受影响的肌肉群进行训练,增强肌肉力量,提高关节稳定性。
肌力训练
水中运动如游泳、水中有氧操等对关节冲击小,适合骨性关节炎患者。
水中运动
支具与护具
使用支具和护具可为关节提供额外的支撑,减轻疼痛,增加关节稳定性。
拐杖与助行器
避免过度劳累
规律运动
适度的有氧运动有助于减轻关节炎症,增强关节周围肌肉力量。
2023关节炎的治疗方法-膝关节骨性关节炎治疗方法
2023关节炎的治疗方法-膝关节骨性关节炎治疗方法关节炎的治疗方法_膝关节骨性关节炎预防方法预防及锻炼因为人的膝关节软骨退变,在30岁以后就逐渐开始了,所以对膝关节的日常保护应及早进行,尽早干预。
1、注意膝关节保暖,尽量穿着长裤(对老年人也可以带护膝,一方面保暖,一方面防止膝部受伤),不要把膝关节直接暴露在冷空气中。
2、热敷:以改善血液循环,减轻膝部不适,缓解膝部疼痛和肌肉痉挛,减轻肿胀。
热敷以湿敷为好,如热气浴、温泉浴。
也可用热毛巾湿敷,但注意如果关节有红肿时应停热疗。
高血压、心脏病者慎用,夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。
3、劳逸结合:避免关节过度负重,长时间处于某一体位,特别是小于90°,不要久坐、久站。
应适当活动关节,如多游泳,坚持多骑自行车,少走路,尤其是少上下台阶及走不平路。
4、减轻体重:对肥胖人应节制饮食,减少体重,减少关节的承重,多摄取含蛋白质,维生素及矿物质食物。
5、对有不良姿势的应尽量予以纠正,使用手杖,拐杖,减轻关节负重。
6、合理使用支具:夹板,护膝带,弹性粘带、增加关节的稳定性。
7、加强膝部力量锻炼:(1)直腿抬高练习。
仰卧,患膝伸直抬高30~40厘米,尽量保持这个姿势,坚持不住时可放下休息片刻,以上算1次。
然后重复练习,每组10~15次,每天2次。
如果能坚持1分钟以上,可进行负重直腿抬高练习。
(2)负重直腿抬高练习:动作同上,在足背上担负一定重量,可从1公斤开始,逐渐增加到5公斤,如果可以坚持1分钟以上,再进行下一步练习。
(3)负重短弧练习:患者坐在床边,患膝下面垫一个枕头,屈膝30度,患足负重从5 公斤开始,逐渐增加到10公斤,坐抬腿伸直练习,若能坚持1分钟以上,可进行下一步练习。
(4)负重长弧练习:坐在床边,屈膝90度,小腿下垂,患足负重从10公斤开始,逐渐增加到20公斤。
8、加强膝关节活动范围训练:(1)坐位垂膝摆动屈伸练习:坐于床边,患肢小腿下垂,以健肢帮助按压患肢,增加屈曲。
骨性关节炎的康复治疗训练指南
骨性关节炎的康复治疗训练指南骨关节炎(OA)是发生在滑液关节的一种发展缓慢,以软骨破坏为特征的骨关节疾病,因机械性、代谢、炎症、免疫等因素作用造成,伴有相邻软骨下骨板骨质增生或骨唇形成,可伴有不同程度的滑膜炎症反应,好发于人体负重部位,如膝、髋关节、腰椎等,尤其是膝关节。
临床表现1、症状(1)关节疼痛为常见首发症状,以钝痛为主。
隐匿发作,缓慢进展,初为间歇性疼痛,随病情加重疼痛呈持续性;颈、腰及髋的骨关节炎疼痛可呈放射性;关节疼痛程度与X线片所显示的病变程度不成比例;活动后可加重,休息后可缓解,静止后再活动,局部可出现短暂僵硬感,不超过30分钟。
(2)活动受限呈缓慢进展,早期仅在晨起或久坐后觉活动不灵活(晨僵),随病情进展,活动范围缩小,以至固定于某一姿势。
2、体征(1)关节肿大:浮髌试验阳性;(2)触痛(压痛);(3)骨摩擦音(感);(4)畸形和功能障碍。
诊断骨关节炎无特异性的实验室检查指标,根据患者的临床表现、体征和影像学等辅助检查,诊断骨关节炎。
目前国内多采用美国风湿病学会的诊断标准,不同受累关节采用不同诊断标准。
1、影像学检查根据受累关节病情轻重程度,X线片出现的改变可进行一下分级(Kell gren分级):0级:正常;1级:可疑有关节间隙狭窄,似有骨赘;2级:有骨赘,关节间隙可疑狭窄或无;3级:有中等骨赘形成、关节间隙狭窄、关节面硬化以及关节似有变形;4级:有大量骨赘形成、明显关节间隙狭窄、关节面严重硬化以及关节变形。
2、关节软骨破坏分度Ⅰ°(软化期)垂直纤维破裂。
关节软骨变暗,失去其饱满状态,具有海绵一样的特性;Ⅱ°(裂隙形成期)关节表面粗糙不规则纤维化,有天鹅绒状表现,有裂隙形成;Ⅲ°(碎裂期)有碎裂块从软骨上剥离,软骨面凹凸不平,但软骨下骨并未外露;Ⅳ°(火山口形成、硬化期)片状关节软骨从软骨下骨上剥离,软骨下骨外露,并有硬化表现,损伤部位像火山口一样。
骨性关节炎最佳治疗方法
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的关节疾病,主要特征是关节软骨逐渐退行性损害,进而导致关节炎症和功能障碍。
该疾病多发生于老年人,尤其是50岁以上的中老年人群。
近年来,骨性关节炎的发病率呈上升趋势,给患者生活质量带来了极大的困扰。
因此,寻求骨性关节炎的最佳治疗方法成为医学研究的热点之一。
对于骨性关节炎的治疗,目前的措施主要分为非药物治疗和药物治疗两大类。
非药物治疗是治疗骨性关节炎的基础,主要包括以下几个方面:1. 体重控制体重过重是骨性关节炎的一个重要危险因素。
过多的体重会增加关节承受的压力,加重关节软骨的损伤。
因此,保持适当的体重对于减轻关节负担、缓解疼痛非常重要。
患者可通过合理饮食和适量运动控制体重。
2. 适度运动适度运动是骨性关节炎治疗的核心。
适当的运动能够增强肌肉力量,减少关节的负荷,促进关节的灵活性和活动范围。
常见的适宜运动包括散步、游泳、有氧运动等。
患者在进行运动时应避免剧烈冲击和长时间负重的运动,以免加重关节的损伤。
3. 物理疗法和康复训练物理疗法和康复训练是非药物治疗的一种重要手段。
常用的物理疗法包括热疗、冷疗、电疗和按摩等,通过改善局部血液循环、缓解疼痛和肌肉松弛,起到舒缓关节炎症状的作用。
康复训练旨在通过运动和纠正不良姿势来增强关节的稳定性、增加关节的活动度,帮助患者恢复正常的生活和工作功能。
4. 使用辅助器具合理使用辅助器具可以减轻关节的负担,缓解疼痛,提高患者的生活质量。
常用的辅助器具有拐杖、助行器、矫形器等。
选择适合的辅助器具需要根据患者的病情和个体差异进行评估。
除了非药物治疗,药物治疗也是骨性关节炎的重要手段。
常用的药物治疗包括以下几类:1. 非处方药物非处方药物主要包括非甾体消炎药(NSAIDs)和局部外用药物等。
NSAIDs可以缓解疼痛和炎症反应,但需要注意使用剂量和时间,避免长期大剂量使用引起胃肠道和肾脏等不良反应。
膝关节骨性关节炎的康复治疗研究进展
膝关节骨性关节炎的康复治疗研究进展摘要:膝关节骨性关节炎属于目前较为常见的一种疾病,其是以膝关节软骨出现退变,或是骨质出现增生而引发的一种关节性疾病,其的出现会对患者的生活质量造成极大的影响。
出现膝关节骨性关节炎后,患者的关节部位会出现疼痛感,活动功能也会受到一定的限制,如不及时治疗,可能会引起畸形,从而加重病情,造成患者残疾。
因此,给予膝关节骨性关节炎有效的治疗措施较为重要。
本文就针对膝关节骨性关节炎的康复治疗措施展开研究,为临床提供一定的参考。
关键词:膝关节骨性关节炎;康复治疗;研究;进展骨性关性炎是慢性进行性疾病的一种,具有较高的致残率、畸形率,患者会在发病后,关节的基质会出现崩解,软骨的细胞会出现明显的减少,而且会在病程的延长下导致病情持续地发展[1]。
膝关节骨性关节炎是常见的骨性关节炎的一种,患者的关节会出现疼痛感、僵硬、肿胀等表现,已严重影响到了生活质量、经济情况等。
有研究表明,膝关节骨性关节炎的发生率会随着年龄的增长而提高,而且女性属于膝关节骨性关节炎的高发群体[2]。
目前,膝关节骨性关节炎主要采用手术、保守治疗等方式,同时通过影像学技术,对患者的病情进行评估,从而为制定针对性治疗方案来提供有效的参考依据。
本文就针对膝关节骨性关节炎的康复治疗方案进行探究,现做如下报告。
1.药物治疗目前,药物治疗方案属于膝关节骨性关节炎的常用方式,常用的药物有非类固醇类与止痛药等,其中非类固醇类的抗炎药物属于治疗膝关节骨性关节炎的常用药物,其可以缓解静息痛,虽有一定的效果,但实践表明,如长时间应用此药物,可能会引发不良反应[3]。
对于出现并发症的患者,如要应用非类固醇类的抗炎药物,可以采用外用的方式。
临床常用地缓解疼痛类药物为双醋固醇,其与非甾体的抗炎药物的效果相似,但其可能会在用药中出现腹泻,故对于年龄较大的患者而言,不建议应用此药物。
双膦酸盐属于骨细胞抑制类药物,其可以发挥抗炎的作用,对骨与软骨具有一定的作用机制,且不会影响关节炎。
骨关节炎怎么治疗效果最好
骨关节炎怎么治疗效果最好文章来源:/骨关节炎虽不是严重疾病,但足矣让患者痛苦不堪,影响生活,严重时会丧失生活能力,因此,要引起病人对骨关节炎的足够重视,避免病情的进一步恶化,骨关节炎如何治疗效果最好,这是患者最希望获取的信息。
什么是骨关节炎?骨性关节炎是指主要关节如膝、脊柱和胯等软骨退化。
软骨本身没有神经,但当某一部分磨没了,关节的边缘就出现了问题,骨头和骨头之间产生磨擦,因此就产生了疼痛,同时关节出现间隙狭窄,比如罗圈腿、X形腿或腿部受伤使受力不均匀,关节的压力增大,必然磨损就严重,一旦软骨脱落,就会造成疼痛,给患者的生活带来很大的痛苦。
骨关节炎是一种常见的高发症,此病危害很大,如果不及时治疗,会导致关节畸形,甚至残废。
1、自我疗法:适量活动、有氧锻炼、以及关节功能训练、肌力训练等都有助于骨关节的恢复,只要控制运动量和运动幅度及时间,都可以缓解骨关节炎的疼痛。
2、物理治疗骨性关节炎:科学的增加局部血液循环、减轻骨关节炎症反应。
物理治疗包括按摩、热疗、针灸、牵引等都有助于骨关节炎的康复。
3、药物治疗骨性关节炎:药物治疗能有效缓解症状、辅助治疗,但不能抑制病情的发展,更不能根治疾病,关键还是要早日到专科医院诊断治疗。
且不能盲目用药,需对患者病情有详细了解,对症用药。
4、手术治疗骨性关节炎:骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预,手术风险大。
患者不应去做剧烈的运动,如篮球、排球、羽毛球等,起跳、下落、急转等动作其实对膝关节是一个很大的考验,稍微不注意,就容易造成关节损伤。
对于老年人而言,散步和游泳等运动是较为适合的运动。
运动之前,一定不要忘记做热身运动,通过慢跑、体操能热身运动,可以活动关节、肌肉及韧带,使关节做好准备,减少关节损伤的发生。
骨性关节炎最佳治疗方法
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎是一种常见的慢性疾病,通常影响到老年人和运动员。
它是由于关节软骨的逐渐磨损和关节炎的发展而引起的,导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。
虽然目前尚无法完全治愈骨性关节炎,但可以通过一系列的治疗方法来减轻症状,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
首先,保持适当的体重对于骨性关节炎患者至关重要。
过重会增加关节的负担,加速关节软骨的磨损,因此减肥是减轻关节疼痛的重要方法之一。
科学的饮食结构和适量的运动也是保持适当体重的关键。
其次,物理治疗是治疗骨性关节炎的重要手段之一。
包括热敷、冷敷、按摩、理疗等方法,可以缓解关节疼痛,增强肌肉力量,改善关节活动度。
物理治疗还可以帮助患者恢复正常的生活功能,提高生活质量。
除此之外,药物治疗也是治疗骨性关节炎的重要手段。
非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解关节疼痛和肿胀,改善患者的生活质量。
此外,关节润滑剂和软骨修复药物也可以帮助减缓关节软骨的磨损,延缓疾病的进展。
另外,手术治疗对于严重的骨性关节炎患者也是一种有效的治疗方法。
包括关节镜手术、关节置换术等,可以帮助患者恢复关节功能,减轻关节疼痛,提高生活质量。
但是手术治疗需要患者在手术后进行一定的康复训练,以保证手术效果。
最后,心理治疗也是治疗骨性关节炎的重要组成部分。
患者在面对慢性疾病带来的痛苦和困扰时,往往会产生负面情绪,影响治疗效果。
因此,心理治疗可以帮助患者调整心态,增强治疗信心,更好地应对疾病。
综上所述,骨性关节炎是一种慢性疾病,治疗过程需要耐心和持之以恒。
通过保持适当的体重、物理治疗、药物治疗、手术治疗和心理治疗等多种方法的综合运用,可以有效地减轻症状,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
希望患者能够在医生的指导下,选择适合自己的治疗方法,积极配合治疗,战胜疾病。
骨性关节炎的治疗方法
骨性关节炎的治疗方法作者:黄运绥骨性关节炎的治疗与康复是非常关键的,骨性关节炎的发病与人体自身的退行性变是密切相关的,骨性关节炎常累及的部位有膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬,重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等,出现骨性关节炎一定要注意及早进行治疗。
那么,骨性关节炎的治疗方法?1、饮食保健:骨关节炎患者应多吃些富含钙和胶质的食品,如奶制品、豆类、绿叶蔬菜、带骨的罐头鱼等,以增加钙的吸收,防止骨质流失。
而一些含镁、硒及维生素A、E丰富的食物,如海产品、蛋、蔬菜、马铃薯、坚果、粗粮等,则可以保护和修复关节,维护组织正常状态,促进血液循环。
这是属于关节炎的治疗原则之一。
2、特殊处理:关节炎患者在治疗前可戴弹力尼手套对缓解手部晨僵有一定效果,弹力护膝可增加关节的稳定性。
手杖和步行器可减轻髋部负重。
腰骶背心及睡硬板床对保持腰椎功能,减轻症状都有帮助。
3、减轻关节的负荷:指导关节炎患者进行适当的功能锻练,并减轻关节的负荷。
使用手杖,减轻体重,卧床休息。
关节炎的治疗不要长时间负重,长时间的走、做要注意正确的姿势。
另外,骨性关节炎的康复工作要做好1、直抬腿练习:仰卧位,伸直下肢并抬离床约30度,坚持10秒钟后缓慢放下,休息片刻再重复训练,每10—20次为1组,训练至肌肉有酸胀感为止。
另外可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习,并随力量增强逐渐增加沙袋的重量。
2、股四头肌力量训练:仰卧位,将膝关节伸直,绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性收缩。
每次收缩尽量用力并坚持长时间,重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀为宜。
3、靠墙半蹲练习:靠墙站立,膝、髋关节弯曲不小于90度,作半蹲状,坚持10秒钟后站起,休息片刻再下蹲,每10—20次为1组。
4、不负重下肢关节主动屈伸:仰卧,一侧下肢伸直,另一侧下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部,然后交替练习另一侧下肢。
膝关节骨性关节炎的治疗及康复护理
焦 虑 、 观 、 郁等 不 良情绪 波动 。护理 中应 掌握 患 悲 抑
[3 杨玉捷. 糜性腹水. 4 乳 胃肠 病 学 和 肝 病 学 杂 志 ,0 3 l 20 ,2
( 1): - . 83 87
( 接 2 6页 ) 上 2
[ ] 吴朝 辉 , 俐 , 慧 茜 . 3 郑 余 胃癌 淋 巴结 根 治 术 致 淋 巴漏 的
d i1 . 9 9 iis . 6 4 3 6 2 1 3 0 4 o : 0 3 6 / .sn 1 7 — 7 8.0 0 0 . 2
膝关节 骨性 关节 炎是 由于 关节 软骨 出现原 发或
狭 窄 ) 重 (I : 、 I级 中等 量骨 赘 , I 关节 间隙变 窄 明确 , 软 骨下 骨质轻 度硬 化 改 变 , 围较 小 ) 型 , 中轻 型 范 三 其 3 6例 , 中型 7 8例 , 重复 发 _ 。根 据 X 2 ]
望 非常 强烈 , 往往 急 于求成 , 期望 通过 手术或 药物 快
速 解决 问题 , 同时又顾 虑 重重 , 但 易产 生紧 张 、 恐惧 、
线 结果将 病 例分 为轻 ( 工级 : 节 间 隙 习疑 变 窄 , 关 可 能有骨 赘 ) 中 ( 、 Ⅱ级 : 明显 的骨 赘 , 节 间 隙 轻 度 有 关
预 后 的康 复 效 果 。
1 资 料 与 方 法
术 的患者 作关 节腔 内穿 刺抽 液 , 冲洗后 , 注射 玻璃 酸
钠 或作关 节镜 下关 节 腔 冲 洗 , 膜增 生 者 作 滑 膜切 滑
除, 摘除关 节 内游 离 体 , 后 关 节 腔 内注 射 玻 璃 酸 术
钠 、 甾体 类抗 炎药 物 口服 、 疗及 功能 锻炼等 。 非 理
骨性关节炎最佳治疗方法
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎是一种慢性进行性疾病,主要影响关节软骨和相邻骨骼,导致疼痛和功能受限。
目前尚无根本治愈的方法,但可以通过综合治疗来缓解症状、减轻疼痛、改善功能和提高生活质量。
以下是治疗骨性关节炎的最佳方法。
1. 教育与自我管理:骨性关节炎患者应该接受相关教育,了解疾病的发展过程、症状的解释、治疗的目标和方法。
通过自我管理,患者可以学习运动、控制体重、应对疼痛和使用辅助走具等自我保健方法。
2. 运动疗法:减轻关节压力的有氧运动(如步行、游泳和骑自行车)可以改善关节功能,增强肌肉力量和灵活性,减少疼痛。
适度运动也有助于控制体重、改善心血管健康和精神状态。
3. 物理治疗:物理治疗师可以通过各种手法(如按摩、牵引、热敷和冷敷)来减轻疼痛、恢复功能,并指导患者进行适当的运动和日常活动。
物理治疗还可以提供支撑器具和辅助装置以降低关节负荷。
4. 药物治疗:药物治疗是缓解骨性关节炎疼痛和改善功能的重要方法。
非处方药如扑热息痛可以减轻炎症和疼痛,但长期使用可能有副作用。
处方药如非甾体抗炎药(如布洛芬和美洛昔康)可以缓解疼痛和炎症,但也有潜在的风险。
对于严重疼痛和症状不易控制的患者,可能需要使用强效镇痛药或局部注射。
5. 膳食与营养:保持健康的饮食和适当的营养对于控制体重和炎症有益。
适量补充维生素D和钙对骨骼健康也很重要。
6. 康复治疗:康复治疗是骨性关节炎综合治疗的重要组成部分,旨在帮助患者重新获得独立生活和工作能力。
通过康复治疗,患者可以学习自我保健技巧和相关护理,改善行动和动作技能,提高工作效率和生活质量。
7. 手术干预:对于严重疼痛和功能极度受限的患者,外科手术可能是必要的选择。
关节炎手术包括关节骨切除术、关节镜手术和关节置换手术等。
手术治疗一般用于病情进展较快或已经严重影响生活质量的患者。
总之,骨性关节炎是一种慢性疾病,需要综合治疗来缓解症状和改善功能。
教育、运动疗法、物理治疗、药物治疗、饮食与营养、康复治疗和手术干预是治疗骨性关节炎的主要方法。
维吾尔医学中的双膝骨性关节炎的护理及康复
维吾尔医学中的双膝骨性关节炎的护理及康复维吾尔医学是一门独立中华名族医学分支的医学学科,它历史悠久,是勤劳的维吾尔族劳动人民在长期的生产斗争和生活实践中,与各种疾病作斗争的过程中所形成的科学的积累和总结。
是我国名族医学的瑰宝。
维吾尔医认为,宇宙是水、火、气、土四大物质组成,同时在人体既是气之湿热、火之干热、水之湿寒、土之干寒,这四大性质决定了四大物质对人体的影响,即黄疸质、血液质、粘液质、黑胆质,这四大物质一旦破坏,就会导致疾病发生,下面我们就来了解一下,双膝骨性关节炎的护理及康复。
双膝骨性关节炎有多种发病因素,但是按照其生物、生理以及临床表现发病的症状大同小异,属于系统性的,在整个病历系统仅仅反映在软骨部位,在软骨部分的内部组织和骨质薄膜之间反映的比较明显,在关节周围肌肉部分反映的更为强烈,针对这类病情的原因,维吾尔医采取多种护理措施,一般来分析,维吾尔医认为在关节部位之间的软组织成分中存折粘液,这些粘液浮着在关节表皮之中,粘液时浮时沉,正是在这种运动过程中,促进骨骼生长,但是也正是由于这一原因,即在运动不正常、不规则的情况下,造成双膝骨性关节炎。
临床表现:关节疼痛、僵硬、肿疼、肢体功能受限,关节腔里有积液。
1. 一般性护理(1)给病人提供环境整洁、舒适、宁静、空气新鲜环境。
(2)配合医生进行各种检查,仔细观察患者的生命体征和病情变化,根据患者的眼象、舌苔、舌象、脉象、饮食、睡眠等进行维吾尔医辩证施护,并做好护理记录,如有异常情况及时报告医生。
(3)根据患者的病情,对患者采取有计划、有实效的生理方面的锻炼,同时将煅炼,恢复身体的好处告知患者,包括向患者家属讲解清楚煅炼的原则、方法以及注意的事项,保持发病部位不受冷、不受风,防止出现发胖、过度劳累,加强抵抗力,适当的进行活动,预防关节僵硬,适当的活动关节。
2. 维吾尔医心理护理在治疗双膝骨性关节炎维吾尔医从以前到现在做心理护理治疗方法是维医治疗疾病的重要方面,看病人的体液和气质做维医心理护理,这种病主要出现在异常粘液质和异常黑胆汁当中。
骨痹(膝关节骨性关节炎)康复诊疗规范
骨痹(膝关节骨性关节炎)康复诊疗规范1、诊断标准中医部分因劳损或年高,膝失精血充养,经气不利所致。
以膝部长期固定疼痛,活动时关节内有声响等为主要表现的肢体痹病类疾病西医部分参照国家中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效标准》中的“骨痹”诊断标准拟定:(1)膝关节肿胀、疼痛,屈伸活动受限。
(2)髌骨压痛阳性,研磨试验阳性,浮髌试验阴性。
(3)X线检查:膝关节间隙不对称或变窄,关节面骨质增生,髁间棘变尖。
(4)排除膝关节其它病变,血沉正常,类风湿因子阴性。
2、治疗方法:取穴:梁丘、血海、双膝眼、委中、承山(1)中频脉冲电治疗+TDP:在选定的穴位上置一约3×5cm2大小的棉垫,在其上注射自配药液(林可霉素、654-2、普鲁卡因、黑老虎提取液)约2ml,用胶布把磁片固定于棉垫上,磁片采用异名极并置法,连接多功能高效磁电治疗仪,输出的脉冲直流电流频率为60-80次/次,程度以患者耐受为度,每日一次,每次60分钟,10次为一个疗程,疗程间隔2-3天后进行下一个疗程。
(2)针刺,均用平补平泻,留针20分钟或电针或艾灸,每天一次,每次30分钟,(3)针挑:穴位常规消毒,用1%普鲁卡因在穴位皮下注射一直径约1cm的皮丘,然后持无菌针挑钳,(亦可用外科巾钳)钳住皮丘以固定,用右手抓紧巾钳柄用力均匀地进行前后上下摇摆挑提,,每分钟约挑摇60~100次,持续操作15分钟。
每天针挑一次。
视病情,3-5天为一疗程。
(4)中药封包治疗:每天一至两次,每次20分钟。
(5)穴位注射:取内、外膝眼为主,药物用玻璃酸钠或利多卡因、维生素B12及强的松龙混合液,每周一次。
3、难点:症状反复。
4、解决思路、措施:加强健康教育,饮食调理,补钙等。
5、疗效标准:痊愈:症状体征消失,膝关节功能活动正常。
显效:症状及体征明显好转,膝关节功能活动基本正常。
有效:症状及体征好转,膝关节功能有所改善。
无效:临床症状及体征无变化,膝关节功能活动受限。
膝关节骨性关节炎的康复治疗分析
观察组行膀胱壁瓣 输 尿管 成形 术治 疗 , 常 规患 者取仰 卧位 , 常规硬膜外麻 醉后 在下腹部正 中处 做切 口, 保 持切 口与腹股 沟平行 , 然后将组织 逐层 进行 分离 , 充 分 显露膀 胱 前壁 和输
尿管下段 , 游离膀胱 顶部 及其 侧后 面 , 然 后在 患侧 膀胱 顶壁 和前壁做一壁瓣 , 壁瓣 宽度 约 2 5 m l n , 然后 在壁 瓣末 端 两角 引出牵引线 , 在膀胱瓣 间包括 F r 1 6~F r l 8导 尿管 , 最 后在 缝
参考文献
效; B超或逆行输 尿 管造影 等 检查 显示 输 尿管 基本 通 畅 , 不 影 响排 尿功能 , 输 尿 管损 伤症 状 明显 改善 者为 有效 ; B超 或
逆行输 尿管造影等检查显示 输尿管异 常 , 且 有不 同程度排 尿 障碍 , 输尿管损 伤 症状未 见 改善 , 甚 至加 重者 为无 效 。② 并 发症情 况 : 记 录手 术并发症发生情 况。 1 . 4 统 计学方法 采用 S P S S 1 6 . 0分 析相 关数 据 , 计 数资 料 采用 %表示 , 组 间 比较采用 校 验 , 计量 资料采 用 ( ± s ) 表 示, 组 间 比较 采 用 t 校验, P <0 . 0 5表 示 差 异 具 有 统 计 学
3 讨 论
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骨性膝关节炎的康复训练方法
骨性膝关节炎的康复训练方法
1、股四头肌静力收缩(绷劲儿):仰卧位,患侧腿脚踝处垫一毛巾卷,膝盖用力往下压,此时应感觉大腿上的肌肉变“硬”了。
每次坚持6秒以上,休息,反复至力竭。
2、踢小腿:仰卧平躺患侧膝盖下方垫一足球,把腿踢直。
快踢慢放。
20个/组,每次3-5组。
可在脚踝处绑沙袋以增加负重。
3、直腿抬高:仰卧位,伸直患侧下肢抬离床面(膝盖不能弯曲保持伸直)至感觉膝盖后侧有拉伸感时缓慢放下。
10-20个/组,每次3-5组。
可在脚踝处绑沙袋以增加负重。
4、侧方踢腿:健侧卧位,上方腿伸直向上踢,尽可能的踢高后缓慢放下。
10-20/组,每次3-5组。
腿和躯干成一条直线,身子不要往后倒。
可在脚踝处绑沙袋以增加负重。
5、俯卧勾腿:俯卧位,可在胸前抱一软枕。
勾腿20个/组,每次3-5组。
可在脚踝处绑沙袋以增加负重。
以上动作在不引起关节疼痛的情况下以训练后肌肉有酸胀感为宜,如果训练后感觉很轻松可以根据自身状况增加训练强度,如:增加负重、加快训练频率、缩短训练时间;如果训练后感觉很疲惫,甚至休息后也没有缓解,说明训练强度过大,要减量。
除了进行合理的体育锻炼外平时还要注意对膝关节的保暖防寒,以及肥胖病人要控制饮食改善饮食结构减肥,以减轻膝关节的负荷。
来源:赵丹物理治疗师。
膝骨性关节炎康复指南
经验交流183膝骨性关节炎康复指南兰贵旭中江县人民医院 四川德阳 618100膝关节作为人体中负重的关节之一,由股骨下端、胫骨上端、髌骨、半月板、关节囊、关节腔、关节软骨、韧带等组成。
随着年龄增长,膝关节发生关节囊萎缩、变性、滑液分泌异常、软骨弹性缺失、骨质增生等退行性病变,从而导致膝骨性关节炎。
除此之外,外伤、过度运动、肥胖等均可促使病发。
膝关节炎发病时主要表现为膝部红肿、疼痛、关节僵硬变形,上下楼梯、下蹲起立困难,日常活动时可有关节弹响、摩擦音等。
目前膝关节炎患者的康复主要以减轻/消除关节疼痛、降低关节负荷、保护关节、增进/维持关节功能恢复、改善关节活动度、增强肌力/骨密度/心肺功能、改善日常活动能力及步行能力这些方面进行治疗。
那么患者到底要怎么做呢?本文将为大家一一讲解:一、及时就医、积极治疗膝骨性关节炎的临床诊疗提倡“早发现、早治疗”,尽量在病程发展早期进行控制,及时通过药物、物理、手术等手段综合治疗。
同时患者要加强学习疾病健康宣教知识,以提高对膝关节炎的发病机制、症状、预防等疾病知识的了解,增强自我健康管理意识。
但是仅靠药物及物理治疗还是不够的,膝关节的正常功能及稳定性还需要通过运动训练来改善。
二、合理选择运动方式、适度运动盲目、过度运动或是拒绝运动,都是错误的做法,运动方式需要根据病程发展进行选择。
急性发作期的患者需要调整或限制活动,保证适当卧床休息、减少活动量及屈膝动作、避免剧烈运动,如跑、跳、深蹲等,必要时可在医生指导下对关节进行冷敷消肿。
待症状减轻、疼痛缓解后进行运动疗法。
①等长收缩肌力训练:患者仰卧在床上或软垫上,尽量伸直膝关节并保持伸直状态进行股四头肌收缩,每次收缩坚持10秒,5次为1组,每天坚持5~10组。
②直抬腿肌力收缩训练:患者仰卧,将下肢伸直并抬高(与地面呈30°夹角),每次收缩坚持10秒,10次为1组,每天坚持5组。
③臀肌收缩训练:患者侧卧,高抬腿或俯卧,向后高抬腿,每次收缩坚持10秒,5次为1组,每天坚持5~10组。
膝关节骨性关节炎的护理及康复
膝关节骨性关节炎的护理及康复膝关节骨性关节炎主要是因为膝关节过度磨损所导致的关节软骨损伤,在中老年人和运动员中较常见。
经过人工膝关节置换术治疗后,要特别注意预防伤口、肺部和尿路的感染,防止深静脉血栓的形成,做好术后护理工作。
同时,对于不同恢复阶段,要制定完善的康复计划。
关键词:骨性关节炎关节置换术康复指导骨性关节炎是中老年人的常见病,多发病,其发病原因可以是膝关节的过度磨损所至的关节软骨损伤,也可以是常年缺乏锻炼,导致关节软骨营养不良,最终导致软骨容易退变和受损。
年龄比较轻的运动员,因长期大运动量和高强度训练,加上膝关节的其他损伤,也可以出现类似中老年人骨性关节炎一样的病变。
1骨性关节炎的临床表现膝关节疼痛、肿胀或打软,疼痛和打软以蹲起和上卜楼梯时比较明显。
肿胀多与活动多少有关,活动多肿胀会加重,休息后,肿胀会减轻甚至消失。
很多患者会述说,他们上、下楼时有明显的膝关节打软无力,但走平路时感觉良好。
严重的骨性关节炎患者,膝关节会发生变形,类似“0”形腿或“X”形腿,而且随着病情加重,这种变形2术前护理人工膝关节置换术在国内应用还不普及,术前患者一般有较多的顾虑。
因此,术前的护理除常规护理外,要加强对患者心理的护理,消除其紧张焦虑感,使手术能顺利进行骨性关节炎的手术前的护理包括一般护理,饮食护理,卫生宣教,心理护理,特殊器具的使用护理。
2.1 一般护理要了解患者的全身情况,既往史和过敏史,以及目前用药和患肢皮肤情况,督促其完善各项检查,做好备皮和皮试,嘱患者进行洗澡、更衣,生活不能自理的患者,要协助做好各项基础生活护理。
2.2 饮食指导由于患者可能合并其他慢性疾病,对饮食要有一定的限制;吸烟者要劝导其戒烟;同时,避免高胆固醇的饮食。
2.3 卫生宣教针对各类疾病要做好知识宣教,如高血压病,应告诉患者要按时吃降压药,定时测量血压,避免情绪过于激动等。
同时术前要向患者及其家属交代手术的必要性、危险性、预后效果、可能发生的并发症以及术后恢复过程中的注意事项,使患者认识到手术的必要性,但同时也有风险,做好充分的心理准备,以取得患者与家属的信任与配合。
膝骨性关节炎的康复治疗
膝骨性关节炎是指膝关节软骨的退化和磨损,导致关节疼痛和功能受限。
以下是膝骨性关节炎的康复治疗方法:1. 体重管理:维持适当的体重对减轻膝关节的负担非常重要。
过重会增加关节的压力,加剧疼痛和炎症。
保持适当的体重可以减轻膝关节的负担,有助于减轻疼痛和改善功能。
2. 药物管理:医生可能会开具药物来减轻疼痛和减轻炎症。
这可能包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、局部使用的疼痛减轻药物、关节液补充剂(如透明质酸)或其他抗炎药物。
药物管理应在医生的指导下进行。
3. 物理治疗:物理治疗师可以设计个性化的康复计划,包括热敷、冷敷、按摩、理疗和温和的运动疗法。
这些方法有助于减轻疼痛、缓解肌肉紧张和促进康复。
物理治疗还可以包括肌肉强化、平衡训练和柔韧性练习,以改善膝关节的稳定性和功能。
4. 支具使用:医生可能会推荐使用膝关节支具或矫形器,以提供膝关节的稳定性和支持。
这些支具可以减轻关节负担,缓解疼痛,并帮助改善行走和运动能力。
5. 康复运动:根据个体情况,医生或物理治疗师会指导进行适当的康复运动。
这些运动包括膝关节的活动范围练习、肌肉强化、平衡和稳定性训练,以及逐渐适应日常活动和运动。
6. 步态和活动指导:医生或物理治疗师可以提供步态分析和活动指导,以帮助改善行走和运动的技巧,减少对膝关节的冲击和压力。
7. 手术干预:在一些情况下,如果非手术治疗无法缓解疼痛和改善功能,医生可能会考虑手术干预,如关节镜手术、关节置换术或其他手术方法。
手术后,康复治疗也是至关重要的。
请注意,以上建议仅供参考,具体的康复治疗应根据个体情况制定。
建议与医疗专业人员咨询,以获取专业的评估和指导。
中医怎么治疗骨性关节炎
中医怎么治疗骨性关节炎一、骨性关节炎1、概述骨性关节炎指的是一种以关节软骨损害为主的关节疾病,该疾病将会累及到整个关节组织,最终导致关节软骨发生退变、缺损、断裂、纤维化,甚至整个关节面都将会受到损害。
骨性关节炎的症状主要表现为关节疼痛、肥大、僵硬以及活动受限等。
骨性关节炎好发于膝、髋、腰椎、颈椎等负重关节,近端指间关节、远端指间关节、第一跖趾关节以及第一腕掌关节也比较容易发病。
骨性关节炎好发于中老年人,该疾病是导致老年人伤残的主要因素。
2、疾病类型原发性骨关节炎。
原发性骨关节炎的病因目前尚未明确,该疾病的病理过程特点表现为缓慢渐近。
原发性骨关节炎的病因并不是单一因素导致的,而是多重因素共同作用下所产生的结果,通常都认为其与遗传、年龄、损伤、肥胖等有一定的关联。
原发性骨关节炎常发生于50岁以上的中老年人身上。
继发性骨关节炎。
继发性骨关节炎多指的是在原有病变基础上所发生的骨关节炎病变,例如创伤、感染、关节不稳、先天性关节畸形、代谢性疾病等,继发性骨关节炎可能会发生在青壮年人身上。
3、病因原发性骨关节炎的病因目前尚未完全明确,在已经明确的多个致病因素当中,高龄和肥胖是已经明确的两个主要致病因素。
常见的发病原因主要包括代谢失常、软骨营养、应力不平衡、关节负荷过重、累积的微小创伤等。
继发性骨关节炎通常都是在原发疾病基础上发生的,属于继发性的改变,常见发病原因主要包括损伤、感染、关节面不平整、代谢性疾病、先天性关节畸形、机械磨损、关节不稳定等。
当出现了天气变化、劳累、受凉时,通常都会引发关节酸胀等不适,最终导致关节疼痛。
当关节受到外伤或者是活动量过大时,关节疼痛以及活动障碍等症状都会不断加重。
4、症状骨关节炎的病程通常都是漫长而缓慢的。
在疾病早期,通常都会在劳累、受凉、受到轻微外伤之后出现关节酸胀症状,但是症状比较轻微,通常都不容易引起患者的注意。
在疾病中期,患者通常会出现典型的疼痛症状,晨起体位变动或者是静止时将会出现关节疼痛、僵硬等症状,还有可能会出现跛行症状,在活动之后疼痛感能够逐步得到减轻,但是活动过多后,疼痛将会再度发生,因此需要休息。
膝关节骨性关节炎的康复治疗方案
膝关节骨性关节炎的康复治疗方案一、理解膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性关节疾病,主要特征是关节软骨的退化和损伤。
这种疾病通常导致关节强度和稳定性减弱,引起晨僵、活动受限、肿胀和疼痛等不适感。
康复治疗方案对于改善患者生活质量、减轻疼痛以及恢复功能至关重要。
二、康复治疗方案的目标1. 减轻疼痛:通过适当的运动和按摩技术缓解膝部的压力,减轻相关肌肉和组织的紧张状态。
2. 提高功能:通过锻炼增加力量和灵活性,改善步态,恢复日常生活中的正常功能。
3. 防止进展:通过正确姿势和体位训练,保持并改善膝关节功能。
三、康复治疗方案具体内容1. 物理治疗物理治疗是膝关节骨性关节炎康复的重要组成部分。
以下是常见的物理治疗方法:a. 热敷与冷敷:热敷可以促进血液循环,放松肌肉;冷敷则有助于减轻炎症和肿胀。
b. 超声波治疗:通过超声波的振动作用,可以促进软组织修复和改善局部血液循环。
c. 电刺激疗法:通过低频电流刺激神经末梢,减轻炎症反应和缓解疼痛。
d. 拉伸和牵引:这些技术可帮助增加关节运动范围、恢复肌肉平衡,并减少僵硬感。
2. 运动治疗适度的运动对于膝关节骨性关节炎的康复非常重要。
以下是推荐的运动治疗方案:a. 静态练习:通过静态收紧大腿肌群(如大腿四头肌)5至10秒钟,然后松开,有助于增强力量和稳定性。
b. 慢性耐力训练:包括步行、自行车和游泳等活动,可提高心肺功能和整体健康。
c. 动态体位训练:通过学习正确姿势和体位,改善关节负荷分布,减少不适感,并促进正常运动模式。
3. 功能训练恢复膝关节的功能对于生活质量至关重要。
以下是一些常见的功能训练方法:a. 起点站技巧:通过提供平衡支撑来改善姿势,有助于减轻压力并提高稳定性。
b. 过度平移:通过慢慢移动体重,渐进增加对膝关节的负荷,帮助恢复跑步、爬楼梯等日常功能。
c. 针灸和按摩疗法:这些疗法可以缓解肌肉紧张和疼痛,促进组织修复。
四、注意事项在进行膝关节骨性关节炎的康复治疗过程中需要注意以下几点:1. 在开始任何康复计划之前,请咨询医生或专业理疗师的建议。
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骨性关节炎的康复治疗
1、概述骨性关节炎(OA)又称增生性骨关节炎、肥大性关节炎、软骨软化性关节炎等,是常见的一种关节炎,属于慢性关节疾病,多见于老年人。
老年人膝关节炎约占10%,髋关节炎约占3%-6%。
骨关节炎通常分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。
前者因老年人的运动系统逐渐退变,关节常年用力不均,累及迁延后成慢性损伤,以下肢关节和脊柱为常见;后者常有先天性异常、创伤、关节不稳定等因素引起软骨损伤,最终导致关节炎。
骨关节炎的病理主要表现为关节软骨纤维化、退行性变和新骨生成,导致骨端硬化和周围骨赘形成,最终出现滑膜、关节囊的疤痕化,邻近肌肉萎缩,以致关节不稳定、半脱位、屈曲挛缩。
骨关节炎常累及手指、膝、髋关节和脊椎关节,也可以累及人体的其它关节。
骨关炎临床症状:关节疼痛,始为钝性痛,且逐渐加重,休息后不能立即活动,关节出现僵硬状态,活动后减轻,活动过度又会产生摩擦痛,且与天气变化有关。
检查可见到关节肿胀,肌肉萎缩,关节主动或被动运动时,关节内有摩擦音,并有不同程度的活动受限和肌肉痉挛。
X线检查多数有异常发现,关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄,软骨下有骨硬化和囊腔形成,后期表现为骨端变形,关节面凹凸不平,边缘有骨质增生。
2、康复治疗随着年龄的增长,机体的老化是不能逆转的,所以不可能通过治疗完全恢复关节的功能。
但是,早期及时正确的康复能缓解疼痛,改善关节功能,避免或减少畸形,延缓病情的进一步恶化,有利于受损关节的修复。
目前康复医疗主要采取综合治疗手段,其中包括残疾预防、药物治疗、理疗、体疗、支具与辅助器具和外科手术治疗等,但是强调以非手术治疗为主。
预防(1)应保持乐观情绪,消除精神上抑郁。
对本病发展有影响的疾病(例如糖尿病、静脉曲张等)给予积极治疗。
肥胖者应控制饮食,减轻体重以减少病变关节的负荷
(2)关节保护措施:在同一体位下避免长时间负荷;维持良好姿势,以减轻对某一关节的负荷;活动时不应加重或产生疼痛,疼痛严重时避免活动负荷;维持关节足够的活动范围和肌力;可使用适合的支具和辅助器具
(3)采用能量节约技术,其原则是:应用合适的支具或辅助器具,以最大限度发挥其生物力学功能,在最佳体位下进行活动;改造家庭环境,以适应疾病的需要;调整休息与运动时间的关系;保持良好姿势,维持足够肌力;对不宜对抗重力的关节活动,可在消除重力的情况下进行
理疗:通过理疗可止痛、消肿、减少增生骨质周围软组织的慢性渗出,防止病变发展,改善关节功能活动。
(1)直流电药物离子导入:选用醋离子或中药导入,极性随药物而变。
衬垫法,电极置于患处,对置或并置,20min/次,1次/日,15-20次为一疗程。
(2)超短波:患部对置或并置,微热或温热量,15-20min/次,1次/日,12-20次为一疗程。
(3)磁热:脉冲电磁疗法或旋磁疗法,患区局部,20min/次,1次/日,15-20次为一疗程。
(4)红外线:患区局部照射,距离30cm左右,温热感,20-30min/次,1次/日,15-20次为一疗程。
(5)毫米波:患区局部照射,30-60min/次,1次/日,15-20次为一疗程。
(6)紫外线:患区局部照射,红斑量,隔日一次,1次/日,15-20次为一疗程。
(7)低频调制的中频电疗:患区对置,选用止痛或改善血液循环的处方,15-20min/次,1次/日,15-20min/次,1次/日,
运动。