有偿家教家养家长问卷调查表

龙溪口中学有偿家教家养问卷调查表（家长篇）

尊敬的家长：

为了让孩子有一个更好的学习环境，让我们老师更加安心的教书育人，特向你了解你所知道的老师从事有偿家教家养的情况。本次调查为不记名形式，对你的信息严格保密，请如实填写，请在符合的项目前打√，谢谢配合。

1、你孩子所在班级：班。

2、你的孩子是否参加过有偿家教家养？

（）参加过有偿家教（）参加过有偿家养（）既参加过有偿家教又参加过有偿家养（）什么都没参加

3、参加这些有偿家教家养是谁的意愿？

（）家长（）老师（）自己（）其他

4、周一至周五在学校有没有老师利用课余时间辅导你学习？

（）有，但是老师不收钱（）有，老师收钱了（）有，老师准备学习一段时间后收钱（）没有

5、周一至周五在学校有没有老师利用课余时间对你进行特长培训？

（）有，但是老师不收钱（）有，老师收钱了（）有，老师准备学习一段时间后收钱（）没有

6、第4、5两题中，如有收钱现象，请完善下边的信息：

老师姓名：；；；

任教科目：；；；

收费标准：；；；

7、现在你有没有参加有偿家教家养？

（）有（）没有

（如果没有请跳到第15题）

8、周六周日你有没有参加老师所办学习班的学习？

（）有，但是老师不收钱（）有，老师收钱了（）有，老师准备学习一段时间后收钱（）没有

（如果没有参加周六周日老师所办学习班的学习，9-11题不用做。）

9、周六周日在老师所办学习班学习的大概有多少人？

（）10人以内（）10-20人（）20-30人（）30人以上10、老师所办学习班的性质

（）语文（阅读、作文、演讲、普通话等）（）数学

（）英语（）物理（）化学（）美术（）音乐（声乐、器乐、舞蹈等）体育（篮球、田径等）（）其他

11、老师的基本信息

老师姓名：；；；

任教科目：；；；

所在单位：；；；

办班地点：；；；

收费标准：；；；

12、你有没有参加校外办学机构的学习培训？

（）有（）没有

（如果没有参加周六周日校外办学机构的学习，13、14小题不用做。）13、校外办学机构基本信息

机构名称：；

地址：；

机构主要负责人：；

收费标准：；

14、校外办学机构中主要任课老师基本信息：

老师姓名：；；；

任教科目：；；；

所在单位：；；；

15、你认为在职教师进行有偿家教家养是种什么行为？

（）利于学生成绩的提高（）为了满足有需求的家长、学生

（）纯粹为了赚钱

（）其它观点：

16、严禁在职教师有偿家教家养后，你还会参加有偿培训吗？会去哪参加？

（）不会（）会找一些社会办学机构参加培训

（）会找退休老师培训

（）其它：