护理不良事件报告流程(标准版)
护理安全(不良)事件报告制度及工作流程
护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全(不良)事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围1.可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。
三、上报程序1.一般不良事件:当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。
2.严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良变乱发生后,有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真研究,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部会商减轻或免于处罚。
2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
护理不良事件上报制度及流程
护理不良事件上报制度及流程护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的、与患者安全相关的非正常事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,建立健全的至关重要。
以下是一篇关于护理不良事件上报制度及流程的详细介绍,字数超过900字。
一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的、与患者安全相关的非正常事件。
包括护理事故、护理差错、护理缺点等。
二、护理不良事件分类1. 警告事件:非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2. 不良后果事件:因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
3. 未造成后果事件:虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4. 隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
三、护理不良事件上报流程1. 发生不良事件后,当班护士应立即采取措施救治患者,同时记录事件经过、时间、地点、当事人等相关信息。
2. 当班护士在规定时间内(一般为24小时内)填写电子版上报单,并交由护士长或安全员审核、签字。
3. 护士长或安全员在规定时间内(一般为24小时内)将电子版上报单传送至护理部。
4. 护理部对上报的护理不良事件进行汇总、分析,并根据事件性质和严重程度进行处理。
5. 护理部将处理结果反馈至相关科室,并要求科室制定整改措施,防止类似事件再次发生。
四、护理不良事件上报时限1. 一般事件:在事件发生后24小时内完成上报。
2. 严重事件:在事件发生后1小时内完成口头报告,并在24小时内完成电子版上报单。
3. 事故:立即口头报告,并在1小时内完成电子版上报单。
五、护理不良事件上报管理1. 建立健全的护理不良事件上报制度,明确上报范围、时限、流程等。
2. 加强护理人员对护理不良事件的认识,提高上报意识。
3. 定期对护理不良事件进行汇总、分析,总结经验教训,提出整改措施。
4. 对发生护理不良事件的科室进行跟踪督导,确保整改措施落实到位。
护理不良事件的上报流程及处理措施
护理不良事件的上报流程及处理措施随着医疗保健服务的发展,护理不良事件的发生在所难免。
护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的患者伤害或患者对护理服务不满意的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,建立完善的护理不良事件上报流程及处理措施至关重要。
本文将从护理不良事件的上报流程、处理措施及改进策略等方面进行探讨。
一、护理不良事件的上报流程1. 识别不良事件护理人员在发现不良事件后,应立即进行识别和确认。
不良事件包括:跌倒、跌伤、拔管、误吸、压疮、感染、药物不良反应等。
2. 记录不良事件护理人员应详细记录不良事件的发生时间、地点、患者基本信息、事件经过、伤害程度等,以便于后续的调查和分析。
3. 上报护理部护理人员在确认不良事件后,应立即上报护理部。
上报方式可以是书面报告、电话报告或现场汇报。
护理部应设立专门的不良事件上报热线,以便于护理人员及时上报。
4. 护理部调查与核实护理部接到不良事件报告后,应组织相关人员对事件进行调查与核实。
调查内容包括:事件发生的原因、过程、伤害程度、患者及家属满意度等。
5. 上报医院管理部门护理部在调查核实后,将结果上报医院管理部门。
医院管理部门应设立专门的不良事件管理小组,负责对不良事件进行汇总、分析、反馈和改进。
6. 反馈与整改医院管理部门根据护理部的调查结果,对相关人员进行反馈,并提出整改措施。
整改措施的实施应由护理部负责监督,确保各项措施得到有效执行。
二、护理不良事件的处理措施1. 紧急处理对于不良事件,护理人员应立即采取紧急处理措施,如:止血、消毒、翻身、吸氧等,以减轻患者的伤害。
2. 患者安抚护理人员应耐心安抚患者及家属,解答他们的疑问,减轻他们的心理压力。
同时,向患者及家属表达诚挚的歉意,取得他们的理解和支持。
3. 原因分析护理部应组织相关人员分析不良事件发生的原因,包括:制度缺陷、操作失误、沟通不畅、设备故障等。
4. 改进措施根据原因分析,护理部应制定针对性的改进措施,如:完善制度、加强培训、优化工作流程、更新设备等。
2024年护理不良事件上报流程
2024年护理不良事件上报流程
1.护士长负责本科室不良事件的预报与报告;报告的形式包括:口头、微信、电话、书面等,可采取匿名方式;
2.发生重大不良事件时,当事人应立即口头报告病区组长-护士长-护理部,由护理部报告院部;发生一般不良事件时24h内报告护士长(也可直接报告护理部);接报告病区组长、护士长或护理部人员应及时到现场查看,协助调查,了解环节缺陷,采取有效护理措施;
3.各科室应认真填写“护理不良事件上报表”,病区组长负责对发生缺陷进行讨论并将讨论结果和改进意见交于护士长,护士长要将处理意见或方案提出建设性意见,书面报送护理部;
4.护理部及护理质量质控小组讨论、定性、审核整改措施、改进流程等,深层次调查分析,着力查找护理隐患,制定有效整改措施并在护士长例会传达;
5.护理不良事件报告秉承原则是“五个不放过”:即遇到问题没有查清原因不放过、事件经过未查清不放过、没有采取整改措施不放过、当事人和群众没有接受教训不放过,没有处理意见不放过;护理部不定期深入科室现场监督检查,发现缺陷及时纠正;
6.鼓励护理人员主动报告不良事件:作为每一位护理人员都应该有慎独精神,发现不良事件立即第一时间报告,实事求是,力争将对病人的伤害减小到最低程度;凡主动报告者视情节轻重给予适当的减责、免责;凡杜绝差错或隐患并能及时上报的视情节给予奖励50-200元;发现不良事件瞒报、漏报、包庇、纵容等视情节轻重报告院部奖
惩例会或护理部奖惩条例处理。
护理不良事件上报流程完整
护理不良事件上报流程完整一、前言为了确保医护人员的工作质量和患者的安全,医疗机构必须建立健全的护理不良事件上报制度。
护理不良事件是指在患者护理过程中出现的不良事件,包括但不限于病人误伤、滑倒摔伤、药物错误给药等。
及时上报护理不良事件对于发现问题、解决问题、防止再次发生问题具有重要意义。
下面将详细介绍护理不良事件上报流程。
二、护理不良事件上报流程1. 护士发现护理不良事件护理不良事件的发现通常是在患者护理过程中发生的,例如护士给药错误、未按规定程序操作、病人受伤等情况。
当护士发现护理不良事件时,应立即停止操作并确保患者的安全。
同时,应及时向主管护士或责任护士汇报护理不良事件的情况,以便及时处理和上报。
2. 护士报告护理不良事件护士发现护理不良事件后,应当立即向上级报告。
护士可以选择口头报告或书面报告,一般建议书面报告更为严谨。
报告内容应包括护理不良事件的时间、地点、涉及人员等相关信息。
报告应尽量客观、详细,不夸大不缩小真实情况。
3. 主管护士处理护理不良事件主管护士接到护士报告后,应及时处理护理不良事件。
主管护士的主要责任是对护士的报告进行核实和调查,查明事实真相,确定责任方,并采取相应的处置措施,保证事件处理的公正、公开、透明。
4. 护理部门建立护理不良事件记录护理部门应及时建立护理不良事件记录,将上报的护理不良事件记录在护理事件数据库中。
护理不良事件记录应包括事件的基本信息、处理过程、处理结果等内容,记录要尽可能详细、准确。
5. 护士参与护理不良事件总结护士应当积极参与护理不良事件的总结和反思。
护士要从事件中吸取教训,认真对待不良事件,改进工作技能和提高工作质量,以提高服务质量和患者安全。
6. 护理不良事件上报给医疗质量管理部门护理不良事件处理完毕后,应将护理不良事件上报给医疗质量管理部门。
医疗质量管理部门将对护理不良事件进行归档、统计分析,并及时向相关部门报告和汇总护理不良事件处理情况。
7. 护理不良事件的监督和反馈医疗质量管理部门应对护理不良事件的处理情况进行监督和跟踪,确保事件得到妥善处置,并及时向护士进行反馈。
护理不良事件上报程序及流程
护理不良事件上报程序及流程一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
包括护理事故、护理差错、护理缺点。
二、护理不良事件范围1. 用药错误:病人住院期间,护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度,打错针、发错药,采血错误等。
2. 非计划性拔管:病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。
3. 手术患者、手术部位发生错误。
4. 意外事件:病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。
三、护理不良事件分级1. 一级事件:警告事件——非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;2. 二级事件:不良后果事件——因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;3. 三级事件:未造成后果事件——虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;4. 四级事件:隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实。
四、护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。
2. 当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长或安全员审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送护理部。
3. 各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。
上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。
4. 一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权副护士长或安全员上传。
5. 不良事件上报时限:一般事件3个工作日内上报,严重事件或事故立即口头上报,1个工作日内上传电子版上报单。
6. 压疮上报流程见附件。
7. 以下事件护理督导组需现场督查并记录:一级差错、二级差错、事故、压疮、三级跌倒/坠床、重要管路滑脱以及事件引发医疗纠纷等情况。
8. 发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于安全手册、护士长手册的相应栏内。
医院护理不良事件上报程序及时间(标准版)
护理不良事件上报程序及时间
1、Ⅲ-Ⅳ级不良事件:
(1)当事人应立即口头报告上级分管护士、主管医师及护士长,并及时采取措施,将损害减至最低;
(2)护士长立即指导工作并了解实情;
(3)当事人做好护理记录,护士长24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后一周内上报护理部;
2、Ⅰ-Ⅱ级不良事件:
(1)当事人立即采取措施同时报告护士长、科主任及总值班人员,将损害降至最低;
(2)护士长及科主任或上级医师立即赶到科室,了解实情并指导抢救工作同时立即口头汇报医务科及护理部,报告时限不超过1小时;
(3)医务科及护理部接到报告后立即到现场,必要时组织全院多学科专家抢救、会诊等工作,同时及时向分管院长汇报;
(4)当事人做好抢救记录,护士长在6小时内填报《护理不良事件上报表》上报护理部;
(5)对病人抢救或紧急处理措施结束后护理部立即组织人员进行调查、核实;
3、发生严重不良事件的各种有关记录,包括检查报告、药品、器械等实物均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定;
4、为了实现最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息,需要建立“安全文化”的新理念,建立不以惩罚为手段的护理不良事件自愿报告机制,鼓励当事人及发现人主动填报《护理不良事件上报表》上报护理部。
不良事件分级标准及上报流程
不良事件分级标准及上报流程一、不良事件分级标准。
1. 一级不良事件。
这一级可是比较严重的呢。
就像是突然来了个大炸弹一样。
比如说啊,患者因为医疗护理差错,直接导致了生命垂危或者是死亡的情况。
这可不得了呀,就像一艘大船突然撞到了礁石上,情况非常危急呢。
像手术的时候,医生不小心弄错了手术部位,这对患者来说简直是灭顶之灾,这就是典型的一级不良事件。
2. 二级不良事件。
二级不良事件呢,虽然没有一级那么吓人,但也挺严重的。
这就好比是船有点漏水了,得赶紧补。
比如说患者因为一些医疗上的问题,导致了严重的残疾或者是功能障碍。
像打针的时候打错了药,结果患者的身体某个器官受到了很严重的损害,以后可能都不能像正常人一样生活了。
这时候患者和家属肯定是非常难过和着急的,我们医护人员也会特别自责呢。
3. 三级不良事件。
三级不良事件相对来说轻一点啦,但也不能忽视哦。
就像是小擦伤一样,不过也得处理。
这种情况就是患者因为医疗护理的事情,出现了一些比较明显的不良症状,需要额外的治疗或者是住院时间延长了。
比如说本来做个小手术,结果因为术后护理没做好,伤口感染了,患者就得在医院多待几天,多受点罪,还得多花点钱呢。
这时候大家心里都不太舒服,患者觉得自己怎么这么倒霉,医护人员也觉得工作没做到位。
4. 四级不良事件。
四级不良事件算是比较轻微的啦,就像不小心被小蚂蚁咬了一口。
可能就是患者在医疗过程中有点小小的不愉快,或者是一些小的失误,但是没有造成什么严重的后果。
比如说护士在发药的时候稍微晚了一点,或者是医生说话的态度有点不太好,让患者心里有点小疙瘩。
虽然看起来不是什么大事,但是也会影响患者的就医体验呢。
二、上报流程。
1. 发现不良事件的第一时间。
不管是医生、护士还是其他的医护人员,一旦发现了不良事件,可不能装作没看见哦。
这就像看到路上有个小坑,得赶紧告诉别人一样。
要立刻停止手上可能会加重不良事件的操作,如果是和患者有关的事情,要先确保患者的安全和舒适。
护理安全不良事件报告流程
护理安全不良事件报告流程一、引言护理安全不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,加强护理安全不良事件的报告与管理,制定本流程。
二、护理安全不良事件报告流程1. 事件发现:护理人员在进行护理工作时,发现患者发生护理安全不良事件,应立即报告护士长或主管护士。
2. 事件评估:护士长或主管护士接到报告后,应立即前往现场评估事件情况,了解患者病情及事件经过。
3. 事件登记:护士长或主管护士根据事件情况,在《护理安全不良事件登记本》上详细记录事件经过、时间、地点、涉及人员等信息。
4. 事件报告:护士长或主管护士应在24小时内将事件报告上级护士长或主管护士,并在1-2个工作日内填写《医疗(安全)不良事件报告表》,上交至医务科或护理部。
5. 事件调查:医务科或护理部接到报告后,应组织相关人员对事件进行调查,了解事件发生的原因、经过和后果,并提出初步的质量改进建议。
6. 整改措施:根据事件调查结果,护理部应制定针对性的整改措施,并下发至各护理单元执行。
7. 整改效果评估:护理部应定期对整改措施的执行情况进行跟踪评估,确保整改效果。
8. 总结与反馈:护理部应定期对护理安全不良事件进行总结,分析事件发生的原因、规律和特点,并将总结报告反馈至相关科室,以促进医疗质量的持续改进。
三、护理安全不良事件报告要求1. 真实性:报告内容应真实反映事件经过,不得有任何虚假、隐瞒。
2. 及时性:事件发生后,应及时报告护士长或主管护士,并在规定时间内完成《医疗(安全)不良事件报告表》的填写。
3. 完整性:报告应包括事件发生的各个方面,如事件经过、时间、地点、涉及人员、原因、后果等。
4. 客观性:报告应客观反映事件情况,避免主观臆断和情绪化描述。
四、护理安全不良事件报告奖励与惩罚1. 对于及时、准确报告护理安全不良事件的人员,给予表扬和奖励。
护理不良事件报告制度及流程
护理不良事件报告制度及流程
可包括以下步骤:
1. 制定护理不良事件报告制度:医疗机构应先制定明确的护理不良事件报告制度,包括报告的时限、责任部门和人员、报告表格的内容等。
2. 发现护理不良事件:医护人员在工作中发现护理不良事件时应立即进行记录,并尽快向上级汇报。
3. 护理不良事件报告:医护人员在发现护理不良事件后,按照制度要求及时填写护理不良事件报告表格,并将其上报给负责接收和处理护理不良事件的部门。
4. 事件归类:接收和处理护理不良事件的部门根据报告内容对事件进行归类,确定事件的严重性和紧急性。
5. 事件调查:对于严重和紧急的护理不良事件,医护人员应组成调查小组,对事件进行全面的调查。
调查内容应包括事件的原因、责任人、可能的后果等。
6. 事件处理:根据调查结果,医疗机构应采取相应的措施处理护理不良事件。
包括对责任人进行纪律处分、改进护理流程及培训等措施。
7. 事件总结与分析:医疗机构应定期对护理不良事件进行总结和分析,以便于发现存在的问题,并采取措施改进。
8. 报告结果反馈:医疗机构应将护理不良事件处理结果及时反馈给报告人,并告知所采取的措施和结果。
9. 事件监测与追踪:医疗机构应建立护理不良事件的监测和追踪机制,对每个事件进行跟踪和监测,确保类似的事件不再发生。
以上是一般护理不良事件报告制度及流程的基本步骤,医疗机构根据实际情况可以适当调整和完善。
护理不良事件报告制度及流程范文(3篇)
护理不良事件报告制度及流程范文一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、护理不良事件的范围1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。
3、严重药物不良事件或输血不良反应。
4、严重院内感染。
三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告,对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。
一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。
上报形式以个人或科室为上报单位。
二、报告形式1、口头报告:发生严重护理不良事件时,护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2、书面报告:护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1、鼓励自愿报告,对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬,并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
2、对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。
3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币____元。
4、不良事件发生后,不及时报告,虽然未形成医疗纠纷,但被职能部门检查发现的,给予处罚人民币____元。
5、根据不良事件等级划分给予责任人____元罚金。
五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案,预防其发生。
2024年护理不良事件上报流程(3篇)
第1篇一、前言护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的对患者安全造成威胁的事件。
为保障患者安全,提高护理质量,根据《医疗事故处理条例》和《护理不良事件上报管理办法》,特制定本护理不良事件上报流程。
二、上报原则1. 及时性:护理不良事件发生后,应立即上报,不得拖延。
2. 准确性:上报内容应真实、准确、完整。
3. 客观性:上报过程中应保持客观、公正,不得夸大或隐瞒事实。
4. 全面性:上报内容应涵盖事件发生的时间、地点、人员、原因、经过、结果等。
三、上报范围1. 护理过程中发生的医疗事故。
2. 护理过程中发生的护理差错。
3. 护理过程中发生的护理投诉。
4. 护理过程中发生的其他可能对患者安全造成威胁的事件。
四、上报流程1. 事件发现(1)护士在护理过程中发现不良事件时,应立即停止操作,确保患者安全。
(2)护士应立即向患者及家属说明情况,取得患者及家属的理解和配合。
2. 初步判断(1)护士应初步判断事件性质,如属护理不良事件,应立即采取以下措施。
(2)护士应立即向所在科室护士长汇报,护士长应在第一时间向护理部汇报。
3. 上报护理部(1)护士长接到护士报告后,应立即组织科室人员进行调查,了解事件发生原因。
(2)护士长应在24小时内将调查结果及初步处理意见上报护理部。
4. 护理部审核(1)护理部接到科室上报后,应在48小时内进行审核,对事件性质、原因、处理措施等进行评估。
(2)护理部应根据评估结果,对事件进行分类处理。
5. 事件处理(1)根据事件性质,护理部可采取以下措施:警告、通报批评、停职检查、吊销执业证书等。
(2)对涉及医疗事故的事件,应及时向医疗管理部门报告。
6. 事件总结(1)护理部应在事件处理后,组织科室进行总结,分析事件原因,制定整改措施。
(2)科室应将整改措施落实到位,防止类似事件再次发生。
五、上报要求1. 护士应熟练掌握护理不良事件上报流程,提高上报意识。
2. 科室应加强护理不良事件上报的宣传和培训,提高护士上报的积极性。
护理不良事件报告流程
护理不良事件报告流程护理不良事件是指在护理过程中发生的与护理质量和护理安全相关的意外事件或不良后果。
护理不良事件的发生可能会对患者的健康造成影响,因此及时报告和处理是十分重要的。
下面将介绍护理不良事件报告的流程。
1. 发现护理不良事件。
护士在日常护理工作中,要时刻留意患者的情况,一旦发现患者出现异常情况,如药物过敏、误吸、跌倒、压疮等,应立即停止护理工作,及时处理患者的异常情况,并做好记录。
2. 报告护理不良事件。
一旦发现护理不良事件,护士应立即向护理主管或医务人员进行报告。
报告内容应包括事件的发生时间、地点、患者的基本情况、事件的具体情况、护理人员的处理情况等。
报告应尽可能详细,客观真实,不夸大、不隐瞒。
3. 归档记录。
护理不良事件的报告应当归档记录,留存至少5年,并定期进行总结和分析。
对于重大的护理不良事件,还应及时向医院管理部门进行报告,并配合医院的调查和处理工作。
4. 教育培训。
护理不良事件的发生往往与护理人员的操作不当或知识水平不够有关,因此医院应加强护理人员的培训和教育,提高其护理技能和安全意识,减少护理不良事件的发生。
5. 改进措施。
针对护理不良事件的发生,医院应及时总结经验教训,制定改进措施,加强护理质量管理,提高护理服务水平,减少类似事件的再次发生。
总之,护理不良事件的报告流程是一个十分重要的环节,它关乎患者的安全和护理质量。
护理人员应严格按照流程进行操作,并不断总结经验,改进工作,提高服务水平,确保患者的安全和健康。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未按计划执行护理措施或执行错误,导致患者出现意外伤害、病情恶化或死亡的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,医院需建立完善的病区护理不良事件报告制度及上报流程。
二、病区护理不良事件报告制度1. 报告目的(1)提高护理质量,保障患者安全。
(2)分析不良事件原因,制定整改措施。
(3)加强护理人员培训,提高护理技能。
2. 报告范围(1)护理操作失误导致的患者伤害。
(2)药物使用错误导致的患者伤害。
(3)护理设备故障或使用不当导致的患者伤害。
(4)护理记录错误导致的患者伤害。
(5)患者走失、坠床、跌倒等意外事件。
(6)其他可能影响患者安全的护理不良事件。
3. 报告主体(1)发生护理不良事件的护理人员。
(2)发现护理不良事件的医护人员。
(3)患者或家属。
4. 报告时间(1)发生护理不良事件后,立即报告。
(2)对于无法立即报告的情况,应在24小时内报告。
5. 报告方式(1)口头报告:直接向护士长或相关部门负责人报告。
(2)书面报告:填写《病区护理不良事件报告表》,提交给护士长或相关部门。
三、病区护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后,立即停止相关护理操作,采取措施减轻患者伤害。
2. 口头或书面报告给护士长或相关部门负责人。
3. 护士长或相关部门负责人接到报告后,进行初步调查,了解事件经过,评估患者伤害程度。
4. 护士长或相关部门负责人根据事件情况,决定是否启动护理不良事件调查小组。
5. 调查小组对事件进行详细调查,收集相关证据,分析事件原因,提出整改措施。
6. 调查结果和整改措施提交给护理部,由护理部组织评审。
7. 护理部根据评审结果,制定针对性的培训计划,加强护理人员培训。
8. 整改措施实施后,对整改效果进行跟踪评估,确保患者安全。
9. 定期汇总病区护理不良事件,分析事件原因,持续改进护理质量。
四、总结病区护理不良事件报告制度及上报流程的建立,有助于提高护理质量,保障患者安全。
(完整版)护理不良事件上报流程
护理不良事件上报管理流程1、发生不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。
2、发生不良事件后,当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送科护士长及护理部。
3、各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。
上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。
4、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。
5、不良事件上报时限:警告事件立即口头上报,6小时内上传电子版上报单;一般不良事件24小时内上传电子版上报单;科室分析讨论定性后一周内上传《护理不良事件改进记录表》6、带入压疮上报及难免压疮申报流程见附件。
7、发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于护理不良事件分析记录本、护士长手册的相应栏内。
严重事件、引发纠纷或投诉至媒体、上级部门者科内必须写出书面的整改措施及处理意见并上报护理部。
附件1:护士本人其他医护人员当事人/当班护士立即通报医生及时处理采取补救措施,及时中止,防止或降低不良影响发生 对发生不良影响时,做好相关善后处理当事人:立即报告病区护士长病区护士长:根据事情性质立即或24小时内上报科护士长及护理部 科护士长:根据事情性质立即或24小时内报告护理部责任人:书面资料(包括事件发生经过及原因,对不良事件认识,整改 措施) 病区护士长:组织病区护士进行讨论 1、 调查发生原因,定性,处置意见,整改措施等书面资料2、 将不良事件所有相关资料交科护士长科护士长:应在72小时内深入科室对不良事件经调查,核实资料后,提出意见,1周内交所有资料到护理部护理部对不良事件发生原因进行调查 根据事件性质与严重程度提出初步整改及处置意见科护士长:向病区反馈护理部相关意见,跟踪监测改进效果 护理部:记录备案病区护士长:将责任人、病区的所有相关资料备案存档科护士长:整理相关资料并备案存档 护理部:整理相关资料并备案存档附件2:带入压疮上报、难免压疮申报流程注:1、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。
护理不良事件的定义分级及报告流程
护理不良事件的定义分级及报告流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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护理不良事件报告制度及流程
护理不良事件报告制度一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件;二、护理不良事件的范围1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外;2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等;3、严重药物不良事件或输血不良反应;4、严重院内感染;三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则;护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告,对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密;一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等;上报形式以个人或科室为上报单位;二、报告形式1、口头报告:发生严重护理不良事件时,护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况;2、书面报告:护理人员书面填写护理不良事件报告单四、激励机制1、鼓励自愿报告,对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬,并按照报告人的意愿对报告人给予保密;2、对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元;3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币10-50元;4、不良事件发生后,不及时报告,虽然未形成医疗纠纷,但被职能部门检查发现的,给予处罚人民币50-100元;5、根据不良事件等级划分给予责任人10—100元罚金;五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德;2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案,预防其发生;3.各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记;4.发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,24小时内如实上报护理部,并积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果;5.发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁;6.发生护理不良事件后的报告时间:当事人应立即报告值班医师、病区护士长、科护士长和科领导,由病区护士长24小时内报科护士长,科护士长报护理部,并交书面护理不良事件报告表和护理讨论分析处理记录;7.各科室应认真填写“护理不良事件报告表”,由护士长登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及当事人对不良事件的认识和建议;护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,对发生缺陷进行调查,分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,确定事件的真实原因并提出改进意见或方案;护士长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长,科护士长要将处理意见或方案提出建设性意见,并在一周内连报表报送护理部;8.对发生的护理不良事件,组织护理质量管理委员会对事件进行讨论,提交处理意见;造成不良影响时,应做好有关善后工作;9.发生不良事件后,护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析,确定根本原因,及时制订改进措施,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施;10.发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度不良事件奖罚方案给予处理;11.护理事故的管理按医疗事故处理条例参照执行;护理不良事件及护理缺陷的预防措施1加强责任心,培养严肃认真的工作作风;事实证明,有相当数量的护理差错事故是由于责任心不强造成的,做为管理人员要对护理人员加强责任心,使之认识到自己的职责;2管理人员要注重调查研究,了解护理人员的思想状况,有的放矢的进行帮助和教育,把预防差错事故的思想工作落到实处;3落实护理各项规章制度和操作流程,使各项工作规范化,操作程序化;4抓好易发生护理不良事件及护理缺陷的关键环节,预防为主;易发生护理不良事件及护理缺陷的薄弱点主要有以下几方面:①人员方面:新护士;有思想问题未得到解决的人员;基础训练不够、技术不熟练的人员,平时工作自侍资历老、对年轻管理者的管理软抵触的人员、责任心不强的人员;②时间方面:护士人手少时;快下班时;节假日;病人数多,特别是重病人多时;抢救工作紧张时;护士长不在班时;新护士或实习护士多时;人员不团结时等等;护士长要根据实际情况及时提醒或采取必要措施,以防止护理不良事件及护理缺陷的发生;5加强领导,发挥科室、护理部、院级管理的职能作用;医院领导必须把预防护理不良事件及护理缺陷的工作列入议事日程,要深入实际,切实把关;护理不良事件报告流程。
护理不良事件报告流程完整版
护理不良事件报告流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】护理不良事件报告流程发生护理不良事件1、白天当班护士向病房护士长汇报、夜班向总值班或保卫科汇报。
2实施相应护理工作流程、预案、程序,同时上报主管医生,积极采取相关补救措施3、保存与实物,密切观察病情变化做好相关人员的安抚沟通工作。
4相关人员现场了解情况,并跟踪事件发展情况根据具体情况5、护理部向护理部主任汇报情况上报主管院长不良事件内容:1、手术病人识别错误2、病人识别错误3、用药错误4、输血意外5、病人院内走失、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液意外8、意外针刺伤9、使用呼吸机意外10、病人约束意外11、各种管脱12、分娩意外13、药物不良反应14、其他需要上报的意外不良事件报告制度:1、自愿报告依据保密性、自愿性、非处罚性、为原则,鼓励从业人员主动报告,2、报告者可以报告自己发生的问题,也可以报告他人发生的问题。
如果报告系统采取了匿名的形式,对报告人严格保密。
(1)自愿报告者应遵循真实,本人亲身经历的原则陈述事实,不得故意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和影响,承担相关的行政和法律责任。
(2)报告中违法相关规定和制度的行为,属于非主观故意,未造成后果的免于处罚。
(3)自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的,对保障护理安全有贡献的,经护理部讨论决定给予适当奖励。
(4)如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重给予处分。
3、发生严重的不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的药具器具均要妥善保管,医患双方封存签字保管。
不但擅自涂改、销毁、隐匿、转移、转换等方式来改变其原貌。
有意违法规定者要追究行政责任。
4、各科室建立护理不良事件登记本,发生不良事件的科室要组织及时分析讨论会,各科室对当月的护理不良事件要进行统计,组织全科护理人员讨论、分析、制定整改措施。
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护理不良事件报告流程
1.发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师,配合医师及时采取相应处理措施,最大限度地减少对患者的伤害程度,并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。
2.护士长应及时了解情况,于24小时内电话上报护理部并及时在科室内通报以引起每位护理人员的重视。
护士长一周内组织全体护理人员进行讨论,确定不良事件级别,分析事件发生的原因,对立即采取的措施、事件处理结果进行评价,同时制定整改措施,通过不良事件上报系统及时上报。
3.各护理单元要有防范处理护理不良事件的预案,定期演练;建立登记本,及时据实登记。
4.发生不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改销毁。
5.护理部每月汇总工作中护士发生的各类风险事件,包括护理风险、医技、信息、药剂、检验、后勤等系统造成的风险事件,及时与相关部门沟通改进,避免和减少其它部门给护理工作增加的风险系数。
6.护理部对严重不良事件组织护理质量管理委员会进行根因分析,寻找事件发生的根本原因,有针对性地制定防范措施,修订相关制度、流程,防范类似事件再次发生。
对造成的不良影响做好有关善后工作。