除颤仪管理制度及功能检测

急诊科

PHILIPS M4735A除颤仪监护仪管理制度

1、除颤仪为生命支持急救设备，操作者要熟练掌握操作流程，保证应急使用。

2、除颤仪应专人管理，定位存放，标识醒目。

3、保证除颤仪配件齐全，性能良好，电量充足，备用状态，班班检查并记录。

4、除颤仪应每天进行性能测试，打印检测报告Test Passed并签名注明除颤仪编号，保存测试纸最少3个月。

5、将电池充电到90%容量需要约3小时，（电池充电指示灯由琥珀色变为绿色），自90%容量充电到100%容量需要约12小时，充足的电池可维持100分钟监护，或在200J下进行50次以上“充电—除颤”循环。请注意：只要有可能，电池应当充足充电，重复充电到只有90%水平会使电池退化，降低其容量与寿命。

6、PHILIPS M4735A除颤仪应每周至少充电3小时，并记录，当测试显示“low battery”时，设备可进行5次除颤或10分钟监护，必须充电15小时，每月最少一次充分充电，每次使用后要对电池进行充分充电，如无必要，不要长时间将除颤仪连接交流电源上，更换新电池时充电16小时以上。

7、本着资源共享，特殊急救设备共用的原则，除颤仪可由设备科进行全院调配，调配时必须经科主任、护士长同意，并做好登记。

8、保持清洁，如无污染可使用皂液软布、清水擦拭清洁，如有污染电源线、导联线、电极板可使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，面板使

用70%乙醇擦拭消毒，打印机头可使用70%乙醇棉签擦拭清洁，清洁及消毒时避免液体进入设备。

PHILIPS M4735A除颤仪非同步电除颤操作流程

携用物至床旁→核对→病人平卧，暴露胸部→清洁除颤部位皮肤→打开开关→检查，调试→调至Paddles状态进行试波→确认患者出现室颤→选择非同步除颤→电极板均匀涂抹导电糊→调节能量至所需读数（双向波150J）→安放电极板→一个电极板（SYERNUM ）放于胸骨右缘第二肋间（心底部），另一个电极板（APEX）放在左腋中线第五肋间（心尖部）→电极板与胸壁紧密接触→充电→再次观察心电示波，确认是室颤→嘱所有人不得接触病人及病床→两手拇指同时按压放电按钮→行五个循环CPR观察心电示波，室颤是否消失→若除颤无效，继续行五个循环CPR,根据医嘱再次除颤→若恢复窦性心律→持续心电监护，密切观察病情变化→协助病人取舒适卧位，清醒病人做好解释安慰→整理用物→洗手，记录。

PHILIPS M4735A除颤仪心电监护流程

接通电源→将旋钮调至手动通→安放心电电极片→红色（右锁骨中线第一肋间，紧贴锁骨下方，靠近右肩处），黄色（左锁骨中线第一肋间，紧贴锁骨下方，靠近左肩处），绿色（左下腹锁骨中线平脐部）→按屏幕上方左数第二个白色按钮（LEAD SELECT）选择导联→按屏幕上方左数第一白色按钮（HR ALARM）选择报警范围，当看到所需的范围时，放开按钮，出现钟形标识说明报警范围已选定，心率数值的一侧出现心脏图标，按音量键调节报警音量→按波形按钮调节波形大小。提示:我院PHILIPS M4735A除颤监护仪未配置血氧饱和度检测、呼

吸检测及AED功能。

PHILIPS M4735A除颤仪检测方法及注意事项

1、检测时不能使用交流电。

2、按住条图按钮，将旋钮调至手动通，出现闪动的箭头时，按2号键，据语音提示，按除颤按钮（桔色）。

3、当打印纸上出现4个pass时，显示仪器正常。

4、打印结束，最后方框内如显示“low battery”，代表低电量，需要充电15小时。

5、由分管仪器责任班每天早上测试一次，随机保留当天测试结果。

6、第二日测试时，将前一日测试结果取下保存，每月订装一次，保存至少三个月。