髌骨软化症的诊断与治疗
髌骨软化症最佳治疗方法

髌骨软化症最佳治疗方法
(1)髌骨软化症并不可怕,关键是早期诊断、早期治疗。
治疗的重点是改善膝部的血液循环,促进营养供给和创面修复,防止肌肉萎缩,增强关节稳定性。
患者可以选择手法、药物内服外敷、理疗等治疗方法,在日常生活中,患者还应尽量减少各种可能产生疼痛的活动、劳动强度和活动量,尤其应该避免半蹲位。
此外,患者还应注意膝关节的保暖,加强股四头肌的伸缩锻炼,以维持股四头肌的张力保持膝关节的稳定性,也可以适当地进行膝周的自我按揉,必要时可用手杖辅助行走。
(2)中医以为,髌骨软化症出现的原因包括内外因素,外因是受机械性关节软骨的损伤,内因是关节软骨本身的退变和病变,穴位受阻、气血淤积而导致的髌骨关节炎症。
髌骨软化症之致病根源入手,(3)济愈堂髌骨顺古安玉帖对外打通受阻穴位,清除淤积瘀血;对内养肝益肾、补足气血、强筋健骨,消除内因。
内外双攻,能够及时的有效治疗髌骨软化症。
(4)可以采取膝关节部位热敷,烤电,按摩,封闭等方法进行治疗,如果症状较重,保守治疗无效,就应该采取手术的方法治疗。
髌骨软化症是什么意思

髌骨软化症是什么意思
髌骨软化临床上叫髌骨软化症,是一种骨科疾病,它形成的原因是髌骨和股骨科形成了一个关节叫髌骨关节。
正常来说,髌骨在髌骨关节里面沿着一个正常的轨迹运动,如果是因为各种原因,导致髌骨在这个髌骨里面不能按照正常轨迹运动的话,那就造成了一种不正常的摩擦和撞击,一般,都是髌骨的脱位或者半脱位造成髌骨内侧缘与股骨的外侧口发生摩擦和撞击,时间长了之后就形成一种疼痛、活动受限、肿胀,甚至关节炎为临床表现的这么一个病,这个就叫髌骨软化症。
髌骨软化症治疗方法:
手术治疗:手术治疗髌骨软化症,容易产生术后并发症,带来的副作用比较多,也不是治疗髌骨软化症的必要方法,目前外拥(髌骨顺古安玉贴)就可以
理疗:肿胀、疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗,但也仅仅可以缓解症状。
口服产品治疗:此方法可止痛和抗炎,但并不能制止病理过程发展。
很多口服产品含有激素或止痛的成分,对身体副作用很大,不可长期服用。
髌骨软化的注意事项:
1注意休息,限制膝关节活动,如护膝、减少行走。
2.需长期反复做某些动作,就应注意调节,避免使骨、关节及其
附属结构长期处于紧张、压迫或摩擦状态。
3.纠正不良姿势和某些不良习惯,减少复发机会。
4.定期检查,发现异常随时来医院就诊。
解读髌骨软化症需要怎么治疗

髌骨软ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的治疗
• 手术治疗:手术治疗髌骨软化症,容易产生术后并发症, 带来的副作用比较多,也不是治疗髌骨软化症的必要方法, • 理疗: 肿胀、疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改 用湿热敷和理疗,但也仅仅可以缓解症状,达不到治本的 效果。 • 中医外敷疗法:外敷,髌软骨fang世贴 。
髌骨软化症的日常预防
解读髌骨软化症需要怎么治疗
髌骨软化症的症状
• 髌骨软化的症状以膝关节疼痛为主要表现症状。 膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或 因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变, 软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质 暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部 位多在髌骨中心。髌骨软化症多发生于青壮年, 且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,基 于髌骨软化症的发病原因,所出现的髌骨软化症 的症状表现是不相同的:患者的膝关节髌骨后疼 痛轻重不一,一般平地走路症状不明显,在下蹲 起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。
• 适当的活动关节,但要在没有负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、 屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使 髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组 织中去,并能增强关节的润滑作用。 • 不要进行剧烈的运动,如爬山,爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。 避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐 加量。 • 保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力,肥胖会增加膝关节 的退行性疾病(髌骨软化症,骨质增生)的危险,将形成恶性循环,体 重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。 • 最好不要穿高跟鞋,行走或跑步时,穿有助于维持身体平衡和的鞋子。 如果有跑步锻炼的习惯,跑步时最好穿减震鞋,还应该注意定期换鞋。
怎么治疗髌骨软化症

怎么治疗髌骨软化症髌骨软化症最根本的病理原因是髌骨关节面软骨出现磨损,根据磨损的程度分为一度、二度、三度。
在早期可以进行保守治疗,服用非甾体类抗炎镇痛药,氨基葡萄糖片进行对症治疗。
髌骨软化症治疗1、早期可保守治疗,避免屈膝用力等引起疼痛的动作,口服扶他林或醋氯芬酸等药物治疗,也可局部烤电理疗促进炎症及积液吸收,如果保守治疗无效,就要考虑手术治疗了。
一般髌骨软化症通过药物、休息等治疗,都可以治愈的,但是治愈比较困难,时间比较长。
2、髌骨软化症要避免剧烈运动,避免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯、骑单车、跑步等膝关节屈曲位用力的锻炼。
避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。
髌骨软化症适合散步等强度低的运动,还可以做床上直腿抬高和侧抬高。
3、运动前要充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,增强关节的润滑作用。
髌骨软化建议平时注意静养休息、减少运动。
平时注意加强大腿肌肉力量锻炼。
主要的关节要注意保暖不要受凉,最好能够坚持穿戴护膝,配合掏宝(济愈堂髌骨顺古安玉贴)治疗,避免关节软骨退变加重。
1、在没有负重条件下适当的活动关节,可以在床上平躺,主动伸屈膝关节。
每天坚持早晚做一次,一次大概10分钟。
活动关节可充分的刺激髌骨关节的每个部分,使软骨组织中的各个部位都能受到滑液营养成分的滋润,而且能使关节的润滑作用增强。
2、患者不能进行剧烈的运动,使膝关节屈曲位用力的锻炼,像爬山,爬楼梯等。
不要突然改变锻炼的强度,一些增强力量及耐力的活动要逐渐的,慢慢的加量。
3、减少作用于膝关节上的重力,主要是保持适当的体重,体重增加会增加膝关节的退行性疾病的发生,会形成恶性循环,体重越来越重,疼痛就会越重;相反,体重越来越轻,疼痛则越轻。
4、尽量避免穿高跟鞋,平时走路或跑步时穿有利于保持身体平衡的鞋子。
要是有跑步锻炼身体的习惯,在跑步的时候最好能穿减震鞋,还需要注意的是鞋要定期换。
你了解髌骨软化症吗

你了解髌骨软化症吗
一、概述
髌骨软化症这种疾病其实在大家的生活中可能了解的并不是非
常的清楚,但是这也是一种能够给患者的生活、健康、学习以及工作等方面都造成很大程度的困扰的,特别是对于一些运动员或者是长期体力活动的人群而言,其影响更为巨大,所以患者也是要多了解的。
那么接下来呢就让大家来一起具体的了解一下关于髌骨软化症这种
疾病究竟大家对于这种疾病了解多少呢。
二、步骤/方法:
1、对于你了解髌骨软化症吗这个问题呢,实际上患者要知道的是,本病其实是一种由于先天性因素或者是后天性因素如劳动、运动姿势与强度等引起的患者的关节外侧间隙软骨过度磨损,软骨细胞脱落,骨质增生,关节间隙狭窄等等,进而给患者带来了很多的临床表现。
2、而除了这一点之外呢,本病患者还要对本病的治疗工作多进行一些了解了。
本病的治疗主要包含了非手术治疗以如药物治疗、体疗以及手术治疗、关节镜疗法、选择性股四头肌电刺激疗法等,但是患者要注意根据自身的实际病情情况来选择合适的治疗方式。
3、此外呢,本病患者还要注意的就是其疾病的预防工作了。
本病患者平时要注意避免长期、用力、快速屈伸运动,平时在不负重的情况下多做一些关节活动,在体育活动时要注意避免外伤,出现疼痛
及时就医检查等等,这些都是可以的。
三、注意事项:
本病患者平时可以经常性的进行一些身体锻炼,对于自身的身体问题多加重视。
在饮食方面最好是能够保证营养均衡,并且通过一些方式来经常释放自身的压力等都是可以的。
髌骨软化症有什么症状,怎么治疗

髌骨软化有什么症状,怎么治疗髌骨软化症就是髌骨软骨损伤引起的退行性.变化,包括软骨的肿.胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。
常常与关节炎、风湿病等症状相似,髌骨软化症后期将形成骨.性关节炎。
髌骨软化症又称髌骨软骨软化.症、髌骨软骨炎。
髌骨软骨面及其相对的关节软骨面因慢性.损伤后,而形成髌骨骨关节炎症的一种退行.性疾病。
髌骨软化症怎么治:
1、牵引治疗:靠墙静蹲即平靠墙壁,双脚分开与双肩同宽,缓慢下蹲,大腿和小腿之间接近90°,坚持20秒,每天做10组,每组20次。
2、中医治疗:如果感觉疼痛,外拥髌骨顺古安玉贴。
同时不管是否在治疗辣椒和酒是不能沾的。
3、理疗治疗:应用自然界和人工的各种物理因子,如电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防的目的。
4、推拿治疗:凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。
髌骨软化症的表现
1、轻度。
关节轻微疼痛,间歇性。
晨僵或经过一段时间的不活
动可出现暂时的僵硬,而一经活动疼痛反而减轻,一般在上下楼梯或长时间安坐时发生,过后可以缓解。
2、中度。
关节疼痛明显,反复发作,可以忍受。
晨僵,活动后减轻,但活动过多疼痛再加重和运动受限,休息后能缓解,有些还可出现关节肿胀,行走能力下降,可有骨摩擦声,活动时关节发出响声。
3、重度。
疼痛严重,持续性,难以忍受,夜间痛醒,关节肿胀明显,出现畸形,僵硬不缓解,活动明显受限,行走能力下降,有骨摩擦声。
健康讲座-髌骨软化知多少

健康讲座-髌骨软化知多少定义——髌骨软化症是什么?髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是引起膝前痛的常见原因之一,是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化,而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾病。
中医病因病机属中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”、“痿证”或“痿痹”等范畴。
《素问·痹论》中有“风寒湿三气杂至,合而为痹也。
其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也”。
中国古代医家认为OA的病因病机主要为肝肾亏损,精血不足,无以滋养筋骨而致其逐渐衰退,风寒湿邪外袭筋骨而使其失于濡养,经络痹阻,从而加速关节退行性变而逐渐产生症状而发此病。
髌股关节病的表现与发病人群髌股关节病指髌骨底软骨的磨损,膝关节弯曲时会使髌骨和股骨滑车间的压力增加,特别是下蹲至80度和站起来至50度时疼痛明显。
症状表现如下:病多发生于青壮年,且多无明显外伤史,但有慢性积累性小损伤,主要症状有以下三点:1.在无扭伤的情况下,出现膝关节前方疼痛,早期的表现是在剧烈运动后(比如爬山、打篮球、羽毛球)疼痛,或出现上楼或下楼疼痛。
2.也可以表现为蹲起困难,蹲下站起时费力、疼痛,经常感无力、打软。
3.关节活动时可有响声,感觉有摩擦感。
继续发展可出现走平路疼痛,关节肿胀。
发病人群:髌股关节病在青少年和成人中的发病率为25%,且女性多于男性,10~25岁多发,日常下肢活动较多并且重复屈伸膝动作的人易发。
病因(主要有以下三点)1、膝关节长期、用力、快速屈伸,增加髌股关节的磨损,如自行车、滑冰运动员的训练,篮球、羽毛球等起跳投篮、扣杀是本病的常见原因。
2、先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点,成为慢性损伤的基础。
3、髌骨软骨的营养主要来自关节滑液,各种原因所致滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。
髌骨软化症演示课件

下楼梯、蹲起时疼痛明显。
关节积液
02
髌骨软化症患者常伴有关节积液,导致关节肿胀,影响关节活
动。
膝关节活动受限
03
由于疼痛和肿胀,患者膝关节活动范围减小,影响日常生活和
工作。
风险评估及预警
年龄因素
随着年龄的增长,髌骨 软化症的发生率逐渐增 加,特别是40岁以上的
中老年人。
性别因素
女性比男性更容易患髌 骨软化症,可能与女性
适度运动
选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、骑自行车等,可以增 强关节周围肌肉的力量和关节的稳定性。
注意休息
避免过度劳累和剧烈运动,给关节充分的休息时间,有助于减轻 关节负担,预防髌骨软化症。
提高公众认知度和重视程度
加强宣传教育
通过媒体、宣传册等途径向公众普及髌骨软化症的相关知识,提高 公众的认知度和重视程度。
膝内、外翻
膝关节存在内翻或外翻畸形,导 致髌骨在股骨滑车上的轨迹异常 ,长期磨损引发髌骨软化。
后天性因素
01
02
03
膝关节过度使用
长期从事重体力劳动、运 动员等职业人群,由于膝 关节过度使用,加速髌骨 磨损和老化。
肥胖
体重过重会增加膝关节的 负荷,使得髌骨与股骨之 间的压力增大,加速髌骨 软化。
营养不良
髌骨软化症
汇报人:XXX 2024-01-21
• 髌骨软化症概述 • 髌骨软化症的病因学 • 髌骨软化症的诊断与鉴别诊断 • 髌骨软化症的治疗与康复 • 髌骨软化症的并发症与风险 • 髌骨软化症的预防与保健
01
髌骨软化症概述
定义与发病机制
定义
髌骨软化症,又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤 其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁 的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。
髌骨软化症是什么?怎么治疗好?

髌骨软化症是什么?怎么治疗好?
髌骨软化的症状
1.疼痛,髌骨软化最明显是在患者上下楼梯、爬坡或者下蹲、下跪的动作下体现出来的,主要是疼痛剧.烈,关节会出现弹响,症状严重者会出现股四头肌萎缩、关节积液、关节僵硬、疼痛剧烈的症状。
2.膝关节障碍,包括关节不灵活,旋转、伸展时受限,活动时有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;晚期患者由于疼痛剧烈拒绝走路会出现肌肉萎缩、骨塌陷的症状,甚至失去运动功能。
3.产生积液,部分患者局部出现肿胀积液,会加重症状,可进行关节抽液,但不可多次进行,副作用较大。
4.第一要减轻髌骨的受力,即在尽可能的情况下少做膝关节极度屈曲的活动;其次要减少髌骨的股骨髁对髌骨的冲击的力量,即不要久蹲的时间过长,在有明显膝关节疼痛的时不要做连续上下楼和爬山登山的动作,避免加重髌骨软骨的损伤。
治疗方法
1.注意适当的补充蛋白质,每日蛋白质的量可达100~150克左右,平时合理饮食,适量运动,保持心情开朗。
并进行膝部关节的热敷理疗,按摩、等可以稍微得到缓解,建议外拥掏宝的【髌骨顺古安
2.玉贴】要注意保暖和休息,不要过度用腰劳作。
坚持锻炼有个好身体。
3.髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨
移植术和髌骨成形术。
部分病人需要同时进行外侧支持,非万不得已不主张手术。
注意事项
(1)避免引起疼痛的动作,如上下楼梯,爬山,长时间行走,可骑自行车运动
(2)饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,忌生冷、发物及煎炸品。
(3)穿合适的鞋子,最好不要穿太高的高跟鞋。
髌骨软化症、是骨头变软了吗?

髌骨软化症、是骨头变软了吗?髌骨软化症,也称为髌软骨软化症,是一种常见的疾病,其名称可能会引起人们的误解,认为骨头正在变软。
然而,事实并非如此。
髌骨软化症实际上是一种软骨组织的退行性病变,导致髌骨软骨脱水、脱屑,而非真正意义上的“骨头变软”。
髌骨软化症的病因髌骨软化症的确切病因尚不明确,但许多因素都可能对其发展起到一定作用。
其中包括:•髌骨软骨受损:长期的过度使用或创伤可能导致髌骨软骨组织受损,从而引发软化症的发展。
•生理因素:一些遗传因素和生理特点可能会增加患髌骨软化症的风险。
•肥胖:肥胖会增加关节的压力,从而加剧软骨组织的磨损和老化。
•运动方式不当:某些运动方式对膝部关节造成过度压力,也可能对软骨造成损伤。
髌骨软化症的症状患有髌骨软化症的患者可能会出现以下症状:•膝盖疼痛:尤其是在活动或下蹲后疼痛加重。
•膝关节肿胀:由于软骨组织的损伤,炎症反应可能导致关节肿胀。
•关节僵硬:软骨组织磨损后,关节活动可能受限,出现关节僵硬的现象。
•膝关节不稳:软化症可能导致髌骨位置不稳定,使得膝盖关节容易扭伤或错位。
髌骨软化症的诊断髌骨软化症的诊断通常需要通过以下方式进行:1.临床症状:医生会根据患者的具体症状来初步判断是否可能患有软化症。
2.影像学检查:X射线、MRI或CT等影像学检查可以帮助医生确认软骨的损伤程度和位置。
3.髌骨软骨活检:在一些疑难病例中,医生可能会进行软骨活检以确认诊断。
髌骨软化症的治疗髌骨软化症的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式:•保守治疗:包括休息、物理治疗、药物治疗和矫形支具等,旨在减轻疼痛和恢复关节功能。
•手术治疗:在一些严重病例中,可能需要进行手术治疗,包括软组织修复、关节镜手术或关节置换手术等。
髌骨软化症的预防为了减少患上髌骨软化症的风险,可以采取以下预防措施:•保持健康体重:避免肥胖可以减少关节受到的压力。
•合理锻炼:选择适当的运动方式,避免过度使用膝关节。
•避免创伤:注意避免膝关节受伤,减少软骨组织的损伤。
髌骨软骨软化症

髌骨软骨软化症髌骨软化又叫髌骨软骨软化症,是由于外伤或者是过量运动以后,造成的髌骨软骨的无菌性的炎症。
表现为髌骨软骨的肿胀、剥脱、磨损,从而引起髌骨软骨的损伤。
病人会出现疼痛,特别是在负重的时候,比如说蹲起、爬楼或者下楼的时候出现膝盖的疼痛。
如果出现髌骨软化以后,建议减少活动,同时可以用理疗或者是一些外用药物,可以口服氨基葡萄糖类的药物,这类药物有助于帮助软骨的修复。
在这种情况下,大部分的髌骨软骨软化症是可以得到恢复和康复的。
治疗可以选择纯中药制剂的【膏药济愈堂髌骨顺古安玉贴】外敷,治外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。
既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生,而且康复后不易复发。
天貓,经东,桃宝有。
但是也有少部分的髌骨软骨软化症,会转化为退行性的骨关节炎。
髌骨软骨变成不可逆性的损伤,造成髌骨软骨大面积的剥脱,没有新的软骨再形成。
这跟年纪有关,一般髌骨软骨软化症出现在青年人比较多见,年纪比较大才出现髌骨软化症,有可能会转化为骨关节炎。
在早期的髌骨软骨软化症时期,没有进行很好制动,还有减少负重造成软骨不可逆性的损伤,所以对于髌骨软骨软化症还是要引起重视。
髌骨软化症的锻炼方法有哪些:髌骨软化症锻炼的方法,主要是以在床上不负重的情况下锻炼为主。
卧床平躺,膝关节正常的屈伸活动。
每天两次,每次大概在十分钟左右,目的主要是使髌骨的软骨充分接触关节液,吸收关节液的营养,减缓髌骨关节损伤,更好地促进软化症的恢复。
还建议尽量地不要做下蹲的动作或者是平时少锻炼,减少髌骨软骨面的磨损,更好地保护关节。
髌骨软化是静止时的功能锻炼,是一种动态锻炼。
休息功能锻炼主要是利用股四头肌的力量来增强股四头肌的力量,防止肌肉萎缩,并避免骨软化进一步发展。
功能锻炼有助于保持膝盖关节的稳定性。
避免长时间运动,如果在运动中感到疼痛或不适,请立即停止运动。
髌骨软化症吃什么食物:髌骨软化的患者在饮食方面要注意,可以吃一些富含优质蛋白的食物,例如牛奶、鸡蛋、豆类、鸡肉、鱼肉等食物。
髌骨软化症的病因

02
病因
生物力学因素
膝关节生物力学失衡
髌骨软化症患者通常存在膝关节生物 力学失衡,如股骨滑车发育不良、Q 角异常等,导致髌骨轨迹异常,增加 关节面磨损。
运动方式不当
长期从事剧烈运动或运动方式不正确 ,如跑步、登山等,可能导致膝关节 负担过重,加速关节磨损。
解剖学因素
膝关节解剖结构异常
如股骨滑车发育不良、半月板损伤等,可能影响膝关节的正常功能,导致髌骨 软化症的发生。
膝关节周围的肌肉、韧带等组织的异 常也可能影响髌骨的正常位置和运动 ,进而增加髌骨软化症的风险。
膝关节的神经生理学
膝关节的神经生理学机制涉及到神经肌肉的控制和调节。神经系统的异常可能导 致肌肉力量不平衡,从而影响膝关节的稳定性和运动,进而可能引发髌骨软化症 。
神经递质和激素等生物活性物质的异常也可能影响膝关节的正常功能,增加髌骨 软化症的风险。
物理治疗
冷敷、热敷、电疗、按摩等物理治 疗方法有助于缓解疼痛、改善关节 功能。
手术治疗
对于严重的髌骨软化症,可能需要 手术治疗,如关节镜手术、软骨移 植等。
治疗结果与预后
治疗结果
经过及时、正确的治疗,大多数患者 的疼痛可以得到缓解,关节功能得到 改善。
预后
对于轻度的髌骨软化症,预后较好; 而对于严重的病例,可能需要长期治 疗和康复,预后可能较差。
肌肉力量不平衡
大腿前后肌肉力量不平衡,可能导致膝关节稳定性下降,增加关节面磨损的风 险。
神经生理学因素
神经控制异常
膝关节周围神经控制异常可能导致肌肉力量和协调性下降,影响膝关节的正常功 能。
疼痛与肌肉萎缩
长期疼痛可能导致肌肉萎缩和神经功能下降,进一步影响膝关节的正常功能。
髌骨软化症最有效的治疗方法

髌骨软化症最有效的治疗方法因为膝盖的巨大缓冲作用,所以在膝关节的各种运动中,膝关节也在承受着无比巨大的压力,非常容易损伤。
保护膝关节,韧带的可塑的是有限的,加强膝关节附近的肌肉力量,因为肌肉的可塑的是非常强的,可以通过训练得到相应的效果,而且是快速有效。
跨过膝关节的肌肉有很多。
髌骨软化症怎么治1、爱护休息,给予局部使用盐开水热毛巾热敷,或者推拿、按摩缓解疼痛。
2、西药治疗,可以使用一些消炎镇痛的药物,比如芬必得、布洛芬、消炎痛等,也可以使用维生素激素类的药物,比如吃一些钙片3、中医治疗,可以外敷膏药,比如济愈堂髌骨顺古安玉贴,天猫、京东有,治疗的同时忌辣忌酒。
4、手术治疗,在保守治疗不满意的情况下可以考虑手术。
髌骨软化症的危害一、关节疼痛无力:初期在大量运动后膝关节疲劳无力酸痛,经休息好转或消失,后期由半蹲位猛跳时膝痛,以致不能支持半蹲位,尤在上下楼梯时疼痛明显并伴有膝关节发软。
二、早期膝前痛:早期膝前酸困疼痛,疼痛与活动量有关,逐渐膝外侧及腘窝亦出现疼痛。
三、膝关节过伸时痛:过伸痛是本病的特点,抗阻力过伸尤著。
四、压痛及髌骨研磨痛:压痛一般位于髌骨内缘的软骨处。
伸膝卧位时,股四头肌放松,按压髌骨并转动时感知手下有磨擦音,患者感痛。
五、单腿半蹲试验阳性:患肢单腿站立,逐渐屈膝下蹲时出现膝软、膝痛即为阳性。
六、继发性髌骨软骨软化:临床表现除疼痛及负重困难外,还可出现交锁及不稳定,甚至有髌骨脱位的趋势。
在屈膝位髌骨压痛,向外侧移动髌骨较松弛。
髌骨软化需要注意哪些1 、在急性损伤阶段,膝关节可能出现肿胀积液的现象。
在急性期过后,肿胀和积液可自行消退。
如果损伤时间较长,关节肿胀的现象可能就会不太明显。
2 、在急性期会出现明显的关节疼痛,疼痛时间较长,一般发生在体位改变的时候。
急性期过后,在活动的时候,关节仍会疼痛。
尤其是在上上楼梯、上下坡、蹲下站起、跑步、跳跃的时候,疼痛更加明显。
3 、部分病情严重的可能会出现膝关节屈伸障碍,导致走路时呈跛行状态。
髌骨软骨软化症的诊断

髌骨软化症临床诊疗指南

髌骨软化症临床诊疗指南
1 【制定规范的依据】
《临床诊疗规范—关节骨科学分册》中华医学会编著
2 【概述】
也称髌骨软骨软化症。
是指髌骨由于外伤或劳损致使软骨面被磨损,出现局限性软化、纤维化、龟裂、软骨缺损、骨质裸露,碎裂软骨脱落形成关节游离体而引起膝关节慢性疼痛的疾病。
3 【诊断】
3.1 临床表现多数年轻发病,早期症状为上下楼出现膝关节疼痛,打软腿,以半蹲位发力和下楼梯时最明显。
髌骨关节面有压痛。
患膝伸屈时,髌骨下发出摩擦音。
抗阻力伸膝时,疼痛加重。
有时浮髌试验阳性,股四头肌轻度萎缩,关节活动多不受限。
查体:膝前
轻微肿胀、压痛,抗阻力伸膝疼痛,髌骨研磨试验阳性(髌股关节面有粗糙感、摩擦声和疼痛)。
3.2. X线表现晚期可见髌骨关节面硬化、软骨下骨质囊性变,边缘部出现骨质增生,髌股关节间隙变窄等改变。
4 【治疗】
4.1.一般疗法避免半蹲位工作或负重,早期可选用非甾体消炎镇痛药。
局部糖皮质激素注射有效,但不超过3次,每次间隔一周以上。
另外,有规律地进行股四头肌锻炼、理疗、中药外敷能减轻症状。
4.2.手术治疗病变局限者,可行关节镜下软骨缺损处钻孔术,以刺激纤维软骨再生;对髌骨外侧半脱位或脱位者行外侧支持带松解术,症状严重且经其他疗法无效者,可行髌骨摘除术。
术后早期进行功能锻炼。
髌骨软化症怎么能治好

髌骨软化症怎么能治好什么是髌骨软化症髌骨软化症是指髌骨软骨面慢性损伤后,软骨出现肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落等改变,继而使与之相对的髌骨髁软骨也一同受累,而形成的髌骨关节的骨关节病。
常见的是中青年,尤其是中青年运动员。
过度运动的运动员会导致关节长度受损,这是这种疾病的常见原因,经常穿高跟鞋的女性,女性在楼梯上下穿高跟鞋,胫骨承受7至9倍的重量,因此也很容易引起髌骨软化。
关于髌骨软化症的治疗一般以非手术治疗为主,包括药物治疗、物理治疗、肌肉锻炼、手法按摩,当肿胀和疼痛加剧时,可配合淘宝济愈堂髌骨顺骨安玉贴进行调理,改善循环,可根据自己情况适当进行股四头抗阻力训练,增加膝关节稳定性。
如经规范的非手术治疗无效或者症状逐渐加重时,可考虑手术。
髌骨软骨软化的症状疼:轻度,只有上下楼会痛,有可能膝关节突然打软无力。
有时候是半蹲发力时疼,比如从蹲到站立的过程中,尤其是搬重物的时候。
严重的日常生活的活动中就会疼,走路的时候都有膝关节打软腿的现象。
另外,如果用手按摩髌骨的边缘,常常有明显压痛。
响:膝关节屈、伸活动时,髌骨下面常常会出现响声,严重的患者,自己坐着伸直腿,把手放在髌骨上,压着髌骨摩擦一下,就能听到“沙沙”的响声,像关节里面有沙子一样。
肿:因为关节内部的炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,所以表现出膝关节肿胀。
细:髌骨软化,会导致股四头肌肌肉萎缩,疲软、所以大腿外观会变细。
髌骨软化的日常护理1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、做体育锻炼时应做好准备工作,待关节温热,反应灵活之后再开始运动。
4、不要在疲劳状态下锻炼,因此时容易动作协调,令膝关节扭伤而髌骨软化。
5、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
6、饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果及粗粮。
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近于平行并垂直于髌骨冠状面。
股骨滑车
股骨远端的前面与髌骨形成关节的部分为滑车。分为 内、外两面。在近侧两面连接形成浅槽;向远侧和后 侧该槽弯曲加深形成髁间窝。
滑车外侧面比内侧面更伸向近侧,面积较大,向远侧 凸出
髌骨后面可分为两部分
下部的25%,无关节软骨,向下形成三角形 尖端,并附有与之紧密相连的髌下脂肪垫血 管
上部的75%,有透明软骨覆盖 关节面大致呈椭圆形,纵行的中嵴将软骨而
分为内外两部分,形成以嵴为顶点的三角形, 恰与股骨滑车槽相对应
髌骨
髌骨尖位于远端,圆的突起为髌腱的附着点。 髌骨侧缘大致与髌骨软骨面垂直,但更薄,斜向远端朝同中线,
该面上所覆盖的软骨比髌骨的软骨薄,厚度约为23mm
而滑车内侧面软骨比外侧面还薄 充分伸膝股四头肌收缩时,髌骨可与股骨滑车上脂肪
垫接触 充分屈曲则和股骨内外髁相接触,后者在伸直位时可
与胫骨平台相关节
滑车上隐窝
位于股骨前面,恰当滑车而之近侧,稍微凹陷 呈三角形
内侧为股骨远端的前内缘,外侧由股骨干的前 外嵴形成并融会于滑车外上缘
会聚到髌尖部 内侧缘比外侧厚。两侧从后向前都有滑膜、关节囊、髌股韧带、
股四头肌扩张部附着 股内侧肌附着点比股外侧肌向下更远些 外侧缘接受阔筋膜纤维扩张部,所形成的支持带可有个体差异。 髌骨的骨小粱中央部分最密,常可深入到松质骨内相当的距离 软骨下骨形成x线片上所显示的内外面的外廓,通常外侧更致密,
下区与股骨滑车接触
伸膝60度
中区接触
伸膝90度
上区接触
伸膝120度以上
髌骨内侧小面与股骨 髁接触
髌骨
髌股关节接触面积
伸直位——屈曲90度,角度增加——面积增加 屈膝90度以后,角度增加——面积减少 屈膝90度——接触面积最大——约5平方厘米
髌骨
屈曲时髌骨在股骨滑 车上的移行轨迹
髌股关节的滑膜
髌周滑膜
向近侧与髌上囊延续。向内、外侧分别形成隐窝 一个小的滑膜皱襞或称缨穗,围绕髌骨,宽不足1cm 在髌骨近端股四头肌腱止点处不太明显,而在内侧、外侧及
下缘则很明显 它们是髌股关节的真正滑膜
由外上向内下滑动, 长约7cm
髌骨
Wiberg把髌骨分为三型
Ⅰ型:髌骨嵴位于中央,内外侧关 节面几乎相等
Ⅱ型:髌骨嵴偏于内侧,外侧面比 内侧大,多数人属此型
Ⅲ型:嵴位于内侧,外侧面大,内 侧面小且呈直角,最易发生髌骨外 移和软骨软化。
内侧面发育不良可能与股内侧肌, 尤其斜束纤维发育不良有关
两缘连接处有一小结节为关节囊附着处 该隐窝有血管进入并被髌前脂肪所覆盖 外缘滑膜常常增厚,纤维化,颜色苍白,甚至
变成纤维软骨 滑车的外侧面比内侧面更伸向近侧、前侧,所
以滑车上缘从外向内、向远、向后斜行
滑车的髁部联结
滑车髁部表面由一个浅沟将其分为相应 的滑车面,该面与充分伸膝时半月板的 压迹相关,因而它是成年后继发出现的。
股骨内髁小,向远端突出,内嵴比外侧 嵴更突向前,而向侧面的发育差
滑车与髁部的联结内外侧是不对称的
髌股关节的滑膜
髌股关节的滑膜
前部的滑膜,髌上囊 髌骨周围及侧隐窝 覆盖脂肪垫的部分
髌上囊
为从股骨髁近侧关节缘向上4-5cm。滑膜覆盖股骨前面,并有 脂肪垫将其分开
滑膜的前面受伸膝装置覆盖。在股四头肌腱止点处,中央处 滑膜与软骨紧紧相连;而在内外侧则有少量脂肪将脏与滑膜 分开。髌上囊上端附有股肌纤维,称之为滑囊张肌,可以随 膝屈伸而牵拉髌上囊以便活动。髌上囊远端与膝关节腔广泛 相通。通常存在髌上滑膜皱襞形成的纤维环,两侧特别明显。 在外侧位于基底近侧1.5cm处。
股骨下端
髁间窝
前交叉韧带附着于外髁内 面的后部
后交叉韧带附着于股骨内 髁外面的前部
腘平面
股骨粗线由外唇及髁间线 所围成的三角形平面
髁间线
髁间窝与腘平面之间,有 腘斜韧带及关节囊附着。
股骨下端
内上髁
上方三角形粗面供内收肌腱 附着,为内收肌结节
后上面的三角形小面为腓肠 肌内侧头附着。
髌骨
Wiberg把髌骨分为三型 Ⅰ型:髌骨嵴位于中央,内
外侧关节面几乎相等
Ⅱ型:髌骨嵴偏于内侧,外
侧面比内侧大,多数人属此 型
Ⅲ型:嵴位于内侧,外侧面
大,内侧面小且呈直角,最 易发生髌骨外移和软骨软化。 内侧面发育不良可能与股内 侧肌,尤其斜束纤维发育不 良有关
髌骨
髌骨周缘形成一个类似的三角形,宽略 大于高,尖端指向远方
髌骨软骨软化
股骨下端
内侧髁 外侧髁 髌面
股骨下端
内侧髁
关节面的矢状线与关节面横轴呈 120度角
屈伸和旋转
外侧髁
扁平,髌面大而高,比内侧髁约 高0.5cm,防止髌骨外脱
矢状面和横轴100度,适于屈伸
髌面
内侧髁和外侧髁弧形的关节面于 前方连合,容纳髌骨
股骨下端
髁间窝 腘平面 髁间线
外上髁
其下有一深沟,称为腘肌腱 沟,腘肌腱由此经过。
腓肠肌外侧头附于后上方, 腘肌腱位于前下,腓侧副韧 带位于其间,并越过腘肌腱。
髌骨
扁而不规则,略呈三角形 髌底
圆平而厚,股四头肌腱附着处
髌尖
尖窄
粗面
髌尖后
髌骨前面
粗糙,股四头肌腱膜覆盖
髌骨关节面
卵圆形,软骨厚7mm,共分为7区
长约47-58mm,宽为51-57mm。厚约 20-30mm
髌骨
髌骨前面分为三部分
上1/3为髌骨底,为股四头肌腱止点处。该 腱浅表部分从前面向下延伸形成与该骨密切 相连的深筋膜。
中l/3有大量血管入口,X线轴位片可见有 许多垂直条纹呈绒毛状或毛发丛生状交叉的 外观
下1/3由髌腱所包绕
髌骨
髌骨
髌骨关节面
卵圆形,软骨厚 7mm,共分为7区
髌骨
髌韧带
股四头肌腱膜向下延伸为髌韧 带,止于胫骨粗隆
股内侧肌
附着于髌骨内侧缘上部
股外侧肌
在髌骨外缘的止点比内侧肌的 止点低
髌支持带
股四头肌腱和阔筋膜延伸形成 髌支持带,自髌骨内外两侧缘 延向侧下方连于胫骨内外侧髁
髌骨
伸膝30度