髌骨软化症吃什么药
髌骨软化症吃什么药
避免不科学的持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位负重用力的锻炼，避免突然改变锻炼的强度。不同的体位、不同的运动，膝关节特别是髌股关节所承受的压力是完全不一样的，而且是体重的数倍，所以应该根据自己的情况选择合适的运动方式，避免髌骨软化症的持续加重！
诊断及治疗方法
1、及时明确诊断：髌骨软化症症状主要是膝关节前疼痛、上下楼梯时明显，打软腿，关节弹响，所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。
2、及时有效的综合治疗：髌骨软化症经确诊后应及时进行治疗，髌骨软化症早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过最佳治疗期，逐渐转化为慢性期，反复发作，影响到关节的功能，中医主要运用保守治疗外敷济愈堂髌软骨炎-帖，活血化瘀，消肿止痛，补益肝肾，通经活络，祛风除湿，强骨壮筋，彻底治疗髌骨软化症，疗效显著，有些人在用药以后症状很快控制，消失就停止治疗，但不知此时病症并没有完全消除，容易造成病情反复。
3、及时的功能锻炼和康复后保健：髌骨软化症在治疗过程中，
关节要停止活动，甚至可能制动，目的是促使软骨面修复，但是此方法容易引起关节功能丧失，肌萎缩，诱发关节的其它病变，我们主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，中药能快速有效控制软骨退变，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，因为异常的活动容易诱发髌骨软化症，更何况是髌骨软化症的初次愈后，所以对于髌骨软化症患者愈后保健是很有必要。
做这些事情通常可以保护你的膝盖：
1，脚尖，这个动作操作简单，基本要领，脚跟抬起，脚趾放在地上，大腿和小腿同时运动，还可以拉伸腿部肌肉。
2，抬起双腿，平放在床上，或平放在地上，双腿伸直，轻轻抬起，让腿与床成30度角，10秒，每次10-20次，感觉到的时候你的肌肉酸痛的感觉可以停止。
3，游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担，增强体质。
4，无需特殊活动，减少穿高跟鞋的次数，穿厚底和弹性软底鞋，对膝关节的影响很小。
boston legal第一季02
Boston Legal Still Crazy After All These Years Season 1, Episode 2 Written by Kerry Ehrin and David E. Kelley ? David E. Kelley Productions. All Rights Reserved Broadcast: October 10, 2004 Transcribed by olucy. Scene opens inside a mental institution’s visiting room. The room is filled with various patients, including an older, African American man with Tourette’s syndrome yelling “Bats on the run!”, and a younger Caucasian woman with multiple scars on her arm. A woman is ushered into the room by a psych nurse and taken to a long table where Alan Shore is seated, hunched over a jigsaw puzzle. Psych Nurse: You have 30 minutes. Christine Pauley: I have to say I find this very strange. I always thought I’d be the one visiting you in a mental hospital. Alan smiles. She sits down across from him. Christine Pauley: I’m excited about tomorrow. Please tell me we have a shot. I don’t know how much longer I can take it in here. Alan Shore: We have a shot. I’ll get you out. Christine Pauley: I don’t need to hear it, Alan. I need it to happen. Alan Shore: The board will question you directly. It’s entirely possible they’ll try to provoke you. Christine Pauley: Make sure I’m bomb proof? Alan Shore: Sorry? Christine Pauley: It’s an expression with horses. To be safe to ride a horse it needs to be bomb proof. It doesn’t spook easily. Can’t have one who just flies off. Alan Shore: Yes. In addition to not flying off, you need to show contrition. They like to see that you’re sorry. Christine Pauley: I am. I – I am so sorry. So deep--deeply ashamed. How do I say it right? Alan Shore: Just like that. Christine, you were in love with a man who was unworthy of you. Who made you doubt everything that you had a right to count on. Who perhaps even toyed with your sanity. Christine Pauley: Still no excuse for trying to kill him. Alan Shore: Perhaps he had it coming. Christine Pauley: Perhaps you did. Theme song Inside a CP&S conference room Paul Lewiston: Why is it we agreed to bifurcate the trial? Brad Chase(speaking rapidly): There’s been no claim for punitive damages, only compensatory. But our fear was the jury could be so outraged, they might artificially inflate compensatories as a de facto puni, so we opted to bifurcate. Separate juries – one for liability, one for damages. The client concurred. Alan Shore(looking at Brad in amazement): Do you do tongue push-ups? Brad Chase: This is a staff meeting. I encourage all to conduct themselves professionally, keeping in mind that remarks are tantamount to assertive conduct. Paul Lewiston: Lansing versus Mahoney. Brad Chase(speaking rapidly,Alan still looking amused): Hospital settled out. Deposition of Dr. Mahoney is today. We’re hoping to make some movement on that as well. Paul Lewiston: Lot of eyes are on us. We’ve got an HMO on the bubble here waiting to see how this lawsuit is restored. I assume you’ve prepared for today’s deposition. Brad Chase: Actually, Denny’s taking it. Paul Lewiston: Denny’s taking the deposition? Brad Chase: Yes. 1
髌骨软化症能痊愈吗
髌骨软化症能痊愈吗 髌骨软化症就是髌骨软骨损伤引起的退行性.变化，包括软骨的肿.胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。常常与关节炎、风湿病等症状相似，髌骨软化症后期将形成骨.性关节炎。髌骨软化症又称髌骨软骨软化.症、髌骨软骨炎。髌骨软骨面及其相对的关节软骨面因慢性.损伤后，而形成髌骨骨关节炎症的一种退行.性疾病。 治疗方法 外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】保守治疗，桃宝有售，纯中药配方，本产品采用最新技术，使里面的重要成分能够得到充分的吸收利用，凝胶型的吸收率比原来的热敏胶的吸收率高达十倍，效果自然比热敏胶的效果好的多。 髌骨软化症的饮食注意事项 1、髌骨软化症的食疗方法适当补充营养，宜多食含维生素、蛋白质的食物，如水果、蔬菜、肉类等多吃海参、海产品，它们含有丰富的胶质可以有效的保护关节部位。 2、还有就是牛筋、鹿筋、鱼胶、鲨鱼骨、老鸭汤等，对于骨关节的养护都能起到很好的作用的。也可以喝绿茶，其中含有我种化合物有保护软骨功效，可减缓关节肿痛。 3、蛋白质是人体必需的营养物质，在日常生活中需要注
重高蛋白质食物的摄入。高蛋白质的食物，一类是奶、畜肉、禽肉、蛋类、鱼、虾等动物蛋白。另一类是大豆，黄豆、大青豆和黑豆等豆类，芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的植物蛋白。由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要，所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高。 以下这些情况容易造成髌骨软化症，大家在日常生活中要注意适当避免： 1、从事足球或篮球比赛、快速跑步、折返跑以及跳舞等运动时。 2、体重如果太大，本身就对膝关节压力较大，髌骨软化几率也更高。 3、在工作中长时间保持坐姿，突然站起来转身时。 4、骑自行车匆忙下车站立不稳之际。 5、长期从事蹲位或半蹲位工作，反复蹲下起立时。
髌骨软化症是怎么得的
髌骨软化症是怎么得的 髌骨软化是由髌骨软骨损伤引起的一种退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、剥落和腐蚀。这种疾病的病因尚不清楚，因此关于这种疾病的病因有许多理论。外伤、膝关节撞击或急性髌骨脱位可直接或间接引起髌骨软骨损伤和髌骨软骨软化症。制作了兔髌骨撞击致髌骨软骨软化症的动物模型。在兔髌骨软骨摩擦实验中，屈面肌等。 病因 1.先天性因素 很多原因都可引起髌股关节关节两部分对合不良，如髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，产生髌骨半脱位或侧倾，在髌骨滑动过程中，髌股关节面压应力过度集中于某一部位，成为慢性损伤的基础。 2.后天性因素 主要与劳动、运动姿势与强度等有关，膝关节处于35°～50°半曲膝姿势时，会明显增加髌骨半脱位或侧倾，以致加重髌股关节的外侧磨损，如自行车、爬山、滑冰等的训练，是本病的常见原因。膝关节长期在大强度负荷（包括过度肥胖状态下）运动，也容易加重髌骨软化症。 相关治疗 保守治疗：多针对于髌骨软骨软化的边缘性损伤，主要包括外敷济愈堂髌骨顺古安玉-贴。对体表形成特定剌激，并通过透皮吸收和经
络剌激，激发并调整体内紊乱的生理功能，使各部位之间的功能协调一致，增强人体抗病修复能力，起到祛除邪气，疏通经络的作用，以达到扶正祛邪，冶疗疾病的目的。配合其它物理治疗手段。 日常注意 1、运动前先活动关节运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的润滑作用。 2、避免剧烈运动避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。 3、保持合适体重合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。 4、及时治疗膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。
髌骨软化症怎么治疗最有效
髌骨软化症怎么治疗最有效 髌骨软化症最根本的病理原因是髌骨关节面软骨出现磨损，根据磨损的程度分为一度、二度、三度。在早期可以进行保守治疗，服用非甾体类抗炎镇痛药，还可以进行功能康复训练来保持髌骨关节面的稳定性，但具体多久能恢复，根据第一个损伤的程度、第二个功能康复训练的水平，以及日常生活中的习惯来定。当然如果到后期，到三度，髌骨软骨已经出现大面积的磨损，那后期只能够通过膝关节置换来解决问题。 髌骨软化症的症状 轻度。关节轻微疼痛，间歇性。晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时的僵硬，而一经活动疼痛反而减轻，一般在上下楼梯或长时间安坐时发生，过后可以缓解。 中度。关节疼痛明显，反复发作，可以忍受。晨僵，活动后减轻，但活动过多疼痛再加重和运动受限，休息后能缓解，有些还可出现关节肿胀，行走能力下降，可有骨摩擦声，活动时关节发出响声。 重度。疼痛严重，持续性，难以忍受，夜间痛醒，关节肿胀明显，出现畸形，僵硬不缓解，活动明显受限，行走能力下降，有骨摩擦声。 做这些事情通常可以保护你的膝盖 脚尖，这个动作操作简单，基本要领，脚跟抬起，脚趾放在地上，大腿和小腿同时运动，还可以拉伸腿部肌肉。 抬起双腿，平放在床上，或平放在地上，双腿伸直，轻轻抬起，让腿与床成30度角，10秒，每次10-20次，感觉到的时候你的肌肉酸痛的感觉可以停止。可以做一些康复训练，多锻炼会比较好加上外敷掏宝的髌骨顺古安玉贴症状就会慢慢的减轻。 游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担，增强体质。 无需特殊活动，减少穿高跟鞋的次数，穿厚底和弹性软底鞋，对膝关节的影响很小。
黄达金融学笔记一
第1讲货币与货币制度 ?货币 ?货币制度 ?国际货币制度 一、货币：起源、形态、职能、本质 （一）货币的起源 1.古代货币起源学说 –亚里士多德“中介货物”观 –中国古代《管子》“先王定币”和司马迁“交换过程”起源观 2.马克思货币起源学说 –历史线索 –逻辑线索 （二）货币形态 1.货币形态的观察角度 ?货币材料：贝、金银铜铁（称量货币）、纸币 ?存在形式：有形货币与无形货币 ?价值准备：商品货币与信用货币 2.货币形态的演变（历史唯物主义角度） ?一般等价物转化为货币形态：实物货币占主导 ?公元前1500年左右，实物货币向金属货币转化 ?20世纪30年代后，金属货币向信用货币转化 货币形态的演变 3.与货币形态有关的概念 ?币材：充当货币的材料或物品，不具有完全排他性，商品交换对币材四个基本要求 ?铸币：由国家的印记证明其重量和成色，有一定形状的金属货币，经历从足值到不足值的过程 ?银行券：由银行发行的信用工具，经历了由兑现到不兑现，分散发
行到集中发行的过程 ?纸币：流通中的纸质货币符号，通常由政府发行 ?存款通货：可以签发支票进行转账结算和提取现金的活期存款?电子货币：存在银行电子计算机系统内，可利用银行卡随时提取现金和进行支付结算的存款货币 4.纸币与银行券的区别 –产生的职能基础不同：纸币——流通手段职能；银行券——支付手段 –发行方式不同：纸币是国家依靠政治权力发行的，银行券是由银行通过信用渠道发行的 –兑现程度不同：纸币不能兑现，而银行券可以随时兑换成金属货币 5.货币形态的发展 –依托计算机与互联网的发展 –出现无纸化趋势，银行卡 –交易过程观念化 （三）货币的职能 1. 赋予交易对象以价格形态：价值尺度 –货币表现和衡量其他一切商品价值的职能 –货币单位 –价格的倒数是货币购买力 –执行价值尺度职能可以是观念或想象的货币。 2. 交易媒介或流通手段 –货币在商品流通中充当交换的媒介 –执行流通手段职能必须是现实的货币 –给出价格和媒介交易构成货币的核心 3. 支付手段 –结束流通过程的货币发挥支付手段职能 –作为价值的独立运动形式进行单方面转移 –必须是现实的货币 4. 积累和贮藏价值
髌骨软化症怎么治疗最有效
髌骨软化症怎么治疗最有效 髌骨损伤引起的原因比较多，最常见的就是运动伤害，当然一些暴力损伤也容易导致髌骨损伤，这时候一定要了解损伤的程度，常见的情况就是骨折，一般来说需要最少休息5到6周的时间，如果骨折比较严重，可能需要休息的时间更长一些，这时候应该积极做好康复训练，我们来看一下这方面的内容。 髌骨损伤多久能恢复 一般都需要休息至5-6周的时间少。在此期间不能够直立行走，不能负重，也不能够长时间久坐。上学的时候坐着虽然不会影响髌骨部位的愈合，但是会导致下肢水肿。如果坐着就需要抬高下肢。最合适的体位还是应当卧床休息，抬高患肢。 病因 1.多见于青壮年，特别是青年运动员。运动员运动过多，致使膝关节长期磨损，是引发本症的常见原因。 2.骨盆较大、X型腿、常跪坐、大腿四头肌无力、扁平足的女性，也易患髌骨软化症。 3.常穿高跟鞋的女性。女性穿高跟鞋上下楼梯，髌骨承受重量达体重的7至9倍，因此易引发髌骨软化症。 保守治疗的方法 1.急性期治疗：急性期应当固定膝盖，禁止活动。然后可以采取冰敷跟抬高肢体的方式消肿。拥髌骨顺古安玉贴不要受凉。 2.药物治疗：可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。还可以在医生的指导下，通过关节腔注射药物，增加关节液的黏滞性和弹性，润滑关节，保护髌骨。 3.中医治疗：外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】彻底治疗，桃宝有售，纯中药配方，经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成，不只是表面的缓解病情，而是从根本上对病情进行治疗，达到治愈髌骨软化的效果，并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。 4.康复训练：虽然髌骨软化不可逆，可塑性差，但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环，加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性，改善肢体的功能。注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行，不免自己动作不当，加重损伤。 以下这些情况容易造成髌骨软化症，大家在日常生活中要注意适当避免：
髌骨软化症怎么做康复训练
髌骨软化症怎么做康复训练 髌骨向外半脱位或倾斜，造成髌骨关节面软骨撞击股骨髁间窝的外侧的滑车。当发生某种损伤致膝关节疼痛时，膝关节不敢吃劲，患友常踮着脚走，膝伸直受影响，这时股四头肌内侧头就容易发生废用性萎缩。股四头肌内侧头萎缩后，髌骨内拉力下降，髌骨向外侧的倾斜和脱位加重，从而形成恶性循环。 一、症状 膝前疼痛既然是跑者膝，当然是膝盖疼痛。但是请跑友指出疼痛具体位置时，往往跑友只能说出大概位于膝盖前方，具体定位确实十分模糊，更无法用手指指出具体位置。这是跑者膝的重要症状，虽痛但却无法定位。 楼梯痛 跑者膝的另一个重要表现是平时走路基本没有任何不适，但上下楼梯时疼痛会明显加重，下楼比上楼更甚。因为在上下楼，特别是下楼梯过程中，膝关节压力增加，从而引发疼痛。 剧院征 剧院征是指长时间将膝盖固定于一个角度，如坐飞机，看电影时，由于座椅间距狭窄，使得膝关节无法动弹，时间久了，膝盖里面会有不适感、酸胀感，非得换个姿势才会感觉好些。 二、治疗 跑者膝的本质是髌骨软骨面的损害和退变，而由于软骨修复能力极弱，所以减轻髌股关节面压力，防止软骨进一步磨损是关键。要做到这一点就得开源节流。所谓开源就是通过加强肌肉力量使肌肉承受负荷，软骨受压减轻；所谓节流就是通过休息、消炎镇痛、理疗来让软骨休息和修复。 非甾体抗炎药 足够的休息对于控制跑者膝非常重要，也很容易做到。强烈建议膝盖不适的跑友增加休息，由每天跑步改为至少隔天跑步，一直跑下去软骨迟早会完全磨坏。另外还可以通过芬必得、扶他林等非甾体类抗炎药以及中医中药髌骨顺古安玉-帖消炎镇痛，多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。
髌骨软化症怎么治
髌骨软化症怎么治 关节负重过大引起的膝关节退变。爬山、上下楼膝盖负重都是比较大的，是正常走路的3-4倍，当关节受力太多时，膝关节会通过骨质增生的方式增加骨骼面积从而减小单位面积上的压力，时间久了，越来越多，越长越尖锐，刺激周围神经了就会疼痛。建议采用传统外敷养骨方法，经络疏通，气血通畅膝关节就不会疼痛了。平时要让患病部位多休息保暖，因为风寒潮湿可使症状加重；尽量避免剧烈运动；急性期应卧床休息；可用中药髌骨顺古安玉贴外敷；经常做自我按摩等。 髌骨软化的诊断表 1.髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。 2.单腿下蹲试验：病人单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。 3.X线检查：照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。 恢复方法 1、西药：西医常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药。 2、中医：外拥济愈堂髌骨顺古安玉帖，是目前保守治疗的首选之法。天气严寒的季节，要给关节保暖，防止风寒入侵。 3、物理疗法，包括按摩、针灸、烤电、等，此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主。 4、游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担，增强体质。 5、补充软骨营养。多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、
骨伤科 髌骨软化症中医临床路径(试行版)
髌骨软化症中医临床路径（试行） 路径说明：本路径适用于西医诊断为髌骨软化症的门诊患者。 一、膝软病中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 第一诊断为髌骨软化症（ICD-10编码：M22.461）。 （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准病证诊断疗效标准（ZY／T001.1-94）进行诊断。 （2）西医诊断：参照《临床诊疗指南—骨科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）中诊断标准进行诊断。 2.证候诊断 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《髌骨软化症中医诊疗方案（试行）》。 髌骨软化症临床常见证候： 血瘀气滞证 风寒湿痹证 风湿热痹证 肝肾亏虚证 （三）治疗方案的选择 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《髌骨软化症中医诊疗方案（试行）》。 1.诊断明确，第一诊断为髌骨软化症。 2.患者适合并接受中医药治疗。 （四）标准治疗时间为≤21天。 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合髌骨软化症的患者。 2.患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。 3.有以下情况者不能进入临床路径：有明确手术指征、合并膝关节半月板损伤、游离体、治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病、曾经接受膝关节手术治疗和膝关节畸形、髌骨习惯性脱位等。 （六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证候的动
态变化。 （七）门诊检查项目 1.必需的检查项目 （1）膝关节X摄片（负重正侧位片+髌骨30度轴位）； （2）血常规，尿常规，便常规； （3）肝功能（ALT、AST、GGT），肾功能（BUN、CR、UA）； （4）血沉、C反应蛋白； （5）心电图。 2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如骨代谢指标、电解质、免疫全套、血脂、血糖、电解质、肿瘤指标、胸部X线片或胸透、膝关节MRI、关节积液穿刺化验等。 （八）治疗方法 1.手法治疗。 2.针刀治疗。 3.辨证选择口服中药汤剂或中成药 （1）血瘀气滞证：活血化瘀，行气止痛。 （2）风寒湿痹证：祛风散寒，除湿通痹。 （3）风湿热痹证：清热利湿，通络止痛。 （4）肝肾亏虚证：补益肝肾，强筋壮骨。 4.针灸治疗。 5.其它外治法。 6.护理调摄。 7.康复治疗。 （九）完成路径标准 （1）膝关节疼痛缓解或消失。 （2）髌骨研磨试验转阴或变弱、膝关节活动度改善。 （3）X线片显示髌骨倾斜改善。 （十）有无变异及原因分析 1.治疗过程中病情进一步加重，出现病情变化，需要延长治疗时间，治疗费用增加者，退出本路径。 2.合并有其它系统病症，治疗期间病情加重，需要特殊处理，导致治疗时间延长，费用增加者，退出本路径。 3.出现严重并发症，需要特殊处理，退出本路径。 4.因患者及其家属意愿而影响本路径执行时，退出本路径。 二、髌骨软化症中医临床路径门诊表单
髌骨软化症的诊断与治疗策略
一 概念 髌骨软化症，又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。 二 病因 关于该病的病因学说很多： 1.生物力学因素 （1）创伤学说在髌骨软化症致病因素中，创伤学说渐趋公认，包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力，导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏，软骨细胞失去它们的保护而坏死，软骨基质合成减少，导致关节软骨进行性破坏。 （2）髌骨不稳定学说指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常，引起软骨损伤。 （3）髌股压力学说髌股关节生物力学研究的进展，对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。 2.生物化学因素
（1）自身免疫学说关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。 （2）软骨营养障碍各种致伤因素(特别是机械刺激)使关节液的分泌及其成分(如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等)发生异常变化，影响髌软骨正常的营养和生理生化过程，促使软骨变性而发病。 （3）软骨溶解学说关节滑膜受伤后渗透压改变，血浆中的酶进入滑液增多、活性增强，进而溶解软骨。 髌骨软化症是多种因素综合作用的结果，各种因素致髌股关节压力改变是外因，自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。 三 临床表现 膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。 四 检查 辅助检查方法主要是体格检查、X线检查及放射核素检查：
引起髌骨软化症的原因是什么
引起髌骨软化症的原因是什么 膝关节髌骨软化是一种膝盖关节局部疼痛。一般是因为扭转外力引力而发生的，如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后一般表现的症状有打软腿，严重会股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限压，在跑步，上下楼，下蹲起立，跳跃等运动时表现更为突出，严重的患者会有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。 一、保守治疗 传统治疗方法主要通过按摩等促进局部血液循环，使疼痛症状得到缓解，但是由于传统治疗无法从根本上解决问题，无法彻底治愈半月板损伤。 二、中医治疗 中医外敷【髌骨顺古安玉贴】是运用中药归经原则，以气味具厚药物为引导率领群药，开结行滞直达病灶。固可透入皮肤产生活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等功效。敷于体表的中药干粉刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，按疗程使用，方能彻底治愈半月板损伤。从而发挥较强的药理作用。 三、理疗治疗
针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用，对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;髌骨软骨软化与一般的关节痹症不太相同，它主要是关节发生无菌性炎症，简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。 四、手术治疗 手术是彻底治愈髌骨软化最有效的途径，目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗髌骨软化开辟了广阔的前景，目前国际上许多优秀的运动员的髌骨软化都是采用关节镜手术进行治疗和康复。 治疗注意事项：大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼，有助于疾病恢复，但髌骨软化因其病症的特殊性，所以不适合运动锻炼;切忌不能太累，不能受凉。 五、按摩治疗 1松筋法：术者于膝关节周围软组织采用点按松解，分筋理顺法3～5分钟膝关节后侧可用俯卧位。 2理髌法：术者于髌骨体上先用揉髌法用拇指于髌骨上揉动，然后于髌骨周围刮理。 3扩膝法：术者活动膝关节数次，使一手前臂置于膝关节后侧做支点，将膝关节尽量屈曲，然后去掉作支点的手臂，再直接屈曲膝关节2～3次。 六、针灸治疗 1、体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、
卫星轨道种类
简单的说：所有的地球卫星都是靠万有引力（或者可以叫做重力）充当向心力，所以，万有引力指向地心，而向心力的“心”也是地心，一句话：所有的地球卫星都是围绕地心做圆周运动的（无论是极地卫星、同步卫星还是一般卫星）。 下面有一篇文章对卫星有比较详细的论述，你看看。 人造地球卫星原理2008-06-10 下午08:24“人造卫星”就是我们人类“人工制造的卫星”。科学家用火箭把它发射到预定的轨道，使它环绕着地球或其他行星运转，以便进行探测或科学研究。围绕哪一颗行星运转的人造卫星，我们就叫它哪一颗行星的人造卫星，比如最常用于观测、通讯等方面的人造地球卫星。 地球对周围的物体有引力的作用，因而抛出的物体要落回地面。但是，抛出的初速度越大，物体就会飞得越远。牛顿在思考万有引力定律时就曾设想过，从高山上用不同的水平速度抛出物体，速度一次比一次大，落地点也就一次比一次离山脚远。如果没有空气阻力，当速度足够大时，物体就永远不会落到地面上来，它将围绕地球旋转，成为一颗绕地球运动的人造地球卫星，简称人造卫星。 人造卫星是发射数量最多，用途最广，发展最快的航天器。1957年10月4日苏联发射了世界上第一颗人造卫星。之后，美国、法国、日本也相继发射了人造卫星。中国于1970年4月24日发射了东方红1号人造卫星，截止1992年底中国共成功发射33颗不同类型的人造卫星。 人造卫星一般由专用系统和保障系统组成。专用系统是指与卫星所执行的任务直接有关的系统，也称为有效载荷。应用卫星的专用系统按卫星的各种用途包括：通信转发器，遥感器，导航设备等。科学卫星的专用系统则是各种空间物理探测、天文探测等仪器。技术试验卫星的专用系统则是各种新原理、新技术、新方案、新仪器设备和新材料的试验设备。保障系统是指保障卫星和专用系统在空间正常工作的系统，也称为服务系统。主要有结构系统、电源系统、热控制系统、姿态控制和轨道控制系统、无线电测控系统等。对于返回卫星，则还有返回着陆系统。 人造卫星的运动轨道取决于卫星的任务要求，区分为低轨道、中高轨道、地球同步轨道、地球静止轨道、太阳同步轨道，大椭圆轨道和极轨道。人造卫星绕地球飞行的速度快，低轨道和中高轨道卫星一天可绕地球飞行几圈到十几圈，不受领土、领空和地理条件限制，视野广阔。能迅速与地面进行信息交换、包括地面信息的转发，也可获取地球的大量遥感信息，一张地球资源卫星图片所遥感的面积可达几万平方千米。