髌骨软化症的病因是什么
髌骨软化症是什么意思
髌骨软化症是什么意思
髌骨软化临床上叫髌骨软化症，是一种骨科疾病，它形成的原因是髌骨和股骨科形成了一个关节叫髌骨关节。
正常来说，髌骨在髌骨关节里面沿着一个正常的轨迹运动，如果是因为各种原因，导致髌骨在这个髌骨里面不能按照正常轨迹运动的话，那就造成了一种不正常的摩擦和撞击，一般，都是髌骨的脱位或者半脱位造成髌骨内侧缘与股骨的外侧口发生摩擦和撞击，时间长了之后就形成一种疼痛、活动受限、肿胀，甚至关节炎为临床表现的这么一个病，这个就叫髌骨软化症。
髌骨软化症治疗方法：
手术治疗：手术治疗髌骨软化症，容易产生术后并发症，带来的副作用比较多，也不是治疗髌骨软化症的必要方法，目前外拥（髌骨顺古安玉贴）就可以
理疗：肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗，但也仅仅可以缓解症状。
口服产品治疗：此方法可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。
很多口服产品含有激素或止痛的成分，对身体副作用很大，不可长期服用。
髌骨软化的注意事项：
1注意休息，限制膝关节活动，如护膝、减少行走。
2.需长期反复做某些动作，就应注意调节，避免使骨、关节及其
附属结构长期处于紧张、压迫或摩擦状态。
3.纠正不良姿势和某些不良习惯，减少复发机会。
4.定期检查，发现异常随时来医院就诊。
髌骨软化症
（3）股骨髁上截骨术：
• 膝外侧间隙骨关节炎应采用
股骨髁上截骨，或股骨髁上 及胫骨高位联合截骨。
（4）对老人应采用人工假 体置换术。
六、其他疗法:
• 1．按摩治疗 • 2．针灸疗法 • 3．理疗
第十一 膕窝囊肿
解剖特点:
• 膕窝囊肿多数发生在半膜肌腱
滑囊和腓肠肌内侧头与半膜肌 之间的滑囊。 • 常与关节腔相通。 • 还可发生于股二头肌、半腱肌、 韧带韧带和关节囊。
程、年龄因素和医源因素，必须治 疗原发病，不是单纯手术能解决。
临床表现：
• 本病较多见于女性，起病缓慢。
•半蹲痛是本病的重要征象。 •常见体征有髌骨周缘特别是
内侧关节面压痛，挺髌试验 阳性
影像学及其他检查：
• 病变早期，X线检查往往无发现，
如果配合关节造影，可以显示局限 性软骨变薄或软骨面粗涩不整。髌 骨负重下轴位片检查，可以显示髌 股关节间隙变窄。通过关节镜检查 或手术探查发现软骨面病变，可以 明确病变范围和深度。
•膝关节包括由股骨下端和胫
骨上端构成的内侧和外侧胫 股关节，以及由髌骨和股骨 滑车构成的髌股关节。
• 它虽为屈戍关节，但运动却是三
维的。伸屈和旋转是主动的，而 内外翻是被动的。 • 膝关节的关节囊及韧带系统是保 护和维持稳定的重要结构。 • 它是全身中结构最复杂、最大， 所受杠杆作用力最强的一个负重 关节。
油，亦可外用双柏膏、消瘀止 痛膏。 • 单纯膕窝囊肿者，可穿刺抽液 并注入醋酸氢化可的松，疗效 较好。
三、手术治疗
• 非手术疗法无效，囊肿较大影
响关节活动者，需手术切除。 • 发于儿童者常能自行消散，如 果4~5岁以后仍不消者，可行 手术切除。
手术要点：
髌骨软化症--王希收
膝关节腔是一个房间，髌骨软骨相当于墙皮
病因（尚未明确）
1、创伤学说 （公认的诱因）
2、髌骨不稳学说
髌骨不稳定主要是指高位髌、低位髌、髌骨半脱位、脱位等髌骨位置的异常或畸形。 髌骨不稳引起髌骨关节面上压力增大、压力分布异常, 关节面上生物力学平衡失调, 使髌股关节负荷加大, 加 重软骨磨损, 进而发展为 CMP。
髌股压力学说 自身免疫学说
软骨溶解学说 软骨营养障碍
临ห้องสมุดไป่ตู้表现
疼痛：常有创伤史；上下楼、 爬坡、 下蹲、 下跪及久坐后疼痛明显 肿胀：伴随大量膝关节积液； 声响：晚期伸屈膝关节出现髌骨摩擦音； 受限：严重者膝关节伸屈活动受限, 不能单腿站立； 查体：浮髌试验阳性；下蹲试验阳性 ；髌骨摩擦实验阳性
3、膝关节腔注射透明质酸钠
手术治疗
辅助检查
X线片：X线检查屈膝 30° ～ 50° 投照像, 可看清膝关节的解剖结构, 是诊断 CMP 病因较为可靠的方法, 晚期可见髌骨边 缘骨质增生, 关节面凸凹不平, 关节间隙变窄 等改变；
MRI（Rose标准）
Ⅰ期
Ⅱ期
MRI（Rose标准）
Ⅲ期
Ⅳ期
治疗
非手术治疗： 药物、物理、推拿、针灸、功能锻炼 1、口服药物治疗 非甾体类消炎镇痛药，如塞来昔布等，适用于髌骨软骨发病的急性期； 营养软骨类药物：如氨糖类营养软骨药物； 2、物理治疗 JKY-肌肉康复治疗仪，选择性刺激股四头肌内侧头，可缓解症状及矫正髌骨半脱位
髌骨软化症
烟台芝罘医院骨科----王希收
概念
髌骨软化症
髌骨软化髌骨软化，是日常生活中有关膝关节部位损伤的一种疾病，又被称为髌骨软骨炎，是指膝关节髌骨软骨面由于长期的慢性磨损，进而出现肿胀，破碎，脱落的状况，发病人群一般都是青壮年，尤其以运动员和体育爱好者偏多，而且女性的发病率要比男性高，如果发现此病后不及时就医，最后股骨髁对应的部位同样也会发生病变，进而发展成为髌股关节骨性关节炎。
髌骨软化症是由于髌骨软骨面长期受到磨损，进而出现肿胀，破碎，脱落的状况，患者发病后需要及时地进行治疗，防止发展成为髌骨关节骨性关节炎，还是比较推荐用济愈堂髌骨顺古安玉贴治疗的，此膏药局部渗透力强，直达病处，并通过皮肤传导至经络，能促进功能恢复而达到快速治愈目地。
桃·宝，惊·东，天·茂有。
髌骨软化症的症状：1、关节疼痛无力，开始的时候在过度运动后膝关节会有疲劳无力酸痛的感觉，休息后症状会有好转或者消失，后来的时候从半蹲位猛跳时膝痛，导致不能做半蹲位，尤其是在上下楼梯时疼痛感强烈还伴有膝关节发软的情况。
2、早期膝前痛，刚开始的时候膝前会酸痛，这种疼痛和活动量有关系，渐渐的膝外侧和腘窝都会出现疼痛。
3、膝关节过度伸展时痛，本病的特点就是过度伸展时会疼痛，抗阻力过伸时感觉更明显。
4、压痛和髌骨研磨痛：压痛通常位于髌骨内缘的软骨的位置。
当伸膝卧位的时候，股四头肌就会放松，用手按压髌骨并且扭动的时候会感觉手下有摩擦的声音，并且患者有疼痛感。
5、单腿半蹲试验阳性，当患者一条腿站立，慢慢屈膝并下蹲时会出现膝软现象、膝痛就是阳性。
6、继发性髌骨软骨软化，除了疼痛和负重困难的临床表现以外，还可能出现交锁和不稳定的情况，有的甚至有髌骨脱位的趋势。
屈膝位的时候髌骨压痛，往外侧转移髌骨比较松弛。
髌骨软化恢复后需要注意什么：一、不要急于运动：做完髌骨修复后应该以卧床休息为主，避免剧烈的体育运动，以防止髌骨软化情况加重。
二、不要乱用药：患者千万不要乱用消炎药和止疼药，此类药物虽然会减轻疼痛感，但是不利于髌骨的保护，如果必须用药的话，一定要在专业医生的指导下进行。
髌骨软骨软化分级
髌骨软骨软化分级全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：髌骨软骨软化是一种常见的关节疾病，主要发生在骨盆和膝盖等关节中，通常由于长时间的运动损伤、膝关节过度使用、膝关节劳损等原因引起。
软骨软化后，骨骼关节之间的摩擦增加，会导致疼痛、肿胀、僵硬和关节功能受限等症状。
髌骨软骨软化通常分为四个不同的分级，每个分级代表着软骨损伤的程度和严重程度。
这些分级是用来帮助医生评估患者髌骨软骨软化的程度，并制定相应的治疗方案。
下面我们来详细介绍一下这四个分级：一、髌骨软骨软化分级一：软骨表面轻微损伤在这个分级下，软骨表面轻微受损，局部炎症轻微，疼痛程度较轻。
患者可能会感觉到膝盖不稳，但仍可以正常进行日常生活和运动。
治疗方法通常包括休息、热敷、物理治疗和适当的运动，以帮助软骨修复和减轻疼痛。
在这个分级下，软骨表面已经脱落，暴露出下方的骨骼组织，患者可能会感到剧烈疼痛、肿胀和关节功能严重受限。
治疗方法包括手术修复软骨、植入关节假体或进行关节置换手术等，以重建关节结构和减轻疼痛。
四、髌骨软骨软化分级四：骨性关节炎髌骨软骨软化是一种需要及时治疗和管理的关节疾病。
通过对软骨软化分级的了解，医生可以制定适合患者的个性化治疗方案，帮助患者减轻疼痛、恢复关节功能和改善生活质量。
预防髌骨软骨软化的关键在于保持适度的运动、良好的饮食习惯、避免过度使用关节和定期体检等措施，希望每个人都能拥有健康的关节和健康的生活。
【字数：486】第二篇示例：髌骨软骨软化是一种常见的骨关节疾病，主要发生在髌骨上。
髌骨软骨软化是指由于髌骨软骨遭受损害而导致软骨变得软化并磨损。
这种疾病会导致膝盖关节疼痛、肿胀和活动受限，严重影响患者的生活质量。
根据软骨损伤的程度和严重程度，髌骨软骨软化可以分为不同的分级。
一、髌骨软骨软化的病因1. 损伤：膝关节受到外伤或长期受到压力过大会导致髌骨软骨损伤，从而引发软骨软化。
2. 运动过度：频繁从事剧烈运动或运动强度过大也会造成髌骨软骨软化。
髌骨软化症经典讲解
临床表现：髌骨软化症患者自觉走平路的时候不 痛，下楼梯或坐久站起来时会膝痛或膝疲软无力， 以上下楼梯最为明显，尤以下楼最困难。休息后 症状消失，活动则加重。运动员于半蹲位起跳过 猛时有膝痛或膝软。症状主要出现于半蹲位，这 是本病的重要症状。由于髌骨面高低不平，在髌 骨下可发生摩擦音，或出现膝关节突然不能屈伸， 即所谓的交锁。稍加活动在髌骨下发出清脆响声 后又能活动。反复损伤后，髌下脂肪垫出现反应 性炎性增厚，故在过伸时也可引起疼痛，同时还 反复出现关节积液。用手按压膝关节前方的髌骨， 常有特殊的钝痛和磨擦感。
髌骨软化症经典讲解
临床特点： 多见于中年男性，最好发于膝关节，其次是髋、
肩、肘等大关节，其他关节亦可发病。 临床可出现关节疼痛、肿胀、僵硬和关节运动绞
锁，也可无症状。检查可扪及滑动的小结节。
髌骨软化症经典讲解
影像表现:
1、X线 见关节软组织肿胀，可见多个或单个圆形或卵圆形边缘光 滑的骨化或钙化结节影。小的密度均匀，大的中心为低密度 松质骨，周围为高密度环。关节间隙一般正常。
髌骨软化症经典讲解
髌骨软化症经典讲解
髌骨软化症：实质是髌骨的软骨关节面的退行性 改变，是髌股间室退变的前奏。常发生于30岁以 后。正常髌骨与股骨的排列位置相互适应，组成 光滑而活动自如的髌股间室关节面。当反复的屈 伸运动和扭转磨擦导致髌骨软骨的损伤退变时， 此适应关系发生变化，致髌骨外翻外移或高位， 外侧髌骰角正常开向外侧，而病理状态下侧开向 内侧。长期的过度压力损伤，继发关节面下骨质 增生退变。表现为髌股关节间隙变窄，宽窄不一； 对应关节面不规则增生硬化和囊变，髌韧带肿胀， 髌下脂肪垫密度增高。
髌骨软化症经典讲解
（四）、临床分期：无症状期、急性痛风性关节炎期和慢性期。
髌骨软化怎么引起的 髌骨软化症怎么治疗好
髌骨软化怎么引起的髌骨软化症怎么治疗好
髌骨软化很多人都没听说过，这是一种骨科方面的疾病，对人的生活和工作有极大的影响，那么髌骨软化怎么引起的呢?
一、髌骨软化怎么引起的
髌骨软化症的病因，按照以前的普通观点，就是缺钙，然后患者会不停的补钙、补钙，其实这种方法是错误的，最新研究表明，髌骨软化症产生的原因是因为髌骨关节周围的韧带以及肌肉导致肌力不
平衡，导致的髌骨关节的运动轨迹发生了变化，然后产生摩擦，是软骨磨损而产生的一种疾病。
二、髌骨软化症怎么治疗好
服用非甾体类抗炎镇痛药加氨基葡萄糖片，然后结∑休息，待髌骨软化症的疼痛症状得到缓解以后，患者所需要的就是进行功能康复训练，功能康复训练的具体方法包括：
第一，坐姿腿屈伸;第二，靠墙深蹲;第三，可以进行一些相关的理疗来促进股内侧肌的发育。
三、髌骨软化症用什么药
髌骨软化症的用药原则，在急性炎症期使用非甾体的抗炎镇痛药，但是首先要了解，非甾体抗炎镇痛药有一个副作用，就是对胃肠道有刺激，有胃溃疡的病人尽量选用减少对胃肠道的损伤的药物还可以加用氨基葡萄糖片，来促进软骨的恢复，条件容许可以选择关节软骨素这种复合氨基葡萄糖片。
后续主要是进行功能锻炼。
四、髌骨软化二级严重吗
髌骨软化症的分级目前有多种，常用的是根据关节镜下所进行的分级，二级应该考虑是髌骨软骨已经出现裂隙，那就有可能疼痛感非常明显，这种也不要过分担忧，髌骨软骨还是有自我修复的功能，适当减少对膝盖的损伤的运动，比如说上下楼梯，爬山，在路面不平的地方做户外运动;然后进行合理的功能锻炼，比如说坐姿腿屈伸、靠
墙深蹲等等，加强膝关节周围的韧带的强度以及股四头肌的力量训练。
髌骨软化症的病因
02
病因
生物力学因素
膝关节生物力学失衡
髌骨软化症患者通常存在膝关节生物 力学失衡，如股骨滑车发育不良、Q 角异常等，导致髌骨轨迹异常，增加 关节面磨损。
运动方式不当
长期从事剧烈运动或运动方式不正确 ，如跑步、登山等，可能导致膝关节 负担过重，加速关节磨损。
解剖学因素
膝关节解剖结构异常
如股骨滑车发育不良、半月板损伤等，可能影响膝关节的正常功能，导致髌骨 软化症的发生。
膝关节周围的肌肉、韧带等组织的异 常也可能影响髌骨的正常位置和运动 ，进而增加髌骨软化症的风险。
膝关节的神经生理学
膝关节的神经生理学机制涉及到神经肌肉的控制和调节。神经系统的异常可能导 致肌肉力量不平衡，从而影响膝关节的稳定性和运动，进而可能引发髌骨软化症 。
神经递质和激素等生物活性物质的异常也可能影响膝关节的正常功能，增加髌骨 软化症的风险。
物理治疗
冷敷、热敷、电疗、按摩等物理治 疗方法有助于缓解疼痛、改善关节 功能。
手术治疗
对于严重的髌骨软化症，可能需要 手术治疗，如关节镜手术、软骨移 植等。
治疗结果与预后
治疗结果
经过及时、正确的治疗，大多数患者 的疼痛可以得到缓解，关节功能得到 改善。
预后
对于轻度的髌骨软化症，预后较好； 而对于严重的病例，可能需要长期治 疗和康复，预后可能较差。
肌肉力量不平衡
大腿前后肌肉力量不平衡，可能导致膝关节稳定性下降，增加关节面磨损的风 险。
神经生理学因素
神经控制异常
膝关节周围神经控制异常可能导致肌肉力量和协调性下降，影响膝关节的正常功 能。
疼痛与肌肉萎缩
长期疼痛可能导致肌肉萎缩和神经功能下降，进一步影响膝关节的正常功能。
髌骨软化症
髌骨软化症（chondromalaciapatellae，CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一。
中文名称：髌骨软化症英文名称：patellar chondromalacia定义：髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨由于损伤而引起的，以膝部不适，髌骨后方疼痛，膝内侧隐痛，活动时疼痛加重，继而自觉髌骨之间有摩擦感，髌骨有压痛为主要表现的退行性疾病。
应用学科：中医药学（一级学科）；骨伤科疾病（二级学科）；筋伤（三级学科）病理生理髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。
1．先天性髌骨发育异常。
先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。
2．膝关节长期磨损，膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是本病的常见原因。
3．各种原因所致关节滑液成分异常。
髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。
症状:一、青年运动员多见，初期为髌骨下疼痛，稍加活动后缓解，运动过久后又加重，休息后渐消失。
随病程延长，疼痛时间多于缓解，以致不能下蹲，上、下阶梯困难或突然无力而摔倒。
二、髌骨边缘压痛，伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感，伴疼痛。
后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液。
病程长者，可出现股四头肌萎缩。
诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。
应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
X线检查：照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。
髌骨软化症是什么病症呢
髌骨软化症是什么病症呢
髌骨软化症引起的病因，大多都和生活习惯有关。
髌骨软化症想要治疗的时候，是要尽快的到医院找专业的医生来进行治疗，治疗上可以中西医结合治疗，这样效果会更理想一些，在治疗期间不要剧烈的运动，要多注意休息。
治疗方法
外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】保守治疗，桃宝有售，纯中药配方，本产品采用最新技术，使里面的重要成分能够得到充分的吸收利用，凝胶型的吸收率比原来的热敏胶的吸收率高达十倍，效果自然比热敏胶的效果好的多。
1 、在急性损伤阶段，膝关节可能出现肿胀积液的现象。
在急性期过后，肿胀和积液可自行消退。
如果损伤时间较长，关节肿胀的现象可能就会不太明显。
2 、在急性期会出现明显的关节疼痛，疼痛时间较长，一般发生在体位改变的时候。
急性期过后，在活动的时候，关节仍会疼痛。
尤其是在上上楼梯、上下坡、蹲下站起、跑步、跳跃的时候，疼痛更加明显。
3 、部分病情严重的可能会出现膝关节屈伸障碍，导致走路时呈跛行状态。
还有的可能出现绞锁症。
拥髌骨顺古安玉贴注意休息。
绞锁症是指关节在活动过程中突然被卡住，不能伸屈的情况，这时通
常有突然的疼痛，一般休息一下，自己轻微活动可以恢复的现象。
4 、髌骨软化后，在膝关节屈伸的时候会出现关节弹响的现象。
5 、髌骨软化时间较长后会出现走路打软，下肢乏力的现象出现。
主要的产生原因是因为关节的疼痛限制了膝关节的活动，日久后肌肉就会产生废用性萎缩，最后导致走路无力。
6、长久性的发病可能导致该侧肌肉无力膝关节屈伸受限。
走路的时候就会双侧不稳，出现不平衡的现象，尤其是走高低不平的道路，或上下楼梯台阶时最为明显。
髌骨软化症临床诊疗指南
髌骨软化症临床诊疗指南
1 【制定规范的依据】
《临床诊疗规范—关节骨科学分册》中华医学会编著
2 【概述】
也称髌骨软骨软化症。
是指髌骨由于外伤或劳损致使软骨面被磨损，出现局限性软化、纤维化、龟裂、软骨缺损、骨质裸露，碎裂软骨脱落形成关节游离体而引起膝关节慢性疼痛的疾病。
3 【诊断】
3.1 临床表现多数年轻发病，早期症状为上下楼出现膝关节疼痛，打软腿，以半蹲位发力和下楼梯时最明显。
髌骨关节面有压痛。
患膝伸屈时，髌骨下发出摩擦音。
抗阻力伸膝时，疼痛加重。
有时浮髌试验阳性，股四头肌轻度萎缩，关节活动多不受限。
查体：膝前
轻微肿胀、压痛，抗阻力伸膝疼痛，髌骨研磨试验阳性（髌股关节面有粗糙感、摩擦声和疼痛）。
3.2． X线表现晚期可见髌骨关节面硬化、软骨下骨质囊性变，边缘部出现骨质增生，髌股关节间隙变窄等改变。
4 【治疗】
4.1．一般疗法避免半蹲位工作或负重，早期可选用非甾体消炎镇痛药。
局部糖皮质激素注射有效，但不超过3次，每次间隔一周以上。
另外，有规律地进行股四头肌锻炼、理疗、中药外敷能减轻症状。
4.2．手术治疗病变局限者，可行关节镜下软骨缺损处钻孔术，以刺激纤维软骨再生；对髌骨外侧半脱位或脱位者行外侧支持带松解术，症状严重且经其他疗法无效者，可行髌骨摘除术。
术后早期进行功能锻炼。
髌骨软化症的诊断与治疗
MRI表现
早期软骨改变，表现为软骨的变性、肿胀、磨损、坏死、碎裂、 局部剥脱。MRI可以很好显示软骨形态的改变，因为水分的丢失， 软骨信号从偏高信号变为低信号，甚至是局部缺如；
•随着病情Байду номын сангаас进展，软骨的磨损、脱落进一步加重，严重者软骨下 骨裸露，髌骨关节面下可出现骨髓水肿、局限性骨质破坏，MRI表 现为T1WI低信号，T2WI及压脂序列高信号；
髌骨软化症的 诊断与治疗
XXX人民医院 骨科 XX
髌骨：全身最大的籽骨
髌骨，俗称膝盖骨，呈扁粟 状，位于皮下，容易摸到。 该骨上宽为底，尖向下，前 面粗糙，后面光滑 能上、下、左、右移动，对 膝关节起保护作用。
髌骨软化症：是髌骨软骨 面因慢性损伤导致的软骨 肿胀、侵蚀、碎裂和脱落 变性等退行性变化为病理 特征的一种膝前疼症。
0级：关节软骨正常；
I级：软骨软化、水肿、 表面出现泡状结构
II级：软骨变薄出现中度 纤维化，表面缺损＜全层 50% III级：软骨重度纤维 化，呈蟹肉样改变， 缺损＞全层50%
0级：关节软骨正常； I级：软骨软化、水肿、 表面出现泡状结构
IV级：软骨退变深达骨 皮质，全层缺损，软骨 下骨质暴露
严重者可见类圆形囊性病灶，而伴随的骨质硬化及边缘骨质增生 均呈低信号，关节腔及髌上囊积液呈T1WI低信号、T2WI高信号。
第四部分 | 设想安排
女性，35岁，左 膝关节疼痛。局 部软骨下骨裸露， 邻近骨质水肿， 呈FS-T2WI高信号， 诊断为髌骨软化 症（IV级）
男性，40岁，慢性膝 前痛。确诊为髌骨软 化症（III级）
3
标题数字等都可以通过点击和重新输入进行更改，顶部 “开始”面板中可以对字体、字号、颜色、行距等进行 修改。建议正文8-14号字，1.3倍字间距。
得了髌骨软化症会有哪些表现
得了髌骨软化症会有哪些表现髌骨软化的病因
长期半蹲位：膝关节半屈曲位髌股关节面承受的压力最大，如果膝关节半蹲位反复屈伸，使得髌骨与股骨关节面的关节相互错动、撞击或磨损，形成关节软骨软化，久之可扩展到全膝关节。
创伤：由外伤继发也是髌骨软化症的一大病因，如直接撞击髌骨，引起软骨骨折，或者髌骨半脱位或脱位，也会损伤软骨。
过度运动：由于髌股关节长期、大量的过度运动，必然会而且首当其冲损伤髌骨的软骨。
治疗方法
症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、爬山、爬楼梯、反复下蹲等活动，加强股四头肌等肌肉锻炼，症状可望减轻。
使拥（髌骨顺gu安玉贴）进行后续治疗，活血散瘀，补足气血、强筋健骨，消除内因，平时注意避免膝关节受凉，避免久蹲，久站，长时间走路，剧烈运动等等。
髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨移植术和髌骨成形术。
部分病人需要同时进行外侧支持带松解、胫骨结节移位等手术。
单纯的髌骨软化症不会很重，通过保护及适当功能锻炼可以缓解症状，非万不得已不主张手术注意事项
穿合适的鞋子，最好不要穿高跟鞋，还应该注意定期换鞋，在参
加对抗性遥体育活动之前，检查你的鞋带是否太长。
保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力，肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症，骨质增生)的危险，将形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻，所以在治疗髌骨软化症和骨质增生时体重将成为一个要考虑的因素。
治髌骨软化的好方法
治髌骨软化的好方法
护具治疗
有很多膝关节的髌骨固定护具可以有效的纠正髌骨的脱位和半脱位，纠正髌骨外移，维持髌骨的稳定。
有的患者带上以后当时上下楼梯膝关节疼痛就会消失，还是挺管用的。
中医疗法
中医以为，髌骨软化症出现的原因包括内外因素，外因是受机械性关节软骨的损伤，内因是关节软骨本身的退变和病变，穴位受阻、气血淤积而导致的髌骨关节炎症。
#济愈堂髌骨顺古安玉帖#，采用内病外治疗法，其药效通过敷贴方式，直接作用于髌骨炎症处，具有活血化淤的效果。
平时注意避免膝关节受凉，避免久蹲，久站，长时间走路，剧烈运动等等。
髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨移植术和髌骨成形术。
部分病人需要同时进行外侧支持带松解、胫骨结节移位等手术。
髌骨软化饮食
1.髌骨软化症患者的饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。
选择
营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。
2.骨头汤：在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质，其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱
和脂肪酸是骨骼形成时的重要物质。
3.黄酒：黄酒含有酒精，酒精的刺激容易影响肠道对营养物质的吸收，影响肝脏细胞
导致酒精肝，影响肝脏对营养物质的代谢，不利于身体的恢复。
宜吃没有酒精的饮料。
健康讲座-髌骨软化知多少
健康讲座-髌骨软化知多少定义——髌骨软化症是什么？髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一，是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化，而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾病。
中医病因病机属中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”、“痿证”或“痿痹”等范畴。
《素问·痹论》中有“风寒湿三气杂至，合而为痹也。
其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也”。
中国古代医家认为OA的病因病机主要为肝肾亏损，精血不足，无以滋养筋骨而致其逐渐衰退，风寒湿邪外袭筋骨而使其失于濡养，经络痹阻，从而加速关节退行性变而逐渐产生症状而发此病。
髌股关节病的表现与发病人群髌股关节病指髌骨底软骨的磨损，膝关节弯曲时会使髌骨和股骨滑车间的压力增加，特别是下蹲至80度和站起来至50度时疼痛明显。
症状表现如下：病多发生于青壮年，且多无明显外伤史，但有慢性积累性小损伤，主要症状有以下三点：1.在无扭伤的情况下，出现膝关节前方疼痛，早期的表现是在剧烈运动后（比如爬山、打篮球、羽毛球）疼痛，或出现上楼或下楼疼痛。
2.也可以表现为蹲起困难，蹲下站起时费力、疼痛，经常感无力、打软。
3.关节活动时可有响声，感觉有摩擦感。
继续发展可出现走平路疼痛，关节肿胀。
发病人群：髌股关节病在青少年和成人中的发病率为25%，且女性多于男性，10～25岁多发，日常下肢活动较多并且重复屈伸膝动作的人易发。
病因（主要有以下三点）1、膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，篮球、羽毛球等起跳投篮、扣杀是本病的常见原因。
2、先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。
3、髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。
髌骨软化症最新疗法
髌骨软化症最新疗法髌骨软化症后在膝关节剧痛，之后疼痛减轻，之后疼痛又逐渐加重。
膝关节无法完全伸直，内侧有肿胀，压痛。
当膝关节伸直时，疼痛加剧。
内侧副韧带撕裂时，皮下出现淤血，膝关节出现水肿。
外敷髌骨顺古安玉.贴，在治疗髌骨软化方面效果非常好，注意休息。
如果感觉自己的膝盖只是很轻微的损伤，受伤以后，上楼和下楼都是没有问题的，只是表皮有些红肿，也不是特别的疼痛，这样的情况你可以不去看医生，好好在休息几天，找点酒精揉一揉，配合外敷治疗。
以下就是导致髌骨软化症出现的主要原因的介绍：1、先天性因素是导致髌骨软化症出现的一种病因，如果我们的髌骨存在先天性的发育异常或者是局部功能异常的情况，那么就会导致髌骨不稳定，从而引发髌骨软化症的发病。
2、后髌骨软化症的发病原因还包括后天畸形，如果我们的膝关节因为一些后天性的原因而发生畸形，那么这种后天性的畸形就很有可能大致膝关节发生慢性劳损，自然就会使得髌骨软化症的出现。
3、髌骨软化症的出现和我们的生活行为习惯也有着一定的联系，滑冰、骑车以及爬山等运动方式会导致我们的膝关节快速屈伸，所以如果我们长期经常性的参加这类运动，那么就会导致我们的髌骨因为受到磨损而产生髌骨软化症。
4、关节滑液成分异常也会引发髌骨软化症，因为这种滑液成分异常的情况很有可能导致我们的髌骨出现营养不良，从而诱发髌骨软化症。
5、在身体过度肥胖的情况下长期参加大强度的负荷运动也会使得我们的健康受到髌骨软化症的侵害，所以对于身体比较肥胖的人群来说，在运动的时候一定要注意适度。
髌骨软化症怎么治疗好：1、饮食治疗：多吃富含骨胶原、维生素和生物类黄酮的食物，如鱼肚、芒果、木瓜、甜瓜、葡萄等。
2、西药治疗：如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬，补充维生素。
3、针灸治疗，针灸可以辅助治疗髌骨软化症。
4、中医方法：注意保暖，注意多运动，外敷济愈堂髌骨顺古安玉贴彻底治疗，纯中药配方，经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成，不只是表面的缓解病情，而是从根本上对病情进行治疗，达到治愈髌骨软化症的效果，并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。
治疗髌骨软化症最快最有效的方法
治疗髌骨软化症最快最有效的方法髌骨软化是一种长年累月的慢性劳损导致的髌骨软骨破坏导致的病理性改变。
发病率很高，一般在中老年人中比较常见，整体达到36.2%，而30-40岁的中年女性发病率最高（约50%）。
初期症状表现为髌骨下的疼痛与活动有关，越活动越疼；中期疼痛时间比较长，恢复的时间比较短，就是指疼痛的时间多了；到晚期可能就会出现关节的肿胀，导致不能下蹲，不能上下楼梯，甚至有些人还出现打软腿。
导致髌骨软化发生发展的原因众多，其中比较常见的是：1、肌肉失衡：股四头肌收缩会带动其他组织结构发生变化，如果膝关节内侧肌肉无力就会影响髌骨的位置发生变化。
当髌骨被拉到一侧造成大量的摩擦，便会使软骨损伤。
2、髌骨位置异常：髌骨不在正确的位置上，要么是太高要么是太低。
很多人天生就是这样，但是在青春期之前不会很明显。
3、使用过度：过量的膝关节活动(如：跑步，跳跃，扭动)。
髌骨软化症的最佳治疗方法：1、西药治疗：如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬，麻木者选用B族维生素类药物。
2、按摩与牵引。
可以起到缓解作用，不能作为根治手段。
3、针灸疗法：针灸可通经活血并有止痛作用。
可消除局部的水肿和炎症，但对筋膜炎来说，针灸只能起辅助作用。
4、中医方法：中医中药外敷髌骨顺古安玉贴从病因入手，循序渐进，从根本上治疗，是治疗髌骨软化症的好方法。
如何预防1.充分热身。
运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的润滑作用。
2.避免剧烈运动。
避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。
增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。
3.控制体重。
合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险。
4.不负重条件下主动充分活动关节。
如平卧或坐位主动伸、屈膝关节。
股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
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髌骨软化症的病因是什么
髌骨软化症病变的初期为髌骨下疼痛，开始运动时尤为明显，稍加活动之后疼痛有所缓解，长时间运动之后疼痛又加重，休息后渐消失。
中晚期随病程的延长，疼痛多于缓解时间，以致不能下蹲，登山、上下楼梯困难或突然膝部无力而摔倒。
髌骨缘压痛，推动髌骨有摩擦或伴有疼痛，抗助力实验为阳性，后期继发性滑膜炎、关节积液，病程长者可出现股四头肌萎缩。
髌骨软化髌骨软化症，是髌骨关节软骨面的一种病变，多见于青少年，多因外伤或者过度劳损导致。
其中2/3为女性，这与女性朋友的穿鞋习惯或许有关。
髌骨软化症一般为膝盖疼痛，早期治疗并无多大障碍，关于治疗方法，建议采取针灸、理疗、外敷[济愈堂髌骨顺古安玉贴]等保守疗法。
建议补充钙剂，多吃含钙丰富的食物，比如牛奶、虾皮、蛋类食物。
记得不能做剧烈的运动，要保护好膝盖。
如何护理：
1.热敷或者按摩对改善症状很有帮助，患者可以在家自己进行；
2、.注意减肥。
肥胖会增加膝关节患退行性疾病的风险，合适的体重则能降低作用于膝关节上的重力，避免形成恶性循环；
3.科学地补充软骨营养，多吃含维生素和蛋白质的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。
4.注意保暖防寒。
天气寒冷的时候，要给膝关节保暖，防止风寒入侵。