髌骨软化症的影像诊断ppt课件
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膝关节屈曲20度摄髌股关节轴位片， 观察股骨内外侧髁前面切线与髌骨外 侧关节面切线的交角，即外侧髌股角 (Laurin角)，正常应开向外侧，而异 常的开向内侧。 即髌骨外翻外移。
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MRI判断髌骨软骨软化是以软骨内信号 改 变和软骨表面形态来诊断CMP。病变可使髌骨 软骨轮廓不同程度发生改变，表面毛糙，内部 信号异常。
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概述：
又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎 。 髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，
软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与wenku.baidu.com之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而 形成髌股关节的骨关节病。
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2
病因：
1．先天性髌骨发育异常。
2．膝关节长期磨损，是本病的常见原因。
对髌骨软化症有较大的诊断价值，能够很好的显示关节积液
，软骨退变及软骨下骨的囊性变等表现。
关节镜:
是髌骨软化症确诊与治疗的有效手段之一，可以在镜下直接
观察软骨面的变化，但不能够观察到软骨下骨的变化。
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x线：早起X线表现可无异常，晚期 可见骨赘形成，髌股关节间隙狭窄、 毛糙、关节对合不良。
3．各种原因所致关节滑液成分异常。
症状:
1、青年运动员多见，初期为髌骨下疼痛，稍加活动后 缓解，运动过久后又加重，休息后渐消失。
2、髌骨边缘压痛，伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感 ，伴疼痛。后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜 炎而出现关节积液。病程长者，可出现股四头肌萎缩。 诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨 试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有 无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
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X线检查:
髌骨切线位X线片对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良具有
十分重要的诊断价值,是髌骨软化症病因诊断常用方法。
CT检查:
对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良有诊断价值,可作为X
线片诊断的补充手段。其优点是能显示髌骨关节面病变及髌股关
节间隙狭窄更清楚,也可以显示部分髌骨软骨病变。
MRI检查:
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MRI判断髌骨软骨软化是以软骨内信号 改 变和软骨表面形态来诊断CMP。病变可使髌骨 软骨轮廓不同程度发生改变，表面毛糙，内部 信号异常。
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概述：
又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎 。 髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，
软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与wenku.baidu.com之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而 形成髌股关节的骨关节病。
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病因：
1．先天性髌骨发育异常。
2．膝关节长期磨损，是本病的常见原因。
对髌骨软化症有较大的诊断价值，能够很好的显示关节积液
，软骨退变及软骨下骨的囊性变等表现。
关节镜:
是髌骨软化症确诊与治疗的有效手段之一，可以在镜下直接
观察软骨面的变化，但不能够观察到软骨下骨的变化。
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x线：早起X线表现可无异常，晚期 可见骨赘形成，髌股关节间隙狭窄、 毛糙、关节对合不良。
3．各种原因所致关节滑液成分异常。
症状:
1、青年运动员多见，初期为髌骨下疼痛，稍加活动后 缓解，运动过久后又加重，休息后渐消失。
2、髌骨边缘压痛，伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感 ，伴疼痛。后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜 炎而出现关节积液。病程长者，可出现股四头肌萎缩。 诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨 试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有 无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
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X线检查:
髌骨切线位X线片对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良具有
十分重要的诊断价值,是髌骨软化症病因诊断常用方法。
CT检查:
对诊断髌股排列错乱及股骨髁发育不良有诊断价值,可作为X
线片诊断的补充手段。其优点是能显示髌骨关节面病变及髌股关
节间隙狭窄更清楚,也可以显示部分髌骨软骨病变。
MRI检查: