髌骨软化症分几级
髌骨软化症的影像诊断
二、髌骨软骨软化的病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： Ⅰ级：关节软骨失去珍珠样外观而变得较暗淡，局
部软化，肿胀区或纤毛化区的直径<0.5cm。
二、髌骨软骨软化的病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： Ⅱ级：关节软骨软化区内出现毛刷状或纤毛化改
变，深达1~2mm，直径≤1.3cm。
二、髌骨软骨软化的病理分类
Ⅰ~Ⅱ级为早期，主要保守治疗 Ⅲ~Ⅳ级为进展期，需手术及关节镜治疗。
三、病因
1. 先天性髌骨发育障 碍，位置异常及股骨 髁的大小异常，或后 天性膝关节内外翻， 胫骨外旋畸形等，使 髌骨不稳定，在滑动 过程中髌股关节面压 应力集中于某点，成 为慢性损伤的基础。
三、病因
2. 膝关节的长期用力快速屈伸， 增加髌股关节的磨损（如自行 车运动员的训练）。
Ⅰ~Ⅱ级为早期，主要保守治疗
关节清理术： D:PGE序列T1加权像
②髌骨抬高（悬吊术），于胫骨结节处植骨，抬高，减少髌骨对股骨滑车的压力。
Ⅰ级：关节软骨失去珍珠样外观而变得较暗淡，局部软化，肿胀区或纤毛化区的直径<0.
膝关节的长期用力快速屈伸，增加髌股关节的磨损（如自行车运动员的训练）。
A.软骨下骨钻孔： 2ml/周/次 5周一疗程。
中蛋白粘多糖的合成，口服0.2~0.4 Bid，既可止 痛，又有利软骨修复。 ③关节内注射玻璃酸钠，可增加关节液的粘稠性和 润滑功能，保护软骨，又促进软骨的再生和愈合。 2ml/周/次 5周一疗程。
注：关节内注射醋酸泼尼松虽可缓解症状，但由于抑制粘蛋 白、胶原的合成，对软骨修愈不利，最好不用。
五、治疗
2.手术治疗： 严格非手术治疗无效，或有先天畸形者可手术治疗 ①外侧关节囊松解，股骨外髁垫高以增加髌股关节的 稳定性。 ②髌骨抬高（悬吊术），于胫骨结节处植骨，抬高， 减少髌骨对股骨滑车的压力。 ③同种异体软骨移植：用于孤立性关节软骨缺损或剥 脱性骨软骨炎。 ④关节镜手术
髌骨软骨软化分级
髌骨软骨软化分级全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：髌骨软骨软化是一种常见的关节疾病，主要发生在骨盆和膝盖等关节中，通常由于长时间的运动损伤、膝关节过度使用、膝关节劳损等原因引起。
软骨软化后，骨骼关节之间的摩擦增加，会导致疼痛、肿胀、僵硬和关节功能受限等症状。
髌骨软骨软化通常分为四个不同的分级，每个分级代表着软骨损伤的程度和严重程度。
这些分级是用来帮助医生评估患者髌骨软骨软化的程度，并制定相应的治疗方案。
下面我们来详细介绍一下这四个分级：一、髌骨软骨软化分级一：软骨表面轻微损伤在这个分级下，软骨表面轻微受损，局部炎症轻微，疼痛程度较轻。
患者可能会感觉到膝盖不稳，但仍可以正常进行日常生活和运动。
治疗方法通常包括休息、热敷、物理治疗和适当的运动，以帮助软骨修复和减轻疼痛。
在这个分级下，软骨表面已经脱落，暴露出下方的骨骼组织，患者可能会感到剧烈疼痛、肿胀和关节功能严重受限。
治疗方法包括手术修复软骨、植入关节假体或进行关节置换手术等，以重建关节结构和减轻疼痛。
四、髌骨软骨软化分级四：骨性关节炎髌骨软骨软化是一种需要及时治疗和管理的关节疾病。
通过对软骨软化分级的了解，医生可以制定适合患者的个性化治疗方案，帮助患者减轻疼痛、恢复关节功能和改善生活质量。
预防髌骨软骨软化的关键在于保持适度的运动、良好的饮食习惯、避免过度使用关节和定期体检等措施，希望每个人都能拥有健康的关节和健康的生活。
【字数：486】第二篇示例：髌骨软骨软化是一种常见的骨关节疾病，主要发生在髌骨上。
髌骨软骨软化是指由于髌骨软骨遭受损害而导致软骨变得软化并磨损。
这种疾病会导致膝盖关节疼痛、肿胀和活动受限，严重影响患者的生活质量。
根据软骨损伤的程度和严重程度，髌骨软骨软化可以分为不同的分级。
一、髌骨软骨软化的病因1. 损伤：膝关节受到外伤或长期受到压力过大会导致髌骨软骨损伤，从而引发软骨软化。
2. 运动过度：频繁从事剧烈运动或运动强度过大也会造成髌骨软骨软化。
不同程度髌骨软化症的症状
不同程度髌骨软化症的症状
髌骨软化症分为早中晚三个时期。
不同时期髌骨软化症的症状也是有区别的。
不同时期不同程度髌骨软化症的症状表现。
1、轻度髌骨软化症的症状：关节疼痛轻微，间歇性。
晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时僵硬，而一经活动疼痛反而减轻，一般在上下楼梯或长时间安坐时发生，过后可缓解。
2、中度髌骨软化症的症状：关节疼痛明显，反复发作，可以忍受。
晨僵，活动后减轻，但活动过多疼痛再加重和运动受限，休息后能缓解。
有些还可出现关节肿胀，行走能力下降，可有骨磨擦音，活动时关节发出响声。
3、重度髌骨软化症的症状：疼痛严重，持续性，难以忍受，夜间痛醒，关节肿胀明显，出现畸形，僵硬不缓解，活动明显受限，行走能力下降，有骨摩擦音。
通常对于重度的髌骨软化症的治疗会建议采用手术治疗。
这是往往非手术治疗效果已经不是很明显。
所以建议患者发现症状还是及时治疗的好。
髌骨软化症经典讲解
A
B
C
A：左肩关节正位平片显示关节周围多个小结节高密度影 （↑）； B：轴位CT平扫显示肩关节周围见石榴籽样高密度影（↑）； C：冠状面MR平扫T2WI显示肩关节内侧石榴籽样低信号影 （↑）
（六）、X线表现： 痛风的X线表现按其病程可分为早、中、晚三期：
痛风发病5年～l0年潜伏期可无任何X表现。
（1）早期仅表现为关节软组织对尿酸盐沉积的炎性反应， 表现为关节软组织偏侧性肿胀，多始于第一跖趾关节。
（2）进展期，关节周围软组织出现结节状钙化影(痛风结节 钙化)，并逐渐增多，痛风石压迫或侵蚀骨端边缘或关节 软骨下骨质，出现小的圆形或不规则穿凿状骨质破坏， 边缘锐利，约2~5mm，周围可有或无硬化缘。压迫骨皮 质呈波浪状凹陷。严重的多个破坏区相互融合，呈蜂窝 状。
2) 好发于足部，以第1跖趾关节最常见，约占80.4%，其次为第 2、第5跖节和其它跖趾关节，可双侧发病。手部和其它关节 也可受累，侵犯四肢大关节的发生率较少、较晚。
3) 尿酸盐结晶沉积于关节软骨、软骨下骨质、关节周围结构和 肾脏，结晶引起局灶坏死，而发生炎症反应，形成肉芽组织。 尿酸盐沉积及其周围纤维化即为痛风结节。关节病变主要为 软骨变性、滑膜增生和边缘性骨侵蚀，关节强直罕见。
体检：把膝伸直时往下压髌骨并使其上下 或内外移动，可以感觉到压痛，甚至能听 见粗糙的声响，膝盖屈曲45°时更为明显。 单腿半蹲试验阳性。
治疗：可以先用按摩方法。先用手捏揉大腿前面 靠膝关节的肌肉，然后用一只手固定住髌骨的下 缘，用另一只手的拇指推压髌骨的边缘。这样反 复刺激可以改善局部血液循环，促进营养供给， 使创伤恢复。
髌骨软化症经典讲解
临床表现：髌骨软化症患者自觉走平路的时候不 痛，下楼梯或坐久站起来时会膝痛或膝疲软无力， 以上下楼梯最为明显，尤以下楼最困难。休息后 症状消失，活动则加重。运动员于半蹲位起跳过 猛时有膝痛或膝软。症状主要出现于半蹲位，这 是本病的重要症状。由于髌骨面高低不平，在髌 骨下可发生摩擦音，或出现膝关节突然不能屈伸， 即所谓的交锁。稍加活动在髌骨下发出清脆响声 后又能活动。反复损伤后，髌下脂肪垫出现反应 性炎性增厚，故在过伸时也可引起疼痛，同时还 反复出现关节积液。用手按压膝关节前方的髌骨， 常有特殊的钝痛和磨擦感。
髌骨软化症经典讲解
临床特点： 多见于中年男性，最好发于膝关节，其次是髋、
肩、肘等大关节，其他关节亦可发病。 临床可出现关节疼痛、肿胀、僵硬和关节运动绞
锁，也可无症状。检查可扪及滑动的小结节。
髌骨软化症经典讲解
影像表现:
1、X线 见关节软组织肿胀，可见多个或单个圆形或卵圆形边缘光 滑的骨化或钙化结节影。小的密度均匀，大的中心为低密度 松质骨，周围为高密度环。关节间隙一般正常。
髌骨软化症经典讲解
髌骨软化症经典讲解
髌骨软化症：实质是髌骨的软骨关节面的退行性 改变，是髌股间室退变的前奏。常发生于30岁以 后。正常髌骨与股骨的排列位置相互适应，组成 光滑而活动自如的髌股间室关节面。当反复的屈 伸运动和扭转磨擦导致髌骨软骨的损伤退变时， 此适应关系发生变化，致髌骨外翻外移或高位， 外侧髌骰角正常开向外侧，而病理状态下侧开向 内侧。长期的过度压力损伤，继发关节面下骨质 增生退变。表现为髌股关节间隙变窄，宽窄不一； 对应关节面不规则增生硬化和囊变，髌韧带肿胀， 髌下脂肪垫密度增高。
髌骨软化症经典讲解
（四）、临床分期：无症状期、急性痛风性关节炎期和慢性期。
早期髌骨软化能自愈吗
早期髌骨软化能自愈吗髌骨软化症它分级分成四级，但是我们的软骨还是有一定的自我修复功能，轻度的时候，还是有自愈的可能性，到后期，到四级左右，软骨已经基本上磨损殆尽，那基本上不会存在自愈的可能了，只能够通过一些药物来缓解症状。
髌骨软化症治疗方法手术治疗：手术治疗髌骨软化症，容易产生术后并发症，带来的副作用比较多，也不是治疗髌骨软化症的必要方法，目前外拥（髌骨，顺古，安玉，贴）就可以理疗：肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗，但也仅仅可以缓解症状。
口服产品治疗：此方法可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。
很多口服产品含有激素或止痛的成分，对身体副作用很大，不可长期服用。
哪些动作会对膝关节造成伤害呢？1、运动量过大会损伤膝关节，由于运动量过大损伤膝关节的代表病就是滑膜炎，滑膜炎主要是受累的关节疼痛、肿胀的症状，主要表现为膝关节行动受阻碍，属于风湿性疾病。
可以服用针对风湿性关节炎的药物。
2.运行期间突然紧急停止或快速加速。
膝盖在承重状态下突然移动。
如果脚的位置不好，很容易损坏半月板。
半月板是膝关节的重要组成部分。
半月板一旦损坏严重，可能需要它。
手术换取手术，手术费用很大，而且人们还需要患上大病。
3，爬山，攀爬建筑物也会对膝关节造成损伤，攀爬，攀爬建筑物是一种频繁的移位运动，超过腿部关节的能力，尤其是楼下比上层更疼。
4,90％的女性有膝盖问题，因为她们通常喜欢穿高跟鞋，穿高跟鞋即使少量运动也会引起女性膝盖疲劳，甚至关节炎。
5，感冒也是膝关节损伤的原因之一，多发于东北寒冷地区，感冒可引起肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。
6，痛风也是膝关节疼痛的原因，膝关节间隙有明显的振铃和疼痛。
痛风也是一种风湿性疾病。
髌骨软骨软化症的诊断
髌骨软骨分级
髌骨软骨分级全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：髌骨软骨分级是指对髌骨软骨磨损程度进行分级，常用于评估膝关节疾病的临床诊断和治疗。
髌骨软骨是连接大腿骨和胫骨的关键组织之一，它在膝关节的稳定性和功能中扮演着非常重要的角色。
随着年龄的增长和运动损伤，髌骨软骨可能会发生退变和磨损，导致疼痛和运动受限。
根据软骨磨损的程度，髌骨软骨可以分为四个级别：分级0、分级I、分级II和分级III。
在完整的软骨状态下，软骨表面是光滑而均匀的，没有任何磨损迹象，属于分级0。
分级I表示软骨轻微磨损，可能会有轻微的褶皱和表面变化。
分级II是软骨中度磨损的阶段，软骨表面可能出现裂缝和凹陷。
而分级III则代表软骨严重磨损，可能出现大面积的软骨缺损和明显变形。
软骨磨损的严重程度直接影响到膝关节的稳定性和功能。
轻度软骨磨损可能只会引起轻微疼痛和不适，但随着软骨磨损的加重，疼痛可能会加剧，甚至影响到日常生活和工作。
严重软骨磨损还可能引发关节炎等疾病，严重影响患者的生活质量。
对于不同分级的软骨磨损，治疗方法也有所不同。
对于轻度软骨磨损，常规的保守治疗包括减轻运动量、适当休息、物理疗法和药物治疗等。
对于中度软骨磨损，可能需要采取手术治疗，如关节镜下清理和软骨修复术。
而对于严重软骨磨损，可能需要进行关节置换手术来重建关节结构和功能。
除了治疗，预防软骨磨损也非常重要。
保持适当的运动量，避免过度运动和损伤，保持健康的体重和饮食，及时治疗关节炎等疾病，都可以降低软骨磨损的风险。
髌骨软骨分级是对软骨磨损程度进行评估的重要指标，能够帮助医生和患者了解疾病的严重程度和治疗方案。
通过及时的诊断和治疗，可以有效减轻疼痛、恢复关节功能，提高患者的生活质量。
在膝关节疾病的治疗过程中，髌骨软骨分级是不可或缺的一部分。
第二篇示例：髌骨软骨分级是指根据髌骨软骨的损伤程度将其分为不同的等级，用以指导治疗和评估治疗效果。
髌骨软骨是人体运动系统中的一个重要部位，其正常结构和功能对膝关节的稳定性和正常运动起着重要作用。
髌骨软化症的诊断与治疗
MRI表现
早期软骨改变，表现为软骨的变性、肿胀、磨损、坏死、碎裂、 局部剥脱。MRI可以很好显示软骨形态的改变，因为水分的丢失， 软骨信号从偏高信号变为低信号，甚至是局部缺如；
•随着病情Байду номын сангаас进展，软骨的磨损、脱落进一步加重，严重者软骨下 骨裸露，髌骨关节面下可出现骨髓水肿、局限性骨质破坏，MRI表 现为T1WI低信号，T2WI及压脂序列高信号；
髌骨软化症的 诊断与治疗
XXX人民医院 骨科 XX
髌骨：全身最大的籽骨
髌骨，俗称膝盖骨，呈扁粟 状，位于皮下，容易摸到。 该骨上宽为底，尖向下，前 面粗糙，后面光滑 能上、下、左、右移动，对 膝关节起保护作用。
髌骨软化症：是髌骨软骨 面因慢性损伤导致的软骨 肿胀、侵蚀、碎裂和脱落 变性等退行性变化为病理 特征的一种膝前疼症。
0级：关节软骨正常；
I级：软骨软化、水肿、 表面出现泡状结构
II级：软骨变薄出现中度 纤维化，表面缺损＜全层 50% III级：软骨重度纤维 化，呈蟹肉样改变， 缺损＞全层50%
0级：关节软骨正常； I级：软骨软化、水肿、 表面出现泡状结构
IV级：软骨退变深达骨 皮质，全层缺损，软骨 下骨质暴露
严重者可见类圆形囊性病灶，而伴随的骨质硬化及边缘骨质增生 均呈低信号，关节腔及髌上囊积液呈T1WI低信号、T2WI高信号。
第四部分 | 设想安排
女性，35岁，左 膝关节疼痛。局 部软骨下骨裸露， 邻近骨质水肿， 呈FS-T2WI高信号， 诊断为髌骨软化 症（IV级）
男性，40岁，慢性膝 前痛。确诊为髌骨软 化症（III级）
3
标题数字等都可以通过点击和重新输入进行更改，顶部 “开始”面板中可以对字体、字号、颜色、行距等进行 修改。建议正文8-14号字，1.3倍字间距。
髌骨软化症
Page 16
16
用手按压髌骨，上下或左右滑动，如果 有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦声;或者是用手将髌骨推向一 边，另外一手的手指按压髌骨边缘的软骨面，如果有疼痛， 说明可能有髌骨软骨软化。
Page 17
17
如果怀疑您有髌骨软化，可以尝试单腿 站立，然后缓慢下蹲，如果出现疼痛，腿软，蹲下后单腿 不能站立，就说明您可能患上了髌骨软骨软化症。
2-3组/日。简单的说，就是 后背靠墙练习“ ”！
Page 24
24
5、手术治疗：
如果经过一段时间的保守治疗没有效果，可以考虑做关节镜 微创手术治疗。关节镜手术治疗主要是1、对损伤脱落的关 节软骨进行清理。2、恢复膝关节内外侧支持带的平衡，尤 其是外侧支持带的松解。如果患者年龄、病情适合的情况下， 也可以考虑做关节面微骨折软骨再生治疗。
关节镜下可将髌骨软化分为5级：
Ⅲ级：软骨的毛刷状或 纤毛化改变达关节软 骨厚度一半以上，直 径>1.3cm，关节软 骨表面类似蟹肉样改 变，表面有多发软骨 碎片附着其下的软骨。
Page 9
关节镜下可将髌骨软化分为5级：
Ⅳ级：关节软骨全层受侵，软骨下骨暴露，表现为 进展期髌股关节炎。
Page 10
力量把腿伸直，之后抬起腿，
大概抬到脚后跟离床面15cm 左右的高度。力量提高了， 可以改成坐位练习。
Page 23
23
双足分立与肩同宽，足尖与膝关节正向前，上体正直靠于 墙面上，重心落于足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足 尖，屈膝角度不能大于90度。保持次姿势至力竭，休息10
秒再反复进行，连续10次/组
量下降，股四头肌得不到锻炼会
髌骨软化症的一二三五
， 允其 Ｆ偻 《 佧， 、 ｉ ｊ ｂ髋 ， 岛 软 化 ｝ ・
走 上紧川 ｒ拽 偻 悌 扶 丁 ． ， 帆 会 １ ¨ １ ｆ Ｉ ＇ ｊ 跪 卜， 髌 什 软 化 义称 髋 软 骨 痫 ， 址
炎． 』
崩达 ３ ６ ． ２ ％． 女 Ｈ ： 高十 刃 悱 ， 多
ｈ ４ ｔ － ： 进展ｌ － 匕 较缓慢 ． 彩 ｌ ４ ｔ － ： 以Ｊ ｔ ’ … 症 状
Ｊ ｛ ’ 【 】 Ｊ ｆ １ ｊ ’ 顷增 干 １ ｌ 父１ Ｊ ｌ ， ｊ ； ｅ ｊ 疋
址、 』 Ｊ 板损伤 ， Ｊ 发 ｆ ． 多 仃 外 协 ． … 父 饺 链 ． 技 疼 ． ｍ活动 ［ ！ 』 Ｊ 【 １ 『 绥噼． 以ｆ Ｉ
，
ｍ Ｌ 、 炎 ｒ Ｉ 渗川 ｛ 、 ｌ 】 巴厚 ． 髅 股边缘 Ｈ １ １ ’ ｝ ＿
五 项 检 查 可 确 诊 ・ 址髋 忖 叭 Ｊ
己 己 ｜ 柬 艟敬
动 假坩 。 ｊ ｊ Ｊ ’ 愫
唯 一 祸 根 是 髌 骨 退 变 磨 损 假 坩
｛ 火
三大 症状 要警 。 惕 － 址 悚 ．『 ｝ Ｉ ．
！ 【 Ｊ Ｊ 愫 火 功ｔ ｌ ， ｊ
功 Ｉ ， ｊ ． 髋 坩 沿 股 骨 川 窝 Ｆ滑
逐 旋转 活动 ， 址 人体 遭 受 积 累， ｒ ｝ ： 伤 渐Ｊ Ｊ ｌ Ｉ ． 卜偻 悌 痛 ， 忙 址、 雌 ＇ ｉ ４ ： 彩的 部ｆ 随 着年龄的增 Ｋ， ｆ ＿ Ｉ １ ｆ 疼 埔 难 忍 ■ 址 膝 哭 发 软 、 厄 人 活 动 川 的Ｉ ， Ｚ复 哮 擦 、 掩 一 必 ／ Ｊ ，卜 ｃ ｊ Ｉ 难， 能坐他 ； 卜偻 软 Ｈ 会逐 渐损 伤 ， 髌 收软 骨 也逐 渐 悌ｌ 木 Ｉ ｝ ， 卜偻 ｆ 匕 偻 业 １ ， ｝ ４ 化巡 ， … ｔ 脱 软 骨 缺 、 ［ １ Ｊ ］ 陷 、 ・ 址峰 撩 ， 忠隙ｆ Ｉ ｆ １ ． ． 功 ， 假 卅 、 等 软 织 ｆ ｌ ｛ 脱 允 卜ｌ Ｉ Ｊ ‘ 技 ｍ清 晰 的 猿 ，
髌骨软化症MR
五、治疗Байду номын сангаас
2.手术治疗： 严格非手术治疗无效，或有先天畸形者可手术治疗 ①外侧关节囊松解，股骨外髁垫高以增加髌股关节的 稳定性。 ②髌骨抬高（悬吊术），于胫骨结节处植骨，抬高， 减少髌骨对股骨滑车的压力。 ③同种异体软骨移植：用于孤立性关节软骨缺损或剥 脱性骨软骨炎。 ④关节镜手术
病因
膝关节长期磨损、创伤，是本病的常见原因
病因
髌骨软骨的营养主要来自关节液，各种原 因所致的滑液成分异常均可使髌骨软骨的 营养不良，以致轻微外力而产生退变
病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： 0级：正常关节软骨
病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： Ⅰ级：关节软骨失去珍珠样外观而变得较暗淡，局
四、临床表现
髌骨软骨软化症MRI表现： Ⅲ级：
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
四、临床表现
髌骨软骨软化症MRI表现： Ⅳ级：
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
影像学检查
放射性核素骨显像检查，可显示局限性放 射性浓聚
髌骨是全身最大的籽骨， 上极与股四头肌相连，下 极由髌韧带固定于胫骨结 节
髌骨的关节面与股骨的内 外髁相互形成髌股关节， 膝关节屈伸时，髌骨在股 骨内外髁间（即滑车）呈 S形滑动
病因
先天性髌骨、股骨发育 异常，或后天膝关节内 翻等畸形导致膝关节不 稳定，在髌骨滑动过程 中髌骨关节面应力集中 于某个点，成为慢性损 伤的基础
越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 其实失败是一团没经处理的陶泥，只要它敢于在灼热的窑中翻滚，出窑后，便是一件可居一指的陶瓷。 平时没有跑发卫千米，占时就难以进行一百米的冲刺。 用自己的双手去创造生活，用辛勤的汗水实现人生的梦想。 不去耕耘，不去播种，再肥的沃土也长不出庄稼，不去奋斗，不去创造，再美的青春也结不出硕果。 良心是每一个人最公正的审判官，你骗得了别人，却永远骗不了你自己的良心。 第一个青春是上帝给的；第二个的青春是靠自己努力的。 学校的目标始终应当是：青年人在离开学校时，是作为一个和谐的人，而不是作为一个专家。——爱因斯坦 不去耕耘，不去播种，再肥的沃土也长不出庄稼，不去奋斗，不去创造，再美的青春也结不出硕果。 业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈 根本不必回头去看咒骂你的人是谁？如果有一条疯狗咬你一口，难道你也要趴下去反咬他一口吗？ 生活远没有咖啡那么苦涩，关键是喝它的人怎么品味！每个人都喜欢和向往随心所欲的生活，殊不知随心所欲根本不是生活。
髌骨软化症MR
病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： Ⅱ级：关节软骨软化区内出现毛刷状或纤毛化改
变，深达1~2mm，直径≤1.3cm。
病理分类
关节镜下可将髌骨软化分为5级： Ⅲ级：软骨的毛刷状或
纤毛化改变达关节软 骨厚度一半以上，直 径>1.3cm，关节软 骨表面类似蟹肉样改 变，表面有多发软骨 碎片附着其下的软骨。
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
四、临床表现
髌骨软骨软化症MRI表现： Ⅱ级：
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
四、临床表现
髌骨软骨软化症MRI表现： Ⅲ级：
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
影像学检查
X线片：膝关节正、侧位及髌骨切线位 ●早期无异常 ●晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄、毛糙， 关节对合不良，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 髌骨的关节面与股骨的内外髁相互形成髌股关节，膝关节屈伸时，髌骨在股骨内外髁间（即滑车）呈S形滑动 D:PGE序列T1加权像 先天性髌骨、股骨发育异常，或后天膝关节内翻等畸形导致膝关节不稳定，在髌骨滑动过程中髌骨关节面应力集中于某个点，成为慢 性损伤的基础
关节镜下可将髌骨软化分为5级：
影像学检查
MRI表现局灶性低信号，T1T2加权像轻度轮 廓改变，厚度变薄，软骨下有硬化的囊变
四、临床表现
髌骨软骨软化症MRI表现：
0级：
A:SE序列T1加权像 B:SE序列T2加权像 C:STIR像 D:PGE序列T1加权像
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
髌骨软化难以彻底治愈，但也不是什么绝症，按照医生的要求吃药（盐酸氨基葡萄糖片）按医生的要求锻炼（坐姿或仰睡直抬腿30次一组连续3组），平时少做深蹲货其他需要大幅度弯曲膝盖的运动，最好不要做体力劳动
非手术疗法பைடு நூலகம்
（1）通过外敷济愈堂髌骨顺古安玉帖，直接作用于髌骨的炎症处，具有活血化瘀，通经走络，消炎镇痛的功效。并且能有效地促进局部的血液循环，改善软骨周围的营养。
髌骨软化症分几级
髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨由于损伤而引起的，以膝部不适，髌骨后方疼痛，膝内侧隐痛，活动时疼痛加重，继而自觉髌骨之间有摩擦感，髌骨有压痛为主要表现的退行性疾病，也是引起膝前痛的常见原因之一。先天性髌骨发育异常、膝关节长期磨损、各种原因所致关节滑液成分异常等是导致该疾病发生的主要原因。
（2）药物治疗西乐葆、扶他林、泰诺林等等，但药物只是止疼不治病，因为得病的根源--股四头肌内侧头髌骨的磨损继续在
进行，到一定程度，药效就没用了，只能做手术。