心电监护仪操作评分标准.
心电监护仪操作评分标准
引言概述心电监护仪是一种医疗设备，用于监测和记录患者的心电活动。
它对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。
在正确操作心电监护仪的过程中，操作人员的经验和技能至关重要。
本文将介绍心电监护仪操作评分标准，以帮助操作人员提高操作水平，确保准确和有效地监测心电活动。
正文内容1. 心电监护仪的准备工作1.1 检查设备是否正常工作，包括电池电量、导联是否损坏等。
1.2 确保操作环境安全，包括电源插座是否接地、设备放置是否稳固等。
1.3 为患者准备合适的导联，确保导联清洁、无损坏，并正确连接至患者身上。
2. 心电图的设置和记录2.1 根据患者病情和需要，选择适当的心电图模式，如常规心电图、动态心电图等。
2.2 设置心电图的增益和滤波器，以确保信号清晰可见。
2.3 在记录心电图之前，应让患者保持安静，避免肢体移动和干扰。
2.4 心电图记录过程中，操作人员要密切观察患者的心电活动，及时标记异常波形，并确保记录的完整性和准确性。
2.5 心电图记录完成后，操作人员应及时将记录保存，并根据需要进行分析和解读。
3. 心电监护仪的故障排除3.1 进行常规的故障排查，包括检查连接线是否松动、电极贴片是否粘附良好等。
3.2 如果心电监护仪显示异常或者有噪声干扰，操作人员应首先检查设备是否正常工作，然后对导联进行重新连接或更换。
3.3 如果故障无法解决，操作人员应及时联系维修人员进行处理，并在故障排除期间采取其他适当的监护措施。
4. 心电监护仪的日常操作维护4.1 定期对心电监护仪的各项功能进行检测和校准，以确保设备的稳定性和准确性。
4.2 定期更换心电图记录纸和电极贴片，以保持信号的清晰和可靠。
4.3 定期对心电监护仪进行清洁和消毒，以防止交叉感染的发生。
应注意使用适当的清洁剂和方法，避免损坏设备。
4.4 对于心电监护仪的故障和维修，应建立完善的记录和报告机制，以便后续的分析和优化。
5. 心电监护仪操作人员的技能培训和质量控制5.1 心电监护仪操作人员应接受专业的培训和认证，熟悉设备的使用方法和操作规程。
心电监护仪的使用操作评分表
未选择P、QRS、T波显示较清晰的导联-2
未调节振幅-2
SpO2监测
5
未将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位-3
未调节振幅-2
呼吸
2
未选择P、QRS›T波显示较清晰的导联-2
设定报警限
10
未根据病人情况，设定各报警各-1
调至主屏
1
未调至主屏-1
观察
2
未观察病人反应-1
未观察心电波情况-1
操作过程
安全、舒适
10
未核对病人，解释目的-5
未协助病人取合适体位-5
开机
5
未开机-5
无创血压监
测
5
未选择合适的部位，绑血压计袖带-2
按测量键(NlBP-START)-2
设定测量间隔时间(TlMElNTERVAL)-1
心电监测
10
未暴露胸部，正确定位(必要时放置电极片处用75%乙醇
清洁)，粘贴电极片-3
停止监护
2
未向病人解释、关机、各-1
整理
8
未撤除导联线及电极、血压计袖带、未清洁皮肤、未协助
患者取舒适体位各-1
污物乱放或遗留用物在病房未分类放置各-1
未使机器处与备用状态-1
未洗手、一项未记录各-1
评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体性、评价
6
整体性欠、无评价各-3
相关知识
10
相关知识不熟悉-5
心电监护仪的使用操作评分标准
项目
项目得分
扣分细则
扣分
得分操作前操作来自仪态5着装不规范-3
未洗手-2
评估
心电监护操作技术评分标准
6
2
2
15
10
15
6
3
2
2
2
2
2
少查对一项扣0.5分，告知内容少一项扣1分
一项未做扣1分
少一项扣1分
一项做不到扣1.5分
一项不符合要求扣3分
一处不正确扣3分
一项不符合要求扣3分
（口述正常波形）
一项做不到扣2分
未记录、洗手各扣1分
每超过10秒扣0.1分，扣完为止
少一项扣1分
未做不得分
一项未做扣1分
一项未做扣1分
3
5
5
2
一项不符合要求扣1分
少一样物品扣1分
未做不得分
不符合要求扣2分
操
作
流
程
质
量
75
分
举手示意：计时开始：
1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法及配合
2、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰；评估患者意识及皮肤情况，询问患者需求并协助解决
3、接通电源，再次检查监护仪，将电极片连接在监护导联线上
心电监护技术操作评分标准
项目
操 作 流 程
分
值
评分细则
扣分
准备
质量
15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩
2、用物准备：器械车、心电监护仪一台；电源线、导联线、电极片5个（其中2个备用）、弯盘2个、干纱布3块、50%酒精（或盐水纱布）、必要时备一次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘
3、检查监护仪性能
4、将用物按使用顺序摆放在器械车上
4、协助患者去枕平卧位，暴露胸部，有胸毛者剃除
5、选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方，左、侧腋前线第六肋间皮肤，干燥后粘贴电极片（避开伤口），污纱布置弯盘内移至治疗车下层
心电监护操作评分标准
心电监护操作评分标准心电监护操作流程及质量标准操作准备（4分）：操作人员应着装整洁并洗手。
使用物品包括心电监护仪、数个电极片、75%酒精、棉签和记录单。
撤机时需要松节油和棉签。
评估包括患者病情、皮肤状况、有无起搏器，周围环境、光照情况和电磁波干扰，以及心电监护仪性能。
操作流程（评分标准：60分）：1.核对患者信息并告知操作流程；2.开机检查线路连接；3.协助患者取适宜体位，暴露胸部皮肤，用75%酒精擦拭相应部位皮肤并等待干燥；4.连接电极与导联线（三导联或五导联），准确粘贴在右上(RA)、右下(RL)、左上(LA)、左下(LL)、中间(V)等部位；5.连接血压袖带，被测肢体与心脏同一水平，袖带下缘位于肘窝上两横指处；6.连接血氧探头于患者指(趾)端，使感应区对准指（趾）甲；7.选择导联及监护模式，调节心电图波形和振幅至标准，根据患者心率、血压、血氧饱和度调节报警上、下限，观察、记录各项监护参数；8.遵医嘱停止使用心电监护仪，告知患者，撤除监护，关机，断开电源；9.清洁局部皮肤（必要时用松节油），协助患者取舒适卧位，整理床单元；10.整理用物，洗手，记录。
质量评分（评分标准：20分）：关爱患者，有效沟通，动作熟练，操作规范，安置正确，监护有效，用物齐备，处置规范。
心电监护的目的是监测心率、心律变化及机体组织缺氧状况。
注意事项包括密切观察心电波形，发现异常及时报告医生，注意观察影响监测结果的情况，避免周围光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油，以及正确设定报警界限和定时更换传感器位置。
总分：100分。
异常情况，提供预警和报警功能，以及记录和存储数据等。
心电监护仪是一种精密医学仪器，可同时监护病人的多种生理参数，包括动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等。
它具有高精度的无创血压测量模块和独特的血氧饱和测量装置，能保证测量数据更准确。
此外，它还具有丰富的报警设置功能，可提供预警和报警功能。
心电监护仪操作评分标准
10 10 15 操 作 过 程 60 分
各
整理
5
绘制 相关知识 操作效果 整体性 态 度 计 划 性 条 理 性 熟练程度 效 率 沟通指导 安全 舒适 总分
5 5 10 15
各 各 各 各 各 各
效 果 评 价 30 分
5 100
心电监护仪操作评分标准
考生姓名：
项目 操作者仪表 操 作 前 10 分 评估 准备
所在科室：
得分 2 5 3
主考老师：
扣分细节
考核日期
扣分 备注
着装不规范 -2 未洗手 -1 患者病情、测量部位皮肤状况、合作程度、自 理能力等，1 项未评估 各 -2 用物少一件 各 -1 用物放置乱 -2 未检查物品性能 -2 未解释、未问二便或需求 各 -2 未取舒适体位 电极片放置错误 方法不对 时间不够、数值不准确 体位不当、三点不一线 袖带过紧或过松 听诊器放置不正确 注气、放气不平稳 重测时水银未降至零点 未整理床单元 未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物于病房 用物未整理、未分类放置、未洗手 未记录 1 项 点不圆、线不直 用笔错、符号错、时间错 相关知识不熟悉 测量数据不准确 记录错误 态度不认真 无计划性 条理性欠佳 操作不熟练 效率低 沟通技巧不佳 操作中、操作后患者欠安全 不符合功能体位、不舒适 实扣分 各 各 各 -3 -3 -3 -5 -5 -3 -3 -2 -3 -2 -2 -1 -1 -2 -2 -3 -2 -8 -5 -4 -3 -2 -5 -3 -2 -3 -2 实得分
心电监护仪操作流程及评分标准
心电监护仪操作流程及评分标准概述心电监护仪是一种用于记录和监测患者心电信号的仪器。
它能够帮助医护人员准确地判断患者的心脏状况，评估和诊断心脏病变。
本文将介绍心电监护仪的操作流程，并提供一套评分标准，以确保操作的准确性和有效性。
操作流程步骤一：准备工作在操作心电监护仪之前，需进行一些准备工作，包括： - 确保心电监护仪的电源充足，并连接好相应的电缆。
- 准备好所需的导联电极片，并确保其干净、整齐。
- 确认患者已经正确地脱掉了衣物，使导联贴片能够贴在清洁的皮肤上。
步骤二：贴导联电极片1.根据心电监护仪的导联图示或说明书，确定导联电极片的贴法，并将其贴在患者的身体上。
2.选择合适的贴导联位置，如右手、左手、右腿等，确保导联电极片与皮肤贴合良好，并避免皮肤在贴片之下有皱褶或湿润。
步骤三：连接导联线1.将导联电极片的线缆与心电监护仪上相应的插孔连接。
确保连接稳固无松动。
2.检查所有导联线是否正确连接，且线缆没有明显的破损、断裂或老化现象。
步骤四：启动心电监护仪1.打开心电监护仪的电源，确保设备处于正常工作状态。
2.根据心电监护仪的操作手册，在屏幕上设置合适的参数，如采样率、心率范围等。
步骤五：记录心电信号1.当心电监护仪工作正常后，开始记录心电信号。
2.监护过程中，医护人员应始终关注心电波形的变化，并随时记录异常事件或心电图的特征。
步骤六：保存和分享心电数据1.在监护结束或需要保存心电数据时，将数据保存到心电监护仪内部存储设备或外部存储介质中，如U盘、SD卡等。
2.心电数据的保存应按照医疗机构的规定进行，以便后续的检查和分析。
评分标准为了确保心电监护仪操作的准确性和有效性，可以根据以下评分标准进行评估：1.导联电极片贴合度评分：•0分：导联电极片未能与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较差。
•1分：导联电极片贴合度一般，导致心电信号质量稍差。
•2分：导联电极片与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较好。
2.导联线连接质量评分：•0分：导联线连接存在松动或脱落现象，导致无法正常记录心电信号。
心电监护仪操作评分标准
项目
主要标准
分值
扣分标准
扣分
1.心肺复苏
2
一项不符一2
2.心律紊乱高危患者
2
一项不符一2
3.危重症心电监护
2
一项不符一2
适应症
4.某些诊断、治疗操作
2
一项不符一2
用物准备
心电监护仪及模块、导联线、电极片、合适的袖带、氧饱和度传 感器、生理盐水棉球
12
少一项一2
1向病人解释以取得合作，安置舒适体位
3
一项不符一3
2.连接心电监护仪电源，打开主机开关
3
一项不符一3
3.心电监测
①.暴露胸部，选定粘帖电极片的皮肤，并用生理盐水棉球擦拭
3
一处不符一1
②.正确粘帖电极片，连接心电导联线
3
一处不符一1
③.选择（P、QRS T波显示清晰）导联
3
显示不清一3
④.正确调整波形
3
一项不符一3
⑤.正确调整波速
3
一项不符一3
统
5
一处不符一2
8.调至主屏监测异常心电图
3
一项不符一3
操作要求
9.根据评委要求排除故障或设置参数
5
一项不符一5
1.安放监护电极时，必须留岀一定Βιβλιοθήκη 范围，以便除颤时放置电极 片3
一项不符一3
2.对频繁测量血压的病人应定时松解袖带，以免影响肢体的血液
循环
3
一项不符一3
3.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开
3
一项不符一3
注意事项
4.袖带应缠绕在肘关节上2~3cm处，松紧度以容纳1指为宜，袖
3
一项不符一3
心电监护操作评分标准
心电监护操作评分标准心电监护是临床上常见的一种重要监护手段，它能够对患者的心电情况进行实时监测，及时发现心电异常，为医护人员提供重要的参考依据。
在进行心电监护操作时，需要严格按照一定的评分标准进行，以确保监护结果的准确性和可靠性。
下面将介绍心电监护操作的评分标准，希望能够对广大医护人员有所帮助。
1. 电极的安装。
在进行心电监护操作时，首先需要正确安装电极，保证其与患者的皮肤紧密接触，以获得清晰的心电图信号。
评分标准如下：电极的位置是否正确，10分。
电极与皮肤的接触是否良好，10分。
电极的固定是否牢固，10分。
2. 心电图的记录。
在电极安装完成后，需要进行心电图的记录，评分标准如下：心电图的记录是否清晰，20分。
心电图的记录时间是否准确，10分。
心电图记录的完整性，20分。
3. 心电监护仪的设置。
心电监护仪的设置对监护结果具有重要影响，评分标准如下：心电监护仪的参数设置是否准确，20分。
心电监护仪的报警设置是否合理，10分。
心电监护仪的工作状态是否正常，10分。
4. 心电监护操作的规范性。
在进行心电监护操作时，需要严格按照规范进行，评分标准如下：操作流程是否规范，20分。
操作过程中是否存在失误，10分。
操作是否符合相关规定，10分。
5. 操作者的技术水平。
操作者的技术水平直接影响心电监护操作的质量，评分标准如下：操作者的专业知识是否扎实，20分。
操作者的操作技能是否熟练，20分。
通过以上评分标准的合理设置，可以对心电监护操作进行全面而细致的评估，从而提高监护结果的准确性和可靠性。
希望广大医护人员能够严格按照评分标准进行心电监护操作，为患者的健康保驾护航。
心电监护仪技术操作评分标准
心电监护仪技术操作评分标准
序号:________ 姓名：__________ 成绩：____________
(一)目的：监测患者心率、心律、血压、机体组织缺氧状况。
(二)心电监测操作方法
(三)注意事项：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。
2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。
3、每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。
4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。
5、定时观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片的位置。
6、对躁动者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。
7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。
(四)备注：整个操作过程≤12min。
超过时间，停止操作。
计时从评估患者开始。
考评者：
年月日。
心电监护操作评分标准
2
9、测血压时将袖带绑至肘窝上1-2横指处，按“START”即刻测量1次。 5
流程 10、放置氧饱和度探头。
3
60分 11、整理固定导联线，避免拉脱。
2
12、观察监护仪参数，再次根据患者实际情况再次调节报警参数。范围 为该患者实际数值上下10%~20%
2
12、整理床单元，安置患者。
2
13、洗手。
2
14、记录监护参数。
1
评价 5分
1、 操作熟练。
2、参数调节正确。 3、沟通良好。
2 2 1
得分
扣分
扣分原因
4
1、核对患者信息。
2
2、根据患者病情安置患者取平卧位或半卧位。
2
3、稳妥放置监护仪，检查监护仪性能及导联线连接。
2
4、接通电源，打开主机开关。
2
5、选择“监护仪设置”设置HR、R、BP、SPO2报警范围。
8
6、75%酒精棉球或温水清洁局部皮肤正确粘贴电极片位置。
5
7、选择显示波形的导联。
2
8、调节振幅大小。
2
3、粘贴电极片部位的皮肤须用75℅酒精清洁，电极片放置24-48小时后
应更换，重新粘贴时，必须更换部位，避免长时间粘贴引起皮肤损伤， 1
撕电极片时动作轻柔，注意勿伤皮肤，必要时油剂浸泡后撕去。
注意 4、经皮测血氧饱和度探头可粘贴在患者手指、足趾、耳廓，小的早产
事项 儿也可贴与手或足部；放置时要注意发光二极管要放在光接收器对侧成 10分 一直线；传感器应避免蓝光照射，以免损伤探头。至少每4小时更换一
2
次探头位置，防止灼伤及发生褥疮。
5、新生儿压力袖带需用新生儿连接管连接，袖带宽度应为肩至肘长的2 ∕3。血压连续监测的病人，至少每2小时更换测量部位或放松袖带。
心电监护技术操作评分标准
12）协助患者穿好衣服，取舒适卧位。
4
13）清理用物。
3
14）洗手，取口罩，记录。
3
4、操作速度：完成时间Biblioteka 20分钟以内。四、指导患者
1、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。 2、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告知医护人
5
9）将电极片连接至监测仪导联线上，按照监护仪标识要求，粘贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。
5
10）按键调节导联、振幅、保证监测波形清晰、无干扰，设置相应合理的报警界限，但不能关闭报警声音，必要时走纸记录心电图情况。
5
11）如需同时监测血压、血氧饱和度等将监测模块或导联线插入多功能监护仪上即可作相应监测。
5
六、综合质量评分
.
5
七、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5、操作程序错误或遗漏一处扣2分
6、一般违反操作原则扣5分
7、严重违反操作原则扣10分以上
8、操作时间每超过规定时限20%扣1分
评委签名：
时 间： 年 月 日
3
2、操作用物：心电监护仪（包括心电导联线）、电极3-5个、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗车、治疗卡、根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压等的导联线。
5
3、操作步骤：
1）核对医嘱，接监护导联线，检查监护仪功能及导线连接是否正常。
3
2）核对床号、姓名、住院号，评估患者。
10
3）洗手，戴口罩。
心电监护仪操作流程及故障的处理评分标准
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心电监护技术操作评分标准(口述版)
心电、血氧饱与度监测技术操作质量评价标准心电监护得目得:为了动态观察病人心率及节律变化,监测病人机体组织缺氧状况, 动态监测血压变化,间接了解循环系统得功能状况,及时发现病情变化, 为诊断及治疗提供依据。
1、心电监护时对患者得健康宣教内容:2、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。
3、告知患者不可随意摘取传感器与血压袖带。
4、告知患者与家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形。
指导患者与家属学会观察电极片周围皮肤情况, 如有痒痛及时告诉医护人员。
1.心电监护得注意事项:2.根据患者病情,协助患者取平卧或半卧位。
3.正确安放电极位置⑴三电极法:负极（红): 右锁骨中点下缘；正极(黄):左腋前线第四肋间；接地电极(黑):剑突下偏右。
五电极法:右上(RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间;右下（RL）:右锁骨中线剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间；左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;左下(ＬＬ) :左锁骨中线剑突水平处。
4.密切观察心电图波形,血氧饱与度与血压监测结果,发现异常及时报告医师。
5.下列情况可以影响血氧饱与度监测结果:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。
周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响结果。
6.注意为患者保暖,患者体温过低时,采取保暖措施。
7.正确设定报警限值,不能关闭报警声音。
8.定期观察患者粘贴电极片皮肤,定时更换电极片与电极片位置。
9.定期观察患者局部皮肤及指(趾)甲情况,定时更换传感器位置。
10.对频繁测血压患者,定时松开袖带片刻,以减少频繁充气对血液循环造成得不适感,必要时更换测量部位。
11.造成心电干扰得原因有:(1)交流电干扰(2)皮肤清洁脱脂不彻底（3)电极固定不良或脱落。
(4)导线断裂(5)导电糊干涸(6)严重得机电干扰。
12.对躁动患者,应当固定好电极与导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。
13.每日定时回顾病人２4小时心电监测情况,必要时记录。
心电监护技术操作考核评分标准
未解释扣2—5分
缺一项扣2分
操作
质量
标准
50分
3
5
10
5
10
3
5
5
2
2
1、连接电源，打开主机开关，再开显示
屏开关
2、根据监护的项目设置监护通道：EKG、Resp、
NIBP（根据成人、儿童、新生儿设置）SP02
3、75%酒精清洁皮肤，放置电极片（右锁骨下、左锁骨下、右下腹、左下腹、根据需要设置胸导联位置），避开伤口，必要时应当避开除颤部位
导联选择不当或错误
扣3—5分一处不符合扣3分
设置报警不当扣5分
未设置扣4分
未整理床单位扣1分
未记录扣2分
未解释扣2分
未整理扣2分
未记录扣2分
终末
质量
标准
20分
10
5
5
1、操作熟练、正确、达到目的，报警设置合适
2、尊重关心爱护病人，注意保暖，同时做好护理指导
3、用物、污物处置恰当
操作不熟练，流程不正确扣10分
5、连接各导联，一般选择二导联
5、连接血压袖带（根据需要选用成人、儿童或新生儿模式—健侧），袖带与心脏在同一水平，启动并设置测量时间
接SP02探头：正确安放探头于患者手指（在病人绑血压带另另一侧指尖）、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好，指夹内发光处应对准指甲壳。
6、根据检测情况设置报警范围，一般上下浮动在10%左右
3物品准备监护仪电极片弯盘纱布棉签75酒精记录单笔4环境准备评估周围环境光照条件是否有电磁干扰1连接电源打开主机开关再开显示屏开关2根据监护的项目设置监护通道ekgrespnibp根据成人儿童新生儿设置sp02375酒精清洁皮肤放置电极片右锁骨下左锁骨下右下腹左下腹根据需要设置胸导联位置避开一项不符合扣2分未解释扣25分缺一项扣2分操作质量标准50分5522伤口必要时应当避开除颤部位5连接各导联一般选择二导联5连接血压袖带根据需要选用成人儿童或新生儿模式健侧袖带与心脏在同一水平启动并设置测量时间接sp02探头正确安放探头于患者手指在病人绑血压带另另一侧指尖足趾或者耳廓处使其光源透过局部组织保证接触良好指夹内发光处应对准指甲壳
心电监护仪操作评分标准
心电监护仪操作评分标准一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）评估操作环境是否整洁、安静，温度、湿度适宜。
检查周围有无电磁波干扰源，如移动电话、微波炉等。
2、用物准备（10 分）心电监护仪性能完好，导联线无破损。
准备电极片、75%酒精、棉签、血压袖带、血氧探头等。
确保电源插头连接良好，仪器电量充足或连接好电源线。
3、患者评估（5 分）向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合。
评估患者皮肤状况，有无破损、红肿等。
二、操作步骤（60 分）1、连接电源（5 分）将心电监护仪的电源插头插入合适的电源插座。
打开仪器电源开关，等待仪器自检。
用 75%酒精棉签清洁患者安放电极片部位的皮肤，以去除油脂和角质。
按照正确的位置粘贴电极片，RA 电极片贴在右锁骨下，LA 电极片贴在左锁骨下，RL 电极片贴在右下腹，LL 电极片贴在左下腹，V 电极片贴在胸骨右缘第 4 肋间。
确保电极片与皮肤接触良好，无松动。
3、连接导联线（10 分）将电极片上的导联线与心电监护仪相应接口连接牢固。
检查导联线连接是否正确，有无脱落。
4、测量血压（10 分）选择合适的血压袖带，宽度应为上臂周径的 40%～50%，长度应足够环绕上臂 15 圈。
将血压袖带平整地缠绕在上臂，下缘距肘窝 25cm 左右，松紧以能插入 1~2 指为宜。
按下血压测量按钮，开始测量血压，并记录测量结果。
5、测量血氧饱和度（10 分）将血氧探头夹在患者手指或耳垂上，确保探头与皮肤接触紧密。
观察血氧饱和度数值及波形，记录测量结果。
根据患者病情设置合理的心电监护参数，如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警下限等。
调整心电波形的振幅和走纸速度，以便清晰观察。
三、操作后处理（10 分）1、整理用物（5 分）取下电极片、血压袖带、血氧探头等，清洁并整理好备用。
关闭心电监护仪电源，拔掉电源插头。
2、记录与告知（5 分）准确记录患者的心电监护数据，包括心率、血压、血氧饱和度等。
心电监护仪使用操作考核评分标准
心电监护仪使用操作考核评分标准心电监护仪使用操作考核评分标准考号：_____________ 姓名：_____________ 日期：_____________ 得分：_____________项目：预期目标预期目标：5分内容：1.及时发现和处理患者在监护期间出现的心律、血压、呼吸等异常。
2.保持局部皮肤完整。
3.各种监测指标达到正常。
分值：5分评分要求：1.根据漏背一项扣1-2分。
评估核对医嘱：患者姓名、床号、年龄、医疗诊断。
2.准备：20分1) 操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、必要时戴口罩，掌握心电监护仪的基本知识，熟悉使用方法，能正确处理并发症。
2) 用物准备：心电监护仪1台、一次性粘附电极片、75%酒精棉球或纱布、生理盐水、持物钳、一次性手套。
3) 患者准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳，积极配合治疗和护理，取平卧位。
4) 环境准备：宽敞、明亮、清洁、安静。
3.评估：55分1) 评估患者：目前病情、诊断及治疗情况心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。
2) 评估环境：宽敞、清洁、安静，温湿度适宜。
3) 评估用物：用物准备齐全，监护仪性能完好。
4) 自身评估：自身穿戴整洁，符合操作要求。
实施：1.携用物至病人床旁，核对床号、姓名、解释。
2.检查监护仪控制件是否在正常位置。
3.连接监护仪电源，打开主机开关。
4.无创血压监测1) 血压计袖带缚于左（右）上臂。
2) 按测量键“NBP-START”。
3) 设定测量间隔时间。
5.心电监测1) 暴露胸部，正确定位，清洁接触电极部位的皮肤，再用75%酒精纱布擦净，以减少皮肤的阻力。
正确安放好电极并固定好。
2) 正确连接心电图导联线。
3) 选择P、QRS、T波较清晰的导联，调节振幅。
6.SpO2监测：将SpO2传感器安放在患者身体合适的部位。
7.根据情况选择其他监测：呼吸、体温等。
8.根据患者情况设定各报警限，打开报警系统。
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心电监护仪的使用考核评分标准考号分数
项目内容
分
值
评分要求
扣
分
评估和观察要点20分1、核对医嘱：查看病历、核对医嘱、了解患者
诊断、目前病情、用药情况。
2、评估患者
(1)评估患者病情、意识状态、诊断及治疗情况，
应用心电监护仪的原因，适应症，心功能检查情
况。
（2）观察局部情况：肢体活动及上臂皮肤情况，
指甲情况，心前区皮肤情况，有无黏贴电极的禁
忌。
（3）心理状况：语言沟通能力和情绪状态，有
无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护有无顾虑和特
殊心理需求等。
（4）对心电监护的认识和理解，有无配合监护
方面的知识。
（5）观察并记录心率和心律变化。
观察心电图
波形变化，及时处理异常情况。
3、用物评估：评估监测仪完好，用物齐全。
4、环境评估与准备：评估患者周围环境、光照
情况及有无电磁波干扰。
5、操作者自身评估
2
3
3
3
2
3
2
1
1
一项未评估扣0.5分,扣完为止
一项未评估扣除0.5分,扣完为止
未观察肢体活动及上臂皮肤情况、指甲情况、
心前区皮肤情况，各扣1分
一项未评估各扣1分,扣完为止
未评估者扣2分，评估不全扣1分
可上好监护后观察，未体现扣3分
未评估光照及电磁波干扰情况，扣1分
准备10分准备：
（1）操作者准备：着装整洁，洗手。
掌握心电
监护的基本知识，熟悉心电监护仪的使用方法；
（2）患者准备：理解心电监护的目的与要求，
心情平稳
（3）用物准备：心电监护仪、一次性电极、75%
乙醇纱布（过敏者用生理盐水）、持物钳
（4）环境准备：清洁、安静
3
3
2
2
着装不整洁，未洗手，扣1分；未掌握心电
监护的基本知识及心电监护仪的使用方法
扣2分
可与患者评估同时进行，未体现扣3分
未评估监护仪性能、导联线连接情况，扣1
分；用物不全，缺一项扣0.5分
操作实施要点60分1、用物及监护仪带至床旁，核对，对清醒患者，
告知监测目的及意义，取得患者合作。
2、检查监测仪控制件是否在正常位置。
3、连接监护仪电源，打开主机开关。
4、心电监测
（1）暴露胸部，正确定位，清洁皮肤，以75%
乙醇纱布擦净，以减少皮肤的阻力。
将电极片连
接至监测仪导联线上。
（2）按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位
置，避开伤口，瘢痕，必要时应当避开除颤部位。
（3）指导患者不要自行移动或者摘除电极片，
皮肤出现瘙痒、疼痛等情况，应及时向医护人员
说明。
（4）选择P、QRS、T波较清晰的导联
4
2
2
18
未2种方法身份识别，扣1分；未告知监测
的目的及意义，扣1分
定位不准确，扣2分；手法不规范，扣1分；
皮肤清洁不到位，扣1分
电极位置不正确，扣5分；未体现避开伤口、
瘢痕、除颤部位，扣2分
未选择导联，扣2分
未调节振幅，扣2分
袖带位置不正确，扣2分；袖带上“Ø”未对
（5）调节振幅。
5、无创血压监测
（1）血压计袖带缚于上臂
（2）按测压键测量血压
6、SPO2监测：清洁患者局部皮肤及指（趾）甲，
将SPO2传感器安放在患者身体合适的部位，使其光源透过局部组织，保证接触良好。
7、根据情况选择其他监测。
如呼吸、体温等
8、根据患者情况设定各报警限，测量血压间隔
时间，日期及时间等设置。
9、9、调制主屏，监测异常心电图。
10、洗手后记录。
11、到护士站调节中央监护系统，接收病人信息。
12、停止监护：向患者解释；关闭监护仪；撤除
导联线、电极、血压计袖带、SPO2传感器；清洁粘贴电极部位的皮肤，助患者卧于舒适卧位；记录患者情况及停止监护时间
13、对监护仪、导联线、血压计袖带等进行清洁、
维护。
8
5
3
3
2
2
4
5
2
准肱动脉，扣2分；松紧度不适宜，扣2分
未清洁患者局部皮肤及指（趾）甲，扣2分；
SPO2传感器光源未对准指甲，扣3分
未体现者扣3分
未设定报警参数扣1分，未设置测量血压间
隔时间扣1分，未设置日期及时间扣1分
未观察心电图变化，扣2分
皮肤清洁不到位，扣2分；撤导联线时缠绕
不整齐，扣2分
评价10分1、监护期间患者的心律、呼吸、血压等异常能及时发现和处理
2、患者感觉安全，无紧张、恐惧等情绪，积极配合
3 3、护士关心患者，注意保护患者隐私
4、操作熟练，能及时处理各种异常情况2
2
3 3
操作时间：14分钟,超时终止操作，未完成的操作部分不予记分。