医务科行政大查房
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医务科行政大查房内容
三季度,医务科将按照“安全生产百日督察”活动统一安排,采取跟随查房、病历抽查、现场检查、随机提问等方式,按以下方面进行督察:
一、科室质量与安全管理工作
1、科室有质量与安全管理小组质控计划、质控资料记录。
2、有质量与安全管理指标的统计,定期的分析、评价及整改记录。
3、科室参加医院、科室会议并及时传达内容相关记录。
4、科室有人员的紧急替代程序、方案及人员的有效联系方式。
二、依法执业
1、严格执行国家相关法律法规及诊疗规范、操作规程。
2、严格执行资格准入制度。
3、严格执行技术准入制度。
4、外出会诊、手术、讲座等行为均正规上报、审批。
5、严格执行高风险诊疗操作的资格许可授权制度。
6、严格执行手术分级管理制度。
三、住院患者诊疗工作
1、疾病诊断正确、规范,依据充分,需鉴别的要有鉴别诊断分析。
2、治疗及时、规范、安全、有效、经济。