基础护理服务工作
基础护理服务工作规范
卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通知卫医政发〔2010〕9号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。
现印发给你们,请遵照执行。
附件:1.住院患者基础护理服务项目.doc2.基础护理服务工作规范.doc3.常用临床护理技术服务规范.doc二○一○年一月二十二日基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
基础护理护士范文
基础护理护士范文基础护理护士,是医疗机构中不可或缺的一员。
他们负责为病患提供基础的护理服务,包括测量体温、监测血压、协助病患生活起居等。
虽然这些工作看似简单,但却是病患康复过程中至关重要的环节。
在本文中,我将探讨基础护理护士的工作内容、技能要求以及未来发展前景。
基础护理护士的工作内容主要包括以下几个方面。
首先,他们需要测量病患的体温、脉搏、呼吸以及血压等生命体征的监测工作。
这些数据是医生进行诊断和治疗的重要依据。
其次,基础护理护士需要为病患提供口腔卫生和个人卫生护理,包括患者洗澡、更换衣物、清洁牙齿等。
此外,他们还需要协助病患进行康复训练,如行走、上下床、进行呼吸练习等。
最后,基础护理护士还负责引导和教育病患及其家属,提供关于疾病预防、健康促进的信息和指导。
为了胜任基础护理护士的角色,需要具备一定的技能和素质。
首先,基础护理护士需要具备良好的沟通技巧和人际关系能力。
他们与病患及其家属交往频繁,需要能够有效地与他们沟通,理解他们的需求和关注点。
其次,基础护理护士需要具备扎实的医学知识和相关专业技能。
他们需要了解常见疾病的病因、症状、预防和治疗方法,以便能够为病患提供正确的护理服务。
此外,基础护理护士还需要具备耐心和细心的品质,能够在繁忙的工作环境中保持警觉和准确。
基础护理护士在未来的发展前景是相当广阔的。
随着人口老龄化进程的加快,护理人员的需求量将会增加。
基础护理护士作为医疗团队中不可或缺的一员,将会受益于这一趋势。
此外,医疗技术的不断发展也为基础护理护士提供了更多的发展机会。
例如,新的医疗设备和技术的出现,使得基础护理护士能够更准确地进行生命体征监测和数据记录。
同时,基础护理护士也可以通过进修和培训提升自己的技能,进一步发展为高级护理人员。
总之,基础护理护士在医疗机构中发挥着重要作用,为病患提供基础的护理服务。
他们需要具备良好的沟通能力、医学知识和相关技能,并且具备耐心和细心的品质。
未来,基础护理护士的发展前景是非常广阔的,随着人口老龄化和医疗技术的发展,他们将继续扮演着重要的角色,为患者提供更好的护理服务。
基础护理工作流程
基础护理工作流程1.了解患者:首先,护士需要与患者及其家属进行交流,了解患者的个人信息、健康状况及护理需求。
此外,还需要查阅医疗记录,了解患者的病史、诊断和治疗方案。
2.评估患者:接下来,护士需要对患者进行全面的评估,包括生理、心理和社会方面的评估。
生理评估包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,观察患者的皮肤颜色、呼吸状态、排泄情况等。
心理和社会评估包括观察患者的情绪和行为表现,了解其家庭和社会支持系统等。
3.制定护理计划:根据患者的评估结果,护士需要制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理措施和护理计划的时间安排。
护士还需要与患者和家属进行讨论,确保他们对护理计划的理解和接受。
4.实施护理措施:根据护理计划,护士需要实施各项护理措施。
这包括协助患者进行个人卫生、提供饮食和营养、管理药物、监测病情等。
护士还需要与患者和家属进行交流,提供心理支持和健康教育。
5.监测和记录:在护理过程中,护士需要密切监测患者的生命体征和病情变化。
护士还需要及时记录患者的信息,包括护理措施的实施情况、患者的反应等。
记录内容需要准确、详细和规范,以便于患者随后的护理和医疗团队的评估。
6.评估和调整:护理工作流程中的评估环节是持续进行的。
护士需要及时对患者的护理效果进行评估,判断护理计划的有效性。
如有需要,护士会与医疗团队进行讨论,调整护理计划,以确保患者获得最佳护理效果。
7.教育和指导:在患者出院前,护士会为患者和家属提供必要的健康教育和指导。
这包括对疾病和治疗方案的解释,卫生习惯的培养,用药和康复措施的指导等。
护士还会告知患者需要进行的随访和复查事项,以及在家中如何进行自我监测和自我护理。
总之,基础护理工作流程是一个连贯、系统和标准化的过程,旨在为患者提供全面的护理服务。
护士需要通过不断学习和实践,提高自己的护理技能和专业水平,以为患者带来更好的护理体验和治疗效果。
扎实做好基础护理工作总结
扎实做好基础护理工作总结
基础护理工作是医护人员日常工作中至关重要的一部分,它直接关系到患者的生命安全和康复情况。
因此,扎实做好基础护理工作对于医护人员来说是至关重要的。
在日常工作中,我们应该重视基础护理工作,做到细致、严谨,确保患者得到最好的护理服务。
首先,正确的手卫生是基础护理工作中至关重要的一环。
医护人员在接触患者之前,必须进行正确的手部消毒,以防止交叉感染的发生。
同时,在接触不同患者或不同部位时,也要及时更换手套,确保不同患者之间不会发生交叉感染。
其次,合理的营养和饮食护理也是基础护理工作中不可忽视的一部分。
根据患者的病情和身体状况,制定合理的饮食计划,并确保患者按时按量进食。
同时,要关注患者的饮食偏好和禁忌,做到个性化的饮食护理。
另外,患者的皮肤护理也是基础护理工作中的重要内容。
特别是长期卧床的患者,容易出现压疮等皮肤问题。
因此,医护人员要及时翻身、按摩,保持患者的皮肤清洁和干燥,防止皮肤问题的发生。
最后,基础护理工作中的观察和记录也是至关重要的。
医护人员要仔细观察患者的生命体征和病情变化,及时发现异常情况并及时报告医生。
同时,要做好病历记录,确保医疗过程的连续性和完整性。
总之,扎实做好基础护理工作对于医护人员来说是至关重要的。
只有做好基础护理工作,才能确保患者得到最好的护理服务,加快康复速度,提高生活质量。
希望每一位医护人员都能重视基础护理工作,做到细致、严谨,为患者的健康贡献自己的一份力量。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范为了确保基础护理服务的质量和安全,制定本工作规范,对基础护理服务人员的工作进行规范和约束。
一、工作纪律1.基础护理服务人员应按照规定的工作时间和工作安排准时到岗,并保持工作状态的稳定和高效。
2.基础护理服务人员应穿着整洁、文明礼貌,遵守职业道德规范,对待患者尊重和关怀。
3.基础护理服务人员必须悉心履行工作职责,不得擅自离岗,不得将本职工作外包或推卸给他人。
4.基础护理服务人员应保持工作秩序,不得在工作期间进行与工作无关的活动,不得偷懒、打闹、聚餐、看电视等行为。
二、服务质量1.基础护理服务人员应熟悉和掌握相关护理知识和技能,能够独立完成患者的基础护理工作。
2.基础护理服务人员应遵循医嘱,保证患者按时服药,并及时记录患者的体温、血压、脉搏等生命体征。
3.基础护理服务人员应认真执行消毒、隔离等制度和要求,保证患者的个人卫生和环境卫生。
4.基础护理服务人员应耐心倾听患者的需求和意见,为患者提供优质、安全的护理服务,并及时向上级汇报患者的情况。
三、安全措施1.基础护理服务人员应遵守安全操作规程,正确使用护理器械和设备,并保证其正常运转和清洁。
2.基础护理服务人员应随时观察患者的病情变化和异常情况,并及时向医生报告,以便进行适当的处理。
3.基础护理服务人员应加强对患者的监测和护理,防止患者发生摔倒、压疮等意外事件,确保患者的安全。
4.基础护理服务人员应定期进行安全教育和培训,提高自身的安全意识和应急处置能力。
四、服务态度1.基础护理服务人员应以友善、亲切的服务态度对待患者,帮助患者解决生活和社交方面的问题。
2.基础护理服务人员应保护患者的隐私权和人格尊严,不得公开、泄露患者的个人隐私和病情。
3.基础护理服务人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,了解患者的需求和期望,并尽力满足。
五、工作纠纷1.基础护理服务人员在工作过程中遇到与患者或其他工作人员的纠纷,应及时向上级领导报告,并按照规定的程序进行处理。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、整理床单位二、面部清洁和梳头三、口腔护理四、会阴护理五、足部清洁六、协助患者进食/水七、协助患者翻身及有效咳痰八、协助患者床上移动九、压疮预防及护理十、失禁护理十一、床上使用便器十二、留置尿管的护理十三、温水擦浴十四、协助更衣十五、床上洗头十六、指/趾甲护理十七、安全管理整理床单位一、工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。
二、工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
面部清洁和梳头一、工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
二、工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
口腔护理一、工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
基础护理服务项目内容
基础护理服务项目内容
以下是 9 条关于基础护理服务项目内容:
1. 清洁服务那可是基础中的基础呀!就像每天给自己洗脸刷牙一样重要。
比如说,帮老人擦擦身子,让他们清清爽爽的,这会让他们感觉多舒服呀!
2. 饮食照顾也是必不可少的呢!不就像我们每天要吃饭一样嘛。
给病人喂饭的时候,看着他们满足的表情,难道你不会很有成就感吗?
3. 翻身服务可别小瞧了!这就好比是让身体也能透透气呀。
随时帮卧床的人翻翻身,能避免很多问题呢,你想想是不是这个道理!
4. 陪伴聊天,多温馨呀!就如同你和好朋友聊天说笑一样。
陪病人说说话,解解闷,这对他们来说是多么大的安慰啊!
5. 身体检查也是基础护理的一部分哟!就像车子要定期保养一样。
随时关注病人的身体状况,早发现问题早解决呀!
6. 康复训练也很关键哦!好比是帮一个受伤的运动员重新找回状态。
协助病人做一些简单的康复动作,帮助他们更快地恢复呀!
7. 整理床铺也很重要呢!把床铺得整整齐齐的,不就好像给自己打造一个舒适的小窝一样嘛。
病人睡在干净整洁的床上,心情都会好很多吧!
8. 指甲修剪服务虽然小但很贴心呀!这就像给自己修剪指甲一样平常。
为老人精心修剪指甲,他们会感到特别温暖呢!
9. 环境清洁更是不能马虎呀!想象一下我们生活在干净整洁的家里多舒服。
把病人周围的环境打扫干净,他们才能更好地休养呀!
我觉得基础护理服务真的特别重要,这些看似平凡的小事,却能给需要护理的人带来巨大的影响和改变,能让他们感受到关爱和温暖。
医院基础护理服务工作规范
医院基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)准备 1、护士着装规范、洗手、带口罩,必要时带一次性手套。
2、用物:护理车、床刷及床巾(略潮湿)、干净被服、必要时备便盆、屏风。
(三)评估了解患者病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等。
告知患者目的及配合方法,取得合作。
(四)操作方法及程序 1、携用物至床边,核对床头及床尾卡。
2、酌情关闭门窗,按需应用屏风或拉上床边帘,询问病人是否使用便盆。
3、移开床边桌椅,如病情许可,放平床头及床尾支架,意识不清者设床挡。
4、松开床尾盖被,把枕头移向对侧,根据情况妥善固定好引流管或导管,并协助病人背向护士侧卧,盖好被子。
5、从床头至床尾松开近侧各层床单,取扫床巾扫净中单、橡胶中单,分别搭在病人身上,然后自床头至床尾扫净大单上渣屑。
1/ 36、将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好,协助病人翻身卧于扫净侧转至对侧以上法逐层清扫,并拉平铺好。
7、协助病人仰卧,将棉被和被套拉平,叠成被筒,平床沿,将尾端塞于床垫下或内折与床尾平齐。
8、取下枕头,拍松后放于病人头下 9、支起床上支架及床档,还原床旁桌、椅,依情况固定好引流管或导管,帮助病人取舒适卧位,打开门窗及床边帘。
(五)注意事项 1、动作协调、熟练、轻柔、准确,遵循标准预防、节力、安全的原则。
2、病室内有病人进餐或做治疗时应暂停整理。
3、操作中注意与病人交流,随时观察病情变化,发现异常及时通知医生并停止操作。
4、操作中注意保证病人安全、舒适,必要时使用床挡,床单有污染时及时更换。
(六)结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3、操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)准备 1、护士仪表端正,服装整洁,指甲短,洗手; 2、用物:脸盆、适量温热水( 37-40℃)、毛巾、梳子,根据需要备洁肤、润肤用品等。
住院患者基础护理服务项目
住院患者基础护理服务项目
1.生活护理:医院提供洗澡、换衣、洗头、刮脸等日常生活护理服务,帮助患者保持个人卫生和形象,增强自尊心。
2.饮食护理:医院根据患者的饮食需求和健康状况,提供符合营养要
求的膳食,确保患者摄入充足的营养物质。
3.体位护理:住院患者往往需要长期卧床休息,容易出现压疮、肌肉
萎缩等问题。
医院通过定时翻身、按摩和功能锻炼等措施,预防和改善这
些并发症。
4.导尿护理:对于不能正常排尿的患者,医院提供导尿服务,确保排
泄通畅,减少泌尿系统感染的风险。
5.外科伤口护理:对于行手术或有创伤伤口的患者,医院提供伤口护理,包括术后伤口清洁、更换敷料、防感染等,加快伤口愈合过程。
6.器械护理:对于安装有医疗器械的患者,如留置导管、胃管等,医
院提供专业的器械护理服务,确保器械畅通无阻、无感染等问题。
7.观察护理:针对住院患者的病情变化和症状,医院进行观察和记录,及时发现问题,采取相应的护理措施。
8.疼痛护理:为患者提供疼痛缓解护理,根据疼痛程度和特点,采用
药物治疗、热敷、冷敷、按摩等方法,缓解患者的疼痛症状。
以上就是住院患者基础护理服务项目的主要内容,通过这些护理服务,可以提供全面的照料和支持,帮助患者更好地康复。
同时,医院还可以根
据不同患者的需求和特点,进行个性化的护理服务,以达到最佳的护理效果。
基础护理服务项目
基础护理服务项目
基础护理服务项目指的是基本的医疗护理服务,旨在提供对患者的基本照顾,
使患者能够舒适地恢复健康。
这些项目通常由护士或照顾者提供,包括但不限于以下内容:
个人卫生护理
个人卫生护理是指对患者的个人卫生进行照顾,包括帮助患者进行日常个人清洁,提供浴室、洗头、刷牙等必要设施,以保持患者的身体清洁和卫生。
此外,还可以根据患者的需要,为他们更换衣服、换洗床上用品,并帮助他们保持个人形象。
膳食护理
饮食护理是指按照患者的身体健康状况和个体需求,提供符合规定的饮食。
护
理人员应尽量保证饮食的多样性、均衡,以维持患者的身体健康。
在一定程度上,饮食的选择和食品搭配会影响患者的健康状况和康复速度。
安全护理
安全护理是护理人员在提供基础护理服务过程中,保护患者以及周围环境的一
种关键服务。
该项服务主要包括了减少患者意外伤害的风险,如帮助患者站立、行走等移动、清洁和整理他们的住宿区以及适当洗涤患者的伤口等。
活动与休息护理
活动和休息护理是指帮助患者保持良好的体育锻炼习惯,合理分配每日休息时间,患者的体育锻炼与生命质量直接相关,而分配好的休息时间也能有效促进患者身心健康,缩短康复时间。
更衣护理
更衣护理是保护患者隐私与尊严的服务项。
这项服务主要包括帮助患者穿脱衣物,确保患者的身体隐私,为患者提供清洁并舒适的衣物等。
以上几个服务项目是医疗服务中基础的护理服务,需要护理工作者在工作中作
为基本的责任内任务来完成。
同时,医护人员还会根据不同患者的身体状况和需求,提供一些额外的服务,以使患者更加舒适和放心,并更快地康复恢复到健康的状态。
基础护理服务规范
基础护理服务规范基础护理是医疗机构中重要的一环,其主要目的是提供基本的身体护理以维持病人的生活质量和满足生活需求。
为了确保护理服务的质量和安全,以下是基础护理服务的规范:1.个人卫生:护理人员应帮助病人保持良好的个人卫生,包括协助洗澡、洗头、刷牙、修剪指甲等,保持身体清洁,预防感染。
2.营养饮食:护理人员应根据病人的需求提供适合的饮食,保证其获得足够的营养。
应关注病人的饮食喜好和食物过敏情况,避免食物交叉感染。
3.床位整理和床上用品更换:护理人员应及时整理床位,确保床铺整洁。
床上用品应定期更换,床单被罩要每日更换,确保病人的卫生。
4.换衣服:护理人员应协助病人更换干净的衣物,保持衣着整洁。
在更换衣物时,需要注意病人的隐私,并采取措施保持舒适和温暖。
5.洗漱器具的消毒:洗漱器具应定期消毒,避免交叉感染。
护理人员要协助病人使用清洁的洗漱器具,并注意消毒的频率和方法。
6.注意体位和卧床护理:护理人员应关注病人的体位,帮助其保持舒适的姿势,避免褥疮的发生。
对于长期卧床的病人,护理人员应定期翻身,提供适当的支持和床上用品。
7.监测生命体征:护理人员应定期测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,及时发现异常情况并报告医生。
8.定期活动:护理人员应帮助病人进行适当的体力活动,避免长时间的卧床不动,以预防肌肉萎缩和血液循环问题。
9.心理关怀:护理人员应关注病人的情绪和心理健康,给予关怀和支持。
与病人进行交流,倾听他们的需求和困扰,并提供必要的心理支持。
10.家属配合:护理人员要与病人的家属保持良好的沟通,了解病人的需求和家庭情况,鼓励他们参与病人的护理过程。
11.文明待人:护理人员应尊重病人的隐私权和尊严,文明待人,与病人友好交流,确保服务质量。
12.定期培训:护理人员应接受定期的培训,学习新的护理知识和技能,提高专业水平,为病人提供更好的护理服务。
以上是基础护理服务的规范,通过遵守这些规范,可以确保护理服务的质量和安全,满足病人的基本需求,并提供良好的护理环境。
基础护理服务工作规范
1次/2小时 必要时
需要时 需要时 2次/日 1次/2-3日 需要时 1次/周 需要时
• 二、一级护理
A.患者生活不能自理
项目
项目内涵
1.整理床单位
(一)晨间护理
2.面部清洁和梳头
3.口腔护理
1.整理床单位
2.面部清洁
(二)晚间护理
3.口腔护理
4.会阴护理
第十一条 具备以下情况之一的患者, 可以确定为三级护理:
• 〔一〕生活完全自理且病情稳定的患者; • 〔二〕生活完全自理且处于康复期的患者。
住院患者根底护理 效 劳工程
〔试行〕 卫生部 2021年1月22日
• 一,特级护理
项目
(一)晨间护理
(二)晚间护理
(三)对非禁食患者协助 进食/水
项目内涵 备注
1.整理床单位 2.协助面部清洁和梳头
1次/日
1.协助面部清洁
(二)晚间护理
2.协助会阴护理
1次/日
3.协助足部清洁
(三)对非禁食患者协助 进食/水
(四)卧位护理
1.协助患者翻身及有效 咳嗽
1次/2小时
2.协助床上移动
必要时
3.压疮预防及护理
1.失禁护理
(五)排泄护理
2.协助床上使用便器
3.留置尿管护理
入量、自行进食能力,有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。 • 3.评估患者有无餐前、餐中用药,保证治疗效果。 • 4.协助患者进食过程中,护士应注意食物温度、软硬度及患者
的咀嚼能力,观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。 • 5.操作过程中与患者沟通,给予饮食指导,如有治疗饮食、特
殊饮食按医嘱给予指导。 • 6.进餐完毕,清洁并检查口腔,及时清理用物及整理床单位,
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范【篇一】XX年,骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念,以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手,以“一提高、双强化及三优化”为主要途径,即不断提高服务质量,强化护理质量及专业培训,优化专业素质、服务态度及服务流程,达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。
一、加强护理服务建设(一)优化服务理念培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。
加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。
把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
(二)优化服务措施1.以三好一满意为抓手,为方便患者就医,要求护理人员提前十五分钟上岗,方便了患者就医,缩短了患者排队等候时间。
2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作,指导护士及时协调和妥善处理特发情况。
3.及时化解医患矛盾,对有需要帮助的病人,想方设法提供方便,坚决做到零投诉。
4.认真做好门诊的室内、外环境卫生,积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。
5.为患者提供亲情服务,加强与病人沟通,对于有特殊要求的病人,要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人,提供绿色通道,务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
二、加强护理管理建设(一)护理人力资源管理1.建立紧急护理人力资源调配制度,加强对休假、轮休人员管理,试行轮休备班模式,即轮休人员肩负勤务备班职责,可作为补充医护力量应付突发情况。
2.落实护理人员在职继续教育培训和考评,鼓励在岗人员进修,保障在职进修人员学习时间,不断提高科室整体护理水平。
基础护理服务规范及操作标准
基础护理服务规范及操作标准1. 引言基础护理服务是医疗机构对病患进行的日常护理工作,为病患提供基本的生活照料和身体护理。
本文档旨在规范基础护理服务的操作流程,确保护理人员能够提供高质量、安全可靠的护理服务。
2. 护理服务规范2.1 病患入院护理服务2.1.1 入院前准备•定期检查入院信息,确认入院日期和时间。
•预备好入院所需的各项护理工具和设备。
•与其他医护人员进行沟通,了解病患的基本情况和需要特别关注的事项。
2.1.2 接诊•轻声细语,为病患提供温暖的环境。
•对病患进行详细的入院问诊,了解病史、过敏史等重要信息。
•测量病患的生命体征,如体温、脉搏等。
2.1.3 入院护理记录•记录病患的基本信息,包括姓名、住院号、年龄、性别等。
•记录病患入院的日期和时间。
•根据病患的病情,记录病患的生命体征。
2.2 日常护理服务2.2.1 个人卫生•每天为病患测量体温,并记录。
•协助病患进行洗漱、口腔护理及更换衣物。
•每天为病患剪指甲,并保持指甲的清洁和整齐。
2.2.2 饮食护理•根据病患的饮食要求,为病患提供适当的食物和饮品。
•协助病患进食,确保食物摄入量和食物种类的合理性。
•每餐后为病患提供口腔护理。
2.2.3 尿液护理•定期检查病患尿液情况,观察尿液的量和颜色。
•根据病患的需求,协助病患如厕,并进行尿液收集。
•每次更换尿布后,为病患进行会阴清洁。
2.2.4 排便护理•观察病患的排便情况,如排便频率、便质等。
•根据病患的需求,协助病患排便,并进行排便记录。
•每次更换尿布后,为病患进行会阴清洁。
2.3 护理记录•每天至少记录一次病患的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等。
•记录病患的饮食摄入情况,包括每餐的食物种类和食物摄入量。
•记录病患的排尿和排便情况,包括每次排尿和排便的时间和量。
3. 结论本文档规范了基础护理服务的操作流程,包括病患入院护理服务、日常护理服务和护理记录。
遵循这些规范和标准,护理人员能够提供高质量、安全可靠的护理服务,从而确保病患能够得到良好的医疗护理。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、工作职责1.保障患者的基本生活需求,包括饮食、卫生、康复等方面的照顾和护理工作。
2.根据患者的健康状况和医疗要求,合理安排患者的各项护理活动,如体位转换、翻身、餐前饮食准备等。
3.保持衣物和床上用品的整洁,定期更换患者使用的床单、枕套等,确保其良好的生活环境。
4.及时记录患者的生活行为和健康状况,并向医疗团队及时反馈。
5.负责一些基础护理技术的操作,如测量体温、血压、心率等,及时上报异常情况。
6.为患者提供相关的心理支持和安慰,增强患者对治疗的信心和抵抗力。
二、工作态度1.保持良好的职业道德,尊重患者的人格和隐私,保护患者的权益不受侵犯。
2.维持工作秩序,不随意更换护理计划和护理方式,确保护理工作的连续性和有效性。
3.团队合作,与医疗团队和其他相关部门密切合作,共同确保患者的全面护理。
4.保持良好的沟通能力,与患者及其家属建立有效的沟通机制,随时解答患者的疑虑和关切。
5.严格遵守工作纪律和规章制度,不擅自离岗,不私自调离工作岗位。
三、工作标准1.严格遵循医嘱,按时为患者提供所需的饮食和药物。
2.按照规定的时间和次数为患者进行各项生活护理,如洗澡、更换衣物、整理床铺等。
3.按照标准操作规程进行各项基础护理技术操作,确保操作的安全和准确性。
4.及时记录患者的生命体征和护理过程,做到信息的准确和完整。
5.保持工作场所的清洁和整洁,做到无异味、无污渍,确保患者的舒适和安全。
6.定期参加护理培训和学习,不断提高自身的专业技能和知识水平。
7.对于有可能对患者造成伤害的环境和设备,要及时汇报和维修,确保患者的安全。
四、工作纪律1.工作时间内必须全身心投入到工作中,不得做与工作无关的事情。
2.工作期间不得私自接听手机,不得在工作岗位上玩游戏、上网。
3.严禁随意带回或从医疗机构带走与工作无关的物品。
4.工作岗位不得无故迟到早退,不得缺岗,如有特殊情况应提前请假或调岗。
5.严禁泄露患者的个人信息和医疗隐私,保护患者的合法权益。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、整理床单位二、面部清洁和梳头三、四、会阴护理五、足部清洁六、协助患者进食/水七、协助患者翻身及有效咳痰八、协助患者床上移动九、压疮预防及护理十、失禁护理十一、床上使用便器十二、留置尿管的护理十三、温水擦浴十四、协助更衣十五、床上洗头十六、指/趾甲护理十七、安全管理整理床单位一、工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适;二、工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则;2.告知患者,做好准备;根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法;3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私;4.协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位;5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理;与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全;6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位;7.按操作规程更换污染的床单位;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求;3.操作过程规范、准确,患者安全;面部清洁和梳头一、工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适;二、工作规范要点1.遵循节力、安全的原则;2.告知患者,做好准备;根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间;3.按需要准备用物;4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士;5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理;6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳;7.保持床单位清洁、干燥;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适;3.患者出现异常情况,护士处理及时;一、工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染;二、工作规范要点1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则;2.告知患者,做好准备;评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力;3.指导患者正确的漱口方法;化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔;4.护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙;5.协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士;6.如患者有活动的义齿,应先取下再进行操作;7.根据口腔pH值,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应当注意棉球干湿度;昏迷患者禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板;开口器从臼齿处放入;8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆;操作前后必须清点核对棉球数量;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤;3.患者出现异常情况时,护士处理及时;会阴护理一、工作目标协助患者清洁会阴部,增加舒适,预防或减少感染的发生;二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则;2.告知患者,做好准备;评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴护理的方法等;3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私;4.会阴冲洗时,注意水温适宜;冬季寒冷时,注意为患者保暖;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.患者会阴清洁;3.患者出现异常情况时,护士处理及时;足部清洁一、工作目标保持患者足部清洁,增加舒适;二、工作规范要点1.遵循节力、安全的原则;2.告知患者,做好准备;评估患者的病情、足部皮肤情况;根据评估结果选择适宜的清洁方法;3.按需要准备用物及环境,水温适宜;4.协助患者取舒适体位,若有不适告知护士;5.操作过程中与患者沟通,了解其感受及需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理;6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳;7.保持床单位清洁、干燥;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.足部清洁;3.患者出现异常情况时,护士处理及时;协助患者进食/水一、工作目标协助不能自理或部分自理的患者进食/水,保证进食/水及安全;二、工作规范要点1.遵循安全的原则;2.告知患者,做好准备;评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力,有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等;3.评估患者有无餐前、餐中用药,保证治疗效果;4.协助患者进食过程中,护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力,观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等;5.操作过程中与患者沟通,给予饮食指导,如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导;6.进餐完毕,清洁并检查口腔,及时清理用物及整理床单位,保持适当体位;7.需要记录出入量的患者,准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等;8.患者进食/水延迟时,护士进行交接班;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.患者出现异常情况时,护士处理及时;协助患者翻身及有效咳痰一、工作目标协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症;对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅;二、工作规范要点1.遵循节力、安全的原则;2.告知患者,做好准备;翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况,有无手术、引流管、骨折和牵引等;有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等,禁止背部叩击;3.根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式,选择合适的皮肤减压用具;4.固定床脚刹车,妥善处置各种管路;5.翻身过程中注意患者安全,避免拖拉患者,保护局部皮肤,正确使用床档;烦躁患者选用约束带;6.翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰;叩背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜;7.护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理;8.翻身后患者体位应符合病情需要;适当使用皮肤减压用具;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.卧位正确,管道通畅;有效清除痰液;3.护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症;协助患者床上移动一、工作目标协助不能自行移动的患者床上移动,保持患者舒适;二、工作规范要点1.遵循节力、安全的原则;2.告知患者,做好准备;移动前要评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重,有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等;3.固定床脚刹车,妥善处置各种管路;4.注意患者安全,避免拖拉,保护局部皮肤;5.护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.卧位正确,管道通畅;3.护理过程安全,患者局部皮肤无擦伤,无其他并发症;压疮预防及护理一、工作目标预防患者发生压疮;为有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合;二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则;2.评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压等;3.对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗;4.在护理过程中,如压疮出现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理;5.与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导;三、结果标准1.患者/家属能够知晓压疮的危险因素,对护理措施满意;2.预防压疮的措施到位;3.促进压疮愈合;失禁护理一、工作目标对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者舒适;二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则;2.评估患者的失禁情况,准备相应的物品;3.护理过程中,与患者沟通,清洁到位,注意保暖,保护患者隐私;4.根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置尿管,对男性患者可以采用尿套技术,女性患者可以采用尿垫等;5.鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练;6.保持床单位清洁、干燥;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.患者皮肤清洁,感觉舒适;床上使用便器一、工作目标对卧床的患者提供便器,满足其基本需求;二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则;2.评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求;3.准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等;注意保暖,保护患者隐私;4.护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理;5.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理;6.正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥;三、结果标准2.患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤;留置尿管的护理一、工作目标对留置尿管的患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼;二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则;2.告知患者,做好准备;评估患者病情、尿管留置时间、尿液颜色、性状、量,膀胱功能,有无尿频、尿急、腹痛等症状;3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私;4.对留置尿管的患者进行会阴护理,尿道口清洁,保持尿管的通畅,观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味等,注意倾听患者的主诉;5.留置尿管期间,妥善固定尿管及尿袋,尿袋的高度不能高于膀胱,及时排放尿液,协助长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练;6.根据患者病情,鼓励患者摄入适当的液体;定期更换尿管及尿袋,做好尿道口护理;7.拔管后根据病情,鼓励患者多饮水,观察患者自主排尿及尿液情况,有排尿困难及时处理;三、结果标准2.患者在留置尿管期间会阴部清洁,尿管通畅;3.患者出现异常情况时,护士处理及时;温水擦浴一、工作目标帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适;二、工作规范要点1.遵循标准预防、安全的原则;2.告知患者,做好准备;评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等,选择适当时间进行温水擦浴;3.准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖;4.保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确;5.护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理;6.擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅;7.保持床单位的清洁、干燥;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时;协助更衣一、工作目标协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要;二、工作规范要点1.遵循标准预防,安全的原则;2.告知患者,做好准备;评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等;3.根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私;4.根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身法更换;5.更衣原则是:1脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧;2穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧;6.更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖;7.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时;床上洗头一、工作目标保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适;二、工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则;2.告知患者,做好准备;根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度,选择时间进行床上洗头;3.准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位;4.操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮;观察患者反应并沟通,了解患者需求;5.注意保护伤口和各种管路;6.清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉;7.保持床单位清洁干燥;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时;指/趾甲护理一、工作目标保持生活不能自理患者指/趾甲的清洁、长度适宜;二、工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则;2.告知患者,做好准备;评估患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,指/趾甲的长度;3.选择合适的指甲刀;4.指/趾甲护理包括:清洁、修剪、锉平指/趾甲;5.修剪过程中,与患者沟通,避免损伤甲床及周围皮肤,对于特殊患者如糖尿病患者或有循环障碍的患者要特别小心;对于指/趾甲过硬,可先在温水中浸泡10-15分钟,软化后再进行修剪;6.操作后保持床单位整洁;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时;安全管理一、工作目标评估住院患者的危险因素,采取相应措施,预防不安全事件的发生;二、工作规范要点1.遵循标准预防、安全的原则;2.评估住院患者,对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导,如跌倒、坠床、烫伤的预防等;3.根据评估结果对患者进行安全方面的指导,嘱患者注意自身安全,提高自我防范意识;4.提供安全的住院环境,采取有效措施,消除不安全因素,降低风险;三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;2.患者住院期间无因护理不当造成的不良事件发生;。
基础护理服务工作要求规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、整理床单位二、面部清洁和梳头三、口腔护理四、会阴护理五、足部清洁六、协助患者进食/水七、协助患者翻身及有效咳痰八、协助患者床上移动九、压疮预防及护理十、失禁护理十一、床上使用便器十二、留置尿管的护理十三、温水擦浴十四、协助更衣十五、床上洗头十六、指/趾甲护理十七、安全管理整理床单位一、工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。
二、工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
面部清洁和梳头一、工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
二、工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
口腔护理一、工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
住院患者基础护理服务项目项目
住院患者基础护理服务项目项目引言概述:住院患者基础护理服务项目是医疗机构为提供更全面、贴心的护理服务而设立的项目。
该项目旨在为住院患者提供全方位的基础护理,确保患者的身心健康,提高治疗效果和生活质量。
本文将介绍该项目的五个部份,包括患者个人卫生、营养饮食、康复护理、心理支持和病情监测。
一、患者个人卫生1.1 定期洗澡:医护人员会根据患者的身体状况和医嘱,制定洗澡计划。
患者可以享受到专业护理人员的匡助和指导,确保洗澡过程安全、舒适。
1.2 皮肤护理:住院患者因长期卧床,易患压疮和皮肤病,护理人员会根据患者的情况进行定期皮肤护理,如按摩、涂抹药膏等,以预防和减轻皮肤问题。
1.3 口腔护理:医护人员会教育患者正确刷牙、漱口的方法,并提供必要的口腔护理用品。
定期口腔护理有助于预防口腔感染和口腔疾病的发生。
二、营养饮食2.1 膳食计划:医院营养师会根据患者的病情和身体需求,制定个性化的膳食计划。
该计划会包括患者所需的营养元素和饮食禁忌,确保患者获得均衡的营养。
2.2 饮食指导:护理人员会向患者提供饮食指导,包括食物的选择、烹饪方法和饮食注意事项。
他们会根据患者的口味和偏好,提供适合的饮食建议,以提高患者的食欲和营养摄入。
2.3 饮食监测:医护人员会定期监测患者的饮食摄入情况,包括能量摄入、蛋白质摄入等。
如有需要,他们会进行调整,以确保患者获得足够的营养。
三、康复护理3.1 功能锻炼:康复师会根据患者的病情和身体状况,制定个性化的功能锻炼计划。
这些锻炼包括肌肉力量训练、关节活动性训练等,旨在提高患者的身体功能和生活质量。
3.2 步行训练:对于能够行走的患者,护理人员会进行步行训练,匡助他们恢复步行能力。
在训练过程中,医护人员会提供必要的支持和指导,确保患者的安全。
3.3 辅助器具使用:对于需要辅助器具的患者,康复师会教育患者正确使用这些器具,如拐杖、轮椅等。
他们还会定期检查和调整器具,以确保其正常使用。
四、心理支持4.1 患者教育:医护人员会向患者提供相关疾病知识和自我管理技巧,匡助他们更好地理解和应对疾病。
基础护理服务项目
基础护理服务项目
基础护理服务项目包括洗澡、更换衣物、帮助进食、如厕排泄等日常
生活活动的帮助。
在康复医院、养老院和居家护理场所,基础护理服务通
常由护理人员提供。
护理人员通过定期巡视和监测患者的身体状况,确保
患者的健康状况得到合适的关注和处理。
在执行基础护理服务时,护理人
员会与患者交流并提供情感支持,以满足他们的心理需求。
此外,基础护理服务项目还包括药物管理和基本的医疗监测。
护理人
员负责为患者提供正确的药物剂量,并确保患者按时服药。
他们还会监测
患者体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,并记录下来。
这些监测数据可
以用于评估患者的健康状况,并向医生提供必要的信息。
为了提供高质量的基础护理服务,护理人员需要具备专业的护理知识
和技能。
他们应该了解常见疾病和相关的护理措施,能够准确地执行医嘱,并及时报告患者的状况变化。
护理人员还应具备良好的沟通和人际交往能力,以建立良好的护患关系。
基础护理服务项目的目的是为患者提供全面的护理和支持,帮助他们
恢复健康和独立生活能力。
通过提供日常护理、医疗服务和情感支持,基
础护理服务项目可以改善患者的生活质量,并促进其身心健康。
这项服务
对于需要长期护理和康复的患者来说尤为重要,可以减轻他们和家庭的负担,并提供安心的护理环境。
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一、整理床单位
㈠工作目标
保持床单位清洁,增进患者舒适。
㈡工作规范要点
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,
有无伤口、有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,密切观察患者的病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其
感受与需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床档或者采取其他安全措施,帮助患者
采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头
㈠工作目标
使患者面部清洁、头发整洁、感觉舒适。
㈡工作规范要点
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,
选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者的病情,发现异常及时
处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁、头发整洁、感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理
㈠工作目标
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
㈡工作规范要点
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感
染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
4.护士协助禁食的患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者刷牙。
5.协助患者取舒适体位,若有不适立即告知护士。
6.如患者有活动的义齿,应先取下再进行操作。
7.根据口腔pH,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应当注意棉球的干湿
度。
昏迷患者禁止漱口。
对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板。
开口器从臼齿处放入。
8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆。
操作前、后必须清点核对棉球数量。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者口腔卫生得到改善,黏膜、牙齿无损伤。
3.患者出现异常情况时,护士处理及时。
四、协助患者进食﹙或水﹚
㈠工作目标
协助不能自理或部分自理的患者进食﹙或水﹚,保证进食﹙或水﹚及安全。
㈡工作规范要点
1.遵循安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能
力,有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。
3.评估患者有无餐前、餐中用药,保证治疗效果。
4.协助患者进食过程中,护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力,观察
有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。
5.操作过程中,与患者沟通,给予饮食指导,如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给
予指导。
6.进餐完毕,清洁并检查口腔,及时清理用物及整理床单位,保持适当的体位。
7.需要记录出入量的患者,准确记录患者的进食﹙或水﹚时间、种类、食物含水
量等。
8.患者进食﹙或水﹚延迟时,护士进行交班。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者出现异常情况时,护士处理及时。
五、协助患者翻身及有效咳嗽
㈠工作目标
协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。
对不能有效咳嗽的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
㈡工作规范要点
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、
心功能状况,有无手术、引流管、骨折和牵引等。
有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等,禁止背部叩击。
3.根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式,选择合适的皮肤减压用具。
4.固定床脚刹车,妥善处置各种管路。
5.翻身过程中注意患者的安全,避免拖拉患者,保护局部皮肤,正确使用床档。
烦躁患者选用约束带。
6.翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。
叩背原则:从下至上、从
外至内,背部从第10肋间隙、胸部从第6肋开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。
7.护理过程中,应密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
8.翻身后患者的体位应符合病情需要。
适当使用皮肤减压用具。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.卧位正确,管道通畅。
有效清除痰液。
3.护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
六、协助患者床上移动
㈠工作目标
协助不能自行移动的患者床上移动,使患者舒适。
㈡工作规范要点
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
移动前要评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重,
有无约束、伤口、骨折和牵引等。
3.固定床脚刹车,妥善处置各种管路。
4.注意患者安全,避免拖拉,保护局部皮肤。
5.护理过程中,应密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.卧位正确,管道通畅。
3.护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
七、协助更衣
㈠工作目标
协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要。
㈡工作规范要点
1.遵循标准预防、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫
及合作能力等。
3.根据患者的体型,选择合适、清洁的衣服,保护患者的隐私。
4.根据患者的病情采取不同的更衣方法,病情稳定后可采取半坐卧位或坐位更
换。
手术或卧床可采取轴式翻身法更换。
5.更衣原则
⑴脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧。
一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧。
⑵穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧。
一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧。
6.更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖。
7.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
八、安全管理
㈠工作目标
评估住院患者的危险因素,采取相应措施,预防不安全事件的发生。
㈡工作规范要点
1.遵循标准预防、安全的原则
2.评估住院患者,对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导,如
跌倒、坠床、烫伤的预防等。
3.根据评估结果对患者进行安全方面的指导,嘱患者注意自身安全,提高自我防
护意识。
4.提供安全的住院环境,采取有效措施,消除不安全因素,降低风险。
㈢结果标准
1.患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。