三级医师查房要求规范
三级医师查房制度
三级医师查房制度一、医师分级：一线医师，或称经治医师、住院医师，由具有执业医师资格、处方权的住院医师或进修医师担任；全面负责分管病人的具体诊治工作。
二线医师，由主治医师及以上人员担任，直接指导一线医生开展诊疗活动。
三线医师，应由科主任或副主任医师以上人员担任，指导一二线医师开展诊疗活动。
二、三级医师查房规定：三级医师查房是指一、二、三线医师查房，主任可代三线医师查房。
1、一线医师查房工作日至少每日上下午各查房一次，节假日至少每日查一次，并对手术、新入、危重患者重点查房；对新入科的一般伤病员须在2小时内查看并下达医嘱。
一线医师查房应先重点巡查危急重、疑难、待诊、新入院、手术前后患者，再查一般病人；遇有疑难患者应及时向上级医师报告。
查房内容：一是仔细询问患者症状及其变化，以及有无药物不良反应；认真进行体格检查，掌握患者体征变化、对治疗的反应；审查各种检查治疗报告单，分析检查结果，提出进一步检查治疗的意见；检查医嘱执行情况，修改、下达医嘱。
二是常规询问患者饮食、睡眠、大小便情况；主动征求患者及其家属对医疗、护理、设施、病房环境及服务等方面的建议和意见，及时向上级医师或护士长反馈。
三是掌握患者心理状态，做好患者沟通解释工作；对术前患者、心理压力较大的患者应及时进行疏导。
2、二线医师查房应带领一线医师对本组患者每日至少查房1次；二线医师查房应于患者入院48小时内完成；危急、抢救患者随到随看；危重患者每日查看；手术患者必须于术前一天和术后三天内查看。
二线医师应对自己管辖的患者负责，掌握患者病情及其变化，指导一线医师进行诊疗操作和病历书写，并对病历记录进行检查和审修。
查房内容：一是检查患者、询问病史、完善补充体格检查及各种必要的辅助检查，对新入、危重、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查，确定治疗方案。
二是分析病情，指导下级医师作出诊断、鉴别诊断，制定诊疗计划，指导用药，审阅、调整患者医嘱；对出院患者作出疗效判断、决定患者是否出院；遇有疑难问题及时报告上级医师，必要时申请科间会诊。
三级医师查房制度整理版
三级医师查房制度查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。
1、三级医师查房规定（1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。
（2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。
（3）抽查医嘱、病历（特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量）、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。
（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。
（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。
2、二级医师查房规定（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过48小时。
应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。
（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。
（3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，提出有效和切实可行处理措施，必要时进行晚查房。
（4）对新入院病人，如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例，应进行重点检查与讨论，查明原因。
（5）疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。
（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
（7）负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。
检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。
（8）检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。
卫生部三级医师查房制度
卫生部三级医师查房制度卫生部三级医师查房制度1、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。
科主任、主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日1次，住院医师对所管病人每日至少查房2次。
2、危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时请主治医师、科主任、主任医师临时检查病人。
3、查房前，医护人员要做好准备工作，如病历、X线片、有关检查报告及所需的检查器材等。
查房时，要自上而下逐级严格要求，认真负责。
医师报告简要病历、病情并提需要解决的问题，主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示，住院医师应认真做好记录。
4、护士长要组织护理人员每周进行依次查房，主要检查护理质量，并且要研究解决疑难问题，结合实际教学。
5、查房内容：(1)科主任、主任医师查房要解决疑难病历;审核新住院危重病人的诊断和治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。
(2)主治医师查房：要求对所管病人进行系统查房。
尤其是新住院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取医师护士的反应;倾听病人的陈述;检查病历并纠正其中的错误的记录;了解病情变化;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。
(3)住院医师查房：要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新住院、手术后的病人，同时巡视一般病人;检查化验报告，分析化验结果，提出进一步检查治疗意见;检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并写出次日晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病人对医疗、护理、生活方面的需要。
6、为保证查房质量，各级医护人员应遵守以下要求：(1)提前安排好工作，上级医师查房不得随意不到，有特殊事情需报主查人批准。
科主任、主任医师及主治医师查房，护士长和教学护士应参加。
(2)查房时各级人员应站在自己指定的位置上：主治医师应位于病人右侧;护士长(护士)带检查栏立于左侧，配合主查医师查体;报告病历医师立于左侧下方，上级主管医师立于右侧下方;其他人员依次位于病床周围。
三级医师查房规范
三级医师查房规范在医疗领域，查房是医生对患者进行日常评估和治疗的重要环节。
三级医师扮演着关键的角色，他们在医院中负责最复杂和疑难病例的管理。
为了确保查房工作的高效、准确和规范，以下是三级医师查房的规范要求。
第一、查房的时间安排三级医师需要按照医院的规定，每天在特定的时间段内进行查房。
这有助于患者知道何时可以与医生进行交流，并避免在不方便的时间干扰医生的工作。
通常情况下，查房时间会安排在早晨或下午，方便医生与患者及其家属进行交流和沟通。
第二、查房前的准备工作在进行查房之前，三级医师需要对患者的病历和相关检查结果进行仔细阅读和分析。
他们应当了解患者的病情、治疗过程以及可能出现的并发症。
此外，医师还需要了解患者的生活方式、家族史等相关信息，以便更好地为患者提供个性化的治疗方案。
第三、查房的行为举止三级医师在查房过程中应该保持专业、友善和尊重的态度。
他们应主动与患者和家属交流，耐心解答他们的问题，并提供必要的安抚和支持。
医师应该注重沟通技巧，使用易于理解的语言解释医学术语，以便患者和家属更好地理解和配合治疗计划。
第四、查房的步骤查房的步骤应该按照一定的顺序进行，以确保不遗漏任何重要信息。
首先，医师需要核对患者的身份和基本信息，确认他们的诊断和治疗计划。
接下来，医师应该进行体格检查，包括测量体温、血压、心率等。
同时，医师还应注意患者的疼痛和不适症状，并记录相关信息。
最后，医师需要仔细评估患者的病情，根据检查结果和病史分析制定治疗方案。
第五、查房记录的书写三级医师在每次查房结束后应当书写查房记录。
查房记录应包括患者的基本信息、体格检查结果、诊断和治疗计划等内容。
记录应清晰、简洁、准确，以便患者、家属和其他医务人员能够方便地理解和阅读。
医师还需要注意记录医疗操作的时间和相关细节，便于后续的跟进和评估。
第六、与其他医务人员的协作三级医师在查房过程中需要与其他医务人员进行良好的沟通和协作。
他们应与护士、药师、康复师等其他团队成员共同制定治疗方案，并及时分享患者的最新情况。
三级医师查房规范
三级医师查房规范一、准备工作规范1、各级医师仪表规范：着装整洁，站立端正，口齿清楚，声音响亮。
2、行走规范：由科主任或三级医师带领二级医师，一级医师以及进修、实习医师依次而入。
4、站位准确：科主任或三级医师和二级医师站在病人右侧；住院医师和进修医师、实习医师站在病人左侧。
5、准备充分：住院医师和进修医师、实习医师携带查房所需资料，包括病例、实验室检查资料、影像学资料和查房必需用品等（手消毒剂、热水袋、手电、血压计、皮尺、叩诊锤等）。
二、住院医师查房规范1.详尽汇报病史：病情发生发展情况，体格检查情况，目前已掌握的辅助检查结果；诊断思路，治疗方案，还需做哪些辅助检查。
2.病史特点，治疗情况分析，对有关检查结果的分析。
3.基本技能考核：请示主任医师是全身体查还是重点体查或专科体查。
4.查房前准备充分，整个过程完整流畅，具有较强条理性和规范性。
三、主治医师查房规范1.对下级医师汇报的病史进行补充完善归纳总结病史特点，诊断要点、诊断、鉴别诊断、注意有无合并症、治疗方案，要求突出重点，条理清晰。
2.现前一段诊疗情况，对目前病人存在的重要问题提出解决的办法。
3.请教主任医师需帮助解决的几个问题。
4.基本技能考核，请主任医师选择相应项目。
四、主任医师或副主任医师查房规范1.对下级医师汇报的内容进行归纳评价。
2.根据查房病历的不同情况有侧重的分析病史，根据需要解决的主要问题（下级医师提出的问题）提出明确诊断途径，措施、治疗和检查的方法，预后判断。
3.结合病史，提供和介绍相关的进展情况，分析各种诊疗方法优缺点，针对该病人的确定适用诊疗方法。
请下级医师开医嘱执行。
4.对下级医师进行提问或考核，即对本病例，对住院医师和主治医师分别提一个临床问题，主治医师的问题要深一些，并简要讲评。
5.检查病历书写质量、各项签字。
检查资料完整。
三级医生查房制度（五篇）
三级医生查房制度1、住院医师每天对所管患者查房不得少于二次，每天上午普遍查房一次，全面了解病人思想、病情和生活，每天下午、节假日应重点巡视。
对危重病人应根据其病情需要，随时进行巡视，认真填写病情记录。
2、主治医师每周查房2--____次，副主任医师、主任医师每周查房不少于一次。
主要检查医疗护理质量，解决疑难问题，并有计划地____教学，决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题。
对于危重病人，主治医师、副主任医师、主任医师、科主任应根据其病情需要，随时进行巡视。
3、每周由科主任____一次全科大查房，全科大查房时各级医师及护士长必须参加。
查房应以新入院、病重、病危、诊断未明、病情有变化、或治疗效果不良的病人为重点。
4、查房要求。
(1)查房要按时，如因抢救危重病人，急诊等不能按期查房时，要改期补查。
(2)查房前主管医师要做好准备工作如病历、辅助检查结果、检查器械等。
(3)查房时应携带病历(传染病除外)，先由主管医师报告简要病历和现在病情，提出诊断治疗意见和要解决的问题，查房主持者要重点检诊和____病历，核对阳性体征，确定治疗原则或进一步检诊的方向。
主管医师应将上级医师的指示汇入病程记录。
(4)查房时要求严肃认真，态度和蔼，服装整齐，佩带胸卡，注意保护性医疗制度，避免有碍病员情绪的言语举动，做好患者思想工作，促使身心两方面早日恢复健康。
三级医生查房制度（二）是指在医院或医疗机构中，按照职称分级，由具备一定临床经验和专业能力的三级医生负责查房和管理患者。
根据不同医疗机构的规定和管理要求，三级医生查房制度的实施可以具体包括以下几个方面：1. 查房时间：三级医生按照规定的时间、频率和科室轮流进行查房，确保患者得到及时的诊疗和照顾。
2. 查房内容：三级医生在查房过程中，要对患者的病情进行综合评估，并制定治疗方案并负责治疗执行和效果监测，提供专业的医疗指导。
3. 病历书写：三级医生在查房时，要及时记录患者的病历、诊疗过程和医嘱等内容，并及时与其他医护人员进行交流和沟通。
卫生院三级查房制度
三级查房制度医师查房制度第一条医院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师－主治医师－住院医师。
遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
第二条医师在查房过程中，应当尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
第三条科主任、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和有关人员参加。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，科主任、主任医师（副主任医师）查房每周至少2次，主治医师查房工作日期间每日至少1次（危重病人），每周至少3次（一般病人），住院医师查房工作日期间每天至少2次（特殊情况除外），非工作日至少1次，值班医师接班后必须巡视病房，夜间应进行夜查房。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
第四条对于危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）、科主任诊疗患者。
第五条查房前医护人员应做好准备工作，如病历资料、辅助检查报告及需要的检查器材等。
查房时要自上而下严格要求，认真负责。
经治医师要报告简要病历、当前病情及需要解决的问题，主治或主任医师（副主任医师）可根据病情做必要的检查和病情分析，并作出肯定性指示。
第六条查房的内容一、科主任、主任（副主任）医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理记录质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。
科主任、主任（副主任）医师首次查房应当在患者入院72小时内完成。
二、主治医师查房，要求对所管患者分组进行系统查房。
尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出院、转院问题。
主治医师首次查房应当在患者入院48小时内完成。
三级查房制度(5篇)
三级查房制度一、主任(或副主任)医师查房1、主任(或副主任)医师负责本医疗组或病区所有患者的医疗工作，是整个诊疗过程的主要责任人和指导者。
各科都必须安排一名或若干名副主任以上职称的医师具体负责病房的医疗工作。
2、主任(或副主任)医师必须定期进行查房并做到以下几方面：(1)主任(或副主任)医师每周至少较全面地查房二次。
择期手术病人术前术后必须有主任(或副主任)医师或主刀医师查房记录。
(2)查房的重点是对患者诊断和治疗等进行系统的分析，并明确提出诊疗方案。
(3)对危重、疑难病人，主任(或副主任)医师有责任及时提请科室讨论或组织院内会诊。
(4)主任(或副主任)医师查房时，对于需调整的诊疗措施应予明确指示，并负责指导和督促下级医师对各项诊疗活动的实施。
(5)主任(或副主任)医师必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录，并在____天内亲笔签名认可。
二、主治医师查房1、主治医师在上级医师的指导下，是治疗组各病人诊疗计划制定和落实的具体责任人。
2、主治医师应每日查房一次。
主治医师查房时，对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。
3、查房的重点是对患者病情、症状和体征以及诊治情况的进一步了解和掌握；负责对住院医师或进修医师有关诊疗经过的针对性督检，并提出进一步的措施。
4、对疑难、危重或诊断、治疗方案有重大修订的病例，须及时向上级医师或科主任汇报，必要时提请科内或科外有关专家进行会诊。
5、主治医师必须认真执行上级医师的指示意见以及其他科室的会诊意见；若有异议，须及时提出讨论。
6、主治医师应根据查房结果负责督促和指导下级医师完成各项诊疗活动。
7、对新入院的病人，入院后____小时内，必须有主治医师查房记录。
对下级医师记录其查房的内容必须有主治医师的审核并签字，一般病人必须在____天内亲笔签名认可，重、危病人当日签名。
三、住院医师查房住院医师查房应做到以下几方面：1、住院医师必须进行早查房和晚查房(每日二次)。
三级医生查房制度范本
三级医生查房制度范本一、概述三级医生查房制度是医疗机构中一项重要的管理工作，旨在提高医疗服务质量，确保患者得到及时妥善的治疗。
本制度旨在规范三级医生查房的流程与要求，确保医生能够做到全面、细致、规范地进行查房工作。
二、查房要求1. 三级医生必须参与每日主要病区的查房工作，确保每位患者得到及时的医疗指导和服务。
2. 查房时要全面了解患者病情和治疗进展，对患者病情进行评估，并根据需要做出相应的治疗调整。
3. 查房时要了解患者的生活护理情况，及时纠正不当的护理行为，确保患者的基本生活需求得到满足。
4. 查房时要及时与主治医生和护理团队沟通交流，共同制定适当的治疗方案和护理计划。
5. 查房时要及时记录患者的病情变化和治疗计划，确保医疗信息的准确性和完整性。
三、查房流程1. 每日上午，三级医生按照科室分组进行查房，确保每个病区都得到覆盖。
2. 查房前，三级医生应提前准备好相应的查房工具和资料，包括病历、检查结果等。
3. 三级医生应按照病人登记册上的顺序依次进行查房，不得有任意选择或略过某个病人的情况。
4. 查房时，三级医生应与患者进行亲切交流，了解患者的主诉和病史，耐心解答患者和家属的问题。
5. 查房时，三级医生应认真进行体格检查，包括心肺、腹部、神经系统等方面的检查，如有必要，可以进行进一步的辅助检查。
6. 查房后，三级医生应当与主治医生和护理团队进行沟通交流，讨论患者的病情变化和治疗方案，确保治疗措施的准确性和及时性。
四、查房记录1. 三级医生应及时记录查房情况，包括但不限于患者的基本资料、主诉、病史、体格检查结果、相关的实验室及影像学检查结果、诊断与治疗意见等。
2. 查房记录应准确、全面、规范，要求用书面形式记录，不得使用简单的口头汇报方式。
3. 查房记录应密切配合护理记录，相互补充，确保医疗信息的完整性和连续性。
4. 查房记录应由三级医生本人签名，确保查房记录的真实性和权威性。
五、查房评价1. 每周定期进行查房评价，评价内容包括查房质量、查房记录的准确性和及时性等方面。
三级医师查房规范
三级医师查房规范随着医疗技术的进步和医学知识的不断积累，现代医疗体系也得以不断完善和发展。
医疗工作是一个团队合作的过程，其中医生查房是非常重要的一环。
医生查房可以加深医生与患者之间的沟通，提高患者的治疗效果和满意度。
为了保证查房的质量和规范，制定一系列的查房规范对于医生和患者都是有好处的。
一、查房的时间安排医生查房的时间应该安排在早晨，以确保在患者醒来之前，医生已经评估了患者的情况，并做好相应的治疗准备。
通常，医生查房的时间为上午8点至10点之间，这样既避免了患者还未完全醒来时被打扰，也给医生留出了足够的时间进行查房工作。
二、查房的内容1.患者基本信息的确认：医生在查房时首先应该确认患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等。
这样能够避免因为基本信息的错误导致的医疗工作错误。
2.病情评估与讨论：医生应该对患者的病情进行全面的评估，包括体温、心率、血压、呼吸情况等，并且与护士和其他医生进行讨论，从而制定出最佳的治疗方案。
3.病历和医嘱的查看：医生在查房时应该仔细阅读患者的病历和医嘱，以确保对患者的了解全面准确，并且能够根据医嘱进行相应的处理和治疗。
4.与患者和家属的沟通：医生查房时应该与患者和家属进行有效的沟通，了解他们的疑问和需求，并给予合适的回答和指导。
这样能够增加患者的治疗依从性和满意度。
5.治疗计划的制定和调整：医生应该根据患者的具体情况制定治疗计划，并根据治疗效果进行相应的调整。
这需要医生密切关注患者的生理指标和病情变化，并及时与团队成员进行讨论。
三、查房的注意事项1.认真、细致的态度：医生在查房时应该保持认真、细致的态度，不仅要关注患者的主要病情，还应该关注一些次要的问题。
这样能够全面地了解患者的病情，从而做出更准确的诊断和治疗方案。
2.尊重患者的隐私：医生在查房时应该尊重患者的隐私，避免在其他患者或陌生人面前公开讨论患者的病情。
在与患者或家属交流时，也应该注意措辞和用语，避免给他们带来不必要的困扰和焦虑。
三级医生查房制度范文（五篇）
三级医生查房制度范文为确保医院医疗护理质量、规范诊疗行为，杜绝医疗事故的发生，特制定本制度。
1.各级医师查房要求1.1住院医师。
带领轮转住院医师、实习医师对经治患者每天至少查房二次(包括一次下午交班查房)。
对所分管患者进行系统查10房，询问病情，作相应的体检，查阅辅助检查报告及医嘱执行情况，结合患者的治疗效果进行处理。
在正常工作日，必须在新患者入院后____小时内进行一级查房。
对危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者，随时观察病情变化并及时处理，遇有疑难问题，应立即报告上级医师帮助解决。
及时向上级医师汇报经治患者的病情、诊断及治疗情况。
按病历书写规范书写病历，做好疑难、危重、死亡病例讨论的记录。
做好外科室及外院会诊医师的陪同、介绍工作，并及时记录、落实会诊意见。
完善上级医师查房的准备工作，汇报病情并提出自己的诊疗建议，对上级医师提出的问题必须认真回答，做好床头笔记，按时按质完成上级医师所布置的各项医疗工作；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见；检查当日医嘱执行情况；带教、指导实习医师完成日常诊疗工作，修改实习医师记录的医疗文书；了解病人饮食情况，征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。
1.2主治医师。
带领总住院医师、住院或进修医师、实习医师每天至少查房一次，责任护士参加。
在正常工作日必须在新患者入院后____小时内完成二级查房。
对所管患者进行系统查房，倾听病员的陈述，了解病员病情变化，特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查；制定具体诊疗计划，并向上级医师汇报，征求上级医师处理意见。
决定一般手术和必要的检查及治疗；指导下级医师实施各项特殊治疗操作。
对下级医师应严格要求，检查住院医师、进修医师医嘱和病史书写质量，纠正其中的错误和不准确的记录，对不合格病历应责令重写。
监督下级医师医疗工作完成质量，指出其工作中的不足，避免和杜绝医疗事故发生，指导下级医师以更高水平做好各项工作。
三级查房制度及规范
为了确保三级医师负责制的认 真执行，保证各级临床医师履 行自己的职责，保证患者得到 连贯性医疗服务，不断提高医 疗质量，提高各级医师的医疗 水平，培养良好的医疗行为和 医疗习惯，制定三级医师查房 制度。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
查房频次及时限
1、主任、副主任医师查房 每周至少1-2 次，应有主治医师、住院医师、护士长 等有关人员参加，住院期间，对一般病 情的新入院患者的首次查房应在其入院2 天内完成，对危重患者应有副主任医师 以上人员即时查房记录。
3、住院医师查房 要求重点巡视危重、疑难、 新入院、诊断不清者及手术患者，同时有计划 地巡视一般患者。审查各种检查报告单，分析 检查结果，提出进一步检查和治疗的意见。检 查医嘱执行情况。修改医嘱及开特殊检查医嘱 。听取患者对治疗和生活方面的意见并提出建 议。负责修改实习医师书写的病历，帮助实习 医师做好新入院患者的体格检查及病历书写工 作。住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见 ，认真执行上级医师的批示，并及时向上级医 师报告。负责书写病历相关内容，要求对危重 患者随时检查并记录。
查房基本规范
1、查房前，在交班会上应明确查房的患 者及患者数，以掌握本次查房的概况并 能对查房时间加以控制，避免顾此失彼 。
2、下级医师及参加查房的护理人员应 做好相应准备工作，如病历、影像学资 料、化验检查报告、所需检查器材等。
查房基本规范
6、带教学生应在上级医师指导下进行各 种检查与操作，并必须征得患者本人同 意方可进行。
查房内容要求
1、科主任、主任医师查房 应及时解决 疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当 前国内外最新医疗水平的进展。审查对 新入院疑难病症或危重患者的诊断、治 疗计划。审查重大手术的适应证及术前 准备情况。进行必要的教学工作，包括 对各级医师的指导，重点帮助主治医师 解决在诊疗中未能解决的问题。抽查医 嘱和护理执行情况及病历书写质量。
三级查房制度范文（五篇）
三级查房制度范文一、加强三级查房制度即：住院医师查房、主治医师查房及正、副主任医师查房。
提高三级查房水平。
二、科主任、主任医师或主治工程师查房时，应有住院医师、护士长和有关人同参加。
科主任、主任工程师每周查房一次；主治医师每日查房一次，住院医师对所管病人每日至少查房二次。
主治医师以上人员查房一般安排在上午。
三、对危重病，住院医师要做到心中有数，随时观察病情变化并及时处理。
必要时向上级医师汇报，并请上级医师共同诊治病人四、护士长____护理人员，每周一次检查护理质量，研究解决疑难问题。
五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果，并及时向医师汇报。
六、各种查房应做好准备工作，如病历、各种检查报告单和必要检查器材等，患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题，查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。
七、查房内容：1、科主任、主任工程师查房，要解决疑难病例。
____新入院及危重病人的诊断，治疗方案；决定重大手术及特殊检查治疗。
2、抽查医嘱、病历、护理质量。
进行必要的教学工作。
3、主治医师查房，要求对所管病人系统查房，对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查和讨论；听取医师和护士对患者的病情汇报；倾听病人的陈述；检查病历并纠正错误，检查医嘱执行情况和治疗效果，决定舆论、出、转医院事宜。
4、住院医师查房，要重点巡视危重和疑难、待诊断、新入院、手术后病人，巡视一般病人，检查各种化验、检查报告，并分析检验结果，进一步改进治疗计划，检查医嘱执行情况；主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。
5、院领导及职能科室负责人，应有计划的定期参加科查房，了解情况，为病房解决工作中的困难和难题。
八、及时做好三级登录工作。
三级查房制度范文（二）一、制度目的：通过实行三级查房制度，加强对病房内患者的日常护理和健康状况监测，提高患者医疗服务质量和满意度。
三级医师查房要求
三级医师查房要求三级医师查房是医生对患者进行定期或随访性的检查，目的是了解患者的病情，评估治疗效果以及制定后续治疗计划。
三级医师查房是整个医疗团队协同工作的一部分，同时也是医生与患者之间的一次交流机会。
以下是三级医师查房的一般要求：1.准备工作：在进行查房前，医生需要提前准备，包括了解患者的病史、查看实验室检查结果、复习相关疾病的最新治疗方案等。
这样可以更好地了解患者的病情，并为后续诊疗提供基础。
2.查房方式：医生可以根据具体情况选择集体查房或单病房查房。
集体查房适用于病情较稳定的患者，可以节约时间和人力资源。
单病房查房适用于病情较重或需要注意隐私的患者，可以更详细地观察患者病情和提供个性化治疗建议。
3.查房内容：（1）病情观察：医生需要仔细观察患者的一般状况，包括意识状态、呼吸、心率、体温等。
同时还要根据患者病情的不同，关注相关器官和系统的特殊表现，如肺部啰音、心脏杂音、腹部触诊等。
（2）治疗效果评估：医生需要根据患者的病情表现，结合实验室检查结果和影像学检查结果，来评估治疗效果。
评估的指标包括症状的缓解程度、病情稳定性以及体征的改善等。
（3）药物管理：医生需要仔细检查患者的药物治疗情况，确认患者是否按时用药、是否出现药物不良反应等。
同时还要根据患者的病情和治疗效果，调整药物的剂量或方案。
（4）康复护理：医生需要与康复师、护士等协同工作，建立康复护理计划，并监督患者进行康复训练和日常护理，以促进患者的康复。
4.交流沟通：查房过程中，医生需要与患者及其家属进行有效的沟通。
医生应解答患者或家属的疑问，向他们解释病情和治疗方案，并与他们共同制定治疗目标。
对于不同的患者，医生需要采用适当的沟通方式，如耐心倾听、语言简单易懂、避免使用医学术语等。
5.记录文档：在查房过程中，医生需要及时记录患者的病情、治疗计划和交流内容等。
这对于患者的后续治疗以及医疗工作的衔接都非常重要。
以上是三级医师查房的一般要求，医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，同时也需要具备较强的沟通和协作能力，以提供更好的医疗服务。
三级查房规范与要求
况、主诉、现病史、既往史及其他重要病史，体格检查及医技检查，诊断思路（诊断依据、鉴别诊断 及中西医诊断），病史特点归纳等。52.入院后情况：入院后治疗方案，治疗情况分析，病情变化和 医技检查结果等。33.基本技能考核：选择体检内容﹑考核其步骤﹑手法是否规范。54.查房前准备充 分，整个过程完整﹑流畅，规范。3主治医师1.补充和修正病史：对下级医师汇报的病史进行补充完 善。32.病例归纳和分析：中西医诊断﹑辨证分析、鉴别诊断﹑进一步检查和治疗计划及预后等。 103.查房目的：查房中能够起到承上启下的作用，提出目前需要解决的主要问题。54.基本技能考核 （选择相应项目）。8（副）主任医师1.了解病情：对下级医师汇报内容进行归纳和评价。62.体格检
断；进一步检查和治疗计划及预后等。3.查房目的：查房中能够起到承上启下的作用，提出目前需要
解决的主要问题。（副）主任医师1.了解病情：对下级医师汇报内容进行归纳和评价。2.体格检查：
体格检查全面、规范，重点突出。3.病例分析：
总结分析疾病特点和辨证分析围绕需解决的主要
问题进行指导：为明确诊断需进一步检查的方案为提高疗效可采取的治疗措施预后判断结合病例介绍
院医师1.汇报病史：一般情况、主诉、现病史、既往史及其他重要病史，体格检查及医技检查，诊断
思路（诊断依据、鉴别诊断及中西医诊断），病史特点归纳等。2.入院后情况：入院后诊疗方案，治
疗情况汇报，病情变化和医技检查结果等。主治医师1.补充和修正病史：对下级医师汇报的病史和入
院后情况进行补充和完善。2.病例归纳和简要分析：病史特点归纳；中西医诊断﹑辨证分析、鉴别诊
查：体格检查全面、规范，重点突出。83.病例分析：总结分析疾病特点和辨证分析，围绕需解决的 主要问题进行指导，如为明确诊断需进一步检查的方案，为提高疗效采取的治疗措施和预后判断，为
医院三级医师查房要求及岗位职责(2023)
医院三级医师查房要求及岗位职责关于对三级医师查房制度落实的强调：三级查房制度是对住院患者进行全面医疗质量管理与监测的重要方式和手段，及时了解患者病情，明确诊断，制定调整治疗方案和观察疗效的主要过程，也是各级医师临床诊治能力培养提高的有效途径。
一、各科室由科主任明确各级别岗位职责并做明确分工，执行医疗组的科室组内人数不够可选择由科主任作为三级医师执行,各医师明确各自岗位职责并遵照执行，具体体现为病案首页及病程记录等。
二、查房周期，工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
新入院患者48小时内必须有1次中间级别的医师查房。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
查房行为可通过医嘱、病程记录等留痕。
查房周期是最低要求，科室和医师应当根据患者病情和工作需要,对病情危重或病情变化存在不确定性的患者提高查房频次，以保障医疗质量安全。
三、我院对各级医师查房岗位职责明确如下：(1)科主任查房：科室主任是科室医疗质量安全的第一责任人,医院实行科主任领导下的医疗组长负责制，原则上应每周组织1次科主任查房，重点检查疑难、危重及重大手术患者等，科主任查房时要求科内医师及护士长等相关人员参加。
(2)主任医师或副主任医师查房(三级)：检查医疗工作中的重点问题，确定疑难、危重患者的诊治计划；审查新病人诊治方案；决定重大手术及特殊检查治疗；督促检查医疗工作制度执行情况；回答下级医师提出的问题；检查医嘱、病历、护理质量；听取下级医师和护士对诊疗护理的意见，征求病人对诊疗护理饮食方面的意见，进行必要的医疗、教学指导工作，结合科室实际介绍国内外新进展，提高学科业务水平；主持科内讨论、院内会诊，决定患者转院等事项；对新入院的患者，3日内应有副主任或以上级别医师查房意见。
（3）主治医师查房（二级）：要求对患者进行系统查房，认真听取住院医师汇报，检查指导住院医师工作，尤其对新入院、危重、疑难诊断未明、治疗效果不佳、有潜在医疗纠纷的患者进行重点检查和分析；了解患者病情变化；检查医嘱执行情况及治疗效果；确定患者的诊治原则；检查病历记录并予以必要的修改；发出科间会诊，决定患者出院等事项；遇到危重及疑难病例及时向上级医师请示汇报；对一般新病人首次查房必须在48小时内完成，对危急重症病人应立即查房，在病历中体现查房意见。
三级查房规范及评分标准
(1)三级医师查房应坚持“四严〞要求，即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规严格性和临床思维严密性。
杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。
(2)各级医师查房时，应按职称各站其位，队列有序，保持查房秩序。
(3)按规定时间查房，不得迟到、早退,把握时间，普通在 60-90 分钟。
(4)参加人员衣装整洁，仪表端庄，手机要处于震动状态，非医疗事件不接打。
(5)参加人员制止随地吐痰、交头接耳或者高声喧哗。
(6)查房过程中要遵守消毒隔离制度和保护性医疗制度 (如对特殊病人不宜在病人床边提及的问题要安排在医生办公室发展等)按照“背〞、“查〞、“问〞、“讲〞、“解〞程序发展，并到达以下标准要求。
主任医师带着科室人员查房时，住院医师要背诵式述“住院志〞、“诊疗方案〞、“初步诊断〞、“病程记录〞以及医嘱执行情况、病人目前的感受、意见和体征观察情况。
背诵述的标准:①病历述符合病历书写的规要求;②病情观察精密，体征判断较准确;③临床思路清晰，有拟诊意见和诊疗方案，符合医疗规;④主动报告自我检查和质控发现的问题及诊治难点、疑点;⑤上级医师的补充意见。
主任医师发展五项检查:①问询病人病症、检查体征，并查看检验、检诊报告;②检查病历质量③检查诊疗方案及医嘱执行情况;④检查医护人员“三基〞水平，包括影像资料及心电图等阅读;⑤问询病人对疗效的感受和意见。
结合所查病例由主任和下级医师发展双向式提问、答复或者解答。
按“三问〞，“三答〞标准要求，即：①针对具体病例诊疗的关键技术问题由科主任提问，住院医③科主任主任医师要结合所查病例发展比拟系统的学术讲解或者质量讲评，到达“三讲〞要求：①结合病例发展分析 (即该病例或者该病种有关的临床医学资料综述及诊断、鉴别诊断及治疗的科学依据分析结合所查病例讲解国外医学发展，包括相关循证资料;③结合所查病例的病历书写质量、对病例的疗效观察、效劳质量以及可能存在的风险及不安全因素，发展质量讲评。
①主任医师要解决下级医师提出的疑难技术问题，做出医疗决策或者会诊决定;②解决欠妥的诊疗方案问题，纠正不当的医疗措施。
三级查房规范与要求
04
三级查房质量评估与改 进
质量评估标准与方法
评估标准
评估三级查房的质量，应从查房流程、内容、效果等方面制 定标准，如流程是否规范、内容是否全面、效果是否明显等 。
评估方法
可以采用问卷调查、实地考察、患者反馈等多种方式进行评 估，确保评估结果的客观性和准确性。
质量改进措施与实施
改进措施
针对评估中发现的问题，制定相应的 改进措施，如加强培训、优化流程、 完善制度等。
总结词
指导患者及家属
详细描述
初级责任医师在查房过程中，应向患者及家属详细介绍病 情、治疗方案及注意事项等，并耐心解答患者及家属的疑 问。同时，还需对患者及家属进行必要的健康教育，提高 其疾病认知和自我管理能力。
中级责任医师查房
总结词
评估治疗效果，调整治疗方案
详细描述
中级责任医师查房时，应对患者的治疗效果进行评估，并根据评估结果调整治疗 方案。如治疗效果不佳，应及时调整药物或非药物治疗方案，以提高治疗效果。 同时，还需对患者及家属的反馈进行了解，以便及时发现问题并解决。
02
三级查房内容与要求
初级责任医师查房
总结词
了解患者病情，评估诊断依据
详细描述
初级责任医师查房时，应全面了解患者的病情，包括病史 、体查、实验室检查结果等，并对患者的诊断依据进行评 估，确保诊断的准确性。同时，还需对患者的病情状况和 自身认知情况进行了解。
总结词
制定治疗方案
详细描述
根据患者的具体情况，初级责任医师应制定相应的治疗方 案，包括药物治疗、非药物治疗等。在制定治疗方案时， 应充分考虑患者的病情、经济情况、认知情况等因素，确 保方案的合理性和可行性。
高级责任医师查房
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三级医师查房规为确保医疗服务质量和医疗安全，抓好医疗环节质量，切实落实三级医师查房制度，结合我院具体情况，制订本实施细则。
一、三级医师查房职责权限：通过三级医师查房以实施三级医师的医疗技术和质量管理职责权限。
（一）主任（副主任）医师的职责权限：1、对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。
组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊。
2、贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。
3、总结临床经验，传授医学新知识和医疗技术。
4、督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防。
5、按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。
6、通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。
（二）主治医师（或经治医师组组长）查房的职责权限：1、对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。
对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师（没有副主任医师以上人员，应请示科主任）。
2、在本组围实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。
3、加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防。
4、实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。
5、通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。
（三）住院医师查房的职责权限：1、对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。
拟定诊疗计划，请上级医师审定。
2、实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录；书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。
3、在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。
4、通过查房巡诊，严密监测住院病人病情变化，及时向上级医师报告请示，以采取相应医疗措施。
5、通过查房，加强与病人及其家属的沟通，满足病人的合理要求。
二、三级医师查房要求：（一）实现三级医师查房的整体职能：l、制定医疗决策及规医疗行为的管理职能。
2、实施医疗服务过程有关要求的审核职能。
3、实行逐级检控、医疗质量控制及部门质量接口协调管理职能。
4、层层技术把关，医疗安全防职能。
5、加强与患者沟通，履行医患关系准则管理职能。
6、通过技术指导，“三基”培训和继续医学教育及临床医学教学提高临床医疗和教学职能。
7、住院医师技术考核职能。
（二）查房频次：主任（副主任）医师对新入院病人2天查房，每周对疑难、危重病人至少查房l次，危重病人随请随查；主治查房每天1次，住院医师查房每天2次，对急重症、特殊病例应及时进行查房。
此外，科主任可安排示性大查房，示性大查房的频次，除按院长要求安排外，一般情况下由科主任自行安排，每月不少于2次的科示性大查房，原则上各科要固定示性大查房时间并报送医务科。
（三）参加人员：1、科示性大查房的人员包括：科实习医师、进修医师、住院医师、总住院医师、各经治医师组组长（主任、副主任医师和主治医师）、护士长。
2、全院性示查房（含会诊），由业务院长、医务科确定参加围。
（四）查房纪律和注意事项：1、三级医师查房应坚持“四严”要求，即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规严格性和临床思维严密性。
杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。
2、主任（副主任）医师查房时，应按职称各站其位，队列有序，保持查房秩序。
（1）查房时，进入病房顺序：正副主任医师→主治医师→住院医师→护士长→进修医师→实习生（2）查房位置图：三级医师查房位置图：右侧左侧床头主查者汇报者高职总住院高职中职高职初职高职护士长3、按规定时间查房，不得迟到、早退，不得随意中途离开。
4、查房参加人员衣装整洁，仪表端庄，手机要处于震动状态，非医疗事件不接打。
5、参加查房人员，禁止吸烟和交头接耳或高声喧哗。
6、查房过程中注意执行保护性医疗制度和消毒隔离制度。
（五）查房程序和标准：l、主任（副主任）医师查房：应按照“背”、“查”、“问”、“讲”、“解”程序进行，并达到以下标准要求。
（1）背：住院医师背诵述“住院志”、“病程记录”、拟诊意见（印象）和“诊疗计划”，以及医嘱执行情况、病人感受意见和体征观察情况。
背诵述标准：①病历述符合病历规；②病情观察周密，体征判断准确；③临床思路清晰，有拟诊意见和诊疗计划，符合医疗规；④主动报告自我检控存在的问题及诊治难点、疑点。
（2）查：进行五项检查：①询问病人症状、检查体征，并查看检验、检诊报告；②检查病历质量；③检查诊疗方案及医嘱执行情况；④检查医护人员“三基”水平；⑤查询病人对疗效的感受和意见。
（3）问：结合病例对下级医师进行双向提问、答辩和解答。
按“三问”、“三答”标准要求：①针对具体病例诊疗的关键技术问题由科主任提问，住院医师答辩；②针对病历质量问题和医疗处置存在的质量问题进行提问、答辩；③科主任对下级医师提出的疑难问题和请示，进行解答。
（4）讲：结合具体病例进行比较系统的学术讲解或质量讲评，达到“三讲”要求：①结合病例进行循证分析（即该病例或该病种有关的临床医学资料综述及诊断、治疗的科学依据分析）；②结合具体病例讲解国外医学进展；④结合具体病例的病历质量、疗效观察、服务质量以及可能存在的风险及不安全因素，进行质量讲评。
（5）解：解决下级医师解决不了的疑难技术问题，做出医疗决策或会诊决定，解决欠妥的诊疗计划问题，纠正不当的医疗措施。
2、主治医师（经治医师组组长）查房：按照“验”、“查”、“问”、“讲”、“定”程序进行，并达到以下标准要求。
（1）验：①结合病例对症状和体征的判断进行复核验证，以及补充；②对住院医师在诊疗工作中需要纠正的计划和措施进行跟踪和验证。
（2）查：①查看检验、检诊报告；②检查病历质量；③检查诊疗计划及医嘱执行情况；④查住院医师在其当班所作的诊疗工作是否到位；⑤查询病人对疗效的意见。
（3）问：结合病例，对住院医师进行双向提问和解答：①针对诊断依据与鉴别诊断由主治医师提问，住院医师答辩；②针对病历书写质量问题和医嘱执行存在的质量问题进行提问，住院医师答辩：③主治医师对住院医师提出的疑难性问题和请示，进行解答。
（4）讲：结合病例进行针对性的学术讲解：①该病例特点、诊断和治疗依据的分析；②对病例的诊治过程各环节可能存在的风险因素进行讲评。
（5）定：①根据病例病史、症状和体征，结合各种辅检结果，上级查房的意见，确定诊断、明确诊疗计划；②对疑难、危重病例经组织会诊后，确定新诊断或原有诊断的更改补充；③对下级医师书写的病历及病程记录给予修改更正。
3、住院医师查房：按照“检”、“察”、“问”、“听”、“记”程序进行，并达到以下标准要求。
（l）检：①对新入院病例进行规检查（即按照体格检查的顺序和标准要求进行检查）；②根据病例的实际情况拟订检查计划；③依据病例治疗的进展及时查体了解病例的治疗效果。
（2）察：病例从入院至出院期间，住院医师要对其诊疗过程进行经常性、连续性的观察：一般病人一天两次观察，危重病人随时观察。
观察容包括：患者生命体征、自觉症状、情绪变化、心理状况、睡眠饮食情况，病情的演变，新症状的出现及体征的改变等。
（3）问：针对病例在诊疗进程中的问题：①详细询问病例病史，不遗漏项目；②及时向上级医师提问请示；③询问病人接受医疗服务的感受和对疗效的评价。
（4）听：①认真、耐心听取病人讲述病史以及诊疗的意见；②听取上级医师对病例诊疗的指示意见，并提出自己的疑问，积极参与双向提问和答辩。
（5）记∶从病例入院至出院期间的一切诊疗活动，进行连续性的规的记录。
记录频次：副主任以上医师对新入院病人2天查房有记录；副主任以上医师每周对疑难、危重病人至少查房1次有记录；一般病人主治查房一天1次，一周至少有一次查房记录；住院医师查房一天2次，新入院患者应连续记录三天（含首次记录），对病情稳定的患者，至少3天记录一次；对急重症、特殊病例各级医师应及时进行查房并做好记录。
（病历书写和病情记录的其它标准要求，按照病历书写规执行）。
（六）查房检测与评价：1、检测方法：采用ABCD检测法，由各科自行检测及院级检测规化查房水平。
检测容包括：①查房频次与考勤；②查房纪律；③“背”、“查”、“问”、“讲’’，“解”水平。
2、检测标准：（1）检查水平：A∶背、查、问、讲、解五项全能检查达标。
B∶有一项检查缺少或不充分。
C∶缺少两项检查或不充分。
D∶有三项或三项以上未检查或不充分。
（2）“问”与“讲”水平：A∶双向问答六项要求全面到位。
B∶六项要求中有一项缺少或不充分。
C∶有2－3项缺少或不充分。
D∶4项或4顼以上缺少或不充分。
（3）坚持查房频次和考勤：A∶按频次要求准时全勤查房。
B∶达到频次要求，但有缺勤或不准时的情况。
C∶根据医院的实际情况和要求确定院级大查房周期，在院级大查房周期，每月平均少一次查房。
D∶查房周期每月平均少两次或两次以上。
（4）查房纪律：A∶查房纪律六项要求全面到位。
B∶六项要求中有一项不到位。
C∶有2－3项不到位。
D∶4项或4项以上不到位。
3、院级检测：（1）医院每月组织1～2次院级示性大查房检查，分外系统在各临床科室轮流进行，保证每个临床科室每年轮到一次。
（2）院级示性大查房参加人员：院级领导、院级质量管理人员、相关专家、所检科室正副主任、经治医师组成员（主治医师、住院医师）、护士长、科实习医师、进修医师。
（3）测评：由院级领导及参加大查房的院级质量管理人员、相关专家共同检测评分。
（4）测评方法和检测标准同上。
主任医师(含副主任医师)查房考核评分细则1、查房纪律和注意事项(分值10分)(1)三级医师查房应坚持“四严”要求，即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规严格性和临床思维严密性。
杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。
(2)主任医师查房时，应按职称各站其位，队列有序，保持查房秩序。
(2分)(3)按规定时间查房，不得迟到、早退,把握时间，一般在60-90分钟。
(2分)(4)参加人员衣装整洁，仪表端庄，手机要处于震动状态，非医疗事件不接打。
(2分)(5)参加人员禁止随地吐痰、吸烟和交头接耳或高声喧哗。
(2分)(6)查房过程中要遵守消毒隔离制度和保护性医疗制度(如对特殊病人不宜在病人床边提及的问题要安排在医生办公室进行等)。
(2分)2、查房程序和评分标准(分值90分)按照“背”、“查”、“问”、“讲”、“解”程序进行，并达到以下标准要求。
(1)背（分值10分，每小点2分）：主任医师带领科室人员查房时，住院医师要背诵式述“住院志”、“病程记录”、拟诊意见(印象)和“诊疗计划”，以及医嘱执行情况、病人感受意见和体征观察情况。